心肌炎后遗症的综合疗法
心肌炎后遗症的辩证论治
257和治疗水平。
参考文献[1] 卢根，靳蓉，苏守硕，陈敏，王菲，全小丽.纤维支气管镜术在小儿慢性咳嗽诊断及治疗中的价值[J].实用儿科临床杂志，2011，26（22）：1744-1745+1748.[2] 闫文丽.纤维支气管镜对原因不明慢性咳嗽的诊断价值[J].临床医学，2016，36（07）：43-44.[3] 余文凯.纤维支气管镜检查在慢性咳嗽病因诊断中的应用[J].吉林医学，2015，36（03）：455-456.[4] 孟丹.纤维支气管镜对不明原因慢性咳嗽的病因诊断价值[J].现代中西医结合杂志，2010，19（32）：4144-4145.[5] 孙春荣.电子支气管镜检查在慢性咳嗽中的病因诊断[J].实用临床医药杂志，2012，16（09）：108-109.·经验交流·心肌炎后遗症的辩证论治冯永增（浙江省临安市锦城街道新民街226号中医针灸诊疗所，浙江 临安 311300）摘要：病毒性心肌炎后遗症，大多以气阴两虚为多见。
生脉饮合四君子汤为常用方剂，临床常加养血安神之品，多见良效。
配合针灸效果更加，其中八脉交会穴的应用，是最佳选择。
考：内关通阴维脉，公孙通冲脉。
这一组上下配穴，近代名家言：“不但可治疗胃肠道疾病，还可治疗心血管系统疾病。
关键词：心肌炎后遗症；针药相须；辩证论治中图分类号：R542.2 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.96.216外感后，多有病毒感染，心肌炎是临床上较为常见的疾病，且多留有后遗症。
临床主要表现为：心悸胸闷，气短乏力，心前区痛。
因诱发因素不同又表现有各种兼夹症状，如头昏头晕，自汗浮肿，腹胀纳差，咽喉肿痛，鼻塞咳嗽，关节疼痛，脉象多以结代为多见，但也有以数脉为见。
霍某，男，21岁，安徽阜阳陶老乡小弯村人。
2011年10月19日初诊。
症见，舌淡红兼暗，苔白薄，脉弦细而数（90次／分），T37℃。
炙甘草汤治心肌炎医案
炙甘草汤治心肌炎医案
一、处方组成
炙甘草汤主要由炙甘草、桂枝、生姜、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、火麻仁、大枣等中药组成。
二、功效
炙甘草汤具有益气养血、安神定悸的功效，适用于心肌炎患者，可改善心悸、失眠、多梦等症状。
三、主治
炙甘草汤主要用于治疗心肌炎，对于心律失常、心悸、胸闷等症状有很好的改善作用。
四、方解
炙甘草汤方中炙甘草为主药，具有补气益血、安神定悸的功效；桂枝可温通心阳，生姜可助桂枝温通心阳，人参可补气，生地黄、阿胶可滋阴养血，麦门冬可养阴清心，火麻仁可滋养补虚，大枣可补气养血。
诸药合用，可达到益气养血、安神定悸的功效，对于心肌炎患者的心悸、失眠、多梦等症状有很好的改善作用。
总之，炙甘草汤是治疗心肌炎的常用方剂，具有益气养血、安神定悸的功效，对于心肌炎患者的心悸、失眠、多梦等症状有很好的改善作用。
在用药过程中，患者应注意保持良好的心态，避免情绪激动，同时应注意休息，避免过度劳累。
如症状持续不缓解或加重，请及时就医。
心肌炎心脏病发作后的康复方法
心肌炎心脏病发作后的康复方法心肌炎是指心肌（心脏肌肉）受到病原体感染或免疫反应导致的炎症性疾病。
心脏病发作后的康复非常重要，可以帮助患者恢复心脏功能，提高生活质量。
本文将探讨心肌炎心脏病发作后的康复方法。
一、医学治疗心肌炎心脏病发作后，首先需要接受医学治疗。
在医生的指导下，患者可能会接受抗生素治疗、抗病毒治疗以及抗心律失常药物等。
这些药物可以帮助消除感染源，修复受损的心肌，恢复正常的心脏功能。
二、休息和适当运动在康复阶段，患者需要休息，并逐渐增加适当的运动。
休息可以帮助心肌恢复，并减轻心脏负担。
适当的运动可以提高心肌组织的供氧量，增强心脏功能。
患者可以进行一些轻度的有氧运动，如散步、慢跑或游泳等。
但是注意不要过度运动，以免对心脏造成负担。
三、饮食调理在康复阶段，饮食调理也是非常重要的。
患者应该遵循低盐、低脂、低胆固醇的原则，控制饮食中的脂肪摄入量，增加蔬菜和水果的摄入。
同时，多喝水，保持水分平衡，有助于排除代谢产物，维持心脏健康。
四、药物治疗心肌炎心脏病发作后，患者可能需要继续服用药物来维持心脏功能。
常见的药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂等。
