麻醉通气系统

合集下载

《麻醉与呼吸》课件

《麻醉与呼吸》课件

临床案例二:急性呼吸衰竭的救治
总结词
急性呼吸衰竭的救治需要多学科协作,以确 保患者的安全。
详细描述
急性呼吸衰竭的救治需要多学科协作,包括 麻醉师、呼吸科医生、重症医学科医生等。 他们需要共同制定治疗方案,密切监测患者 的病情变化,并及时调整治疗方案。此外, 还需要对患者进行心理支持,帮助他们克服 焦虑和恐惧情绪。
减少插管率,降低并发症。
个体化治疗
根据患者的具体情况制定个体化的 治疗方案,提高治疗效果,减少副 作用。
支气管热成形术
通过加热支气管平滑肌,减少支气 管痉挛,改善气流受限,用于治疗 哮喘。
麻醉与呼吸的相互
04
作用
麻醉对呼吸的影响
抑制呼吸中枢
麻醉药物通过抑制呼吸中枢的活 动,导致呼吸频率和潮气量减少
呼吸系统对人体的影响
呼吸系统是人体最重要的系统之一,它直接关系到人体的氧气供应和二氧化碳 排出,对人体的生命活动和健康状况有着至关重要的影响。
麻醉药物与呼吸
02
麻醉药物的分类与作用机制
麻醉药物的分类
根据作用机制和临床应用,麻醉药物可分为镇静药、镇痛药 、肌肉松弛药等。
麻醉药物的作用机制
镇静药通过抑制中枢神经系统兴奋性递质的释放,镇痛药通 过抑制疼痛信号的传导,肌肉松弛药通过抑制神经肌肉接头 的兴奋性,达到麻醉效果。
诊断:通过肺功能检查确定气流受限,结合 症状和病史进行诊断。
治疗:药物治疗、氧疗、康复训练和肺减 容手术等。
03
04 哮喘
诊断:根据症状、体征和肺功能检查进行 诊断。
05
06
治疗:药物治疗、免疫治疗和避免诱发因 素等。
呼吸治疗的新技术与进展
无创通气技术

麻醉对呼吸的影响ppt课件.pptx

麻醉对呼吸的影响ppt课件.pptx

肺泡细胞: I型肺泡细胞:扁平,覆盖96%肺泡面积,与血管
内皮融合。
II型肺泡细胞:分泌细胞,与表面活性物质生成有 关。
❖ 3:肺血液和淋巴循环
肺的血液供应包括两套循环系统:肺循环和支气 管循环。
肺循环:由肺动脉主干及其分支、毛细血管和肺静脉组成
具有高容量、低阻力、低压力的特点。肺动脉压和肺血 管阻力仅为体循环的1/6。所以,肺动脉和肺静脉的血管壁较 薄,所含平滑肌较少。
呼吸时需要克服三个因素做功:胸和肺的弹性回缩 力,气流在气道中的摩擦力以及组织的摩擦阻力。
肺容量和功能(肺通气)
四:麻醉对肺功能的影响
1:麻醉对肺容量和肺顺应性的影响
麻醉诱导唱可以使FRC减少15%-20%,远超过 仰卧位本身对FRC的影响。一般认为是肌肉松弛后, 膈肌上移的结果。
麻醉对闭合容量的影响不稳定,但是,麻醉时 FRC和闭合容量通常有相同程度减少,这在老年、肥 胖及存在呼吸系统疾病的患者表现最为明显。
❖ 2:麻醉对气道阻力的影响
全麻所致的FRC降低可使气道阻力增加,但是由 于挥发性吸入麻醉剂的支气管扩张作用,气道阻力增 加通常难以观察到。气道阻力的增加更多是由于病理 性原因(舌后坠、喉痉挛、分泌物阻塞等)或者设备 因素(气管导管过细、回路阻塞、活瓣失灵等)
❖ 3:麻醉对呼吸功的影响
麻醉状态下,呼吸做功增加,常继发于肺和胸壁 顺应性降低,少数继发于气道阻力增加,呼吸功增加 的问题通常可以通过机械通气来避免。
3:外周感受器
外周化学感受器包括颈动脉体和主动脉体。颈 动脉体是人类主要的外周化学感受器对PaO2、 PaCO2和PH以及动脉灌注压的变化敏感。
ห้องสมุดไป่ตู้
❖ 七:麻醉对呼吸的影响

