自闭症谱系障碍的症状_诊断与干预
儿童孤独症的心理评估和诊断方法
儿童孤独症的心理评估和诊断方法儿童孤独症，也被称为自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD），是一种常见的儿童发展障碍。
它表现为社交交往困难、沟通障碍、刻板重复行为和兴趣的限制。
在儿童发展过程中，早期准确的心理评估和诊断对于提供早期干预和支持至关重要。
本文将介绍儿童孤独症的心理评估和诊断方法。
一、初步观察和筛查在儿童疑似患有孤独症的情况下，家长或监护人应该密切观察儿童的行为和发展。
初步观察包括了对儿童的社交能力、语言和沟通、刻板行为以及兴趣爱好的评估。
此外，一些常用的孤独症筛查工具，例如M-CHAT（Modified Checklist for Autism in Toddlers）也可以被用来辅助初步筛查。
二、详细评估和诊断1. 家庭历史和儿童医疗史的调查详细的评估和诊断需要家庭历史和儿童医疗史的调查。
这些信息有助于确定孤独症的发病可能性和排除其他原因导致的相似症状。
家庭历史可以包括儿童亲属中是否有其他患有孤独症或相关障碍的人。
2. 发育评估发育评估是一个综合性的评估过程，通过观察和记录儿童的语言能力、认知能力、运动能力等方面的发展来确定儿童的整体发展水平。
这可以通过标准化的评估工具，例如贝式发育量表（Bayley Scales of Infant and Toddler Development）来进行。
3. 临床观察和行为评估临床观察和行为评估是诊断孤独症的重要步骤。
临床观察通过观察儿童在不同情境下的行为、社交交往方式和沟通技巧来帮助评估。
行为评估则采用标准化的评估工具，例如ADI-R（Autism Diagnostic Interview-Revised）和ADOS（Autism Diagnostic Observation Schedule），以量化评估儿童的社交互动和行为特征。
4. 语言和沟通评估语言和沟通评估对于诊断孤独症至关重要。
通过观察和评估儿童的语言能力、社交沟通和理解能力来确定是否存在沟通障碍。
临床分析自闭症谱系障碍的早期识别与干预
临床分析自闭症谱系障碍的早期识别与干预自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD）是一种儿童发展障碍，主要特征包括社交交往困难、沟通障碍和刻板重复行为。
早期的识别和干预对于改善自闭症谱系障碍儿童的预后至关重要。
本文将从临床角度分析自闭症谱系障碍的早期识别和干预。
一、早期识别早期识别自闭症谱系障碍对于帮助患儿尽早接受干预至关重要。
以下是一些常见的早期识别指标：1. 社交互动缺陷：自闭症谱系障碍患儿在早期往往缺乏对他人的眼神接触、笑容回应以及主动示爱等社交行为。
2. 沟通障碍：早期自闭症谱系障碍患儿言语和语言发展滞后，他们可能难以使用言语进行交流，或者会出现重复独特的语言表达。
3. 刻板重复行为：自闭症谱系障碍患儿常表现出刻板、重复和执着的行为模式，例如重复用语、摇晃身体或者对特定物体过度关注。
二、早期干预早期干预对于自闭症谱系障碍患儿的发展具有重要意义，可以帮助他们改善社交互动和沟通技巧，提高日常生活自理能力。
以下是一些常见的早期干预方法：1. 应用行为分析（Applied Behavior Analysis，ABA）：ABA是一种基于行为科学原理的干预方法，通过有计划地改变儿童的行为，促进其社交技能和沟通能力的发展。
2. 医学干预：药物干预可以帮助减轻自闭症谱系障碍患儿的症状，例如抑制过度活跃或者改善注意力集中的药物。
3. 物理治疗和言语治疗：物理治疗和言语治疗可以通过训练肌肉和调整发声技巧，帮助患儿改善言语和语言能力。
