中医骨伤科学发展简史41
1中医骨伤科简史
• 蔺道人的肩关节脱位“椅背整复法”
（下一页）
• 蔺道人的髋关节脱位“手牵足蹬”复位法。
（返回）
5中医伤科的发展 （公元960~1368年）
• 宋代设“正骨科”。《洗怨集录》是我国现存 最早的法学医学专著。《太平圣惠方》、《普济 本事方》等都对伤科有丰富的记载。 • 李杲《医学发明》发挥了《内经》“肝藏血”的 理论，认为“血者，皆肝之所主，恶血必归于肝， 不问何经所之伤，必留于胁下，盖肝主血故也。” 创“复元活血汤”。 • 元代 危亦林著《世医得效方》，在世界上最早 施用“悬吊复位法”治疗脊柱骨折。
中医骨伤科学
中医骨伤科发展简史
• 中医伤科学 是一门防治骨、关节及其周 围筋肉损伤与疾病的学科。 是祖国医学重要的组成部分
又称”接骨”,”正体”,”正骨”,”骨伤” 历史悠久,源远流长
1中医伤科的起源 （远古~公元前21世纪）
• 起源很早 热物贴身可以解除某些病痛，产生原始的热熨疗 法. 伤处抚摸、按压可以减轻症状，产生理伤按摩 疗法 伤口用树叶、草茎等外敷可以疗伤，产生外用 药物 形成了丰富的外治疗法 • 骨针、石镰的发明，产生了砭刺、切割，并逐渐 形成为外科手术器械。
8中医伤科的新生（1949~）
中医骨伤科发展简史详解ppt
指导康复锻炼
中医骨伤科理论指导下的康复 锻炼，能够促进血液循环、加 速骨折愈合、防止关节粘连等 ，对患者的康复具有重要意义
。
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中医骨伤科的历史演变
古代中医骨伤科的发展
起源与早期发展
中医骨伤科源于先秦时期的《黄帝内经》，其中的《灵枢》部分详细论述了 骨骼系统及伤后治疗方法。
隋唐时期的骨伤科
认知度不足由于中医骨伤科的学习期长，难度大，导 致人才匮乏。
由于宣传和普及不够，中医骨伤科在很多地 区认知度不足。
中医骨伤科未来的发展方向
中西医结合
中医骨伤科应积极与现代医学结合，发挥 各自优势，提高治疗效果。
人才培养
加强中医骨伤科人才的培养，提高专业水 平和社会认知度。
科技支持
引入现代科技手段，加强技术更新和创新 ，提高诊疗水平。
效果
可有效缓解疼痛、改善血液循环、 促进炎症消退等。
中医骨伤科的针灸疗法
针灸疗法
通过刺激穴位，以达到调和气 血、平衡脏腑功能的目的。
适应症
可广泛应用于各种骨伤科疾病 ，如颈肩腰腿痛、风湿病等。
效果
可有效缓解疼痛、改善局部血 液循环、促进炎症消退等。
中医骨伤科的中药治疗方法
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中药治疗
通过服用中药，以调和气 血、平衡脏腑功能的目的 。
药物治疗
中医骨伤科药物治疗以中药为主， 根据不同的病情，配制不同的药方 ，达到清热解毒、活血化瘀、消肿 止痛等作用。
中医骨伤科在现代医学中的应用
补充现代医学
中医骨伤科在骨折愈合、关节 功能恢复、防治感染等方面有 着独特的优势，可以弥补现代
医学的不足。
与现代医学结合
带你一起了解中医骨伤科发展简史
带你一起了解中医骨伤科发展简史在日常生活中，很多人提到中医骨伤科，脑海中经常浮现的是以中医正骨手法治疗扭伤、骨折等跌打损伤疾病的画面，如很多影视作品中，某人受伤导致了骨折或是脱位，医者在一旁摸着伤者受伤的部位，随着一声清脆的弹响，错位的关节或骨折断端复位，伤者肢体活动马上恢复自如。
影视作品或许有夸张成分，但是中医骨伤确实是中医学的重要组成部分，现在就带大家一起了解中医骨伤科发展简史。
广义上来说，中医骨伤科学是在中医药理论指导下，研究人体运动系统损伤和疾病的预防、诊断、治疗及康复的一门学科。
