口咽通气管放置课件优秀课件

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《口咽通气管放置》课件

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案例分享
病例1
分享一个成功应用口咽通气管治疗的病例,包括病情描述、治疗过程和结局。
病例2
分享另一个病例,突出口咽通气管在特殊情况下的应用价值,如呼吸窘迫和睡眠呼吸暂停等。
总结和展望
总结口咽通气管放置的重要性和效果,并展望未来的研究方向和技术改进。
3 呼吸困难
描述可能出现的呼吸困难情况,并提供相应 的措施和支持。
4 其他并发症
介绍其他潜在的Байду номын сангаас发症,例如感染和过敏反 应,并提供相应的处理方法。
护理管理
1
术后护理
说明术后的护理措施,包括观察、定期更换通气管和保持通畅等。
2
长期管理
介绍长期使用口咽通气管的护理方法,如定期清洗和更换,以及监测呼吸情况。
《口咽通气管放置》PPT 课件
这个PPT课件旨在介绍口咽通气管的定义、作用,治疗适应症以及操作步骤等 内容。我们将详细讨论麻醉师在放置的过程中需要注意的要点和常见并发症。
概述
口咽通气管的定义和作用
解释口咽通气管的作用,包括提供气道通畅和 辅助呼吸等功能。
治疗适应症
介绍哪些病症可以通过口咽通气管进行治疗, 以及治疗的效果和优势。
操作步骤
1
通用的操作步骤
详细描述操作口咽通气管的步骤,包括准备工作、固定位置、插入方式、连接设 备等。
2
要点和注意事项
强调放置过程中需要注意的关键要点,以及如何预防潜在的并发症。
常见并发症
1 咽炎
解释可能出现的咽炎症状,并提供预防和处 理的建议。
2 咳嗽
详述术后可能出现的咳嗽问题,以及如何缓 解和管理。

口咽通气管的使用PPT课件

口咽通气管的使用PPT课件
湿纱布,既湿化气道又防止吸入异物与灰尘。吸氧时接温 水湿化瓶或加热器,使吸入氧气温度维持在32~35℃;也 可适时经口咽通气管滴入蒸馏水,不可少于250 ml/d,或在 吸痰时将5~10 ml生理盐水缓慢滴入,然后吸出也能达到 湿化目的。
4. 口腔护理
昏迷者口咽管可持续放置于口腔内,但每隔2~3小时
要清洁口腔一次并更换口咽管,防止痰痂堵塞。换下的口
咽管浸泡消毒液内,清水冲突发意识障碍病人常合并呼吸困难。口咽通气 管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法, 同时,放置口咽通气管可以减少吸痰时病人口腔 及粘膜的损伤并防止舌后坠。应注意的是它仅适 用于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人, 否则会刺激病人呕吐,若病人呕吐频繁且量大时, 口咽通气管的存在反而增加病人误吸的危险,应 及时改变策略,如气管插管、气管切开。
1
固定
1.置管成功后,传统的固定方法是用2条胶 布固定口咽通气管于口角, 避免移位,保持 呼吸道通畅。
2
口咽通气管的护理
1. 保持管道通畅
及时吸痰,清理呼吸道,防止误吸,甚至窒息。吸痰前后 应吸入高浓度氧,并注意加强呼吸道温化、湿化,打开负 压装置,插入10~16号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边 退出吸痰管,每次吸痰时间控制在15 s左右,达到清理呼 吸道的作用。
5
型号的选择与置管方法
1. 口咽通气管有大小不等多种型号,使用时要因病人具体 情况选择合适的型号,其长度以从门齿至下颌角为易。
2.正确的安置方法可使舌根离开咽后壁,解除气道梗阻, 此时可感到病人呼吸气流通畅。插入时应先清洁口腔内分 泌物、呕吐物,抬起下颌角,通气管弯头向上向腭部放入 口腔(可先用压舌板压住舌协助),当其内口接近咽后壁 时(已通过悬雍垂),再做180°旋转,放置于口腔中央 位置。口咽通气管通过下压舌体防止舌后坠,支撑舌腭弓 及悬雍垂,从而开放气道,并减少了从口到咽喉部的解剖 死腔,改善通气。

