自制单孔多通道腹腔镜穿刺装置在泌尿外科腹腔镜手术中的应用效果
腹腔镜在泌尿外科手术中的应用

生。 结论 : 后腹腔镜手术与开放 手术相 比具有创伤小 、 出血少 、 康复快 、 安全性高 、 并发症少等优 点, 临床疗效 可靠 ,
具 有 良好 的应 用 前 景 , 必 须 掌 握 适 应 证 。 但
关 键 词 : 腹 腔 镜 ;手术 ; 尿 系统 疾 病 后 泌 中田 分 类 号 : 6 2 R 1 文 献标 识 码 : A 文 章 编 号 :10 —8 9 (0 7 1 — 0 5 -0 0 9 1 4 20 ) 2 0 2 3
U r l g . M e h d :Ei h y f u a in swih u o o i a ie s swe e o e a e y me n f a a oo y tos g t - o rp t t t r l g c l s a e r p r t d b a s o p — e d l
黄红 卫 , 正跃 , 潘 吴 勇, 鲁雄兵 , 光华 , 彭 李 赞 , 安义 朱
( 昌大学 第二 附属 医院泌尿 外科 , 南 南昌 3 O O ) 3 O 6
摘要 :目的 : 探讨后腹腔镜在治疗 肾上腺 、 肾脏 、 输尿管等脏器疾病 中的l 临床效果 。方法 : 2 0 年 1月 ~2 0 年 自 04 07
De a t n f U oo y, h eo d A} tit s i l f Na ca g U iest p rme t rlg te cn {l e Hop t n h n h g 0 06, nc an 33 0 Chi a) n
腹腔镜在泌尿外科的应用效果分析

腹腔镜在泌尿外科的应用效果分析摘要:目的:对于腹腔镜在泌尿外科的技术应用分析。
方法:针对腹腔镜泌尿外科手术患者选取100例进行研究,对100例患者进行临床治疗结果的分析。
结果:100例腹腔镜泌尿外科手术全部成功[1],腹腔镜手术过程中出血量为(6~60ml),经腹腔镜治疗的患者住院时间较短(5~7d),患者治愈后复查均未出现病发症以及复发情况。
结论:采用腹腔镜手术治疗泌尿外科的临床应用中,具有手术创伤伤口小、手术中出血量较少、以及病发症少复发几率小等特点,腹腔镜技术应在泌尿外科得到广泛的临床应用。
关键词:腹腔镜泌尿外科临床治疗【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)04-0166-01腹腔镜技术是一种应用于某些疾病的诊断以及治疗的技术。
随着腹腔镜技术的发展以及完善,腹腔镜技术已广泛的应用于泌尿外科的检查以及治疗中;尤其采用腹腔镜手术治疗泌尿外科、腹中囊肿、肾积水等一些症状,因其手术创伤小、治疗过程中出血少、以及术后并发症或复发几率小,已成为临床手术治疗中一项良好的治疗技术。
1资料与方法1.1一般资料。
对选取的100位患者进行腹腔镜泌尿外科手术,其中男性患者65例,女性患者35例,均检查出肾上腺肿物(11例)、右肾功能性萎缩(5例)、肾囊肿(24例)、左肾功能性萎缩(20例)、输尿管结石(25例)、肾盂输尿管狭窄(15例)[2],对以上患者采用腹腔镜手术进行治疗。
1.2治疗方法。
针对100例患者使用腹腔镜技术治疗的泌尿外科手术,肾上腺肿物(11例)治疗采取全麻手术,剩余患者均采用硬膜外麻醉;手术时间短、手术过程中出血较少、住院时间短、以及手术后并发症或不良反应较少等特点。
具体如下:①腹腔镜手术前检查。
在针对使用腹腔镜技术治疗的患者,对于患者的身体情况进行检查,如:ct检查患者腹内囊肿的位置、测量患者的血压和血糖、检查患者的心电图是否正常、以及术前对于患者给予破伤风针等,避免在手术中导致患者出现不良反应,导致手术不能正常进行以及终止手术治疗,对患者造成不必要的伤害或是因此导致患者死亡,从而形成严重后果[3],所以在对患者进行手术前应该进行全面的检查。
单孔腹腔镜

李金雨
解放军第175医院(厦门大学附属东南医院)泌尿外科
背景
微创外科技术是未来外科学发展的方向,目
前泌尿外科大部分切除和重建手术均可采用腹腔 镜技术来完成,随着手术技术的进步,传统的腹 腔镜微创技术得以再次升华,直接体现在越来越 多的手术可通过单孔腹受经腹膜后入路单孔多通道腹腔镜手术,其中包括无功能肾 上腺肿瘤切除术4 例,肾囊肿去顶减压术12 例
单 孔 腹 腔 镜 常 用 器 械
市场上较常见的几种穿刺套件 A:TriPort单孔腹腔镜穿刺器 B: 上海谊帆生物科技公司产多通道单孔腹腔镜穿刺 套件 C:上海英诺伟生产的多通道单孔腹腔镜穿刺套件
A
非医保目录,且相对昂贵,不便于收费, 增加患者负担 皮肤切口稍大 排气较慢,有时不能充气排气同时进行,操作繁琐
操作范围和角度轻度受限
B
C
自制通道
自制单孔 多通道穿 刺套件
进镜后观 察见操作 器械较近 存在筷子 效应
经过熟悉 操作后可 充分暴露 ,不影响 手术效果
经过熟悉 操作后可 充分暴露 ,不影响 手术效果
经过熟悉 操作后可 充分暴露 ,不影响 手术效果