古时属“疡医”范畴，是中医学的重要组成部分。
《黄帝内经》作为我国最早的一部医学典籍，奠定了中医理论体系，其中已经有系统的人体解剖学知识。
《内经》阐述的肝主筋、肾主骨、脾主肌肉等基础理论，一直指导着骨伤科的临床实践。
早在战国、秦汉时期，骨伤科基础理论就已经初步形成，汉代名医华佗精通方药、针灸，更擅长外科手术。
他所施行的“刮骨术”，应该就是今日我们针对骨感染疾病——骨髓炎所施行骨开窗减压引流+病灶清除术的早期雏形。
所以中医骨伤科中手术治疗非为西医先创，手术治疗方法是中医骨伤科治疗的方法之一，这在后面的介绍中会进一步佐证。
两晋、隋唐、五代，战乱频发，骨伤科诊疗技术亦不断进步。
隋代巢元方编著《诸病源候论》，其中提出清创疗法四要点：清创早、清创彻底，要正确地分层缝合，要正确包扎，为后世清创手术奠定了理论基础。
唐代蔺道人著《仙授理伤续断秘方》，书虽名曰“仙授”，但书中提出的对于难以手法复位的闭合性或开放性骨折，主张采用切开复位内固定的方法实为人创，这也是我国现存最早的一部骨伤科学专著。
宋代太医局，设立疮肿兼折疡科，太医局编辑的《圣济总录》，其中折伤门强调了骨折、脱位复位的重要性，记载用刀、针、镊等手术器械，对腹破肠出的重伤采取合理的处理方法。
至元代李仲南，创制了手术缝合针——曲针，用于缝合伤口，同时，对于骨折、脱位的复位、固定技术都有所创新和提高，中医骨伤科得以蓬勃发展。
中医骨伤科发展简史详解PPT课件
中医伤科发展史
《仙授理伤续断秘方》学术水平
建立诊疗常规 改进固定方法 复杂骨折治疗原则 对整复手法贡献 麻药的应用 骨科器具应用
刀、制药用具、
复位用工具、
材料选择
中医伤科发展史
伤科发展时期（宋元）
蔺道人的《仙》未载入正史，以秘方形式流
传，《苏沈良方》中的“神授散”与《仙》
中医伤科发展史
诊疗技术进步（三国、晋、隋唐、五代）
晋：葛洪《肘后救卒方》 南：龚宣庆《刘涓子鬼遗方》 隋：巢元方《诸病源候论》 唐：孙思邈《备急千金要方、千金翼方》
唐：王寿《外台秘要》 1. 大分类：内、外伤
2. 小分类：骨折、脱位、
内伤、金创
中医伤科发展史
诊疗技术进步（三国、晋、隋唐、五代）
“接骨丹”相同
宋元时期，骨伤科文献与外科集中一起 北宋：“大医局”——疮疡兼折疡科
中医伤科发展史
伤科发展时期（宋元）
危亦林《世医得效方》
1. 五世医家祖传
2. 集元以前大成，承蔺道人之学，发展整
复术
3. 首创脊柱手法——“悬吊复位法” 4. 明代评价：“正骨兼金镞，推危氏言其
整复手法”
中医伤科发展史
建立诊疗常规 改进固定方法 复杂骨折治疗原则 对整复手法贡献
• 椅背复位法（肩关节脱位）先进 符合生物力学原理 • 肘、腕、髋脱位的复位方法
中医伤科发展史
《仙授理伤续断秘方》学术水平
建立诊疗常规 改进固定方法 复杂骨折治疗原则 对整复手法贡献 麻药的应用
二药：草乌（麻醉） 生葱（解除）
中医骨科历史
中医骨科历史中医骨科是中医学的重要组成部分，其历史悠久，源远流长。
以下简要介绍中医骨科的发展历程、古代中医骨科诊疗技术、骨病病因与病理、中药治疗骨病、推拿与按摩在骨科的应用、针灸与骨科治疗以及骨科疾病的预防与调护等方面。
一、中医骨科发展史中医骨科最早可以追溯到春秋战国时期，当时已有对于骨折、脱位等骨病的记载。
随着时间的推移，中医骨科逐渐发展壮大，尤其在明清时期，中医骨科诊疗技术取得了巨大的进步。
到了现代，中医骨科与现代医学相结合，形成了独特的诊疗体系，为众多骨病患者提供了有效的治疗手段。
二、古代中医骨科诊疗技术古代中医骨科诊疗技术主要包括正骨手法、外固定和练功疗法等。
正骨手法是治疗骨折和脱位的主要方法，通过手法复位使骨骼恢复正常的位置和功能。
外固定技术则是在骨折部位使用木板、竹片等固定材料，以保持骨折部位的稳定。
