【护理质量与安全管理工作计划】工会安全管理的工作计划
【护理质量与安全管理工作计划】工会安全管理的工作计划
根据国家《工会法》、《安全生产法》、《职业病防治法》等法律和我区安全生产“一岗双责”有关规定，依照工会组织性质和职责，结合我区工会工作实际，制定XX区总工会2021年安全管理工作计划，具体如下：
一、落实制度建设
一是年初修订《XX区总工会2021年领导干部安全生产“一岗双责”责任分工明细一览表》并贯彻实施。二是每季度召开一次区总工会安全生产工作会议，贯彻、落实区安全生产工作会议的有关精神。三是各街道总工会、各工委会、教育工会按照《安全生产法》第七条、第五十二条的规定，指导基层工会做好相关工作。
二、组织宣传培训
一是开展职业病防治宣传活动。拟于4月份，与区卫生监督所等单位联合举办职业病防治宣传活动，向企业和职工宣传《职业病防治法》和有关职业病防治知识。二是开展安全生产培训活动。从“安全生产月”开始，逐步组织职工安全生产素质培训，每个街道总工会各组织1场安全生产培训。三是举办“初级安全生产主任”培训班。拟于5月组织报名，6月正式开班，推动职工安全管理知识水平和安全业务技能的提高。
三、开展竞赛检查
一是组织参加“安康杯”竞赛活动。根据市总工会的要求，组织企业工会报名参加“安康杯”竞赛活动。二是区总工会每半年对工人活动中心进行一次安全检查，督促工人活动中心落实安全生产工作制度。三是开展职业安全卫生检查。拟于4-7月，联合区有关部门对相关企业进行职业安全卫生检查。
四、依法调查督促
一是依法参加我区有关死亡事故调查，维护职工的合法权益。二是开展职工工伤探视工作。三是协助挂点社区解决安全生产工作中碰到的困难和问题。四是按区安委会统一部署，依法参加区有关安全生产检查工作。
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作风建设年活动开展情况汇报
“作风建设年”活动开展情况汇报 2017年8月21日 全市开展“作风建设年”活动启动以来，我们紧紧围绕“主动作为、主动担当、依法作为”活动主题，坚持目标导向和问题导向相统一，强化组织领导、明确职责分工、细化赶超措施、狠抓工作落实，各项工作扎实有序开展。现将有关情况汇报如下。 一、强化组织领导和宣传引导，确保各项活动落实到位 （一）注重局党委的领导带动。局党委年初围绕市十二次党代会确定的任务目标，将开展作风建设年活动纳入全市民政工作要点及班子成员抓党建责任清单、任务清单和问题清单。4月18日上午，组织市直民政系统全体党员干部职工收听收看了全市开展“作风建设年”活动动员大会后，当天下午召开了党委会扩大会议进行了传达学习，组建了市直民政系统开展“作风建设年”活动领导小组，抽调6名精干力量组建活动小组办公室。经过深入交流讨论、广泛征求意见，制定了我局实施方案及配档表，分别召开了开展“作风建设年”活动再动员大会及推进“两学一做”学习教育常态化制度化工作会。6月9日以来市民政局党委书记、局长张增顺同志根据新情况新问题及时调整了局党委“作风建设年”活动分管领导，并坚持每周主持召开一次党委会指导调度市直民政系统活动开展情况，及时发现问题、总结成绩、研究部署
下步工作。 （二）注重对各支部的督导调度。制定了《关于对开展“作风建设年”活动进行分工督导的通知》，明确局领导班子成员一岗双责，同时作为分管领域活动开展的联系指导员，加强对直属单位的分工督导。局党委领导小组办公室每半月召开专题调度会，调度各单位活动开展情况，选取部分单位先后2次召开现场会交流设计活动载体、资料整理归档等方面的工作方法，加强对“三会一课”、支部生活日、集体学习的具体指导。参照市委“两学一做”学习教育常态化制度化督导小组做法，每月组织1次现场督查，切实加强对各单位作风建设情况的监督检查，及时纠正问题总结经验典型。为进一步推动局活动办工作开展，局活动办主任定期带队到市活动办及先进市直部门活动办进行学习，截止目前已到市活动办汇报学习2次，先后到统计局、市政务服务中心、市国税局等先进部门交流学习3次。在全市民政系统启动了全市民政系统深化文明行业创建活动，以开展“作风建设年活动”为契机努力提升全市民政系统干部职工文明素质和行业文明水平。全面梳理了局机关的各项规章制度，修订完善了请销假、公务出差、印章管理、文件传阅、党费管理使用等10余项制度。 （三）注重舆论氛围的宣传引导。在市民政局门户网站、微信公众号开设了“作风建设年”活动专栏，编发各类信息30余条，在办公大厅制作相关宣传学习版面20余块。将我局《公开承诺“为民服务、争创一流”任务目标》，通过市级新闻媒体、
质量与安全管理小组工作职责、工作计划
科室质量与安全管理小组工作记录 目录 第一部分：科室质量与安全管理小组成员组成 第二部分：科室医疗质量与安全管理小组职责 第三部分：科室医疗质量与安全管理制度 第四部分：科室疾病诊疗指南和临床操作规范 第五部分：科室质量与安全管理小组工作计划 第六部分：科室质量与安全管理小组专题活动记录 第七部分：科室围手术期预防感染 第一部分：科室质量与安全管理小组成员组成 ?1、病案质量管理组：组长： ?成员： ?2、医院感染管理组：组长： ?成员： ?3、药品（检查）管理组：组长： ?成员： ?4、三基三严培训考核管理组： ?成员： ?5、医疗安全(不良事件)管理组： ?成员： 第二部分：科室医疗质量与安全管理小组职责 1、科室医疗质量与安全管理小组负责对科室的医疗质量全面管理。 2、科室医疗质量与安全管理小组至少每季度召开会议一次，遇特殊情况随时召开，讨论总 结本科室的医疗运行情况，对医疗差错、投诉纠纷、质控办公室所发《医疗质量改进意见书》、重点患者进行分析和讨论，发现缺陷，针对所发现的制度和流程上存在的问题，提出改进措施，并在下一次会议中对改进措施的效果进行评价，以做到医疗质量的持续改进。 3、严格做好临床、护理质控工作。认真听取患者对医疗、护理方面的意见及建议。对临床 医疗、护理服务过程中不足的地方及时改进。
