角膜内皮失代偿知识学习

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角膜内皮失代偿该怎么办

角膜内皮失代偿该怎么办

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢角膜内皮失代偿该怎么办导语:对我们的势力发生着致命性作用的,就是我们的眼角膜,只有我们拥有了眼角膜才能看到外界的一切事物,当年怎么消失的时候,我们将会导致失眠对我们的势力发生着致命性作用的,就是我们的眼角膜,只有我们拥有了眼角膜才能看到外界的一切事物,当年怎么消失的时候,我们将会导致失眠的状况,角膜内皮失代偿,是一种常见的病症,当遇到该种病情的时候应该怎么办呢。

眼科常用药物局部滴眼液或眼膏应注意经常消毒,保持无菌。

1.检查用和局部麻醉药(1)0.5%荧光素钠(fluorescein sodium)溶液:作诊断用,以玻璃棒蘸少许涂于下方结膜囊内,让病人闭眼片刻。

观察结膜及角膜上皮有无缺损。

上皮缺损区染绿色,可诊断角膜炎或角膜溃疡。

角膜有细小穿通瘘口者,滴药后可见自瘦口外漏的房水呈线状绿色液得以确诊。

(2)0.5%丁卡因(dicaine,tetracaine)液:用于结膜、角膜或泪道表面麻醉,3~5分钟滴1次,共2~3次。

用于测眼压,取角膜异物,冲洗泪道,球结膜下注射或拆除角膜缝线等。

对丁卡因过敏者可换用0.5%利多卡因(1idocaine),其麻醉作用略低于丁卡因。

2.抗感染药包括抗细菌,抗病毒和抗真菌药。

(1)抗细菌的眼液和眼膏:治疗引起眼部细菌感染常见的金色葡萄球菌,耐青霉素金色葡萄球菌,化脓性链球菌,肺炎双球菌,科-威(Koch-Weeks)杆菌,摩-阿(Morax-Axenfeld)双杆菌,绿脓杆菌及变形杆菌等。

1)抗革兰阳性应用的眼药主要是抗葡萄球菌,链球菌,肺炎双球菌感染,如细菌性结膜炎,麦粒肿,化脓性角膜溃疡,眼内炎,眼部手术前和手术后预防感染。

i 1000u/ml杆菌肤(bacitracin)溶液:主要抗革兰阳性菌,有杀菌预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。

角膜水肿内皮失代偿-推荐下载

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白内障术后角膜内皮失代偿怎么办?【角膜内皮失代偿】2010-12-22 17:53 提问者:匿名| 浏览次数:591次病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我妈妈(69岁)因右眼老年性白内障(成熟期)于2010年8月6日在当地县医院做了白内障囊外摘除+人工晶体植入术,但因手术时玻璃体脱落人工晶体未植入,在医院治疗6天后出院(8月12日),出院时眼敛肿胀、角膜充血、角膜内皮水肿;病人诉眼胀、卡,眼睛好像蒙了一层东西。

8月17日看病人症状仍无好转,于是到湖北恩施州中心医院检查,医生说是白内障术后角膜内皮失代偿,需马上住院治疗,于当日办理了入院手术曾经治疗情况和效果:2010年8月17日在恩施州中心医院住院治疗,每天吊小牛血***、融血通、还有种医生说是消炎的药;滴眼的有小牛血去蛋白提取物眼疑胶、复方妥布霉素眼膏(睡前用)、妥布霉素地塞米松滴眼液、重组人表皮生长因子衍生物滴眼液、普拉洛芬、左氧氟沙星、高渗盐水等,经住院治疗一月后在9月15日出院,现左氧氟沙星和高渗盐水没用了,另外加了赛马洛尔眼水和布林佐胺眼水; 恩施医院的入院诊断:1、右眼白内障术后角膜内皮失代偿2、右眼无晶体眼3、左眼白内障恩施医院的诊疗经过:患者因“右眼白内障术后十天余”入院,既往胃病30年,无药物过敏史。