4. 家庭支持和教育：家庭成员和学校可以提供支持和教育，帮助自闭症谱系障碍患儿在日常生活中获得支持和适应。
三、临床案例分析为了更好地理解自闭症谱系障碍的早期识别和干预，以下是一个临床案例分析：小明，一岁半男孩，被父母带到儿科医生处咨询。
小明的父母注意到他与人眼神接触的时间短暂，很少主动示爱和笑容回应。
小明的语言表达也有些滞后，只能说几个简单的词语。
此外，小明喜欢重复刺激性玩具的行为，对其他人的示意和指令反应较弱。
自闭症谱系障碍的症状和对家庭生活的影响
自闭症谱系障碍的症状和对家庭生活的影响自闭症谱系障碍 (Autism Spectrum Disorder, ASD) 是一种神经发育疾病，以社交互动障碍、沟通困难和刻板重复行为为特征。
本文将探讨自闭症谱系障碍的症状，以及这些症状对家庭生活的影响。
症状特征1. 社交互动障碍：自闭症谱系障碍患者通常表现出对社交互动的困难。
他们可能缺乏与他人建立目光接触、微笑或其他非语言交流方式的能力。
他们也倾向于不理解或回应他人的情感。
此外，他们可能无法理解表情和非语言暗示，导致与他人的交流变得困难。
2. 沟通困难：患者在语言和非语言沟通方面可能存在困难。
许多自闭症患者出现延迟语言发育或完全无法说话。
一些患者可能出现社交用语和逻辑思维的困难，表达方式较为直接、字面或重复。
3. 刻板重复行为：自闭症谱系障碍患者往往有一系列刻板、重复的行为和兴趣。
他们可能对特定的物体或主题表现出极大的兴趣，且固定地坚持在特定的活动或仪式中。
他们还可能表现出刻板的重复性动作、言语或思考。
家庭生活的影响1. 家庭压力：自闭症谱系障碍的诊断对家庭带来了巨大的压力。
家人需要适应并应对孩子的特殊需求和挑战。
这包括寻找适合的治疗方法、协助孩子参与日常活动和提供额外的关注和支持。
2. 教育和照顾的挑战：自闭症患者在教育和照顾方面面临特殊的挑战。
家长需要花费更多的时间和精力来寻找适合孩子的特殊教育资源和专业帮助。
他们还需要寻找合适的疗法和治疗，以帮助孩子充分发展其潜力。
3. 社交限制：由于自闭症谱系障碍的症状，患者和其家庭可能面临社交限制。
孩子在学校和社会中可能会遇到难以理解和接受的反应，导致他们在团体活动中的受欢迎程度下降。
这也可能引发家庭成员与外界的沟通障碍，导致在社会交往中感到孤立。
4. 经济负担：治疗自闭症谱系障碍可能需要昂贵的医疗和康复费用。
这对家庭经济造成了额外的负担。
同时，可能需要一个家庭成员专职照顾患者，这可能会减少家庭收入。
5. 情绪和心理压力：家庭成员面临着情绪和心理上的压力。
自闭症谱系障碍的刻板行为和重复动作
自闭症谱系障碍的刻板行为和重复动作自闭症谱系障碍是一种影响儿童和成年人的神经发育障碍，其特征之一是刻板行为和重复动作。
这些行为和动作可能对患者的生活造成困扰，同时也给周围的人带来一定的挑战。
本文将探讨自闭症谱系障碍中刻板行为和重复动作的特征、原因以及可能的干预措施。
刻板行为是指自闭症患者表现出来的重复、固定和刻板的行为模式。
这些行为可能包括重复性地晃动身体、摇晃着手指、重复地说同一个词语或短语，以及对某种特定物品或事物表现出极度的兴趣。
这些刻板行为通常缺乏灵活性，而且不会随环境的变化而改变。
这对患者的日常生活和社交交互造成了困扰。
与刻板行为相伴随的还有重复动作。
自闭症患者可能表现出频繁重复的动作，如手部摆动，来回走动，以及喜欢按特定的顺序摆放物品。
这些重复动作通常反复出现，显示出一定的模式和顺序。
这些行为可能使患者感到安全和舒适，但也会对其日常生活的顺利进行带来问题。
刻板行为和重复动作的原因尚不明确，但研究表明可能与大脑神经元连接异常有关。
神经科学家认为，这些行为可能是自闭症患者处理和适应刺激的方式。
他们可能通过刻板行为和重复动作来过滤和减少感觉输入，从而使自己感到安全和舒适。
