BiPAP呼吸机操作流程图
BiPAP呼吸机使用及护理ppt课件
• 五、常见报警 1. 未连接(Disconnect): 2. 最低分钟通气量（Low min Vent) 3. 窒息(Apnea)
六、常见问题及解决方法(一):不耐受 原因 处理 面罩不合适 换 连机顺序错 面罩→ 调机→ 连接 同步性差 减少漏气;CPAP 恐惧 劝;站在身边 参数设置不合理 低压力,Ramp
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 二、BiPAP呼吸机（经鼻面罩双水平气道正压呼吸机）的工作原理 • BiPAP呼吸机（伟康产品）通过鼻面罩采用双水平气道正压来提供压 力支持通气，它采用涡轮供气方式，可产生较有创呼吸机大得多的持 续气流（40～50L/min），用以补偿漏气，维持预设压力水平，可以 保证使用鼻面罩不会因漏气影响治疗效果，具有优异的人机同步性能 。允许自主在两个压力水平上发生，提高了人机配合的程度，避免人 机对抗。吸气时提供一个较高的吸气压（IPAP），可帮助患者克服气 道阻力，增加肺泡通气量，降低吸气肌负荷，减少患者呼吸肌作功和 耗氧量，有利于呼吸肌的休息，呼气时机器自动转换至一个较低的呼 气压（EPAP）相当于呼吸末正压（PEEP），可对抗内源性呼气末正 压，起到机械性支气管扩张作用，防止细支气管的气道陷闭，增加通 气量，增大功能残气量，防止肺泡萎陷，改善通气/血流比例，提高 PaO 2［2］ 。使肺泡内CO 2 有效排出，从而达到提高PaO 2 、降 低PaCO 2 的目的。后备通气（T模式）在患者出现呼吸暂停或窒息 时，会出现后备通气，保证患者安全，为进一步治疗争取时间。
护理措施 1.加强病房管理，保持病房整洁。定期消毒。 2.指导患者在呼吸机应用中的配合方法： a.指导患者进行深而慢的有节律呼吸 b.指导患者用鼻吸气，避免张口呼吸，防止胃胀气 c.指导患者迅速解除固定带的方法，防止意外窒息 d.告知使用无创呼吸机的常见不良反应：如耳内不适、结 膜炎、皮肤破损、胃胀气等 • 3.定时翻身扣背，促进痰液排出 • • • • • • •
呼吸机的使用流程ppt
呼吸机的使用流程1. 准备工作•检查呼吸机的外部连接是否完整，如电源线、氧气管道、气管导管等•确保呼吸机的开关处于关机状态•检查呼吸机的氧气和气道湿化器的水容器，确保水源充足•确认呼吸机所需的患者监护设备齐全，如心电监护仪、血氧仪等2. 启动呼吸机1.将呼吸机的电源线插入插座2.打开电源开关，等待呼吸机开机自检完成3.按照呼吸机的操作说明书要求设置呼吸机的运行模式、参数、报警限值等4.检查呼吸机的运行模式和参数设置是否正确3. 连接患者监护设备1.将心电监护仪的电极贴于患者的胸部，并连接到呼吸机的心电监护仪插孔2.将血氧仪的传感器与患者的手指等部位连接，并将血氧仪的数据线连接到呼吸机的血氧仪插孔4. 连接气管导管和面罩1.选择合适尺寸的气管导管和面罩，确保其与患者的气道密合2.将气管导管的一端连接到呼吸机的气管导管接口3.将面罩的连接管连接到呼吸机的面罩接口5. 开始呼吸机治疗1.将呼吸机的模式切换为治疗模式2.确认呼吸机的患者成人或儿童模式设置正确3.调整呼吸机的吸气压力、呼气压力、吸呼比等参数，以适应患者的需求4.确认呼吸机的氧气浓度设置正确，根据患者的氧气需求调整浓度5.按下呼吸机的启动按钮，开始呼吸机治疗6. 监测和调整治疗效果1.观察患者的呼吸情况，监测呼吸机的监护数据，如呼吸频率、氧饱和度等2.如有需要，根据患者的情况进行呼吸机参数的调整，以提供更合适的治疗效果3.定期检查呼吸机的报警状态，确保呼吸机的运行正常4.如有异常报警，及时处理并采取相应措施保证患者的安全7. 停止呼吸机治疗1.在治疗结束时，按下呼吸机的停止按钮，停止呼吸机的工作2.将呼吸机的电源开关关闭，并将电源线从插座中拔出3.解除与患者监护设备的连接，注意仔细操作，避免损坏设备4.清洁和消毒呼吸机的气管导管和面罩等部件，确保下次使用前的卫生安全以上是呼吸机的使用流程，通过正确的操作和监测，能够更好地帮助患者呼吸顺畅，并提供必要的支持治疗。
BIPAP-VISION操作流程ppt课件
硬键－可操作
除软键外，Vision呼吸机用户界面上还有4个主屏幕，每 个屏幕由相应的硬键控制显示。
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目的：显示被激活模式的监护屏幕。允许用户从任何屏 幕返回到监护屏幕。在监护屏幕，参数、报警及模 式都不能更改。
