沙眼衣原体
沙眼(衣原体性结膜炎)
沙眼(衣原体性结膜炎)
沙眼又称衣原体结膜炎，是由沙眼包涵体性结膜炎衣原体的眼型(简称
沙眼衣原体)感染所引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。
沙眼病因是由沙眼衣原体感染所致。
沙眼症状
1 患眼异物感、畏光、流泪、烧灼和干燥感等症状。
2 晚期如合并有睑内翻、倒睫、角膜溃疡时，则出现明显
的刺激症状，并可影响视力，甚至失明。
沙眼检查
1 眼科特殊检查。
2 标本涂片染色。
沙眼诊断
1 上睑和上穹窿部结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形
成或二者兼有。
2 上睑或上穹窿部结膜出现疤痕。
3 用放大镜、裂隙灯显微镜检查可见角膜血管翳。
4 结膜刮片检查发现有沙眼包涵体或沙眼衣原体检查阳性。
在第一项的基础上，并有其他三项之一项者可诊断为沙眼。
沙眼治疗
1 药物治疗：局部应用抑制沙眼衣原体的滴眼液及眼膏。
2 手术治疗：如滤泡较多，可用滤泡挤压术以缩短病程。
3 抗生素治疗：病变广泛、症状重者，可适当加用磺胺
类等抗生素类药。
沙眼衣原体检测
（3）衣原体抗原检测法：简称C-C 快速法。用试剂盒 检测，按试剂盒说明书规定进行操作，方便简单、快 速，特异性高。
第 6页
（4）免疫荧光法：将标本涂于玻片凹孔或圆圈中，自 然干燥后，丙酮或无水甲醛固定5min，漂洗，再干燥， 加入30μl荧光素标记的抗沙眼衣原体单克隆抗体试剂 覆盖凹孔，玻片置湿盒中于室温或37℃下作用15min， 去掉多余试剂，用蒸馏水淋洗涂片，自然干燥，加一 滴封固液，再加盖玻片，置显微镜下检测。
第 页
2.检测方法
第 3页
（1）直接涂片染色法：标本涂片，待自然干燥，甲醛 固定5～10s后，用当日配制的姬姆萨溶液染色1h，再 用95%乙醇淋洗涂片、干燥。
第 4页
（2）细胞培养法：将每份标本接种于3个培养瓶中， 置37℃吸附2h后，以维持液洗涤2～3次，最后加入生 长液，37℃培养3～4d，取出盖玻片，经姬姆萨染色 或直接荧光染色后镜检，查包涵体。
第 11 页
（4）免疫荧光法：阳性标本在高倍镜下可见上皮细胞 内的衣原体颗粒，为单一、针尖大小、明亮的绿色荧 光。在油镜下为荧光均匀、边缘光滑的圆盘样结构， 也可见网状体等其他形态的衣原体颗粒。
第 12 页
4.注意事项 （1）男性病人在采集标本前应禁尿至少1h，取材时 适度用力以确保取得足够的上皮细胞。 （2）女性病人取材的拭子不要碰到阴道壁，以免影响 结果。 （3）男性尿道的脓性分泌物不应用于培养。
第 13 页
谢谢大家！
第 14 页
第 7页
3.结果判定
第 8页
（1）直接涂片染色法：油镜下阳性标本可在上皮细胞 质内找到1～3个或更多个呈蓝色、深蓝色或暗紫色的 包涵体。
第 9页
（2）细胞培养法：阳性标本碘染色包涵体呈棕黑色， 姬姆萨染色呈红色。
沙眼衣原体分离与鉴定国标
沙眼衣原体分离与鉴定国标一、沙眼衣原体的基本概念沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis）是一种细菌，属于衣原体属，是引起沙眼和性病淋巴结炎的主要病原体。
