导致静脉采血检验结果误差的原因分析及控制方法(精)
血液检验标本出现误差的影响因素及防范方法分析
血液检验标本出现误差的影响因素及防范方法分析血液检验在临床诊断中起着重要的作用，但在实际操作中常常会出现误差。
这些误差有可能对诊断结果产生不良影响，因此对于影响血液检验标本误差的因素进行分析，并提出相应的防范方法，对于临床医师和实验室技术人员具有重要的指导意义。
1. 采集过程中的误差：在进行血液采集过程中，如果操作不当，可能会引入外来物质或污染物，并导致结果的误差。
如果使用不合适的消毒方法，或者在采集过程中发生管道破裂、漏血等问题，都会对结果产生不良的影响。
防范方法：确保采集操作规范化，使用合适的消毒方法，确保血液标本不受外来物质污染，并避免采集过程中的意外事件的发生。
2. 标本保存和处理过程中的误差：在血液标本采集完后，如果保存和处理不当，也会导致结果的误差。
如果标本保存的时间过长，或者保存的温度不合适，都会使血液成分发生变化，从而影响结果的准确性。
防范方法：及时将采集的血液标本送到实验室，确保标本保存的时间和温度符合要求。
对于需要长时间保存的标本，可以考虑低温冷冻保存，以保持血液成分的稳定。
3. 检验设备和试剂的误差：在血液检验过程中，使用的设备和试剂的质量和准确性也会影响结果的准确性。
如果设备的校准不准确，或者试剂的质量不稳定，都会造成结果的误差。
防范方法：确保使用的仪器设备和试剂符合质量标准，并定期进行维护和校准。
如果发现设备或试剂出现问题，及时更换或修复，以保证结果的准确性。
4. 操作人员技术水平的误差：操作人员的技术水平也会对结果产生影响。
如果操作人员对于操作流程和方法不熟悉，或者技术水平不高，都会导致结果的误差。
防范方法：对于操作人员进行专业的培训和考核，提高其技术水平。
实验室应该建立完善的质控体系，监控和评价操作人员的技术水平，及时纠正不合格的操作。
影响血液检验标本误差的因素主要包括采集过程中的误差、标本保存和处理过程中的误差、检验设备和试剂的误差，以及操作人员技术水平的误差。
针对这些因素，可以通过采取相应的防范方法来减少误差的发生，从而提高血液检验结果的准确性。
血液检验标本出现误差的影响因素及防范方法分析
血液检验标本出现误差的影响因素及防范方法分析血液检验是临床医生进行诊断的重要工具之一，但在进行血液检验时，往往会出现误差，这些误差可能会对诊断结果产生不良影响。
本文将分析血液检验标本出现误差的影响因素，并提出相应的防范方法。
血液检验标本出现误差的影响因素主要包括标本采集、保存条件、运输方式、操作技术等方面。
1. 标本采集：采集标本时，需要保证采样器具的无菌和采集过程的无污染，否则可能会导致标本的污染，影响检验结果的准确性。
采集血液时，应选取适当的部位和深度，并避免血管瘀血和溶血等现象的发生。
防范方法：医护人员应严格遵守采集标本的操作规程，保持操作的专业和规范。
确保采样器具的无菌和采集过程的无菌操作。
2. 保存条件：血液标本的保存条件对于检验结果的准确性非常重要。
如果保存条件不当，血液标本中的某些成分，如细胞、酶等可能会发生变化，从而影响检验结果的准确性。
防范方法：血液标本应保存在适当的温度和湿度条件下，避免过高或过低温度以及过度干燥或湿润的环境。
应尽量将血液标本保存在材料透气性好、防光和防辐射的容器中。
3. 运输方式：血液标本在运输过程中，如果没有得到适当的保护，可能会受到震动、温度变化等不利因素的影响，导致标本质量下降，从而影响检验结果的准确性。
防范方法：应选择适合的运输工具和运输方式，保证血液标本在运输过程中的稳定和安全。
在长途运输中，可以考虑使用冷藏箱等保温设备，保持标本的稳定温度。
4. 操作技术：血液检验的操作技术非常重要，操作不当可能导致误差的产生。