麻醉中的呼吸管理课件

麻醉中的呼吸管理课件

控制呼吸参数
根据患者的具体情况和手术需要 ,调整呼吸机的参数,如潮气量 、呼吸频率、吸呼比等,以维持
适当的通气和氧合状态。
术后恢复与随访
术后监测
01
在患者返回病房后,继续监测呼吸功能,观察是否有呼吸困难
、低氧血症等情况,及时处理并发症。
疼痛控制
02
合理使用镇痛药物,减轻患者术后疼痛,降低因疼痛引起的呼
气管与支气管
气管和支气管是空气的通 道,将空气输送到肺部。

肺是呼吸系统的主要器官 ,负责气体交换,将氧气 输送到血液并将二氧化碳 排出体外。
麻醉对呼吸系统的影响
抑制呼吸中枢
麻醉药物会抑制大脑的呼 吸中枢,导致呼吸频率和 深度的降低。
呼吸道阻力增加
麻醉状态下,呼吸道肌肉 松弛,可能导致呼吸道阻 力增加,影响通气。
案例三:老年患者麻醉中的呼吸管理
总结词
老年患者由于身体机能下降,呼吸系统容易出现问题 ,麻醉中的呼吸管理需特别关注。
详细描述
老年患者的呼吸系统功能逐渐衰退,容易出现呼吸道狭 窄、呼吸道分泌物增多等情况。因此,在麻醉过程中需 特别注意老年患者的呼吸状态。对于老年患者,应选择 对呼吸系统影响较小的麻醉药物和剂量,同时密切监测 患者的呼吸频率、血氧饱和度等指标。此外,还需注意 老年患者的体位、呼吸道通畅度等因素对呼吸的影响, 及时调整。在手术后,还需加强呼吸道护理和康复训练 ,促进老年患者呼吸系统的恢复。
感谢您的观看
THANKS
总结词
复杂手术中,麻醉期间的呼吸管理至关重要,需密切监测患者呼吸状态,及时调整呼吸 参数,确保手术顺利进行。
详细描述
在复杂手术中,由于手术时间长、创伤大、出血多等因素,患者的呼吸状态容易受到影 响。因此,麻醉医生需密切监测患者的呼吸频率、血氧饱和度、气道压力等指标,根据 手术需要调整呼吸参数,如潮气量、呼吸频率、吸呼比等,确保患者呼吸状态稳定。同

麻醉设备学试题

麻醉设备学试题

麻醉设备学考试试卷(一)一、选择题:(每题 3 分,共30 分)1、关于牙垫形态要求,下列哪项不正确()A、管腔可通过吸痰管,以便进行口腔内吸痰B、外径略粗于气管导管C、口外部长5~8cm,以便固定导管D、口内部与口外部之间的固定翼不宜太大E、应有半圆缺口与气管导管适配2、下列关于麻醉机的叙述,哪项不正确()A、是不可缺少的最重要的麻醉设备B、可提供氧气C、可提供吸入麻醉药物D、可辅助病人呼吸E、不能进行呼吸管理3、应用密闭式装置麻醉机时,应用氧气与氧化亚氮的流量比是()A、30:70B、40:60C、50:50D、60:40E、70:304、下列哪种方法不属于灭菌法()A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法C、煮沸1小时D、火烧法E、电离辐射法5、下列哪项为当今全身麻醉最常用的麻醉装置()A、来回吸收密闭式装置B、半密闭式装置C、循环吸收密闭式装置D、简单活瓣装置E、开放式和无活瓣装置6、对于影响蒸发器输出浓度的主要因素,叙述正确的是()A、温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素B、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系C、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系D、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高E、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低7、下列关于脑电双频谱分析的描述正确的是()A、BIS是在功率谱基础上,对脑电特征参数加上相关分析得到的数字指标B、指数范围为0~100C、表达相应的镇静水平D、指数越高,麻醉越深E、指数越低,麻醉越深8、钠石灰的主要成分包括( )A、Ca(OH)2B、NaOH或KOHC、少量的硅酸盐D、CaCO3E、少量的指示剂9、关于麻醉通气机用于病人之前应完成操作常规,下列哪些正确()A、按照使用说明正确连接气路B、麻醉回路病人端连接模拟肺,最好采用水箱式模拟肺C、按常规给定新鲜气流量,快速供氧充满风箱D、麻醉回路通气模式选择器和麻醉回路排气阀置于机械通气状态E、通气机无须通过自检程序10、下列哪些不是自体血液回收机主要组成部分()A、离心杯B、离心机C、血泵D、氧合器E、储血器及称重传感器二、名词解释(每题4分,共20分)1、麻醉设备学:2、人工气道的概念:3、麻醉蒸发器:4、NIBP:5、亚超强刺激:三、填空(每题2分,共10分)1、是深入了解呼吸、循环与麻醉不可缺少的基础。