练功疗法则是通过特定的锻炼来帮助患者恢复关节功能。
三、骨病病因与病理中医认为，骨病的病因主要包括外因和内因两个方面。
外因包括外伤、跌打损伤等外部因素导致的骨骼损伤；内因则包括体质虚弱、肝肾不足等内在因素导致的骨骼病变。
病理方面，中医认为骨骼病变是由于气血运行不畅、痰瘀互结等原因引起的。
四、中药治疗骨病中药治疗骨病是中医骨科的重要特色之一。
根据不同的骨病，中医采用不同的中药进行治疗。
例如，对于骨折早期，中医常用活血化瘀的药物来促进血液循环、消肿止痛；对于骨折后期，则采用补益肝肾的药物来促进骨骼愈合。
此外，中药还可以配合外敷、熏洗等方法进行治疗。
五、推拿与按摩在骨科的应用推拿与按摩是中医骨科的另一种重要治疗方法。
通过推拿与按摩，可以缓解肌肉紧张、促进血液循环、舒缓疼痛。
在骨折后期，推拿与按摩还可以帮助患者恢复关节功能。
此外，对于一些慢性骨病，如颈椎病、腰椎间盘突出等，推拿与按摩也有很好的疗效。
六、针灸与骨科治疗针灸是中医传统的治疗方法之一，在骨科中也有广泛应用。
针灸可以刺激穴位、调和气血，从而缓解疼痛、促进骨骼愈合。
中医骨伤科学历史悠久讲解
中医骨伤科学历史悠久，渊源流长，经过数千年的发展，其在理论、诊断、治疗及研究方面都取得啦长足的进步，为保障人民群众身体健康作出了突出贡献，现将其发展历程做一简述。
一．发展历程1.1840年（鸦片战争）前这是在中医发展史上最迅速的时期，由于中医在治疗及预防疾病中处于统治地位，中医骨科得以迅速发展，从原始社会及奴隶社会的萌芽，到隋唐宋元时期的发展，再到明清时期的兴盛，中医骨科的基础理论、诊疗技术及研究得以不断完善。
1.1 基础理论方面早在殷商时期（公元前16世纪），甲骨文即有骨折的描述[5]，春秋战国时期，学术思想活跃，代表性著作《内经》，详细记载了人体解剖、生理、病理等基础理论，其阐发的肾主骨、肝主筋、脾主肌肉、气伤痛、行伤肿等学说，奠定啦中医骨伤科的理论基础，随后的《神农本草经》，载骨伤科药物近100种，奠定啦骨科用药基础，《伤寒杂病论》创理、法、方、药结合的辨证论治方法，为骨伤科内用药用药原则奠定了坚实的基础，隋唐时期，巢元方《诸病源候论》列有“金疮伤筋断骨侯”“金疮筋急相引痛”等专门症候[1]，进一步深化啦骨科筋伤的理论，唐·孙思邈《备急千金要方》、《备急千金翼方》对骨伤科内用药有啦新的发展，唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著，，其从病因、病理上对骨科疾病进行阐述，进一步深化了骨科理论，宋金元时代，出现了学术上争鸣局面，张元素《医学启源》总结了治疗骨伤的引经药；张从正《儒门事亲》主张采用攻下逐瘀法治伤；李杲《医学发明》创制疏肝活血逐瘀的方药——复元活血汤；张洁古《活法机要》提出骨伤的三焦辨证方法；朱震亨提倡养阴疗法，对骨伤科的继承、发展产生啦深远影响，其后，朱楠《普济方》辑录大量骨伤科方药，李时珍《本草纲目》载药1892味，其中骨伤药物170余种，进一步深化啦骨伤科内外用药基础，薛己《正体类要》重视整体疗法，创“气血学说”，使骨伤科辨证理论有啦新的突破，清代·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》总结了清朝以前的正骨经验，提出正骨八法，其理论基础影响至今。
中医骨伤科发展简史
中医骨伤科发展简史中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。
骨伤科基础理论的形成这是对创伤后严重并发症—破伤风的最早记载。
《五十二病方》骨伤科诊疗技术的进步晋·葛洪著《肘后救卒方》中，在世界上最早记载了下额关节脱臼手法整复方法。