激活于：任何时候 注意：显示其它任何屏幕时，如果三分钟内无用户动作
（例如，键下一个键），系统自动返回监护屏幕。
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触摸式软键
BiPAP Vision呼吸机上有10个触摸式软键垂直排列在LCD的两边（每边5 个）。软键的功能随显示的不同而变化。软键被用来激活或高亮邻近的描 述符。按下软键后，邻近的描述文字被高亮，表示描述文字所述参数已被 激活，可用调节旋钮修改其大小。再次按下同一个软键即退出选择。如果 描述文字区为空白，则邻近的软键操作无效。
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Leak(L/min)－显示病人漏气量或漏气总量
Patinet Leak －当呼气口测试成功，呼气机获知呼气口的有意漏气速率并从 总漏气量中减去此数值。因此，其余漏气量即通常为病人连接端的无意漏气 量。病人漏气量是整个呼吸周期的平均漏气量。显示数值在每次呼吸后更新 。
Total Leak－如果未进行呼气口测试，将显示总漏气量（有意+无意）。总 漏气量是整个呼吸周期的平均漏气量。显示数据在每次呼吸后更新。
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操作流程：
4、调整报警流程232419操作流程：
1、开机漏气口测试流程
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操作流程：
2、选择或更换模式流程
S/T：自主呼吸/时间控制 自动切换模式
CPAP：持续气道正压通 气模式
PAV：成比例辅助通气模 式（选配）
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操作流程：
3、改变参数流程 IPAP吸气相高压 EPAP呼气末正压 BPM/Rate后备通气频率 Timed Inspiration后备吸气时间 O2%氧浓度 IPAP Rise Time压力上升时间
呼吸机操作流程图
呼吸机利用流程呼吸机操作注意事项一、开关机程序1.连接——连接主电源——连接气体：空气和氧气2.启动——主电源开关位于屏幕背后——每次利用前请做“利用前检查”，通事后方可利用3.利用——选择通气模式，设置通气参数——连接病人，开启“启动通气”键——依照病人情形从头调剂警报上限值和下限值4.关机——先进入“Standby”待机状态——关闭电源开关——断开气源连接——断开主电源——断开湿化器电源重要提示：请在呼吸机启动送气后再打开湿化器开关；在呼吸机切换到待机状态前关闭湿化器电源，以防湿化器内水蒸气进入呼吸机内部，造成损坏。
5.呼气封锁盒的清洁消毒——呼气封锁盒的简易清洗消毒步骤：1、关机后，拿出呼气封锁盒，蒸馏水冲洗，流速<10L/min2、用75%的酒精或2%的戊二醛浸泡30分钟3、用蒸馏水冲洗呼气封锁盒，流速<10L/min4、再温室下自然干燥24至48小时——请参照“清洗消毒流程”处置呼吸回路等附件6.在利用超声雾化时，请务必利用细菌过滤器7.超声雾化气的清洁——选用Areoneb超声雾化气的用户，当雾化终止后，请立刻在雾化杯中加满蒸馏水，继续开启雾化功能30分钟，如此能够避免药物干枯后堵塞超声雾化口8.保养——主机上滤网请按期清洗，其余日常保养请参阅“保护”说明——空气紧缩机的积水杯请及时清空，积水最多不能超过积水杯一半的容量——空气紧缩机的两片空气过滤膜需要及时清洁，建议每两周清洁一次——请在中央供气出口加汽水分离器，以防水汽进入呼吸机内部，造成损坏——呼吸机利用每5000小时需要保护一次，请联系本地维修工程师。
无创呼吸机操作流程(课堂PPT)
COPD 6-8 cmH2O
ARDS 8-10cmH2O
8
Philips A30：
呼吸频率 频率及吸气时吸间气设时置间
1、为后备频率， 只在T和PC或呼吸 暂停时发挥作用。
2、机器允许范围：
0-40BPM 3、临床常用范围：
10-25BPM ARDS偏快 （12-16BPM ） COPD偏慢 （8-12BPM）
14、按开关机开始治疗。
13
总结：参数设置表
14
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清除键
警报静音
功能调节键
加温键
压力上升延迟时间键
治疗rmory 操作流程
1、解锁：同时按4和6；
