氧气吸入技术操作程序及评分标准

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中心供氧氧气吸入操作评分标准

中心供氧氧气吸入操作评分标准
2
停氧
1
向患者说明操作原因,取得配合。(未做不得分)
3
2
打开污物桶,洗手。取下吸氧管,将流量表调至“0”刻度。用纱布擦净患者鼻周。一手持表,另一手将氧气出口座外环顺时针方向旋转取下流量表。(少一项扣1分,取下鼻导管与关闭流量表顺序颠倒扣5分。)
6
3
记录停止吸氧时间及吸氧效果。(少一项扣1.5分)
4
4
6
3
熟悉病情,了解用氧目的。(不了解不得分)
3
4
将用物按使用顺序置于护理车上。(不符合要求不得分)
3



程质量
75

1
携用物至患者床旁,核对床号、姓名及腕带信息,评估患者病情及缺氧情况,向患者告知操作目的、方法及配合要点。(一项不符合要求扣2分)
8
2
协助患者取舒适卧位,检查患者鼻腔有无分泌物及异常,卫生手消毒。(少做一项扣2分)
协助患者取舒适卧位,整理用物,洗手。(少一项扣1分)
3




10

1
操作熟练,流程正确,插管动作轻柔。(不符合要求不得分)
3
2
关心患者,吸氧有效、安全,用物一人一用。(做不到不得分)
3
3
严格遵守给氧规则,供氧前应先调节好流量,再插吸氧管给予氧气吸入,避免大量氧气进入呼吸道,引起肺组织损伤。过湿扣1分,未做不得分)
3
4
手持氧气流量表,使其插头对准设备带上的氧气出口插孔用力插入。(方法不正确不得分)
4
5
安装连接管及湿化瓶,连接吸氧管,检查有无漏气,流出是否通畅。(少做一项扣2分)
6
6
根据医嘱或病情调节氧气流量。(不符合要求不得分)

氧气吸入评分表

氧气吸入评分表
2
1
操作质量10%
1-仪表端庄,帽子、口罩符合要求,态度认真。
3
2
1
2-关心患者,动作轻柔。
3
2
1
3-操作程序正确,动作熟练。
4
3
2
1
标准分总分:100分
实际得分
注:评分等级划分标准:漏项直接0分。
Ⅰ级:表示动作熟练、规范、无缺项,与患者沟通自然,语言通谷易懂;
Ⅱ级:表示动作熟练、规范,有1-2处缺项,与患者沟通不够自然;
项目
具体内容
评分等级
得分
备注




目的5%
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
5
4
3
2
用物5%
治疗盘、输氧卡、笔、双鼻塞、氧气装置一套、棉签、盛冷开水的治疗碗、弯盘、电筒、卫生纸、手消毒剂、表。
5
4
3
2
操作方法及程序70%
1-评估与沟通:洗手,戴口罩
1)评估老人病情、意识、缺氧程度、鼻腔有无分泌物、有无破损、鼻中隔有无偏移,患者心理合作程度,周围无明火及易燃易爆品。
3
2
1
2)取下鼻塞,用卫生纸擦拭鼻部后包裹鼻塞头端,将鼻塞放入医疗垃圾桶内;
5
4
3
2
3)关氧气开关,取下氧气装置;
5
4
3
2
4)记录停时间;
2
1
5)协助老人取舒适体位,整理床单位;
3
2
1
6)健康指导
3
2
1
7)终末处置,洗手。
2
1
注意事项10%
1-严格执行操作规程,注意用氧安全,切实做好四防(防震、防热、防火、防油)。周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5米,暖气1米,氧气表及螺旋口勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。

氧气吸入操作流程及评分标准

氧气吸入操作流程及评分标准

氧气吸入操作流程及评分标准一、操作目的纠正各种原因引起的缺氧状态,以促进组织的新陈代谢、维持机体生命活动。

二、物品准备医嘱单或PDA、吸氧装置1套(流量表、湿化瓶内盛蒸馏水)、一次性吸氧管2根、棉签、纸巾、手电筒。

三、操作流程【吸氧】报告(我是XX科护士XX,我操作项目是XX,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!),洗手(六步洗手法)戴口罩→查对准备用物及检查物品效期→携用物到病室,查对:床头卡、持PDA扫腕带,并向患者或家属做好解释(口述:xx 床xx,根据医嘱为改善、提高机体携氧能力,为您实施氧气吸入)→评估患者缺氧情况,检查鼻孔通气情况,清洁患者一侧鼻孔→连接吸氧装置→打开流量开关,调节氧流量(流量调整符合医嘱、病情的原则)→检查核准通畅情况→为患者给氧,鼻塞轻插于清洁一侧鼻前庭(鼻导管给氧:单鼻导管轻轻插入鼻腔约自鼻尖至耳垂的2/3长度,双鼻导管绕到枕骨后固定绕过双耳廓到颈前固定)→向患者或家属交待注意事项,询问患者是否舒适,有无特殊需求→洗手、摘口罩→再次查对PDA执行信息,记录吸氧开始时间→推车至治疗室,整理清洁治疗车。