在操作过程中，如果不按照规范要求进行标本的稀释、洗涤、离心、吸取等步骤，可能会导致操作结果的偏差。
防范方法：医护人员应接受专业的培训，掌握准确的操作技巧，严格按照操作规程进行操作，避免操作过程中的差错。
血液检验标本出现误差的影响因素较为复杂，包括标本采集、保存条件、运输方式、操作技术等多个方面。
为了减少误差的发生，医护人员应严格遵守操作规范，保证采集、保存和运输过程中的操作的规范性和准确性，从而提高血液检验结果的准确性和可靠性。
静脉采血操作流程原因分析及整改措施
静脉采血操作流程原因分析及整改措施静脉采血是医疗检测和治疗中常用的一种操作，但在实际操作过程中，可能会出现一些问题，影响采血的成功率和患者的安全。
本文将对静脉采血操作流程中的原因进行分析，并提出相应的整改措施。
一、原因分析1.1 采血前的准备不充分采血前的准备工作是确保采血顺利进行的重要环节。
如果准备工作不充分，可能会导致采血失败或者患者出现不良反应。
原因可能包括：（1）医护人员对患者的健康状况了解不足，未对患者进行充分的评估。
（2）采血器材准备不充分，如采血管、针头、敷料等。
（3）采血环境不符合要求，如光线不足、温度过低等。
1.2 操作者技能水平不高操作者的技能水平是影响采血成功率的重要因素。
如果操作者技能水平不高，可能会导致采血困难或者患者出现不良反应。
原因可能包括：（1）操作者没有接受充分的培训，对采血操作流程不熟悉。
（2）操作者在实际操作中缺乏经验，对突发情况处理不当。
（3）操作者在操作过程中未遵循标准操作流程，如进针角度、深度等。
1.3 患者配合度不高患者配合度是影响采血成功率的重要因素之一。
如果患者配合度不高，可能会导致采血困难或者患者出现不良反应。
原因可能包括：（1）患者对采血操作流程不了解，产生恐惧和紧张情绪。
（2）患者在采血过程中出现疼痛、晕血等不适症状。
（3）患者未按照医护人员的要求进行准备，如饮食、休息等。
二、整改措施2.1 加强采血前的准备工作（1）医护人员应充分了解患者的健康状况，对患者进行充分的评估。
（2）提前准备采血所需的器材，确保器材的质量和数量。
（3）确保采血环境符合要求，如光线充足、温度适宜等。
2.2 提高操作者的技能水平（1）加强医护人员的培训，使其熟练掌握采血操作流程。
（2）鼓励医护人员参加学术交流，积累实际操作经验。
（3）制定严格的质量控制措施，确保操作者遵循标准操作流程。
2.3 提高患者的配合度（1）向患者充分解释采血操作流程，减轻其恐惧和紧张情绪。
（2）对患者进行疼痛管理，如使用局部麻醉、调整进针角度等。
血液检验标本出现误差的原因及控制
血液检验标本出现误差的原因及控制血液检验是临床医学中常用的一种诊断手段，可以帮助医生了解患者的身体状况和疾病情况，指导治疗方案的制定。
血液检验结果的准确性对于患者的治疗和诊断至关重要，因此对血液检验标本出现误差的原因及控制是非常重要的。
下面将就血液检验标本出现误差的原因及控制进行探讨。
1. 标本采集不当血液检验标本的采集过程中，如果不注意采集部位、标本容器和采集方法，就会导致误差的产生。
比如采集时使用了带有抗凝剂的血管采血管或者标本容器中的抗凝剂不足等，都会对血液检验结果产生影响。
2. 标本保存不当在血液标本采集后，如果保存不当，比如温度过高或冷藏时间过长等，就会导致血液中某些成分的改变，从而造成检验结果的误差。
3. 标本传递环节中的误差在标本送至实验室进行检验的过程中，如果标本的标识不清晰或者送样的时间过长等，都会造成标本与个体情况的不匹配，从而导致检验结果的误差。
4. 检验过程中的技术操作失误在血液检验的过程中，实验人员的技术操作不规范，比如稀释液量不准确、试剂的配制不当等，都会对结果产生误差。
