阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病高脂血症的疗效比较研究
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效比较
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效比较摘要：目的：对比分析阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效。
方法：选取我院2012年3月至2014年5月收治的120例头高脂血症患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例。
观察组60例患者予以口服阿托伐他汀进行治疗，一次10mg，每天1次；对照组60例患者予以口服辛伐他汀进行治疗，一次10mg，每天1次。
对比观察两种治疗方法的疗效。
结果：使用阿托伐他汀的观察组患者与使用辛伐他汀治疗的患者在治疗各项血脂水平均有所改善，观察组的改善效果相较于对照组更明显，二组具有差异性（P<0.05）。
结论：阿托伐他汀治疗高血脂症效果显著，值得临床推广应用。
关键词：阿托伐他汀；辛伐他汀；高脂血症；疗效对比本文主要探讨阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效。
现将探讨结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年7月至2014年6月收治的120例高血脂症患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例。
观察组60例患者中男性31例，女性29例，年龄最小的52岁，最大的78岁，平均年龄（64.12±3.43）岁，病程最短的5个月，最长的7年，平均病程（3.2±1.5）年，对照组60例患者中男性35例，女性25例，年龄最小的54岁，最大的75岁，平均年龄（61.22±2.15）岁，病程最短的6个月，最长的8年，平均病程（4.6±1.35）年。
120例患者均经临床病理确诊为高血脂症。
本次研究为120例参与研究的患者及家属详细讲解临床病理和治疗原理，并取得其同意与配合。
对比两组患者年龄、疾病类型、病程等一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法（1）对参与研究的120例患者进行全面检查，参与研究患者排除肝功能异常者、孕妇哺乳期妇女、严重心脑血管疾病者、药物性和家族性高血脂症者、对药物严重过敏者。
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的药理效果比较
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的药理效果比较摘要】目的探讨阿托伐他汀与辛伐他汀在治疗高脂血症患者的疗效，并分析其药理作用。
方法将我院2010年12月至2012年3月收治的100例高脂血症按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组50例，两组均以均常规低脂、低嘌呤饮食及多饮水膳食为基础，对照组采用辛伐他汀，治疗组采用阿托伐他汀，均以8周为一个疗程。
一个疗程后比较疗效。
结果两组患者治疗一个疗程后，治疗组显效30例，有效15例，总有效率为90.0%显著高于对照组的78.0%(P<0.05)。
血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)均较治疗前有显著性改善(P<0.05)。
但治疗组的改善显著优于对照组(P<0.05)。
对照组资料后血尿酸显著性变化，治疗组显著降低，与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组的不良反应的发生率无统计学意义(P>0.05)。
结论阿托伐他汀与辛伐他汀都是治疗高脂血症的有效药物，但阿托伐他汀调脂作用比辛伐他汀更为显著，同时其还能降低血尿酸，安全性好，无严重不良反应发生。
【关键词】阿托伐他汀辛伐他汀高脂血症药理【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0115-02积极调节患者血脂，对降低心、脑血管疾病的发病率有十分重要的临床意义。
他汀类药物目前已成为临床治疗冠状动脉粥样硬化性心脏伴有高血脂症患者的基础性治疗药物，在治疗高脂血症方面有较好的疗效，其主要是通过抑制HMC-CoA的活性，降低胆同醇在肝脏中的生物合成，进而降低血脂[1]。
本研究旨在探讨阿托伐他汀与辛伐他汀在治疗高脂血症患者的疗效，并对其药理作用进行分析。
1 资料与方法1.1 一般资料：100例我院2010年12月至2012年3月收治高脂血症的患者，纳入标准：⑴所有病例均符合《中国成人血脂异常防治指南》诊断标准[2]，甘油三酯(TG) ≥ 1.92 mmol／L，总胆固醇(TC) ≥6.48 mmol／L，高密度脂蛋白(HDL-c)≤1.0 mmol／L。
阿托伐他汀与辛伐他汀用于治疗高脂血症的临床效果比较
摘要 ： 目的