此外，刻板行为和重复动作还可能与焦虑和压力有关，患者可以通过这些行为来缓解自己的不适感。
干预措施是帮助自闭症患者管理刻板行为和重复动作的关键。
个体化的干预计划可以根据患者的具体需求制定。
下面是一些常见的干预方法：提供替代行为：为患者提供其他具有相似功能的行为替代刻板行为。
例如，如果一个患者不断重复摆弄手指的动作，可以试着引导他们进行其他动作，比如拧手帕或者用手势替代。
使用视觉排斥法：通过将刻板行为和重复动作与不受欢迎的视觉结果联系起来，如负面的图片或卡片，来帮助患者意识到这些行为的不适宜性和限制性。
这种方法可以帮助患者逐渐减少和控制刻板行为和重复动作。
应用认知行为疗法：认知行为疗法可以帮助患者识别刻板行为和重复动作的触发因素，并提供合适的替代策略。
阿斯伯格谱系
阿斯伯格谱系（Asperger's syndrome）是一种自闭症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）的亚型，以其特定的社交和沟通困难以及独特的兴趣和行为模式而闻名。
它得名于奥地利儿科医生汉斯·阿斯伯格（Hans Asperger），他在20世纪40年代首次描述了这种症状模式。
以下是阿斯伯格谱系的一些详细特征：1. 社交互动困难：阿斯伯格谱系的人往往在社交互动方面遇到困难。
他们可能缺乏与他人建立情感联系和理解非语言交流的能力。
他们可能表现出对他人情感和感受的困惑，可能有难以维持眼神接触和身体语言的问题。
2. 刻板和独特的兴趣：阿斯伯格谱系的人通常对特定主题或领域表现出异常浓厚的兴趣。
他们可能会投入大量时间和精力来研究、收集和沉浸在这些特定的兴趣中。
这些兴趣可能与科学、数学、计算机、艺术、音乐等领域有关。
3. 重复和刻板行为：他们可能表现出一些刻板、重复性的行为模式，例如重复性的手势、特定的动作或语言，或对特定的日常活动坚持不懈。
4. 语言和沟通技巧：尽管在语言发展方面阿斯伯格谱系的人通常不会出现明显的延迟，但他们可能在社交和非字面理解方面遇到困难。
他们可能对抽象或非直接的表达方式感到困惑，如幽默、隐喻和暗示。
5. 感官过敏或敏感：许多阿斯伯格谱系的人对噪音、光线、触觉和其他感官刺激表现出过敏或敏感。
某些刺激可能会引起他们的不适或不安。
需要注意的是，阿斯伯格谱系是一个广谱的概念，因此不同个体之间的表现可能存在差异。
有些人可能表现出更明显的症状，而另一些人可能表现得更轻微。
此外，许多人在某些领域（如学术、职业等）中展现出非凡的才能和成就。
阿斯伯格谱系的诊断通常是由专业医疗专家（如精神科医生或心理学家）根据对个体的观察、行为评估和家庭历史进行的。
早期的诊断和干预对于帮助个体发展适应社交和沟通技巧、建立人际关系和实现自身潜力非常重要。
请注意，自闭症谱系障碍的诊断和管理应该由专业医疗专家进行，本回答仅提供一般信息，不能用作诊断依据。
孤独症科普小常识
孤独症，也被称为自闭症谱系障碍(ASD)，是一种神经发育障碍，通常在儿童三岁前出现。
以下是一些关于孤独症的科普小常识：
1. 孤独症的症状：孤独症的主要特征是社交互动和沟通能力的缺陷，以及重复和限制性的行为模式。
这些症状可能包括语言和非语言沟通困难、对社交互动的回避、刻板重复的行为和兴趣、对环境变化的敏感等。
2. 孤独症的原因：目前尚不清楚孤独症的具体原因，但研究表明遗传因素可能起到一定作用。
此外，环境因素也可能对孤独症的发生起到一定影响。
3. 诊断和评估：孤独症的诊断通常由专业的医生或心理学家进行。
他们会通过观察孩子的行为和发展历程，进行评估和诊断。
早期的干预和治疗对于孤独症患者的发展非常重要。
4. 治疗和干预：目前没有特效药物可以治愈孤独症，但早期的干预和治疗可以帮助患者改善社交互动和沟通能力，减轻症状。
