小柴胡汤治疗剖宫产术后发热33例
当代中医师灵验奇方真传——小柴胡汤加味治疗产后术后发热
当代中医师灵验奇方真传——小柴胡汤加味治疗产后术后发热聂有智，副主任医师（北京医科大学第三医院邮编：100081）。
产后术后发热处方柴胡15克，黄芩、半夏、党参、甘草各10克。
水煎服，每次50毫升，日服2次，总疗程2～6日。
属产后受邪者加藿香10克，佩兰10克，黄连5克或生黄芪15克，白术10克，防风9克；属产术后感染者去半夏，加公英15克，黄连5克，赤芍15克，当归10克；属产后脾虚食滞者加生黄芪20克，茯苓15克，焦三仙10克；属抗生素治疗不当者，去半夏，加生黄芪15克，黄连5克，赤芍15克。
治疗13例，均痊愈。
褚xx，女，29岁。
1987年6月29日分娩，产后发烧2周，T37.2～38.6℃之间，WBC正常，无其它阳性体征，每日用青霉素560万单位，庆大霉素16万单位静脉点滴1周无效，故7月16日请中医科会诊。
症见发热，口苦，心烦热，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦滑细，病因属抗生素治疗不当所致。
以柴胡、公英、生黄芪各15克，黄芩、党参、黄连、赤芍、甘草各10克，水煎服，6剂，病愈出院。
本方出自《伤寒论》第98条，为清热利胆的常用方剂。
笔者本着辨证要“先其所因”，施治要“伏其所主”的治疗原则，用柴胡、黄芩清热利胆，和解表里；半夏和胃燥湿，镇呕降逆；党参、炙甘草扶助正气，去邪外达，对13例产、术后发热（37.4℃～39℃），发热天数为7～25天，其中5例为多种抗生素静脉点滴治疗无效的住院患者，用此方进行辨证治疗，使脏腑之气开降自如，邪去正复而病愈出院。
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应用小柴胡汤加减治疗经行发热的临床效果
应用小柴胡汤加减治疗经行发热的临床效果目的观察小柴胡汤加减治疗经行发热的临床治疗效果。
方法将69例经行发热患者分为A组34例予泰诺酚麻美敏片治疗，B组35例予小柴胡汤加减治疗，对比两组患者临床治疗效果。
结果B组治疗总有效率为88.6%明显高于A 组64.7%，P＜0.05。
两组在治疗期间均未出现不良反应，患者肝、肾等重要脏器均未出现功能异常现象。
结论对经行发热病症采取小柴胡汤加减治疗措施，效果显著，安全实效。
标签：小柴胡汤加减治疗；经行发热；临床效果经行发热是发生于经期或经行前后以发热为主的一种病症，由于与临床一般感冒症状极为相似，给临床辨证造成一定难度，往往出现误诊现象，进而影响治疗效果。
为准确辨证并有效治疗经行发热，我院对35例经行发热患者采用小柴胡汤加减治疗，效果较为理想，现总结报道如下。
1资料与方法1.1一般资料69例患者均为我院2010年9月-2013年9月期间收治的经行发热患者，经诊断据符合《中医病症诊断疗效标准》。
排除子宫肌瘤、内科疾病等造成发热者。
将患者随机分为A、B两组，A组34例患者年龄16-45岁，平均年龄（30.12±2.5）岁；37.5-38oC15例，38.1-38.5oC19例，发热实持续时间1.5天-4天；病程3个月-4年，平均病程（2.15±0.89）年。
B组35例患者年龄17-45岁，平均年龄（30.11±2.5）岁；37.5-38oC15例，38.1-38.5oC20例，发热持续时间1-4天；病程3个月-3年，平均病程（2.14±0.89）年。
患者临床症状可见大部分患者伴乏力，关节酸痛，小腹隐痛，经量不多色偏淡，查舌质淡红苔白，脉沉细数。
两组患者在一般资料方面比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法给予A组西医泰诺酚麻美敏片治疗。
每天口服三次，每次1颗，持续服用五天。
给予B组患者小柴胡汤加减治疗，取15g柴胡、枸杞根，12g黄芪、法半夏、大枣，10g党参，9g青蒿。
小柴胡汤治疗产褥发热
小柴胡汤治疗产褥发热
郑莹
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2002(037)002
【摘要】笔者用小柴胡汤加味治疗产褥发热,收效甚佳,现介绍于下.基本方为柴胡、黄芩、生地各10～15g,当归10～20g,党参、白芍各10～30g,川芎5～10g,姜半夏、赤芍、甘草各10g,大枣3枚,生姜3片.恶露臭秽、腹痛,加败酱草、蒲公英各
30g,金银花20g;恶露紫黯夹块,加益母草、鸡血藤各30g,桃仁、红花各10g;表邪
未尽,加淡豆豉30g,葛根15g,薄荷、荆芥各10g;阳明热盛,加生石膏30g;神昏抽搐,加石决明、生牡蛎各30g,干地黄20g,木瓜15g.每日1剂,水煎分2次温服.治疗38例,服药7剂后,27例体温恢复正常,伴随症状基本消失,血常规无殊;9例体温恢复正常,伴随症状减轻,血常规无殊;2例无效.