第三部分：科室医疗质量与安全管理制度 （一）医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨 论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2．加强医疗质量关键环节的管理。 3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。 4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。（二）病历书写 1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习； 2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性； 3.体检的全面性和准确性； 4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性； 5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记 录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）； 6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、 治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等）； 7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不 良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）； 8.归档病历是否及时上交，项目是否完整； （三）护理及医院感染管理 1．各班职责落实情况； 2．基础护理符合率及并发症发生率； 3．专科护理到位情况； 4．病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全； 5．护理文书书写的规范性； 6．急救药品、器械的管理； 7．医院感染突发事件应急处理能力； 8．医院感染散发病历报告落实情况； 9．清洁、消毒、灭菌执行情况； 10．手卫生与自身防护落实； 11．抗菌药物合理使用； 12．一次性无菌物品是否按规范使用； 13．多重耐药菌的预防与控制； 14．医疗废物的管理； 15．加强医院感染预防与控制的各项工作。 第四部分：科室质量与安全管理小组工作计划 一、加强学习，提高认识，认真履行职责，提高质量与安全意识。 全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。 二、强化风险管理，提高风险意识，做到警钟长鸣。 要逐步强化科室的风险管理，成立医疗护理质量风险基金。通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论，做到警钟长鸣，在保障病人安全的同时加强自我保护。 三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室的监督作用。
2017年护理质控工作计划1
南宁市第二人民医院 2017年护理质量管理与控制工作计划 为继续贯彻落实以病人为中心，以质量、安全、服务为核心的服务宗旨，结合医院党委提出的“高效、安全、优服务”主题思想为指导，围绕患者安全、优质服务开展护理质量控制工作，保障护理安全。 一、工作目标护理工作流程优化，护理操作程序规范，核心制度执行有效，患者安全目标 落实到位。 二、具体实施方案 （一）调整护理质量管理委员会成员并落实相应职责（见附件一） （二）完善护理质量管理与控制指标，把握护理质量的关键问题，落实“防范为主”的管理原则，给患者提供安全、高效的专业照护（具体指标详见附件二）。 （三）优化护理质量管控模式，加强督查力度，保证患者安全。 1、夯实基础护理，为患者提供舒适的护理服务。 （1）要求临床科室管床护士每天早晨提前到达病房，与实习护生及护工一起对自己所分管的患者实施晨间护理，以及午间护理、晚间护理等，护士长负责督查。 （2）护理部拟定于7月份组织全院护工人员进行相关理论知识与技能培训，并进行考核。科室护士长对本科室护工每年培训一次，内容涵盖患者生活护理项目及患者转运工具的使用等，进一步规范护工工作，保证患者安全。 2、严抓环节管理，使护理核心制度落地有声。 （1）根据各专科疾病特点，要求护士长制订专科晨间护理早交班内容模板和交接流程，包括集中交班和床头交接班，并对新入科护士进行培训，形成规范，人人自觉执行。 （2）从1月起，护理部主任、质控员及质控秘书每周随机安排一天到一个临床科室检查晨间护理、参与护理大交班及床头交接班，及时指出不足，指导整改，全面规范。 （3）继续深入开展责任包干制，根据科室护理人力层次结构合理搭配分组分管病人，由年资高护士担任责任组长，并参与、指导、检查本组各项工作完成情况，包括晨晚间护理、各种治疗护理、查房和交接班以及护理记录等内容全程包干，使患者得到连续性的、安全的护理服务。 （4）本年度重点临床一线地年资护理人员应急处理能力的培训，要求护士长不定期组织本科室护理人员开展患者突然发生病情变化紧急抢救情景演练，通过演练发现不足，及时纠正，
办公室作风建设工作计划
办公室作风建设工作计划 姓名：XXX 部门：XXX 日期：XXX
办公室作风建设工作计划 一、存在的问题 对照市委统战部关于机关作风建设提出的问题，办公室专门召开了处室会议，认真研究，寻找差距，归纳了以下几点存在问题：1．学习抓得不够紧，政治理论水平有待提高；2．办公室服务意识和服务水平还需进一步加强；3．对自身要进一步严格要求。 二、整改目标 办公室思想作风和工作作风要取得明显改善，办公室行政效能进一步提高。 三、主要措施 1．统一思想认识，明确处室作风建设的任务和要求。召开办公室全体人员会议，传达学习市委统战部机关作风建设会议精神，在总结20*年作风建设情况的基础上，针对存在的不足和差距，结合工作实际，制定加强和改进处室作风建设的任务要求，明确落实的具体措施。加强自律，改进处室作风；创新工作思路方法，提高工作质量；加强督促检查，提高工作效能。 2．抓好政治理论和业务学习，提高自身素质。办公室工作人员将以集中学习和自主学习相结合的形式，自觉主动地加强政治理论和业务水平的学习。认真学习、贯彻胡锦涛总书记在全国“两会”期间提出的“三种意识”（忧患意识、公仆意识和节俭意识），形成爱岗、敬业、争先、奉献的工作氛围，努力做学习型、思考型、民主型、创新型、实干型的高素质的机关干部。 3．不断完善制度建设，认真做好服务保障工作。办公室的工作性 第 2 页共 4 页
