针灸学重点知识
针灸学重点笔记
第一部分
一、针灸发展简史
1、最早的针灸学文献：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》
2、标志着针灸学理论体系的形成：《经》
3、又称《针经》的是：《灵枢》
4、针灸第一次总结：《经》；第二次总结：《针灸甲乙经》；第三次总结：《针灸大成》
5、起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》
6、最早的彩色经络腧穴图：唐代思邈绘制的“明堂三人图”
7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的《十四经发挥》
3、王唯一编〈铜人腧穴针灸图经〉
4、明代是针灸学最昌盛的时期。
5、学川〈针灸逢源〉列出361个穴位。
1、经络：是经脉和络脉的总称，是联络脏腑肢节，沟通上下外，运行气血，协调阴阳；调节人体各部的通路。经，有路径的含义。经脉贯通上下，沟通外，是经络系统中的支干。络，有网络的含义，络脉是经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身。
3、主客原络配穴法：根据脏腑经络先病、后病为依据，运用时一般是先病脏腑为主，取其经的原穴，后病脏腑为客，取其经的络穴。
4、骨度分寸法：以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸，用于腧穴定位的方法。
5、十五络脉：十二经脉和任督二脉各出一络，加上脾之大络。
6、奇经八脉：任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷脉的总称。
7、原穴：“原”即本原，原气之意，是脏腑原气输注、经过和留止的部位，十二经脉在四肢各有一个原穴。
8、循经取穴：某一经络或脏腑有病，便选用该经或该脏腑的所属经络或相应经脉的远部腧穴来治疗。
9、得气：亦称针感、气至。针刺入腧穴一定深度后，施以提插捻转等行针手法，使针刺部位获得“经气”的感应。
10、十四经：归属于十二经脉和任督二脉的腧穴。简称“经穴”。
11、前后配穴法：又叫腹背阴阳配穴法。前后穴配合使用。
12、交会穴：是指两经或数经经脉相交或会合的腧穴，多分布于头部、躯干部。
13、十二经别：从十二经分出，深入体腔联络脏腑器官，沟通表里两经的支脉。有离入出合。
14、腧穴：人体脏腑经络气血输注于体表的特殊部位。“腧”和“俞”“输”义通，有转输的含义；“穴”是如隙的含义。
15、中指同身寸：以患者中指中节桡侧两端纹头之间的距离作为1寸。
16、九针：形状各异，各有其不同用处的9种针具。如长针、大头针。
17、雀啄灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定的距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下施灸，以给施灸局部一个变量的刺激。
18、回旋灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸部位的皮肤虽保持一定的距离，但不固定，而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。
19、温和灸：将艾卷的一端点燃，对准应灸的腧穴或患处，距离皮肤2~3cm处进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每穴灸10~15min，至皮肤红晕为度。
20、辨证归经：以临床征候表现为主要依据的归经形式。
21、五腧穴：即十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、腧、经、合穴的总称，简称五腧。
22、阿是穴：以病痛的压痛点或其他反应点作为针灸部位，随病而定，没有固定位置和具体穴名的一类腧穴。又称“不定穴”“天应穴”。
23、四海：把水谷、气、血、髓、四者的汇集所在称为四海。脑为髓之海在头部，胃为水谷之海在上腹部，冲为十二经之海在下腹部，膻中为气海在胸部。
24、押手：临床一般以右手持针操作，左手爪切按压所刺部位，或辅助针身。
25、热则疾之：热性病证的治疗原则是针刺用浅刺疾出或点刺出血，手法宜轻而快，不留针。
26、针罐：针刺留针时，将罐拔在以针为中心的部位上，约5~10min，待皮肤红润，充血或淤血时，将罐起下，然后将针起出，此法能起到针罐配合作用。
28、正经：十二经脉，他们是经络系统的主体。
三、经络系统的组成
1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（踝上8寸以下）；太厥少（踝上8寸以上）
2、十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。
3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。
头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。
躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面
4、奇经八脉：
督脉：阳脉之海
任脉：阴脉之海
冲脉：十二经之海；血海
带脉：约束纵行躯干的诸条经脉
阴维脉：调节六阴经经气
阳维脉：调节六阳经经气
阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合
5、十五络脉：十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系，补充十二经脉循行之不足。
任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。
督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。沟通背部经气。脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。
6、十二经别：十二经别从肘膝关节附近的正经别出（离）；经过躯干深入体腔，与相关的脏腑联系（入）；再浅出于体表上行头项部（出）；在头项部，阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其体表的阳经经脉（合）。
7、十二经筋：起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。行于体表，不入脏。主要作用：约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。
四经络的作用
⑴联系脏腑、沟通外⑵运行气血、营养全身⑶抗御病邪、保卫机体
*八会穴脏会章门、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、脉会太渊、骨会大杼、髓会绝骨。这八个穴位虽然属于不同经脉，但对于各自所会的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓
相关的病证有特殊治疗作用。
*募穴是指分布于胸腹部，脏腑经气聚结处的穴位，共有十二个穴位。募穴有治疗腑实证的作用。
*俞穴是指分布于背部膀胱经第一侧线上的脏腑俞穴，共十二个，亦称背俞穴。多治疗脏虚证。*俞募配穴法临床上把病变脏腑的腧、募穴配运使用，以发挥其协同作用，称为。
经脉交会穴
*三阴交所属经足太阴经，交会经足厥阴经、足少阴经
*大椎所属经督脉，交会经足太阳经、足少阴经、足阳明经
*风池所属经足少阳经，交会经阳维脉
*头维所属经足阳明经，交会经足少阴经、阳维脉
*迎香所属经足阳明经、交会经手少阳经
十二经脉的原穴，络穴
经脉原穴络穴经脉原穴络穴
手太阴肺经太渊列缺手阳明大肠
经
合谷偏历
手厥阴心包经大陵关手少阳三焦
经
阳池外关
手少阴心经神门通里手太阳小肠
经
腕骨支正
足太阴
脾经
太白公足阳明胃经冲阳丰隆足厥阴
肝经
太冲蠡沟足少阳胆经丘墟光明
足少阴肾经太溪大钟足太阳膀胱
经
京骨飞扬
穴
名
主治相配合主治公冲脉病证心胸胃疾病关阴维脉病
证
后溪督脉病证目眦、颈项、耳、肩
部疾病
申脉阳跷脉病证
足临泣带脉病证目锐眦、耳后、颊、
颈、肩部疾病
外关阳维脉病证
列缺任脉病证肺系、咽喉、胸膈疾
病
照海阴跷脉病证
奇经八脉：
（1）任脉（24穴）
起于会阴，止于承浆
主治少腹、脐腹、胃脘、胸、颈、咽喉、头面等局部病证和相应脏病，部分腧穴有强壮作用或可治神志病。
（2）督脉（28穴）
起于长强，至于龈交
主治神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病证及相应脏病。
手三阴
（1）手太阴肺经（11穴）