【停吸氧】洗手、戴口罩→向患者及家属解释→取下鼻塞、鼻导管(用纸巾扶持,取出鼻导管,擦去分泌物)→关闭氧流量开关→清洁鼻导管前端后,放入床头清洁袋内备用→整理用物→洗手→记录停止用氧时间四、应知应会1、评估观察要点?答:①评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度。

②评估鼻腔状况:有无息肉、鼻中隔偏曲或分泌物堵塞等。

③动态评估氧疗效果。

2、氧气吸入操作注意事项?答:①保持呼吸道通畅,注意气道湿化。

②保持吸氧管路通畅,无打折、分泌物堵塞或扭曲。

③面罩吸氧时,检查面部、耳廓皮肤情况。

④吸氧时先调节好氧流量再与患者连接,停氧时先取下鼻导管或面罩,再关闭氧流量表。

⑤注意用氧安全,尤其是氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。

⑥新生儿吸氧应严格控制用氧时间。

3、长时间高浓度吸氧会发生哪些并发症及防范措施?答:主要并发症为:氧中毒、肺不张、呼吸抑制、晶体后纤维组织增生。

中心氧气吸入(鼻塞式)操作评分标准

中心氧气吸入(鼻塞式)操作评分标准
4
未查对、未解释各扣2分
2、检查患者鼻腔情况,用湿棉签清洁鼻孔
4
未检查鼻腔扣2分,未清洁鼻孔扣2分
3、湿化瓶接在氧气表上,将氧气表中心供氧接口,检查是否漏气
6
一项不符合要求扣2分
4、检查一次性双侧鼻导管的有效期,连接氧气管
4
一项不符合要求扣2分
5、打开总开关,使氧气流出,再打开流量开关,调节流量。检查氧气流出是否通畅(蘸水观察)
中心氧气吸入(鼻塞式)操作评分标准
科室:姓名:得分:
项目
内 容
标准分
考核情况
得分
目的
通过供给患者氧气,提高血氧含量及动脉血氧饱和度、纠正由于各种原因引起的缺氧状态
3
一项不能回答扣3分
评估
1、患者病情、意识状态、呼吸困难程度、肢端皮肤颜色等
2、呼吸道通畅情况和鼻腔黏膜情况
3、患者的情绪、心理反应及合作程度等
考核人:考核时间:
3
一项未评估扣1分


护士
穿戴整齐、洗手、戴口罩
3
一项未做好扣1分
用物
治疗巾内有中心供氧装置、鼻塞管、氧气表(湿化瓶内装1/3至1/2蒸馏水)、棉签、纸巾和盛有少量冷开水的治疗碗。治疗巾外有弯盘、氧气记录卡
6
缺一样扣1分,扣完为止


整洁、安静、安全(无明火或高温)
2
不合要求扣2分




1、将准备好的用物携至患者床旁,再次查对并向患者解释操作的目的
12
一项不合格扣2分
评价
1、保证给氧通畅,患者缺氧症状缓解或解除
2、操作规范,用氧安全
3、护患沟通有效,患者能配合并了解安全用氧知识

氧气吸入操作考核评分标准

氧气吸入操作考核评分标准
2。病人合作程度及心理反应.
3
2
2
1
1பைடு நூலகம்
0
0
0




70
1。备齐用物,携至病人床旁,核对床号、姓名.
2。向病人解释操作目的和配合方法,取得合作。
3。安全与舒适:环境清洁安静,认真查对,病人体位舒适.
4。用湿棉签清洁双侧鼻腔。
5.检查、安装氧气装置.
6.倒蒸馏水(约1/3~1/2),连接湿化瓶。
7。连接鼻导管。
氧气吸入操作考核评分标准
姓名 工作单位 成绩
项目