窒管息路断报开警报时警间时已间设已置设置
2、设置模式：按1或2选择模式； 3、设置IPAP：按4进入，按1和2更改数值。
按3可返回到上一项目。
4、设置EPAP：按4进入，按1和2更改数值
4
Philips A30 的五大模式
5
五大模式： S 自主模式：适用于有自主呼吸患者
S
CAPA 持续正压通气：用于打鼾及心衰
ST
CAPA
PC 完全控制模式：用于呼吸快、潮气量低
的低氧血症病人。
T 时间控制模式：用于无自主呼吸、呼吸
间断或呼吸较弱者，相当于一急救模式
T
PC
ST 自主时间控制模式：可用于自主或无
自主呼吸时，较为安全，最常选用。
6
家用无创呼吸机的各种工作模式介绍 无创呼吸机一般根据控制模式不同分为：S、T 、S/T、PC、PAV6、CPAP等模式。 1、S模式（Spontaneous自主呼吸模式）：又称自主触发模式或同步模式。就是人通过自己的 自主呼吸来触发呼吸机送气（吸气时机器提供吸气压IPAP，呼气时机器提供呼气压EPAP）， 机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制，此模式主要适用于自主呼吸良好的患者。优点： 同步性好，通气效率高，气道压力低。 2、T模式（Timed时间控制模式）：又称被动模式或时间控制模式。就是机器根据设定的参 数控制人的呼吸，人只能被动的跟随机器的工作。此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患 者。主要适用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人。即BiPAP呼吸机可以在一定条件下进行有创 通气。 注：T功能可以在患者呼吸虚弱不能自主呼吸的时候由机器来带动患者呼吸，相当于一个急救 模式。 3、S/T 模式（Spontaneous/Timed自主呼吸与时间控制自动切换模式）：当患者的呼吸周期 小于后背通气频率对应的周期时，机器工作在S模式；当患者的呼吸周期大于后备通气频率时， 机器工作在 T 模式。如（举例）：BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，则呼吸机等待6秒， 如病人能在6秒内触发呼吸机，呼吸机则为S工作模式，相反则为T模式。此模式使用最普遍， 用于与呼吸有关的各种病人。 4、PC模式（Pressure Control压力控制模式）：病人的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期 时，呼吸机除提供IPAP与EPAP外，还控制病人的吸气时间，但不控制呼吸时间；当病人的呼 吸周期大于后备通气频率时，为T模式。主用用于呼吸频率快、潮气量低、低氧血症的病人。 仅BiPAP Synchrony有该模式。 5、CPAP模式（Continuous Positive Airway Pressure 持续气道正压通气）：病人有较强的自主 呼吸，呼吸机在吸气相和呼气项均提供一个相同的压力，帮助病人打开气道。主要用于OSAD 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需要呼吸机稍微辅助的病人。
无创呼吸机操作流程
频率 吸气时间 吸气比例 吸气/呼气灵敏度 压力上升时间 压力延迟上升时间 压力上升压力 管路断开报警时间 窒息报警时间 漏气量
12次/分 0.8秒 33% 2-3档 50mm秒/1档 0:05小时 4cmH2O 15秒 20秒
小于40ml
Philips BiPAP harmory
界面介绍
清除键 警报静音 功能调节键 加温键
压力上升延迟时间键
治疗开关
Philips BiPAP harmory
窒息报警时间已 设置 管路断开报警时间已设置
操作流程
1、解锁：同时按4和6；
2、设置模式：按1或2选择模式； 3、设置IPAP：按4进入，按1和2更改数值。 按3可返回到上一项目。
自主呼吸时，较为安全，最常选用。
6