【总页数】1页(P48)
【作者】郑莹
【作者单位】315300,浙江省慈溪市妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R271
【相关文献】
1.小柴胡汤化裁治疗风湿病发热验案1则 [J], 邓超英
2.小柴胡汤加减治疗产褥感染发热12例临床观察 [J], 孟庆江
3.小柴胡汤加减治疗皮肤病发热验案3则 [J], 张羽;曾宪玉;殷进
4.基于网络药理学的柴胡在小柴胡汤中治疗发热的作用分析 [J], 王旭红;李耀辉;张军城;李哲;刘改霞;张涛;张暮盈
5.马桂琴教授运用小柴胡汤方证治疗颅脑术后发热的体会 [J], 王海舰;张云馨;马桂琴
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产后发热
治则：活血化瘀，和营除热 方药：(1)生化汤+丹皮、益母草、白薇 (2)桃红消瘀汤
27
4 、血虚型
主证： 身有微热+血虚证 ：腹痛绵绵，喜按， 恶露量或多或少，色淡质稀，自汗，头晕心悸， 舌淡，苔薄白，脉细数。 治则：养血益气，和营退热 方药：(1)补中益气汤加地骨皮 (2)八珍汤加黄芪、地骨皮 (3)阴虚生内热：用加减一阴煎
12
血 栓 性 静 脉 炎
13
危重症处理
1、产褥感染—支持疗法 抗感染 双黄连、穿琥宁、醒脑静 急、重证 中西医结合 2、产后中暑—迅速改善环境 纠正酸中毒体征 预防感染
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辨证论治
辨证要点： 热型、 腹痛、恶露
王淑贞《实用妇产科学》P458指出：
“约有1／3—1／2产褥感染首先出现的症状 并不是发热。据国外报导44例死于阴道分娩的败血症 患者，首先出现的症状是恶露异常，接着才出现的症 状是发热；死于剖腹产后败血症的患者，首先出现的 是恶心呕吐、腹胀、肠鸣减弱等腹膜炎症状。”
(4)热陷心包，高热不退，神昏谵语，甚则昏迷，面色苍白，
四肢厥冷，脉微而数。治宜凉血清营、 清心开窍，用清营汤 送服安宫牛黄丸、紫雪丹，或醒脑静、清开灵之类。
(5)热深厥脱：冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝等亡阳证候，
小柴胡汤治疗外感发热32例临床观察
舌 质淡或紫黯 、 或有瘀 斑 ， 苔薄 白或 厚腻 ， 舌 脉象无 力等 ； 或是 痰郁化 热 、 阻滞经络 ， 肝火 内炽炼液成痰 、 火热均能横窜经络 而 致病； 或是情志所伤 、 肝阳暴动 ， 素体 阴虚 、 阳上亢 ， 肝 皆可使气 血并逆于上 。 络破血溢阻塞经脉为患等。 本组患者 经辨证 ， 皆属于血瘀 证 ， 或有夹 痰 、 或有 阳亢 、 或 有阴虚 、 或有气 虚 、 或有 血虚 、 或有兼挟 者 ， 以 自拟通络汤 治 予 疗。 组方 以《 医宗金鉴》 之桃红 四物汤为基础方 ， 随证加减 ， 中 其 选 择１ 桃仁 、 ３ ］ ， 红花 、 当归 、 白芍 、 芎 、 川 熟地 黄养血 、 活血 、 逐瘀 ； 桑枝祛风利关节 ；续断补肝 肾强筋骨 以增治下 肢不 用之力 ； 白
本组结果表 明 ， 使用通络汤治疗脑血管偏瘫有显著 的临床
