全球前十位癌症发病率变化趋势图ppt课件
肿瘤流行病学现状ppt课件

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恶性肿瘤的地域分布特点
• 肺癌
• 主要高发于大城市,如上海、大连、广州、海门,发病率 位居于首位;
• 云南省宣威、个旧、富源县是世界几个高发地区之一,病 因有特殊性;
• 结直肠癌、乳腺癌的高发地区为上海市,上海市1973-2005 年结直肠癌男女性标化发病率均呈明显上升,乳腺癌 1980 年后其标化率持续稳定上升,年度变化百分比增长达3.38%。 2006年上海市结直肠癌和乳腺癌分别居全国发病的首位和 第2位,结直肠癌发病率为53.92/10万,乳腺癌为35.64/10 万。
2
肿瘤发病趋势
• 我国癌症发病率总体呈上升趋势,以年均3%~5%的速度递增 • 2004年 发 病 率 为 250.03/10万,中 国 人 口 标 化 率 (中 标 率)为
138.98/10万;2005年发病率258.39/10 万,中标率140.46/10万; 2006 年发 病 率 为 273.66/10万,中标率146.52/10万;2007年发病 率276.16/10万,中标率145.39/10万。 • 年恶性肿瘤发病率总体趋势是上升的,中标率变化幅度小没有明显 上升趋势
肺癌的流行病学特点幻灯片

肺癌的分期
肺癌的TNM分期: CTNM, PTNM
T: 原发肿瘤 (TX, T0) T1, T2, T3, T4 N: 淋巴结情况 N0, N1, N2, N3 M: 远处转移 M0, M1 临床分期与TNM分期关系
小细胞肺癌的分期
局限期 广泛期
肺癌治疗方案设计
非小细胞肺癌
Ⅰ,Ⅱ,N0N1之Ⅲa期: 手术为主 N2 之Ⅲa期: 新辅助化疗
鳞癌 腺癌 大细胞癌 腺鳞癌 其它
肺癌的病症学
发生开展 肺癌形成 累及小支气管 累及粘膜微血管 侵及胸膜胸壁 阻塞支气管 热 胸膜播散
表现 无病症 咳嗽 血痰 胸闷胸痛 气促发
胸水
肺癌的病症学
外侵和转移病症 上腔静脉综合征 Horner’s Syndrome Pancoast’s Syndrome 肺癌伴随病症: 肺性骨关节病 类癌综合征 男性乳房发育
小细胞肺癌
局限期: 化--手术/放疗--化 广泛期: 化疗为主
几种特殊情况的治疗
恶性胸水
胸腔内化疗, 胸膜固化剂,全肺全胸膜切除
上腔静脉压迫综合征: 冲击放化疗 骨转移: 放射止痛
非小细胞肺癌治疗进展
多中心治疗研究 内镜外科 新药试验
Docetaxel Edatrexate CPT-11 Gemcitabine
新的放射治疗技术 以基因治疗为主的生物治疗
非小细胞肺癌的治疗效果
80
以手术治疗效果最好 7 0
手术
60
50
综合治疗疗效更好
40
30
失败原因在于转移复 2 0
发
10
0
1年
3年
5年
随访方案的安排
随访时间
第1年: 头半年,每月1次;下半年,每2月1次 第2年: 每3月1次 第3--5年: 每4--6月1次 5年以后: 每6月1次
肺癌ppt课件(图文)可修改文字

周围型肺癌
生长在段支气 管以下,以腺 癌多见
临床表现(clinic representation)
✓ 咳嗽 最常见,早期症状,抗炎无效
A
早期—刺激性—顽固性、阵发性肿瘤增大—堵塞管腔—阻
塞性— 持续高音调,带金属音
✓ 咯血 占50-60%,持续性或间断性痰中带血,大咯血
少见占30%
✓ 胸闷或胸痛 持续性钝痛、 隐痛、胸部沉重感
