育龄妇女重复人工流产分析

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萧山区部分已婚育龄妇女人工流产原因调查报告

萧山区部分已婚育龄妇女人工流产原因调查报告
制项 目病 人管 理督 导员手 册 . 2001 ( 收稿:2 0 - 8 0 编辑:高淑红) 06 0 - 7
萧 山 区 部 分 已 婚 育 龄 妇 女 人 工 流 产 原 因 调 查 报 告
华淑静 毛 勤尔 叶 萍 陈立建 傅亚仙 金玲利 李飞霞
3. .) 均为萧山区户籍人 口。用本院统一制作的调 本文通过对萧 山区部分 已婚育龄妇女人工流产原因的调 (2 5±5 3岁, 查表,由经过培训的调查员于 人流术前对调查对象进行问卷 查 分析 ,以确定本地 区计 划生育和生殖保健工作重点 ,为 降 低人工流产率提供参 考依据 。 调查,内容包括人 口学特征、婚育史、避孕史 、今后避孕拟 采取的措施等 。统计分析采用S S I . 软件包 。 P SO0
1资料与方 法
选择2 0 年4 1 0 4 月 日~2 0 年3 1 0 5 月3 日来本站做人工流产 2调查结果 . 56 术 ( 人流术 )的 已婚育 龄妇女 1 8 名 , 58 年龄 2 ~4 岁,平均 2 1人 口学特征 经人工和计算机审核后得到有效 问卷 1 0 0 8 份 。其 中 , 民 l4 例 (6 2 , 力 劳 动 者 3 例 ( .%) 农 17 7 .%) 脑 9 26 ,
作 者单位 :3l 浙江 省杭州市 萧山区计划生 育指导 站 1 l 20 ( 淑 静 ,毛 勤 尔 ,傅 亚 仙 ,金 玲 利 ,李 飞霞 ) 华 ,萧 山区 人 口 和 计划 生 育 局 ( 叶 萍 ) ,浙 江 省 广播 电视 大 学 萧 山分 校 ( 陈
立建 )
其他职业3 0 ( 12 ; 2 例 2 .%) 文化程度: 中P2 3 4 (15 , 高 J 22 例 2 .%) ,
程 度对 D T 病 人依 『产 生 一 定 影 响 。 O S 生

832例城市育龄妇女人工流产状况及其影响因素分析

832例城市育龄妇女人工流产状况及其影响因素分析

, 36% 未 8 占 63% 状及其 影响 因素 , 制定 有效 干预措 施 , 降低 人工 流产 偶 ) 占 5 . l ; 婚 36例 , 4 .9 。从 未 生 4 占 5 1% 有 9 占 4 率, 保护妇 女 生 殖健 康 , 者 对 20 笔 08年 1月 至 8月 育过 52例 , 6 .4 ; 生 育 史 20例 , 3 .
素进行统 计分 析 , 出相应对 策 。 提
2 结 果
作 或生 活原 因 改 变 生 育计 划 导 致 人 工 流产 , l. 占 8 最小 l , 4岁 最大 4 9岁 ; 年 2 % ; 6 因优 生 和害 怕影 响 本 人 健康 而施 行 的人 工 流 龄 < 0岁 6 2 5例 , 7 8 %;0— 5岁 42例 , 产 占 1.8 ; 占 .l 2 2 9 占 17 % 本人有 生 育需求 但 因妊 娠停止 演进 不 5 .4 ;6— 0岁 18例 , 2 .0 ; 1 3 9 1% 2 3 8 占 2 6 % 3 — 5岁 7 得不进 行 的流产 占 1 9 % 。 7 .3
9 初 3 占 0 1% 高 8 占 4 工流 产作为终 止 非 意愿 性 妊 娠 的一种 主 要 措施 , 其 5% ; 中 34例 , 4 .4 ; 中 29例 , 3 .
4 大 1 占 .3 安全性 以及对 妇女 生殖健康 造 成 的潜在 危 害 日益 受 7 % ; 专及 以上 7 例 , 8 5 % 。 2 14 婚 姻 及 生 育 状 况 已婚 46例 ( 丧 .. 4 含 到普遍 的关注 。为 了解 城 市育 龄妇 女 的人 工 流产 现
【 关键词 】 育龄妇女 ; 人工流产 ; 影响 因素 ; 生殖健康 【 中图分类号 】 R 6 .2 19 4 【 文献标 识码 】 A 【 文章编号 】 10 -- 5 (0 0 0 —12 3 03- 30 2 1 ) 1 2 —0 -6 - -