技术操作流程与标准
评分


备注
A
B
C
D





10
1。着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:中心供氧装置、治疗碗(内盛冷开水)、蒸馏水、鼻导管、棉签、弯盘、氧记录单、笔、手表。
3。用物准备3分钟.
3
5
2
2
4
1
1
3
0
0
2
0


5
1.病人意识及缺氧程度,鼻腔内状况。
3
2
5
3
4
5
3
5
4
6
3
5
6
6
4
3
3
2
1
4
2
3
4
2
4
3
5
2
4
5
5
3
2
2
1
0
3
1
2
3
1
3
2
4
1

氧气吸入的步骤和评分标准

氧气吸入的步骤和评分标准

氧气吸入的步骤和评分标准氧气吸入是一项常见的急救措施,旨在为患者提供充足的氧气,以改善呼吸功能。

正确的氧气吸入步骤和评分标准对于急救人员以及任何有可能应对呼吸窘迫状况的人士来说都是非常重要的。

本文将介绍氧气吸入的具体步骤,并解释如何根据患者的状况进行评分。

一、氧气吸入的步骤为了确保氧气吸入能够有效地提供给患者,按照以下步骤进行操作:1. 确定适当的氧气流量:根据患者的需要和医疗专业人员的指导,调整氧气流量。

一般情况下,成人的氧气流量为每分钟4-6升,而儿童的氧气流量则相对较低。

2. 连接氧气供应设备:将氧气气源与氧气面罩、鼻导管或气管插管等装置相连接。

3. 确保合适的装置选择:根据患者的年龄和病情选择合适的氧气输送装置。

面罩适用于大部分成人和儿童,而鼻导管则适用于某些特殊情况下的成人和儿童。

4. 配戴氧气面罩或鼻导管:将氧气面罩或鼻导管正确地放置在患者的面部或鼻孔上,并确保其贴合紧密以避免氧气泄漏。

5. 监测氧气流量和患者反应:监测氧气流量,并密切观察患者的呼吸状况和反应。

确保氧气供应充足并连续。

6. 维持氧气治疗:根据患者的需要和医疗专业人员的指导,持续维持氧气吸入治疗。

在治疗期间,及时调整氧气流量和装置位置,以确保治疗效果。

二、评分标准在急救过程中,评估患者的呼吸状况是很重要的。

以下是常用的氧气吸入评分标准:1. 呼吸频率:正常成人的呼吸频率范围是每分钟12-20次,儿童则略高一些。

通过观察患者的胸廓起伏或腹部运动来评估呼吸频率。

如果呼吸频率低于正常范围,则可能需要增加氧气流量。

2. 氧饱和度:氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的百分比。

使用血氧饱和度仪等设备可以快速测量患者的氧饱和度。

正常成人的氧饱和度应在95%以上,儿童则略高一些。

如果氧饱和度低于正常范围,则需要增加氧气流量或考虑其他治疗措施。

3. 呼吸困难程度:观察患者是否有呼吸困难的表现,例如呼吸急促、使用辅助呼吸肌等。

根据患者的呼吸困难程度,可以适当调整氧气流量以提供更充足的氧气。

第七版氧气吸入操作流程和评分标准

第七版氧气吸入操作流程和评分标准

第七版氧气吸入操作流程和评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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护理比赛评分标准(吸氧)

护理比赛评分标准(吸氧)
2
注意事项
(5分)
1.注意用氧安全,切实做好四防:防火、防油、防热、防震
1
2.使用及停用氧气时严格执行操作程序,使用氧气时,先调后用,停用氧气时,先拔后关。
2
3.使用过程中,观察病人缺氧改善情况。排除影响用氧效果的因素,按须调节流量。
1
4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表降至5KG/CM2即不可再用。
1
3
3.观察、记录。(未观察扣2分未记录扣3分)
5
4.停止用氧:
15
(1)拔出鼻塞清洁面部(未清洁面部扣1分)
2
(2)关氧气(未拔管关气扣8分放余气后未关小开关扣2分)
10
(3)取下吸氧导管
3
5.安置病人。
3
6.将氧气筒推至指定地点,“空”桶必须挂标记。
5
7.终末处理。(未按院感要求扣5分)
5
8.记录
2
(4)接湿化瓶;
1
(5)查流量表是否关好→开总开关→开流量表,检查各衔接部位是否漏气、氧气流出是否通畅;(顺序错扣2分、未检查各扣1分)4ຫໍສະໝຸດ (6)关流量表;1
2.一次性吸氧导管给氧:
15
(1)清洁鼻腔;
2
(2)连接吸氧导管,打开氧气,调节氧流量,流量与疾病治疗不符不得分
10
(3)将鼻塞插入鼻腔,固定于舒适位置;
评价
(15分)
1.熟练安装、使用氧气表及各附件。
15
2.湿化液配置及氧流量调节符合病情需要。
3.鼻导管固定良好。
4.用氧效果好,各缺氧症状有所改善。
氧气吸入操作流程及评分标准
时间姓名得分(时间≤2分钟,超10秒扣1分)
项目
评分标准
分值
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氧气吸入技术
评分标准标