起于中府，至于少商
主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系病，及经脉循行部的其他病证。
（2）手少阴心经（9穴）
起于极泉，止于少冲
主治心、胸、神志及经脉循行部位的其他病证。
（3）手厥阴心包经（9穴）
起于天池，止于中冲
主治心、心包、胸、胃、神志病，以及经脉循行经过部位的其他病证。
手三阳
（1）手阳明大肠经（20）
起于商阳，止于迎香
主治头面无关疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等经脉循行所过病。
（2）手少阳小肠经（19）
起于关冲，止于听宫
主治头面五官病、热病、神志病及经脉循行部的其他病证。
（3）手太阳三焦经（23）
起于少泽，止于丝竹空
主治头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病，以及经脉循行所过病。
足三阴
（1）足太阴脾经（21穴）
起于隐白，止于大包
主治脾胃病、妇科病、前阴病及经脉循行部的其他病证。
（2）足少阴肾经
起于涌泉，止于俞府
主治妇科病、前阴病、肾脏病，以及与肾有关的肺、心、肝、脑病及咽喉、舌等经脉循行经过部分的其他病证。
（3）足厥阴肝经（14穴）
起于大敦，止于期门
主治肝、胆、脾、胃病，妇科病、少腹、前阴病，以及筋脉循行所过病。
足三阳
（1）足阳明胃经（45穴）
起于承泣，止于厉兑
主治胃肠病头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行所过病。
（2）足少阳胆经（44穴）
起于瞳子髎，止于足窍阴
主治肝胆病，侧头、目、耳，咽喉、胸胁病，及经脉循行所过病。
（3）足太阳膀胱经（65穴）
起于睛明，止于至阴
主治头面五官病，项、背、腰、下肢病证及神志病；位于背部两条侧线的背俞穴及其他腧穴主治相应的脏腑病证和有关的组织器官病证。
五、腧穴的骨度定位方法
1、头部
前发际至后发际12 印堂至前发际 3 第7颈椎至后发际 3
眉间（印堂）至后发际正中第七颈椎棘突下（大椎） 18
前额两发角（头维）9 耳后两乳突（完骨）9
2、胸腹胁部
胸骨上窝至胸剑9 胸剑（歧骨）至脐中8 脐中至耻骨联合上缘5
两乳头之间8 腋窝顶点至第11肋12
3、背腰部
肩峰缘至后正中线8 肩胛骨缘至后正中3
4、上肢
腋前、后纹至肘横纹9 肘横纹至腕侧横纹 12
5、下肢部
耻骨联合上缘至股骨上髁上缘18 胫骨侧髁下方到踝尖13
股骨大转子至腘横纹 19 腘横纹至外踝尖16
6、胸部：距正中线：旁开2寸→足少阴肾经；旁开4寸→足阳明胃经；
旁开6寸→足太阴脾经。
7、腹部：距正中线：旁开0.5寸→足少阴肾经；旁开2寸→足阳明胃经；旁开4寸→足太阴脾经。
8、背部：距正中线：1.5寸→足太阳膀胱经第一侧线 3寸→足太阳膀胱经第二侧线
9、侧面：足少阳胆经
10、相距12寸：前发迹正中至后发迹正中，腋窝顶点至第11肋游离端（章门），肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹。
11、相距9寸：前两额发角（头维）之间，耳后两乳突（完骨）之间，胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（岐骨），腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）。
12、八会穴：筋会→阳陵泉；脉会→太渊；骨会→大杼；髓会→悬钟；脏会→章门；腑会→中脘；气会→膻中；血会→膈俞。
13、四海：髓海→脑；气海→膻中；水谷之海→胃；十二经之海→冲脉；
14、附近穴位：
⑴脐相平的腧穴：肓俞，天枢，大横，腰阳关，大肠俞，腰眼，第16椎的华佗、夹脊穴。
⑵膻中相平的腧穴：神封，天池，乳中。
⑶瞳孔之下的腧穴：承泣，四白，巨廖(骨),地仓。
⑷肘横纹附近6穴：①小海②天井③曲池④尺泽⑤曲泽⑥少海。
⑸腕横纹附近6穴：①阳谷②阳池③阳溪④太渊⑤大陵⑥神门
⑹与脑连：督脉，膀胱
⑺耳前穴位3个：听宫，听会，耳门
15、肩三针：肩中，肩髃，肩髎
16、四关穴：合谷，太冲
17、七星台：肩贞，臑俞，天宗，秉风，曲垣，肩外俞，肩中俞
18、四天穴：天窗，天容，天牖，天鼎
19、四弯穴：曲泽，委中伤寒,
20、三小胆：耳门，听宫，听会
21、治疗中风后遗症：天柱，完骨，风池
22、治疗面神经麻痹：翳风，完骨，风池
23、孕妇禁穴：除小腹部诸穴还有三阴交，合谷，次髎，中极，昆仑、至阴。
24、三合穴：足三里，上巨虚，下巨虚
25、前发迹上0.5寸6穴：神庭，眉冲，头临泣，曲差，本神，头维
26、任脉上特定穴：（木）中极膀胱募穴，关元小肠募穴，气海肓之原穴，石门三焦募穴，中脘胃募穴八会穴之腑会，巨阙心募穴，膻中心包募穴八会穴之气会，鸠尾络穴膏之原穴。一、腧穴分类：十四经穴、奇穴、阿是穴三类
1）十四经穴：具有固定的名称和位置，且归属于十二经和任脉、督脉的腧穴。（361穴）
2）奇穴：既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴。这类多数对某些病证有特殊的疗效。又称为“经外奇穴”。
3）阿是穴：是指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或病变部位或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴，又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等。
二、腧穴的主治作用特点：
1近治作用：是指腧穴具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。
2远治作用：是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织病证的作用。十四经穴，尤其是十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴，远治作用尤为突出。
3特殊作用，是指某些腧穴具有双向的良性调节作用和相对的特异治疗作用。
主治规律：四肢部经穴以分经主治为主，头身部经穴以分部主治为主。
三、特定穴意义：十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴。
分类：五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴a、五输穴：井穴——分布在指或趾末端，为经气初出。荥穴——分布于掌指或柘趾关节之前，为经气开始流动。输穴——分布于掌指或柘趾关节之后，为经气渐盛。经穴——多位于腕、踝关节以上之前臂、胫部，其经气盛大流行。合穴——位于肘膝关节附近，其经气冲盛且合于脏腑。
b、原穴：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，称为原穴。十二原穴多分布与腕踝关节的附近。
c、络穴：十五络穴从经脉分出处各有一个腧穴，又称“十五络穴”。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部；督脉络穴长强位于尾骶部；脾之大络大包穴位于胸胁部。
c、郄穴：十二经脉和奇经八脉中的阴蹻、阳蹻、阴维、阳维脉之经气深聚的部位。郄穴共有16个，除胃经的梁丘之外，都分布于四肢肘膝关节以下。
d、背俞穴：脏腑之气输注于背腰部的腧穴，共12个背俞穴均位于背腰部足太阳膀胱经第一侧线上，大体依脏腑位置的高低而上下排列，并分为冠以脏腑之名。
e、募穴：脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称为“腹募穴”，共有12个。募穴位于胸腹部有关经脉上，其位置与相关脏腑所处部位相近。
e、下合穴：六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，又称“六腑下合穴”共有6个。其中胃、胆、膀胱的下合穴位于本经，大肠、小肠的下合穴同位于胃经，三焦的下合穴位于膀胱经。d、八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的8个腧穴。八会穴分散在躯干和
四肢部，其中脏、腑、气、血、骨之会穴位于躯干部；筋、脉、髓之会穴位于四肢部。
e、八脉交会穴：十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴，又称“交经八穴”均位于腕踝关节的上下。
f、交会穴:两经或数经相交会的腧穴。多分布于头面、躯干部。
四、腧穴的定位方法：骨度分寸定位法、体表解剖标志定位法、手指同身定、简便定位法
骨度分寸定位法：主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分度，用以确定腧穴位置的方法。