蔺道人著《仙授理伤续断秘方》，是我国现存最早的一部骨伤科专著。
钱秀昌著《伤科补要》，髋关节后脱位采用屈髋屈膝拔伸回旋法整复等。
一、损伤的分类损伤是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其带来的局部和全身性反应。
1.按照损伤部分分类：外伤和内伤2.按照损伤性质分类：急性损伤与慢性劳损3.按照受伤时间分类：新伤和陈伤4.按照受伤部分破损情况分类：闭合性损伤与开放性损伤5.按照受伤程度分类：轻伤与重伤6.按照伤者的职业的特点分类7.按照致伤因素的理化性质分类二、损伤的病因外力伤害1.直接暴力2.间接暴力3.肌肉过度强烈收缩4.持续劳损损伤的症状体征局部症状体征（一）一般症状体征1.疼痛2.肿胀青紫3.功能障碍（二）特殊症状体征1.畸形2.骨擦音3.异常活动4.关节盂空虚5.弹性固定骨病的症状体征骨骼、关节及其周围筋肉的疾病，称为骨病。
四诊中医诊断学基本理论指导、结合实验室、影像学一、望诊要求暴露足够的范围，一般采用与健肢对比二、闻诊4.听筋的响声（1）关节摩擦音（2）肌腱弹响声与捻发音（3）关节弹响声测量检查肢体长度测量法1.上肢长度从肩峰至桡骨茎突见2.上臂长度肩峰至肱骨外上髁3.前臂长度肱骨外上髁至桡骨茎突，或尺骨鹰嘴至尺骨茎突4.下肢长度髂前上棘至踝下缘，或脐至内踝下缘（骨盆骨折或髋部病变时使用）5.大腿长度髂前上棘至膝关节内缘。
6.小腿长度膝关节内缘至内踝，或排骨头至外踝下缘。
肌力检查肌张力在静止状态是肌肉保持一定程度的紧张度称为肌张力临床检查法1.主要用途1.摸压痛2.摸畸形3.摸温度4.摸异常活动5.摸弹性固定6.摸肿块2.常用手法1.触摸法“手摸心会”2.挤压法检查肋骨骨折时、检查骨盆骨折时3.叩击法四肢骨折是否愈合4.旋转法5.屈伸法6.摇晃法明代医家异远真人《跌损妙方·用药歌》曰：“归尾兼生地，槟榔赤芍宜。
中医骨伤科发展简史
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二、中医骨伤科发展简史
（一）起源与萌芽
（二）基础理论的形成
（三）诊疗技术的进步
（四）骨伤科的形成
（五）--------发展
（六）--------兴盛
（七）--------危机
（八）--------新生
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（一）起源与萌芽（远古～公元前476年） 远古到夏商周
1．远古时代： 原始医学
华佗－麻沸散与五禽戏
东汉－《神农本草经》
2023/11/13张仲景－《伤寒杂病论》
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（三）诊疗技术的进步（公元220～581年） 三国、两晋、南北朝时期
1．晋代葛洪－《肘后救卒方》 世上最早记载颞颌关节脱位的整复方法。
2．南齐龚庆宣－《刘涓子鬼遗方》 3.北魏太医署－骨伤专科医师——折伤医。
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月
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（八）骨伤科的新生（公元1949年以后）
成就：
1.成立中医骨伤科医院或中医院内设中医骨伤科。
2.学校开设骨伤专业、专业教材。
3.成立中医骨伤科研究所。
4.中西医结合骨科的的发展。
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现状：
1.现代化工农业生产、交通事故和自然灾害造 成的损伤层出不穷。
