医用高压氧舱管理与持续改进
医院高压氧舱管理制度
医院高压氧舱管理制度1. 引言高压氧舱是一种常见的医疗设备，用于治疗各种疾病，包括烧伤、冠心病等。
为了保证高压氧舱的安全使用，提高治疗效果，本文档旨在规范医院高压氧舱的管理制度。
2. 定义高压氧舱是一种密闭装置，通过增加氧气浓度和气压，在治疗过程中提供高浓度的氧气给患者。
3. 目的本管理制度的目的是确保高压氧舱的安全使用，保障患者的治疗效果和医护人员的安全。
4. 责任部门及人员高压氧舱的管理工作由以下部门和人员负责： - 医院管理部门：负责制定和监督管理制度的执行。
- 医学工程部门：负责高压氧舱的维护和检修工作。
- 医务人员：负责高压氧舱的操作和监护工作。
5. 高压氧舱的选购与验收5.1 选购•医院应根据需求和财务状况，选择适合的高压氧舱设备。
•选购高压氧舱设备时，应考虑设备的品牌、性能、质量和售后服务等因素。
•选购前应与多家供应商进行比较，选择可靠的供应商。
5.2 验收•验收前，医院管理部门应组织专业人员对高压氧舱进行全面检查和测试。
•验收依据包括产品合格证书、设备质量报告、设备安装使用说明书等。
•验收合格后，医院可正式投入使用高压氧舱设备。
6. 高压氧舱的操作规范6.1 设备准备•操作前，医务人员应检查高压氧舱的工作状态和相关设备的运行情况。
•检查包括氧气供给、气压控制、温度调节等方面。
•确保设备正常运行，准备好必要的文档和记录表。
6.2 患者安全•患者进入高压氧舱前，医务人员应进行详细的身体检查，确保患者适合接受高压氧疗法。
•患者应配戴适当的防火、防静电设备，并携带必要的个人物品进入高压氧舱。
•患者进入高压氧舱后，医务人员应进行实时监护，注意患者的生命体征和呼吸情况。
6.3 操作过程•医务人员应按照操作手册和相关规定进行操作，确保操作的正确性和安全性。
•操作过程中应遵守操作规程，警惕设备异常情况的出现。
•如遇到紧急情况，应立即停止操作，采取相应的安全措施，并立即报告相关负责人。
6.4 操作记录和报告•每次操作前，医务人员应填写操作记录表，详细记录操作过程和操作时间。
医用高压氧治疗技术管理规
医用高压氧治疗技术管理规高压氧治疗是一种常用的医疗技术，通过将患者置于高压氧环境中，使其吸入纯氧，从而达到治疗疾病、促进康复的效果。
为了确保高压氧治疗的安全有效进行，需要制定一套科学严谨的管理规范。
本文将探讨医用高压氧治疗技术的管理规范，旨在提高治疗效果，减少患者风险。
一、设备管理医用高压氧治疗设备是高压氧治疗的重要工具，对设备的管理是保证治疗效果和患者安全的基础。
1. 设备维护：定期对高压氧治疗设备进行检测和维护，确保设备的正常运行。
包括设备的清洁、消毒以及设备部件的检查和更换等。
2. 设备校准：经常对设备进行校准，确保设备的准确性。
需要定期校准的设备包括压力计、温度计等。
3. 备品备件：及时购买和替换设备的备品备件，确保设备的可持续使用。
二、操作规范高压氧治疗操作规范是保证治疗效果和患者安全的重要保障。
医务人员需要掌握以下操作规范：1. 患者准备：在进行高压氧治疗前，需对患者做好准备工作。
包括患者的饮食、饮水、排尿等。
2. 设备操作：在进行高压氧治疗时，医务人员需要熟悉设备的操作方法，并按照操作步骤进行操作。
3. 治疗时间：治疗时间需要根据患者的病情和治疗需求来确定，过长或过短的治疗时间都不利于患者的康复。
4. 压力控制：高压氧治疗中，需要控制好治疗室内的压力。
压力过高或过低都可能对患者造成伤害。
5. 监测：在治疗过程中，医务人员需要对患者的生命体征进行监测，包括心率、血压、呼吸等。
如有异常情况需要及时处理。
三、安全管理高压氧治疗涉及到较高的压力和浓度，因此要加强安全管理，确保患者的安全。
1. 安全培训：医务人员在从事高压氧治疗前，需要进行相关的安全培训，了解治疗过程中的安全注意事项。
