ICU肺部铜绿假单胞菌感染的药物敏感试验分析

合集下载

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的鉴定和药敏分析

鉴定步骤
样本采集与处理
从感染部位采集样本，进行适当处理，如匀浆、离心等。
初步鉴定
通过观察菌落形态、革兰氏染色等初步判断是否为铜绿假单胞菌。
细菌分离与培养
将处理后的样本接种于选择性培养基上，进行细菌分离与培养。
生化鉴定与分子生物学鉴定
利用生化鉴定方法和分子生物学方法进行进一步确认。
鉴定结果
80%
确定菌种
通过综合传统微生物学方法、生化鉴定方法和分子生物学方法的鉴定结果，确定菌种为铜绿假单胞菌。
100%
明确耐药性
通过药敏试验等方法明确铜绿假单胞菌对亚胺培南等药物的耐药性。
80%
提供治疗建议
根据鉴定结果和药敏试验结果，为临床医生提供合理的治疗建议。
03
药敏分析方法
药敏试验原理
表示待检菌不能被常规剂量的抗生素所抑制，MIC值远高于参考范围。
04
耐亚胺培南铜绿假单胞菌的药敏特性
药物敏感性
敏感药物
耐亚胺培南铜绿假单胞菌对部分抗生素仍表现出敏感性，如氨基糖苷类、喹诺酮类等。这些药物在体外试验中显示出较好的抗菌活性，可用于治疗该菌引起的感染。
敏感程度差异
不同菌株对同一药物的敏感程度可能存在差异，这可能与菌株的遗传特性和药物作用机制有关。因此，在治疗过程中需要根据药敏试验结果选用合适的抗生素。
提高患者免疫力
加强营养支持、积极治疗原发病等，提高患者抵抗力。
加强环境监测和消毒
定期对医院环境进行监测和消毒，消除污染源。
06
总结与展望
研究成果总结
耐亚胺培南铜绿假单胞菌的鉴定方法
通过生化试验、分子生物学方法和药敏试验等多种手段，成功鉴定出耐亚胺培南铜绿假单胞菌。

医院ICU下呼吸道铜绿假单胞菌感染耐药性分析

【关键词】中医院；重症监护病房；铜绿假单胞茵；耐药性
铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌，属于非发酵革兰阴
性条件致病菌，当机体免疫力下降或接受侵袭性操作
头孢中的头孢噻肟也有一定的耐药率（９０％）但其２．９，中敏率高（７８％）对头孢他啶的敏感率高达８．１２．８，ｏ６％；
喹诺酮类、哌拉西他唑巴坦、氨基糖苷类、碳青霉烯
治疗时，易侵入机体引起感染。ＩＵ是医院感染的高Ｃ发单位，其患者对于感染处于高度易感状态。研究表明，Ｕ内侵袭性操作并发医院内获得性下呼吸道感ＩＣ
染的患病率高达７～０，死率在５％左右％７％病０。
１２标本采集采用封闭式一次性洗痰管经气管插．管或气管切开套管内洗痰，留取下呼吸道标本。若同
一
患者的相同菌种标本，收集时间在１内，为同一周视
菌株，不重复统计。连续培养２次有铜绿假单胞菌优
势菌生长，１５。共６株１３分离鉴定．痰标本接种于血平皿、克力平皿、巧麦康凯平皿，对可疑菌株采用珠海黑马生物Ｂｅ —ＩＴａｔＳ微生物分析仪进行鉴定。１４药敏试验方法．经鉴定后的铜绿假单胞菌采用
广东省中医院珠海医院医院感染管理科，检验科（东珠海５９１）广１０５
法
【摘要】目的探讨医院ＩＵ患者下呼吸道感染铜绿假单胞茵的耐药性，Ｃ为临床抗感染治疗提供依据。方对气管插管或气管切开患者下呼吸道分泌物标本做细菌培养所获得的１５株铜绿假单胞茵进行药敏结果分６铜绿假单胞菌对１８种抗