5. 仪器故障仪器在使用过程中出现故障或老化，会直接影响检验结果的准确性。
6. 样本污染在采集和传递标本的过程中，如果标本受到了外界污染，比如细菌、病毒等，就会对检验结果产生误差。
1. 严格标本采集规范在进行标本采集的过程中，要严格按照规范进行操作，包括选择适当的采血部位和标本容器、采血方法等，避免抗凝剂的使用不当。
2. 标本保存规范在标本采集后，要严格按照规范进行保存管理，包括标本冷藏温度的要求和保存时间的限制。
3. 严格标本传递环节在标本送检过程中，要标注清晰标本的信息，确保送样时间的及时。
4. 强化技术人员的培训对于技术人员进行培训，提高技术人员的操作水平和技术水平，严格执行操作规范。
5. 定期检查和维护仪器对检验所用的仪器进行定期的检查和维护，确保仪器的正常运行。
6. 标本污染的预防在标本采集和传递的过程中，要注意避免标本受到污染，保持标本的清洁。
静脉采血中影响检验结果的因素及控制的方法
在临床疾病诊断中，准确可靠的检验结果对医师的临床诊断及正确治疗起着指导性的作用。
静脉血液标本是临床常用血液检测手段，是患者疾病诊断、选择治疗方案的重要依据，也是判断病情进展程度和评价治疗效果的重要参考，其质量直接关系到检验结果的准确性和真实性。
影响静脉血液标本检验结果的因素较多。
为提高检验结果的准确性，采集更多合格的血样，本文总结在静脉采血时出现的问题中，分析出影响检验结果的因素及控制的方法，现就其影响因素和对策总结如下。
①病人方面的因素：采集静脉血时，很容易出现心态变化。
病人紧张、恐惧的心理，往往会引起患者的心率、呼吸等指标情况发生变化。
病人呼吸急促可引起PH值升高，血液中钙离子与蛋白质结合增强，所测血清钙值偏低，而当病人瞬间屏气时，PH值则下降，血清中与蛋白质结合的钙离子游离出来，测得血清钙值偏高。
如果患者的精神处于极度恐惧或紧张状态时，则会加剧疼痛情况，提高血液中的白细胞、血红细胞等指标；进食会使血液中许多化学成份发生改变。
临床上，对于血液标本大部分的采集多集中在患者清晨空腹状态下，只有部分患者的血液标本采集时间不在清晨时段，如果患者在血液采集前进餐，其血清一般会有乳糜状情况出现，对检验结果的准确性产生影响。
如进食高脂食物可使甘油三脂升高数倍；进食高糖食物 2小时内血糖会迅速升高；进食高蛋白饮食后血中氮、尿素和尿酸值均会会出现递增趋势；出汗和剧烈运动致呼吸急促会导致体液量及分布情况发生改变。
有试验表明：剧烈运动30分钟以上，血样中的糖、钾、钠、钙、酸磷酸转移酶及白蛋白均会升高。
控制方法：采血前对患者进行健康宣教和心理护理。
护理人员应根据相应的检测项目向病人详细说明介绍采血的必要性、目的、要求及注意事项。
如 24ｈ内避免进食高脂、高糖、饮食、禁烟酒、12小时内禁食等；依照患者的检验项目，对采血时间合理选择。
检测肝功能、血脂等指标时，检查人员应在行检测前一晚叮嘱患者禁食，保持空腹状态12小时，于第二天清晨在空腹状态下对血液标本进行采集，严禁在剧烈运动后对患者的血液进行采集，以便使检验结果的准确性得到最大程度保持；采血时护理人员应做好病人的心理护理。
血液标本采集错误原因分析_预防控制血液标本留取错误的对策
血液标本采集错误原因分析_预防控制血液标本留取错误的对策血液标本采集错误是指在进行血液采集过程中出现的错误，导致标本质量不佳或无法使用的情况。
这些错误可能会影响患者的诊断结果和治疗效果，甚至可能对患者的健康和生命安全构成威胁。
因此，对于血液标本采集错误，我们需要进行仔细的原因分析，并采取一些预防和控制措施。
一、血液标本采集错误的原因分析1.不正确的采集器材使用：如过期的试剂、消耗品等，或者使用损坏的采集器材，会导致血液标本采集错误。
2.采集部位选择错误：选择错误的采集部位可能导致标本的质量不佳，影响结果的准确性。