口咽通气管的使用PPT课件

口咽通气管的使用PPT课件

第4页/共24页
口咽通气管的结构
• 主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分
第5页/共24页
口咽通气管的型号
第6页/共24页
口咽通气管的使用
适应症:
禁忌证:
① 呼吸道梗阻患者
② 气道分泌物增多时便 于吸引
①哮喘
③ 癫痫发作或抽搐时保 护舌齿免受损
②牙齿松动
④ 气管插管时可以取代 牙垫作用
③呕吐频繁
⑤ 需较长时间解除舌后
坠者
④咽反射亢进
第7页/共24页
临床型号的选择
• 随着口咽通气管型号的增大,其形状和长度逐渐增加, 以适应不同年龄和不同体型的患者使用:
• ①口咽通气管长度相当于从嘴角至耳垂或下颌角的距离
• 合适的口咽管应该是:口咽通气管末端位于上咽部, 将舌根与口咽后壁分开,使下咽部到声门的气道通畅。 因此,较为安全的选择方法是:宁长勿短,宁大勿小, 因为口咽管太短不能经过舌根,起不到开放气道的作用, 口咽管太小容易误入气管。
4~6h清洁口腔及口咽管1次,防止痰痂堵塞。每天更换口咽管一次,换下的口
咽管浸泡消毒后,晾干备用。
第20页/共24页
口咽通气管的临床效应
• 口咽通气管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法,同时放置口咽通气管可 以减少病人口腔及气道粘膜的损伤,并防止舌后坠,有利于吸痰,另外安置口咽 通气管时,由于刺激咽部,通过兴奋迷走神经可降低血管压力和减慢心率,对于 脑血管意外的患者降低血压具有辅助治疗作用。
将舌根与口咽后壁分开; ②反向插入法:把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔,
当其内口接近口咽后壁时(已通过悬雍垂),即将其旋 转180°,借患者吸气时顺势向下推送,弯曲部分下面 压住舌根,弯曲部分上面抵住口咽后壁。虽然后者比前 者操作难度大,但在开放气道及改善通气方面更为可靠。

口咽通气道的使用ppt

口咽通气道的使用ppt
如分泌物过多,可用吸引导管先大致得清除 ❖ 有呕吐病人,要及时吸出口腔内呕吐物,以免误吸 ❖ 注意口腔清洁
注意事项
❖ 位置要正确:如果位置不好,可将舌根推向喉部反 而加重梗阻
❖ 牙关紧闭患者,要使用开口器与压舌板 ❖ 放置通气道不利于咳嗽,故此一旦呼吸道梗阻有好
转,要及时拔除 ❖ 放妥后,检查口腔,以防止舌与唇夹置于牙与口咽
通气道之间
长度选择
适当得长度 则为嘴角到 下颌角得距离
位置得确定
❖ 正确得位置就是:导管 在后下方依托整个舌 体,导管头部接近但不 接触会厌,其翼缘则贴 在病人得嘴唇之外
大家学习辛苦了,还是要坚持
继续保持安静
操作步骤
❖ 选择大小合适得通气管(长度) ❖ 病人平卧,头后仰,畅通气道 ❖放置方法 ❖测试人工气道就是否通畅 ❖必要时用胶布固定
❖ 托颌法
畅通气道
❖ 仰头-抬颏法
操作步骤
❖ 选择大小合适得通气管(长度) ❖ 病人平卧,头后仰,畅通气道 ❖放置方法 ❖测试人工气道就是否通畅 ❖必要时用胶布固定
放置方法