ICU碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌肺部感染危险因素分析

・
５７Ｏ・
国际检验医学杂志２０１３年３月第３４卷第５期
ＩｎｔＪＬａｂＭｅｄ，Ｍａｒｃｈ２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．５・Βιβλιοθήκη 临床检验研究论著・
ＩＣＵ碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌肺部感染危险因素分析
Ｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｃａｒｂａｐｅｎｅｍｒｅｓｉｓｔａｎｔｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓａｅｒｕｇｉｎｏｓａｉｓｏｌａｔｅｆｒｏｍｔｈｅｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔｐａｔｉｅｎｔｓ：ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｐｕｌｍｏｎａｒｙｉｎｆｅｃｔｉｏｎ
（ＣＲＰＡ）ｉｓｏｌａｔｅｆｒｏｍｔｈｅｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔ（ＩＣＵ）ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎｃｏｎｔｒｏ１．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｒｅｖｉｅｗｏｆａｈｏｓｐｉｔａｌｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙｄａｔａｂａｓｅａｎｄｉｎｃｌｕｄｅｄ５１６ｉｓｏｌａｔｅｓｏｆＰｓｅｕｄｏｍｏｎａｓａｅｒｕｇｉｎｏｓａ（ＰＡ）ｆｒｏｍＩＣＵ．ＵｓｉｎｇｔｈｅｃａｒｂａｐｅｎｅｍｓｅｎｓｉｔｉｖｅＰｓｅｕｄｏｍｏｎａｓａｅｒｕｇｉｎｏｓａｉｓｏｌａｔｅｓａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｔｈｅａｃ — ｑｕｉｓｉｔｉｏｎｏｆＣＲＰＡｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＯｆｔｈｅ５１６ＰＡｉｓｏｌａｔｅｓ２６．１７（１３５）ｗｅｒｅｃａｒｂａｐｅｎｅｍａｓｅｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ．Ｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅ

ICU患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药分析及临床对策

ICU患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药分析及临床对策摘要目的：了解医院icu下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌耐药性。

方法：回顾性调查医院icu下呼吸道感染患者痰标本培养情况，对分离的171株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计分析。

结果： icu下呼吸道感染患者痰标本培养所分离的171株铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的美罗培南耐药率31.6%；哌拉西林耐药率49.7%；庆大霉素耐药率46.8%；3代头孢菌素类头孢哌酮耐药率31.6%，头孢吡肟耐药率34.5%，头孢他定耐药率44.4%，头孢曲松耐药率75.4%，头孢噻肟耐药率85.4%。

结论：治疗铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染，在结合药物敏感试验结果的同时应考虑该菌的耐药机制；同时应加强抗菌药物的管理。

关键词 icu 下呼吸道铜绿假单胞菌耐药分析随着感染菌的变迁，铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染呈上升趋势，icu患者更易造成铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染。

对171例来自icu的下呼吸道感染铜绿假单胞菌者的耐药状况及临床采取的对策进行了综合分析。

资料与方法2010～2011年icu下呼吸道感染者171例铜绿假单胞菌，不包括重送检的菌株。

质控菌株：铜绿假单胞菌atcc27853。

药敏纸片：头孢噻肟、头孢曲松、替卡西林/棒酸、哌拉西林、庆大霉素、头孢他定、头孢吡肟、左旋氧氟沙星、环丙沙星、头孢哌酮、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、头孢哌酮/舒巴坦。

培养基：血琼脂平皿、巧克力、mh和麦康凯平皿，琼脂为哥伦比亚琼脂，羊血。

仪器：全自动细菌鉴定及药敏测试仪vitek2 compact 60和配套鉴定卡。

方法：①细菌鉴定：采用常规培养分离及vitek2 compact 全自动细菌鉴定及药敏测试仪和配套鉴定卡进行分析鉴定。

②抗菌药物敏感性试验：采用世界卫生组织推荐的k-b（kirby-bauer）纸片法，严格按照美国临床实验室标准化委员会药敏试验规定的标准进行。

175株铜绿假单胞菌的临床分布与耐药分析

175株铜绿假单胞菌的临床分布与耐药分析周安宇【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】目的：了解铜绿假单胞菌（PA）的临床分布及其耐药性特征，为临床用药提供依据。

