郭生白之解肌利湿方论

郭生白之解肌利湿方论目录前言：湿是一种病理物质一、风湿热与湿温（斑疹伤寒）①风湿热的特点与辨证②湿温：头如裹，梯形热③湿温的饮食和饮水二、风湿热退烧造成关节炎和风心病三、风湿热后遗症之滑膜炎四、风湿热后遗症之关节肿疼五、风湿热后遗症之风心病①风湿性心脏病是风湿热退烧造成的②化裁炙甘草汤可治疗风心病③生化汤强生粥治疗风心病六、风湿热后遗症之心肌炎七、瓣膜病的讨论八、三种心悸与桂枝甘草汤前言：湿是一种病理物质你别一看湿，你就反应出水来，这可是不对的，湿和水不是一回事，你看这个水肿，直接的就叫水，这一个为什么不叫水啊？干吗叫湿？没有水可言。

你就说到了关节炎的时候，说风湿性关节炎，也不提水，膝关节肿了这么大，一按里头是液体，他还不提水，为什么呀，他不是水，风湿不同于水肿，他那个液体不是水，你利水利不下去。

他那黄色的液体，你抽出来他还淌，那是个病理产物，它不是病，你水也好，痰也好，饮也好，都不是病，都是病理产物，因为有病，长出来的东西。

一、风湿热与湿温（斑疹伤寒）①风湿热的特点与辨证风湿热方（郭老自拟）：柴胡30克、桂枝30克、苍术40克、茯苓40克、泽泻30克、干姜10克、薏米100克煮汁，煎药服。

辨证：风湿热，湿温（斑疹伤寒）风湿热特点：发热38°—39°不恶寒，身体无汗，脉濡或细而濡，大便不爽，小便少，舌苔白滑无津，头重身疼。

说解肌利湿，都是排异的，湿从哪儿走，从小便走，从汗走，湿，湿热和风湿热，发热、不冷、发热，不恶寒，舌苔，白苔，滑，不是有津液，而是滑，不渴，不想喝水。

小便不利，也可能小便不利不很明显，小便少，少就是不利，不利也有少的意思。

白滑无津的舌苔，怎么理解？你看见了就明白了，你看见早晨那个舌苔不是白吗？他是干的，它没津液，那个滑呢，一看明光光的光滑，但是也没津液，他是粘的，粘腻的，他要是有津液你看看他水汪汪的，它没那些个苔，只要是白苔，就是没有津液的，要不就是粘腻，滑。

②湿温：头如裹，梯形热我从三十几岁治湿温，我年年治，我治的湿温一个也没死，这是治湿温的一张方子，湿温是吴鞠通他们叫湿温，西医不叫湿温，人家叫伤寒，叫斑疹伤寒，知道不？西医叫斑疹伤寒，这个病死是死于什么呀，死于肠穿孔。

这个病不好治，死人死的太多了，我侥幸，我直到今天我治的湿温都是好病的，一个死的也没有，为什么呀，不是三仁汤启发的我，你用三仁汤，不一定死也不一定好，我说给你，杏仁和白寇仁，白寇，杏仁这个东西，治什么呀？白寇仁是治肠的，薏仁能当饭吃，也是治肠的，利尿的。

这个病人我说给你一个诀窍，你只要保证了大便通畅，小便通畅，这个人就没有死的，你看那肚子，胀啊，净气体啊，他一个特征啊，头如裹，舌白不渴，胸痞不饥，对不对，温病上这么描述的，为什么呀？为什么头如裹啊？知道头如裹吗？你回去拿布缠你的脑袋看什么滋味，不要笑啊，你体会体会头如裹什么滋味，你能明白一些东西。

为什么舌头就白汪汪的，都是滑腻，不想喝水，小便少，肚子胀，气体，不大便，还不是干，就是不大便，他要有一次大便，拉不多，费劲那个费劲，粘那个粘，臭那个臭，这个热呢，这么个热型，一天，两天，三天，四天，五天，六天，七天，八天，叫梯形热，这体温一天比一天高，一天比一天高，这个病人光合着眼，跟睡觉一样，又不是睡觉，老合着眼，呼呼呼，迷迷糊糊，一天比一天高，赶升到40度以上，持续的不下来，这时候肚子胀，鼓着肚子，大便没有，小便没有，也不吃也不喝。