1．宋代－解剖学显著的进步 法学家宋慈著《洗冤集录》
2.金元四大家 3.元代危亦林－《世医得效方》
草乌散，记载有组成、功用、剂量、注意事项 世界上最早用“悬吊复位法”治疗脊柱骨折
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（六）骨伤科的兴盛（公元1368～1840年） 明清时代
明朝
1．《金疮秘传禁方》－利用骨擦音诊断有无骨折
2．夏、商、周三代 夏代－酒 商代－青铜器 周代－最早的医学分科
中医骨伤科学历史悠久
读书破万卷下笔如有神中医骨伤科学历史悠久，渊源流长，经过数千年的发展，其在理论、诊断、治疗及研究方面都取得啦长足的进步，为保障人民群众身体健康作出了突出贡献，现将其发展历程做一简述。
一．发展历程1.1840年（鸦片战争）前这是在中医发展史上最迅速的时期，由于中医在治疗及预防疾病中处于统治地位，中医骨科得以迅速发展，从原始社会及奴隶社会的萌芽，到隋唐宋元时期的发展，再到明清时期的兴盛，中医骨科的基础理论、诊疗技术及研究得以不断完善。
1.1 基础理论方面早在殷商时期（公元前16世纪），甲骨文即有骨折的描述[5]，春秋战国时期，学术思想活跃，代表性著作《内经》，详细记载了人体解剖、生理、病理等基础理论，其阐发的肾主骨、肝主筋、脾主肌肉、气伤痛、行伤肿等学说，奠定啦中医骨伤科的理论基础，随后的《神农本草经》，载骨伤科药物近100种，奠定啦骨科用药基础，《伤寒杂病论》创理、法、方、药结合的辨证论治方法，为骨伤科内用药用药原则奠定了坚实的基础，隋唐时期，巢元方《诸病源候论》列有“金疮伤筋断骨侯”“金疮筋急相引痛”等专门症候[1]，进一步深化啦骨科筋伤的理论，唐·孙思邈《备急千金要方》、《备急千金翼方》对骨伤科内用药有啦新的发展，唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著，，其从病因、病理上对骨科疾病进行阐述，进一步深化了骨科理论，宋金元时代，出现了学术上争鸣局面，张元素《医学启源》总结了治疗骨伤的引经药；张从正《儒门事亲》主张采用攻下逐瘀法治伤；李杲《医学发明》创制疏肝活血逐瘀的方药——复元活血汤；张洁古《活法机要》提出骨伤的三焦辨证方法；朱震亨提倡养阴疗法，对骨伤科的继承、发展产生啦深远影响，其后，朱楠《普济方》辑录大量骨伤科方药，李时珍《本草纲目》载药1892味，其中骨伤药物170余种，进一步深化啦骨伤科内外用药基础，薛己《正体类要》重视整体疗法，创“气血学说”，使骨伤科辨证理论有啦新的突破，清代·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》总结了清朝以前的正骨经验，提出正骨八法，其理论基础影响至今。
中医骨伤科发展简史(中医骨伤科学)
（一）夏代（前21世纪一前16世纪）
夏代主要生产工具是石器，用以治病的针是石针、骨针。考古工 作者在龙山文化遗址发现了很多陶制的酒器，《战国策魏二》曰： “帝女令仪狄作酒而美，进之禹。”可见在夏代已有了人工酿酒。 酒可以通血脉、行药势，也可以止痛、消毒，这对治疗创
（二）商代（前16世纪一前1066年）
商代冶炼技术有很大发展，从殷墟出土文物来看，不仅有刀、针、 斧、镑、矢等青铜器，而且还发现了炼铜遗址和铜范，说明商代 已达到青铜器的全盛时期。由于青铜器的广泛使用，医疗工具也 有了改进和提高，砭石逐渐被金属的刀针所代替，子》记载，古 人“以刀刺骨”，说明“刀”骨伤疾患的手术工具了。
商代后期，我国汉字发展已基本成熟,辞和器物铭文中发现记载 的疾病有几十种,科的有疾手、疾肘、疾胫、疾止、疾骨等。有按 摩、外敷药物及药熨治病的记录。
第一章中医骨伤科发展简史