所有手术均在单孔腹腔镜下完成,无中转标准腹腔镜或开放手术, 术中及术后无并发症发生;平均手术时间、平均估计出血量、平均 术后拔管时间、平均术后住院时间较传统标准腹腔镜手术并无明 显统计学差异
优点: 1创伤小,对内环境干扰更 小,术后恢复更快 2.制作原料简单,价格低廉,原料来 源充足,质量符合医用卫材标准 3.简单易学 4.操作范围和角度不受限制,充气放 气简便快捷不影响手术操作
结论:经腹膜后入路单孔多通道腹 腔镜手术安全可靠,具有临床应用 价值和推广价值。
自制单孔多通道套管腹腔镜技术在泌尿外科的应用

[ A b s t r a c t ] Ob j e c i t v e T o e x p l o r e t h e c l i n i c a l e f f e c t s o f l a p a r o s c o p e w i t h h o m e m a d e s i n g u l a r e m u h i c h a n n e l c a n o u l a i n u r o l o —
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1 0 2・
白求 恩 军 医 学 院 学 报 2 0 1 3年 4月第 1 1卷 第 2期
J o u na r l o f B e t h u n e Mi l i t a r y Me d i c a l C o l l e g e , V o 1 . 1 1 , N o . 2 , A p r i l , 2 0 1 3
Байду номын сангаас
L /Y a x i a n , Z H A N G K a i z h o n g , T A N G Z h i z h o n g , e t a 1 . D e p a r t m e n t o f U r i n a r y S u r g e y, r Ma o m i n g P e o p l e " s H o s p i t a l , G u a n g d o n g 5 2 5 0 0 0 ,
g Y . Me t h o d s T we n t y — f o u r s i n g u l a r e l a p a r o s c o p e o p e r a t i o n s u s i n g c o n v e n t i o n a l l a p a r o s c o p e a n d p r e — b e n t a p p a r a t u s we r e ma d e b y印- p l y i n g h o me ma d e s i n g u l a r e mu h i c h a n n e l c a n o u l a t o s e t u p o p e r a t i o n c h a n n e l ,i n c l u d i n g 9 c a s e s w i t h h i g h l i g a t i o n o f s p e r ma t i c v e i n, 6 c a s e s wi t h r e n a l c y s t u n r o o f i n g , 5 c a s e s wi t h u r e t e r o l i t h o t o my , 2 c a s e s w i t h n o n - f u n c t i o n i n g n e p h r e c t o my a n d 2 c se a s wi t h r e n l a c a r c i n o — ms r a d i c l a c o r r e c t i o n . Re s u l t s Al l t h e o p e r a t i o n s we r e c o mp l e t e d s u c c e s s f u l l y b y a p p l y i n g s i n g u l a r e l a p a r o s c o p e w i t h o u t a n y s e r i o u s o p e r a t i v e o r p o s t o p e r a t i v e c o mp l i c a t i o n s . Co n c l u s i o n T h e t e c h n o l o g y o f l a p a r o s c o p e wi t h h o me ma d e s i n g u l a r e mu hi c h a n n e l c a n o u l a wh i c h h a s t h e a d v a n t a g e s o f s a f e t y ,f e a s i b i l i t y a n d l o w c o s t c a n d e v e l o p a n e w me t h o d f o r f u r t h e r r e d u c i n g o p e r a t i o n w o u n d .