方法：收集本院2011～2013年分离的175株铜绿假单胞菌的药物敏感性试验结果，进行细菌的分布及耐药性的分析。

结果：铜绿假单胞菌感染主要发生在ICU和呼吸内科，分别占25.1%和14.9%；痰标本所占比例最高（50%）。

PA耐药率低于30%的有亚胺培南（25.6%），头孢吡肟（25.7%）。

PA耐药率高于90%的有头孢唑林（100%），头孢西丁（92.34%），氨苄西林（100%），复方新诺明（100%）。

结论：PA是住院患者下呼吸道感染的重要病原菌，应强调及时送检标本做细菌培养及药敏试验，并根据药敏结果选择抗菌药物。

【总页数】2页(P162-163)【作者】周安宇【作者单位】江苏省仪征市人民医院仪征 211400【正文语种】中文【中图分类】R446.5【相关文献】1.我院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌临床分布及耐药分析简 [J], 丁毅伟;郝秀红;李艳君;钱扬会;2.我院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌临床分布及耐药分析 [J], 丁毅伟;郝秀红;李艳君;钱扬会;3.某院2015-2017年铜绿假单胞菌的临床分布及耐药分析 [J], 韩飞; 周政; 杜红心4.铜绿假单胞菌的临床分布及耐药分析 [J], 叶秋英; 付名丰; 丁岚; 许春5.862株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药分析 [J], 陶敏;廖娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肿瘤内科患者铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

1．材料与方法
1.1菌株来源2010年-2013年肿瘤内科送检患者的痰液、尿液、血液、脓液，创面分泌物等分离出共273株铜绿假单胞菌，同一患者同一部位重复分离菌株不重复纳入。
1.2细菌培养及鉴定菌株经分纯采用法国梅里埃公司的VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定确认，细菌分离培养按《全国临床检验操作规程》[1]中临床微生物学检验的程序进行操作，质控菌株铜绿假单胞菌ATCC27853购自卫生部临检中心。
铜绿假单胞菌是氧化酶阳性非发酵革兰阴性杆菌，是临床最常见的条件致病菌之一。它广泛存在，当人体免疫力低下时，可引起呼吸道、血液、泌尿系等一系列感染。肿瘤患者免疫力低，加之化疗的副作用，该人群容易受到铜绿假单胞菌感染。该菌对多种抗菌药物具有耐药性，由于广谱抗生素的广泛应用，及有创性诊疗操作的开展，该菌的耐药性日益加重。本文收集了2010-2013年临床送检标兵分离出的273株铜绿假单胞菌，回顾性分析其分布规律及药敏试验，为临床合理用药和控制院内感染提供依据，报道如下。
肿瘤内科患者铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析
摘要】目的：了解肿瘤内科患者铜绿假单胞菌在临床感染的分布特点，并分析其耐药性。方法：回顾性分析2010-2013年临床送检273株铜绿假单胞菌的分布特点，采用VITEK-32全自动微生物分析仪检测耐药性，统计其对13种抗生素的耐药性。结果：分离出来的273株铜绿假单胞菌多来源于痰培养，占72.2%。对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低，其次为阿米卡星、左氧氟沙星，耐药率最高的为头孢曲松。结论：了解肿瘤内科铜绿假单胞菌耐药情况对临床治疗有积极意义。
【关键词】铜绿假单胞菌；感染；耐药性；抗菌药物
【中图分类号】R511.8【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-509-02

黏液型铜绿假单胞菌感染实验鉴定和病例回顾分析

黏液型铜绿假单胞菌感染实验鉴定和病例回顾分析铜绿假单胞菌（pseudomonas aeruginosa，Pa）在由各种原因所致的人体抵抗力低下时引起皮肤感染、呼吸道感染、泌尿道感染、烧伤感染等，亦可导致菌血症、心内膜炎、囊性纤维变性，该菌引起的慢性肺部感染占有较大的比例。