治疗效果 。因此 ， 该疗法一定会有很好的应用前景 。
参考文献
［ 方药 中． １ 】 实用 中医 内科学 【 】 Ｍ． 上海 ： 海科 学技 术 出版 社 ，９ ５ 上 １８ ：
４１ － ３ ４ ４２ ．
术健脾益气 ； 沥味辛性寒 ， 竹 善祛经 络之痰 ； 地龙 味咸性寒 ， 利
（ 收稿 日 ：０ ２ ０ — ０ 期 ２ １－ ２ １ ）
发热恶寒 ， 头痛鼻塞 流涕 ， 咽痒 ， 喉痛 咳嗽咳痰 ， 曾就诊 于街道
诊所 ， 感 冒给予服速效 感 冒胶 囊 、 按 抗病毒痒 、 咳痰症状不减反重 。 本次就诊 ： 咳
水、 通经络并制约诸药 之温燥 ； 甘草调 和诸 药 ， 全方合具逐瘀 通
［ 王维治． ２ ］ 神经病学［ 第 ５ 北京 ： 版． 人民卫生出版社 ，０４ １４ １０ ２０ ： — ５． ３ ［ 焦树德 ． 心得 十讲【 ］ ２ ． ３ 】 用药 Ｍ ． 版 北京 ： 民卫 生出版 社 ，９ ０ 第 人 １８ ：
剖腹产后发烧,中医辩证治疗可选三法
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剖腹产后发烧，中医辩证治疗可选三法
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文章导读：在做完剖腹产手术后，很多女性都会有发烧的症状出现，通常来讲，在剖腹产后发烧，大家在治疗的方法上，就可以采取以下方式。
1、感染邪毒型
在做完剖腹产手术后，很多女性都会有发烧的症状出现，通常来讲，在剖腹产后发烧，大家在治疗的方法上，就可以采取以下方式。
1、感染邪毒型产后发热
①症见产后24小时至10天内，寒战、高热不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫黑，臭秽，心烦口渴，尿赤便结，舌红，苔黄腻，脉数有力。
【治法】清热解毒，凉血化瘀。
【方用】五味消毒饮等。
②因产后气血虚弱，邪毒直中胞宫，邪正相争，症见高热，口渴汗出，腹痛拒按，恶露色紫黑如败酱，秽臭，甚则神昏谵语，皮肤出斑疹。
【治法】清热解毒，活血化瘀。
【方用】清热解毒汤
【组成】银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、丹皮、花粉、地骨皮、大青叶、益母草、赤芍、蒲黄。
③若神昏谵语，可用安宫牛黄丸、紫雪丹等，清热开窍。
小柴胡汤治疗癌性发热30例临床观察
小柴胡汤治疗癌性发热 30例临床观察摘要目的对小柴胡汤治疗癌性发热的疗效进行观察。
方法在我院肿瘤科随机选取2019年3月至2020年3月收治的癌性发热患者30例，根据患者病情配制小柴胡汤，每日煎服1剂，分早晚服用，连续治疗14天，观察患者的临床症状、体力状况和出现的不良反应。
结果经过2个疗程的小柴胡汤治疗后，无效的有3例，有效的有8例，显效的有19例，总有效率为90%。
结论小柴胡汤对于治疗癌性发热效果显著，无严重不良反应，在临床治疗中值得被推广并应用。
关键词小柴胡汤癌性发热中医治疗癌性发热又称为肿瘤热，主要是肿瘤组织坏死或代谢产物吸收造成的，是一种非感染性的发热，在癌症晚期较容易出现[1]。