自制单孔装置Iconport在单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用:附30例报告

·技术改进·自制单孔装置Iconport在单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用:附30例报告倡王小军倡倡 张一中 帅勇锋 佘军军①(宁波大学医学院附属医院肿瘤外科,宁波 315020) 【摘要】 目的 探讨自制单孔装置Iconport在经脐单孔阑尾切除术中应用的安全性和临床价值。
方法 绕脐弧形切口约2.5cm,开放法进腹,使用单孔装置Iconport实现切口密封,常规直线型腹腔镜器械经操作孔置入施行腹腔镜下阑尾切除术,术毕标本在单孔装置保护下取出体外,切口分白线和皮肤两层可吸收线连续缝合。
结果 30例手术均顺利完成,手术时间30~60min,平均40min。
术后住院2~4d,平均3d。
术后1周切口视觉模拟评分(VAS)3分以下。
30例术后随访1~6个月,平均2个月,无出血、粪漏、肠梗阻、腹腔残余积液等并发症,恢复良好,患者对切口美观效果满意。
结论 自制单孔腹腔镜装置Iconport使单孔腹腔镜手术操作难度下降。
【关键词】 经脐; 自制单孔装置; Iconport; 腹腔镜阑尾切除术 中图分类号:R656.8 文献标识:B 文章编号:1009-6604(2014)09-0837-03doi:10.3969/j.issn.1009-6604.2014.09.021ApplicationofSelf-madeSinglePortDeviceforLaparoscopicAppendectomy:aReportof30Cases WangXiaojun,ZhangYizhong,ShuaiYongfeng,etal.DepartmentofOncology,AffiliatedHospitalofNingboUniversityMedicalCollege,Ningbo315020,ChinaCorrespondingauthor:WangXiaojun,E-mail:wangxiaojun3608@sina.cn【Abstract】 Objective TodiscussthesafetyandclinicalvalueofIconport,aself-madesingleportdevice,intheapplicationoftransumbilicalsingleportlaparoscopicappendectomy. Methods Anincisionabout2.5centimeterslongwithcurvedformwasmadearoundumbilicus.TheIconportsingleportdevicewasusedforairtighttheincision.Routinelineartypelaparoscopicinstrumentswereusedduringlaparoscopicappendectomythroughchannelinthesingleportdevice.Thespecimenwasdischargedfromperitonealcavityisolatedwiththesingleportdevice.Theincisionwassewedupsuccessivelyinlineaalbaabdominusandskinbyabsorbablethreads. Results Allthe30caseswereoperatedsuccessfully.Theoperationtimewas30-60min,withameanof40min.Thehospitalstaywas2-4days,withameanof3days.Thepainscoresofincision1weekafteroperationwerebelow3byvisualanaloguescale.The30caseswerefollowedupfor1-6months,withameanof2months.Nocomplicationssuchashemorrhage,intestinalfistula,intestinalobstruction,orresiduumhydropsinperitonealcavityoccurred.Allthepatientsrecoveredwellandfeltsatisfactionwiththeincisionappearance. Conclusion Laparoscopicsurgerymaybeeasierbyusingtheself-madesingleportdevicenamedIconport.【KeyWords】 Transumbilical; Self-madesingleportdevice; Iconport; Laparoscopicappendectomy 近年来,单孔腹腔镜技术应用逐渐得到推广[1,2],实施单孔腹腔镜手术需要术者具有丰富的经验。
单孔腹腔镜在泌尿外科应用的初步探讨

pa t nto rme fUr lg ,te F r t o p tlo Sh n iM e ia i e i o o y h is H s ia f ax dc lUn v r t ayu n 03 01 s y,T i a 00 ,Ch n ia
h s i l s y wee r ve d Re u s Al t e o e ai n e e s c e s l o l td x e t o e o e e o p t t r e iwe . a a a h l h p r t s w r u c s f l c mp ee ,e c p n b s o u y