年轻妇女重复人工流产现状分析及影响因素

年轻妇女重复人工流产现状分析及影响因素

年轻妇女重复人工流产现状分析及影响因素作者:李桂芬来源:《维吾尔医药》2013年第07期摘要:目的通过分析年轻妇女(≤28岁)重复人工流产的现状及影响因素,为临床工作提供参考和依据。

方法把2012年5月到2013年4月420例进行人工流产手术的年轻妇女作为此次研究对象,回顾性查阅其门诊、住院登记本、病历等材料,分析其重复人工流产的现状、避孕的措施以及相关的影响因素。

影响因素有职业、文化程度、年龄、未采取有效的避孕措施等。

结果420例年轻妇女中一次人流138次、二次人流186例、三次及以上人流96例,重复人工流产率为67.14%。

结论年轻妇女的重复人工流产率偏高,选择正确的避孕措施对降低年轻妇女的重复流产率起着至关重要的作用,因此医疗机构及专业人员要加大避孕知识的宣教力度,强化避孕措施的指导。

关键词:年轻妇女重复流产影响因素近年来,我国婚前性行为的发生率逐年上升,据有关调查显示,20-28岁未婚女性的婚前性行为已达80%[1],加上现在人工流产技术及方法的成熟,未婚未育人工流产、重复人工流产(两次或两次以上)的年轻妇女日益增加,重复人工流产对年轻女性的生理和心理健康造成很大伤害,人工流产次数越多,流产的并发症和后遗症发生率越高。