如在静脉内有局部血栓、血管发育异常等情况下采集。
3.不正确的采集方法：不正确的采集方法可能导致血液采集错误，如不正确的抽血角度、不正确的压迫时间等。
4.操作流程不规范：不规范的操作流程可能导致血液采集错误，如未正确的进行消毒、未严格遵守无菌操作等。
5.采集现场环境不洁净：采集现场环境不洁净，可能引入细菌和其他污染因素，导致血液标本污染。
6.个人技术差异：不同的采集者技术水平差异较大，会导致采集错误。
如未能找到血管或者断血造成卡夹。
7.患者协作不良：患者不配合或者不合作会增加血液标本采集错误的概率，如患者不稳定造成难于寻找血管。
1.建立标本采集规范：制定和严格执行标本采集的规范操作流程，明确每一环节的要求和标准。
2.定期培训采集者：定期组织针对血液标本采集的培训和考核，提高采集者的技术水平，减少人为因素导致的错误。
3.严格执行操作规程：要求采集者严格执行操作规程，如正确消毒、正确选择采集器材和部位、正确的抽血角度和压迫时间等。
4.提供合适的器材和耗材：保证提供的器材和耗材都是合格的、有效的，并且不过期，提高标本采集的质量。
5.准确选择采集部位：根据患者的具体情况和需求，准确选择采集部位，确保标本的质量。
6.创建洁净的采集环境：保持采集环境的清洁和无菌，减少污染因素的引入。
7.加强沟通与协作：采集者应与患者沟通，解释操作目的和过程，增加患者的理解和配合，减少患者焦虑和抵抗情绪，提高血液标本采集的成功率。
血液检验标本出现误差的原因及控制
血液检验标本出现误差的原因及控制血液检验是临床诊断中常用的一种方法，可以通过检查血液中的各项指标来评估身体的健康状况。
在进行血液检验时，有时会出现误差，这可能会影响结果的准确性和可靠性。
以下是血液检验标本出现误差的一些原因及控制方法。
1.标本采集不正确或不当血液检验的准确性和可靠性很大程度上依赖于标本采集的正确性和适当性。
常见的标本采集误差包括：采集过程中没有按照规定的采集顺序进行，采集的样本量不足或过多，采集部位不正确，采集后没有及时处理等。
为了控制这些误差，医务人员应该接受专业的培训，掌握正确的采集方法和采集顺序，并遵循相应的操作规范。
2.标本处理不当血液标本在采集后需要进行适当的处理，以确保结果的准确性和可靠性。
常见的标本处理误差包括：标本存放时间过长，标本存放温度不合适，标本被过度搅动或震荡，标本被暴露在光线或温度过高的环境中等。
为了控制这些误差，医务人员应该按照标本处理的要求进行操作，并尽量减少标本处理的时间和频率。
3.仪器操作不准确或不稳定血液检验通常依赖于专业的仪器来完成，这些仪器需要经过准确的校准和质检，才能保证结果的准确性和可靠性。
有时由于仪器操作不准确或不稳定，可能导致结果出现误差。
为了控制这些误差，医务人员应该经过专业的培训，掌握正确的仪器操作方法，并进行定期的仪器校准和质量控制。
4.人为因素干扰血液检验涉及到多个环节和参与者，人为因素的干扰可能会引起误差。
技术人员的操作技术水平和经验差异，可能会导致结果的偏差；不同的实验室之间的操作标准和质量控制措施也可能不同，导致结果的不一致。
为了控制这些误差，医务人员应该接受规范的培训，并遵循统一的操作标准和质量控制措施。
血液检验标本出现误差的原因多种多样，需要从标本采集、处理、仪器操作和人为因素等环节进行综合控制。
只有严格遵守操作规范和质量控制措施，提高医务人员的技术水平和操作经验，才能保证血液检验结果的准确性和可靠性，为临床诊断提供科学依据。
血液检验标本出现误差的原因及控制
血液检验标本出现误差的原因及控制血液检验是临床医学中常用的一种检测方法，可以通过分析血液中的各种指标来了解人体的健康状况。
在进行血液检验时，往往会出现一些误差，影响检测结果的准确性。