2. 紧急预案：制定高压氧治疗的紧急预案，包括意外事故的处理、患者突发情况的处理等。
并进行定期演练，提高紧急处置能力。
3. 防火管理：高压氧治疗室内需要保持干燥、无明火等环境，严禁吸烟。
定期检查治疗室的防火设施并进行维护。
医用氧舱管理及持续改进检查
检查时间：年月日
检查内容：
医用氧舱管理
1、医用氧舱使用制度、流程是否有？□有□无
是否按照制度、流程执行？□是□否（为执行的原因：）
问题总结：
整改措施：（持续改进）
2、医用氧舱人员岗位职责：知晓：□是□否□不全面回答人：
医用氧舱安全管理制度：知晓：□是□否□不全面回答人：
医用氧舱安全操作规程：知晓：□是□否□不全面回答人：
危重昏迷患者由医护人员陪舱实施救治相关规定：□有□无
工作流程是否完整：□是□否
操作项目、时间、签名是否及时准确记录：□是□否
6、是否有医用氧舱内发生“紧急意外情况”明确的定义：□有□无
紧急情况的处理方案有无：□有□无知晓：□是□否□不全面回答人：
相关人员职责：□有□无知晓：□是□否□不全面回答人：
协调机制：□有□无知晓：□是□否□不全面回答人：
7、是否有科室质量与安全小组：□有□无
质量与安全管理制度、岗位职责、诊疗规范文件：□有□无
质量安全指标：□有□无
定期对质量的评价：□有□无
质量与安全管理培训计划：□有□无
(1)质量改进培训：□有□无（2）患者安全知识培训：□有□无
培训记录：□有□无
培训考核成绩：□有□无
完整的工作计划：□有□无
完整的工作记录：□有□无
医用氧舱医疗护理常规：知晓：□是□否□不全面回答人：
3、医用氧舱安全教育制度与教育内容：知晓：□是□否□不全面回答人：
4、控制氧浓度的制度及流程：是否有？□有□无
知晓：□是□否□不全面回答人：
5、高压氧治疗的适应症、禁忌症是否按制度流程要求执行：□是□否
有无护理工作的制度及流程：□有□无
二十四、医用高压氧舱管理与持续改进(可选)
二十四、医用高压氧舱管理与持续改进一、简介医用高压氧舱是一种专门用于提供高氧疗法的医疗设备，其具有使氧气增压到超过大气压的能力，可用于治疗许多疾病或症状，如烧伤、创伤、缺氧等等。
由于高压氧舱具有高度危险性，因此其管理和操作需要高度重视和仔细规划，以确保患者安全和治疗效果。
二、医用高压氧舱管理医用高压氧舱的管理包括设备维护、操作员的培训与管理、消毒和设备管理等多个方面。
以下是一些需要特别关注的管理方面：1. 维护设备保持医用高压氧舱的良好状态是非常重要的。
例如，要定期检查通风和散热设备是否正常工作，以确保室内空气质量和温度的稳定性。
此外，还需要检查氧气供应管道和电源连接是否完好，以确保设备的正常运行。
2. 培训和管理操作员医用高压氧舱的操作员需要受过专业的培训，以确保他们能够正确地使用设备。
他们还需要了解有关气体和电源的基本知识，以及如何处理紧急情况。
管理者还需要对操作员定期进行考试和培训，以确保他们的知识和技能得到更新和提高。
3. 消毒由于高压氧舱中的氧气浓度非常高，因此任何不适当的消毒会成为严重的安全隐患。
使用消毒剂时必须确保其不会对高压氧舱内的任何人产生危险。
在消毒后必须彻底清洁，并确保消毒剂已完全蒸发。
4. 设备管理设备管理包括设备校准、维护和日常操作记录的管理等。
每个操作都必须记录下来，并定期进行维护记录，以检查维护是否按照要求进行。
此外，必须定期检查设备的校准和正常运行，以确保设备的性能和精度。
三、持续改进对医用高压氧舱的管理和操作需要不断地进行持续改进。
具体操作包括：1. 定期检查设备和运行程序是否符合标准定期检查设备是否符合标准可以保证设备的性能和精度。
如果发现问题，就需要进行相应的维修和更换。
同时，也需要定期评估运行程序，并根据需要进行更新和优化，以确保程序的安全性和效率。
2. 加强安全意识和培养责任感医用高压氧舱的使用必须符合安全标准，必须不断加强操作员和管理人员的安全意识。