五、毫针刺法
1、提插捻转的补泻：
①捻转：补，角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后；泻，角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。
②提插：补，先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主；泻，先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。
2、双手进针的种类：指切进针法，挟持进针法，提捏进针法，舒进针法。
3、晕针表现及定义：是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象；头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。
4、三棱针又称锋针；刺法4种点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法；
5、豹纹刺：（散刺法）是对病变局部周围进行点刺的一种方法
6、行针：又名运针，是指将针刺入腧穴后为使之得气，调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。
7、得气：是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应，又名针感。
8、侯气：将针留置于所刺腧穴之，安静地较长时间的留针，也可间歇的运针，施以提插、捻转等催气手法，直待气之所至之谓。
9、基本手法：提插法、捻转法；辅助手法：循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法
针灸治疗原则：补虚泻实、清热温寒、治病求本、三因制宜
七、拔罐方法：闪罐，走罐，留罐，刺血拔罐，留针拔罐
几种火罐法（闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法），水罐法，抽气罐法
拔罐注意事项：1）拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位，骨骼凹凸不平、毛发较多的部位均不适宜拔罐。2）要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐具。操作时必须迅速，才能使罐吸附有力。3）用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小泡勿需处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可。水泡较大时，用消毒针将水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。4）皮肤有过敏、溃疡、水肿和大血管分布部位，不宜拔罐。高热抽搐者和孕妇的腹部、腰骶部位，亦不宜拔罐
八、常用灸法
1、艾灸：⑴艾炷灸→直接灸→①瘢痕灸；②无瘢痕灸
间接灸→①隔灸；②隔蒜灸；③隔盐灸；④隔附子饼灸
⑵艾条灸：悬起灸→①温和灸；②雀啄灸；③回旋灸
实按灸→①太乙针灸；②雷火针灸
⑶温针灸：针和灸并用，不属于艾条灸
⑷温灸器灸
隔蒜灸作用（不治呕）：治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等
太乙神针：雷火神针属实按灸
针灸学重点(1)(1)(1)(1)
名词解释 1.经络：是人体内运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路，包括经脉和络脉。 2.经络系统：经脉和络脉组成，其中经脉包括十二经脉、奇经八脉，以及附属于十二经 脉的十二经别、十二经筋、十二皮部；络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。 3.十二经脉：系指十二脏腑所属的经脉，是经络系统的主体，故又称为正经。（相关： 其中足三阴经在足内踝上八寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后。至内踝上八寸以上，太阴交出于厥阴之前） 4.奇经八脉：指别道奇行的经脉，包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴 跷脉、阳跷脉，共八条。 5.一源三岐：奇经八脉中的督脉，任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，而分别循行于 人体的前后正中线和腹部两侧。（相关：督脉调节全身阳经脉气。称“阳脉之海”； 任脉调节阴经脉气，称“阴脉之海”；冲脉调节十二经气血，称“十二经之海”，又称“血海”。） 6.十四经：奇经八脉中的督脉和任脉，各有其所属的腧穴，故与十二经相提并论合称。 7.十五络脉：十二络脉和任督各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称~~~ 8.十二经别：是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入人体腔的支脉 9.标本：主要指经脉腧穴分布部位的上下对应关系。 10.根结：指经气的所起与所归，反映出经气上下两极间的关系。 11.四海：髓海、血海、气海、水谷之海的总称，为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。 （髓海位于头部，气海位于胸部，水谷之海位于上腹部，血海位于下腹部） 12.腧穴：是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。 13.特定穴：十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称呼的腧穴。（分为五腧穴、 原穴、络穴、郄穴、下合穴、背腧穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴等十类。） 14.五输穴：十二经脉分布在肘、膝关节以下五个特定腧穴，即井、荥、输、经、合穴。 15.原穴：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，又称“十二原”。作 用：协助诊断治疗相关脏腑的疾病。 16.络穴：十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴，称之为络穴，又称“十五络穴”。（肘 膝关节下）作用：①治疗本经病证治疗其表里经的病证。③治疗其络脉的病证④原络配穴法 17.郄穴：十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位（穴共 16个。除胃经的梁丘之外，都分布于四肢肘膝关节以下。） 18.背俞穴：输注于背腰部的腧穴，是脏腑气机活动最活跃的部位。又称为“俞穴”。 （俞穴共12个。足太阳膀胱经第1侧线上，阴病治阳。） 19.募穴：气汇聚于胸腹部的腧穴,又称为“腹募穴”。（穴共12个） 20.下合穴：是六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴。 21.八会穴：气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的8个腧穴，称为八会穴。 22.八脉交会穴：奇经八脉与十二经脉之气相通的8个腧穴，又称“交经八穴”八脉交会 穴均位于腕踝部的上下。 23.骨度折量定位法：指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸， 用于腧穴定位的方法（将设定的两骨节之间的长度折量为一定的等分，每一等分为一寸，10等分为一尺） 24.得气：又称“气至”“针感”，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行 针手法，使针刺部位获得经气感应 重点提示
针灸学课程学习梳理及感悟