专科:Vod: HM/30cm 矫不应,Voc: 0.4+小孔——0.4+3。

右眼球结膜混合型充血(+)角膜混浊,内皮水肿皱折,前房中轴约3mm,瞳孔欠圆,约6mm,晶体缺如,余组织结构窥不清。

眼压Tn. 左眼晶体皮质混浊,眼底视盘界清,色泽可,黄斑中心凹反光存。

入院查血常规、大小便常规、疑血功能、肝肾功能电解质无异常,术前五项示HBsAg(+),心电图、胸片无异常。

予以抗炎,减轻角膜水肿,保护角膜对症支持治疗,现患者病情好转,患者要求出院,经请示上级医师后,予以办理出院。

出院情况:患者精神可,专科情况Vod: CF/40cm矫不应。

维生素C治疗白内障术后角膜水肿-失代尝疗效观察

维生素C治疗白内障术后角膜水肿-失代尝疗效观察

维生素C治疗白内障术后角膜水肿\失代尝疗效观察【摘要】目的探讨内眼术后并发角膜水肿、失代尝的治疗办法。

方法随机选择25例(25眼)白内障摘除人工晶体植入术后并发角膜水肿、失代偿的患者,给予球结膜下注射维生素C注射液(观察组),随机对照组25例(25眼)白内障摘除及人工晶体植入术后并发角膜水肿、失代偿的患者,按常规治疗,不予球结膜下注射维生素C注射液(对照组)。

结果远视力≥0.5,剌痛、畏光、流泪等症状消失,角膜面光滑,角膜水肿消失,角膜恢复透明为治愈。

治疗一周后,对照组治愈率为44%,观察组治愈率为84%,差异有显著性(P<0.05)。

结论维生素C在治疗早期角膜水肿、失代偿有显著疗效。

【关键词】白内障术后;角膜失代偿;维生素C角膜水肿浑浊,失代偿是白内障术后的常见并发症之一,大泡性角膜病变是角膜失代偿的晚期表现。

随着白内障摘出联合人工晶状体植入术的广泛开展,大泡性角膜病变的发生率逐渐增多。

穿透性角膜移植是治疗大泡性角膜病变的首选方法[1]。

穿透性角膜移植是治疗大泡性角膜病变固然好,可是,这样不但给患者增加经济负担,而且也增加了手术风险。

医务人员可以寻求一种较为简便易行的治疗方法,使患者更容易接受。

我科于2003年2月至2008年2月施行改良小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术术后角膜失代偿共50例(50眼),随机选择25例(25眼)白内障摘除人工晶体植入术后并发角膜水肿、失代偿的患者,给予球结膜下注射维生素C注射液(观察组),随机对照组25例(25眼)白内障摘除及人工晶体植入术后并发角膜水肿、失代偿的患者,按常规治疗,不予球结膜下注射维生素C 注射液(对照组)。

给予球结膜下注射维生素C注射液的观察组,取得了良好的效果,视力的恢复明显优于对照组,现报告如下。

1 对象与方法1.1 一般资料对我科于2003年2月至2008年2月施行改良小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术术后角膜失代偿共50例(50只眼),临床表现为白内障术后不同时间出现术眼反复剌痛、畏光、流泪,视力下降,角膜浑浊。

角膜病专业知识培训专家讲座

角膜病专业知识培训专家讲座

单疱病毒性角膜炎易复发眼部 原发感染后病毒常在三叉神经 节内长久潜伏,当机体抵抗力 下降,或局部使用皮质类固醇、 兔疫抑制剂等时,潜伏病毒激 活,可沿三叉神经逆行至靶组 织,引发复发。
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第22页
临床表现
[原发感染] 常见于幼儿,有全身发烧和耳前淋巴结
痛,唇部和皮肤单疱感染。眼部受累表 现为急性滤泡性结膜炎、膜性结膜炎、 眼睑皮肤疱疹,大约2/3患者出现点状或 树枝状角膜炎。
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第23页
[复发感染]
1.树枝状或地图状角膜炎 以点状角膜炎起病, 逐步融合成树枝状,常位于角膜中央,有睫状 充血,局部或弥漫性角膜感觉减退。可向周围 及基质层发展,形成地图状角膜溃疡。
2.角膜基质炎 盘状角膜炎是角膜基质炎经典类 型。角膜中央区基质呈盘状水肿,普通不伴有 炎性细胞浸润,角膜上皮完整。严重者可出现 角膜上皮微囊样水肿,甚至大泡。可有KP。
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第19页
单纯疱疹病毒性角膜炎 (herpes simplex keratitis)
居角膜病致盲首位。
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第20页
单疱病毒Ⅰ型是主要感染口腔、 唇部和眼部病毒株。
Ⅱ型通常是生殖器病毒株。
单疱病毒角膜炎是由Ⅰ型感染所 引发。偶可见于Ⅱ型。
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第21页
角膜病专业知识培训
第3页
角膜疾病
角膜炎症、外伤、先天性异常、变性和 营养障碍、肿瘤等。
角膜病是当前我国主要致盲病之一。
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第4页
角膜炎症 (keratitis)
病因
感染性 内源性 局部蔓延
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第5页
前房积脓