当前癌性发热的主要西医治疗方式是使用物理降温、退烧药和激素类药物，这些治疗方式对患者的消化道会产生一定的损伤，而且有些癌症患者会存在消化道溃疡或出血的情况，使用该些治疗方式会加重患者的消化道损伤。
癌性发热通常为持续性的低热，通常为37.5℃~38.5℃，最高不超过39℃，偶有高热情况出现，无明确感染病灶[2]。
长期处于癌性发热状态下，会造成患者精神不振、食欲不佳以及情绪不佳等，严重影响患者的生活质量。
本研究是采用中医治疗方法，使用小柴胡汤对癌性发热患者进行治疗，相关治疗情况如下。
1材料与方法1.1一般资料在我院肿瘤科随机选取2019年3月至2020年3月收治的癌性发热患者30例，男性18例，女性12例；年龄为43~82岁，平均年龄58.5±12.6岁；其中肺癌11例，胃癌3例，原发性肝癌6例，胰腺癌1例，结肠癌2例，乳腺癌2例，非霍奇金淋巴瘤5例。
1.2纳入和排除标准纳入标准：参照《内科疾病鉴别诊断学》经相关检查符合癌症标准[3]，且体温在37℃以上，持续发热时间在1周以上的患者；经过相关检查化验，不存在感染病灶的患者；因肿瘤抗原刺激导致白细胞升高，曾使用过抗生素治疗1周后发热情况未出现改善的患者；一般情况较稳定，体力状况分析≤3分的患者[4]；内脏功能基本正常的患者；对该研究知情，并自愿签署知情同意书。
探讨小柴胡汤加减治疗癌症发热的临床疗效
4内蒙古中医药协调，同时进行消化吸收及转输。
无论在病理上还是在生理上，脾与 胃都关系较为紧密，且是相互影响的。
无论是先天因素或者是后天因 素，都会引发脾胃虚弱。
胃虚状态下就不能受纳腐熟水谷，脾虚则键运失司，水谷饮食停滞中焦，胃失和降，其气上逆而发为本病。
诚如 《诸病源候论》[4]所言：呕吐者，皆出脾胃虚弱。
”由于本病患者病程较长，病情反复不愈，易致中阳虚耗，寒从中生，故临床上属中焦虚寒证者居多。
故治疗上多以温中健脾、降逆止呕为法，恢复脾胃升降功能。
温胃舒颗粒由吴茱萸汤化裁而成，吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕，方中再配以降香、陈皮，取其芳香清冽，醒脾化浊之功，加人半夏合生姜相须为用以增降逆止呕之效，苏叶性味辛温，功能行气宽中，和胃止 呕。
诸药相合，共奏温中补虚，降逆止呕之功。
温胃舒颗粒针对中阳虚损，运化不及，升降失序这一关键病机而设，温补兼施，标本兼治，故 取得了良好疗效。
综上所述，温胃舒颗粒治疗脾胃虚寒型功能性呕吐的临床疗效显 著，值得推广。
参考文献[1]赵一鸣.柯美云.冯逢.等.功能性呕吐的精神心理因素与中枢机制[C].第九次全国消化系统疾病学术会议专题报告论文集，2009. []杨景林.功能性胃肠病和罗马m标准[c].贵州省医学会、贵州 省医学会内镜学分会、贵州省医学会消化病学分会.2007年贵州省消 化内镜诊疗及消化系疾病学术年会资料汇编.贵州省医学会、贵州省 医学会内镜学分会、贵州省医学会消化病学分会，2007:7.[]郑筱英.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京：中国医 药科技出版社2002:19- 143.[4]隋.巢元方撰.鲁兆麟主校.诸病源候论[M].辽宁科技出版社，1997:89.2017年7月26日收稿探讨小柴胡汤加减治疗癌症发热的临床疗效宋永蕾1齐元富2'(1.山东中医药大学硕士研究生2014级山东济南250014;.山东中医药大学附属医院肿瘤科山东济南250011)摘要：目的：探讨小柴胡汤加减治疗癌症发热的临床疗效。