针灸学课程学习梳理及感悟本学期我对针灸课程的学习已经完成。通过对新编教材的学习，我从中获益匪浅，感受到了针灸从古代乃至现今的巨大魅力。在对诊法和灸法的简介一课中，我体会到她们的重要性，所以在本学期的开始，我就坚定了把针灸学好的信心。在老师指导学习的过程中，谈及针灸的广泛应用性和个体针对性，我更是坚持这个“学好针灸学，治愈患病人”的信念。既然这样，针灸学的目的更是需要我们深入理解，这才有助于以后的学习与运用。首先，上篇针灸理论中，熟记经络总论、腧穴总论和经络腧穴各论中的该概念、循行路线及规律，熟练掌握腧穴的定位、临床主要穴位的主治特点和操作注意事项，了解非重点穴的主治及操作。其次，在中篇的针灸技术中，了解针法、灸法的起源和概要；在刺灸法各论中，了解针具灸具分类、构造、规格、样式、检查、保养等，熟练掌握针灸的操作手法、体位的选择注意事项及操作技能和注意事项。再次，在针灸应用中，掌握针灸治疗原则、处方，熟记特定穴的运用，了解掌握各科常见病的针灸治疗方法。最后，以参考资料辅助自学，丰富知识，提高能力。 在学期末，我对这本针灸学内容安排进行了详细的归纳，摘录了课程的重点，总结了重点。以下为按学习过程的顺序简要介绍本学期所学内容及归纳总结： （一）一、绪言部分。1、针灸学的发展简史。2、针灸学的对外交流。3、针灸学的特点和学习方法。 二、刺灸法总论。1、针具与刺法的源流。2、灸法的起源与发展。3、刺法及灸法操作的量学要素。 三、刺灸法各论。1、毫针刺法。毫针的构造、规格、检查和保养。2、毫针刺法的练习。 a、指力练习 b、手法练习 c、自身练习3、毫针的选择和消毒。4、体位的选择，以仰卧位和俯卧位为主。5、毫针刺法a、进针法，有单手、双手进针法和针管进针法，双手又分指切进针法、夹持进针法、舒张进针法。b、进针的角度和深度。6、行针手法。行针包括提插、捻转、循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法，其中以提插捻转为主要行针方法。7、得气。此步骤很关键，它关系到针法疗效好坏；医者得气则其刺手可体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应；患者得气会有酸麻重胀之感，亦有“雷霆乍惊”“如鱼吞钩而浮沉”之反应。8、毫针补泻手法，主要以捻转补泻合提插补泻为主，兼以徐疾补泻、迎随补泻、呼吸补泻、开阖补泻、平补平泻等操作手法；复式手法可见于烧山火、透天凉。9、留针与进针，留针实践根据病人情况而定，虚者宜补，时间可稍长些，实者宜泻，时间稍短些；临床上留针通常不超过30min。出针补者为快出，用干棉球按针孔直至无出血现象，泻者出针为摇大针孔，无须铵压针孔。 10、异常情况的处理和预防，临床上若出现晕针、滞针、弯针、断针、血肿情况，医者不能慌张，应按照有关处理方法进行应对。11、针刺注意事项。 四、灸法。灸法有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用。其种类分为艾灸和其他灸法。艾灸分为艾炷灸、艾条灸、温针灸、温针器灸，其他灸法有灯火灸和天灸等。其临床应用和注意事项书中以详细介绍。 五、拔罐法。现代常用玻璃罐和抽气罐。其吸附方法分为火气法（闪火、投火、滴酒、贴棉法）、水吸法、抽气吸法。要使拔罐得到疗效，还可以施用几种行罐方法，如走罐法闪罐法、刺血拔罐法、留针拔罐法等。 六、其他针法。如三棱针法、皮肤针法、皮内针法、电针法、穴位注射法等。 （二）一、经络总论。重点介绍了经络的组成、十二经脉的循行走向与交接规律、奇经八脉、十五络脉的功能及分布，简要了解了十二经别、十二经筋、的作用。然后了解了经络的相互作用关系。
实验针灸学考试必过培训资料
实验针灸学考试必过
实验针灸学 1、实验针灸学定义：实验针灸学是运用现代科学技术和实验方法研究针灸学基础，针灸作用规律、针灸作用效应及机制的一门学科，是传统针灸学与现代科学相结合而产生的新兴交叉学科，是针灸学科的重要组成部分。 2.实验针灸学的基本任务: 促进针灸学的发展是实验针灸学的主要任务;培养现代化的针灸人才是实 科研选题的种类：1基础研究：探索性强，自由度大，风险高2应用研究：实用性强，理论和方法比较成熟，风险较小3开发研究：风险低，成功率高，具有投资大，经济效益高的特点 假说的重要性：建立假说是科学研究的核心问题。科研假说是根据已知的科学事实和科学原理，对所研究的问题进行假定性的解释和说明。科学研究中离不开科学假说，凡是以客观事实和现有的科学理论为基础，能够揭示科学问题的内在特征和规律的学说，就是科学假说。建立假说是选题的核心与灵魂，假说的正确与否从根本上决定科研工作的成败，假说水平的高低决定科研成果水平的高低。 假说的特性：1来源的科学性2说明的推测性3解释的系统性4结论的可验证性 假说建立的步骤：1产生初始意念2形成初步假说3不断完善假说 4、假说的检验（1逻辑分析2实践检验） 经脉现象的定义：经脉现象，亦称经络现象，是机体由于某种原因引起的沿古典经脉循行路线出现的各种生理、病理现象。 经脉现象包括哪些内容？循经感传，循经皮肤病，循经神经血管反应，循经感觉障碍 循经感传的定义：循经感传:系指用针刺，艾灸、低频脉冲电或其他方法刺激穴位时，人体出现酸，胀，麻等“得气”感，从受刺激的穴位开始，沿古典医籍记载的经脉循行路线传导的、能通过大脑感知的现象。分显性与隐性感传。 9.循经感传的特征:1) 感传路线四肢部与古典经脉主干循行路线基本一致，躯干部常有偏离，头面部则差异较大。 2)感传感觉大多数以酸胀麻痛为主;少数出现流水感、蚁走感、冷热感等。 3) 感传速度速度缓慢是循经感传的一大特征，一般为 1~10cm/s，但个体差异较大。 4) 感传宽度通常呈带状，其宽度因部位而异，一般为0.5~5.0cm 或更宽。 5) 感传深度因部位而异，肌肉丰厚处感传线较深，似在肌肉中;肌肉浅薄处感传线较浅，似在皮下。6) 感传方向刺激井穴，感传向躯干、头面部传导;刺激头面部或躯干部的穴位，感传向四肢传导;刺激经脉中途的腧穴，则感传一般呈离心性和向心型双向传导。 7) 感传阻滞针刺穴位引起感传时，在感传路线上进行机械压迫、局部降温、局部注射液体、触觉刺激，可以阻滞循经感传。 8) 感传效应当感传沿经脉到达所属络的组织器官时，相应组织器官的机能发生明显的良性或劣性的变化，多数和针刺疗效一致。故有人称此为循经感传的效应性反应。 9) 相对稳定对感传显著型的受试者所做的近、远期追踪观察表明，循经感传具有相对的稳定性。 经脉和非经脉有什么不同特点？经脉具有电特性，热学特性，光学特性，声学特性，磁学特性，沿经同位素迁移现象等。 压迫冷冻感传组织后有什么针效，对临床有什么启示？局部冷冻降温感传组织后对循经感传有明显的阻滞作用，它阻滞了循经感传所诱发的肌电反应或脏腑效应，并且阻滞针刺的效应，针效被阻滞的程度与相关部位组织温度降低程度的呈平行关系。 循经感传的形成机理主要有哪几种观点？大致有三种观点：（1）中枢兴奋扩散说；（2）外周动因激发说；（3）中枢外周统一论； ①中枢兴奋扩散观点，这种观点认为，感传的基本过程是在中枢神经系统内进行的，即感传的性质是
中医针灸学概论
中医针灸学概论 针灸治疗学是阐述针灸治疗疾病一般规律的一门学科，是中医基本理论和经络、腧穴、刺炎等基础知识的综合运用。其内容颇为广泛，总体可分为概论、各论及专论三个部分。概论主要阐述针灸治疗作用、针灸治疗原则、针灸辨证论治纲要和针灸配穴处方（包括特走穴的临床应用），各论详细介绍临床各科常见病证的辨证论治的具体方法，专论则介绍子午流注针法、灵龟八法、针刺麻醉和针灸治疗作用的现代研究。 第一节针灸治疗作用 在正常的生理情况下，机体处于经络疏通、气血畅达、脏腑协调、阴阳平衡的状态。而在病理s情况下，则经络里滞、气血不畅、脏腑失调、阴阳失衡。针灸治病就是通过针刺或艾灸脑穴，以疏通经络气血，调节脏腑阴阳，达到治疗疾病的目的。 一疏通经络 疏通经络是针灸治病最主要、最直接的作用。中医理论中“不通则痛”，即指经络闭阻不通而引发的多种病证。经络闭阻不通，气血运行不畅，甚至气滞血瘀，从而引发肢体或脏腑的肿胀、疼痛。气血不能正常运行到相应肢体、脏腑，又会引起肢体的麻木、按软、拘挛或者脏腑功能活动失去平衡。凡此，均应“以微针通其经脉，调其血气”。以针灸之法疏通经络，《内经》称之为“解结”。如《灵枢·刺节真邪》篇说：“用针者，必先察其经络之实虚……一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加于大经，令之不通，视而泻之，此所谓解结也。”解结就是疏通经脉，使脉道通畅，气血畅行。 由于引起经脉不通的因素是多方面的，故《内经》中又针对不同原因，提出了不同的疏通经络的方法，即“针所不为，灸之所直”。《干金方》中说：“凡病皆由血气室滞不得宣通，针以开导之，灸议温暖之。”可见，同样是经络闭阻不通，实热引起者直用针刺，虚寒引起者直行灸疗。对于感受风寒湿邪引起的受患经脉部位酸楚冷痛、痉挛抽痛或跌仆损伤而致的肢体红肿疼痛，针刺可起到祛风除湿、活血化瘀、通经活络而止痛的作用。对于气血不行、经脉失养引起的肢体麻木不仁、酸软无力、瘫痪失用，灸疗可以起到益气养血、温经通络而补虚的作用。 二、扶正祛邪 扶正祛邪是针灸治病的根本法则和手段。《内经》云：“正气存内，邪不可干。”“邪之所凑，其气必虚。”疾病的发生、发展及其转归过程，就是正气和邪气相互斗争的过程。疾病的发生，是正气处于相对劣势，邪气处于相对优势。既病之后，机体仍会不断产生相应抗病能力，继续与病邪抗争。若正能胜邪，则邪退病愈；若正不敌邪，则病趋恶化。 针灸治病，不外乎扶正与祛邪两个方面。扶正就是扶助正气，增强抗病能力，正气得复又有利于抗邪。祛邪就是祛除病邪，减轻疾病症状，消除致病因素，病邪得除又减轻对正气的损伤。 针灸治病的过程，就是不断发挥扶正祛邪的作用。凡邪盛正气未衰老（新病），治宜祛邪一为主，邪去五户芬。正虚邪不盛者（久病），治宜扶正为主，正复邪自除。若正已虚而邪未衰，单纯扶正则难免助邪，一味祛邪，又更伤正气，故治宜攻补兼施。若以正虚为主者，扶正为上，”兼以祛邪，或先补后攻。若以邪实为主者，法邪为上，兼以扶正，或先攻后补。