统计数据显示,对于重复流产大于三次的女性,并发症发生率将高于34.62%。

短期内可能出现一些并发症,如出血、感染、损伤、月经不调、慢性盆腔炎等。

从长期来看可能危害更大,导致年轻女性的不孕不育。

研究表明在继发性不孕不育女性中有88.2%的人做过人工流产手术。

尤其是对年轻妇女(≤28岁)的身心危害更大。

本文统计分析了2012年5月到2013年4月420例进行人工流产手术的年轻妇女作为样本,对她们的基本情况、现状以及避孕措施进行研究,并分析相关的影响因素。

1 对象与方法1.1 研究对象 2012年5月到2013年4月420例进行人工流产手术的年轻妇女(≤28岁)。

1.2研究方法回顾性查阅其门诊、住院登记本、病历等材料,分析其重复人工流产的现状、避孕的措施以及相关的影响因素。

育龄妇女行人工流产术的现状分析

育龄妇女行人工流产术的现状分析

2 出 院 指导 出院 时 嘱 患 者 进 食 高 营 养 、 蛋 白 、 生 素 丰 富 、 . 4 高 维 易 消 化 的饮 食 , 食 过度 辛 辣 的 食物 , 忌 注意 休 息 , 免剧 烈 活 动 和 避 重 体 力 活 动 ; 知患 者术 后 1 左 右 开 始 会 有 阴 道 排 液 , 淡 血 告 周 呈 性 液体 , 续 12月 , 期 间应 保 持外 阴清洁 , 性 生活 , 盆浴 及 持 此 禁 禁
高 质 量 的 健 康 教 育 和 良好 的 围手 术 期 护 理 不 仅 能 够 使 患 者 充 分 认识 疾 病 及 治疗 、 复 过 程 , 解 紧 张 、 虑 、 惧 心 理 , 且 恢 缓 焦 恐 而
松 的话 题 与 患 者 交谈 , 移 其 注 意力 , 指 导 其行 均 匀 的深 呼 吸 , 转 并
周 坠 胀 感和 宫 颈 局 部灼 热 感 , 会 产生 像 损 伤躯 干 神 经那 样 定 位 不 准 确 的 、 以忍 受 的 疼痛 感 , 难 而且 电切 时可 同时进 行 电凝 止 血 , 因 此 术 中 出血 极 少 ,旨在 解 除患 者 因 害怕 手 术 、怕 疼 痛 的紧 张 、 焦
坐 浴 ; 知 患 者脱 痂 期 有 可能 发 生 阴道 流 血 [ 时间 一 般 在术 后 第 告 3 1 , 24 发生 , —周 流血 量 达 到和 超 过月 经 量时 要 及 时就 诊 处 理 ; 防止 感
3 蒋兴 伟 , 玲 , 丽 娜 , 宫腔 电切 镜 锥 形 电切 宫颈 出血 原 因分 钟 胡 等. 析及 处 理 I. 庆 医学 ,07 3()25 2 62 8 J重 J 2 0 ,63:4 ~4 ,4 .
4 张宏 伟 , 蕾 , 蓉 , . 镜 宫 颈病 变电切 术 与 宫颈环 形 电切 张 沈 等 宫腔 术 治 疗慢 性 中、 度 宫颈 炎的 对 比研 究 【. 围微 创 外科 杂 志 , 重 J中 J

育龄妇女2999例人工流产情况调查

育龄妇女2999例人工流产情况调查
人 工 流 产
原 因
已婚 妇 女 73 8 3 .0 7 7 5 .1 8 2
未 婚 妇 女 55 3 30 6 5.3 8 0 3.5 9 0
合计 11 4 .5 38 3 9 16 5 .2 59 2 3
例数 百分 比( ) 例数 百分 比( ) 例数 百分 比( % % %)
度、 职业 、 收人 情 况 、 姻状 况 、 产次数 、 次妊娠 原 婚 流 本 因及 避孕 方法 、 孕相 关知 识知 晓情况 。 避
1 3 资料 处理 .
问卷 资料 经核 实 整理 后 , 用 S S 30软件 对 采 P S1 . 问卷 数据 进行 统计 学分 析 。
2 结 果
2 1 社会人 口学特 征 .
29 9例 妇 女 中 , 龄最 小 l , 大 4 9 年 6岁 最 8岁 , 平 均 年龄 为 2 .4岁 ; 70 已婚 者 占 6 . 6 ; 地 户 籍 者 9 2% 外
占 8 . 6 ; 工流 产 2次 以上者 占4 . 8 ( 1 。 20 % 人 9 8 % 表 )
4 O .9 0 0 .0 6.6 9 2
2 6 1 92 2
2 8 .2 0 1 .1 3 .4 0 7
¨1 37 .O 1 0 0 .3 29 10.0 9 9 0 0
上海预防 医学
S a g m o r a fP e e t e Me ii e h n h J u n lo rv n i dcn v
表 3 人 工 流 产 妇女 避 孕 失 败 原 因 分 析
3 讨论
本 次 调 查 显 示 , 工 流 产 女 性 中外 地 户 籍 者 占 人
8 .6 ; 20 % 文化程度相对较低 , 以初 、 高中者居多 ; 职业