其临床表型分为黏液型及非黏液型。

黏液型铜绿假单胞菌（mucoid pseudomonas aeruginosa，mPa）与非黏液型在生长特点、致病性及药物敏感方面均存在差异。

现对我院分离的一株mPa进行回顾性分析，以此为临床诊疗提供一些帮助。

实验室鉴定一、研究对象临床微生物室分离的一株mPa，药敏试验同时采用纸片琼脂扩散法（K-B法）和肉汤稀释法（MIC法），作对照比较。

二、试剂和仪器深圳迪尔DL-96细菌测定系统及其提供的NE鉴定板条，普通公司的MH肉汤和MH琼脂平板，英国OXOID公司生产的药敏纸片，质控菌株铜绿假单胞菌ATCC27853、大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923均购自湖北省临检中心。

三、方法1.菌株鉴定及药敏试验取病患留取的晨痰做涂片和接种哥伦比亚血平板、含万古巧克力平板（三区划线），痰涂片一张行革兰氏染色，一张行萋-尼抗酸染色。

镜检为合格痰（上皮细胞25个/LP），未发现抗酸阳性杆菌。

平板在35℃、C02孵箱培养24h后观察，均长出水滴样菌落，在血平板的第三区，水滴样菌落>5个，半定量判定为4+，具有临床意义。

取巧克力平板上水滴样菌落分纯，第二天做氧化酶试验：阳性。

刮取黏液型菌落接种于营养肉汤，35℃孵育5h后，调节菌液浓度至0.5麦氏单位，按照试验要求接种迪尔公司提供的NE板条；无菌棉拭子蘸取MIC法多余的药敏液接种MH平板，贴药敏纸片。

35℃孵育48h判读结果。

2.结果48h后，利用迪尔DL-96细菌测定系统判读为铜绿假单胞菌（P：99.58），两种方式的药敏结果如下（以2017年更新的CLSI为判读标准）：3.比较发现哌拉西林、头孢他啶的药敏结果不相符，美罗培南的K-B抑菌圈直径过大（标准菌株ATCC27853对美罗培南的抑菌圈直径为27～33mm）。

铜绿假单胞菌感染的药敏分析及临床意义

铜绿假单胞菌感染的药敏分析及临床意义发表时间：2011-06-15T15:01:47.920Z 来源：《中外健康文摘》2011年第13期供稿作者：游先辉[导读] 目的了解铜绿假单胞菌对抗生素敏感及耐药情况，从而指导临床合理用药。

游先辉（成都青白江区人民医院 610300）【中图分类号】R446.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)13-0426-02 【摘要】目的了解铜绿假单胞菌对抗生素敏感及耐药情况，从而指导临床合理用药。

方法对我院各种临床标本所分离的铜绿假单胞菌药敏结果进行回顾性分析。

结果共分离铜绿假单胞菌126株，其中呼吸道（痰及咽拭子）分离出101株（80.1%）；脓及分泌物分离出15株（11.9%）。

铜绿假单胞菌对头孢哌酮—舒巴坦亚胺培南、头孢吡肟、丁胺卡那的耐药率分别为3.2%、6.3%、9.5%、9.5%；对复方新诺明、氯霉素、替卡西林的耐药率分别高达96.8%、95.2%、40.5%。

结论我区铜绿假单胞菌主要以呼吸道及伤口感染为主，对其抗生素耐药情况严重。

严格执行抗生素的管理制度，使临床用药在药敏试验结果的指导下进行，对控制铜绿假单胞菌的耐药具有重要意义。

加酶的三代头孢（头孢哌酮—舒巴坦）和碳青霉烯类抗生素（亚胺培南）以及四代头孢（头孢吡肟）可作为我院铜绿假单胞菌重症感染的首选药物。

【关键词】铜绿假单胞菌抗生素药物敏感试验铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa，PA）属于假单胞菌属，是临床常见的条件致病菌。

由于该菌分布广泛，生长条件低、繁殖能力强，对许多常用抗菌素出现多重耐药，给临床治疗带来困难，是目前医院感染中最严重的问题之一。

为了解我院铜绿假单胞菌对抗生素的敏感及耐药情况，我对本院于2009年3月～2010年12月各种临床标本中分离的126株铜绿假单胞菌药敏结果进行了回顾性分析，现报道如下。