姓名
评估患者评估病人病情、缺氧程度,及心理状态(患者对给氧的
认识及合作程度)并核对患者,解释操作目的
3
评估患者鼻腔情况(检查患者鼻腔有无分泌物堵塞,有
无鼻中隔偏曲)
4
操作准备护士准备:着装整洁、洗手(按六步洗手法)、戴口罩 5 用物准备:中心吸氧装置一套、无菌湿化瓶、无菌棉签、
一次性吸氧管、治疗碗一个(内盛少量清水)、连接管、
纱布2张、洗手液
3
操作流程携用物至床旁,核对患者,询问有无其他需要(如上卫
生间)
5 协助患者取适宜体位 5 洗手,清洁鼻腔,清洁中心管道接口,打开中心管道旋
钮,上流量表,开流量表(试流量表),关流量表,上
湿化瓶
10
连接一次性吸氧管于流量表上,开流量表,调节流量,
检查氧气流出是否通畅,开始吸氧。

(鼻塞法:将鼻塞
塞入一侧鼻孔鼻前庭内,妥善固定,松紧适宜。

用鼻导
管或鼻塞时,轻度缺氧者氧流量为1—2L/分,中度缺
氧者为2—4L/分,重度缺氧者为4—6L/分,小儿氧流
量为1—2L/分,面罩法一般需6—8L/分)
8
询问患者,再次核对,告知注意事项及呼叫器 6 协助患者取舒适体位,整理床单元 5 洗手,记录吸氧时间、流量、患者目前的状态,致谢 5 整理用物,终末处理 5 停止吸氧:洗手、戴口罩 6 携用物至床旁,核对患者,观察缺氧改善情况,告知患
者遵医嘱停止吸氧
5 取下鼻导管,关闭流量表开关,卸下湿化瓶及吸氧装置,
用纱布擦拭鼻部
7 整理床单元,取舒适体位 5 洗手,记录停氧时间及用氧效果,交代呼叫器,致谢 5 整理用物,终末处理 5
理论提问 3 总分100
附录知识
1 氧气疗法的目的:纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,促进组织新陈代谢,维持机体生命活动。

2、氧气疗法的注意事项: 严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好四防:防震、防火、防热、防油,距火炉5米、暖气1米。

3、(1)用氧时先调节好流量后插管,停氧时先分离鼻导管再关闭总开关。

(2) 氧气压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用
(3) 未用或已用完的氧气应分别挂满或空的标志。

(4) 严密注观察病人血氧饱和度、脉搏、血压、精神状态等情况有无改善,及时调整用氧浓度。

(5) 湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。

4、缺氧程度的判断及用氧指标:
(1)轻度低氧血症:呼吸困难不明显,动脉血氧分压>6.67 kpa(50 mmHg),SaO2 >80%,无发绀。

(2) 中度低氧血症:呼吸困难,紫绀明显。

动脉血氧分压4~6.67kpa(30~50 mmHg);SaO260%~80%
(3)重度低氧血:三凹征明显(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙),显著紫绀。

动脉血氧分压<4kpa(30mmHg),SaO2<60%。

5 用氧指标:血气分析检查是用氧指标,当病人的动脉血氧分压低于6.67 kpa则应吸氧。

6 常用湿化瓶液有冷开水、蒸馏水。

急性肺水种用20%~30%酒精,具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂、消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状的作用。

7 鼻导管吸氧的缺点:吸氧流量在5L/min 以上时,对局部有刺激作用,7L/min 以上病人不能耐受。

8 鼻导管氧浓度和氧流量的换算公式吸氧浓度%=21+4×氧流量(L/min)
9 湿化瓶用于湿润氧气,以免呼吸道粘膜被干燥所刺激。

瓶内装入1/3或1/2的冷开水,通气管浸入水中,出气管和鼻导管相连。

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