这意味着必须定期提供有关操作的培训和安全培训，以确保操作员和管理人员理解正确的操作程序和相应的风险。
高压氧持续质量改进记录
高压氧持续质量改进记录高压氧疗法是一种利用高浓度氧气对患者进行治疗的方法，是一种强化氧疗法。
在临床上，高压氧疗法被广泛应用于各种疾病的治疗，包括炭疽中毒、气体栓塞、顽固性创伤等。
随着医疗技术的不断进步，高压氧疗法的治疗效果也得到了极大的提高。
然而，由于高压氧疗法的操作要求严格，一旦操作不当就会对患者的健康造成严重的危害。
因此，对高压氧疗法的持续质量改进显得尤为重要。
一、高压氧疗法的操作规范1.1高压氧疗法的操作流程高压氧疗法的操作流程是非常繁琐的，需要有经验丰富的医护人员进行操作。
在进行高压氧疗法之前，首先需要对患者进行详细的检查，确保患者没有任何禁忌症。
随后，需要对高压氧室进行检查，确保设备完好，操作正常。
在将患者送入高压氧室后，需要严格按照操作规程进行操作，确保患者的安全。
1.2高压氧疗法的操作技能医护人员需要具备丰富的操作经验和良好的技术水平，才能胜任高压氧疗法的操作。
在进行高压氧疗法操作时，医护人员需要熟练掌握设备的使用方法，确保操作的准确性和安全性。
对于容易发生的意外情况，医护人员需要做好预防措施，确保患者的安全。
1.3高压氧疗法的操作标准高压氧疗法的操作标准是非常严格的，医护人员在进行操作时需要严格按照操作标准进行操作，确保患者的安全。
在进行高压氧疗法操作之前，需要对设备进行详细的检查，确保设备的正常使用。
在进行操作过程中，需要随时注意患者的情况，及时调整操作方式，确保患者的安全和舒适。
二、高压氧疗法的操作风险2.1高压氧疗法的操作风险高压氧疗法是一种高风险的操作，一旦操作不当就会对患者的健康造成严重的危害。
在进行高压氧疗法操作时，患者可能出现呼吸困难、肺部感染等情况，医护人员需要具备丰富的操作经验，才能有效地应对这些风险。
2.2高压氧疗法的操作错误在进行高压氧疗法操作时，医护人员可能会出现一些操作错误，如设备操作失误、患者误入高压氧室等。
这些错误可能给患者的健康带来严重的危害，因此，医护人员需要加强高压氧疗法的操作培训，提高操作水平，减少操作错误。
高压氧持续质量改进记录
高压氧持续质量改进记录高压氧持续质量改进记录一、背景介绍高压氧是一种医疗手段，通过将患者置于高氧浓度的环境中，提供高压氧气供给，以促进患者康复或治疗疾病。
为了确保高压氧治疗效果的持久性和安全性，需要进行质量改进措施。
二、质量改进目标1.提高高压氧治疗的安全性。
2.提高高压氧治疗的有效性。
3.提高高压氧治疗的持久性。
4.提高高压氧设备的运行效率。
三、质量改进措施1.设备维护与保养：a.建立完善的设备维护与保养计划，包括定期清洁、检查和更换易损件。
b.建立设备维护记录，及时记录设备使用情况、维护情况和维修情况。
2.质量管理体系建设：a.建立高压氧治疗的质量管理体系，确保治疗过程中各个环节的质量。
b.进行规范化操作培训，提高操作人员的技能和意识。
3.治疗方案的优化：a.定期评估和改进治疗方案，根据患者的具体情况进行个性化治疗。
b.注重治疗过程的监测和评估，及时调整治疗方案以提高治疗效果。
4.安全管理：a.建立高压氧治疗的安全守则，并进行培训，确保治疗过程中的安全。
b.设立安全警报系统，确保在治疗中出现紧急情况时能够及时采取措施。
5.患者教育：a.向患者提供治疗相关的知识和指导，使其能够正确理解和配合治疗过程。
b.定期进行患者满意度调查，根据反馈意见优化治疗服务。
六、改进效果评估1.安全性：监测高压氧治疗中的安全事故发生率和事故处理情况，评估安全性改进效果。
2.有效性：通过监测患者的治疗效果和康复情况，评估治疗有效性。
3.持久性：追踪患者的康复状况，评估高压氧治疗的持久性效果。
4.设备运行效率：监测设备故障率和故障处理速度，评估设备运行效率的改进效果。
七、总结高压氧持续质量改进是保障高压氧治疗的安全性、有效性和持久性的重要手段。