中医骨伤科学是一门研究防治骨关节及其 周围筋肉损伤与疾病的学科。古属“疡医” 范畴，又称“接骨”“正体”“正骨”“伤 科”等，是中医学的重要组成部分。中医骨 伤科历史悠久，源远流长，是中华各族人民 长期与损伤及筋骨疾患作斗争的经验总结， 具有丰富的学术内容和卓著的医疗成就，对 中华民族的繁衍昌盛和世界医学的发展产生 了深远的影响。
第一节中医骨伤科的起源
一、远古时期 （远古——1.8万年前）
早在170万年前，“元谋猿人”就在我国西南地区的土地上生活、劳动和发 展着。
60多万年前，“北京猿人”已能制造粗糙的石器和原始骨器工具，在原始人 居住的山洞里发现很厚的灰烬与用火烧过的兽骨，证明“北京猿人”已学会 用火。
20万年前的“河套人”时期，石器有了很大进步，并已发明了人工取火。在 烘火取暖和烤炙食物的基础上，人们发现热物贴身可以解除某些病痛，产生 了原始的热熨疗法。
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A．巢元方《诸病源候论》 B.蔺道人《仙授理伤续断秘方》 C．宋慈
《洗冤集录》 D．危亦林《世医得效方》 E.王肯堂《证治准绳》
• 6.首次记载椅背复位法治疗肩关节脱位的为( )
• A王焘 外台秘要 B蔺道人 仙授理伤续断秘方 C龚庆宣 刘涓子鬼遗方 D 巢元方 诸病源候论 E 危亦林 世医得效方
• 7. 下列不属于正骨八法的为（ ）
• A按
B接
C端
D拉
E拿
• 8.下列除哪项外均为治疗骨折原则（ ）
• A筋骨并重 B因人制宜 C 内外兼治 D 医患合作 E 动静结合
• 9.应用攀索叠砖法、腰部垫枕法腰椎骨折脱位的医家为( )
• A危亦林 B 葛洪 C 王清任 D 孙思邈 E吴谦
• 10.记载了随军医生“凿出败骨”治疗开放性胫腓骨骨折成功病案的典籍为（ ）
学习要求：重点掌握各个历史时期的主要成 就，特别是唐代以后的伤科专著、作者及 主要学术思想，以及当时处于世界领先地 位的一些技术和成就。
第一节 中医骨伤起源
远古时期——公元前476年
原始氏族社会（1.8万年前——公元 前21世纪）
• 能够制造较精细的工具：砭刀、骨针、石 镰等。
• “上古之时，医有俞跗，治病不以汤液醴 洒，鑱石、挢引、案扤、毒熨，一拨见病 之应，因五脏之输，乃割皮解肌、诀脉、 结筋。”——《扁鹊仓公列传》
中医骨伤科学发展简史
章节要点
• 中医骨伤的防治范围 • 首创颞颌关节脱位“口内复位法” • 我国第一部骨伤科专著 • 《医宗金鉴·正骨心法要旨》中的“正骨八
法” • 《中西医结合治疗骨折》尚天裕·骨折治疗
四原则：
• 中医骨伤科的许多世界第一。
• 晋代葛洪（公元315年）首创颞颌关节脱 位“口内复位法”。
3、筋伤：急性和慢性软组织损伤。
4、内伤：头部内伤、胸部内伤、腹部内伤及 损伤内证等。
定义
• 中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围 筋肉损伤与疾病的学科。
• 古属“疡医”范畴，又称接骨、正体、正 骨、折疡、金疡
疡医、伤科、正骨科、骨伤科、骨按科……
发展简史
主要内容：1．中医骨伤科学的源流、发展。 2．历代骨伤科学的主要成就。
• 周、秦、汉时代：约公元前1100—公元 220年）
• • 这一时期，是祖国医学的重要发展时期，
确立了中医学的理论体系，奠定了我国 医药学发展的基础。
《黄帝内经》对中医骨伤的主要贡献
解剖、生理、病因、病机、诊断、治疗 1.《灵枢·经水》：“若夫八尺之士，皮肉在
此，外可度量切循而得之，其死可解剖而 视之。” 2.骨、脉、筋、肉、气血。“肝主筋、肾主 骨……”、“形伤痛、气伤肿”。 3.骨病的病因病机、诊断、治疗：骨蚀、骨 疽、痹证、痿证