这些药物可以帮助调整心脏功能，预防心脏病的进展。
五、心理支持患者在心肌炎心脏病发作后可能会面临很大的心理压力和焦虑。
因此，心理支持非常重要。
患者可以寻求心理咨询师或心理医生的帮助，进行心理辅导，并参加心理康复课程。
这些可以帮助患者调整心态，减轻焦虑，增强心理抵抗能力。
六、定期随访心肌炎心脏病发作后，患者需要定期进行复查和随访。
定期随访可以及时监测心脏功能以及疾病的进展情况。
同时，医生可以根据患者的具体情况调整治疗方案，确保康复过程顺利进行。
结语心肌炎心脏病发作后的康复过程需要患者积极配合医生的治疗，并且合理安排休息和运动，注意饮食调理。
同时，心理支持和定期随访也是很重要的。
只有综合应用这些康复方法，患者才能尽早康复，提高心脏功能，重获健康。
综合疗法治疗病毒性心肌炎的疗效观察
综合疗法治疗病毒性心肌炎的疗效观察
冉斌;赵学会
【期刊名称】《西部医学》
【年(卷),期】2009(21)8
【摘要】目的探讨综合疗法治疗病毒性心肌炎的疗效.方法将120例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组及对照组,每组各60例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪和大剂量维生素C.结果两组心肌酶和心功能指标均较治疗前有显著改善,治疗组改善情况优于对照组(P<0.05),治疗组的总有效率为93.3%,高于对照组的80.0%(P<0.05),治疗组恢复时间少于对照组(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论黄芪联合大剂量维生素C治疗病毒性心肌炎疗效好,毒副作用少,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P1348-1349)
【作者】冉斌;赵学会
【作者单位】江油市人民医院,四川,江油,621700;西充县人民医院,四川,西
充,637200
【正文语种】中文
【中图分类】R259
【相关文献】
1.综合疗法治疗小儿病毒性心肌炎50例 [J], 周圆
2.丹参辅助综合疗法治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察 [J], 李彦清
3.综合疗法治疗病毒性心肌炎的疗效观察 [J], 姚贵珍;罗秀红;李冬娃;李晓琼;杜艳梅
4.黄芪、糖皮质酮等综合疗法治疗急性病毒性心肌炎疗效观察 [J], 李森林;张智刚;周鹏宇
5.“清心综合疗法”治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效观察 [J], 魏剑平
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病毒性心肌炎ppt【28页】
护理
1．急性期患者应 卧床休息，限制 探视。病情恢复 后3—6个月逐渐 恢复轻体力劳
2．给予高热量、 高蛋白、富含维 生素的饮食，促 进心肌细胞的恢 复。
3．严密监测心律、心 率急性期给予持续心 电监护。尽早发现心 律失常、心力衰竭等 并发症。一旦发生并 发症，按其相应的护
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病原学
1.在急性期从心内膜、心肌、心 包或心包穿刺液中检测出病毒、 病毒基因片段或病毒蛋白抗原 2.病毒抗体
心肌炎的确切诊断需要病理组
织学的证据，主要是心内膜心肌 活检的结果，因其对治疗的指导 意义有限而且有一定的操作风险， 临床并不常规进行。
爆发型心肌炎的诊断比较困难，主要根据患 者的临床表现进行临床分类。爆发性心肌炎 的患者均出现严重的血流动力学障碍，并且 病史中常常有发热、明显心衰症状以及2周内 有病毒感染的病史
1、心力衰竭患 者，按常规的纠正 心力衰竭措施治疗， 但洋地黄用量偏小
2、Ⅱ°以上房 室传导阻滞、病态 窦房结综合征患者， 使用临时体外起搏 器
3.体外循环
预后
01 病毒性心肌炎的病理改变及
临床表现差异很大，因此其 转归和预后也很不一致
02
病毒性心肌炎80％能痊 愈，5％～20％可遗留心
脏扩大及心电图异常