通过设备维护与保养、质量管理体系建设、治疗方案的优化、安全管理和患者教育等措施，可以不断提升高压氧治疗的质量水平。
通过评估改进效果，可以进一步调整改进策略，达到持续改进的目标。
高压氧治疗科质量与安全管理制度范文
高压氧治疗科质量与安全管理制度范文一、总则第一条为确保高压氧治疗工作的质量与安全，提高医疗服务水平，根据国家有关法律法规、医疗质量安全管理要求和本单位的实际情况，制定本制度。
第二条高压氧治疗科质量与安全管理应遵循预防为主、全面管理、持续改进的原则，确保高压氧治疗工作的安全、有效和舒适。
第三条高压氧治疗科质量与安全管理应包括设备管理、人员培训、操作规程、患者管理、安全检查等方面，涵盖高压氧治疗的整个过程。
二、设备管理第四条高压氧治疗设备应符合国家相关法规和标准，定期进行检测、维护和保养，确保设备性能稳定可靠。
第五条设备操作人员应经过专业培训，熟悉设备性能和操作规程，取得相应资格证书。
第六条高压氧治疗设备的使用、维护和保养应严格按照操作规程进行，确保设备安全运行。
三、人员培训与资质第七条高压氧治疗科工作人员应具备相应的专业技能和理论知识，定期参加培训和学习，提高业务水平。
第八条高压氧治疗科工作人员应具备良好的职业道德和服务意识，尊重患者权益，为患者提供优质服务。
第九条高压氧治疗科工作人员应了解患者的需求和心理状况，提供必要的心理支持和健康教育。
四、操作规程与质量控制第十条高压氧治疗操作应遵循国家相关法规和标准，制定完善的操作规程，并定期进行培训和考核。
第十一条高压氧治疗前应进行全面的检查和评估，确保患者适宜接受高压氧治疗。
第十二条高压氧治疗过程中应密切观察患者病情变化，及时处理可能出现的问题，确保患者安全。
第十三条高压氧治疗后应进行效果评估和随访，了解患者治疗效果和满意度，持续改进治疗质量。
五、患者管理第十四条高压氧治疗科应建立健全患者管理制度，确保患者信息的准确性和安全性。
第十五条高压氧治疗前应向患者充分告知治疗风险和注意事项，取得患者同意并签署知情同意书。
第十六条高压氧治疗过程中应确保患者舒适和安全，提供必要的帮助和指导。
第十七条高压氧治疗后应告知患者后续注意事项和复查时间，指导患者做好康复护理。
高压氧持续质量改进记录
高压氧持续质量改进记录高压氧治疗是一种利用高浓度氧气进行治疗的方法，广泛应用于许多医疗领域，如医院急救、运动医学、康复医学等。
高压氧治疗在促进血液循环、增加氧气含量、促进伤口愈合等方面具有显著效果。
然而，随着临床应用的不断深入，对高压氧治疗的持续质量改进变得尤为重要。
持续质量改进是一个系统的过程，旨在不断提高治疗效果和患者满意度，减少医疗事故和误诊率。
本文将通过对高压氧持续质量改进的记录，系统性地分析现有问题并提出改进方案，以期为临床高压氧治疗的质量提升提供参考。
一、现状分析1.人员素质不足在一些医疗机构，进行高压氧治疗的医护人员相关知识和技能水平不高，对高压氧治疗的专业知识掌握不够全面，容易导致治疗效果不佳。
2.设备不完善一些医疗机构的高压氧治疗设备陈旧、维护不当，影响了治疗效果和安全性。
3.缺乏规范目前对于高压氧治疗的操作流程、风险预警等方面的规范不够完善，导致治疗过程中出现意外情况的可能性较大。
4.质控手段不完善目前对于高压氧治疗的质控手段多数仍停留在定性控制阶段，缺乏有效的定量手段去判断治疗效果和安全风险。
二、持续质量改进方案1.人员培训通过不定期组织医护人员开展高压氧治疗相关的知识和技能培训，提高医护人员的专业水平。
2.设备更新医疗机构需要对现有的高压氧治疗设备进行及时维护和更换，以保障治疗效果和安全。
3.规范制定建立高压氧治疗的操作规范，包括治疗流程、风险预警和应急情况处理等，确保治疗过程安全可控。
4.强化质控引入更加科学的质控手段，对治疗效果和安全风险进行定量化评估，为持续改进提供数据支持。