针灸学 名词解释
经络：是指人体内运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路包括经脉和络脉。 奇经八脉：是指别道奇行的经脉，包括督任冲带阴阳维跷脉。 一源三歧：是指奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴。而分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧，故称为“一源三歧”。 血海：由于冲脉可涵蓄调节十二经气血，故称“十二经之海”，又称血海。 十二经别：是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。 十二经筋：是十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。其循行分布均起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。 十二皮部：是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。 根结：指经气的所起与所归，反映出经气上下两极间的关系。 气街：是经气聚集运行的共同通路。乃头、胸、腹、胫。 四海：是指髓海、血海、气海、水谷之海的总称，为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。 腧穴：是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。《内经》中又称作节、会、气穴、骨空。 十四经穴：是指具有固定的名称和位置，且归属于十四经脉系统的腧穴。该类腧穴具有治疗本经和相应脏腑病证的共同作用，又简称“经穴”。 奇穴：是指即有一定的名称，又有明确的位置，但尚末归入或不便归入十四经脉系统的腧穴。这类腧穴的主治范围比较单纯，多数对某些病证有特殊疗效。又称“经外奇穴”。 阿是穴：是指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或病变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴，又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”。 特定穴：十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴。将特定穴分为五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴10类。 五输穴：十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴，即井、荥、输、经、合穴，称为五输穴，简称“五输”。所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。 井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。 原穴：是指脏腑原气输注、经过和止于十二经脉四支部的腧穴，称为原穴，又称“十二原”。是人体生命活动的原动力，为十二经脉维持正常生理功能之根本。多分布在腕踝关节附近。 郄穴：十二经脉和奇经八脉中的阴阳维跷之经气深聚的部位称为郄穴。郄穴共有16个，除胃经的梁丘穴之外，都分布于四肢肘膝关节以下。 下合穴：六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，称为下合穴，又称“六腑下合穴”。 背俞穴：脏腑之气输注与背腰部的腧穴，简称“俞穴”。位于背腰部足太阳膀胱经第一侧线上。主治脏之虚证。 募穴：脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称“腹募穴”。主治腑之实证。 八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓精气会聚的8个腧穴。 腑会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵；骨会大杼血膈俞，气膻中兮脉太渊 八脉交会穴：奇经八脉与十二经脉之气相通的8个腧穴。均位于碗踝部上下。 公孙冲脉心胸胃，内关阴维下总同；临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢 后溪督脉内眦颈，申脉阳蹻络亦通；列缺任脉行肺系，阴蹻照海隔喉咙。 骨度折量定位法：是指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸，用于经穴定位的方法。 拇指同身寸：以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。 横指同身寸：令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。又名“一夫法”。 得气：古称“气至”，近称“针感”。当针刺入腧穴后，通过使用捻转提插等手法，使针刺部位产生经气感应，谓之得气；医者感到针下有徐和或沉紧的感觉；患者针下出现酸、麻、胀、重等感觉，可沿着一定的部位向一定的方向扩散传导。 行针：毫针进针后，为了使患者产生针刺感应，或进一步调整针感的强弱，以及使针感向某一方向扩散、传
针灸学 重点穴位,特殊穴位总结
督脉 1. 取穴要点 长强---尾骨端与肛门连线中点 腰阳关---第4腰椎棘突下 命门---第2腰椎棘突下 至阳---第7胸椎棘突下 大椎---第7颈椎棘突下 哑门---后发际正中直上0.5寸 风府---后发际正中直上1寸 百会---两耳尖直上连线的中点，前发际正中直上5寸 水沟---人中沟上1/3与中1/3交点 2. 主治 腰阳关---虚证实证皆可 命门---虚证为主 至阳---治疗黄疸、呃逆等 大椎---与手足三阳经交会穴，清热解表，治疗感冒，头项强痛配哑门、风府哑门---暴喑配廉泉，注意操作方法（平天柱） 风府---注意操作方法（平风池） 百会---治疗中气下陷，头痛配头维、神庭、印堂、风池，失眠配四神聪 水沟---急救要穴 印堂---疏风解表配迎香 3. 督脉的经脉循行路线（包括交会穴） 任脉 1. 重点穴位 中极（治疗实证、膀胱募） 关元（治疗虚证、小肠募）补元气虚（比较：气海补气虚） 神阙 下脘 中脘（胃募、腑会）关注：配足三里；配丰隆；配上脘、鸠尾（胸三针） 膻中（心包募、气会）关注“宗气” 天突（主要作用：降气）关注具体针刺操作方法 廉泉（口舌生疮、咽喉肿痛） 承浆（流口水）
手太阴肺经 1. 经脉循行（见课件） 2. 重点穴位 中府 尺泽（与太渊比较） 孔最 列缺 太渊 少商 3. 特定穴 五输穴：少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽 原穴：太渊 络穴：列缺 郄穴：孔最 八脉交会穴：列缺（通任脉） 八会穴：太渊（脉会） 募穴：中府（肺） 手阳明大肠经 1. 经脉循行（见课件） 2. 重点穴位 商阳 合谷（与复溜/太冲/风池等配穴使用的病症） 阳溪 手三里 曲池（三种体位的取穴方法，对于血证的治疗，对于热证的治疗）臂臑 肩髃（两种取穴方法） 迎香 3. 特定穴 五输穴：商阳、二间、三间、阳溪、曲池 原穴：合谷 络穴：偏历 郄穴：温溜
智慧树知到《实验针灸学》章节测试答案
智慧树知到《实验针灸学》章节测试答案 第一章 1、实验针灸学的基本研究方法主要方法是 A:观察 B:实验 C:实践 D:论证 正确答案：实验 2、实验针灸学丰富了针灸学的内涵，促进了传统针灸学的进一步与现代实验医学的结合，这标志着传统针灸学正在自我完善，已从（）过渡。 A:经验医学向实验医学 B:医学科学向朴素理论医学 C:实验医学向本能医学 D:朴素理论医学向经验医学 E:现代医学向朴素理论医学 正确答案：经验医学向实验医学 3、实验针灸学的受试对象可以是 A:动物 B:植物 C:人 D:毫针 正确答案：动物,人 4、实验是为了解决文化、政治、经济及其社会、自然问题，而在其对应的科学研究中用来