麻醉通气系统

麻醉通气系统
详细描述
流量控制麻醉机采用先进的流量控制系统,能够精确控制麻醉气体的流量,并保 持恒定的流量输出。这种类型的麻醉机适用于需要精确控制麻醉气体流量的手术 ,能够提供稳定的麻醉气体浓度和流量。
容量控制麻醉机
总结词
通过压力和流量的调节来控制麻醉气体流量,以恒定容量输送麻醉气体的麻醉机。
详细描述
容量控制麻醉机结合了压力和流量控制方式,通过调节压力和流量来精确控制麻醉气体的容量。这种 类型的麻醉机能够提供稳定的麻醉气体浓度、压力和流量,适用于需要高精度控制麻醉气体输送的手 术。
定压型麻醉机
总结词
通过流量调节来控制麻醉气体流量,以恒定压力输送麻醉气 体的麻醉机。
详细描述
定压型麻醉机采用流量控制方式,通过调节麻醉气体流量来 保持输送麻醉气体的压力稳定。这种类型的麻醉机能够提供 稳定的麻醉气体压力和流量,适用于需要恒定麻醉气体压力 的手术。
流量控制麻醉机
总结词
通过流量调节来控制麻醉气体流量,以恒定流量输送麻醉气体的麻醉机。
发展
现代麻醉通气系统已经实现了高度自动化和智能化,能够更好地监测患者的呼吸状态和生理参 数,提供更加精准和个性化的通气支持。未来,随着技术的不断进步,麻醉通气系统将继续发 展,进一步提高患者的安全性和舒适性。
麻醉通气系统的基本组成
0用于提供氧气、氮气、二氧化碳等
此外,麻醉通气系统还能够监测患者的呼吸功能 03 和生理参数,协助医生及时发现并处理潜在的呼
吸问题。
急诊室的应用
急诊室是紧急救治患者的场所, 患者病情复杂多变,需要及时有
效的治疗。
在急诊室中,麻醉通气系统主要 用于紧急气管插管、机械通气和
治疗呼吸衰竭等紧急情况。
此外,麻醉通气系统还能够为急 诊室提供便携式呼吸支持设备, 以便在转运患者或野外急救等情

麻醉与呼吸ppt课件

麻醉与呼吸ppt课件

VS
详细描述
腹部手术如胃切除、肝胆手术等,虽然手 术部位远离呼吸器官,但对膈肌和腹肌的 活动有一定影响,可能导致呼吸功能受限 。麻醉过程中需注意保护呼吸道通畅,避 免膈肌上移和气道压升高,同时根据情况 调整通气参数,确保呼吸功能正常。
神经外科手术的麻醉与呼吸管理
总结词
神经外科手术风险较高,需密切监测呼吸和 循环功能。
呼吸道梗阻
要点一
总结词
呼吸道梗阻是指呼吸道受阻,导致呼吸困难。
要点二
详细描述
呼吸道梗阻可能是由于喉部、气管或支气管痉挛、炎症、 肿瘤等原因引起。症状包括吸气性呼吸困难、喉鸣音等。 处理方法包括解除痉挛、插管或气管切开等。
肺不张
总结词
肺不张是指肺组织萎陷,失去正常通气功能。
详细描述
肺不张可能是由于麻醉药物抑制呼吸、呼吸道梗阻等原 因引起。症状包括呼吸浅快、低氧血症等。处理方法包 括吸氧、解除呼吸道梗阻等。
准备,如禁食、禁水、戒烟等,以降低麻醉风险和保障手术顺利进行。
02 呼吸系统基础知识
呼吸系统的组成与功能
呼吸系统的组成
呼吸系统包括鼻腔、喉、气管、 支气管和肺等器官,各器官协同 作用,实现气体交换功能。
呼吸系统的功能
呼吸系统的主要功能是吸入氧气 并排出二氧化碳,为身体提供必 要的氧气和排出代谢产生的废物 。
麻醉的分类
总结词
麻醉可以根据不同的分类标准进行分类,如根据药物种类、给药方式、麻醉深度等。
详细描述
根据药物种类,麻醉可以分为吸入麻醉和静脉麻醉;根据给药方式,麻醉可以分为全身麻醉和局部麻醉;根据麻 醉深度,麻醉可以分为浅麻醉、中麻醉和深麻醉。了解麻醉的分类有助于医生根据患者的具体情况选择合适的麻 醉方案。