质决定了日常事务较为繁杂、头绪较多，这就要求办公室工作人员有较强的责任心，处事更加认真细致。办公室将在坚持原有各项制度的基础上，根据形势和情况的变化，及时调整、完善现有制度。进一步贯彻财务岗位责任制，规范会务、接待流程，加强“三化”（制度化、程序化、规范化）建设，提高办公室工作效能。此外，办公室工作人员严格按照《盟务工作分解表》的要求，处室内协商、研究工作任务，责任到人、层层落实。坚持《各处室主要职责》的分工原则，并积极提倡团结协作，处室之间和处室内部进一步加强沟通，机关内外进一步加强联系，认真做好制度建设、沟通协调、事务管理、情况交流等各项工作，保障机关工作能有序健康运转。 4．以“树民盟形象，建盟员之家”活动为载体，提高为基层、专委会和机关服务的意识和水平。办公室工作人员担任总支联系人和专委会副主任，将进一步落实“机关人员联系基层工作制度”，加强与基层、专委会的沟通，密切与盟员的联系，做好上情下达和下情上传工作，进一步提高服务意识和实效。机关同志努力做到“六个多、六个少”：我们多些微笑，盟员少些烦恼；我们多些理解，盟员少些曲解；我们多些关心，盟员少些烦心；我们多些指导，盟员少些困扰；我们多些主动，盟员少些被动；我们多些投入，盟员少些付出。真正做到“树民盟形象，建盟员之家”。 第页共页 第 3 页共 4 页
2017护理安全工作计划
成都医学院第一附属医院 2017年老年医学科护理安全工作计划 护理安全是医疗安全的一个重要组成部分，为了认真落实患者安全目标，确保 护理安全，避免发生医疗纠纷及差错事故，为强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，坚持以人为本，突出抓好护理服务质量，努力实现护患关系零距离，护理质量零缺陷，护理服务零投诉的目标要求，落实PDCA 的质量管理方法，采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升，特制定2017年护理安全工作计划。 一、 完善护理安全管理体系，培养良好的护理质量管理队伍。 科室组成以护士长为第一责任人的护理质量管理小组，成立相应的护理安全质 量控制小组，明确职责落实到位，并要求有质控记录可查，对每月质控结果总结分析，反馈问题，采取PDCA 的质量管理方法，实施多维度质量控制。 二、 设定护理安全管理目标： （一）建立护理安全管理体系。 （二）加强护理安全制度的建设。 （三）及时发现、及时纠正护理安全隐患。 （四）杜绝严重护理不良事件的发生，降低护理缺陷的发生，保障患者的安全。 三、 明确护理安全管理职责： （一）制定安全管理制度、各类风险应急预案。 （二）每月对科室的护理安全管理重点环节进行检查。 （三）安排护理人员参与安全管理，定期检查实施情况。 组长：席晓莉 一组：赵建君 李尧尧 何婷 梁倩 二组：刘中艳 何天娇 张秋蓉
以保证病人的安全。 四、加强重点环节、重点时段的安全监控。 五、加强不良事件的监控。 提高护理人员不良事件的防范意识，加强对不良事件的监控。 （一）加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。 （二）认真落实“非惩罚性不良事件上报制度”，不良事件发生后鼓励科室积极按时上报不良事件。 （三）做好病人转科交接登记。
年度护理质量工作计划(完整版)_1
计划编号：YT-FS-4538-50 年度护理质量工作计划 (完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart
年度护理质量工作计划(完整版) 备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施， 有效的回避护理风险，为患儿提供优质、安全有序的 护理服务。 1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为护士 例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒， 并提出，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护 理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸 取教训，使安全警钟常鸣。 2.将各项落实到实处，定期和不定期检查，监督 医学，教育网收集整理到位，并有监督检查记录。 3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节 假日等。实行APN排班及弹性排班制，减少交接班的 频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护
士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。 4.加强重点管理：如病重患儿交接、输血、特殊用药、患儿管理以及患儿现存和潜在风险的评估等。 5.加强重点患儿的护理：如病危患儿、早产患儿、，在交接班时对上述患儿做为交接班时讨论的重点，对患儿现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。 6.对重点员工的管理：如新入科护士对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使之明确只有在带教老师的指导或监督下才能对患儿实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。 7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
办公室拟定作风建设工作计划-最新范文