常见的治疗方法包括行为疗法、语言和职业治疗、教育干预等。
5. 支持和理解：对于孤独症患者和他们的家人来说，理解和支持非常重要。
建立一个支持性的环境，提供适当的教育和培训，以及与专业人士合作，可以帮助他们更好地应对孤独症带来的挑战。
2023年中国自闭症谱系障碍分级标准
2023年中国自闭症谱系障碍分级标准根据最新研究和临床实践，为了更好地评估和诊断中国人群中的自闭症谱系障碍，制定了以下的分级标准。
一级分级标准1. 沟通和语言能力- 完全缺乏语言能力，无法使用非语言交流方式。
- 严重困难地建立表达和理解的有效交流。
- 交流能力受到严重限制，只能使用简单的词汇和短语。
2. 社交互动- 几乎没有社交互动能力，对他人不表现出兴趣。
- 极少参与社交活动，容易感到孤独。
- 非常有限的表情和眼神接触。
3. 刻板和重复行为- 强迫性地保持刻板和重复的行为模式，难以适应新环境。
- 强调某些兴趣和狭窄的兴趣范围。
- 过度依赖规则和例行程序。
二级分级标准1. 沟通和语言能力- 有基本的语言能力，能够简单地表达需求和想法。
- 语言发展相对较慢，遇到复杂情境时有困难。
- 理解和应用非语言交流的能力有限。
2. 社交互动- 存在一些社交互动能力，但表现出一定的困难和不灵活性。
- 对他人的情感和需求有时缺乏敏感性。
- 在特定情境下能够进行有限的合作和共享兴趣。
3. 刻板和重复行为- 表现出一些刻板和重复的行为模式，但程度相对较轻。
- 对特定的兴趣或活动有一定的执着。
- 能够一定程度上调整自己的行为以适应新环境。
三级分级标准1. 沟通和语言能力- 发展良好的语言能力，能够进行复杂的交流和表达。
- 能够适应不同的交流情境和要求。
- 在非语言交流方面表现出一定的灵活性。
2. 社交互动- 表现出较好的社交互动能力，能够积极与他人互动和建立关系。
- 能够理解他人的情感和需求，并对其作出适当的反应。
- 能够合作、共享兴趣和培养友谊关系。
3. 刻板和重复行为- 几乎没有刻板和重复的行为模式，能够灵活地适应不同的环境。
- 兴趣广泛，能够展示多样化的兴趣和活动。
- 灵活运用规则和例行程序，不过度依赖。
以上是2023年中国自闭症谱系障碍分级标准的简要介绍。
这些标准将有助于医生和专业人员更准确地评估和诊断自闭症谱系障碍，以便为患者提供恰当的支持和干预。
自闭症谱系障碍的遗传基础及行为干预
自闭症谱系障碍的遗传基础及行为干预自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD）是一种神经发育性疾病，其特征为社交互动和沟通能力受限，以及重复刻板行为和狭窄兴趣。
自闭症谱系障碍的确切原因尚不明确，但已被广泛认同的是遗传因素在其发生中起到重要作用。
本文将探讨自闭症谱系障碍的遗传基础，并讨论相关的行为干预方法。
一、遗传基础1.1 常见基因异常与自闭症谱系障碍的关联许多研究表明，在ASD患者中常出现一些共同的基因变异，包括染色体异常、单基因突变和人群范围内常见的多态性位点。
如，染色体异常可以影响神经元发育和功能，并与ASD风险增加相关。
此外，近年来大规模测序技术也揭示了一些罕见基因突变以及更常见的多态性位点与ASD之间存在关联。
1.2 遗传因素与环境相互作用尽管遗传因素在ASD发病中起到重要作用，但环境因素同样也对患病风险产生影响。
研究表明，在一些特定的遗传突变个体中，外界环境的诱导可能导致或加剧ASD的特征。
这表明不仅要关注遗传基因本身，还需要考虑遗传和环境之间的相互作用。
二、行为干预方法2.1 早期介入早期介入是指在儿童发育至3岁之前进行干预治疗。
该阶段是大脑神经可塑性最高的时期，及时介入可以有效促进患儿社交沟通和认知能力的发展。