沙眼衣原体具有较强的传染性，可通过眼结膜、性接触等途径传播。
全球约有10亿人感染了沙眼衣原体，是我国重点防治的性传播疾病之一。
二、沙眼衣原体分离的实验方法1.标本采集：针对沙眼衣原体感染的疾病特点，采集患者的眼分泌物、生殖道分泌物等标本。
2.分离培养：将采集的标本接种到特定的培养基上，如巧克力平板培养基，置于适宜的温度和湿度环境中培养。
3.衣原体鉴定：对分离培养出的菌落进行进一步鉴定，如染色、生化试验等。
4.药敏试验：对分离出的沙眼衣原体进行药物敏感性试验，为临床治疗提供依据。
三、沙眼衣原体鉴定的国家标准我国关于沙眼衣原体分离与鉴定的国家标准，主要包括以下几个方面：1.分离培养方法：参照国际标准，采用巧克力平板培养基进行分离培养。
2.鉴定方法：菌落形态观察、革兰氏染色、生化试验等。
3.药敏试验：采用纸片扩散法（Kirby-Bauer法）进行药物敏感性试验。
4.结果报告：按照国家标准，对分离培养出的沙眼衣原体进行详细报告，包括菌株编号、生化特性、药物敏感性等。
四、沙眼衣原体分离与鉴定的意义沙眼衣原体分离与鉴定是诊断沙眼衣原体感染的重要手段。
通过对患者标本的分离培养和鉴定，可以明确病原体是否存在，为临床治疗提供依据。
此外，沙眼衣原体分离与鉴定还有助于疾病监测、疫情分析以及疫苗研究等。
五、结论与展望沙眼衣原体分离与鉴定国标为我国沙眼衣原体感染的诊断、治疗和预防提供了重要技术支持。
未来，随着实验室技术的发展，沙眼衣原体分离与鉴定将更加准确、快速，有助于提高疾病防治水平，降低感染率。
沙眼衣原体报告怎么看
沙眼是一种由沙眼衣原体引起的传染病，常见于发展中国家的农村地区。
沙眼衣原体是一种细菌，主要通过不洁的手、衣物或污水传播。
沙眼对眼部产生严重影响，如果不及时治疗可能导致失明。
因此，及早识别和治疗沙眼是非常重要的。
以下是沙眼衣原体报告的一步一步解读过程：
1.病史：了解患者的病史对于确定是否患有沙眼很关键。
询问患者是否
曾接触过感染沙眼的人，或者是否居住在沙眼较为流行的地区。
2.症状：沙眼的症状通常包括眼部发炎、异物感、眼部分泌物增多等。
患者可能感到眼睛痛、痒，甚至有视力模糊的情况。
了解患者的症状有助于判断是否患有沙眼。
3.检查：通过对患者眼部的检查可以确定是否存在沙眼衣原体感染。
常
见的检查方法包括刮片检查、结膜滴试验等。
这些方法可以帮助检测眼部分泌物中是否存在沙眼衣原体。
4.治疗：一旦确诊为沙眼衣原体感染，治疗应尽早进行。
通常情况下，
医生会开具抗生素眼药水或抗生素眼膏，以杀灭细菌。
此外，患者需要注意眼部卫生，勤洗手，并避免分享眼部用品。
5.随访：进行治疗后，随访对于确保患者病情的好转至关键。
在随访过
程中，医生会检查患者的眼部状况，了解治疗效果，并根据需要进行调整。
总结起来，沙眼衣原体报告的解读过程包括病史询问、症状观察、眼部检查、治疗和随访。
通过这些步骤，可以准确诊断患者是否感染沙眼衣原体，并及时给予治疗。
沙眼是可以预防和治疗的疾病，如果能够及早发现并采取有效措施，就能够避免沙眼所带来的严重后果。
因此，了解如何看写沙眼衣原体报告对于提高公众的健康意识至关重要。
医学检验技术：沙眼衣原体相关知识总结
医学检验技术：沙眼衣原体相关知识总结