角膜内皮失代偿患者302例临床分析

角膜内皮失代偿患者302例临床分析

角膜内皮失代偿患者302例临床分析范祥雨; 洪佳旭; 徐建江【期刊名称】《《中国眼耳鼻喉科杂志》》【年(卷),期】2019(019)002【总页数】5页(P105-109)【关键词】角膜内皮失代偿; 白内障手术; 角膜移植; 回顾性研究【作者】范祥雨; 洪佳旭; 徐建江【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031【正文语种】中文角膜内皮细胞层的结构完整和功能健全是维持角膜正常生理作用的重要因素。

内皮层细胞密度降低和内皮泵功能失调会导致角膜内皮失代偿,表现为角膜水肿浑浊,严重影响视力,是内眼手术后较常见的并发症之一[1]。

因此,分析该病变的致病原因、手术方式、年龄及性别分布等临床资料对于广大临床工作者具有指导意义。

但国内近10年来尚未有学者回顾分析角膜内皮失代偿的大样本数据并对其进行文献报道。

本文对2008年1月~2017年12月10年间因角膜内皮功能失代偿而来我院行角膜移植术的病例进行了回顾性研究,旨在分析该病变在10年间的不同病因及其占比,并了解10年间所采取的不同术式及其变化趋势,以期为之后的防治工作提供依据,为临床诊疗提供指导。

1 资料与方法1.1 资料收集2008年1月~2017年12月因角膜内皮失代偿在我院行角膜移植术患者的临床资料,对患者的年龄、性别、职业、致病原因、手术方式、以往眼部疾病史、既往手术次数等进行回顾性分析,有多次角膜移植手术史的患者(包括2次及2次以上)仅选择首次入院病史进行分析。

本组病例共302例(310眼),其中男性159例(165眼)、女性143例(145眼)。

患者年龄四分位数范围为43~68岁,中位数为56岁。

1.2 方法根据病史、临床检查及术后病理诊断资料将患者病因分为:Fuchs角膜内皮营养不良(Fuchs endothelial dystrophy,FED)、先天性遗传性角膜内皮营养不良(congenital hereditary endothelial dystrophy,CHED)、青光眼、白内障手术、玻璃体视网膜手术、眼外伤、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎。

角膜移植手术培训

角膜移植手术培训
板层角膜移植
,选择部分或全板层移植。 7、角膜化脓性感染 早期主要应用抗生素治疗,病变累及角膜深层尚未达到后弹力层时,行深板层病变切除联合板层移植。 【手术禁忌症】 1、结膜囊有急性炎症:必须先得到有效控制才能手术。
板层角膜移植
2、慢性泪囊炎、睑板腺或皮脂腺化脓性炎症,治愈后才能手术。 3、干眼症 泪液<3mm/5min,眼部有明显干燥者,手术后植片容易混浊和自溶。 4、全身疾病不能耐受手术者。 5、艾滋病患者,不能行移植手术。
(三)角膜内皮功能失代偿 因角膜内皮细胞密度降低、内皮功能异常、内眼手术损伤、严重的化学伤、药物误入前房以及Fuchs角膜内皮营养不良晚期表现大泡性角膜 病变时;还有闭角性青光眼和糖尿病晚期均有内皮细胞变化和功能障碍,如再次遇到內眼手术时,发生内皮失代偿的机会就会明显增加,失代偿后唯一有效的治疗就是穿透性角膜移植术。 (四)与遗传有关的角膜病 1、先天性角膜发育异常:如先天性角膜混浊、巩膜化角膜等,应在发生弱视前手术。
穿透性角膜移植
【手术适应症】 (一)角膜瘢痕 1、炎性瘢痕:细菌、真菌、病毒感染所致的角膜瘢痕,一般要求病程稳定后3---6个月进行手术。但对单纯疱疹病毒性角膜炎性瘢痕,不宜等待时间过久,要了解患者的复发规律,在炎症静息到一定程度后即应施术,以防止再次复发,而失掉相对稳定期手术的机会。视力≤,不应作手术;视力≤0.3慎重考虑手术;视力>,应当采取手术。
板层角膜移植
角膜移植术后处理 1、常规检查:视力、眼压 2、裂隙灯检查:注意植床有无睫状充血、新生血管长入、免疫排斥线以及缝线情况等。 3、常规用药:①激素局部应用滴眼液4---6次,眼膏每晚,连用一个月,无排斥迹象减量用至术后个月,高危者用至3个月。②有原发感染病者,继续局部抗感染治疗两周。③环孢素A:术后一周根据上皮情况开始应用,