此外，早期介入还可以帮助提高语言能力、减轻刻板行为以及改善自理技能等。
2.2 应用行为分析法应用行为分析法（Applied Behavior Analysis，简称ABA）是目前最常用和最有效的自闭症谱系障碍行为治疗方法之一。
ABA通过建立正向反馈机制和成就感来增强患者适应性行为，并通过消失负向反馈来减少自闭症特征行为。
该方法基于对行为的观察和实测，通过设定适当的目标和制定个体化的治疗计划来改善患者社交能力、沟通技巧和自理能力。
2.3 社交技能训练患有ASD的儿童常缺乏与他人进行有效互动和建立联系的能力。
因此，社交技能训练是一种重要的干预手段。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心理科学进展 2011, Vol. 19, No. 1, 60–72 Advances in Psychological ScienceDOI: 10.3724/SP.J.1042.2011.0006060自闭症谱系障碍的症状、诊断与干预*陈顺森 1,2 白学军 1 张日昇 3(1天津师范大学心理与行为研究院, 天津 300074) (2漳州师范学院应用心理研究所, 福建 漳州 363000) (3北京师范大学发展心理研究所, 北京 100875)摘 要 自闭症谱系障碍(autism spectrum disorders, ASD)是一种广泛发展障碍, 以社会交往障碍、言语和非言语交流缺陷、兴趣狭窄和行为刻板等为主要临床特征。
对ASD 的准确诊断是早期干预的关键, 也对患者的康复及其家庭幸福产生积极作用。
日渐增长的发病率促进了对早期识别、诊断评估、以事实为基础干预的重视。
在探索药物治疗ASD 的基础上, 中国传统医学方法, 尤其是“靳三针”治疗ASD 获得越来越多的实证支持。
可以根据Simpson 等人(2005)提出的指标体系对各种干预和治疗方法的疗效进行评价。
今后研究将从认知神经科学的视角, 尤其是将眼动技术与ERP 、fMRI 相结合, 探索ASD 的核心症状表征以及各亚类的特异性。
关键词 自闭症谱系障碍; 流行病学; 诊断; 康复 分类号 R3951 引言自闭症谱系障碍(autism spectrum disorders, ASDs)是一组有神经基础的广泛性发展障碍(pervasive developmental disorders, PDD), 包括自闭症(autism, 国内也译作孤独症)、阿斯伯格综合征(Asperger syndrome, AS)、雷特综合征(Retts’ sydrome)、儿童瓦解性精神障碍(childhood disintegative disorder)、广泛性发育障碍未注明型(pervasive developmental disorder not otherwise speci fied, PDD-NOS)等亚类, 各亚类在症状的严重程度上位于从轻到重的连续谱上, 自闭症处于最严重的一端。
其共同特征是普遍存在社会交往障碍、言语和非言语交流缺陷、兴趣狭窄和行为刻板等临床表现(American Psychiatric Association, APA, 2000)。
美国Kanner 教授于1938年首次观察到并于1943年首次正式报道了11例具有共同表现的患儿, 将其命名为早发性婴儿自闭症(early infantile autism)。
近70年来, 医学界、心理学界、语言学收稿日期:2010-04-26* 教育部人文社会科学重点研究基地重大项目(08JJDXLX266)。
通讯作者:白学军, E-mail: bxuejun@界以及教育界专业人员与广大ASD 儿童的家长一起, 进行了大量的研究, 探讨ASD 的病因、心理与行为功能、治疗与教育方法。
