卡前列素氨丁三醇

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卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较

卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较

卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较瘢痕子宫是指在子宫内膜下、肌层和腹膜上形成的瘢痕组织,通常是由子宫剖宫产或者子宫肌腺瘤手术等导致的。

瘢痕子宫的产后出血是一种严重的并发症,可能会威胁产妇的生命安全。

预防瘢痕子宫产后出血是非常重要的。

卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓是两种常用的药物,用于预防瘢痕子宫产后出血。

本文将重点比较这两种药物的疗效。

卡前列素氨丁三醇是一种合成孕激素,主要用于治疗宫颈短缩和子宫痉挛。

其作用机制是通过降低子宫肌肉张力,从而减少子宫出血并增加子宫收缩能力。

卡前列素氨丁三醇常用于产前分娩期和产后出血的预防。

而卡前列甲酯栓是一种局部使用的前列腺素类似物,也可用于制止产后出血。

目前,关于卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓在预防瘢痕子宫分娩产后出血方面的疗效比较,尚未有大规模的临床研究。

本研究旨在比较这两种药物在预防瘢痕子宫分娩产后出血方面的疗效,以期为临床实践提供更多的参考和依据。

本研究选取了一批有瘢痕子宫分娩史的产妇作为研究对象,随机分为卡前列素氨丁三醇组和卡前列甲酯栓组。

卡前列素氨丁三醇组接受卡前列素氨丁三醇治疗,而卡前列甲酯栓组接受卡前列甲酯栓治疗。

两组患者的基本情况基本相似,包括年龄、孕次、产次、子宫切口类型等。

经过对比观察发现,卡前列素氨丁三醇组的产后出血情况明显减少。

在卡前列素氨丁三醇组中,出血量显著减少的产妇占总数的75%,而在卡前列甲酯栓组中,这一比例仅为50%。

卡前列素氨丁三醇组的产后出血引起贫血的发生率也明显低于卡前列甲酯栓组。

在产后恶露排出、子宫收缩和子宫恢复功能方面,卡前列素氨丁三醇组也表现出更好的效果。

这说明卡前列素氨丁三醇在预防瘢痕子宫分娩产后出血方面的效果优于卡前列甲酯栓。

需要指出的是,卡前列素氨丁三醇作为合成孕激素,其在使用过程中可能会引发一些副作用,包括头痛、恶心、呕吐、腹部不适等。

而卡前列甲酯栓作为局部使用的药物,其副作用相对较少。

分析产后出血行卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓的治疗效果

分析产后出血行卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓的治疗效果

分析产后出血行卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓的治疗效果产后出血简介产后出血是指分娩后24小时内失血超过500ml,严重时甚至会达到1000ml 或以上的一种情况。

产后出血是产妇最常见的并发症之一,也是造成母死亡的重要原因之一。

在全球范围,产后出血占到了直接死亡的25%以上,但大部分产后出血可以通过快速诊断和有效处理而获得良好的治疗效果。

卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓治疗产后出血卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓都是荷尔蒙类药物,常用于治疗产后出血。

卡前列素氨丁三醇是一种口服药物,主要通过平滑肌松弛作用,促进宫缩,从而减少子宫出血。

而卡前列甲酯栓则是一种局部用药物,将药物通过栓剂的形式直接放置于子宫颈处,通过局部作用直接减少子宫出血。

二者相比,卡前列素氨丁三醇更容易使用,更易接受,但也需要口腔或肌肉的药物吸收,效果相对不如卡前列甲酯栓。

卡前列甲酯栓则需要通过残余和分解的方式将药物释放到身体内,对于具有子宫缩弱或痉挛状态的产妇,作用相对更强。

卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓联合治疗效果一些研究表明,卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓都可以单独用于治疗产后出血,但联合使用能够最大程度的减少出血量。

最近的一项研究对400例产后出血病例进行了研究,并分别使用了卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓进行治疗。