者作为研 究对 象， 并 随机分 为实验组和 比较组 ， 每组各 ２ Ｏ例。 实验组患者采用 口 服 阿托伐他 汀进行 治疗 ， 而比较组 患者则采 用 口 服 辛伐他 汀进 行治疗 ， 比较 两组 患者 的临床效果 。结 果 实验组患者 中有 １ ８ 例（ ９ ０ ％） 患者治疗有效， 显著 高于比较组 的 ７ ０ ％（ １ ４例） ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５差异有统计 学意义。 结 论 高脂血症患者的治疗 中， 采用阿托伐他汀比辛伐他 汀治疗效果更显著， 更少发 生不 良反应 ， 值得 临床推广应用 。
制 胃酸分 泌 ， 故其被广 泛应用 于消化性 溃疡合并 出血疾病 的 治疗之 中。其主要 是通 过共 价整合 胃壁 细胞 的 Ｈ － Ｋ ． Ａ Ｔ Ｐ 酶 系统的两个位点 ， 致使此酶发生不可逆性失 活 ， 从而达到抵
制 胃酸分泌 的效 果 ８ Ｊ 。其 可 以有效 的控制 胃内 的 ｐ Ｈ值 ， 以
Ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｔ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ Ｖｏ ｌ ２ ９ Ｎｏ ． １ ０ ２ ０ １ ７
血 。所 以， 目前 治疗消化性 溃疡合 并 出血 的一个 主要 办法 就是抑制 胃酸分泌 、 保护 胃黏膜屏 障 。
适应 止血需求 ， 为止血与凝 血 营造 一个 优质 的 胃内条 件 。此 外， 泮托 拉唑 可以有效 的降低 消化 性溃疡合 并 出血 患者治疗 期 间的不 良反应发生率 ， 虽然其会引起一些恶心呕 吐症状 ， 但 无需进行 治疗便可 自行 恢复 ， 具有 较好 的安全性 。本次 研究 结果也证实 了这一点 。本 次研究 结果显 示 ， 对照组 患者 的治
效［ Ｊ ］ ．医疗设备 ， ２ ０ １ ６， ２ ９ （ ７ ） ： ３ １ ． ３ ２ ． （ ４ ］ 陆明 ， 王晓 ．泮托拉唑治疗消化性溃疡合并 出血的疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 中国医药指南， ２ ０ １ ６ ， １ ４（ ９ ） ： １ ２ ９ － １ ３ ０ ．
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病高脂血症临床对比研究
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病高脂血症临床对比研究高向群;范琳【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2018(027)008【摘要】目的对比阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)高脂血症的临床药理作用.方法选择医院2015年1月至2016年12月收治的冠心病高脂血症患者116例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各58例.观察组应用阿托伐他汀治疗,对照组应用辛伐他汀治疗.结果观察组总有效率为94.83％,明显高于对照组的81.03％(P<0.05);治疗后,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度和血小板最大聚集率水平均降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组患者不良反应主要包括肝功能异常、肌酸激酶(CK)升高、胃肠道反应、肌肉疼痛等,不良反应发生率相当(P>0.05).结论与辛伐他汀比较,阿托伐他汀可更好地改善冠心病高脂血症患者的血液黏度及炎性反应,从而提高临床疗效,值得推广.【总页数】3页(P24-26)【作者】高向群;范琳【作者单位】河北省石家庄市第三医院,河北石家庄 050011;河北省石家庄市第三医院,河北石家庄 050011【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R972+.6【相关文献】1.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的效果观察 [J], 贾广文2.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病高脂血症的疗效比较研究 [J], 顾江涛3.不同剂量阿托伐他汀与辛伐他汀用于老年冠心病合并高脂血症治疗的临床效果比较 [J], 侯全基;张倢;谭荣任4.不同剂量阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效和安全性分析 [J], 吴小青5.阿托伐他汀与辛伐他汀对冠心病高脂血症的治疗效果及不良反应分析 [J], 何卫军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿托伐他汀和辛伐他汀调脂临床疗效对比分析
阿托伐他汀和辛伐他汀调脂临床疗效对比分析
随着社会发展和生活方式的改变，高血脂症的发病率逐年增加，给人们的健康带来了威胁。
为了降低血脂，防止心血管意外的发生，临床上常常使用阿托伐他汀和辛伐他汀等药物进行治疗。
本文将从药理学、疗效和副作用三个方面对这两种药物进行比较分析。