沙眼衣原体不仅可致眼部感染，而且可引起生殖泌尿系统感染、性病淋巴肉芽肿以及其他器官疾病。
近年沙眼衣原体的感染率和危害性已超过淋球菌，而居性传播疾病之首。
沙眼衣原体有沙眼生物变种、性病淋巴肉芽肿生物变种(LGV)和鼠生物变种等3个生物变种。
沙眼：由沙眼生物亚种A、B、Ba和C血清型引起。
主要通过眼-眼或眼-手-眼途径直接或间接密切接触传播。
由结膜引起局部炎症。
有滤泡增生
包涵体结膜炎：由沙眼生物亚种B、Ba、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K等血清型引起。
包括婴儿及成人两类。
婴儿通过产道感染，引起泡涵体结膜炎和婴幼儿肺炎。
泌尿生殖道感染：主要由沙眼生物亚种D-K血清型引起，是经性接触传播引起的非淋菌性泌尿生殖道感染的主要病原。
衣原体感染是男性尿道炎最常见的病因之一。
未经治疗者多数转为慢性，周期性加重，或可合并附睾炎、前列腺炎等。
在女性可引起尿道炎、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎，也可与妇女不孕症有关。
衣原体常与淋病奈球菌混合感染，淋病奈球菌对衣原体的繁殖起激活和促进作用。
性病淋巴肉芽肿：由沙眼衣原体LGC生物亚种L血清型引起性
病淋巴肉芽肿，主要通过性接触传播。
侵犯腹股沟淋巴结，引起化脓性腹股沟淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿为特征的性病，又称第四性病。
主要侵犯淋巴组织，女性以累及会阴、肛门、直肠及盆腔淋巴结多见，男性以累及腹股沟淋巴结为常见，发生化脓性炎症和慢性肉芽肿，有些可形成瘘管。
沙眼衣原体感染讲课PPT课件
病例分析和讨论
病例特点：分析病例的临床 表现、诊断依据和治疗方案
病例选择：选择具有代表性 的病例，进行深入剖析
病例讨论：针对病例展开讨 论，探讨病因、病理生理、
诊断和治疗等方面的知识
病例总结：总结病例特点和 经验教训，提出针对类似病
例的诊疗建议
经验和教训总结
病例分享：介 绍沙眼衣原体 感染的具体病 例，包括症状、 诊断和治疗过
程。
讨论：针对病 例进行深入讨 论，分析诊断 和治疗过程中 的经验和教训。
总结：对病例 分享和讨论进 行总结，提炼 出对沙眼衣原 体感染防治工 作的启示和建
议。
感谢观看
汇报人：
养分离等
诊断依据：结 合临床表现和 实验室检查结 果进行综合判
断
鉴别诊断：与 其他眼部感染 性疾病进行鉴
别
鉴别诊断
与其他性传播疾病的鉴别诊断 与其他眼部感染疾病的鉴别诊断 与其他全身感染疾病的鉴别诊断 衣原体抗原检测阳性可确诊
04
沙眼衣原体感染的治疗
药物治疗
抗生素治疗：沙眼 衣原体感染的主要 治疗方法，可选用 四环素、红霉素等
预防措施
保持眼部清洁，勤洗手，避免揉眼。 避免与沙眼衣原体感染者共用毛巾、脸盆等个人物品。 定期对公共场所进行消毒，特别是游泳池、公共浴室等高风险区域。 医务人员在进行眼科检查时应严格遵守消毒规范，避免交叉感染。
控制策略
宣传教育：提高公众对沙眼衣原体感染的认识和预防意识 定期筛查：对高危人群进行定期筛查，及早发现和治疗 规范治疗：确保感染者得到正确的诊断和治疗，防止病情恶化 卫生措施：加强个人卫生和环境卫生管理，减少感染的传播