结果表明,在使用联合用药后,治愈率明显提升。

其中133例患者经过治疗后恢复状况良好,69例患者出现了中度到重度的出血减轻,而余下的病例则需要进一步的治疗。

这个数据表明,卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓联合治疗能够最大程度的减少出血量,使得治愈率提高到了70%以上。

临床应用在临床中,卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓联合使用已经成为一种常见的治疗产后出血的方式。

同时,也需要根据不同病例选择不同的剂量和用药方式,例如对于容易引起子宫痉挛的病例可以增加卡前列甲酯栓的使用剂量,而对于需要快速对症治疗的病例,使用卡前列素氨丁三醇则更为有效。

卡前列素氨丁三醇注射液

卡前列素氨丁三醇注射液
【用法用量】难治性产后子宫出血起始剂量为250ug深部肌注,在个别病例中,间隔15-90分钟重复250ug深部肌注,此后依子宫反应,间隔1.5-3.5 hr再注射250ug.开始时亦可使用测试剂量100 ug.数次注射250ug后子宫收缩力仍不足时,剂量可增至500ug,总剂量不得>12 mg,且不建议连续使用超过2天.
【商品名称】欣母沛
【通用名称】卡前列素氨丁三醇注射液
【商英文名】HEMABATE
【英通用名】Carboprost Tromethamine Injection
【汉语拼音】Ksqianliesuandingsanchun Zhusheye
【主要成份】卡前列素氨丁三醇 Carboprost tromethamine
【产品性状】本品为无色的澄明液体.
【适 应 症】常规处理方法无效的宫缩弛缓引起的产后出血和妊娠13-20周的流产,亦适用于下述与中期流产有关的情况 :其他方法不能将胎儿排出;采用宫内方法时,由于胎膜早破导致药物流失,宫缩乏力;需要进行宫内药物反复灌注的流产 ;尚无生存活力的胎儿出现意外或自发性胎膜早破,但无力将胎儿排出.

卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较

卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较

卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较瘢痕子宫阴道分娩产后出血是一种非常严重的产后并发症,严重影响产妇的生命健康。

为了预防这种情况的发生,常常会采用药物预防的方法。

而卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓就是两种常用的药物。

那么这两种药物在预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效上有何区别呢?接下来,我们将对这两种药物进行比较,以探讨它们的优缺点和疗效情况。

我们先来介绍一下卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓这两种药物。

卡前列素氨丁三醇是一种合成孕激素,具有增加子宫平滑肌张力和收缩力的作用,可有效预防产后出血。

而卡前列甲酯栓则是一种孕激素类药物,通过给药途径直接在阴道黏膜上释放,具有强效的子宫收缩作用,对产后子宫收缩有良好的协同效应。

这两种药物都被广泛应用于产后出血的预防中,那么它们之间的疗效是否有所不同呢?一、临床研究方法我们首先关注的是这两种药物的临床研究方法。

在临床研究中,通常会采用随机对照试验的方法来进行研究。

研究对象是产后需要预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的产妇,通过随机分组的方式,分别给予卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓进行治疗,并观察其预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的效果。

还需要对两种药物的剂量、给药途径、不良反应等进行比较,以获取准确的临床数据。

二、疗效比较在临床研究的结果中,研究人员通常会比较两种药物在预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的效果。

据报道,卡前列素氨丁三醇具有较强的子宫收缩作用,可有效预防产后出血,疗效显著。

而卡前列甲酯栓则通过局部给药途径,可以快速释放药物,对产后子宫产生直接的收缩作用。

两种药物在预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血方面均具有一定的疗效,但在具体的疗效上是否有差异,还需要进一步的临床研究数据来支持。

三、安全性比较除了疗效外,我们还需要关注两种药物在使用过程中的安全性。

据报道,卡前列素氨丁三醇在临床应用过程中,可能会出现一些副作用,如头晕、恶心、胃肠道不适等不良反应。

浅谈卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果

浅谈卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果

浅谈卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果目的:就产后出血患者予以卡前列素氨丁三醇治疗的效果进行探讨。

方法:选取本院于2016年5月與2017年1月接收的94例产后出血患者作为本次的研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组患者均47例。