麻醉前呼吸系统评估

麻醉前呼吸系统评估

05
个体化评估与建议
年龄相关评估建议
01 儿童
儿童由于呼吸道发育尚未完全,易发生呼吸道梗 阻和呼吸困难,麻醉前应评估呼吸道通畅程度, 必要时进行气管插管。
02 老年人
老年人的呼吸道黏膜萎缩、气道分泌物增多,易 发生呼吸道梗阻和肺部感染,麻醉前应评估肺功 能和呼吸道通畅程度。
03 孕妇
孕妇在麻醉前应评估胎儿状况和母体健康状况, 选择对母婴影响较小的麻醉药物和方式。
总结词
呼吸动力学评估是评估呼吸肌肉力量和呼吸中枢调节功能的 重要手段。
详细描述
呼吸动力学评估包括最大吸气压(MIP)、最大呼气压 (MEP)、吸气时间等指标的检测,这些指标能够反映呼吸肌 肉的力量和呼吸中枢的调节功能,对于判断呼吸衰竭和机械通 气支持的需求具有指导意义。
血气分析评估
总结词
血气分析评估是评估血液中氧气和二氧化碳含量的重要手段,能够反映呼吸系 统和血液循环系统的状态。
手术类型与风险
根据手术类型和复杂程度,评估麻醉风险,并采 取相应的预防措施。
02
特殊情况
对于特殊情况,如心脏病、高血压、糖尿病等, 应采取相应的预防措施,以确保手术安全。
呼吸系统并发症风险与预防
呼吸系统并发症
麻醉过程中可能出现呼吸系统并发症,如呼吸道 梗阻、呼吸抑制等。
预防措施
采取适当的预防措施,如术前评估患者的呼吸功 能、控制呼吸道炎症等,以降低并发症的风险。
详细描述
血气分析评估包括血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度等指标的检测,这 些指标能够反映肺部气体交换的效率和血液循环系统的状态,对于判断呼吸衰 竭和酸碱平衡紊乱具有指导意义。
03
呼吸系统疾病评估
慢性阻塞性肺疾病评估

麻醉通气系统(麻醉机)