育龄妇女重复人工流产分析

育龄妇女重复人工流产分析

在重 复人工流产妇女 中,无业人 员组在各类职业 中所 占比例 1 0 . 0 6 %( 3 1 / 3 0 8 ) ,带环妊娠或脱环妊娠 9 . 7 4 %( 3 0 / 3 0 8 ) 。 最高 ,为 6 5 . 7 2 %,不同职业 间重复人工流产 比例 比较差异有统计 3 讨 论
3 7 3 例 未 避 孕 的妇 女 中 ,侥 幸 心 理 的 占 5 8 . 4 5 % ( 2 1 8 / 3 7 3 ) ,不 想 用 避 孕方 法 的 占2 6 . 0 1 %( 9 7 / 3 7 3 ) ,不 知 道 避 孕 方 法 的 占 1 5 . 5 5 %( 5 8 / 3 7 3 ) 。在 3 0 8例 避 孕失 败 的妇 女 中 ,用 男 用 避 孕套
X 2 = 5 8 . 7 7 ,P < O . 0 1 ) ,详见表 5 。 据统计 ,中国平均每年有 1 0 0 0万例人工 流产 ,其 中重复人 ( 工流 产 占相 当大 的 比例 。重 复人工 流产是 指有 2次 或 2次 以上 的人 工流产 。人 工流产 是 目前 临床上应 用最广 泛的终止 非意愿 妊娠 的方法 ,尽 管安 全可靠 ,但 仍可能会 发生各 种不 良反应和 并发症 ,对妇 女的身心健康不利 ,而重复人工流产 的伤害更大 。 因此 ,健 全规 范 的流 产后服务 ,宣传普 及避孕 知识 ,提 高育龄 妇女避 孕措施 的正确使 用率 ,对 于降低人 工流产 率尤其 是重复 人工流产率有重要 的意义 。
P < O . 0 5为差异有统计学意义 。 2 结 果 2 . 1 一般情况
表5 不同生育史妇女重复人 工流产情况 比较
1 1 3 8例 人 工 流 产 妇 女 中 有 6 8 1例 重 复 人 工 流 产 , 占 5 9 . 8 4 %。最 小 年 龄 1 8岁 ,最 大 年 龄 4 6岁 ,随 着 年 龄 的增 加 重复 人 工 流产 率有 增 加 的趋 势 ,差异 有 统计 学 意义 ( = 6 . 8 3 , P < O . 5) 0 ,详见表 1 。

中国有关人工流流产的数据

中国有关人工流流产的数据

在中国,每年约有1300万女性要经历流产的痛苦,而且因为反复流产造成健康水平下降。

每到节假日,中国医院的人工流产科室往往人满为患,这其中多为女学生和青年女性。

资料显示,中国每年平均流产率约为29.3‰,年龄范围为13-48岁,高发年龄在20-29岁,城市人工流产率比农村高。

研究发现,中国人群人工流产的特征主要表现为重复流产和高危流产。

报道最多的人工流产次数为15次。

北京10家大医院8846例人工流产妇女调查显示,高危人工流产率为41.54%,其中半年内有重复流产的占35.97%,人工流产超过三次的占17.7%。

人工流产特别是重复流产,会不同程度地对妇女的身心健康产生不良影响,危害妇女的生殖健康。

研究显示,84%的受术者会产生不同程度的心理压力,患上“后悔综合征”,而未婚者心理障碍程度比已婚者严重得多。

而且,人工流产者有10.12%出现术后感染、大出血等人工流产不全近期并发症,有18.92%出现月经异常、附件炎、宫腔粘连等远期并发症,其中继发不孕率为1.38%。