角膜内皮失代偿知识学习

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2019/6/3
新进展:角膜内皮移植术
PLK DLEK
DSAEK
DEMK
2019/6/3
发展
角膜后弹力层内皮移植术( descemet membrane endothelial keratoplasty, DMEK)
• DMEK 临床结果相对于DSAEK有了很大的改善, 而且 资金投入减少 供体利用度提高。
初步治疗方案
1完善术前检查,排除手术禁忌症。 2迪善右眼bid,妥布地塞米眼水右眼qid,地塞米松10mg静脉滴注散瞳抗炎治疗。 3择期拟行“右眼角膜内皮移植术”。
进一步治疗方案
• 2-19日行角膜内皮移植术。 • 术后予平卧位24h。 • 予全身头孢呋辛钠针,地塞米松针抗炎治疗。 • 局部妥布霉素滴眼液、0.5%可乐必妥眼水抗炎,预防感染。 • 玻璃酸钠眼水营养角膜。 • 布林佐胺滴眼液、溴莫尼定滴眼液降眼压治疗。 • 迪善扩瞳治疗。 • 口服钙尔奇D,氯化钾片、雷尼替丁补钾补钙保胃治疗。
角膜内皮失代偿
1病区
Chart
角膜内皮失代偿
1
2
3
解剖结构
概念
病因
4
治疗、新进展
Chart
角膜解剖图
Chart
什么是角膜内皮?
• 一层六角形内皮细胞 • 直接与房水接触
Chart
什么是角膜内皮?
• 不可再生
• 细胞衰老与死亡,靠其他内 皮细胞的扩大移行来铺垫。
• 内皮功能是否正常,关系到 整个角膜是否透明。
病因
眼部疾病 眼部手术
角膜营养不良、青光眼、圆锥角膜等。
白内障手术、穿透性角膜移植术、青光眼手术、 玻璃体手术等
眼部用药
眼科治疗用药和术中用药不当均可损伤角膜内皮。

白内障术后角膜内皮失代偿的处理

白内障术后角膜内皮失代偿的处理

白内障术后角膜内皮失代偿的处理蒋炜;段烈英;印萌;王丽娜;卢艳鹏【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2001(011)001【摘要】@@我科近年行白内障术后4例出现角膜内皮失代偿,经治疗取得较好效果,现报告如下。

rnrn1 病历报告rn 例1:男性,78岁,因右眼老年性白内障于1995年在局麻下行白内障超声乳化及人工晶体植入,术后4d右眼角膜中央出现0.3mm×0.5mm大小角膜大泡,经复方氨基酸及地塞米松静滴,局部点素高睫疗眼膏及地塞米松等治疗,10d后大泡消失,6个月后复查视力4.8,角膜透明。

rn 例2:男性,68岁,因右眼老年性白内障于1995年在我科作白内障超声乳化及人工晶体植入术,术后上半部出现角膜内皮皱褶,角膜基质水肿,角膜上皮大泡形成,经球结膜下注射地塞米松,局部用点必舒眼液及素高捷疗眼膏,氨基酸静滴等综合治疗,2个月后大泡消失,3个月后角膜水肿消退,出院视力4.7。

rn 例3:女性,58岁,因左眼老年性白内障,1993年在某院作左眼白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入,术后视力4.9,2年后出现左眼疼痛,畏光,视物不清,查左眼视力4.2,角膜大泡形成,经局部抗炎等治疗,症状时好时坏,于1995-12入我科。

查左眼视力3.5,结膜混合充血,角膜大泡形成,基质水肿,混浊,内皮皱褶,前房浅,人工晶体间或触及角膜内皮,人工晶体夹持,入院后经抗炎,角膜营养,后作左眼穿透性角膜性移植及人工晶体摘除术,术后植片透明,2个月时复查末见大泡,矫正视力4.5。