检验某种新的假说、假设、原理、理论而进行的( )的技术操作行为。 A:明确的、具体的 B:可操作的 C:有数据的、有算法的 D:有责任的 正确答案：明确的、具体的,可操作的,有数据的、有算法的,有责任的 5、针刺镇痛基础上，发展起来的针刺麻醉方法，用于外科手术获得成功这是我国西医医学与现代麻醉医学相结合的产物，是我国中西医结合的一项重要研究成果。 A:对 B:错 正确答案：错 6、.实验针灸学是针灸学术理论现代化发展过程中，分化出的一个新学科领域。它将与临床医学结合进入经典实验医学发展的新阶段，这是针灸学术发展的必然趋势。 A:对 B:错 正确答案：错 7、医学是一门内容十分保守的学科。不断探求新的观念，以精典内容作为它永恒不变的规律，正是医学活力所在。 A:对 B:错 正确答案：错 8、在现代社会环境下，科学内部需求动力往往要大于外在自身动力，无论是基础研究，还是应用研究都应把继承传统经验作为实现自身学术发展的根本保证。 A:对
中级医师针灸学相关专业知识试题
( 1 ). 下列哪部著作是我国现存最早的舌诊专著 A.《伤寒金镜录》 B.《伤寒舌鉴》 C.《舌鉴辨证》 D.《辨舌指南》 E.《诊家正眼》 ?正确答案:A ?解析: ( 2 ). 创立"诊籍"的医家是 A.张仲景 B.淳于意 C.华佗 D.扁鹊 E.司马迁 1 ?正确答案:B ?解析: ( 3 ). 下列哪项最能说明中医诊断的基本原理 A.审证求因 B.司外揣内 C.四诊合参 D.治病求本 E.脏腑经络 1 ?正确答案:B ?解析: ( 4 ). 下列哪种脉亦为平人之常脉 A.大脉 B.滑脉 C.洪脉 D.实脉 E.数脉 1 ?正确答案:B
?解析: ( 5 ). 房颤时，房颤波(f波)在哪个导联最清楚 A.Ⅱ导联 B.Ⅲ导联 C.aVF导联 D.aVL导联 E.V1导联 4 ?正确答案:E ?解析: ( 6 ). 社会舆论的作用，不包括 A.约束 B.调整 C.疏导 D.规范 E.指导 ?正确答案:A ?解析: ( 7 ). “危害公共卫生罪”是依据哪部法律定罪 A.《中华人民共和国宪法》 B.《中华人民共和国刑法》 C.《中华人民共和国传染病防治法》 D.《中华人民共和国食品卫生法》 E.《中华人民共和国执业医师法》 1 ?正确答案:B ?解析: ( 8 ). 心包积液最佳投照位置是哪种 A.心脏正位 B.心脏右前斜位 C.心脏左前斜位
D.心脏立、卧位 E.心脏侧位 3 ?正确答案:D ?解析: ( 9 ). 伤寒复发的原因是 A.再次感染伤寒沙门菌 B.菌血症未完全清除 C.胆囊及肠道的伤寒沙门菌侵入血流 D.潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖人血 E.伤寒沙门菌侵入肠壁淋巴组织 3 ?正确答案:D ?解析: ( 10 ). 淡白舌不会见于下列哪项 A.大失血后 B.久病 C.禀赋不足 D.水湿内停 E.瘀血阻滞 4 ?正确答案:E ?解析: ( 11 ). 心肌梗死特征性心电图出现在I、aVL、V5(V6)导联，可以确定梗死的部位是 A.前间壁 B.前壁 C.侧壁 D.下壁(膈面) E.正后壁 2 ?正确答案:C ?解析: 心电图I、aVL、V5(V6)导联可反应心脏侧壁部位。 ( 12 ). 心境障碍一般具有以下特点
实验针灸学重点总结
1、实验针灸学：是在中医理论指导下，运用现代科学技术和方法，主要开展针灸理论、针灸作用规律、针灸作用机制和针灸应用技术等相关研究的一门新兴学科；是针灸学科一个新的分支；也是研究针灸神经生物学机制的重要基础。 2、得气：是指针刺穴位后产生的经气感应。 3、循经感传现象：是指以针刺、低频脉冲电等方法刺激穴位时，人体出现酸、麻、重、胀等特殊感觉，从被刺激的穴位开始，沿着经脉循行路线传导。 4、经穴-脏腑相关：反映了经脉穴位与脏腑之间的一种双向关系，即脏腑生理或病理改变可通过多种形式反映到体表的相应穴位上；刺激体表穴位又可对相应脏腑的生理功能和病理改变起到一定的调节作用。 5、牵涉痛：是指当某一内脏器官有病变时，患者除感觉患病器官的局部不适或疼痛外，尚可在远离该器官的体表某部皮肤或深部组织发生痛觉过敏。 海氏带:当一些内脏器官患病时，往往在相关部位的皮肤出现痛觉过敏，这种痛觉过敏的皮肤部位即称为海氏带或痛觉过敏带。 6、穴位功能特异性:是指穴位与非穴位、不同穴位之间在主治和功能作用上所存在的差异。 7、针灸作用的时间效应：对穴位进行针灸刺激时，针灸效应的发生、发展呈现一个渐进的时间过程，分为潜伏期、上升期、高峰期和下降期。 时效曲线：用直角坐标图表示针效与时间的关系。 8、针麻诱导期：在实施针麻手术之前，对选定的穴位预先进行一段时间针刺刺激，至镇痛效果达到可以手术这段时间。（一般在25~40min左右） 9、针刺耐受：是指由于长时间针刺或反复多次针刺后，针刺镇痛效应降低的一种现象。 10、针刺后效应：停止针刺后继续存在的针刺效应 11、疼痛：是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验，它包含痛感觉和痛反应两个成分。 痛阈（或痛反应阈）：是指从刺激开始到引起疼痛感觉或运动反应的最小刺激量。 耐痛阈：是指能耐受疼痛的最大刺激量 12、针刺麻醉：是指用针刺止痛方法来预防手术中的疼痛及减轻生理功能紊乱，在患者清醒状态下施行手术的一种麻醉方法。 13、吞噬能力：指100个白细胞中吞噬细菌的白细胞所占的比例。 吞噬指数：指100个白细胞中，能够吞噬细菌的白细胞所吞噬细菌的平均个数。 针灸作用：针灸的镇痛作用、神经-内分泌-免疫网络的调控作用和对失调的脏腑器官功能的调整作用。 第一章针灸作用的基础研究 第一节： 1、穴位功能主要表现在两个方面：感受刺激、反应病症 2、穴位感受器的特点：(后面要加具体的内容) 1穴位可以感受多种形式的刺激，2穴位对不同形式的刺激有不同的适应性，3穴位对不同形式刺激的感觉阈不同 3、穴位病理反应的表现形式：感觉异常、组织形态改变、生物物理特性改变 5、得气机制：针感的形成包括感受器、传入神经、脊髓通路、脑内通路几个环节。 手下感的实质：穴区肌肉轻微的紧张性收缩。 手下感机制：针刺信息由外周传入神经通路进入中枢，经中枢整合调制后，一方面形成针感，另一方面通过脊髓?-传出系统随躯体神经到达相应支配区穴位下的肌梭，引起梭内肌收缩和肌电发放，以及局部肌纤维收缩，后者经针柄传于施针者指下，从而形成沉紧的手下感
实验针灸学复习题
复习题 绪论 1、实验针灸学定义 是在中医理论指导下，运用现代科学技术和方法，主要开展针灸理论、针灸作用规律、针灸作用机制和针灸应用技术等相关研究的一门新兴学科，是针灸学科的一个新的分支，也是研究针灸学神经生物学机制的重要基础。 2、实验针灸学研究内容 3、针灸对机体的作用 (1)镇痛作用 (2)神经内分泌免疫网络的调控作用 (3)对失调的脏腑器官功能的调整作用 实验证明针灸对机体各个脏腑器官均能发挥多系统、多层次、多水平、多靶点和多途径的调衡作用，从而可以分别获取诸如镇痛、抗休克、抗感染、止痉等不同的效果。 4、针灸作用的基本特点 5、影响针灸效应的基本因素 6、实验针灸学的研究内容 7、实验针灸学的任务 8、实验针灸学的在针灸教学中的作用 9、针灸专业人才应具备的条件 两个基础和三个能力 两个基础即传统针灸学和现代科学的基本知识，三种能力即继承能力、实践能力和创新发展能力。 10、学习实验针灸学的基本方法与观点 （一）基本方法 创造性解决问题的思路和方法， 要进入积极的思维尤其是创造性思维状态，并尽可能在解决实际问题（如课题研究）中应用所学的科学思维方法。（二）基本观点 1局部与整体统一的观点 2功能与形态结构结合的观点 3理论联系实际、科学分析问题的观点 3临床实验与动物实验相结合的观点 5严谨的科学态度，勇于探索创新的精神 11、实验针灸学的发展史 第一章 1-1 12、穴位的含义 穴位是人体脏腑经络之气输注并散发于体表的部位，是与脏腑经络之气相通并随之活动变化的感受点和反应点。 13、穴位的功能 感受刺激/反应病症 14、感受刺激的特点是什么 1 、穴位可以感受多种形式的刺激 2 穴位对不同形式的刺激有不同的适应性 3 穴位对不同形式刺激的感觉阈不同： 15、穴位病理反应的定义穴位诊断法 穴位病理反应：脏腑器官疾病通过经络的作用，在体表某些穴位出现的各种异常变化。 16、穴位病理反应的分类 穴位病理反应的表现形式 分三大类： 1、感觉异常 1）痛觉过敏：穴位自发性疼痛、穴位压痛 2）知热感度异常： 上升或下降：上升,实证;下降,虚证 知热感度定义：脏腑病变相应经脉之井穴或原穴对热 的敏感发生变化。 2组织形态学改变 色泽、形态改变： 例如： 丘疹、白斑、脱屑、瘀点、局部血管扩张（红线） 凹陷、隆起、条索、硬结： 3 生物物理特性变化 （1）电学特性变化 （2）热学特性变化 皮温↑↓→红外线热度检查↑实证↓虚证 （3）光学特性变化 （4）生物化学特性变化 17、针感感受装置、传入神经、脊髓传导通路等 1、感受装置 （1）针感点基本上分布在深部组织，偶见于皮下结缔组织中。 肌肉浅薄处、关节，针感部位较浅 肌肉丰厚处，针感部位较深； 例：足三里产生针感的部位 最浅0.7cm 最深3.5cm 皮下组织深度0.3-0.5cm （2）针感点可分布于穴区的各层组织中，以深部组织较为多见。 组织包括： 皮下结缔组织、肌肉、肌腱、腱周结缔组织、神经干、血管壁、骨膜等 （3）几乎所有的针感点均有神经、血管分布。 产生针感的神经结构包括： 小神经束、游离神经末梢、神经干（支）、环层小体、肌索和血管壁上的传入神经和某些包囊感受器。 （4）针感的形成原因与上述结构均有关，但与神经关系密切。 （5）小神经束和游离的神经末梢是多数穴位的主要针感感受装置。 （6）针刺可以兴奋深部组织中的各类感受器（牵张感受器和压力感受器） （7）针感形成机制 针刺机械刺激——肥大细胞和其他组织损伤破裂——释放组织胺、5-HT、缓激肽和慢反应物质——刺激神经末梢、小神经束、其他感受器——将化学信号转化为电信号——传给躯体感觉神经——传给大脑 2、传入神经