重复流产的危害还有子宫穿孔与脏器损伤、习惯性流产、异位妊娠等。

专家说,人工流产的直接原因有未采取避孕措施、避孕失败和医学原因三类,但前两种是主要原因。

在未婚人工流产的妇女中,未避孕的比例高达78.6%。

专家说,流产后再次妊娠的风险很高。

专家认为,人工流产后女性身体虚弱、抵抗力差,短期内再行人工流产手术,容易引起较多的并发症。

因此,人工流产后必须采取适当的避孕措施。

人工流产后的避孕措施可包括:宫内节育器、口服避孕药、避孕套、皮下埋植剂和输卵管绝育术等。

(张鸿立)。

已婚育龄妇女人工流产史及避孕知识态度和行为现况的相关研究

已婚育龄妇女人工流产史及避孕知识态度和行为现况的相关研究
we r e i n v e s i t g a t e d t h r o u g h q u e s i t o n n a i r e . S t a t i s i t c a l a n a l y s i s wa s p e fo r r me d u s i n g S P S S / P C 1 0 . 0 s t a t i s i t c l a s o t f wa r e . Re s u l  ̄: F i n d d i n g s s h o we d t h a t t h e r a t e o f h i s t o y r o f i n d u c e d a b o r t i o n r e a c h e d 5 3 . 5 %a n d a mo n g t h a m 1 3 . 7 %t o t a l f r e q u e n c e o f a b o r t i o n wa s mo r e t h a n
3 i t me s . wi t h o u t c o n t r a c e p t i o n a c c o u n t e d f o r 3 2 . 6 %, 4 6 . 8 % c o n t r a c e p i t v e f a i l u r e , i n wh i c h t h e r h y t h m i n t h e i f r s t p l a c e 。 a c c o u n t i n g or f c o n t r a c e p t i o n l o s e r 3 8 . 5 %.f o l l o we d b y p l a c i n g I UD.a c c o u n t i n g or f 4 8 . 2 % o f c o n t r a c e p t i v e f a i l u r e . Th e r e we r e r e s p e c t i v e l y 5 4 . 8 %. 4 9 . 7 % a n d 8 3 . 5 % o f t h e i n t e r v i e we e s wh o d i d n’t k n o w a t l e a s t o n e o f c o n t r a c e p i t o n p in r c i p l e . Ad v e r s e e f e C t S o f i n d u c e d
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育龄妇女重复人工流产分析
【关键词】人工流产;重复;育龄妇女
中图分类号 r714.21 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)15-0063-02
据统计,中国平均每年有1000万例人工流产,其中重复人工流产占相当大的比例。

重复人工流产是指有2次或2次以上的人工流产。

人工流产是目前临床上应用最广泛的终止非意愿妊娠的方法,尽管安全可靠,但仍可能会发生各种不良反应和并发症,对妇女的身心健康不利,而重复人工流产的伤害更大。

因此,健全规范的流产后服务,宣传普及避孕知识,提高育龄妇女避孕措施的正确使用率,对于降低人工流产率尤其是重复人工流产率有重要的意义。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月1日-2012年12月31日在杭州市江干区四季青街道社区卫生服务中心妇科行人工流产的1138例育龄妇女的临床资料进行研究。

1.2 方法
人工流产术前采用病史询问的方式记录相关内容,包括年龄、职业、婚姻生育史、文化程度、本次妊娠的原因和有关避孕方法等。

1.3 统计学处理
所得数据采用spss 13.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,p<0.05
为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 一般情况
1138例人工流产妇女中有681例重复人工流产,占59.84%。

最小年龄18岁,最大年龄46岁,随着年龄的增加重复人工流产率有增加的趋势,差异有统计学意义(字2=6.83,p<0.05),详见表1。

2.2 职业与文化程度
在重复人工流产妇女中,无业人员组在各类职业中所占比例最高,为65.72%,不同职业间重复人工流产比例比较差异有统计学意义(字2=12.52,p<0.05),详见表2。

高中/中专组在不同文化程度中所占比例最多,为63.68%,不同文化程度间重复人工流产比例比较差异有统计学意义(字2=10.24,p<0.01),详见表3。

2.3 婚姻、生育史
已婚妇女重复人工流产率为63.72%,与未婚妇女比较差异有统计学意义(字2=38.00,p<0.01),详见表4。

已生育妇女重复人工流产率高达65.98%,与未生育妇女比较差异有统计学意义(字
2=58.77,p<0.01),详见表5。

2.4 本次妊娠情况
在681例重复人工流产妇女中,54.77%(373/681)的妇女未采取任何避孕措施,45.23%(308/681)为避孕失败。

在373例未避孕的妇女中,侥幸心理的占58.45%(218/373),不想用避孕方法的占26.01%(97/373),不知道避孕方法的占15.55%(58/373)。


