柴胡桂枝汤治疗癌性发热32例

１ ． １ 一般 资料
选 取 本 院 内科 门诊 和 住 院 的癌 性 发
不 使用 化疗 药物 、 抗 生素 、 激素 及其 它退热 药 物 。
２ 结 果
热 患者 ６ ｌ例 ， 按 照 随机 数 字 表 法 分 为 治疗 组 ３ ２例 及
对 照组 ２ ９例 。治 疗组 男 １ ９例 ， 女 ｌ ３例 ， 年龄 ４ ０～ ７ ２
疗者 。
１ ． ４ 排 除标准
血、 尿、 粪 常 规 与 ｘ线 等检 查 有 感染
西 医多 用解 热镇 痛 、 激素 药 物治疗 癌 性发 热 ， 但 中晚期 恶性 肿 瘤患 者大 多体 质较 差 ， 长期 大 量应 用此 类 药物 ，
常引 起 消化 道反 应 、 电解 质紊 乱 、 合并 感 染 、 菌 群 失调 、
发 热是 肿瘤 病 人常 见 的症状 ， 现 代 医学认 为 ， 癌性
发热 主 要 由于肿 瘤 迅速 生长 而发 生缺 血 、 坏死 、 液 化或 肿瘤 组 织所 释放 的 大 量 炎性 介 质 或 毒 性 产 物 引 起 … 。
２周 ， 每天 至少有 一次 超过 ３ ７ ． ８ ℃； ④愿 意接 受配 合 治
２ ． １ 疗 效评 价
癌性 发热 国家无 相 关判 定标 准 ， 参照
《 中药 新药临床研 究指 导原 则》 Ｅ ４ ３ 中有关 外感 发热 内容 拟定 如下标准 。临床治愈 ： 治 疗 ７天 ， 体温恢 复正 常 ， 疗
程结 束后观察 １ 周无 反复 ； 显效： 治疗 ７天 ， 体 温恢 复正 常， 疗 程结束后观察 １周有反 复 ， 但体 温较治 疗前 降低 ；
１ 资 料 与 方 法
ห้องสมุดไป่ตู้
１ ． ５ 治疗 方法 治疗 组 给予柴 胡桂 枝汤 治疗 ， 组 方如
下： 柴胡 １ ８ ｇ ， 桂枝 １ ２ ｇ ， 党参 １ ５ ｇ ， 黄芩 １ ２ ｇ ， 白芍 ９ ｇ ， 法
半夏 ９ ｇ ， 生姜 ６ ｇ ， 甘草 ６ ｇ ， 大枣 １ ２ ｇ ， 每 日 １剂 ， 水煎 ２
床疗 效可靠。
关键词： 柴胡桂枝汤； 萘普生； 癌性发热； 中医药疗法
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ３ ． １ ０ ． ０ ２ １ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ３ ） 一 １ ０ — ２ ０ ２ ７ — ０ ２
光 明中医 ２ ０ １ ３年 １ ０月 第 ２ ８卷 第 ｌ ０期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． １ ０
・２ ０ ２ ７・
柴 胡桂 枝 汤 治 疗 癌 性 发 热 ３ ２例
尚学彬 张 喜峰 李文虎 韩 克 舜 摘要 ： 目的 观察柴胡桂枝汤治疗癌性发热的临床疗效。方法 选取本院内科门诊和住院的癌性发热患者 ６ １ 例， 按照随机数 字表法分为治疗组３ ２ 例， 对照组２ ９例， 治疗组给予柴胡桂枝汤治疗， 对照组给予萘普生片治疗， 两组均７ 天一疗程。结果 治疗组 总有效率为９ ３ ． ７ ５ ％； 对照组总有效率为７ ９ ． ３ １ ％。两组对比， 差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 柴胡桂枝汤治疗癌性发热临
性征 象发 热者 ； 已明确 为其 它疾病 相关 发热 ； 对 治疗 中 所涉 及药 物 过 敏 者 ； 治 疗 中依 从 性 差 者 ； 拒 绝 纳 入 治
疗者 。
骨质 疏 松等 ， 甚 至导 致 消化道 出血 ， 加 重病 情 。而 柴胡
桂 枝 汤 临床应 用 治疗 发 热 效 果 确 切 ， 近期 研 究 表 明柴 胡桂 枝 汤 还 有 提 高 机 体 免 疫 力 、 抑 制 肿 瘤 生 长 的 作 用 。２ ０ １ １ 年 ４月 ～ ２ ０ １ ２年 ４月 ， 笔者 采用 柴 胡桂 枝 汤治疗 ３ ２例 癌性 发热 患者 ， 取 得 了较 满意 的疗 效 。现 将 结果 报 道 如下 。
有效 ： 治疗 ７天 ， 体温 降低 ０ ． ５～ １ ． ５ ℃， 但体温 未 降至正
常； 无效 ： 治疗 ７天体 温未降低或升 高 。 ２ ． ２ 统 计 学 方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 分 析 软 件 处 理 。计量 资料 数据 以均 数 （ ）±标 准差 （ Ｓ ） 表示 ， 组 间 比较 采用 ｔ 检验 ； 计数 资料 组 间 比较采 用 检验 ； 等 级 资料 组 间 比较 采用 Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 ； 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差别 有 统 计学 意义 。
岁， 平均（ ５ ３± ３ ． １ ） 岁， 其 中肺 癌 １ ２例 ， 乳 腺癌 ２例 ， 胃 癌 ２例 ， 肠 癌 ３例 ， 原发性 肝癌 １ ０例 ， 恶性淋 巴瘤 ３ 例 。对 照组 ２ ９例 ， 男 １ ６例 ， 女 １ ３例 ， 年龄 ３ ５～ ６ ７岁 ， 平均 （ ５ ５± ３ ． ５ ） 岁， 其 中肺 癌 １ ０例 ， 乳 腺 癌 ３例 ， 胃癌 １例 ， 肠 癌 ２例 ， 原 发性 肝 癌 １ １例 ， 恶性 淋 巴瘤 ２例 。 两组 资 料无 显著 性差 异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 诊 断 标 准 参 照 《 实 用 肿 瘤 并 发 症 诊 断 治 疗 学》 癌 性 发 热 诊 断 标 准 ： 不 明原 因的发热 ， 时 间 超 过 ２周 ， 中 毒症 状 较 轻 ， 与 发 热 的 程 度 及 时 问 不 成 正
次， 取汁 ３ ０ ０ ｍ ｌ ， 分 ３次 温 服 。 对 照 组 给 予 萘 普 生 片
（ 规格 ： ０ ． １ ｇ ｘ １ ０ ０片 ； 生产 厂家 ： 江 苏平 光 制 药 有 限责 任公 司 ，国药 准 字 Ｈ ３ ２ ０ ２ ３ ０ ９ ３ ， 批号 ： ２ ０ １ ０ ０ ９ ２ ９ ） ， 每 次 １片 ， 每 日 ３次 ， 口服 。两组 疗 程 均 为 ７天 ， 治 疗 期 间