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１１ 一 般 资 料 ．
３ ３例 病例 均 为 ２ ０ ０ ５年 ６月 ～２ １ ００
转 ４例 （ ２ ） 无效 １例 （ ％ ） 总有 效率 ９ ％ 。治愈 １％ ， ３ ， ７ 与好 转患者 经 治疗 后 体 温 降 低 ， 痛 、 热 、 闷 、 头 发 胸 口
苦 、 恶 、 呆等症 状均有 不 同程度好 转 。 泛 纳
光 明 中 医 ２ １ 年 ８月 第 ２ ０１ ６卷 第 ８期
Ｃ Ｇ Ｍ Ａ ｇｓ ２ １． ｏ ２． Ｊ ＭＣ ｕ ｕｔ ０ １ Ｖ ｌ ６ ８
。１ ９ ５ １・
《 寒 论 》云 ： 妇 人 ． 风 ， 热 恶 寒 ， 水 适 来 伤 “ 中 发 经
… …
我 们 的体会 是 ， 采用 小 柴 胡 汤 治疗 剖 宫 产术 后 发 热， 只要 具 有 头 痛 、 热 、 闷 、 发 胸 口苦 、 恶 、 呆 等 症 泛 纳 状 ， 可大 胆使 用 ； 胡用 量宜 大 ，０ 便 柴 ３ ｇ左 右 退 热 效 果 更佳 。综上 所述 ， 柴胡 汤 治 疗 剖 宫产 术 后 发 热有 较 小 好 的临床疗 效 ， 得进 一步 推广 。 值
（ 文校对 ： 俊杰 本 张 收 稿 １ ：０ １一 １—０ ３期 ２ １ Ｏ ９）
于它脏之 恙 ， 亦 《 此 内经 》 升 降 出入 ， 器 不 有 ” 内 “ 无 之
涵所在 。
还少 丹 加 减 治 疗 血 管性 痴呆 ６ Ｏ例
张 峰 贺 林 朱 晨 朱 琦峰
摘要： 观察还少丹加减治疗血管性痴呆（ Ｄ 的疗效。方法 将 １０ Ｖ 目的 Ｖ） ２ 例 Ｄ患者随机分为两组， 对照组６ ０例静滴长春西
感 、 乳所致 发热 者除外 。 蒸 １３ 治 疗方 法 ． 所有 患者应 用小 柴胡 汤加减 ， 药物 组
所 附致虚 阳浮越 于外 ， 而令 发 热 ； 术 中麻 醉影 响 、 或 操 作 刺激 ， 肠腑 气机紊 乱 ， 降失 常 ， 阴不降 ， 而发 致 通 浊 积 热； 或术 中经络 损伤 ， 不 循 经 ， 于脉 外 ， 而为 瘀 ， 血 溢 停
汀、 胞二磷胆碱及 口 服都可喜片， 治疗组 ６ 例在对照组基础上给予还少丹加减。均治疗２个疗程； ０ 两组治疗前后分别测定精神状
瘀 血 内阻 ， 阻滞 气机 ， 而发热 ； 因术 中操 作不慎 、 或 术后
成： 柴胡 ３ ｇ 黄芩 ９ ， ０， ｇ 党参 ９ ， ｇ 清半夏 １ ｇ 炙甘草 ９ ， ２， ｇ
生姜 ９ ， 枣 ４枚 ， 为 每 日 １剂 ， 煎 ， 晚 分 服 。 ｇ大 均 水 早 服药 ２～ ６剂 ， 热退 病愈则 停药 。
（２ ） ｉｐｏｅ ，１ｃｓｓ（ ％ ） ｆｌｄ ｈ ｏ ｌ ｆ ｃｖ ａ ａ ９ ％ ． ｏ ｃ ｓ ｎ Ｘａｃａ ｕ Ｄ ｃｃｉ ｃｉ ｅ ｕｔ ｇｏ １％ ｍ ｒｖｄ ａｅ ３ ａ ｅ ；ｔ ｔ ａ ｅ ｅｔｅｒｔ ｗ ｓ ７ Ｃ ｎ ｌ ｉ ｓ ｉ ｅ ｔ ｉ ｅ ｕｏ ｉ ｈ ｉ ｅｏｔ ｎａｈｅ ｓｑｉ ｏｄ ｏ ｈ ｏ ｖ ｅ