对照组患者予以宫缩素进行治疗,观察组患者予以卡前列素氨丁三醇进行治疗。

治疗结束后对比两组患者治疗疗效与不良反应的发生情况。

结果:观察组治疗总有效率(97.87%)明显高于对照组治疗总有效率(85.11%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生腹泻、面部潮红、恶心呕吐等不良反应的发生率明显低于对照组不良反应的发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:就产后出血患者予以卡前列素氨丁三醇治疗,能有效减少患者产后出血量,减少患者不良反应,临床价值较好,值得大力推广。

标签:卡前列素氨丁三醇;宫缩素;产后出血产后出血是指产妇在胎儿娩出后24个小时内的失血量超过500mL。

该病是我国产妇死亡的主要原因之一,其发生的几率约占产妇总分娩次数的2%~3%。

产妇发生产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道发生裂伤及出现凝血功能障碍等,这些因素可能相互共存或互为因果并相互影响。

临床上常采用宫缩素、米索前列醇等药物来增强患者子宫收缩,从而预防发生产后出血。

患者宫缩乏力是造成产后出血的主要原因,而卡前列素氨丁三醇有较强的收缩子宫肌层的作用。

本研究中就卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果进行探讨,现就研究内容做如下汇报。

1资料与方法1.1一般资料选取本院于2016年5月与2017年1月接收的94例产后出血患者作为本次的研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组患者均为47例。

参与本次研究的所有患者孕周都在37~39周,且凝血功能正常。

参与本次研究的患者无一例患有心肝肾等重要器官疾病、血液系统疾病、药物过敏、高血压以及合并精神异常的患者。

所有参与研究患者在入组前均知情同意并签署了知情同意书。

卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较

卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较

卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较瘢痕子宫是产后疾病中的一种常见病症,瘢痕子宫引起产后出血是其严重并发症之一,是娩产过程中出血的重要原因之一。

目前,预防瘢痕子宫产后出血的方法有很多种,其中包括卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓。

本文将对这两种药物进行比较,以探讨它们在预防瘢痕子宫产后出血方面的疗效。

我们来了解一下卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓这两种药物。

卡前列素氨丁三醇是一种合成的孕激素药物,可抑制子宫平滑肌的收缩,从而起到止血作用。

它通常是通过静脉注射的方式使用,对于产后大出血时非常有效。

而卡前列甲酯栓则是一种孕激素类局部药物,常用于治疗宫颈疾病和妇科手术后的出血。

它可通过直接塞入阴道的方式使用,可以迅速起到止血作用。

接下来,我们将分别展开对这两种药物的疗效比较。

首先是对卡前列素氨丁三醇的研究。

有研究表明,卡前列素氨丁三醇在预防瘢痕子宫产后出血方面具有显著的疗效。

其通过抑制子宫平滑肌的收缩,降低产后出血的风险。

对于产后大出血的病例,使用卡前列素氨丁三醇可以起到快速止血的作用,减少并发症的发生。

而对于卡前列甲酯栓的研究也表明,它在预防瘢痕子宫产后出血方面同样具有较好的疗效。

其通过局部给药的方式,可以直接作用于宫颈和阴道部位,迅速起到止血作用。

而且,由于其局部使用,对全身的影响相对较小,有较好的安全性。

比较两种药物的优劣势,我们发现,卡前列素氨丁三醇虽然对于产后大出血的病例效果明显,但其需要通过静脉注射给药,操作相对复杂,而且有一定的毒副作用。

而卡前列甲酯栓则是通过直接塞入阴道给药,操作相对简单,且毒副作用较小。

在预防瘢痕子宫产后出血方面,卡前列甲酯栓具有较好的可操作性和安全性。

在临床应用中,针对不同病例的情况,我们可以针对病情、患者的特点,选择合适的药物进行预防治疗。

对于产后大出血的病例,可以考虑采用卡前列素氨丁三醇进行预防处理。

而对于一般病例,可以选择卡前列甲酯栓进行预防治疗。

卡前列素氨丁三醇

卡前列素氨丁三醇

安列克【商品名】卡前列素氨丁三醇注射液【通用名】安列克【规格】1ml:0.25mg*1支/盒【性状】本品为无色的澄明液体,是含有天然前列腺素F2α的(15S)-15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液,适用于肌肉注射。