首先，阿托伐他汀和辛伐他汀属于HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类药物），两者通过抑制HMG-CoA还原酶的活性，降低肝细胞内胆固醇的合成，从而减少LDL-C的合成，使得LDL-C水平下降，并可提高HDL-C水平。
此外，阿托伐他汀和辛伐他汀的半衰期分别为14小时和19小时，两种药物在体内的代谢和排泄也有一定差异。
其次，阿托伐他汀和辛伐他汀对高血脂症的治疗效果都较为显著。
一项Meta分析结果发现，在降低总胆固醇、LDL-C和甘油三酯方面，两种药物的效果几乎相当。
但是当使用高剂量（阿托伐他汀40-80mg/日或辛伐他汀40mg/日以上）时，阿托伐他汀在降低胆固醇的功效稍大于辛伐他汀。
此外，阿托伐他汀还能减少CRP的水平，从而减轻心血管事件的发生，但这种差异并非非常显著。
最后，阿托伐他汀和辛伐他汀的副作用也略有不同。
阿托伐他汀常见的不良反应为肝酶升高和肌肉痛，而辛伐他汀则会引起消化道反应和皮疹等过敏反应。
另外，长期使用他汀类药物容易导致肝损伤、肌肉病变等不良反应，需要密切监测。
综上所述，虽然阿托伐他汀和辛伐他汀的药效相差不大，但在选择治疗方案时，还需要考虑患者的具体情况，例如肝功能是否正常、是否有肌肉病变等，再结合药物的特点进行个体化用药。
此外，亟需进一步研究两种药物对心血管事件发生的预防作用。
辛伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的降脂效果及安全性观察
辛伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的降脂效果及安全性观察丘锦龙【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2015(0)15【摘要】Objective To compare the efficacy of simvastatin and atorvastatin on reducing blood lipid in patients with coronary heart disease .Methods A total of 162 patients were chosen and randomly divided into group A and B.Cases in group A and B were treated with simvastatin and atorvastatin , respectively.Total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low density lipoprotein (LDL-C), high density lipoprotein (HDL-C), glutamic-pyruvic transaminase (ALT), glutamic-oxalacetic transaminase (AST), blood urea nitrogen (BUN), creatinine (Cr), creatine phosphokinase ( CPK) in blood were measured and compared .Results TC, TG, LDL-C in both A and B group were lower dramatic decline after treatment , especially in patients from group A . HDL-C in group A were higher than before .The safety in two groups was all good with no significant difference . Conclusions Compared with atorvastatin , the efficacy of simvastatin on reducing blood lipid in patients with coronary heart disease is more much better , while both simvastatin and atorvastatin has very good safety .%目的：对比辛伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的降脂效果及安全性。
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的药物疗效比较
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的药物疗效比较目的探讨阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。
方法选取我院自2012年9月~2013年9月收治180例高脂血症患者，随机分成两组，对照组给予阿托伐他汀治疗，实验组给予辛伐他汀治疗，观察治疗前后低密度脂蛋白胆固醇（LDL﹣C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL﹣C）、甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）的水平变化。