国内陶国泰于1997年介绍了自闭症相关研究, 有关1997年之前的研究可参阅该综述, 在此不再赘述。
2 ASD 的流行病学资料2.1 ASD 的发病率国外有关ASD 流行病学资料显示, 近40多年来, ASD 的发病率稳定增长(Baron-Cohen et al., 2009)。
1976年自闭症谱系障碍的发病率为0.4‰ (Wing, Yeates, Brierley, & Gould., 1976), 1988年上升为1‰ (Bryson, Clark, & Smith, 1988)。
新近的一些研究估计, 自闭症的发病率为1‰ ~ 2‰, 而ASD 的发病率为6‰左右(Newschaffer et al., 2007), ASD 绝大多数是PDD-NOS, AS 发病率大约0.3‰, 而童年瓦解性障碍和雷特综合征等异常形式发病率很小(Fombonne, 2005)。
也有的流行病学调查估计自闭症的发病率为1‰, AS 为0.25‰, 而PDD-NOS 为1.5‰ (Freitag, 2007)。
2002年, 对美国14个州的调查中显示, 8岁儿童中ASD 的发病率从3.3‰~10.6‰, 总平均值为6.6‰ (Centers for Disease Control and Prevention, 2007), 其中典型的自闭症就有2‰ (Chakrabarti & Fombonne,第1期陈顺森等: 自闭症谱系障碍的症状、诊断与干预 612001); 而2006年就英国南泰晤士的流行病学资料显示, ASD的发病率达到11.61‰, 其中自闭症儿童所占比例 3.89‰, 其他ASD所占比例为7.72‰ (Baird et al., 2006); 而最近在英国剑桥郡的一项基于特殊教育需要的调查, 采用不同方法所估计的所有ASD发病率为15.7‰ (Baron-Cohen et al., 2009)。
另一项流行病学调查显示, 自闭症的发生率为6.67‰ (Lubetsky, McGonigle, & Handen, 2008)。
最近一项调查显示, 在3~17岁的美国人中ASD占1.1% (Kogan et al., 2009), 这些数据不禁令人担心, 自闭症谱系障碍现在是否已经成了一种流行病(Boyd, Odom, Humphreys, & Sam, 2010)。
在用英文发表的有关亚洲ASD流行病学方面的电子数据库和文章中发现, 亚洲的自闭症发病率也呈上升状态, 1980年以前ASD发病率为0.19‰, 而1980年至今却高达 1.48‰ (Sun & Allison, 2010)。
2005年日本横滨的一项调查表明, 1989年0-7岁儿童中累计ASD发病率为4.8‰, 1990年为8.6‰, 当麻疹、风疹、腮腺炎(MMR)疫苗接种率降到接近0时, 1993年和1994年ASD 的发病率分别上升到9.7‰和16.1‰, 也因此说明麻疹、风疹、腮腺炎(MMR)疫苗并不会导致ASD (Honda, Shimizu, & Rutter, 2005)。
1982年, 陶国泰首次报道国内4例儿童自闭症(陶国泰, 1999)。
目前尚无全国性的流行病学资料。
但有资料显示, 自2000年以来, ASD发病率上升为1.3‰ (Sun & Allison, 2010)。
某些省市报告了流行病学资料, 如福建省14岁以下儿童中自闭症患病率为0.28‰ (罗维武等, 2000), 遵义市学龄儿童自闭症患病率为0.56‰ (杨曙光, 胡月璋, 韩允, 2007)。
2008年香港地区0~4岁儿童中自闭症发病率为0.549‰, 15岁以下儿童患病率1.68‰, 接近澳大利亚和北美, 但低于欧洲, 男女比例为6.58:1 (Wong & Hui, 2008)。