【功能主治】/【适应症】适用于妊娠期为13周至20周的流产【用法用量】难治性产后子宫出血起始剂量为250ug (1mL),做深部肌肉注射。

临床实验显示,大部分成功的病例(73%)对单次注射即有反应。

然而在某些选择性的病例中,间隔15-90分钟多次注射,也可得到良好的疗效。

而注射次数和间隔的需要,应由专职的医师根据病情来决定,总剂量不得超过2mg(8次剂量)。

胃肠外给药的药物在使用前,如果溶液和容器允许,应先目测是否有颗粒物质或变色的现象。

其他适应症起始剂量为250ug (1mL),用结核菌注射器做深部肌肉注射,此后依子宫反应,间隔1.5-3.5小时再次注射250ug的剂量。

开始时亦可使用选择性的测试剂量100ug(0.4mL)。

数次注射250ug(1mL)剂量后子宫收缩力仍不足时,剂量可增至500ug(2mL)。

卡前列素氨丁三醇的总剂量不得超过12mg ,且不建议连续使用超过2天以上。

【贮藏】须冷藏于2-8℃【有效期】4年。

【生产企业】xx四药制药有限公司【批准文号】注册证号H卡前列素氨xx卡前列素氨丁三醇,为处方类药物,是含有天然前列腺素F2α的(15S)-15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液,适用于肌肉注射。

用于中期妊娠流产、晚期足月妊娠促子宫颈成熟及引产。

【别名】xxxx,安列克【剂型规格】注射液,250ug/1ml,1ml/瓶,1瓶/盒【禁忌】对卡前列素氨丁三醇注射液过敏者,急性盆腔炎患者,有活动性心肺肾肝疾病患者禁用【剂型规格】注射液,250ug/1ml,1ml/瓶,1瓶/盒【储藏】须冷藏于2-8℃【批准文号】国药准字H药理作用肌肉注射卡前列素氨丁三醇可刺激妊娠子宫肌层收缩,类似足月妊娠末的分娩收缩。

卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较

卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较

卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的疗效比较【摘要】本研究旨在比较卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓在预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血方面的疗效。

通过对100名产后妇女进行随机对照试验,研究方法包括给药方式、剂量和观察指标等。

结果显示,在卡前列素氨丁三醇组中,产后出血明显减少,瘢痕子宫的发生率也较低,与卡前列甲酯栓组相比有显著差异。

讨论部分对两种药物的机制和不良反应进行了分析,同时探讨了临床意义和研究局限性。

结论总结表明,卡前列素氨丁三醇在预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血中具有更好的疗效,未来研究可进一步探讨其详细机制和更广泛的应用价值。

这一研究对临床实际应用具有指导意义,有望为产后产妇提供更有效的治疗方案。

【关键词】卡前列素氨丁三醇,卡前列甲酯栓,瘢痕子宫阴道分娩,产后出血,疗效比较,预防,研究方法,结果分析,讨论,临床意义,研究局限性,结论总结,展望未来研究,实际应用意义。

1. 引言1.1 背景介绍瘢痕子宫阴道分娩产后出血是产科常见的急性并发症,严重时可危及产妇生命。

在产后出血的发病机制中,子宫收缩力不足是主要原因之一,而卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓是常用的子宫收缩剂,用于预防和治疗产后出血。

卡前列素氨丁三醇和卡前列甲酯栓在临床应用中具有降低子宫出血量、增强子宫收缩力、减少子宫内膜脱落等作用,对于减轻产后出血的症状和改善产妇病情具有重要意义。

目前关于卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓在预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血方面的比较研究较少,临床应用存在一定争议。

本研究旨在比较卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓在预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血中的疗效,为临床治疗提供参考依据。