自从一开始就不吃不喝。

现在半个月了，还不吃不喝。

这个肚子这么大，这肠子光长气，越来肠子越粗，这个肠壁越薄，说不定怎么一碰，啪，破了。

肠出血，哗体温就下来了，到35度以下死了。

③湿温的饮食和饮水我就给他这药，茯苓、柴胡、薏仁、杏仁、白寇仁、厚朴、（量小）茯苓、白术，喝水，让他喝什么水啊，喝结构水，比如说梨啊这一类的，植物的根啊，把这个里头含的水给轧出来。

喝结构水最好，天天老有这么一两次两三次大便，天天有这么几次尿，肚子不是很胀，体温呢，还不很高，38、39度，就这么着支持他，他过了几天呢，他体温就下降，我治这个病最快14天，有15天，他是上升到这个第7天，到7、8天的时候就开始下降，用了6、7天体温正常了，能吃东西，但是吃东西要绝对的注意一个事，喝点稀粥，我就知道拿小米，煮成粥，使纱布啊，拧了，喝那个小米汁，我说只能喝这个，喝上几天以后，再吃一点馒头，一定的不能吃不好消化的东西，吃了还是不行，有的是赶到了这个，过了高峰期以后，病还没有平复，食欲有了，吃好东西消化不了，肠出血，死了。

现在这个病他也不找你了，他死到医院里，他也不找你，医院里就是退烧，必死无疑。

有一个死一个我敢说你要退烧。

这个白寇仁啊，它不是通便，它不是通便的，他也不是说湿便，他也有促进肠子蠕动的这种成分，特别是薏仁，发挥大作用的是薏仁、茯苓、柴胡，再一个是好水，一定是好水。

咱还说这个风湿热，以后咱们哪，在风湿热上，不留后遗症，这就是你对这个社会的贡献。

这个白寇仁啊，他有一种香味，还有一种辣味，这个东西可能是刺激肠子蠕动的那个成分，它跟大黄不一样，大黄太猛，让肠子剧烈的运动，那哪儿行啊，那肠子挺薄，里头那个内容物撑得挺粗，那再一运动就破了，所以这个白寇仁你嚼一嚼就知道，嘴里有股香味，而且好像是辣一样，微微的有点刺激这个嘴，你弄一个你试试，一嚼你就知道，如果他要到肠子里，可能给肠子的刺激也是这个刺激，让他微微的蠕动，让这个污垢，这个有害的粪便，往下走，这个病毒可能是在肠子里滋生的，要不这个舌头为什么这么白，要不为什么不吃东西，一点食欲也没有？我就让白寇捣的越碎越好，让它有效的东西多出来点，再一个是山药，淮山药。

二、风湿热退烧造成关节炎和风心病（类）风湿性关节炎和风湿性心脏病，都是风湿热退烧造成。

风湿热，因为风湿病发热，一百回，99回以上，被认为是感冒，这个病要你认为是感冒要一退烧，风湿性关节炎、风湿性心脏病就算造成了，你看风湿性心脏病，怎么造成的？（风湿性心脏病可用炙甘草汤或生态同步疗法治疗）就是风湿热退烧造成的，关节炎，风湿类风湿，开始也是这么造成的，感冒说感冒退烧，发生的心肌炎，知道这个问题不知道，哪个感冒造成的心肌炎啊？是吗？也是风湿热造成的心肌炎，这个东西最危害心脏，别的感冒他不危害心脏，你说要会治这个风湿热，别治错了，这些病就都没有了。

我说这个是最早，风湿热刚一感染，有排异的这种能力的时候，关节的红肿疼痛加上发热。

等进入内部了心肌炎了。

比方说，你到了心脏瓣膜病，风湿性，二尖瓣狭窄也行，他们已经没有排异的能力了，他只有因为缺少营养，这个瓣膜越来越瘦，萎缩。

你看他这个毒啊作用哪儿，他就是作用哪儿，这就是个性。

说万物啊，不是一物，这个意思，任何一种毒，都有它自己的特点，它危害人危害哪个地方，有他一定的地方。

我们说今天是风湿热，不要退烧，按风湿热的规律去治病，不留后遗症，就没有关节炎，大关节小关节，甭管哪个关节，你看（西医把）大关节，叫风湿性，小关节叫类风湿，哪个也治不了。