1年后复查矫正视力4.8。

rn 例4:女性,45岁,因右眼老年性白内障于1995年在我科作右眼白内障超声乳化吸出术,术中超声头不慎触及角膜内皮,术后此处出现角膜水肿,混浊,大泡形成,经全身及局部抗炎,局部素高捷疗眼膏等治疗,20d后大泡消失,半年后复查,矫正视力4.8。

【总页数】1页(P37)【作者】蒋炜;段烈英;印萌;王丽娜;卢艳鹏【作者单位】成都军区总医院眼科成都610083;成都军区总医院眼科成都610083;成都军区总医院眼科成都610083;成都军区总医院眼科成都610083;成都军区总医院眼科成都610083【正文语种】中文【中图分类】R772/776【相关文献】1.白内障术后发生角膜内皮功能失代偿医疗损害1例 [J], 罗亚;王萌;夏文涛2.自体穿透性角膜移植术治疗角膜内皮功能失代偿一例 [J], 徐玲娟;李贵刚;周雄武;李木3.前房内异物致角膜内皮失代偿误诊为角膜内皮炎1例报告 [J], 李秀云;朱艳4.保留段氏层角膜内皮移植术治疗角膜内皮失代偿的早期临床观察 [J], 文丰;王骥;许玲俐;裘婷婷;刘小天5.分析角膜后弹力层前内皮移植术治疗角膜内皮功能失代偿的临床效果 [J], 陈雪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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初步诊断
• 右眼角膜内皮失代偿 • 右眼睫状体脱离 • 右眼陈旧性葡萄膜炎 • 右眼并发性白内障 • 左眼年龄相关性白内障 • 双眼抗青光眼术后 • 高血压病
初步治疗方案
1完善术前检查,排除手术禁忌症。
2迪善右眼bid,妥布地塞米眼水右眼qid,地塞米松10mg静脉滴注散瞳抗炎治疗。
36.4摄氏度、脉搏84次/分、呼吸20次/分、血压125/73mmHg。 高血压病6年余,服用颉沙坦胶囊,自述血压控制可,否认过敏史、家
族史。
发病以来,神志清,胃纳可,睡眠安,二便无殊。
专科检查
• 视力 OD:HM/30cm OS:0.8+
• 眼压 od:T-¹ os:20.1
• 裂隙灯检查:右眼 结膜:轻度冲洗液,上方结膜调整缝线在位,滤过泡扁平。 角膜:角膜水肿厚度增加,后弹力层褶皱。 前房:前方较浅,房水闪辉(+)。
Chart
角膜内皮失代偿
概念
角膜的透明和正常厚度有赖于角膜内皮物理屏障功能 和内皮细胞外浆膜上Na+-K+-ATP酶泵代谢活性。
正常角膜内皮细胞密度为2800~3000个/mm² ,当内皮细 胞的数量降300~500个/mm² 时,就会出现角膜内皮失代 偿,角膜持续水肿混浊,造成视功能不可逆的损害。
虹膜:周边虹膜广泛粘连,阶段性虹膜萎缩。
瞳孔:瞳孔欠圆,散大固定,直径约8mm。 晶状体:浑浊,C3N2P2,晶体表面散在虹膜色素沉着。 共聚焦内皮计数OD:1912个/mm^2.
专科检查
• 左眼
结膜:无充血,无红肿。
角膜:大小如常,无葡萄肿,无血管翳,透明。
前房:深度正常,房水清晰。
虹膜:3点位减周切口,引流畅。 瞳孔:瞳孔圆,散大约3mm,直接对光反射存在。 晶状体:浑浊,C3N1P1。
功能性健康形态
1. 健康认识-健康管理型态:患者对疾病有认识欠缺。 2. 营养-代谢型态:平时食欲佳,以低盐低脂为主。