办公室拟定作风建设工作计划 办公室是机关行政运转的枢纽,是机关与外界联系沟通的窗口,办公室作风建设关系到机关的整体形象。根据市委统战部关于加强机关和处室作风建设的意见和要求,办公室在总结年作风建设情况的基础上,寻找差距和不足,制定了《年加强办公室作风建设计划》,明确了今年办公室作风建设的主要目标和工作。 一、存在的问题 对照市委统战部关于机关作风建设提出的问题,办公室专门召开了处室会议,认真研究,寻找差距,归纳了以下几点存在问题：1．学习抓得不够紧,政治理论水平有待提高;2．办公室服务意识和服务水平还需进一步加强;3．对自身要进一步严格要求。 二、整改目标 办公室思想作风和工作作风要取得明显改善,办公室行政效能进一步提高。 三、主要措施 1．统一思想认识,明确处室作风建设的任务和要求。召开办公室全体人员会议,传达学习市委统战部机关作风建设会议精神,在总结年作风建设情况的基础上,针对存在的不足和差距,结合工作实际,制定加强和改进处室作风建设的任务要求,明确落实的具体措施。加强自律,改进处室作风;创新工作思路方法,提高工作质量;加强督促检查,提高工作效能。 2．抓好政治理论和业务学习,提高自身素质。办公室工作人员将以集
中学习和自主学习相结合的形式,自觉主动地加强政治理论和业务水平的学习。认真学习、贯彻胡锦涛总书记在全国“两会”期间提出的“三种意识”（忧患意识、公仆意识和节俭意识）,形成爱岗、敬业、争先、奉献的工作氛围,努力做学习型、思考型、民主型、创新型、实干型的高素质的机关干部。 3．不断完善制度建设,认真做好服务保障工作。办公室的工作性质决定了日常事务较为繁杂、头绪较多,这就要求办公室工作人员有较强的责任心,处事更加认真细致。办公室将在坚持原有各项制度的基础上,根据形势和情况的变化,及时调整、完善现有制度。进一步贯彻财务岗位责任制,规范会务、接待流程,加强“三化”（制度化、程序化、规范化）建设,提高办公室工作效能。此外,办公室工作人员严格按照《盟务工作分解表》的要求,处室内协商、研究工作任务,责任到人、层层落实。坚持《各处室主要职责》的分工原则,并积极提倡团结协作,处室之间和处室内部进一步加强沟通,机关内外进一步加强联系,认真做好制度建设、沟通协调、事务管理、情况交流等各项工作,保障机关工作能有序健康运转。 4．以“树民盟形象,建盟员之家”活动为载体,提高为基层、专委会和机关服务的意识和水平。办公室工作人员担任总支联系人和专委会副主任,将进一步落实“机关人员联系基层工作制度”,加强与基层、专委会的沟通,密切与盟员的联系,做好上情下达和下情上传工作,进一步提高服务意识和实效。机关同志努力做到“六个多、六个少”：我们多些微笑,盟员少些烦恼;我们多些理解,盟员少些曲解;我们多
护理质量与安全管理工作计划
仅供参考[整理] 安全管理文书 护理质量与安全管理工作计划 日期：__________________ 单位：__________________ 第1 页共5 页
护理质量与安全管理工作计划 为加强护理质量管理，保障患者的生命安全，根据医院及护理工作计划，制定本计划: 一、完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范。 二、加强护理安全质量检查，落实护理安全制度。 三、加强节日期间护理安全监控。 四、提高护理人员的急救意识及能力。 五、加强重点环节的监控工作，主要做好病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。 六、做好新护士上岗前的培训。 七、加强不良事件的监控，提高护理人员不良事件的防范意识。 八、规范护理文件的书写，减少安全隐患。 相应措施： 一、制定《护理安全管理制度》，并下发到各个科室。 二、落实安全管理制度： 1.护理安全组定期和不定期按标准检查护理安全工作。 2.每半年召开护理安全质量会议1次，反馈问题，讨论此间发生的不良事件，制定改进措施。 3.对科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全小组跟踪督查改进效果。 三、加强节日期间护理安全监控： 1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。 2.节假日前科室进行安全质量检查，召开护士例会及工休座谈会，强调节日期间的安全及注意事项。 第 2 页共 5 页
3.节假日期间科室合理排班，严禁无证人员单独上班。 四、提高护理人员的急救意识及能力： 与医务科联合进行护理急救演练。 五、制定《重点护理环节管理要求》，并加强监控： 1.护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。 2.病人的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。 3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。 4.护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但应作为护理管理中监控的重点。 5.毒麻药品及抢救药品监控：用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。 6.做好分级护理的巡视记录。 六、做好新护士上岗前的培训： 1.护理部做好新入院护士的岗前培训，时间不少于一周。（按护理部新护士岗前培训计划执行） 2.科室护士长做好新入科护理人员的岗前培训工作。 七、加强不良事件的监控： 1.鼓励科室积极上报不良事件。 2.对住院患者严格执行身份识别制度。 第 3 页共 5 页
科室质量与安全管理工作计划
科室质量与安全管理工作计划 为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量 及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划： 一、强化思想认识，持续发展： 科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理 委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全 小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以 提高医疗技术水平，促进科室持续发展。 