下面，我将针对血液检验标本出现误差的原因及控制进行探讨。
血液检验标本出现误差的原因主要有以下几个方面：标本采集不当、标本保存条件不佳、标本运输过程中受到影响、分析仪器不准确。
1.标本采集不当。
正确的血液标本采集是保证检验结果准确性的基础。
标本采集不当可能导致血液稀释或浓缩，从而影响检测结果。
标本采集时使用了错误的采集器具，或者采血部位不正确等。
2.标本保存条件不佳。
血液标本在采集后需要储存在适宜的条件下，以防止其质量受到影响。
血液标本如果长时间暴露在室温下，可能会导致血细胞变性、溶血等情况，从而对检测结果产生偏差。
3.标本运输过程中受到影响。
在标本采集后，如果标本在运输过程中受到震动、高温、低温等外界条件的影响，也可能导致标本中某些指标发生变化。
这些变化可能是由于化学反应速度加快、酶活性受到影响等。
4.分析仪器不准确。
血液检验结果的准确性还与使用的分析仪器的精度和稳定性有关。
如果分析仪器的测量范围、灵敏度等性能参数不准确，那么就会导致检测结果的误差。
针对上述问题，可以采取以下控制措施来降低误差：1.标本采集要规范。
严格按照血液采集的标准操作，选择正确的采集器具，并确保采集部位干净卫生，避免血液稀释或浓缩。
根据具体检测项目，选择不同的标本采集管，例如采集抗凝剂管还是干管。
2.标本保存要注意。
采集好的血液标本应尽快送往实验室进行检测，避免标本长时间暴露在室温下。
如果不能即时处理，应保存在4℃的冰箱中，或者根据具体要求使用冰袋冷藏。
3.标本运输要保护。
血液标本在运输过程中要防止受到外界条件的影响。
可以使用一些保温、保冷的箱子来保护标本的质量。
在标本运输途中也要注意防止震动或碰撞。
4.分析仪器要精确。
使用之前要确保分析仪器的准确性和稳定性，可以通过定期的质量控制和校准来验证仪器的性能。
探讨检验科血液标本检测中的常见误差原因及预防措施
探讨检验科血液标本检测中的常见误差原因及预防措施检验科的血液标本检测是临床诊断工作的重要环节。
在检验过程中，常见的误差原因和预防措施有以下几点。
一、人为操作误差1. 样本采集不当：收集的标本量不足、采血部位不正确、采集容器不干净或被其他物质污染等，导致样本质量不佳。
预防措施：对于采血护士进行专业培训，标本采集过程中拒绝因时间匆忙等原因导致的误操作。
2. 测量仪器校准不准确：仪器无法准确读取样本数据，导致检验结果不准确。
预防措施：定期进行仪器校准和维护，并及时修复故障。
3. 操作人员技术不熟练：不熟练的仪器使用和标本处理技能，容易导致误差。
预防措施：对新员工进行专业培训和实践操作，并定期进行职业培训。
二、样本处理误差1. 标本处理时间过长：过长的标本处理时间可能导致样本中的代谢物质异常。
预防措施：在处理标本时，严格按照操作规范和时间要求进行操作。
2. 样本处理温度不当：不当的温度会使标本生化物质发生变化，影响检验结果。
预防措施：对不同的标本要求不同的处理环境，仪器使用过程中要保持恰当的温度。
三、质量控制误差1. 样本标签误差：标签不明确、缺失、错误或不干净等，都会影响检验结果。
预防措施：在标本采集和标签贴附前检查和确认标签准确性和质量。
2. 样本来源错误：可能反映不同的样本来源，如可能来自不同的部位或身体物质，可能会导致误差。
预防措施：标本采集与标签贴附后要仔细核实样本来源和正确性进行比对。
以上就是检验科血液标本检测中常见误差原因和预防措施的探讨。
在实际工作中，检验科人员要严格按照操作要求进行操作，并关注操作过程中各种可能出现的误差，以减少误差对检验和诊断的负面影响，提高诊断准确性。
静脉采血操作流程原因分析及整改措施
静脉采血操作流程原因分析及整改措施静脉采血是医疗机构中常见的操作，其目的是为了获取患者的血液样本，以便进行各种血液检查。