发病率及死亡率
A
B
C
Cont
ent
发病率及死亡率
A
我国的调查报告:
➢ 肺癌死亡率90年代较70年代增加111.85% (1倍多)
➢ 肺癌在城市已跃居癌症死亡首位(男性首位, 女性仅次于乳腺癌)
C
15.9/10万人
死 7.17/10万人 亡 率
病因 (etiological factor)
A
C
1、吸烟
src、lck
抑癌基因--- P53、Rb、nm23、
P16
病理分类
按细胞形态特征及分化程度分:
1、 鳞状上皮细胞癌
A ① 最常见,占40-50%,
② 多中央型 ③ 易致管腔阻塞
1
④ 生长缓慢、转移较晚
⑤ 常见于老年人、男性,与吸烟有关
2、未分化小细胞癌(燕麦细胞癌)
2
C ① 占10-15%,多中央型
T2N0M0 T1N1M0 T3N0M0
分期
TNM
Ⅲa期
T3N1M0
Ⅲb期 剖剖胸胸探探查任查何T1T-,N33N,M2M00T4,
Ⅳ期
任何N,M0 任何T任何NM1
T2N1M0
诊断(diagnose)
肺癌分期
全球死亡恶性肿瘤构成、癌症死亡病例分布、各年龄段癌症发病率、癌症的发病因素及如何预防各种癌症

全球死亡恶性肿瘤构成、癌症死亡病例分布、各年龄段癌症发病率、癌症的发病因素及如何预防各种癌症一、世界癌症发病及死亡情况1、癌症死亡病例分布、各种癌症死亡人数占比及死亡前10的恶性肿瘤构成情况世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构(IARC)最新报告称,全世界罹患癌症的人数在“迅速增长”,仅2018年一年就新增1810万病例,死亡人数高达960万。
到本世纪末,癌症将成为全球头号“杀手”,也是阻碍人类预期寿命延长的最大“拦路虎”。
罹患癌症或死于癌症的可能性在一定程度上取决于你住在哪里。
全球近半数新增癌症病例和超过半数癌症死亡病例来自亚洲,亚洲人口占世界总人口的60%。
但美洲的情况也不容乐观:其癌症发病率占全球总数的21%;死亡病例占全球总数的14.4%。
不过,美洲人口仅占世界总人口的13.3%。
欧洲的癌症病例和癌症死亡病例分别占全球总数的23.4%和20.3%,但其人口仅为世界总人口的9%。
世界癌症死亡病分布情况数据来源:公开资料整理癌症病例数量增加有多种原因,如全球人口增加、老龄化加剧等。
亚洲是癌症重灾区,肺癌、乳腺癌和结肠直肠癌则是罹患人数最多的癌症。
在经济富裕的国家,因贫困和感染而出现的癌症病例减少了,但与生活方式选择(比如肥胖和饮酒)相关的癌症却增加了。
发布的《2020-2026年中国肿瘤医疗服务行业市场前景规划及投资方向分析报告》显示:肺癌、乳腺癌和结肠直肠癌是罹患人数最多的癌症。
肺癌死亡人数最多,预计2018年将造成180万人死亡,占预计癌症死亡总人数的18.4%;结肠直肠癌造成的死亡人数排第二,将导致88.1万人死亡;乳腺癌排名第五,将导致62.7万人死亡。
肺癌、结肠直肠癌和乳腺癌这3种癌症加在一起,占2018年全球预计癌症死亡人数的1/3。
此外,胃癌和肝癌分别会导致78.3万人、78.2万人死亡,排名第三和第四。
各种癌症死亡人数占比数据来源:公开资料整理癌症对男性和女性的杀伤力并不一样。
防癌知识课件

一、环境恶化!!!
• 1、空气污染:汽车尾气、粉尘、化合物、室内空 气污染等。
• 易引起肺癌。
2、水质污染!!!
• 污水、废水污染水源。 • 微生物、各种化学物质、农药、杀虫剂、
含磷洗涤剂等。
3、土壤严重破坏!!!