o e a ie c mp iai n , p r t e t , si td b o d l s , r i a e tb e e t n t n o tp r t e p r t o l t s o ai i v c o e v me e t mae lo o s d an g u e r tn i i a d p so a i o me e v
p r e d s o c r n c s n o fn ,a r n lc o nd ne h e tm y e pe t e y n e c te tt e a o n o c pi e a y tu r o ig d e a e t my a p r c o ,r s ci l .I a h pai n he p 卜 l v
hg i ain o p r t en ih l t fs e mai v i .Ni ee n i n ie p t n s u d r e t r t p rtn a i ge- i a g o c n t e .s a d f ai t n e n er e i e l sn l s e l- x v e w o o t
单通道腹腔镜在泌尿外科的发展与应用

究表 明腹腔镜与开放手术相 比有优势 。虽然腹腔镜 手术 可 以降低手术死亡率 , 它仍需要 3~ 但 4个 1 m的切 口。 —4c 每一个切 口都将增加 出血 J 感染 、 、 疝气 或 者 内脏 器 官损
伤 的 可 能 , 将 影 响 到 术 后 美 观 , 其 是 对 儿 童 和 有 这 方 面 还 尤
v sby s a l s F lg c s r e ii l c re su oo i u g r y
sn l o tl p r s o y i ge p r a a c p o sn l n ii n l p r o c p i ge i cso a a a s o y
L S 术是 指使 用 特殊 的具有 关 节 或可 以弯 曲 的器 E S技
~ 一一 璐
r b t si td n t r lo i c r n u i c lo o o i a sse au a rf e ห้องสมุดไป่ตู้a s mb l a r c i i t n l mi a n o c p c s r e r su n le d s o i u g r a y u i c ln t r lo i c r n l me a n o c p c s g r mb l a au a r e ta su n e d s o i ure i i f l y
( 2 和定义 。本文 主要对 L S 表 ) E S进行介绍 。 定义 L S E S的条件 包括 ” ( )L S : 1 E S应 包括 任何 运 用 传统腹 腔镜或 是新 出现的设备 , 过单个 切 I/ 置完成 的 通 :位 I 微创手术。( )单个腹腔镜孔 , 2 多个腹 腔镜孔或 者单孔 的多 通道腹腔镜平台之间没有区别。 ( ) 3 手术要求在体 内腔镜操 作下完成 , 基 于有 效性 或创 新 方面 , 不 限制 操作 器 械 。 但 并 () 4 围绕无瘢痕手术 , 脐的手术 被特别 称为 U L S 。 ( ) 经 —E S 5 所有 的操作需通过这一技术完 成 , 需扩大 通道来取 出标本 的
多通道单孔腹腔镜手术穿刺器(科室)-精选文档

产品规格
规格 803 804 805 423 薄膜通道长度 295mm 295mm 295mm 390mm 多孔平台外径 80mm 80mm 80mm 42mm 器械通道个数 3 4 5 3 最大器械通过 直径 12mm 12mm 12mm 8mm(小) 12mm(大)
INNOVEX MEDICAL DEVICE CO.,LTD
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我们的产品
更小的创伤 隐疤痕 更短的恢复期 加快病床周转期
产品由内套环、薄膜通道、多孔平台组成
INNOVEX MEDICAL DEVICE CO.,LTD
产品示意图
产品侧面
多孔平台
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(点击框中文字有分段视频)
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产品使用视频
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术
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手术中常见问题及处理方法(80X产品)
Q:腹腔镜及其他手术器械无法很顺畅通过产品多孔平台上的器械通道? A:1、器械插入器械通道前,先涂抹一些医用凡士林或者生理盐水。 2、 因为器械通道是软性的,可能无法对准,按住工作通道底部,然后 将其拉直再尝试将器械插入。 Q:产品进入腹腔后,气密性不佳。 A:提拉产品,将内套环紧贴腹壁,并将外圈多翻折几圈,使其紧贴脐部。 或者将气腹机的气压调高一点。 Q:未插入器械的器械通道漏气怎么解决? A:使用止血钳将其夹住,防止漏气。
配合器械
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产品工作原理