然而，在实际操作中，静脉采血操作流程存在一些问题，如操作不规范、采血失败等，这些问题不仅影响了患者的治疗效果，也增加了医疗机构的工作负担。
因此，本文将对静脉采血操作流程的原因进行分析，并提出相应的整改措施。
一、原因分析1. 操作不规范在实际操作中，部分医护人员对静脉采血的操作流程不够熟悉，导致操作不规范。
这表现在以下几个方面：（1）采血前准备不充分：未认真评估患者的血管情况，未准备好所需的采血器材，导致采血过程中反复寻找血管，增加了患者的不适感。
（2）采血姿势不当：未采取正确的采血姿势，导致患者血管暴露不充分，增加了采血难度。
（3）穿刺技巧不佳：未掌握正确的穿刺技巧，导致穿刺失败，增加了患者的痛苦。
2. 采血失败采血失败是静脉采血操作中常见的问题，其原因主要包括：（1）血管位置不易寻找：部分患者血管位置较深，不易寻找，导致采血失败。
（2）血管状态不佳：部分患者血管弹性差、硬化，导致穿刺困难。
（3）患者合作度低：部分患者因紧张、恐惧等原因，导致血管收缩，增加采血难度。
3. 采血并发症静脉采血过程中，可能会出现一些并发症，如出血、血肿、感染等，这些问题不仅增加了患者的风险，也影响了医疗机构的声誉。
二、整改措施1. 加强培训为提高医护人员静脉采血操作的规范性，应加强对其进行专业培训，内容包括：（1）采血前评估：详细评估患者血管情况，选择合适的采血部位。
（2）采血姿势：指导医护人员掌握正确的采血姿势，使患者血管暴露充分。
（3）穿刺技巧：培训穿刺技巧，提高一次穿刺成功率。
2. 改进操作流程（1）完善准备工作：提前准备好所需的采血器材，确保采血过程中顺利进行。
（2）优化采血姿势：根据患者具体情况，调整采血姿势，提高采血成功率。
（3）建立应急预案：针对采血过程中可能出现的问题，制定应急预案，确保患者安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
导致静脉采血检验结果误差的原因分析及控制方法作者：魏丽作者单位：甘肃省定西市巉口单采血浆站 743023【摘要】在我们工作中,采集血标本成了我们很大的问题，对我们有着重要的影响，导致检验结果的误差。
据我分析原因主要是止血带使用，标本采集的时机不当，医护人员的不规范操作，甚至弄错标本序号等。
针对其原因采取了严格查对，正确采集，及时送检等措施，保证送检标本的真实性和可靠性，为临床诊治提供可靠的依据。
【关键词】静脉采血环节化验结果及误差原因分析人员操作不规范控制方法1、误差原因分析1.1止血带的使用止血带是静脉采血时的常用器具，应用止血带的目的是暂时阻断静脉血流，使静脉充盈，以保证穿刺成功，但由于止血带的结扎方式与结扎时间长短等因素对血检验结果有影响，在这方面许多医务工作者做了大量的研究与实验。
1.1.1对血流变性的影响止血带压迫时间长短对血浆成分没有影响，止血带松开采血时对红细胞压积、全血黏度、血沉三项无影响，止血带不松开采血的任何时间对红细胞压积、全血黏度、血沉均有影响。
1.1.2对血沉的影响张睿等人比较了扎止血带时间大于3 min与3 min内血沉变化，发现扎止血带时间大于3 min与3 min内比较血沉减慢，可能是由于止血带捆扎时间过长，使红细胞有所破坏，不容易形成线状[1]。
1.1.3对血糖的影响刘秀娥等人在临床实践中发现在采血过程中应用止血带对血糖含量有一定影响，她们随机选择60名患者分两组进行实验，对不同止血带结扎法的结果进行比较发现：未扎法（采血中不应用止血带）；常规法（采血中按常规应用止血带，止血带应用时间为1 min）；延长法（采血中延长止血带应用时间，止血带应用时间为2 min），测血标本结果血糖含量有明显区别。
实验结果表明，应用止血带采血可使血标本中血糖含量降低，血糖降低的程度与止血带结扎的时间成正比，即止血带结扎时间越长，血糖含量降低越多[2]。