麻醉通气系统(麻醉机)
• 麻醉药物经挥发罐生成麻醉蒸气,并控制所需定量的麻醉 蒸气进入呼吸回路,随混合气体一起输送给术者,含麻醉蒸 气的混合气体,被人体吸气时产生的吸气负压吸入肺部,通 过血液循环输送到人体各个器官,使器官在一定时间内暂时 失去知觉和各种反射,从而达到麻醉目的。
麻醉机的作用
• 精确的提供氧气、麻醉气体 • 实施机械通气、辅助通气 • 通过基本的监护,对病人提供安全保障 • 减小病人和麻醉医师的风险
• VCV是以“潮气量”为目标,由呼吸机控制的通气模式
• 呼吸机根据设定的潮气量和输送该潮气量所需的吸气时间来计算气
体流流速 • 设定参数
– 潮气量(TV)
TV
F
I:E
PEEP
Pma x
– 呼吸频率(f) – 吸呼比(I:E)
500 10 1:2 5 35
– 呼气末正压(PEEP)
– 最大气道压力(Pmax)
– 气道压 – 吸气流速 – 胸肺顺应性 • PCV的临床优势
Pins p
F
25 12
I:E PEEP 1:1 8
– 更好的氧合
– 可以弥补系统漏气
– 适用范围广:小儿,慢阻肺、肺大泡等肺部疾患的病人,肺功能障 碍特别是通气血流比、气体交换、氧合等有问题的患者
• 与病人的自主呼吸同步,通气过程既有控制呼吸也允许自主呼吸。
操作失误(麻醉结束时未停止吸入麻醉 混合气体、面罩不合适、呼吸环路快速充气)
装置漏气
麻醉机的相关危险
• 麻醉环路与病人意外失去连接 • 输送压力过高 • 风箱漏气 • 麻醉环路管道连接错误 • 呼吸机排气阀故障 • 驱动机制故障
麻醉机提供的主要通气模式:
• 容量控制通气--VCV • 压力控制通气--PCV • 同步间歇指令通气--SIMV • 压力支持通气--PSV
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------麻醉通气系统麻醉通气系统1/ 27麻醉机? 麻醉机用于实施全身麻醉、供氧及进行辅助或控制呼吸的一种麻醉装置 ? 麻醉工作站在麻醉机的基础上配备了电子、电脑控制和监测等仪器,高度集成化、高度智能型的麻醉装置---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 麻醉机的主要结构? ? ? ? ? 通气装置麻醉蒸发器麻醉呼吸机麻醉环路软件系统3/ 27麻醉机的设计标准? ? ??ASTMS(美国国家试验与设备标准协会)基本功能安全装置检测参数:气道压力、CO2浓度、麻醉药浓度、吸入氧浓度报警系统:高、中、低档型报警系统,自动或手控报警系统---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 通气系统基本元件及功能? 压力调节器:使进入气源压力降到11.75kg/cm2 ? 快速充氧阀:O2不经过流量计,直接流出 ? 氧供故障安全阀:在N2O流经处,如果氧气压力低于最低限,则安全阀关闭,N2O停止供气? 流量计:与浮标顶面平齐的玻璃管刻度数为气体流量值。

每种气体的标示颜色不同。

O2流量计的设计靠近气体出口处,以减少流量计漏气时输出低氧混合气的机会5/ 27通气系统基本元件及功能? APL阀:压力调节阀,避免输送气体压力过高 ? 单向活瓣:控制气流单向流动并通过CO2 吸收器 ? 气道压力表:气体进入机体的压力显示---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 麻醉环路? 位于麻醉机、共同气体出口和病人之间,其功能为将麻醉气体和O2输送给病人,并将CO2排出。

? 环路组成包括新鲜气体入口、吸气和呼气单向活瓣、吸气和呼气螺纹管、Y型连接管、可调性排气活瓣,储气囊和CO2吸收罐等7/ 27呼吸环路紧闭式病人呼出的气体经去除CO2后,全部返回环路系统。

半紧闭式病人呼出的气体部分进入呼吸环路系统,部分排出环路系统。

在呼吸环路系统中,新鲜气体的供给流量低于1L/min称为低流量麻醉,低于0.5L/min的新鲜气体流量称为最低流量麻醉。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 呼吸环路的主要作用 1.贮存混合气体 2.排除废气 3.吸收二氧化碳4.直接与呼吸道相通 5.协助完成呼吸过程一般呼吸回路的右侧为吸气阀,气体由此进入呼吸道;呼吸回路的左侧为呼气阀,病人呼出的气体经螺纹管进入二氧化碳吸收装置,然后再经螺纹管进入风箱上的折叠囊中,随呼吸上下运动。

9/ 27二氧化碳吸收罐CO2与钠石灰的化学反应:CO2+H2O→H2CO3H2CO3+2NaOH →Na2CO3+2H2O+ 热量NaCO3+Ca(HO)2 →Ca CO3+2NaOH---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ ? CO2吸收剂颜色改变:其中加有指示剂 ? 呼吸环路中的CO2浓度增高(ETCO2增高)? 病人生理改变:呼吸急促、心动过速、高血压、心律失常CO2吸收剂失效指标11/ 27蒸发器结的构原理蒸发器的结构原理: 气流(O2 和N2O)到达蒸发器时分成两部分,一部分<20%的气流经过蒸发器带出饱和麻醉药蒸气,另一部分>80%的气流从旁路直接通过蒸发器,两者于出口处汇合,其间的比例根据两者的不同阻力而定。

浓度控制位于旁路通道或蒸发室出口处。

转动浓度调节盘后可以引起其间阻力的改变,从而使两者汇合的比例发生变化。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 麻醉药物蒸发器? 可变旁路蒸发器都是为专用吸入麻醉药设计的,不能混用。