三、执行情况记录1.人员培训医院于2021年开始定期组织高压氧治疗相关的培训会议，邀请相关专家进行讲解。
培训内容涵盖了高压氧治疗的基本知识、常见疾病的治疗方案和应对意外情况的处理方法等。
医护人员参与热情高涨，培训效果明显。
2.设备更新医院对现有的高压氧治疗设备进行了全面检查，并且采取了相应的维护和更新措施。
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【Ｂ】符合“Ｃ”，并
主管部门对医用高压氧舱室进行监管，并有记录。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
对存的问题与缺陷有持续改进。
Байду номын сангаас【释义】
人员结构：
舱型
医师
护士
技术人员
婴儿舱
专职或兼职1名
1～2名
兼职1名
单人舱
专职1名
1～2名
专职或兼职1名
3．有预防各种气压伤的措施及应急预案。
4．有危重昏迷患者须由医护人员陪舱实施救治的相关规定。
5．有完整的工作流程。操作项目、时间与签名等内容及时准确记录。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
有主管部门监管，对问题与缺陷有改进措施。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
每一例患者均有完整规范的治疗记录，整个治疗过程安全。
【释义】
一、中华医学会高压氧分会推荐的适应证（2002）
（2）没有自行改变原设计的医用高压氧舱加压介质和增加舱内吸氧面罩等。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
建筑与医用高压氧舱的文档资料保存完整。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
主管部门有保障医用高压氧舱规范设置的管理措施。
【释义】
耐火等级：按照我国国家标准《建筑设计防火规范》，建筑物的耐火等级分为四级。建筑物的耐火等级是由建筑构件（梁、柱、楼板、墙等）的燃烧性能和耐火极限决定的。一般说来：
一级耐火等级建筑是钢筋混凝土结构或砖墙与钢混凝土结构组成的混合结构；
二级耐火等级建筑是钢结构屋架、钢筋混凝土柱或砖墙组成的混合结构；
三级耐火等级建筑物是木屋顶和砖墙组成的砖木结构；
四级耐火等级是木屋顶、难燃烧体墙壁组成的可燃结构。
4．24．1．2
有医用高压氧舱使用的制度与流程。
【Ｃ】
1．根据《医用高压氧舱使用安全技术规定》和《医用高压氧舱安全管理规定》及《医用高压氧舱操作规程》、《高压氧临床应用技术规范》、《医用高压氧舱管理与应用规范》、《压力容器使用管理规则》、《特种设备安全法》等相关的法律法规的要求，制定相关制度与流程。
2．对医用高压氧舱的工作人员进行相关制度、规程的培训，使其能够做到自觉执行。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
主管部门对制度、流程的执行情况进行监督检查、总结反馈。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
对存在的问题与缺陷有持续改进。
【释义】
《医用高压氧舱临床使用安全技术规定》：（卫医发[1996]第34号）
《医用高压氧舱安全管理规定》：质技监局锅发[1999]218号
（3）严禁沾染油脂的物品置于舱内。
2．相关人员知晓安全教育制度与教育内容。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
职能部门进行监管，并有记录。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
无违规情况。
4．24．2．3
有控制氧浓度的制度与流程。
【Ｃ】