308例避孕失败的妇女中,用男用避孕套最多,占38.64%(119/308),其次是安全期,占25.65%(79/308),口服避孕药(含紧急避孕药)占15.91%(49/308),体外射精占10.06%(31/308),带环妊娠或脱环妊娠9.74%(30/308)。

3 讨论
近几年来,人工流产率居高不下,重复人工流产比例一般在30%~50%[1],而本研究显示的重复人工流产率为59.84%。

人工流产虽然是门诊手术,但毕竟是一种损伤性操作,近期手术并发症即使在大城市依然达到2.2%~4.0%[2],另外远期影响如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、痛经和慢性盆腔炎的患病率明显增高,重复人工流产也是并发症增加的原因之一[3]。

3.1 重复人工流产的影响因素
本研究显示年龄、职业、文化程度、婚姻生育史为本地区育龄妇女重复人工流产的影响因素。

从重复人工流产妇女的年龄分段来看,≥40岁年龄组高达71.88%,这可能与其认为年龄已大卵巢功能下降,不易受孕而放松避孕意识有关。

虽然本组例数不多,但因本年龄组人工流产总数的骤降,所以重复人工流产率相对较高。

已婚已育妇女重复人工流产率远高于未婚未育妇女(p<0.01),可能与这部分妇女在完成生育使命后,未积极采取有效的避孕措施有关。

本地区已婚已育妇女应加强避孕意识,督促其采取有效的避孕措施,避免非意愿妊娠的发生。

3.2 重复人工流产的原因分析
本研究结果显示本中心近3年来重复人工流产的原因为未避孕和避孕失败。

未采取避孕措施的占54.77%,避孕失败的占45.23%,与北京、河北调查结果相近[1,4]。

未避孕妇女可能与其不愿购买或不知何处领取避孕药具,错误认为使用避孕套会影响性生活质量,口服避孕药对身体有害,主动避孕意识不强和侥幸心理等因素有关。

而避孕失败是因避孕过程中使用避孕套未按要求操作,体外排精方法不正确,安全期计算错误,未及时发现宫内节育器脱落、移位或过期,口服避孕药漏服,连续多次口服紧急避孕药等。

3.3 健全规范的流产后服务
在全世界人工流产率和重复人工流产率不断上升的情况下,流产后服务日益得到国际社会的关注。

20世纪80年代未,国际社会提出了流产后服务的理念,人工流产后服务包括流产后社区服务、流产后咨询服务、流产后治疗服务、流产后计划生育服务、流产后生殖健康综合服务[5]。

中国社区卫生服务中心“六位一体”的功能中包含“计划生育”,但在实际工作中,大多数社区几乎都没有规范开展计划生育服务,未发挥应有的功能作用。

只有通过健全规范的流产后服务体系,向育龄妇女提供避孕知识的宣教、咨询及药具,使其提高避孕意识,选择适合自己的正确避孕方式,才能有效降低育龄妇女的重复人工流产率。

参考文献
[1]程怡民,王潇滟,吕岩红,等.三城市未婚青少年重复人工流产影响因素研究[j].中华流行病学杂志,2006,27(8):669-672.
[2]罗洪君.人工流产的并发症及防治[j].黑龙江医学,2003,27(2):118-119.
[3]陈世强,程怡民,魏虹,等.年轻妇女重复人工流产状况及影响因素[j].中国妇幼保健,2008,23(9):1264-1266.
[4]张小红,姜福义,张滋明.未育妇女重复人工流产的调查和分析[j].广东医学,2012,33(1):120-122.
[5]程怡民,李毅,郭欣,等.中国重复流产状况和规范化流产后服务的必要性[j].中国实用妇科与产科杂志,2004,20(9):571-573.
(收稿日期:2013-01-31)(编辑:何玉勤)。

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