1 材料与方法1.1 菌株来源 126株铜绿假单胞菌来自2009年3月～2010年12月我院住院病人所采集的各类标本中分离所得。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

ICU肺部铜绿假单胞菌感染的药物敏感试验分析目的：研究并分析ICU肺部铜绿假单胞菌感染患者对各类抗菌药药物的敏
感性水平，为临床用药提供指导价值。

方法：选取2013年7-12月笔者所在ICU 收治的存在肺部铜绿假单胞菌感染症状的100例患者。

对患者在ICU治疗期间，各类抗菌药物的使用情况进行回顾性分析，并对药物敏感性进行试验分析。

结果：ICU肺部铜绿假单胞菌感染患者对哌拉西林/他唑巴坦药物的敏感性水平最高，为78.00%，对头孢噻肟药物的敏感性水平最低，为2.00%。

患者对哌拉西林/他唑巴坦药物的敏感性水平与患者对其他药物的敏感性水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：ICU肺部铜绿假单胞菌感染患者在耐药性方面存在一定问题，在临床应用中需要医务人员结合对患者药物敏感性的试验结果，对各类抗菌药药物进行合理的应用，对肺部铜绿假单胞菌感染耐药加以有效控制。

标签：ICU；肺部铜绿假单胞菌；感染；敏感性；耐药性
铜绿假单胞菌是临床各类疾病中最为常见的致病病菌之一[1]，携带铜绿假单胞菌多会导致患者出现不同程度上的感染症状。

相关研究数据显示：在医院所涉及到的各类分离菌菌种当中，以铜绿假单胞菌的所占比例最高[2]。

而抗菌药药物则是现阶段对铜绿假单胞菌及其所引发感染症状加以治疗的首选药物。

为进一步研究ICU病房肺部铜绿假单胞菌感染患者对抗菌药药物的敏感性情况，本文选取2013年7-12月笔者所在医院ICU收治的存在肺部铜绿假单胞菌感染症状的100例患者，对各类常见抗菌药药物的敏感性进行试验分析，取得确切效果，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年7-12月笔者所在ICU收治的存在肺部铜绿假单胞菌感染症状的100例患者，以上患者均为行气管插管或气管切开的患者，男64例，女36例，年龄45～68岁，平均（55.6±2.1）岁，69例患者行气管插管，31例患者行气管切开。

自痰液标本当中分离100株铜绿假单胞菌。

1.2 方法
对患者在ICU治疗期间，各类抗菌药药物的使用情况进行回顾性分析，并对药物敏感性的试验分析。

痰液标本的采集方法为：采取一次性封闭式吸痰管，晨起自患者气管导管内吸取痰液，参照《全国临床检验操作规程》中的相关规范[3]，制取标本并送检。

敏感性试验过程当中，所选取的常见抗菌药药物包括以下几类：（1）哌拉西林/他唑巴坦；（2）头孢哌酮/他唑巴坦；（3）亚胺培南；（4）左氧氟沙星；（5）丁胺卡那霉素；（6）替考拉宁；（7）头孢噻肟。

采取HX-21型细菌鉴定药敏分析仪，对所采集患者痰液标本相对于以上七类抗菌要药物的敏感性水平进行试验，记录相应的结果并加以分析。

1.3 统计学处理
所得数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
ICU肺部铜绿假单胞菌感染患者对哌拉西林/他唑巴坦药物的敏感性水平最高，为78.00%，对头孢噻肟药物的敏感性水平最低，为2.00%。

患者对哌拉西林/他唑巴坦药物的敏感性水平与患者对其他药物的敏感性水平比较差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 100株铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感性试验结果比较株（%）
药物敏感中介耐药
哌拉西林/他唑巴坦 78（78.00）6（6.00）16（16.00）
头孢哌酮/他唑巴坦 69（69.00）15（15.00）16（16.00）
亚胺培南42（42.00）6（6.00）52（52.00）
左氧氟沙星39（39.00）6（6.00）55（55.00）
丁胺卡那霉素35（35.00）15（15.00）50（50.00）
替考拉宁10（10.00）11（11.00）79（79.00）
头孢噻肟2（2.00）4（4.00）94（94.00）
3 讨论
ICU病房患者由于自身病情比较危重，导致全身抵抗力以及免疫功能明显变差，再加上治疗期间存在大量的侵入性操作[4]，一旦广谱抗菌药药物的使用不够合理，则会导致铜绿假单胞菌的侵入，引发感染。