二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成 1、病床使用率≥92% 2、平均住院日≤14天 3、入院三日确诊率≥90% 4、术前平均住院日≤3 5、入出院诊断符合率≥95% 6、住院危重病人抢救成功率≥85% 7、手术前后诊断符合率≥90% 8、临床与病理诊断符合率≥90% 9、三基考核合格率=100%(80/100分) 10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上) 11、甲级病案率≥90%，无丙级病历 12、医疗设备，仪器完好率≥90% 13、急救仪器，药物完好率=100% 14、抗菌素使用范围80%抗菌素限制使用率15、手术300台 三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月 由质控员进行检查，做好总结反馈工作。 1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况， 认真评分，结果与奖金挂钩。 2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组 严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前， 术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重 病人值班医师查房后作好病程记录。 加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻 醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交 *制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。
护理安全管理工作计划
护理安全管理工作计划 篇一：护理安全管理工作计划 2013年护理安全工作计划 护理安全是医疗安全的一个重要组成部分。为了认真落实患者安全目标，确保护理安全，避免发生医疗纠纷及差错事故，特制定2013年护理安全工作计划，各科室要认真执行，防范护理安全事故发生。 一、加强学习，提高安全意识，严格依法执业 各科室定期组织护理人员进行护理安全学习，至少每月一次，并严格进行考核。以增强安全意识。同时加强法律法规的学习，严格按照规定执业，不得违反操作规程，禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事护理工作。 二、以患者十大安全未目标，严格
执行各项护理措施。 1、建立患者身份识别制度，尤其在急诊，重症精神病室，电休克治疗室等重点科室，至少要有两种（姓名，性别）识别患者身份的方法，严格查对，避免发生差错事故。 2 、严格执行特殊情况下的有效沟通，确保正确执行医嘱。尤其是在抢救病人时，对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍，双方确定无误后方可执行，并保留用后的空安瓶，抢救结束，要督促医师补开医嘱，一般情况下，不得执行口头医嘱。 3、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求，防止交叉感染。护理人必须人人都能熟练进行洗手操作，清楚洗手的指证。 4、提高用药安全，加强药品管理，执行的过程中严格做到“三查八对”，防范差错的发生，同时要密切观察用药后的效果及反应， 避免配伍禁忌。
5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生，建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序，采取有效措施。 6、主动报告医疗安全不良事件，建立护理不良事件报告制度，鼓励主动报告，对瞒报的要严格进行惩处。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论，查着原因，进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理人员进行讨论分析，并将讨论结果上报护理部。 7、鼓励患者参与医疗安全，在病房内的走廊、卫生间，洗漱间，开水间等处，要有安全警示标识，同时对病人也要进行安全教育。 三、加强病房管理，防范意外事件发生 1.根据精神科护理特点，做好病人的管理，交接好病人的人数，保管好交接班钥匙。病房内禁止吸烟，尤其是库房，杜绝火灾隐患。 2、科室内要加强危险物品的收捡，
护理质量管理工作计划
护理质量管理工作计划 计划一:护理质量管理工作计划 一、目标:基础护理合格率╮100%,一级护理合格率╮90%,危重病人护理合格率╮90% 落实措施: 1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、icu、ccu等进行全面质量考核检查,及时在护士长例会上反馈,分析评价与改进。 2、护士长每日检查,发现问题及时解决。 二、目标:年护理差错发生次数╭0.5百床 落实措施: 1、经常在护士长例会上强调,加强护理安全教育,提高安全意识。 2、科室有安全防范教育计划及措施,护士长负责落实。 3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理,每月按时报表。 4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定,提出改进措施。 三、目标:急救物品完好率100%,急救设施完好率100% 落实措施: 1、急救药品、物品各班认真交接,用后及时补充,做到“四固定”。 2、科室专人负责,每周检查两次,护士长每周检查、签字。 3、护理部每季度检查、考核。 四、目标:年褥疮发生次数0(特殊情况例外) 落实措施: 1、加强重病人护理,卧床病人建立翻身卡,床头交接有记录。 2、护士长每日督促、检查。 3、护理部抽查。