? 现代蒸发器为了保持比较恒定的麻醉药气体浓度,都具有完善的温度补偿、压力补偿和流量控制等装置13/ 27麻醉呼吸机的相关危险 1. 2. 3. 4. 5. 6. 麻醉环路与病人意外失去连接输送压力过高风箱漏气麻醉环路管道连接错误呼吸机排气阀故障驱动机制故障---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 麻醉废气排放系统? 收集残气,排出室外 ? 减少手术室内污染 ? 手术室残气污染的主要原因: ? 操作失误(麻醉结束时未停止吸入麻醉混合气体、面罩不合适、呼吸环路快速充气) ? 装置漏气15/ 27麻醉机的基本监护与报警系统? 气道压力 ? 潮气量 ? 分钟通气量 ? 呼吸频率 ? 所需其他的监护可单独购得配至系统中报警系统---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 麻醉机检查17/ 27检查麻醉机? 打开开机电源,应有低氧压报警。

打开中心氧气,低氧压报警消失。

? 检查氧气流量表,旋钮开至最大时,氧流量应能大于10L/min,旋钮关至最小时氧流量应小于 150ml/min。

? 检查快充氧是否工作。

检查快充氧后氧压表应回升至0.4或更高。

? 检查氧-笑联动装置,确保氧浓度不低于25%---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 检查麻醉机? 连接螺纹管出口,氧流量关至最小,堵住Y头,快充氧至40cmH2O,此时应有高压报警,同时 15s内压力应任然高于30cmH2O,再手控通气检查通气是否有效。

? 设定通气模式 ? 检查吸入麻醉药挥发罐 ? 检查钠石灰罐 ? 检查废气排放系统连接情况19/ 27麻醉机提供的主要通气模式? ? ? ? 容量控制通气--VCV 压力控制通气--PCV 同步间歇指令通气--SIMV 压力支持通气--PSV---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ ? VCV是以“潮气量”为目标,由呼吸机控制的通气模式 ? 呼吸机根据设定的潮气量和输送该潮气量所需的吸气时间来计算气体流流速 PEE Pma ? 设定参数 TV F I:E P x –潮气量(TV)–呼吸频率(f) 500 10 1:2 5 35 –吸呼比(I:E)–呼气末正压(PEEP)–最大气道压力(Pmax) ? 计算参数–吸气时间(Tinsp)=(60/10)×(1/(1+2))=2秒–吸气流速(F)=(500/1000)/(2/60)=15升/分–正常情况下:成人:8-10ml/kg,小儿:6-10ml/kg21/ 27? PCV是以“气道压”为目标,由呼吸机控制的通气模式 ? 呼吸机根据设定的目标气道压和吸气时间来自动调节吸气流速,保证在吸气时间里肺泡始终充盈以维持目标气道压 ? 设定参数–吸气压力(Pinsp)–呼吸频率(f)–吸呼比(I:E)–呼气末正压(PEEP) ? 吸气流速根据压力反馈结合吸气时间自动调节,以减速波的方式保证在吸气时间里肺泡始终充盈以维持目标气道压Pins p 25F 12I:E 1:1PEE P 8---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ ? 适宜PCV麻醉的患者:所有的患者 ? PCV中,不可控的因素是潮气量 ? 影响潮气量因数–气道压–吸气流速–胸肺顺应性 ? PCV的临床优势–更好的氧合–可以弥补系统漏气–适用范围广:小儿,高阻肺、肺大泡等肺部疾患的病人,肺功能障碍特别是通气血流比、气体交换、氧合等有问题的患者23/ 27? PEEP是指在呼气终末借助于装在呼气端的限制气流的活瓣装置,使气道压力高于大气压。

这个高于大气压的压力就是PEEP ? 临床作用:–使萎缩的肺泡重新扩张,避免术后肺不张–增加功能残气量–改善通气和氧合 ? 可能的影响:–大的PEEP由于增加胸内压,影响回心血量---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ Datex Ohmeda麻醉机操作规程一.整机外观检查检查电源线,气源管路;机器外部过滤网,是否有堵塞,做好必要的清洁除尘。

看钠石灰是否需要更换,积水盘中有无积水。

二.连接好气源,接通交流电开机,让机器完成必要的开机自检,看后备电池是否正常充电或已充电完毕。

相关文档
最新文档