J. D. Lin, L. P. Lin和Wu (2009)报告, 自2000年至2007年, 台湾地区0~5岁儿童中ASD发生率为0.24‰~0.78‰, 6~11岁为0.5‰~1.73‰, 12~17岁为0.21‰~1.04‰。
上述研究数据显示, ASD的发病率似乎在与日俱增。
从20世纪60、70年代的0.5‰, 80年代上升为1‰, 到现在已达1‰~2‰ (Newschaffer et al., 2007)。
这其中的原因是：(1)确实有这么多的儿童患自闭症谱系障碍; (2)更多的自闭症者被发现了, 这可能与人们对自闭症的意识提升且经费更为充足有关; (3)由于自闭症定义的改变, 尤其是DSM-III-R和DSM-IV诊断标准的改变, 诊断标准可能比先前的更为宽泛; (4)不同机构、研究团体进行的有关自闭症早期诊断研究可能存在叠加, 可能使发病率变得明显而非真正的发生率(Wing & Potter, 1999; Rutter, 2005)。
Baron-Cohen 等人(2009)进一步总结了可能导致ASD发病率迅速提高的7个方面的因素：ASD识别与觉察的改进、研究方法的改变、可获得的诊断服务增加、专家意识的增强、父母意识的增强、对ASD者能与其他环境共存的观点越发被接纳了、诊断标准的拓宽。
一项研究发现, 按现行标准, 有许多(40%)先前诊断为语言应用障碍的儿童如今可被划归自闭症(Bishop, Whitehouse, Watt, & Line, 2008)。
因此, 是否是由于现代文明带来的饮食结构变化、环境变化、人际交往方式、工作压力或者其他因素真正导致ASD发病率迅猛增长仍然没有确切的证据。
2007年11月18日, 联合国大会决议通过将每年的4月2日定为世界儿童自闭症宣传日, 目前全球约有3500万人患有自闭症, 在中国约有150万自闭症儿童。
可以说ASD是儿童发展障碍中最常见也是最严重的一种。
2.2ASD发生率的性别差异关于ASD发生率的性别差异调查, 世界各国的统计数据不尽一致, 这可能与各国自闭症诊断标准的选择与解释相关, 但有两点结论在各国研究者之间达成基本共识：(1)ASD发生率男性高于女性; (2)ASD发生的男女比例大致为4∶1 (Baron-Cohen, 2002; Fomnbonne, 2005; 徐光兴, 2007)。
2002年, 对美国14个州的调查中显示, 8岁ASD儿童中男女比例为 3.4∶1至 6.5∶1 (Centers for Disease Control and Prevention, 2007)。
根据中山医科大学的临床抽样调查数据, ASD男女比例为7.7∶1 (邓红珠, 邹小兵, 唐春, 程桦, 2001), 我国香港地区0~4岁ASD儿童中男女比例为6.58∶1 (Wong & Hui, 2008), 而台湾地区的ASD男女比例为6~6.6∶1 (Lin et al., 2009)。
3ASD的症状对自闭症谱系障碍早期信号、典型症状表现的识别, 并依此进行准确可靠的诊断, 对ASD早62 心理科学进展第19卷期干预及其家庭来说都是极其关键的。
3.1ASD的早期信号ASD的高发率迫切需要早期识别、诊断性评估和有根据的干预(Lubetsky et al., 2008)。
ASD如果能越早被发现和干预, 其预后效果就越好(Matson, Wilkins, & González, 2008)。
对ASD的早期觉察伴之以有效的早期干预, 将对ASD患者产生持久的良好疗效(Chakrabarti, Haubus, Dugmore, Orgill, & Devine, 2005), 促进ASD者的发展进程、改善其语言、减少问题行为(Lubetsky et al., 2008)。