针灸学相关专业知识模拟1含答案
针灸学相关专业知识模拟1 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 下列各项，不属于“诊法”的内容是 A.望舌 B.辨证 C.切脉 D.闻声 E.问诊 答案：B 2. 大便秘结，发热腹痛属于 A.热结肠道，热盛伤津 B.津液亏少，肠道失润 C.阴血不足，肠失濡润 D.气虚失运，传送无力 E.阳虚寒凝，气机滞塞 答案：A [解答] 大便秘结不通，排便时间延长，或欲便而艰涩不畅者，谓之便秘。如大便秘结，发热腹痛，多因热结肠道，热盛伤津；若大便秘结，口干咽燥，为津液亏少，肠道失润；如大便秘结，兼见面白脉细，是阴血不足，肠失濡润所致；若大便秘结，且乏力短气者，为气虚失运，传送无力；若大便秘结，尿清肢冷者，是阳虚寒凝，气机滞塞所致。 3. 大便时干时稀属于 A.脾气亏虚
B.肛门瘀血 C.肝郁脾虚 D.大肠湿热 E.肾虚命门火衰 答案：C [解答] 溏结不调即大便或干燥或稀溏无规律。其中，大便时干时稀者，多因肝郁脾虚，肝脾不调而致；若大便先于后稀，多属脾胃虚弱。 4. 厌恶食物，甚至视之恶心，恶闻食臭属于 A.不欲食 B.纳少 C.纳呆 D.呃逆 E.厌食 答案：E 5. 白带中混有血液，赤白杂见属于 A.肝经郁热 B.肾阳不足，阳不化水 C.气虚失运，传送无力 D.脾虚中气下陷 E.脾胃虚寒 答案：A 6. 下列各项，不属于月经周期经常提前7天以上的病机是 A.气虚不能摄血
B.阳盛迫血妄行 C.阴虚而虚热内扰 D.肝郁、血瘀，血海不宁 E.湿热蕴结 答案：E 7. 瞪目直视属于 A.脏腑精气将绝 B.风热毒邪上攻 C.太阳经绝证 D.寒湿水饮内停 E.肝胆火炽 答案：A 8. 病人两目上视，不能转动或兼项强抽搐，角弓反张属于 A.脏腑精气将绝 B.风热毒邪上攻 C.肝风内动 D.寒湿水饮内停 E.肝胆湿热 答案：C 9. 四肢或某一肢体肌肉消瘦、萎缩，松软无力属于 A.气血亏虚 B.邪气壅盛 C.寒湿内侵
中医执业医师针灸学基础试题及答案
中医执业医师针灸学基础试题及答案 一、判断题（对者打“T”，错者打“F”） 1、出现于新石器时代的石针石针刺的原始工具。（） 2、从“针灸”两字的先后顺序可推知，针法的出现早于灸法。（） 3、我国针灸传入朝鲜、日本等国的时间是在公元8世纪。（） 4、针灸开始传入欧洲的时间是公元16世纪末17世纪初。（） 5、《灵枢》较完整地论述了经络腧穴理论、刺灸方法和临床治疗等，对针灸医学作了比较系统的总结。（） 6、“足臂十一脉经”和“阴阳十一脉灸经”论述了经络、腧穴等，反映了针灸学的早期面貌。（） 7、八会穴是由《内经》首先提出的。（） 8、《针灸甲乙经》石我国现存最早的一部针灸学专著。（） 9、对体表病理现象的推理，是经络学说形成的依据之一。（） 10、经络学说的产生是建立在古代医家对人体解剖和生理研究的基础上。（） 二、单项选择 1.我国现存最早的一部针灸学专著是（） A.《灵枢》 B.《难经》 C.《针灸甲乙经》 D.《针灸大成》 E.《足臂十一脉灸经》 2、最早绘制彩色针灸图的医家是（） A.皇甫谧 B.孙思邈 C.王惟一 D.王焘 E.杨继洲 3、针灸铜人的设计者是（）
A.孙思邈 B.杨继洲 C.王执中 D.王惟一 E.滑伯仁 4、《针灸甲乙经》发展确定了多少个腧穴（） A.345 B.453 C. 354 D. 361 E.349 5、在家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上，汇集历代诸家学说和实践经验总结而成的针灸专著是（） A.《医宗金鉴·刺灸心法》 B.《针灸甲乙经》 C.《针灸大成》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 6、最早提出总结十四经脉的著作是（） A.《十四经发挥》 B.《黄帝内经》 C.《针灸甲乙经》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 7、反映经络学说早期面貌的著作是（） A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《帛书》 D.《灵枢》
针灸学考试重点
针灸学考试重点 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
针灸学考试重点 （考试必备） 整理：机密下载《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》是现存最早的针灸文献。魏晋时代的皇甫谧编撰针灸专着《针灸甲乙经》收录349个腧穴。唐朝孙思邈《备急千金要方》绘制“明堂三人图”，创用“阿是穴”和“指寸法”。明代杨继洲《针灸大成》是对针灸学的第三次总结。北宋王惟一着《铜人腧穴针灸图经》并设计了两具铜人模型。元代滑伯仁着《十四经发挥》首次把任督二脉和十二经脉并称为“十四经”。清代李学川 361个腧穴。 三阳经（足阳明胃经，足少阳胆经，足太阳膀胱经）；足三阴经（足太 . 阴经，下肢内侧为足三阴经；与六腑相配属的六条阳经分布于四肢外侧和头面、躯干，上肢外侧为手三阳经，下肢外侧为足三阳经。其中足三阴经在足内踝8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8 十二经脉的循行走向和交接规律：走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相 8条，故称~。特点：不直接隶属于十二脏腑；也无表里配合关系。作用：沟通了十二经脉之间的联系；对十二经脉气血有着蓄 ~。 ~。
腧穴：是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。分类：十四经穴；变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴，又称“天应穴” 1、五输穴（十二经脉分布在肘膝关节以下的五个特定腧 2、原穴、络穴（原穴为脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，又称“十二原”；络穴为十五络脉从经脉分出处各有一个腧穴，又称“十五络穴”） 3、郄穴（指十二经脉和奇经八脉中的阴阳跷和阴阳维脉之经气深聚的部位） 4、背俞穴、募穴（背俞穴为脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称“俞穴”；募穴为脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称“腹募穴”） 5、下合穴（为六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，又称“六腑下合穴”） 6、八会穴（为脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气会聚的八个腧穴） 7、八脉交会穴（为十二经脉与奇经八脉想通的八个腧穴， 8、交会穴（两经或数经相交会的腧穴）。 的定位方法，又称“指寸法”。分为三种：中指同身寸；拇指同身寸；横指同身寸（令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”，用横指同身寸量取腧穴又名“一夫法”）。 进针法：单手进针法；双手进针法（1、指切进针法：适宜于短针的进针 3、舒张进针法：主要用于皮肤松弛部位的腧穴 4、提捏进针法：主要用于皮肉浅薄部位的腧穴）；针管进针
《实验针灸学》试卷及答案
《实验针灸学》试卷及 答案 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