特别是对于肺部感染而言，一旦感染，则病原菌难以做到及时且彻底的清除。

同时还可能由于患者抵抗力的下降，导致感染发作出现反复性、加重性的趋势。

对于本文所选取的患者而言，由于均为气管插管或气管切开的患者，导致上呼吸道的过滤功能无法保留，气管纤维毛细血管的活动也受到了明显的抑制[5]，由此导致患者的肺部保护功能及其功效被大大地削弱，最终导致此类患者发生铜绿假单胞菌感染的可能性明显较大。

本次研究结果证实：ICU肺部铜绿假单胞菌感染患者对哌拉西林/他唑巴坦药物的敏感性水平最高，为78.00%，对头孢噻肟药物的敏感性水平最低，为2.00%。

患者对哌拉西林/他唑巴坦药物的敏感性水平与患者对其他药物的敏感性水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

这一研究结果显示：铜绿假单胞菌对青霉素类以及头孢菌素类药物所呈现出的敏感性水平较低，耐药性水平较高，这一研究结果与国内外相关报道基本一致[6-7]。

相关临床研究证实：对于头孢类抗菌药药物而言，之所以会导致敏感性水平降低，耐药性水平较高，其最根本性的原因在于细菌产生超广谱β-内酰胺酶[8]。

而对于头孢吡肟药物而言，之所以能够取得良好的敏感性水平，分析其原因多在于头孢吡肟给药后能够迅速的与体内蛋白成分结合，同时由于铜绿假单胞菌所生成的β-内酰胺酶亲和力水平较低，因此促使头孢吡肟能够保持较高的敏感性。

因此在临床有关ICU患者进行抗菌药药物干预的过程当中，对铜绿假单胞菌药物敏感性水平较低的药物长期使用，会导致药物效能持续降低，耐药菌株不断增加。

这显然是不合理，并亟待改进的。

而改进的基础就在于，通过敏感性试验的方式，研究具体的敏感性、耐药性情况。

综上所述，笔者所在ICU肺部铜绿假单胞菌感染患者在耐药性方面存在一定问题，在临床应用中需要医务人员结合对患者药物敏感性的试验结果，对各类抗菌药药物进行合理的应用，对肺部铜绿假单胞菌感染耐药加以有效控制。

参考文献
[1]曹彬，王辉，朱元珏，等.多药耐药铜绿假单胞菌院内感染危险因素及预后因素分析[J].中华结核和呼吸杂志，2004，27（1）：31-35.
[2]张瑞琴，陈灿，王凤芝，等.医院内科系统铜绿假单胞菌耐药与抗菌药物的使用的相关性研究[J].中国抗生素杂志，2012，37（7）：539-544.
[3]文细毛，任南，吴安华，等.864例次耐亚胺培南铜绿假单胞菌医院感染特征分析[J].中华医院感染学杂志，2010，20（16）：2416-2418.
[4]蓝锴，罗强，张伟铮，等.医院内铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性变迁[J].广东医学，2011，32（18）：2398-2400.
[5]解春宝，肖代雯，杨永长，等.利用Au蛋白芯片技术快速鉴定铜绿假单胞菌的研究[J].中华微生物学和免疫学杂志，2011，31（5）：462-466.
[6]韩学贞.2860例肺部感染患者病原菌的分析[J].中国医学创新，2010，7（34）：121-123.
[7]李永斌.矽肺患者院内肺部感染病原菌及耐药性分析[J].中国医学创新，2011，8（24）：172-173.
[8]张建伟，邵瑞芳，赵天海，等.肺部感染常见病原菌与感染正相关因素分析[J].中国医学创新，2014，11（1）：23-24.。