奴隶社会（公元前21—酒：通血脉、行药势，止痛、消毒
• 商—青铜器--金属刀针；记载病种--疾手、 疾肘……；桃仁主瘀
• 周—疡医“掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之 祝药……”；
①酒用于医疗；
②金属医疗器械产生；
③医疗列入管理机构；④正式定病名，定部 位
第一节 中医骨伤科学基础理论的形成
A医学启源 B 夷坚志 C 医说 D跌损妙方 E仙授理伤续断妙方
• B型题 • 1.古代人创造的下列疗法是: • （1）古代人在伤处抚摸、按压以减轻症状，由此产生的疗法是（ ）。 • （2）古代人采用舞蹈祛邪解郁，舒展筋骨，由此产生的疗法是（ ）。 • A.热熨疗法 B．按摩疗法 C．外用药物疗法 D．导引疗法 E.手术疗法 • 2．下列有代表性的专著是： • （1）我国第一部中医病理专著是（ ）。 • （2）我国现存最早的一部骨伤科专著是（ ）。 • A.《五十二病方》 B.《黄帝内经》 C．《诸病源候论》 D.《仙授理伤续断秘方》 E.
《伤寒论》 • 3.下列诊治方法的最早记载是： • （1）创伤后严重并发症“伤痉”（破伤风）的最早记载（ ）。 • （2）世界上最早记载应用水银（水银膏）治疗外伤感染的是（ ）。 • A.《黄帝内经》 B.《五十二病方》 C.《阴阳脉死候》 D.《周礼·天官》 • E.《肘后救卒方》
中医骨伤的防治范围
• 1、骨伤：骨折和脱位
• 4.我国最早的具有代表性的经典著作是： • （1）我国最早的一部医学典籍是（ ）。 • （2）我国第一部临床医学巨著是（ ）。 • A.《五十二病方》 B.《黄帝内经》 C.《诸病源候论》 D.《仙授理伤续断秘方》 E.
《伤寒论》 • 5.《周礼。天官》记载 • （1）掌医之政令，聚毒药以供医事为（ ） • （2）掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝要、劀杀之齐为（ ） • A疾医 B疡医 C 食医 D 兽医 E医师
《神农本草经》
载药365种，应用于骨伤科的药物约100种。极大的 丰富了骨伤科疾病的药物治疗手段。 “桃仁主瘀”
《伤寒杂病论》——张仲景
• 攻下逐瘀方药： • 大承气汤、大黄牡丹汤、桃仁承气汤、大黄蛰虫
• 2．首次记载用竹片夹板固定骨折的是（ ）。
•
A.晋·葛洪《肘后救卒方》 B.南齐·龚庆宜《刘涓子鬼遗方》 C.隋·巢
元方《诸病源候论》 D.《吕氏春秋》 E.唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》
• 3．新石器时代已出现外伤科名医（ ）。
•
A.神农 B．黄帝 C.伏羲 D．扁鹊 E．俞跗
• 4．首次记载髋关节脱臼分为前后脱臼两类的是（ ）。
• 手术器械——砭镰
• 外科医生——俞跗
远古时期（远古——1.8万年前）
①由于火的发明，逐渐产生了熨法和灸法。 ②本能地局部抚摩按压来缓解疼痛，此即按
摩治疗筋伤的起源。 ③采用泥石末、树叶草根、草灰等塗裹于伤
口止血、消肿、止痛等，久久便发现了植 物的不同作用，这便是药物外治法的起源。
外治法的三大发明： ①熨灸法；②按摩治损伤； ③ 药物外治法
• 隋代巢元方（公元610年）首创的“骨折清 创内固定术”
• 唐代蔺道人（公元846年）创立 的“以 子对母法”、“靠椅背式复 位 法”治 疗骨折和脱位。
• 我国第一部骨伤科专著《仙授 理伤续 断方》问世。历史悠久 内容丰富 。
个人测试
• A型题
• 1、新石器时代已经产生的外科手术器械为（ ）
• A 曲针 B小针刀 C铍针 D砭镰 E 刀