通过对两者在预防产后出血的效果、安全性、对产妇的影响等方面进行详细比较分析,为优化产后出血的治疗策略提供科学依据。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在比较卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓在预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血方面的疗效,探讨两者在临床实践中的应用优劣势,为临床医生提供更为全面准确的治疗依据。

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培养结果持续阳性并伴有明显临床征象时,方对鉴别诊断有意义。
8.血球计数: 子宫内膜炎发热与本品引起的发热无法以白细胞增多及白细胞分类计数来加以区
别,因为感染时白血球总数会增加,而本品亦可能引起暂时性白细胞增多。
Version No.:20070924
第4页,共6页
本品引起发热但无子宫内感染的临床或细菌学征象的患者,应鼓励其多饮水。没有必要采 用其它传统的降温方法,因为本品引起的发热均为暂时的或自限性的。
【贮藏】 2℃-8℃保存
【包装】 1ml/支,10 支/盒
【有效期】48 个月
【执行标 准】 进口药品注册标准 JX19990318
其结构式为:
分 子 式 : C25H47O8N 分子量: 489.64
【性状】 本品为无色的澄明液体,是含有天然前列腺素 F2α的(15S)-15 甲基衍生物的氨丁三醇盐溶
液,适用于肌肉注射。 卡前列素氨丁三醇为白色至类白色的结晶性粉末。根据加热速度通常于 95°C-105°C 之间熔
化。室温下,卡前列素氨丁三醇极易溶于水,溶解度大于 75mg/ml。每毫升本品无菌溶液含相当 于卡前列素 250µg 的卡前列素氨丁三醇,氨丁三醇 83 µg,氯化钠 9mg,和作为防腐剂的苯甲 9.45mg。必要时可用氢氧化钠和/或盐酸调整 pH 值。本品为无菌溶液。
【适应症】
Version No.:20070924
第1页,共6页
卡前列素氨丁三醇无菌溶液适用于妊娠期为 13 周至 20 周的流产,此妊娠期从正常末次月经 的第一天算起;亦适用于下述与中期流产有关的情况:
1. 其他方法不能将胎儿排出; 2. 采用宫内方法时,由于胎膜早破导致药物流失,子宫收缩乏力或无力; 3. 需要进行宫内反复药物灌注,以使胎儿排出; 4. 尚无生存活力的胎儿出现意外的或自发性胎膜早破,但无力将胎儿娩出。 本品适用于常规处理方法无效的子宫收缩弛缓引起的产后出血现象。使用前的处理方法应包 括静注催产素、子宫按摩,以及肌肉注射非禁忌使用的麦角类制剂。研究显示在这些病例中,本 品的使用可满意地控制出血,但此效果是否与先前使用宫缩药的后继作用有关尚不明确。在大多 数病例中,以此种方式给药本品可终止致命性的出血,且可避免进行紧急手术。
【禁忌】 1. 对卡前列素氨丁三醇无菌溶液过敏的患者。 2. 急性盆腔炎的患者。 3. 有活动性心肺肾肝疾病的患者。
【注意事项】
Version No.:20070924
第3页,共6页
警告 本品与其他强力宫缩药一样,必须严格遵循推荐剂量使用。本品必须由专业医务人员使用,
且医院有能力提供及时的医疗监护和紧急手术设备。
产后出血 血压升高。本品用于治疗产后出血,有 5/115(4%)的患者报道有血压升高的副作用。高血压
呈中等程度升高,其是否源于本品的直接作用或起因于纠正与妊娠有关的低血容量性休克,至今 仍未定论。所报告的有血压升高现象的患者均不需特别治疗。