• 工业废水、农药化肥注入土壤。 • 有害重金属物质如汞、镉、砷及 铜、铅、
2.不恰当的烹调方法
油炸、炒、煎等食品
烟熏、烧烤食品。 含苯并比等多种致癌
物,有强致癌性。
3. 腌制与霉变食物
腌制的肉与鱼、酸菜 霉变食物含有大量亚硝酸盐, 黄曲霉菌毒素 是强致癌物
4.高脂肪膳食或膳食纤维不足
• 高脂肪饮食和过度肥胖也可造成前列腺、 胰腺、子宫体、结肠、卵巢和乳腺癌等发 病率增加。
• 儿童生活在一个吸烟 者的家庭里,成年时 患肺癌的机会大得多。
• 避免在烟雾弥漫的地 方停留。
饮酒致癌
• 长期酗酒,可灼伤胃黏膜,引起胃癌,易 发生肝硬化,发展成肝癌。会增加口腔、 咽喉和食道出现癌症的风险。
•女性饮酒可增加乳腺癌的风险
三、癌症的感染因素
• 肝炎病毒
肝细胞癌
• 人乳头状病毒
宫颈癌
11.28
饮食与癌症
30-40%的男性癌症,60%的女性癌 症与饮食因素有关
低脂肪(30%)忌高盐及烟薰等食物 黄、绿蔬菜、水果、富纤维素及复合性
我国高发癌谱的变化趋势
(死亡率顺位)
70年~ 胃癌 食管癌 肝癌 肺癌 宫颈癌
90年~ 胃癌 肝癌 肺癌 食管癌 结直肠癌
2000 肺癌 肝癌 胃癌 食管癌 结直肠癌
经年龄标化的发病率
肺癌本科PPT课件

1.长期大量吸烟
纸烟燃烧时释放致癌物 质(苯并芘)。
长年40支+/每日,肺癌 鳞、和小细胞癌发病率 比不吸烟者4-10倍。
吸烟导致上皮细胞增生, 鳞状化生,核异形变。
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2.职业致癌因素
长期接触: 砷、铬、镍、放射性物质(氡、氡子气) 、
石棉等可以诱发肺癌。 石棉与肺癌、胸膜、腹膜间皮瘤发病率增
巴、血行转移晚。 但可直接播散。 分型: 结节型:呈单个或多个结节灶 弥漫型:形态类似支气管肺炎
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细支气管肺泡癌:双肺可见弥漫性大小不等的片状影
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肺泡细胞癌
细支气管肺泡癌是肺腺 癌的另一类型。这里是 肺实变多病灶变异的粗 略外观大多数右上肺叶 呈现黑-白色到灰色外观。
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腺癌
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大细胞肺癌
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直接扩散
癌肿—沿支气管壁—向支气管腔内生 长—管腔部分或完全阻塞。
癌肿—向外侵及临近肺组织—穿越叶间 裂—侵及其它肺叶。
癌肿—中心液化坏死—癌性空洞。 癌肿不断生长—侵及胸内其它组织和器
官。
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淋巴转移
癌细胞---淋巴道—段、叶支气管周围淋巴结—肺 门、隆突下淋巴结—纵隔支气管旁—锁骨上前斜 角肌和颈部淋巴结。
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5 饮食与营养
维生素A及其衍生物胡萝卜素具有抗癌作用, 较少食用这些维生素的人群,肺癌的发生率 升高。
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其他
肺部慢性炎症,如结核,患肺癌的危险性 是正常人的10倍,组织学类型为腺癌。
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遗传和基因改变
•原癌基因的活化、抑癌基因的失活,自反 馈分泌环的活化和细胞凋亡的抑制,细胞 生长失控。
甚少见 半数起源于大支气管,细胞大胞浆丰富胞核形
前列腺癌的诊治进展 ppt课件

ppt课件 42
前列腺癌疫苗
是通过血细胞收集每位患者的抗原递呈 细胞(APCs),然后通过与前列腺磷酸抗 原(PAP)共同培养,将此类细胞富集和活 化,大约有95%的前列腺癌细胞上都有PAP 表达。随后,通过外周静脉将这些细胞回 输给患者,每周一次,共三周。
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内分泌治疗