1.2 采血时间及部位1.2.1进食后采集的标本会出现TG、GLU、TTT等增高，磷降低，进食富含脂肪的食物后会出现暂时性高脂血症，由于血清或血浆浑浊可干扰多项检验结果。
1.2.2在输液过程中采血送检往往由于药物及输入液体的稀释使检验结果出现较大偏差。
1.2.3有些护士为了减少病人的痛苦，在输液前用一次性输液针从手背浅静脉采血，因针头较细且连有约20cm的塑料管，容易引起凝血。
1.3 采血操作环节1.3..1 压脉带的使用压脉带束缚时间的长短对检验结果的影响。
束缚时间过长并用力拍打拟穿刺部位可致标本溶血。
1.3.2 皮肤消毒采血部位消毒后消毒剂未干燥即行静脉穿刺可发生溶血而影响检验结果。
1.3.3 静脉穿刺采血在同一部位反复进行静脉穿刺，针头在静脉内探来探去，采血不顺利易发生凝血或溶血。
采血后不拔下针头，直接用力将血注入试管易溶血。
采血时注射器漏气，注射器、针头、试管不干燥，将气泡注入血标本都会引起标本溶血。
1.3.4 混匀标本混匀含防凝剂的血标本时，用力过猛易使RBC破坏造成溶血。
1.3.5 采血量的准确性用全血或血浆检验的标本中，需加入抗凝剂及时混匀。
血液与抗凝剂的比例非常重要，过高过低均可影响检验结果。
1.3.6血标本的运输与保存血标本在运输过程中剧烈振动、日光照射，血液污染及外溅均影响标本质量，从而影响检验结果。
1.3.7 药物对检验结果的影响抗生素的使用可影响血细菌培养。
使用降血液黏度的药物，停药12 h 内采血影响检验结果。
静脉输液，如输生理盐水，影响氯、总胆固醇的测定结果。
在输液中抽血送检致使临床检验结果因输入葡萄糖、氯化钠，致化验血糖、血钾、血钠等均升高。
1.3.8 需加抗凝集血标本采血后应立即混均，不能将血标本用力振动，易致细胞破坏而造成溶血，血液与抗凝剂的比例要准确，否则均会影响检验结果。
如血沉标本的采取，血量不够可使结果偏低，血量超量结果偏高，甚至造成凝血。
1.4人员操作不规范1.4.1选择静脉不合适。
静脉细或有外伤，因为针在细小和脆弱的静脉里探寻游走，会造成溶血。
1.4.2消毒准备不充分。
没等酒精完全干燥便采血，酒精会经针孔进入血标本中，导致溶血。
1.4.3针型号的选择不合适。
选用大号的针，大量的血液会因为突然快速地涌入采血管中，而导致溶血。
如果选择太细的针，血液在较大的压力下通过狭窄的空腔，也会导致溶血，当红细胞进入采血管中时已经发生变形。
1.4.4注血入管时不拔下针头猛力注血，结果红血球经针头挤压破碎溶血。
注血后试管晃动过于猛烈，也会造成标本溶血。
1.4.5直接在输液或输血的针头和导管处抽取标本。
1.5标本凝血1.5.1抗凝剂与血量之比未做到1:9，估计抗凝剂与血量，血液与抗凝剂的比例要求非常严格，抗凝剂浓度会改变血细胞的形态大小，这些改变会使血常规检验时有核细胞的计数得出错误结果[3]。
1.5.2注血后没有将试管握与手掌心来回搓动混匀标本，忘记或简单晃动几下，会使抗凝剂与全血混合不均，造成凝血，包括肉眼观察不出的微小凝集。
1.6标本采集后未及时送检1.6.1晚、夜班或中班时只有一人上班，忙于治疗和护理，没有及时运送标本。
1.6.2思想上未引起重视，认为等一下没关系。
不但会造成培养标本的污染，且血液中有些项目有严格的时间依赖性，如血氨、乳酸、血小板、血气分析各项指标等。
标本储存时，血细胞的代谢活动、蒸发、化学反应、微生物降解、气体扩散等，直接影响标本的质量，使检验结果失真。
1.6.3弄错标本。
未严格查对医嘱，核对申请项目，操作时未严格执行“三查七对”。
抽取血标本时前后采集了2人以上患者的血标本，未认真核对贴错标签。