五、目标:护理技术操作合格率100%,消毒隔离合格率100%,一次性医疗物品回收率100% 落实措施: 1、严格执行一人一针一管一带,一床一巾,一桌一布。 2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。 3、加强三基培训,护理技术操作规范化。 4、护理部定期检查、考核。 5、定期做好各项监测工作,防止院内交叉感染。 6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。 六、目标:入住院评估与病人状况符合率╮80%,护理诊断问题符合率╮90% 落实措施: 1、要求收集资料全面、及时、准确,符合病人状况。 2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。 3、护理部、护士长根据病人情况,询问责任护士,检查护理病历、记录等。 4、检查护理问题,评估准确与病人状况相符,并及时指导与修正。 七、目标:护理计划实施率100%,有效果评价 落实措施: 1、制定具体、及时、有效、科学的护理措施,便于护士操作。 2、指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。 3、要求护士及时进行效果评价。 4、护理部、护士长督促检查。 计划二:护理质量管理工作计划
质量与安全管理小组工作计划
质量与安全管理小组工作计划 一、加强学习，提高认识，认真履行职责，提高质量与安全意识。全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识牢固树立“质量与安全第一”的观点。 二、强化风险管理，提高风险意识，做到警钟长鸣。要逐步强化科室的风险管理，成立医疗护理质量风险基金。通过风险管理强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论，做到警钟长鸣，在保障病人安全的同时加强自我保护。 三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室的监督作用。完善医疗、护理质量管理委员会，科室质量管理小组两级体系的建设加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查及时将检查情况反馈同时检查结果与岗位工资、奖金发放挂钩 持续改进医疗质量。充分发挥科室质量体系的监督作用，及时发现问题提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。组织要定期召开医疗质量管理会议，将安全生产纳入会议主要议程。 四、坚持以病人为中心，认真落实执行各项医疗规章制度。临床工作要坚持以病人为中心，做到对精神病人骂不还口，打不还手
为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项医疗核心制度如首诊、首问医生负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等，通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的核心。 五、加强“三基三严”训练不断提高医护技术质量。加强医务人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能，严肃的态度、严格的要求、严密的方法，加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。 六、重视医疗文件的内在质量与安全。医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用，在医疗纠纷中，是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变，对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量管理，避免医疗纠纷的发生。 七、正确对待家属同意治疗意见的签字。《麻醉知情同意书》的签订，一方面是使患者理解临床医学的风险，另一方面医生要针对这些风险，做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险，但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外，医护人员必须保持头脑清醒，正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗中要精益求精，尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时要对家属讲清利弊，
作风建设年度工作计划.doc
作风建设年度工作计划 工作计划是行政活动中使用范围很广的重要公文,也是应用写作的一个重头戏。以下是小编给整理的作风建设年度工作计划，欢迎阅读参考! 作风建设的工作计划 作风建设是党建的重要组成部分，加强干部作风建设是深入学习实践科学发展观、坚持执政为民、密切党群干群关系的重要保证。今年，长沙高新区作风建设坚持以标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防为主要方针，以保持党同人民群众血肉联系为重点，严明党的纪律，争创新的成绩，为党的十x 大献礼。 一、指导思想： 长沙高新区将继续贯彻落实科学发展观，以党的十七届五中、六中全会和中纪委十七届七次全会精神为指导，紧紧围绕高新区党工委各项中心工作，以加强党的执政能力建设和先进性建设为根本，把作 风建设与“当文明长沙志愿者，做学习雷锋排头兵”、“一推行四公开”、“两帮两促”、“三联三为”、“双联帮扶”活动相结合，着力解决当前管委会机关作风和行政效能建设中存在的薄弱环节和突出问题，使广大干部以更加饱满的政
治热情和良好的精神状态，为高新区又好又快发展提供组织保障和精神动力。 二、目标任务： 1、进一步抓好党风廉政教育工作。 2、进一步抓好机关作风建设工作。 3、进一步抓好创先争优创建活动。 4、进一步抓好“两型”示范机关创建活动 三、工作重点： 1.贯彻落实廉政教育工作。 (一)完善廉政建设制度。突出党风廉政建设责任制的龙头作用，确保一岗双责执行到位;落实党内监督条例，完善各项规章管理制度;落实领导个人报告制度，进一步创新发展思路。 (二)开展廉政教育活动。配合上级对口部门，在机关内开展党风党纪教育、警示教育、准则教育、监察法教育、条例教育等，进一步突出《廉政准则》教育的基础作用，提升廉政认识，加强自律。 (三)抓好廉政文化活动。开展廉政文化进机关“五个一”，即组织一次领导报告会;公布一项廉政承诺;开展一次廉政学习;完善一个廉政网站;编辑一本廉政教育读本。
2015年妇产科护理质量安全管理工作计划