排泄型态-患者平时大小便正常。
活动-运动型态:日常活动正常。

睡眠-休息型态:患者平时睡眠佳。
6.自我感受-自我概念型态:患者比较焦虑。
7. 角色-关系型态:适应病人角色,与家属、病 友及医护人员沟通正常。 8. 性-生殖型态:已婚。 9. 应对-应激型态:对医疗费用无经济压力。 10.价值-信仰型态:无宗教信仰。
2018/8/14
新进展:角膜内皮移植术
PLK
发展
DLEK
DSAEK
DEMK
2018/8/14
角膜后弹力层内皮移植术( descemet membrane endothelial keratoplasty, DMEK)
• DMEK 临床结果相对于DSAEK有了很大的改善, 而且 资金投入减少 供体利用度提高。 • 方法:在角膜缘作3. 5mm 切口, 用“气泡法” 撕除供 体与受体后弹力层-内皮细胞层, 将卷曲状的直径为 9mm 的供体植片植入受体前房, 将其贴附于后基质层 上, 往前房注入空气30min, 结果患者视力能在较短 时间内几乎得到完全恢复。
角膜内皮失代偿的原因
1 2 3 4 术前存在角膜内皮病变 超声波振荡伤 平衡盐溶液灌注的化学性损伤 术后并发症引起的角膜内皮损伤
预防与治疗
术前
术中
术后
1.术前进行角膜 内皮细胞测量。 2.根据内皮情况 决定手术方式
1.减少前房操作 2.减少手术时间 3.用原位乳化或 后房乳化代替前 房乳化
1.糖皮质激素滴 眼液,非甾体激素 类消炎眼液频滴 3.免疫抑制剂 2.局部用高渗脱水 剂和细胞营养剂
穿透性角膜移植
• 穿透性角膜移植是以全层透明角膜代替全层浑浊角膜的手术方法。 • 优点:可有效控制炎症并提高视力,移植后合理应用糖皮质激素 及抗生素,多数患者均可获得满意效果。 • 缺点:易损伤眼内组织,移植后存在角膜排斥反应、内皮细胞慢 性失功、,而且对要求内皮细胞数量足够,因此大大限制了穿透 性角膜移植的应用。
Chart
病因
眼部疾病 角膜营养不良、青光眼、圆锥角膜等。
眼部手术
白内障手术、穿透性角膜移植术、青光眼手术、 玻璃体手术等
眼科治疗用药和术中用药不当均可损伤角膜内皮。
眼部用药
全身疾病
高血压、糖尿病
白内障超声乳化术
• 优点:切口小、术后视力恢复快、散光小。 角膜水肿,角膜内皮失代偿是术后最常见的并发症
角膜内皮失代偿
1病区
Chart
角膜内皮失代偿
1
解剖结构
2
概念
3
病因
4
治疗、新进展
Chart
角膜解剖图
Chart
什么是角膜内皮?
• 一层六角形内皮细胞 • 直接与房水接触
Chart
什么是角膜内皮?
• 不可再生 • 细胞衰老与死亡,靠其他内 皮细胞的扩大移行来铺垫。 • 内皮功能是否正常,关系到 整个角膜是否透明。
2018/8/14
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护理重点
4加强角膜移植知识宣教。
1积极配合医生治疗
患者全身、眼部相关 疾病。
3提高患者术后体位
的依从性
2术后密切观察患
者眼部情况。
病例介绍
病例介绍
• 患者,陆某某,女性,66岁,浙江绍兴人。 • 主诉:右眼眼红眼痛五月余。 • 患者五月前无明显诱因下出现右眼眼红眼痛,轻微视物模糊,外院 拟双眼急性闭角性青光眼行“双眼小梁切除术”,患者为求进一步治 疗,来我院门诊,2-16门诊拟“右眼角膜失代偿,右眼睫状体脱离” 收住入院。
进一步治疗方案
• 2-19日行角膜内皮移植术。 • 术后予平卧位24h。 • 予全身头孢呋辛钠针,地塞米松针抗炎治疗。 • 局部妥布霉素滴眼液、0.5%可乐必妥眼水抗炎,预防感染。 • 玻璃酸钠眼水营养角膜。 • 布林佐胺滴眼液、溴莫尼定滴眼液降眼压治疗。 • 迪善扩瞳治疗。 • 口服钙尔奇D,氯化钾片、雷尼替丁补钾补钙保胃治疗。
专科检查
• 2月18日患者左眼眼压偏高,医嘱无特殊处理。 • 2月19日患者左眼眼压偏高,医嘱无特殊处理。 • 2月22日停地塞米松针,头孢呋辛钠针全身抗炎治疗,停补钾补钙保 胃治疗。 • 2月23日复查肝肾功能正常。 • 2月24日予以出院。
出院小结
• 右眼视力:HM/30cm,左眼视力:0.8+,od指测Tn,os: 21.8mmHg。右眼结膜轻度充盈,角膜轻度水肿,植片在位,后 弹力褶皱,切口对合良好,前房较浅,周边虹膜广泛前粘连,节 段性萎缩,其余未见明显异常。左眼情况基本同院前。
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