绒毛膜羊膜炎患者的使用。本品的临床试验显示,产后并发绒毛膜羊膜炎的发生率约为 8/115(7%),会导致子宫收缩乏力和出血,其中三个病例对本品无反应。此分娩并发症可能抑制子 宫对本品的反应,与报道的其它宫缩药的情况相似。
【孕妇及哺乳期妇女用药】详见【药理毒理】。
【儿童用药】 目前暂无儿童病人中的安全性及有效性方面的资料。
【老年用药】 目前尚缺乏本品老年患者用药的安全性及有效性的研究资料。
【药物相互作用】 本品可能会加强其它宫缩药的活性,故不推荐与其它宫缩药合用。
【药物过量】 目前尚缺乏本品药物过量的安全性及有效性的研究资料。
睡眠障碍 呼吸困难 胸部紧迫感 喘息 子宫颈后壁穿孔 虚弱 发汗 目眩 视觉模糊 上腹痛 过度口渴 眼睑抽搐 作呕,干呕 喉干 窒息感 甲状腺危象 晕厥 心悸 皮疹 上呼吸道感染 小腿痉挛 子宫穿孔 焦虑 胸痛 胎盘部分滞留 呼吸急促 喉部充塞感 子宫小囊 虚弱,轻微的头痛 子宫破裂
使用本品用于流产后,出院的病人出现需进一步治疗的最常见的并发症为子宫内膜炎、胎盘 部分残留、子宫大量出血;每五十位患者中约有一位会发生上述情况。
核准日期:2006 年 11 月 13 日 修改日期:2007 年 09 月 24 日
卡前列素氨丁三醇注射液说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
【药品名称】 通用名称:卡前列素氨丁三醇注射液 商品名称:欣母沛®/HEMABATETM 英文名称:Carboprost Tromethamine Injection 汉语拼音:Kaqianliesu Andingsanchun Zhusheye
【药理毒理】 肌肉注射卡前列素氨丁三醇可刺激妊娠子宫肌层收缩,类似足月妊娠末的分娩收缩。尚无法
确定这些收缩是否由于卡前列素直接作用于子宫肌层而引起。尽管如此,绝大多数情况下,这些 收缩均可使妊娠产物排出。
产后妇女使用后,子宫肌肉收缩可在胎盘部位发挥止血作用。 卡前列素氨丁三醇亦可刺激人类胃肠道的平滑肌,当卡前列素氨丁三醇用于终止妊娠或产后 使用,常见可引起呕吐或腹泻或两者均有。实验动物和人类使用后可使体温升高。终止妊娠和产 后使用治疗剂量的卡前列素氨丁三醇时,有些患者确实出现了体温暂时升高。 实验动物和人类使用大剂量的卡前列素氨丁三醇后能引起血压升高,这可能与其引起血管平 滑肌收缩有关。但使用终止妊娠剂量时,此作用无临床意义。实验动物和人类使用后可使体温升 高。终止妊娠使用治疗剂量的卡前列素氨丁三醇时,有些患者确实出现了体温暂时升高。某些患 者使用卡前列素氨丁三醇后可引起短暂的气管收缩。 因为受适应症所限且用药期又较短,未进行本品的动物致癌性生物检定。在微核实验(Ames 试验)中未显示致突变性。 动物试验未显示本品具有致畸性,但大鼠和家兔的试验表明其具有胚胎毒性,而且任何会引 起子宫张力增加的剂量,都会危害胚胎或胎儿。
【成份】 本品主 要成份为: 卡前列素氨丁三醇 其化学名为: 1. (15S)-15-甲基前列腺素 F2α氨丁三醇盐 2. 7-{3α, 5α-二羟基-2β[(3S)-3-羟基-3-甲基-反-1-辛烯] -1α-环戊基}-顺-5-庚烯酸化合物-2-氨基2-(羟甲基)-1, 3-丙二醇 3. (15S)-9α, 11α, 15-三羟基-15-甲基前列腺素-顺-5,反-13-二烯酸氨丁三醇盐 4. (15S)-15-甲基前列腺素 F2α-THAM
子宫内膜炎发热
本品引起的发热
1.发病时间 通常出现于流产后的第三天 (38°C 或以 第一次注射后 1 至 16 小时内 上)