2015年妇产科护理质量安全管理工作计划2015年我科护理质量安全管理小组将根据医院和护理部在整体要求和工作思路，结合我科工作实际制定以下工作计划：（一）工作目标 1、无重大护理安全事故发生 2、全面提高护理服务质量，病员满意度≧96% 3、优质护理服务合格率≧95% 4、护患纠纷≤3例 5、护理投诉≤5例 6、医院感染质量合格率≧95% 7、护理文件书写合格率≧95% 8、归档病历合格率≧96% 9、贯彻执行护理质量标准体系，各项工作指标到三级医院要求。46项护理质量标准中A类项目的检查率≧100%,B类项目的检查率≧70% （二）具体工作安排 1、认真贯彻执行《四川省医院护理质量管理评价标准》（试行）（1）科室质控人员在参加护理部组织的“评价标准”培训基础上，科内坚持每天晨会学习，使质控人员尽快掌握和应用“评价标准”，进行有效质量监控。 2、对科室质控人员根据工作能力进行有效整合，分工合作，达到质量控制并应用质量管理工具对存在问题进行分析、提出整改
意见及措施。 2、按照护理部要求，严格按《四川省医院护理质量评价标准》（试行）进行护理质量控制，充分发挥科室质控人员的力量，把好科室质量控制关，定期进行质量评价，确保病区护理质量安全。 (三)、加强护理安全管理切实保障病员的安全 1 坚持查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对2次，并有记录。做到认真执行三查七对，减少护理差错事故发生。2认真落实妇产科各项护理常规，杜绝差错事故发生。 3 加强危重病人的护理，坚持床头交接班制度和晨晚间护理。预防并发症的发生。 4、抢救室设专人管理，做到定位、定量、放置完好，每天作好检查记录，发现问题及时处理。 5加强紧急意外情况的应急预案好处理流程的培训与演练。 6 认真落实患者十大安全目标严格执行《病人身份识别制度》，确保对正确的患者实施正确的操作，特别加强新生儿双腕带的管理。 7根据2014年制定的孕产妇绿色通道方案及各项目标完成护理工作，确保孕产妇及婴儿安全。 妇产科 2015年1月11日
XX安全质量工作计划
XX安全质量工作计划 篇一：XX年度安全生产工作计划(新) xx公司 XX年度安全生产管理工作计划 为进一步贯彻落实各项安全生产规章制度，坚持“职责明确，警钟长鸣，常抓不懈”的工作原则，提高公司干部职工安全意识，增强安全生产管理力度，根据上级安全生产部门的要求，结合公司安全工作的实际情况，现制定XX年安全生产管理工作计划，以保证达到安全工作有序推进，工作任务顺利完成的目的！ 一、全年安全生产工作方针和任务目标 安全生产工作方针： 安全第一预防为主 综合治理科学管理 XX年安全生产目标： 全年无安全责任事故（事件）发生。 二、牢固树立“安全第一”的安全思想意识 在各单位部门在加强生产、经营工作的同时要督促大家
高度重视安全生产工作，认真贯彻“安全第一，预防为主，综合治理，科学管理”的方针，公司干部职工要自上而下从思想上重视安全，层层落实安全责任，为企业生产经营保驾护航。 三、建立完整企业安全管理体系，按照企业安全标准化要求开展工作。 1. 完善各级安全生产管理制度。各部门要根据国家安全法律法 规和公司安全生产规章制度要求，并结合本单位安全生产工作实际，建立健全符合本单位安全生产要求的安全生产管理制度，各种操作规程和应急预案。 2. 继续履行层层签订安全生产责任状的工作程序。根据安委会文件精神和公司XX年安全目标管理要求，要做到把安全生产责任切实落实到每个部门、岗位和人员。实行层层签订安全生产责任状、安全生产承诺书、劳务分包安全协议等方式，明确安全职责、落实责任主体，在安全工作中各尽其职，各负其责。 四、按计划开展安全生产检查工作。 我公司的主业是绿化工程和绿地养护管理，因此安全生产管理的重点也是工程施工安全和绿地养护工作安全，如何
护理安全工作计划
护理安全工作计划 篇一：护理安全工作计划 护理安全是医疗安全的一个重要组成部分。为了认真落实患者安全目标，确保护理安全，避免发生医疗纠纷及差错事故，特制定2013年护理安全工作计划，各科室要认真执行，防范护理安全事故发生。 一、加强学习，提高安全意识，严格依法执业 各科室定期组织护理人员进行护理安全学习，至少每月一次，并严格进行考核。以增强安全意识。同时加强法律法规的学习，严格按照规定执业，不得违反操作规程，禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事护理工作。 二、以患者十大安全未目标，严格执行各项护理措施。 1、建立患者身份识别制度，尤其在急诊，重症精神病室，电休克治疗室等重点科室，至少要有两种（姓名，性别）识别患者身份的方法，严格查对，避免发生差错事故。 2 、严格执行特殊情况下的有效沟通，确保正确执行医嘱。尤其是在抢救病人时，对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍，双方确定无误后方可执行，并保留用后的空安瓶，抢救结束，要督促医师补开医嘱，一般情况下，不得执行口头医嘱。 3、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求，防止交叉感染。护理人必须人人都能熟练进行洗手操作，清楚洗手的指证。 4、提高用药安全，加强药品管理，执行的过程中严格做到“三查八对”，
防范差错的发生，同时要密切观察用药后的效果及反应， 避免配伍禁忌。 5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生，建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序，采取有效措施。 6、主动报告医疗安全不良事件，建立护理不良事件报告制度，鼓励主动报告，对瞒报的要严格进行惩处。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论，查着原因，进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理人员进行讨论分析，并将讨论结果上报护理部。 7、鼓励患者参与医疗安全，在病房内的走廊、卫生间，洗漱间，开水间等处，要有安全警示标识，同时对病人也要进行安全教育。 三、加强病房管理，防范意外事件发生 1.根据精神科护理特点，做好病人的管理，交接好病人的人数，保管好交接班钥匙。病房内禁止吸烟，尤其是库房，杜绝火灾隐患。 2、科室内要加强危险物品的收捡，病人入院，或外出活动回来，均要严格检查，防止将危险物品带入。家属带来的物品食品，必须经过当班护士检查后方可交与病人。 3、护理部不定期随机抽查各病区护士长执行安全检查情况（查记录），实地抽查病人活动环境、病区内环境、病人床单元等，发现安全隐患及时指出，并要求护理人员立即清除，不得延误。 4、要求护理人员严格执行各项护理工作制度，自觉规范护理行为，护士长要把好护理人员执行制度关，经常督促检查，保证制度执行到实际工作中，避免差错事故发生。