※<本科模拟试卷A卷> 一、填空题（共20空，每空1分，共20分。答题说明：请在横线上填入恰当的文字，并使试题所叙述的内容正确无误。） 1.穴位病理反应形式有、、。 2.对灸法的刺激参数和量效应应从和两方面来考虑。 3.针灸作用的基本特点为、、。 4.影响针灸作用的基本因素有腧穴特异性、得气和、、。 5.现代科学研究表明，内关穴的传入神经元与神经的节段性分布基本相同。 6.针灸治疗支气管哮喘的作用机制主要体现于改善呼吸功能、调节和含量、调节β-肾上腺素能受体、调节免疫功能、抑制炎症介质的产生、调节轴几个方面。 7.针灸不仅可调节非特异性免疫应答,而且可调节特异性免疫应答,特别是细胞免疫。针灸对免疫的调节作用机制可能是通过实现的。 8.针灸治疗阑尾炎的机制可能与促进阑尾运动和促进有关。 9.毫针针刺的刺激参数，主要是与针机械运动相关的位移、时间、和等物理量的变化有关。 10.躯干腹侧、背侧经穴排列有现象。 二、选择题（共20题，每题1分，共20分。） （一）A1型题（答题说明：以下每题只有一项正确答案，请将正确答案字母填入题干后的括号内。） 1.循经感传的出现率与以下哪些因素有关（） A．性别 B．地区 C．年龄 D．民族E．职业 2.2Hz电针足三里，对疼痛患者腰部脑脊液中肽类物质的影响，哪项正确（） A．脑啡肽升高，强啡肽不变 B．脑啡肽不变，强啡肽升高C．脑啡肽升高，强啡肽升高 D．脑啡肽不变，强啡肽不变E．以上都不是 3.许多实验证实，捻转补泻手法的最佳操作时间是每穴施术。（） A．数秒-数十秒 B．1-3分钟 C．5分钟 D．10分钟 E．以上都不是 4.循经感传的传导速度为（） A．70-120米/秒 B．2-14米/秒 C．数毫米-数厘米/分钟 D．数毫米-数厘米/秒 E．以上都不是 （二）A2型题 5.下列描述不属于经皮穴位电刺激特点的是（） A．无痛 B．不易造成感染 C．机体适应很慢 D．可产生较好的镇痛效果 E．易造成极化 （三）B型题（答题说明：以下每题只有一项正确答案，请将正确答案字母填入题干后的括号内。每个答案可被选1次或多次，或不选用。） A.音乐波 B.间断波 C.疏密波 D.方波 E.三角波 6.在镇痛方面有优势的波形是：（） 7.在恢复机体疲劳状态方面较差的波形是：（） A.游离神经末梢 B.包囊感受器 C. 肌梭 D.环层小体 E. 腱器官 8.肌肉丰厚处穴位针感点的感受器以为主（） 9.肌腱附近穴位针感点的感受器以为主（） （四）C型题（答题说明：以下每题只有一项正确答案，请
(完整版)针灸学重点笔记取穴
针灸学重点笔记 经络：经脉和络脉的统称，是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。 经络系统：经络的主要内容有：十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。 腧穴：是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位，既是疾病的反应点，又是针灸临床的刺激点。 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并，以中指中节近端横纹为标准，四指横度为3寸量取穴位的方法 . 得气:进行针刺时，患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。 十二经脉的体表分布规律：手足阳经为阳明在前，少阳在中，太阳在后；手足阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴，太阴，少阴，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。 十二经脉的气血循环流注顺序：肺大胃脾心小肠，膀肾包交胆肝续。 奇经八脉的功能：督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”，具有调节全身阳经经气的作用；任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”，具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经有联系，故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作用；带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴阳维脉联系阴经与阳经，分别主管一身之表里；阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。 四海：髓海，脑（百会，风府）；血海冲脉（大杼，上下巨虚）；气海膻中（大椎，人迎）；水谷之海胃（气冲，足三里）。 腧穴的主治特点：1近治作用，睛明治眼疾；2.远治作用，合谷治本经所过出头面疾病；3特殊作用，大椎退热。 募穴：位于胸腹部，为脏腑之气结聚之处的特定穴。 阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。 十二经原\络穴：胆经丘墟、光明；肝经太冲、蠡沟；小肠经腕谷、支正；心经神门、通里；胃经冲阳、丰隆；脾经太白、公孙；大肠经合谷、偏历；肺经太渊、列缺；膀胱经京骨、飞扬；肾经太溪、大钟；三焦经阳池、外关；心包络大陵、内关。五腧穴：井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。 特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。 第一部分 1、最早的针灸学文献：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2、标志着针灸学理论体系的形成：《内经》 3、又称《针经》的是：《灵枢》 4、针灸第一次总结：《内经》；第二次总结：《针灸甲乙经》；第三次总结：《针灸大成》 5、起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上） 2、十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接： ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商阳） ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端（隐白） ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少冲、少泽） ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至阴） ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端（关冲）
针灸学基础知识-1
针灸学基础知识-1 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、 (总题数：50，分数：100.00) 1.中医学中“证”的概念是 （分数：2.00） A.疾病过程的症状 B.疾病过程中的体征 C.疾病总过程的病理概括 D.疾病过程中的症状和体征 E.疾病某一阶段的病理概括√ 解析： 2.“阳中求阴”治法的病理基础是 （分数：2.00） A.阴偏胜 B.阳偏胜 C.阴偏衰√ D.阳偏衰 E.阴阳两虚 解析： 3.肝病及脾的理论依据是 （分数：2.00） A.五行相生 B.五行相克 C.五行相乘√ D.五行相侮 E.母子相及 解析： 4.在肝主疏泄的生理功能中起根本作用的是 （分数：2.00） A.调畅情志 B.调节血量 C.调节脾胃 D.疏通水道 E.调畅气机√ 解析： 5.对全身水液代谢起主宰作用的是 （分数：2.00） A.小肠之泌别清浊 B.肺之通调水道 C.脾之运化水液 D.肾之蒸腾气化√ E.肝之疏泄功能 解析： 6.元气运行的道路是 （分数：2.00） A.心脉 B.胸腔
C.全身 D.脉外 E.三焦√ 解析： 7.下列各项，与血液运行关系最密切的是 （分数：2.00） A.肺朝百脉 B.脾主统血 C.肝主藏血 D.心主血脉√ E.肾主纳气 解析： 8.奇经八脉中的“阳脉之海”是 （分数：2.00） A.冲脉 B.任脉 C.督脉√ D.带脉 E.阳维脉 解析： 9.最易伤津耗气的邪气是 （分数：2.00） A.风邪 B.寒邪 C.燥邪 D.湿邪 E.火邪√ 解析： 10.风邪伤人，导致易汗出的致病特点是 （分数：2.00） A.风性善行 B.风性数变 C.风为阳邪 D.风性开泄√ E.风性轻扬 解析： 11.外感病常出现实证的阶段是 （分数：2.00） A.病证末期 B.发病初期 C.各个阶段 D.病证中期 E.初期或中期√ 解析： 12.“壮水之主，以制阳光”，主要适用的病机变化是（分数：2.00） A.阴偏盛 B.阴偏衰√ C.阳偏衰