・
１９ 。 ５０
光明中医 ２１ ０ １年 ８月 第 ２ ６卷 第 ８期
Ｃ Ｇ Ｍ Ａ ｇ ｓ２ １ ． ｏ ２ ． Ｊ ＭＣ ｕｕｔ ０ １Ｖ ｌ ６ ８
小 柴 胡 汤 治疗 剖 宫产 术后 发热 ３ ３例
康 冰 黄 性 灵
摘要： 观察小柴胡汤治疗剖宫产术后发热的临床疗效。方法 对３ 例符合诊断标准的患者给予小柴胡汤治疗。结果 目的 ３
３ 讨 论
年 ６月 周 口市 中医 院 妇 产 科 住 院患 者 ， 龄 ２ 年 ０～４ ０
岁， 均 ３ 平 ０岁 ； 热 原 因 均 系 产 后 感 染 ， 发 自细 胞 在 １０ ０ Ｌ以上 ； 热持 续 天 数 为 ３～６天 不 等 ； 药 治 ２０／ 发 中 疗前均 经抗生 素治疗 ； 所有 患者均 有头 痛 、 热 、 闷 、 发 胸
Ｋｅ ｏ ｄ Ｘｉ ｏ ｈａｈ ｃ ｃｉｎ；Ｃｅ ａ ｅ ｅ ｔｏ ｙ ｗ ｒ ｓ： ａ ｃ ｉ ｕ Ｄｅ ｏ ｔｏ ｓ ｒａｎ ｓ ｃｉ ｎ；ｆ ｖ ｒ ａｔｒｃ ｓ ｒ ａ ｅ ｔｏ ｅ ｅ ｆｅ ｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃ ｉｎ
剖宫 产是解 决难 产和某 些产科 合并症 及 时挽救 产
２ １ 疗 效标 准 ．
依 据《 中医病 证 诊 断疗 效标 准》 中
妇 和 围生 儿生命 的有 效手段 。剖 宫产术 后发 热一般 发 生在术后 第 ３天 ， 体温 逐渐 上 升 ， ３ ３ ． ￣ 持 续 在 ８～ ９ ５Ｃ， 不退 ， 响切 口愈合 及术后恢 复 ， 影 我科采 用小 柴胡汤 治 疗 剖宫产 术后发 热 ， 果显著 ， 效 现报 告如 下 。
ｃ ｉｉａ ｆ ｃ ｃ ｎ ｆｖ ｒａｔｒｃ ｓ ｒ ａ ｅ ｔ ｎ ａ ｄ ｄ ｓ ｒ ｅ ｏ ｂ ｕ ｔ ｅ ｒ ｍｏｅ ． ｌ ｃ ｌｅｆ ａ ｙ ｏ ｅ ｅ ｆ ｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃ ｉ ｎ ｅ ｅｖ ｓ ｔ ｅ ｆ ｒ ｒｐ ｏ ｔｄ ｎ ｉ ｅ ｏ ｈ
３ 例患者治愈２ 例（５ ， ３ ８ ８％）好转４例（２ ， １％）无效 １ ３ ， 例（％）总有效率９％。结论小柴胡汤治疗剖宫产术后发热有较好的临床 ７
疗效， 值得进一步推广。
关键词： 小柴胡汤； 剖宫产； 术后发热
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １ ０ ・９ ４ ２ １ ． ８ ０ ７ ｏ：０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ０ ３８ １ ． ０ １ ０ ． ３ ｓ 文 章 编 号 ：０ ３ ８ １ （ ０ １ ８ １ ９ －２ １ ０ ．９ ４ ２ １ ） ０ ．５ ００
［ ］ 王芳芳 ， 玉香． ３ 孙 剖宫 产 术 后 发 热 治 疗 经 验 ［ ］ 光 明 中医 ，０ ０， Ｊ． ２１ ３
（ ５ ：９ ． ２ ） ３ ６