冻干沙眼衣原体培养方法
冻干沙眼衣原体培养方法
冻干沙眼衣原体培养方法包括以下步骤：
1. 准备所需物品：无菌试管、冻干沙眼衣原体、生理盐水、灭菌棉签、灭菌培养基等。
2. 将生理盐水加入无菌试管中，然后将冻干沙眼衣原体加入试管中，轻轻摇动，使其充分溶解。
3. 使用灭菌棉签蘸取少量溶解后的沙眼衣原体，均匀涂抹在灭菌培养基上。
4. 将涂抹好的培养基放入培养箱中，保持适当的温度和湿度，进行沙眼衣原体的培养。
5. 定期观察培养基上的沙眼衣原体生长情况，记录生长情况并进行相关实验。
需要注意的是，沙眼衣原体是严格的细胞内寄生微生物，不能在普通培养基上生长繁殖，因此需要使用特定的培养基进行培养。
同时，由于沙眼衣原体具有传染性，因此在操作过程中需要采取相应的防护措施，避免感染。
沙眼衣原体会导致不孕
沙眼衣原体会导致不孕一直以来，不孕不育问题一直困扰着众多夫妻，其中有一种原因是因为沙眼衣原体感染所致。
沙眼衣原体是一种病原体，它会引起许多疾病，其中包括产生不育的效应。
本文将深入探讨沙眼衣原体感染和不孕不育之间的关系，并介绍如何预防和治疗这种病原体的感染。
一、沙眼衣原体感染的危害沙眼衣原体是一种革兰氏阴性细菌，能侵袭泌尿生殖道、呼吸道和结膜等部位，是尿道炎、附件炎等靠近生殖器官内部的疾病的常见致病菌之一。
各类感染皆可导致内分泌紊乱，从而引起排卵障碍或卵巢内多囊症等不孕因素。
二、如何预防沙眼衣原体感染预防沙眼衣原体感染的最好办法就是避免发生感染。
以下是一些预防方法：1.保持个人卫生：保持每日冲洗外阴和清理阴道，减少内分泌紊乱的风险；2.避免性交过程中病毒传播：性行为是最常见的传播沙眼衣原体的方式，因此建议避免随意的性行为；3.尽量少做人流手术：人流术后的女性宫颈口变窄，使沙眼衣原体的感染几率更高。
三、如何诊断和治疗沙眼衣原体感染初步诊断依靠临床表现，随后使用实验室检测手段对此进行确认。
比如DNA检测、酶链反应（PCR）、抗原检测等。
治疗方面，根据不同的病情可采用外用药物、内服药物或局部使用抗生素。
内服药物多为利福平、头孢呋辛、阿奇霉素等，局部药膏可使用氧氟沙星、炎丹红等。
治疗时间在一周至十天不等。
四、结语沙眼衣原体感染是导致不孕的原因之一，危害显而易见。
我们在日常生活中要注意保持健康卫生习惯，合理饮食，规律的生活，增强免疫力，同时也要做好定期体检，及时发现沙眼衣原体感染和其他疾病。
治疗沙眼衣原体感染要及时，以避免不孕症发生，在此提醒女性朋友们要及时就医，并听从医生的建议。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
RNA:DNA content = 3.1
Not infectious Adapted for intracellular
Hemagglutinin absent
Induces endocytosis
Metabolically inactive
Does not induce endocytosis
Metabolically active
iv. RBs replicate by binary fission and reorganize into Ebs/inclusions form.