2、雄激素剥脱治疗: 指采用促性腺释放激素的激动剂或拮抗剂来降 低体内雄激素的方法。 药物: • 诺雷得:是天然促性腺激素释放激素的一种合成 类似物,可使男性血清睾丸酮下降。用后 21天左 右睾丸酮浓度下降至去势水平。 用法:3.6mg腹前壁皮下注射每28天一次。
ppt课件
ppt课件 3
前列腺癌的流行病学
• 有明显的地域性、种族性,欧美国家为高发。 • 前列腺癌的发病率在目前美国男性癌中占第一 位,病死率仅次于肺癌。 • 我国前列腺癌发病率有上升趋势,90年代后 以每年14%速度增长。 • 前列腺癌发病率随年龄增长而增加,可以认为 是一老年性肿瘤。
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前列腺癌的诊断
Cancer.2000.89.431-436
ppt课件 32
• 泰索帝是第一个也是唯一明确可提高AIPC 患者生存的化疗药物,美国FDA于2004年5 月19日批准泰索帝联合可用于治疗AIPC。
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长春瑞宾
• 单独应用长春瑞宾,PSA的反应率16%~17%。 • 长春瑞宾联合雌二醇氮芥 长春瑞宾 25mg/m2 d1.8 雌二醇氮芥1400mg tid1-14 PSA反应率为24%
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前列腺癌的化疗
SWOG9916试验 方案: 多西他赛+雌二醇氮芥 75mg/m2 280mg po d1-5 17.5个月 米托恩醌+强的松 12mg/m2 5mg po d d1-21 15.6个月
防癌知识讲座PPT课件

2020/7/14
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01.新发病例数380.4万
全国新发恶性肿瘤病例数380.4万例,相当于平均每天超过1万人被确诊为癌症,每 分钟有7人被诊断为癌症。
02.分年龄发病情况
从图中可以看出,0~39 岁的癌症发病率相对较低, 40岁后快速升高,其中又 以城市男性发病率最高。220/7/14.6
03.发病率前10位恶性肿瘤
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2、外源性因素— 化学致癌物
当今社会环境污染问题非常严重,
大量化学致癌物危害人们健康!
2020/7/14
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2、外源性因素— 物理致癌因素
离子辐射→白血病、乳腺癌、甲状腺肿瘤、 肺癌、骨肿瘤、皮肤癌、淋巴瘤、多发性骨 髓瘤等
• 环境破坏导致来自宇宙的电离辐射强度大 大增加;无线通讯工具的大量使用等。
(6)种族 不同种族有明显差异。例如鼻咽癌以中国人常见,尤以广州方言区发病率最高。在美国 西海岸定居50年以上的华裔后代患鼻咽癌的发病率仍是当地美国白人的30~40倍。
2020/7/14
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2、外源性因素— 化学致癌物
劣质塑 料
直接致癌物
烷化剂 氯乙烯 苯 砷 镍 铬 镉
装修污染
工厂、矿山 废水废渣及 其污染物
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2
前十位疾病死亡专率及死亡原因构成(合计)
市
县
顺位
死亡原因
死亡 专率 1/100000
构成 (%)
死亡原因
死亡 专率 1/100000
构成 (%)
1
恶性肿瘤
164.51
26.81
恶性肿瘤
151.47
22.96
2
心脏病
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三招教你选择防癌险
要考虑保障范围和期限 业内人士表示,挑选防 癌险首先要考虑保障范围 和期限,比如看原位癌之 类的轻症癌症是否在其保 障范围内。
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三招教你选择防癌险
看清保障期限是否合适
由于防癌险通常分为定期保 障和终身保障这两种保障期限类 型,投保前要看清产品保障期限 是否足够覆盖癌症高发期。购买 防癌险时,在选择保障期限时, 至少要能覆盖35岁~55岁这一段 “重压”时期,如果能保障至70 岁或终身当然更安心 。
以下是2013年 发病数前十位的 癌症发病率1990 年-2013年的变 化趋势。
3
肺癌发病趋势