1．有控制氧浓度的制度与流程。
（1）空气加压舱内氧浓度必须控制在23%以下。
（2）超过时必须进行置换，置换3分钟后如达不到要求，应立即停止使用，并采取相应处理措施。
2．医用高压氧舱设置在耐火等级为一、二级的建筑内，并使用防火墙与其他部位分隔，不设置在地下室内。
3．高压氧舱布局合理，实行单通道设计，设立治疗等待区、高压氧舱室、诊断室、抢救室、医、护办公室、消毒间等。
4．医院严格按照规范设计，无自行改变原设计的情况发生。
（1）医院没有自行改变舱体结构、供（排）氧系统和供（排）气系统。
(一)急症适应证
1．急性一氧化碳中毒及其中毒性脑病2．急性气栓症
3．急性减压病4．有害气体（硫化氢、液化石油气、汽油等）中毒
5．厌氧菌感染（气性坏疽、破伤风等）6．休克
7．视网膜动脉栓塞
8．心肺复苏后急性脑功能障碍（电击伤、溺水、缢伤、窒息、麻醉意外等）
4．24．3掌握高压氧治疗的适应证、禁忌证，执行医嘱，有完整的工作流程及记录。
4．24．3．1
掌握高压氧治疗的适应证、禁忌证，执行医嘱，有完整的工作流程及记录。
【Ｃ】
1．医院对高压氧治疗的适应证、禁忌证，执行医嘱有明确的制度规定与流程要求。操舱人员应严格执行高压氧医师的医嘱。
2．有心理护理工作的制度与流程。在患者入舱时，按照规范要求，认真做好心理护理工作，指导患者如何配合治疗。
二十四、医用
评审标准
评审要点
4．24．1依法获得《医用高压氧舱使用证》及《医用高压氧舱备案表》。执行《医用高压氧舱安全管理规定》、《医用氧气加压舱》、《医用空气加压高压氧舱》等国家颁布的法律法规、技术标准。
4．24．1．1
医用高压氧舱的准入、设置与布局符合规范。
【Ｃ】
1．医用高压氧舱必须具有所在地质量技术监督部门颁发的《特种设备使用登记证》，并在有效期之内。
多人舱
专职1～3名
2～5名
专职1～2名
注：婴儿舱、单人舱，按1台配置，如果多台应相应增加人员；多人舱，应依据舱的规模（治疗人数）配备人员。
4．24．2．2
对进舱人员进行安全教育。
【Ｃ】
1．有进舱人员进行安全教育的制度。
（1）进舱人员不得携带火种和易燃、易爆物品。
（2）不得穿戴能产生静电的服装、鞋、帽。
《高压氧临床应用技术规范》中华人民共和国卫生和计划生育委员会WS/T 422-2013
《医用高压氧舱管理与应用规范》中华医学会高压氧医学分会2004.8
《压力容器使用管理规则》中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局TSG R5002-2013
《中华人民共和国特种设备安全法》中华人民共和国主席令2013年6月29日
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
相关人员知晓本岗位的履职要求。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
做到每一位进舱人员均严格按照要求操作。
【释义】
空气加压舱内氧浓度必须控制在23%以下：多人在用高压氧舱的加压介质必须采用空气，舱内氧浓度不应超过23%，高压氧舱控制台上每舱室应至少配置一台带有记录仪的监测舱内氧浓度的测氧仪。测氧仪应准确、可靠，选用的量程应为100%，示值误差不大于3%，当舱内氧浓度超限（超过23%）时，测氧仪应能自动声光报警。测氧仪的取样口应位于舱室任意一侧的中下部，并伸出装饰板外，采样口应采取有效保护措施。（《医用高压氧舱安全管理规定》：质技监局锅发[1999]218号）
4．24．2有医用高压氧舱安全管理、安全操作和各级各类人员岗位职责等制度。
4．24．2．1
人员合理配置，能履行岗位职责。
【Ｃ】
1．按照舱型（婴儿舱、单人舱、多人舱）配设医师、护理人员与技术人员等，从业人员均持有上岗证，人员结构能够满足日常诊疗工作的需要。
2．明确各级各类人员的岗位职责，相关人员均知晓。