有什么，干嘛找这麻烦？你又治不了，你说我治了这一个，治不了这一个，我区分，我能治大关节，我能治风湿性的，这一个叫类风湿，这一个小关节类风湿，这一个是我治不了那个叫类风湿，这可以，如果说我这两个都能治，两个药不同，也可以，这是需要的，都治不了，还得起两个名字，太没有意思了。

（此段意思是，郭老认为风湿和类风湿性关节炎都是风湿热退烧造成，可以同治同愈）到底这个损伤心肌的，和损伤关节的，是不是一个东西，我也不知道，反正就知道，都是这个热型，都是这个体征，你要是退热，那谁知道是哪个造成的心肌炎，哪个造成的关节炎，知道不了。

知道了在治疗上有什么方便？也不知道。

因为它这个东西在血里头，在血这个大循环哪儿都去，说哪儿适合它它就破坏哪儿，就是这么回事。

三、风湿热后遗症之滑膜炎这个心脏啊，是血最多的地方，关节是血最少的地方，这倒有所不同，对不对？关节血是最少的，你看我们买个大肘子来，把它卸开，扒肘子，这个关节离开以后没血，都是粘液，那可能看到那个骨头了，那滑膜也看到了，那骨头你看非常滑，非常滑那膜，再有就是那个黏液，那个黏液可不是渗出液，那是生理的，就跟机器给油一样，润滑的这是，就是这没血。

反正它危害哪儿，估计和它的组织的性质和结构不同，是不是一种病毒，我们也不知道，知道不知道反正就是这么治，就是这么好病。

只要不留后遗症就行，留下后遗症了，会治，也还算可以。

就是会留后遗症，不会治，这是不行的，你光造成了问题，你解决不了问题，越来问题越多。

这个滑膜炎啊，哪儿也有，不是光膝盖。

每个关节都有，哪个关节都有滑膜，这个滑膜就是骨头合着的这个地方，转动的这个地方有个膜，特别滑，这个地方疼吗不就是，这个方子（风湿热方）就有效。

但中医没给滑膜炎立一个方子的。

西医也没有，有就是一样，激素，治病名不行，治病症也不行，治病机，就是治系统，病势，根据病势，治系统。

在过去，有这么几个等级，治病名的是一个，治病症的是一个，治病机的是一个，不要局限于一个名字，局限于那个病的症状，体征，要知道这个，不要光听名字。

滑膜炎治疗可用风湿热方。

运动损伤造成的关节积液，不同于滑膜炎，可用通血利水的方法治疗。

四、风湿热后遗症之关节肿疼关节肿疼方（郭老自拟）郭老所谓关节肿疼，俗称风湿性关节炎（大关节）或类风湿性关节炎（小关节）。

如当事人发热，处方如下：柴胡30克、桂枝30克、白芍30克、甘草15克、苍术40克、茯苓40克、知母20克、干姜10克、薏米100克；如不发热，则去知母加泽泻30克、炮附子10克；薏米煮汁煎药，成人两次分服。

对于关节红肿疼痛，如果他的关节积液较多，服药后，慢慢它就吸收了，就排出来了，这个薏米，这个东西要用量要大一点，大三倍五倍，都没关系。

这个方子，解释这个方子，在以前没有一个人能解释的让人信服的。

现在我们看着这两张方子，一个是有热，一个是没有热的，有热的，我们还是要看成是排异反应。

所以我们用知母，知母是从肠里往下排，我们还是用茯苓，苓术，从小便排的。

薏米，也是从小便排，从大便排，也是往下排的。

没有热的，没有热的我们说功能低落的，我们用的附子和干姜，还是用的苓术，薏米，泽泻，还是排异的，这个就看出来了，甭管有热没热，还是以排异为主，热的一个排法，没热的一个排法，就是热的一个排法，寒的一个排法，还是排异。

因为这个风湿，还是外界侵入到体内的病原体，这个方子，基本上是《伤寒论》上的那个主体，我有所变更。

那么就说，在汉代，从张仲景开始，这个排异的方子，他虽然不是自觉的组织的，但是他是实实在在治病的，所以这方子，也是实实在在排异的，排异，自主调节都在其中，你像干姜附子，不都是自主调节的吗？自主调节中排异，排异这个主题内，有一个自主调节。

这个方子里头，干姜，完全是起到一种提高机能，温，热。