家用无创呼吸机的各种工作模式介绍 无创呼吸机一般根据控制模式不同分为：S、T 、S/T、PC、PAV6、CPAP等模式。 1、S模式（Spontaneous自主呼吸模式）：又称自主触发模式或同步模式。就是人通过自己的 自主呼吸来触发呼吸机送气（吸气时机器提供吸气压IPAP，呼气时机器提供呼气压EPAP）， 机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制，此模式主要适用于自主呼吸良好的患者。优点： 同步性好，通气效率高，气道压力低。 2、T模式（Timed时间控制模式）：又称被动模式或时间控制模式。就是机器根据设定的参 数控制人的呼吸，人只能被动的跟随机器的工作。此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患 者。主要适用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人。即BiPAP呼吸机可以在一定条件下进行有创 通气。 注：T功能可以在患者呼吸虚弱不能自主呼吸的时候由机器来带动患者呼吸，相当于一个急救 模式。 3、S/T 模式（Spontaneous/Timed自主呼吸与时间控制自动切换模式）：当患者的呼吸周期 小于后背通气频率对应的周期时，机器工作在S模式；当患者的呼吸周期大于后备通气频率时， 机器工作在 T 模式。如（举例）：BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，则呼吸机等待6秒， 如病人能在6秒内触发呼吸机，呼吸机则为S工作模式，相反则为T模式。此模式使用最普遍， 用于与呼吸有关的各种病人。 4、PC模式（Pressure Control压力控制模式）：病人的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期 时，呼吸机除提供IPAP与EPAP外，还控制病人的吸气时间，但不控制呼吸时间；当病人的呼 吸周期大于后备通气频率时，为T模式。主用用于呼吸频率快、潮气量低、低氧血症的病人。 仅BiPAP Synchrony有该模式。 5、CPAP模式（Continuous Positive Airway Pressure 持续气道正压通气）：病人有较强的自主 呼吸，呼吸机在吸气相和呼气项均提供一个相同的压力，帮助病人打开气道。主要用于OSAD 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需要呼吸机稍微辅助的病人。
无创呼吸机操作流程-PPT
1、机器允许范 围：0.5 至 3 秒 2、临床常用范 围：0.8-1.2秒 3、主要作用是： 促进肺泡氧弥
散入血管的时
间，增加吸气
时间可改善氧
合，但不宜太 长。
Flexo-ST25 界面介绍
电源开关（在后面）
治疗开关
报警消音
参数调节旋钮
Flexo-ST25 操作流程
1、上排为监测参数，下排为设 置参数。
总结：参数设置表
参数 模式 IPAP 潮气量 EPAP
频率 吸气时间 吸气比例 吸气/呼气灵敏度 压力上升时间 压力延迟上升时间 压力上升压力 管路断开报警时间 窒息报警时间 漏气量
初始设置 ST 10mmH2O 8-10ml/kg 4mmH2O
12次/分 0.8秒 33% 2-3档 50mm秒/1档 0:05小时 4cmH2O 15秒 20秒
清除键
警报静音
功能调节键
加温键
压力上升延迟时间键
治疗开关
Philips BiPAP harmory 操作流程
窒管息路断报开警报时警间时已间设已置设置
1 2
34
5 6
1、解锁：同时按4和6； 2、设置模式：按1或2选择模式； 3、设置IPAP：按4进入，按1和2更改数值。
按3可返回到上一项目。 4、设置EPAP：按4进入，按1和2更改数值 5、设置R：按4进入，按1和2更改数值 6、设置Ti：按4进入，按1和2更改数值 7、压力上升延迟时间：0:05小时 8、压力上升压力：4cmH2O 9、压力上升时间：有1-6档（3档） 10、窒息报警时间：20秒 11、管路断开报警时间：15秒 12、按6返回首页界面，自动锁定。 13、长按加温键加温 14、按开关机开始治疗。
呼吸机操作流程图图文并茂
呼吸机操作流程图(图文并茂版)————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：呼吸机的操作一、启动呼吸机按以下步骤启动呼吸机：1.按下开始/确认按钮。
呼吸机将处于待机状态，并显示参数。
开始确认按钮2.检查参数，确保按照医生的医嘱设定。
若参数未正确设定，此时可以调整。
加减按钮3.当参数显示时，按下输气按钮来启动呼吸机。
通气按钮运行后，检查以下项目：●呼吸机的灯将亮起并且声响警报将响起。
确认所有的视觉警报指示器均亮起，并可听到警报声响。
如果不是这样，则呼吸机需要修理。
在故障未排除前不要使用呼吸机。