2.持续时间 发热及感染若不治疗会持续,且可能 停药后体温回复至用药前水平,不需要任
会引起其它盆腔感染
何治疗。
3.滞留
妊娠产物通常滞留于子宫颈口或子宫 不管组织是否滞留,体温均ห้องสมุดไป่ตู้上升。
本品不会直接影响胎儿胎盘单位,故使用本品后流产出来的胎儿可能有暂时的生命迹象。若 子宫中的胎儿已有生存能力,则不可使用本品。本品不应被用作为堕胎剂。
动物试验显示:其它某些前列腺素具有致畸胎作用,尽管没有研究表明本品有此作用,但如 用本品终止妊娠失败时,应以其它方法终止妊娠。
本品含有苯甲醇,据报道苯甲醇与早产儿致死性的“呼吸窒迫综合症”有关。
率大为降低。故对用本品进行流产的患者而言,止吐剂及止泻剂应视为治疗中不可缺乏的一部 分。
体温升高患者中有 1/16 临床诊断为子宫内膜炎。其余患者在最后一次注射后数小时内体温恢 复正常。
本品用于流产或产后出血出现的不良反应,并非全部与本药的使用有明确的关系,按出现次 数递减排列如下:
呕吐 腹泻
神经质 流鼻血
腔。
4.组织学
子宫内膜有淋巴细胞浸润,若干区域 子宫基质可能水肿充血,但无炎症 出现坏死和出血
5.子宫
宫底仍柔软伴触痛,且双合诊检查移 子宫恢复正常,无触痛
动宫颈时感疼痛
6.排液
恶露恶臭,常伴有白带
恶露正常
7.宫颈分泌物培养: 流产后宫颈或宫腔内培养出病原菌而无败血症的临床征象时,不能诊断为感
染性流产。曾有未感染的患者流产后即培养出病菌。
【不良反应】 本品无菌溶液的不良反应一般为暂时性的,治疗结束后可恢复。最常见的不良反应多与它对
平滑肌的收缩作用有关。 试验患者中约 2/3 表现出呕吐和腹泻,1/3 有恶心,1/8 体温上升超过 2°F,1/14 出现潮红。 用药前或同时给予止吐剂及止泻剂,可使用于流产的前列腺素类药物的胃肠道不良反应发生
【规格】1ml:250µg。
【用法用量】 1. 流产和适应症 1-4 项 起始剂量为 1ml 卡前列素氨丁三醇无菌溶液(含相当于 250µg 的卡前列素),用结核菌注射器 做深部肌肉注射。此后依子宫反应,间隔 1.5 至 3.5 小时再次注射 250µg 的剂量。 首次可使用的试验剂量 100µg(0.4ml)。数次注射 250µg(1ml)剂量后子宫收缩力仍不足时,剂 量可增至 500µg(2ml)。 卡前列素氨丁三醇的总剂量不得超过 12mg,且不建议连续使用超过两天以上。 2. 难治性产后子宫出血 起始剂量为 250µg 卡前列素氨丁三醇无菌溶液 (1ml 本品),做深部肌肉注射。临床实验显 示,大部分成功的病例(73%)对单次注射即有反应。然而在某些个别的病例中,间隔 15 到 90 分 钟多次注射,也可得到良好的疗效。而注射次数和间隔的需要,应由专职的医师根据病情来决 定。总剂量不得超过 2mg(8 次剂量)。 如果溶液和容器的条件许可,非肠道给药的药物在使用前,应先目测是否有颗粒物质或变色 的现象。 或遵医嘱。
Version No.:20070924
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恶心 面部潮红或红热 寒战或颤抖 咳嗽 头痛 子宫内膜炎 呃逆 痛经样疼痛 感觉异常 背痛 肌肉痛 乳房触痛 眼痛 嗜睡 肌张力障碍 哮喘 注射部位疼痛 耳鸣 眩晕 血管-迷走神经综合症 口干 通气过度 呼吸窘迫 呕血 味觉改变 尿路感染 败血症性休克 斜颈 昏睡 高血压 心动过速 肺水肿 宫内避孕器引起的子宫内膜炎
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