护理质量安全工作计划
护理质量安全工作计 划 Revised on November 25, 2020
篇一：护理质量与安全管理工作计划 护理质量与安全管理工作计划 为加强护理质量管理，保障患者的生命安全，根据医院及护理工作计划，制定本计划: 一、完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范。 二、加强护理安全质量检查，落实护理安全制度。 三、加强节日期间护理安全监控。 四、提高护理人员的急救意识及能力。 五、加强重点环节的监控工作，主要做好病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。 六、做好新护士上岗前的培训。 七、加强不良事件的监控，提高护理人员不良事件的防范意识。 八、规范护理文件的书写，减少安全隐患。 相应措施： 一、制定《护理安全管理制度》，并下发到各个科室。 二、落实安全管理制度： 1.护理安全组定期和不定期按标准检查护理安全工作。 2.每半年召开护理安全质量会议1次，反馈问题，讨论此间发生的不良事件，制定改进措 施。 3.对科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全小组跟踪督查改进效果。 三、加强节日期间护理安全监控： 1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。 2.节假日前科室进行安全质量检查，召开护士例会及工休座谈会，强调节日期间的安全及 注意事项。 3.节假日期间科室合理排班，严禁无证人员单独上班。 四、提高护理人员的急救意识及能力： 与医务科联合进行护理急救演练。 五、制定《重点护理环节管理要求》，并加强监控： 1.护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的 护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。 2.病人的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的 病人要重点督促、检查和监控。 3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督 和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。 4.护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作， 但应作为护理管理中监控的重点。
医疗质量 安全管理工作计划
无锡华港协和医院 2018年医疗质量、安全管理工作计划医疗质量、安全是医院管理的核心。为认真执行、落实《医疗质量管理办法》，切实加强医院内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理服务水平，确保医疗质量、医疗安全制定半年度医疗质量、医疗安全管理工作计划。 一、健全医疗质量、安全管理组织 调整、健全医疗质量、安全质量组织，定期研究医疗质量、安全管理的问题，有活动记录，重视工作实效。 实行院科二级负责制，院长、科主任为院、科医疗质量、安全管理工作的第一责化人，领导班子做到定期专题研究、步骤医疗质量、安全工作，职能部分组织实施医疗质量、安全管理工作，负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量安全工作，定期进行医疗质量、安全指标的检查分析并督促落实，监督检查做到有计划、分析、反馈、整改措施、实际效果记录；临床科室、护理、药学、医技等科室主任有效履职本单元医疗质量、安全监测、预警、分析、考核、评价及反馈工作。 二、加强医疗质量和医疗安全教育 通过教育使医务人员牢固树立医疗质量、安全意识，营造医疗质量、安全氛围，提高医务人员医疗质量、安全参与能力。医疗质量、安全培训纳入年度计划，定期检查，确保培训效果。 1、组织学习、执行医院管理常用法律、法规，重点学习、落实《医疗事故处理原则》、《侵权责化法》、《投诉管理办法》、《医疗质量管理办法》等
法律、法规。加强医务人员的的服务意识和工作责任心，做到依法执业、规范执业行为，提高医疗质量，保障医疗安全。 2、抓好医疗质量、安心核心制度的落实是做好医疗质量、安全管理工作的根本，重视保障医院健康安全运行的重要性，做到核心制度执行率100%，无差错、事故发生。 3、严格执行医院工作制度、各级各类人员职责；落实院部制度的门（急）诊病员医疗管理规定和急、危、重病员医疗管理规定和围手术期病员医疗管理规定，做好重点病人、重点环节和重点操作的安全风险管理工作。 三、提高医疗质量、保障医疗安全 （一）科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节、能及时发现、纠正医疗过程中质量问题的科主任、护士长是科室医疗管理负责人、要狠抓落实。 1、抓好急诊、急救工作、对急诊室应急反应、人员、设备、急救药品等情况随时检查。 按照《急诊室建设考核标准》，加强急诊室规范化建设的长效管理，健全急救领导小组和抢救小组，认真落实急诊室规章制度化，医务人员做到熟练掌握常见急诊、危重病员抢救常规；熟练掌握急诊抢救器械的性能和操作方法；实行24小时值班制，确保24小时绿色通道畅通；急救器械、物品齐全，定点定位，性能良好，标志明确；急救药品齐全，无过期、失效药品，无混药，无错量，无霉变，有定期清点记录；急救器械完好状态，保证满足患者急诊、急救的医疗服务。 2、抓好值班制度的落实。认真实施24小时值班制，要保障节假日值班