2、误差控制方法针对以上误差导致因素，现提出以下控制方法：2.1为了避免和减少止血带的应用对检验结果的影响，更加精确的反映采血当时病人的生理状态，护士在采集血标本时要酌情应用止血带。
大量文献资料比较了静脉穿刺扎止血带与不扎止血带的静脉穿刺成功率，其差别并无显著性。
止血带不仅会影响检验结果，也会使局部产生疼痛，因此，笔者认为除非必须用止血带才能保证静脉穿刺成功，否则在静脉采血中应尽量不用止血带。
2.2 掌握采血时机采血时间应根据检验项目的不同而异。
大多数检验一般在早晨空腹采静脉血标本如:血脂、肝功能等;输液病人应在输液结束1～2h后采血;急性心肌梗死病人应在心肌梗死16～24h采血;血培养标本尽可能在使用抗生素前采取静脉血等等。
2.3 预防标本溶血熟练掌握静脉穿刺术，争取一次穿刺成功，避免同一部位反复穿刺，皮肤消毒后待消毒液干燥后再行穿刺，使用合格的一次性注射器，缚压脉带时间不宜过长，禁止用力拍打采血部位，抽血后取下针头轻轻沿管壁注入血液，血清标本禁止摇动，加入抗凝剂的全血及血浆标本避免用力摇动，禁止注入气泡。
2.4预防标本凝血全血或血浆标本应加入抗凝剂。
血液与抗凝剂的比例要准确，轻轻颠倒混匀，以达到防凝目的。
综上所述，静脉采血时对检验结果的影响因素主要是血液标本的质量问题如溶血、凝血等，但其他因素也不容忽视。
因此，要防止血标本溶血、凝血，防止药物、饮食及标本放置时间长等因素对检验结果的影响，为医疗诊断提供可靠依据。
2.5选择粗细合适的静脉进行穿刺。
并根据静脉的粗细选择合适的针。
如果血管已经受伤，第1管的血已经发生溶血，最好弃掉，后面的标本可以使用。
采血时不要在发生外伤、血肿的地方进行，以防溶血。
2.6遵照医嘱，严格查对：采集各种标本均按照医嘱执行，核对申请项目有患者的姓名、床号、住院号等，准备好物品后请第2人核对，操作时严格执行“三查七对”，以保证标本的正确无误。
2.7使用真空采血器，尽量不用注射器采血。
使用真空采血器时要依靠真空的吸引力将血吸引进采血管时，不要推动针栓助力，因为强大的压力会损伤红细胞的。
采血过程及已采集的血往试管中转移速度不宜太快，要适中。
沿着管壁流下，避免红细胞直落管底，其巨大的冲击力可能造成红细胞破坏。
2.8充分准备：采集标本前应明确检查项目、检查目的、采集标本量、选择采集的方法及注意事项；根据检验目的准备好物品，在选择的容器外必须贴上标签，注明患者姓名，科室，床号，住院号，检查目的和送检时间；护士操作前做好自身准备，如剪指甲，洗手，戴帽子和口罩等，必要时戴手套。
2.9正确采集：熟练掌握操作规程和操作技术。
正确消毒，待消毒液干燥后再穿刺，并做到一针见血；遵照注意事项及时，准确地采集标本，保证标本的质和量。
凡培养标本应在使用抗生素前采集标本，并应注意严格的无菌要求，如已用抗生素者应按药物的半衰期计算，在血药浓度最低的时候采集标本，并在检验单上注明；严禁同时抽取2人以上患者的血标本。
2.10及时送检避免标本污染或变质，影响检验结果，特殊标本应注明采集时间。
3、小结静脉采血时对检验结果的影响因素主要是血标本的质量问题，如：溶血、凝血，但采血的时间，采血的部位及标本放置的时间均可引起溶血、凝血，因此，要防止血样的溶血、凝血，防止药物、饮食对采血检验结果的影响至关重要，要求医护人员必须要有严谨的工作作风，坚决杜绝不规范标本的采集，认真处理每一个环节，必须严格执行采血操作规程，保证送检标本的真实性和可靠性，为医疗诊断提供可靠的检验结果。
【参考文献】1 张睿，高红，王鑫.采血技术对血沉测定的影响.黑龙江医药科学，1999，22(2)：892 刘秀娥，梁栋荣，刘珍兰，等.静脉采血中应用止血带影响血糖含量的实验研究.护士进修杂志，1997，12(3):10-123 李映兰,罗贞.护士职业安全的危险因素及防护对策.实用护理杂志,2003,(1).、。