结果治疗后两组的TG、TC、HDL-C、LDL-C均有降低，给药自身比较，其差异具有统计学意义（P＜0.01）；两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：阿托伐他汀和辛伐他汀具有相同疗效，对高脂血症的治疗均具有良好的疗效。
标签：阿托伐他汀辛伐他汀高脂血症疗效高血脂症是临床上常见的一种慢性疾病，指血脂超出正常范围，体内脂类代谢紊乱的一种表现，高血脂症多发于老年人，主要引起动脉粥样硬化、心脑血管疾病等多种合并症，严重影响患者身心健康。
有效控制血脂处于正常范围，对患者的生命健康尤为必要[1]，阿托伐他汀与辛伐他汀是临床上控制血脂较为常见的药物，但是两者治疗不同疾病的效果差别说法不一[2-3]，笔者就此在本文中研究阿托伐他汀和辛伐他汀两种降血脂药物临床疗效，并对药理进行分析，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院自2012年9月~2013年9月收治的180例高脂血症患者，所选取患者均符合我国《血脂异常防治建议》标准：①低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥3.64mmol/L②高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤0.87mmol/L③胆固醇（TC）≥5.72mmol/L④甘油三脂（TG）在2.3~4.4mmol/L。
将患者随机分为两组，A组90例，B组90例，其中男性98例，女性82例，平均年龄（56±6）岁。
心肌梗死、严重创伤、手术病史、严重的内科疾病的患者排除。
两组患者在年龄、受教育程度等基线资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病的临床效果和安全性比较
■临勰擁称重法检测治疗前后2组患者的咀嚼效率，左右两边各咀嚼20次2g的花生米，用筛子过滤，对未过滤的残渣进行称重，再计算咀嚼前后咀嚼物重量的变化情况。
评定2组患者治疗后残根残冠修复的效果，满足以下5个方面即为修复成功:①使用口腔器械对患牙进行叩诊，无明显不适或疼痛感;②咀嚼无明显不适感；③牙龈颜色无异常或无红肿症状;④X线透视患牙牙根尖区无渗出液阴影，病变区域无明显破坏性进展;⑤患牙修复体的边缘无渗漏和松动，且疼痛完全缓解叫1.5统计学方法采用SPSS17.0统计学软件处理数据，计数资料采用”检验，计量资料以均数士标准差G±s)表示，P<0.05为差异存在统计学意义。
2结果2.12组治疗前后咀嚼功能对比2组治疗前的咬.龄力、咀嚼效率对比差异无统计学意义(宀0.05)。
治疗后,A组咬雅力较治疗前明显提升(t=31.810,/MHX)0)、咀嚼效率较治疗前明显提升(z=22.538,P=0.000)；B组咬舲力较治疗前明显提升(¢=18.495,&0.000)、咀嚼效率较治疗前明显提升(=13.632, 40.000)。
且A组治疗后的咬治力、咀嚼效率高于B组,差异显著(P<0.05)。
见表1。
表12组洽疗前后咀嚼功能对比G±s)组别例数咬龄力(lbs)咀嚼效率(％)治疗前治疗后治疗前治疗后A组3976.63±12.54142.96±3.5155.98±2.5491.09±11.58 B组3977.89±10.46116.78±2.5956.79±2.6874.93±12.61 t0.4827.4800.3439.895P0.6150.0000.6910.0002.22组治疗效果对比A组修复成功36例，成功率为92.31%；B组修复成功29例，成功率为74.36%,差异有统计学意义W=4.523,/M).O33)。
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60中国处方药 第16卷 第7期·疗效评价·
因饮食习惯和遗传因素，冠心病发病率连年增加，而冠心病
患者通常合并高脂血症。
临床研究一直寻找对冠心病高脂血症
有效的药物，传统药物仅能对血脂紊乱进行改善，但他汀类药物
能够有效改善血脂病症，延缓动脉粥样硬化[1]。
本研究主要比
较辛伐他汀与阿托伐他汀对冠心病高脂血症的治疗效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2015年5月～2016年5月收治的冠心病高脂血症患者进行研究分析，患者全部符合世界卫生组织（WHO）对冠心病高脂血症的治疗标准，将120例患者按照入院时间分为研究组和参照组，其中研究组采用辛伐他汀治疗，参照组采用阿托伐他汀治疗。
研究组患者60例，其中男31例，女29例，平均（41.20±1.71）岁，病程时间7个月～10年，平均8.1年；参照组患者60例，其中男39例，女21例，平均（39.41±1.93）岁，病程时间8个月～13年，平均10.1年。
所有患者均签署书面知情同意书，两组患者在年龄、性别、病程中差异均无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
120例患者在入院前都采用过常规药物治疗方式，包含阿司匹林药物，医护人员确保患者的正常饮食和运动，禁止患者饮酒和吸烟[2]。