2013年全球有 179.8万名新增肺 癌患者,164万 名患者死于肺癌。
(图左:女性;图右:男性)
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乳腺癌发病趋势
2013年全球有 180.4万名新增乳 腺癌患者,47.1 万名患者死于乳 腺癌。
5
结直肠癌发病趋势
2013年全球有 157.3万名新增结 直肠癌患者, 77.1万名患者死 于结直肠癌。
(图左:女性;图右:男性)
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前列腺癌发病趋势
2013年全球有 144.2万名新增前 列腺癌患者, 29.3万名患者死 于前列腺癌。
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30%得癌症可以预防
从全球范围看,1990年 ~2013年,前列腺癌病例增 长了3倍多,部分原因是人 口增长和人口老龄化。类似 的因素也导致全球女性乳腺 癌发病率的增加。
30%以上的癌症可以得 到预防,需要通过改变或避 免以下主要危险因素:
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胃癌发病趋势
2013年全球有 98.4万名新增胃 癌患者,84.1万 名患者死于胃癌。
(图左:女性;图右:男性)
8
肝癌发病趋势
2013年全球有 79.2万名新增肝 癌患者,81.8万 名患者死于肝癌。
(图左:女性;图右:男性)
个人预防战略
☉大力避免上述危险 因素
☉针对人乳头瘤病毒 和乙型肝炎病毒接种疫 苗
☉控制职业危害
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个人预防战略
☉减少接触阳光照射 的非电离辐射(紫外线)
☉减少接触电离辐射 (职业或医学诊断影像)
☉及早购买防癌保险, 以备万一。
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食管癌发病趋势
2013年全球有 44.2万名新增食 道癌患者,44万 名患者死于食道 癌。
(图左:女性;图右:男性)
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白血病发病趋势
2013年全球有 41.4万名新增白 血病患者,26.5 万名患者死于白 血病。(图左:女性;图右:男性)
9
宫颈癌发病趋势
2013年全球有 48.5万名新增宫 颈癌患者,23.6 万名患者死于宫 颈癌。
10
非霍奇金淋巴瘤发病趋势
2013年全球有 46.5万名新增非 霍奇金淋巴瘤患 者,22.6万患者 死于非霍奇金淋 巴瘤。
(图左:女性;图右:男性)
全球前十位癌症发病率变化趋势图
关注防癌险
《2013年全球癌症负 担》数据显示,2013年 全球新增癌症患者1494.3 万;患癌死亡人数819.6 万。其中,我国癌症新发 病例数为308万,占全球 的20.7%,癌症死亡人数 占全球的25.8%。
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30%得癌症可以预防
☉烟草使用☉体重超重 或肥胖
☉不健康饮食,水果和 蔬菜摄入量低
☉缺乏身体活动☉酒精 使用
☉性传播人乳头瘤病毒 感染
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30%得癌症可以预防
☉乙肝病毒感染☉城 市空气污染
☉电离辐射和非电离 辐射
☉家庭使用固体燃料 产生的室内烟雾
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三招教你选择防癌险
考察增值服务内容 不少保险公司的防癌 险还为被保险人提供了 一些实用的、针对性的 增值服务。选择保险产 品一定要考察产品的增 值服务内容。
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购买防癌险以防患未然
• 据统计,我国癌症患者年平均治疗费用高达10万元左右。据癌症治 疗专家介绍,治疗癌症的费用很难有统一标准,有些可以早发现的癌 症只需2万~3万元就可以治愈,而中后期的癌症30万~50万元都未必 够。不过,癌症的费用肯定比普通门诊的费用要高昂的多,一个长期 治疗的门诊处方费用就高达2万元。 • 保保网小编建议市民,为防止“因癌致贫”,通过保险转移罹患癌 症的风险,成为越来越多人的选择。