㈢ 免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可使病毒复 制加剧，即使小心应用糖皮 质激素也可加重心肌炎的组 织学变化。多数学者主张在 病程早期不宜常规使用激素； 对于严重心律失常，心源性 休克、心脏扩大伴心力衰竭 等严重并发症者可以短期应 用激素；在病程后期证实心 肌病变是由免疫反应引起时 可以试用激素。
治疗
㈣ 对症治疗
③心律失常 型； ④心力衰竭 型 ⑥慢性心肌 炎 ⑦后遗症 型：患者心 肌炎虽已基 本痊愈，但 可遗留不同 程度心律失 常或症状。
心身医学重点笔记
心身：单选30，简答4*8'，论述8'，案例2*15'【简1】、什么是心身疾病？以及其特点、诊断和治疗的原则？心身疾病，亦称心理生理疾病。
指一组与心理社会因素有关的躯体疾病或病理生理过程。
狭义上即指心理社会因素在发病、发展过程中起着重要作用的躯体器质性疾病。
而广义则指心理社会因素在发病、发展过程中起着重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。
特点：1、发病原因主要是心理社会因素的刺激，或者心理社会因素在其发病中是重要诱因。
情绪通常起引发作用。
2、心理社会因素在存在与心身疾病的发生有时间上的相关性，病程的发展和转归与心理社会刺激因素成平行关系。
3、多具有由心理因素引起的躯体症状和体征，该躯体症状有明确的器质性病理改变，或具有已知的病理生理变化。
4、通常涉及的是植物神经系统所支配的器官或系统、内分泌系统支配的器官。
5、在发生上和遗传、个性体征有一定的联系。
6、有反复发作的倾向。
7、不是神经症、精神病及心因性精神障碍。
诊断原则：1、疾病的发生包括心理社会因素，明确与其躯体症状有时间关系。
2、躯体疾病有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理变化。
3、排除神经症或精神病。
诊断程序：病史采集（心理社会方面）、体格检查（心理行为反应方式）、心理行为检查、综合分析治疗原则：1、心理干预目标：A、消除心理社会刺激因素；B、消除心理学病因；C、消除生物学症状。
2、心、身同治原则：具体情况具体分析。
治疗五阶段：1建立治疗的信赖关系，和自觉的治疗动机；2从应激状态下解脱，获得安定与症状消失的体验；3帮助患者对心身疾病相关的致病因素的理解；4学习掌握新的适应模式；5治疗和治疗关系告一段落。
【简2】心理应激常见的心理行为反应？心理应激，在某种刺激因素的作用下，个体觉察（认知评价）到客观需求与应对能力不平衡而做出适应或应对时所产生的心理紧张状态。
包括：应激源（客观环境的变化）、中介（个体觉察的结果）、应急反应（包括：生理反应、心理行为反应）。
“清心综合疗法”治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效观察
“清心综合疗法”治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效观察魏剑平
【期刊名称】《时珍国医国药》
【年(卷),期】2006(17)3
【摘要】目的观察清心综合疗法治疗小儿急性病毒性心肌炎的有效性和安全性。
方法按随机分组、平行对照的原则分为治疗组和对照组,与西医常规治疗进行比较,治疗前后记录临床症状、体征、心电图、心肌酶等情况。
结果治疗组疗效优于对照组。
结论该疗法治疗病毒性心肌炎疗效显著,安全。
【总页数】2页(P410-411)
【关键词】清心综合疗法;清心合剂;病毒性心肌炎
【作者】魏剑平
【作者单位】天津中医学院第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.清心汤与炎琥宁治疗急性病毒性心肌炎的疗效观察 [J], 赵财仕;董锟德;董梅;吕健
2.黄芪注射液治疗小儿急性重症病毒性心肌炎疗效及对血清心肌酶谱和相关炎性因子的影响 [J], 刘金;闫虹;穆亚平
3.清心汤与炎琥宁治疗急性病毒性心肌炎的疗效观察 [J], 赵财仕;董锟德;董梅;吕
健
4.丹参辅助综合疗法治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察 [J], 李彦清
5.黄芪、糖皮质酮等综合疗法治疗急性病毒性心肌炎疗效观察 [J], 李森林;张智刚;周鹏宇
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心肌炎患者能喝氮泵吗[001]