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【 A b s t r a c t 】Ob j e e t i v e T o e x p l o r e a p p l i c a t i o n e f f e c t o f h o m e m a d e s i n g l e p o t r t r a n s u mb i l i e a l l a p a r o s c o p i e p u n c t u r e d e -
中 国 当 代 医 药2 0 1 4 年 2 月 第 2 1 卷 第 5 期
・临床 研 究 ・
自制单孔多通道腹腔镜穿刺装置 在泌尿外科腹腔镜手术 中的应用效果
卢 炳 军
吉林 省 四平 市第一 人 民医院 泌尿外 科 . 吉 林 四平
1 3 6 0 0 1
ห้องสมุดไป่ตู้
【 摘 要1 目的 探 讨 自制 单孔 多 通 道腹 腔镜 穿 刺装 置 在泌 尿 外科 腹 腔镜 手 术 中的应 用效 果 。 方法 将 8 7 例 拟行 泌
刺 装 置完 成 泌尿 外 科腹 腔镜 手 术 , 效 果 等 同于 昂 贵的 单 孔腹 腔镜 专用 穿 刺套 管设 备 , 该 装 置制 造所 用 的原 材 料
来 源 充足 且 价 格 低廉 、 制 作方 法简 单 , 在很 大 程 度 上减 少 了手 术 费用 , 克 服 了单 通 道 技 术 在 临床 应用 的经 费 问
尿外 科腹 腔 镜手 术 患 者随机 分为 两 组 , 观 察组 4 3例 和对 照 组 4 4例 , 观 察 组采 用 自制 单 孔 多通 道腹 腔 镜穿 刺 装
置完 成手 术 , 对 照组 采用 奥林 巴斯推 出单 孔腹 腔镜 手术 器 械 T i f P o t 穿刺 器 完成手 术 , r 比较两 组 的手术 费用 、 手 术 时间 、 并 发症 发 生率 及住 院 时 间 。 结果 观察 组 的手 术 费用 明显 低 于对 照 组 , 差 异有 统 计学 意 义 ( P < 0 . 0 5 ) 。两 组 的手 术时 间 、 并 发 症 发 生率 和 住 院 时 间 比较 差 异 无统 计 学 意 义 ( P > 0 . 0 5 ) 。 结 论 应 用 自制单 孑 L 多通 道 腹腔 镜 穿
App l i c a t i o n e fe c t o f ho me ma d e s i ng l e po r t t r a n s um bi l i c a l l a p a r o s c o pi c pu nc t u r e de v i c e i n ur o l o g i c a l l a pa r o s c o p i c s u r g e r y
LU Bi , z g H
De p a r t me n t o f Ur o l o g y , t h e F i r s t P e o p l e S Ho s p i t a l o f S i p i n g C i t y i n J i l i n P r o v i n c e , S i p i n g 1 3 6 0 01 , Ch i n a
h o s p i t a l i z a t i o n t i me i n t w o g r o u p s wa s c o mp a r e d r e s p e c t i v e l y . Re s u l t s Op e r a t i o n c o s t i n o b s e r v a t i o n g r o u p wa s l o we r
v i c e i n u r o l o g i c a l l a p a r o s c o p i c s u r g e r y . Me t h o d s 8 7 c a s e s o f p a t i e n t s wi t h l a p a r o s c o p i c o p e r a t i o n i n d e p a tme r n t o f u r o l — o y g we r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t wo g r o u p s , 4 3 c a s e s i n o b s e r v a t i o n g r o u p a n d 4 4 c a s e s i n c o n t r o l g r o u p . Ho me ma d e s i n — g l e p o t r t r a n s u mb i l i c a l l a p a r o s c o p i c p u n c t u r e d e v i c e wa s u s e d i n o b s e va r t i o n g r o u p , T r i P o r t i n l a p a r o e n d o s c o p i e s i n g l e - s i t e s u r g e r y f r o m Ol y mp u s wa s u s e d i n c o n t r o l g r o u p . Op e r a t i o n c o s t , o p e r a t i o n t i me , i n c i d e n c e r a t e o f c o mp l i c a t i o n a n d
题, 为单通 道 腹腔 镜 技术 的广 泛 开展 奠定 了基 础 【 关键 词】自制 ; 单孔 ; 腹 腔镜
【 中图分类 号】 R 6 1 6
【 文 献标 识码】 A
【 文章 编号】 1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 4 ) 0 2 ( b ) 一 0 0 2 3 — 0 3