腑 ， 陈致新 ， 推 调整气 机 的出入升 降 ； 二 ， 木郁 则能 第 对
达 之 ， 郁 而 能 发 之 ； 三 ， 具 清 热 退 烧 的 特 殊 功 火 第 独 能 Ｊ 。所 以 ， 柴胡汤 治疗 疾 病 ， 适 用 于外 感 ， 小 既 又能 治 疗多种 内伤 杂病 。既 能 治疗 肝 胆 疾 病 ， 广泛 适 用 也
参 考 文献
［ ］ 国 家 中 医 药管 理 局 ． １ 中医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 ［ ］ 南 京 ： 京 大 学 Ｓ ． 南
出 版社 ，９ ４ ６ －１ １ ９ ：０ ６ ．
胸胁下满 ， 结胸状 ， 语 者， 为热入血室也。 如 谵 此
小 柴 胡 汤主 之 。 剖 宫 产 术 后 发 热 ， 于 昏谵 、 露 减 ” 至 恶
［ ］ 连 华 敏 ． 柴 胡汤 在 妇 科 疾 病 中 的应 用 ［ ］ 河 南 中 医 ，０ ３ １ ４ 小 Ｊ． ２０ ，１
（ ３ ：—． ２ ） ７８
［ ］ 张 保伟 ． 渡 舟 教 授 对 小 柴 胡 汤 的 理 解 与应 用 探 微 ［］ 北 京 中 医 ５ 刘 Ｊ．
药 大学 学 报 ，０ ２， （ ５ ：８４ ． ２ ０ ７ ２ ）４ － ９
血 结 内散 ， 发热 自退 ， 腹痛 遂愈 。
［ ］ 谢 灵芝 ， 莉 萍 ．６例 择 期 剖 宫 产 预 防 性 使 用 抗 生 素 的 ｌ 观 察 ２ 梁 ５ 临床
［ ］右 江 医学 ，０ ５，３ １ ：８３ ． Ｊ． ２０ ３ （ ）３ －９
小 柴胡汤 是张 仲景 留给 后人 的一 张 确凿 有 效 、 用 途广泛 的处方 。刘 渡舟教 授提 出 了小 柴胡 汤治疗 疾病 的三大 特点 ： 一 ， 能 开郁 畅 气 ， 利 肝 胆 ， 利 六 第 它 疏 通
２ 结 果
护 理不 当 、 不禁 房事 致感染邪 毒 而致病 ； 因术 后百脉 或 空 虚 ， 理不 密 ， 外 不 固 ， 感 风 寒 ， 腠 卫 外 营卫 不 和而 发
热 。本 病 病 因 繁 多 ， 机 错 综 复 杂 ， 中 医 辨 证 治 病 需
疗
作 者 单位 ： 南 周 口市 中 医 院妇 产 科 （ 口 ４ ６ ０ ） 河 周 ６ ０ ０
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少， 乃剖 宫产术 后血 室 空 虚 ， 病邪 乘 虚 而 入 ， 与血 搏 结 所 致 ， 伤 寒 论 》 入 血 室 相 似 。产 后 恶 露 当下 ， 与《 热 因邪热 内传 ， 与瘀 血相 搏 ， 败血 不除 ， 使 邪气 不散 ， 正邪 相 争 ， 势难退 。用 小 柴 胡汤 解 表 和 里 ， 热邪 外 出 ， 热 使
口苦 、 恶 、 呆等症 状 。 泛 纳
１２ 诊 断与 排 除 标 准 根 据 《 医病 证 诊 断 疗 效 标 ． 中
准》 中产 后感染 发热 的诊 断 标 准 ， 产后 １ ０天 内发 热 不解 ， 连续 ３天 体 温在 ３ ℃ 以上 ， 伴 有 腹 痛 及 阴道 ８ 并 分泌 物 的色 、 、 、 味等 异 常 。排 除标 准 ： 虚 、 质 量 气 血 外