![心肌炎患者能喝氮泵吗[001]](https://img.taocdn.com/s3/m/7397a05cfd4ffe4733687e21af45b307e971f96e.png)
心肌炎患者能喝氮泵吗心肌炎是一种心脏疾病，病人会出现心脏疼痛、心率不稳、疲劳和呼吸困难等症状。
由于该病的治疗方案较为复杂，因此患者往往需要注重饮食、药物治疗和生活方式等方面的调整。
其中氮泵是一种常用的药物治疗心肌炎的药物之一，但是患者在使用过程中需要注意一些事项。
一、治疗方法1. 药物治疗：氮泵是一种含有硝酸酯成分的药物，可以扩张血管，降低血压，加快血流速度，促进心肌代谢。
患者可以根据医生的建议使用该药物，但是需要注意遵守医生的用药顺序和药量。
2. 饮食治疗：需要以高蛋白、低盐、低脂和富含维生素的食物为主，从而保证机体对营养元素的吸收和利用。
此外，还需要控制每天的摄入量，合理分配三餐，减轻胃肠负担，保持健康的体重。
3. 生活方式治疗：在医生的指导下，患者可以适当进行有氧运动，例如慢跑、快走和游泳等，但需要坚持适量、逐渐增加的原则，避免过度运动造成身体负荷过大。
此外，还需要避免吸烟和饮酒等不良习惯，保持良好的睡眠和情绪状态。
二、注意事项1. 必须通过医生的建议使用药物，遵守用药规定，不可随意更改药量和用药时间。
2. 定期检查心肌和血压状态。
在使用氮泵的过程中，患者需要前往医院定期检查心肌和血压的状态，及时掌握病情变化，避免出现不良后果。
3. 避免误食不适宜的食物。
在治疗期间，需要避免食用高脂、高盐或辛辣刺激性的食物，以及过于口干的食物，从而避免引起胃肠不适。
4. 必须严格遵守生活方式调整原则。
需要坚持适度运动，规律作息，避免疲劳和过度劳累。
同时，也需要避免吸烟和饮酒等不良习惯，保持健康的体重和良好的情绪状态。
5. 保持心情愉悦和积极乐观。
在治疗期间，患者需要保持心情愉悦和积极乐观，从而促进身体的康复，减轻病情的影响。
总之，心肌炎患者在治疗期间需要遵守医嘱，进行药物治疗、饮食调整、生活方式调整等方面的综合治疗。
在使用氮泵的过程中，需要严格遵守医师的建议，注意药物的用药规定和副作用反应，及时掌握病情变化，参与自我治疗，保持积极乐观的态度，从而保持良好的病情控制和健康的身体状态。
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心肌炎后遗症的综合疗法
作者：郭志芳
来源：《现代养生》2004年第12期
病毒性心肌炎是种常见病，很多人患病后由于缺乏对此病的认识，忽视了及时、正规的治疗以及合理休息，常留有后遗症，反复出现心脏早搏，影响正常的生活和工作。
治疗心肌炎后遗症，一般是采用中西医结合方法。
西药作用机理明确、针对性强，可以起到明显的控制心律失常效果。
中医中药在治疗上重视全身的调理，根据辨证论治，分为心气虚、心阴虚、气滞血瘀等证，采用益气养阴、活血化瘀、通脉安神的黄芪、麦冬、丹参、桂枝、生地、芍药、苦参等中药，可以达到改善心肌微循环、提高免疫功能、抗病毒的作用。
近年来的研究发现，此病的发生与体内过多的自由基损伤细胞和组织有关，若采用有抗自由基作用的营养素，保护心肌细胞，可避免心肌进一步损伤。
因此我们选择以下几种抗自由基营养素，对其进行营养辅助治疗，取得了较好的效果。
1.?茁一胡萝卜素 ?茁—胡萝卜素不仅能在体内转化成维生素A，而且具有抗氧自由基作用。
和维生素A不同的是，过量维生素A会导致维生素A中毒，而过量的?茁—胡萝卜素仅会在皮下沉积，导致皮肤发黄，也不会引生中毒。
此外，?茁—胡萝卜素还有预防心绞痛发生的作用。
2.硒硒是人体必需的微量元素之一，是谷胱甘肽过氧化酶的重要组成成分。
谷胱甘肽过氧化酶能清除脂质过氧化自由基，实验表明，它有抑制心律失常和消除动脉粥样硬化斑块作用。
3.维生素C 有清除多种自由基的作用。
4.维生素E 与微量元素硒有协同清除自由基作用。
5.牛磺酸牛磺酸是哺乳动物含量最丰富的氨基酸，主要存在于心脏、脑等组织中。
牛磺酸具有抗氧化作用，能增加心肌的耐缺氧能力。
通过用西药控制心律失常，中药调整全身微循环和提高免疫功能，再结合上述营养素食用，可使病人心律、微循环和免疫功能得到改善。
经1—3个月这样治疗后，逐步减少抗心律失常的西药直至完全不用。
再巩固1—3个月后，可逐步停止中药。
在保留一段时间抗氧化营养素的应用后，可完全转为多食含抗氧化自由基的蔬菜、水果、牡蛎等食品。
很多患数年甚至l0年的病人，采用上述综合治疗，均收到较好的疗效。