●当输气按钮被按下时，读出在显示器上闪亮的压力触发和高度设定值。
确认这些设定值与预先规定的数值相一致。
说明为了用户的安全，当呼吸机第一次接上交流电源或者由低压待机状态被开启时，呼吸机将从呼气管路放出第一次呼吸气体。
设备的微处理器需要一个循环来建立参考点；就是指运行模式和使用的设置。
此过程可防止呼吸机输送错误流量的气体而导致过多的压力集结。
二、停止呼吸机断开病人与呼吸机的连接。
持续按下待机按钮至少3秒。
三、设置的显示Achieva 呼吸机在不输气时，将显示所有参数的设定。
在输气模式下，呼吸机显示10秒参数设定值，然后显示运行数值。
在设定被改变后，或者按下开始/确定按钮后，设定值也会出现10秒。
设定值和运行数值从不同时显示。
某些参数（如低压和高压警报设置）是没有运行数值的，显示器将以破折号（―――）代替。
四、调整参数按以下步骤设定呼吸机的参数：1. 按下开始/确认按钮。
显示当前设置。
2. 按按钮以选中需改变的参数。
则显示器上该参数开始闪亮。
3. 所有上下箭头按钮来调整该参数值。
4. 当显示为所要的值时，按下开始/确认按钮来完成操作。
待机按钮参数闪烁变暗，加减按五、用户自检当处于待机状态时，用户可以对呼吸机进行检测，看其空气系统工作是否正常。
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物品准BiPAP呼吸机及管道，漏气阀，头套，口鼻面罩/鼻罩，吸氧装置，输出氧气的连接管，吸痰设备、插线板；评估，检查机器性能，评估病人情况选择通气模式。
只要病情允许，进行NIPPV（无创正压通气）前要与患者进行充分的交流，减轻患者心理上的不安，交流的主要内容有：1）NIPPV的必要性。
2）NIPPV后可能出现的问题及相应措施，如口/鼻面罩可能使面部有不适感，使用面罩时尽量不用口吸气以减少腹胀，使用鼻罩时要闭口呼吸等。
3）强调在治疗的开始阶段要尽可能长时间连续行NIPPV，但不能因佩带面罩而影响排痰。
4）教会患者和家属如何在紧急情况下（如呕吐）迅速摘下面罩。
备病人准备提醒病人排便，饮少量水预防口干，半卧位或坐位，重病人平卧（应抬高床头30°）。
检查病人鼻腔是否通畅，清除鼻腔分泌物，舌根后坠者取侧卧位或抬高下颌，以保持上气道通畅。
选择适合患者脸型的鼻/面罩（插胃管者用面罩），使之佩戴舒适，漏气量最小；将鼻/面罩正确置于患者面部，鼓励患者扶持鼻/面罩；用头带将鼻/面罩固定，避免头带张力过高，要求头带下可插入1或2个手指。
将呼吸机管路与面罩相连，另一端连接在BiPAP呼吸机送气/湿化器接口→面罩连管道连接好氧管→调节氧流量，如5升/分→连接呼吸机电源。
开机后屏幕上显示机器总的治疗时间→按“设置”键→按“右用户键”调节呼吸机模式→按“加温湿化按钮”键“增加”或按“斜坡按钮”键“减少”来调节各参数（IPAP、EPAP、BPM、Ti、压力上升时间、窒息报警时间、低分钟通气量报警、管道脱落报警时间）→按右用户键“确认”并返回监测屏幕（型号不同的机器参数调节方法有所不同）。
调整呼吸机参数的原则是由低到高、逐步调节，如初始参数为呼气压（EPAP）4cmH
2O，吸气压（IPAP）8-12 cmH
2O，在5-20分钟内逐步增加至合适的水平。
接调节参数上机后需定时观察病人有无人机对抗，及时调整面罩及头带防止漏气量过大；根据经皮氧饱和度（SpO
2）和血气分析等指标综合判断通气效果，确定最佳参数水平。
飞利浦伟康无创呼吸机云南省代理注意事项：
1、妥善固定好头套，并经常检查鼻面罩置于面部受力均匀，应以病人舒适无漏气为宜，避免
局部压迫而致皮肤溃疡，必要时塞棉花，有张口呼吸者应加用下颌托，防止因口腔漏气造成通气不足。
2、治疗过程中注意观察病人有无人机对抗，指导病人正确的配合方法。
叮嘱病人闭口呼吸，
以免引起胃胀气，注意防止患者窒息。
3、由于吸入高流速气体，气道天然湿化作用不够，因此长期使用必须连接湿化器；可在吸气
回路中连接雾化器进行治疗；帮助病人翻身拍背，鼓励其咳痰，痰液多者不能自行咳出者予吸痰，及时清理呼吸道分泌物。
4、有二氧化碳潴留的病人应特别注意IPAP和EPAP的设置。
5、不宜在饱餐后进行，最好选择在餐后30~60分钟进行治疗。
6、充分掌握BiPAP呼吸机的适应症和禁忌症。
7、治疗完毕分离管道及氧气，管道、面罩浸泡消毒备用；呼吸机用
500mg/L的含氯消毒液擦拭或用臭氧消毒，呼吸机空气过滤膜取下清洗晾干并装回机器。
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