•RBs synthesize their own DNA, RNA and protein but lack
the necessary metabolic pathways to produce high-energy phosphate compounds. (Energy parasites) •Inclusion granules contain both RBs and EBs •The resulting inclusions may contain 100 - 500 progeny v. Release of EBs •The developmental cycle takes 24-48 h
二、致病性与免疫性
3．免疫性
感染后可产生型特异性的细胞免疫和体液免疫， 但保护性不强，常造成持续、隐性和反复感染， 有时还造成免疫病理反应。
三、微生物学检查
1、以临床诊断为主； 2 、直接涂片镜检： Giemsa 染色检查包 涵体； 3、酶抗体法检测衣原体抗原：简单灵敏； 4、分离培养、血清学方法、检测核酸等。
4．抵抗力
耐冷怕热，对常用消毒剂敏感，对利福平、 四环素、氯霉素、红霉素和磺胺类药物均敏 感。
二、致病性与免疫性
1．பைடு நூலகம்病性
对人致病的有肺炎衣原体、沙眼衣原体，人兽共患的为 鹦鹉热衣原体。
2. 致病机制
原体通过表面脂多糖和蛋白质吸附于易感细胞并大量繁殖， 产生内毒素样物质，抑制宿主细胞代谢。 抗原致敏还可引起免疫病理损伤（IV型超敏反应）。
ELEMENTARY BODY (EB) Size 0.2-0.3 um
RETICULATE BODY (RB) Size 0.5 - 1.0 um
RNA:DNA content = 1.1
Infectious Adapted for extracellular survival growth Hemagglutinin present
第十六章 衣原体
（chlamydia）
共同特点
1、圆形或卵圆形，G-。 2、核酸为DNA和RNA 。 3、严格真核细胞内寄生，有独特的发育周期，二 分裂繁殖；原体：感染；始体：繁殖。 4、具有细胞壁，与革兰阴性菌相似，不含胞壁酸。
5、有核糖体和多种酶类，但缺乏能量来源。
6、对多种抗生素敏感。
一、生物学性状
沙眼衣原体的始体可融合成一个包涵体， 鹦鹉热衣原体不融合，形成多房性包涵体。 包涵体含糖原，可被碘液染为棕褐色
Staining properties
The Gram reaction of chlamydiae is negative or variable and is not useful in identification. EBs stain purple with Giemsa stain—in contrast to the blue of host cell cytoplasm. RBs stain blue with Giemsa stain. Inclusions stain brightly by immunofluorescence, with groupspecific, species-specific, or serovarspecific antibodies.
EB
EB
（2）始体 (initial body)
形状：球形，较原体大，无致密核质，有纤细网状结构也称为网状体（reticulate body, RB） 发育周期:原体->->始体->空泡内-> 二分裂->子代原体->包 涵体（inclusion body）->原体成熟->释放->再感染 (24-48h) (无细胞外周期) 是繁殖型，无感染性 染色： Giemsa染色法 原体：红色或紫色 始体：深蓝色 碘染色法： 沙眼衣原体原体：褐色 （因包涵体含糖原）
1．发育周期与形态染色
在宿主细胞内繁殖过程，可见到两种形态：
（1）原体（elementary body, EB)
形状：球形 电镜下：核质致密和少量核糖体 细胞壁坚韧 存在于细胞外 功能: （1）有很强的感染性（吸附） （2）发育成始体：吸附->被吞噬-> 胞膜在原体周围形成空泡->原体在空泡 中增大->始体
i.
The EBs bind to receptors on susceptible cells
ii. EBs are internalized by endocytosis and/or by phagocytosis iii. Within the host cell endosome the EBs reorganize and become RBs. •The chlamydia inhibit the fusion of the endosome with the lysosomes and thus resist intracellular killing. •The entire intracellular life cycle of the chlamydia occurs within the endosome.
一、生物学性状
2．培养特性
（1）鸡胚 能在6-8日龄鸡胚卵黄囊中繁殖； 能在各种传代细胞中繁殖，并可查
（2）细胞培养
到包涵体、原体和始体颗粒。 （3）实验动物 性病淋巴肉芽肿衣原体可接种小鼠
脑内，鹦鹉热衣原体可接种小鼠腹腔。
一、生物学性状
3．抗原构造与分类
群抗原：为脂多糖，是共有抗原。 种、型抗原：为外膜蛋白，是特异性抗原。