参照组患者采用辛伐他汀（simvastatin C apsules）（浙江海正药业股份有限公司，国药准字H20010677）进行治疗，每次10 mg，每天1次，治疗过程4周为1个疗程，根据患者实际情况增减药量；研究组患者采用阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司，国药准字H20000668）进行治疗，每次10 mg，每天1次，治疗过程同样4周为1个疗程。
1.3 药物效果评定标准
1个疗程后比较两组患者的治疗效果。
按照冠心病高脂血症药物临床试验评定标准：有效：血清胆固醇总量（TC）降低≥20%；血清甘油三酯（TG）降低≥40%；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）提升0.25 mmol/L以上；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低≥20%。
好转：血清胆固醇总量TC降低10%～20%；血清甘油三酯TG降低20%～40%；高密度脂蛋白胆固醇提升0.10～0.25 mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇降低10%～20%。
无效：均未达到以上标准。
有效率＋好转率＝总有效率[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0软件进行数据分析中，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
研究组的治疗总有效率为96.67%，参照组为83.33%，组间差异具有统计学意义（χ2＝5.925 9，P＝0.014 9＜0.05），见表1。
另外两组治疗期间未见明显不良反应。
3 讨论
冠心病高脂血症主要是血脂异常引起，患者TC、LDL-C、TG等高于常规正常水平，逐渐导致细胞膜功能下降，损伤细胞内皮，引发血管动脉粥样硬化[4]。
他汀类药物是目前临床当中治疗冠心病高脂血症的有效药物，阿托伐他汀与辛伐他汀为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，能减少胆固醇的合成[5]，还可以通过增加LDL-C受体水平，加强LDL-C的清除作用，能够使TC、LDL-C等水平逐渐下降，TG水平在一定程度下降，逐渐提升高HDL-C水平。
药物代谢过程主要从患者粪便排出，常规药物疗程约为2周，用药后4周达到良好药效状态。
此外，该药物还能逐渐减少血栓素TXA2和内皮素ET的形成，具有抗炎和防止血栓形成的作用[6]。
本研究表明，研究组与参照组中冠心病高脂血症患者在正常饮食和运动的基础之上采用他汀类药物治疗4周后，研究组与参照组血脂TC、TG、LDL-C、HDL-C等各项指标都逐渐有所改善，但研究组患者总有效率96.67%明显优于参照组83.33%，两组均有良好的降血脂作用，但阿托伐他汀治疗效果更好，研究组在降低TC、TG、LDL-C和提升HDL-C方面相比参照组具有明显优势，阿托伐他汀不仅具有良好降脂作用，也是目前临床治疗冠心病高脂血症中的主要药物，能够有效对原发性高血脂进行治疗，在临床上值得推广。
参考文献
[1] 刘扬. 阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病高脂血症的药理对比. 黑龙江医药科学，2015，38（6）：89，91
[2] 王秀丽，宋昱. 冠心病合并高脂血症患者 CABG 术后应用辛伐他汀、阿托伐他汀效果对比观察. 山东医药，2015（28）：47-48.
[3] 侯全基，张倢，谭荣任. 不同剂量阿托伐他汀与辛伐他汀用于老年冠心病合并高脂血症治疗的临床效果比较. 海南医学，2016，27（11）：1756-1758.
[4] 柏松. 阿托伐他汀在老年冠心病合并高脂血症治疗中的应用. 中国急救医学，2016，36（z1）：170-171.
[5] 王文箐. 不同剂量阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的效果观察. 中外医学研究，2016，14（14）：112-113，114.
[6] 徐静. 阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果分析. 中国继续医学教育，2017，9（23）：157-158.
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病高脂血症的疗效比较研究
顾江涛
（天津市宝坻区人民医院，天津医科大学宝坻临床学院，天津 301800）
【摘要】目的 研究比较辛伐他汀与阿托伐他汀对冠心病高脂血症的治疗效果。
方法 选取2015年5月～2016年5月治疗冠心病高脂血症的120例患者作为研究对象，按照患者入院时间分为研究组和参照组，每组60例。
研究组采用阿托伐他汀进行治疗，参照组使用辛伐他汀治疗，分析比较两组的治疗效果。
结果 研究组的治疗总有效率为96.67%，参照组为83.33%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），两组治疗期间未见明显不良反应。
结论 相比辛伐他汀，阿托伐他汀在治疗冠心病高脂血症的效果更好，值得在临床上推广。
【关键词】阿托伐他汀；辛伐他汀；冠心病高脂血症；治疗效果
表1：两组患者用药效果比较
组别例数有效（例）好转（例）无效（例）总有效率（%）
研究组60544296.67
参照组604821083.33。