进 法
放置方法
❖ 压舌板法 又叫舌拉钩法,适用于抽搐牙关紧闭患者,就
是临床最常用得方法
压舌板法
操作要点:
❖ 张开口腔,放置舌拉钩或压舌板于舌根部,将口咽通 气道得弯曲与舌面得弯曲方向一致得放入口腔,直 至末端突出门齿1-2cm
❖ 双手托起下颌,双手拇指放置在口咽通气道两侧得 翼缘上,向下推进,直至翼缘到达唇得上方
放置方法







进 法
放置方法
❖ 反向推进法(方向插入法)

口咽通气道的应用ppt课件

口咽通气道的应用ppt课件
口腔护理
谢 谢
12
气道分泌物较多的患者 2
中、重度急性有机磷农药 3 中毒洗胃患者
禁忌症
1 喉头水肿、气管内异物、哮喘、咽反射亢进
2 口腔内四颗门齿有折断或脱落危险的患者
3
有误吸危险的患者
4 有心脑血管疾病的患者不适合长时间使用
悬雍垂损伤
并发症
应激性反应
门齿折断
并发症
窒息
咽部出血
烦躁不安
护理要点
及时吸痰,清理呼吸道 ,防止误吸,甚至窒息。 吸痰前后吸入高浓度氧。 口咽管外口盖一层生理盐
神经外科
主要内容
1.
概述
2.
型号选择及置管方法
3. 适应症、禁忌症和并发症
4.
护理要点
概述
口咽通气管:是一种非气管导管性通气管道,其操作简便,易于
掌握,不需要特殊器械就能在数秒内迅速开放气道。
结构:主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分
概述
橡胶型 柔软,中央有腔
材料
塑料型
半硬
两侧有腔型 中央有腔型
水纱布,既湿化气道 又防止吸入异物和灰尘。
保持管道严密通观畅察病情变化,随时
记录,并备好各种抢救物品 和器械,必要时配合医生
加昏强迷呼者吸每道2~湿3行小化气时管更插换管口术咽。通气
管位置,每4~6小时清洁口腔及 通气管1次,清醒者每次吸完痰 后均应取出,用清水冲洗干净,
监置测于床生边命的体容征器内备用。
型号选择
①口咽通气管长度相当于从门齿至耳 垂或下颌角的距离。 ②口咽通气管应有足够宽度,以能接 触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳。
原则:宁长勿短,宁大勿小
置管方法(直接放入位,头后仰,使 口、咽、喉成一

口咽通气管放置ppt课件

口咽通气管放置ppt课件
口咽通气道放置
2021精选ppt
1
口咽通气管放置
1.适用于舌后坠引起的上呼吸道梗阻 2.选择适合的口咽管,植入口腔后可以使舌离开咽后壁,在 舌头和上腭中间形成一个空隙到上口咽部位,使气体可以进 入气管内,保持气道通畅。
2021精选ppt
2
口咽通气管置管的操作方法
评估观察 要点
第1步
操作要点 注意事项
道之间。 7.为防止口咽通气管移位脱落,可用胶布在患者面部适当进
行固定。
2021精选ppt
5
注意事项
• 1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜 的口咽通气道型号。
• 2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅 麻醉患者(短时间应用的除外)。
• 3.牙齿松动者,插入及更换口咽通气道前后应观 察有无牙齿脱落。
第2步
第3步
2021精选ppt
3
评估
• 1.评估患者的病情、生命体征、意识及合 作程度。
• 2.评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情 况,有无活动的义齿。
2021精选ppt
4
操作要点
1.选择合适的体位。仰卧位 2.吸净口腔及咽部分泌物。 3.选择相当于患者门齿到下颌角距离大小的口咽管。 4.选择恰当的放置方法: (1)顺插法 (2)反转法 5.正确位置为口咽管前端在会厌上舌根处。 6.测试人工气道是否通畅,防止舌或唇夹置于牙和口咽通气
• 缺点:鼻粘膜溃疡坏死、导管易滑进食道 造成胃胀气及换气不足、凝血机制障碍和 脑脊液鼻漏者禁用
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口咽通气管及开口器的使用ppt课件

口咽通气管及开口器的使用ppt课件


口咽通气管的护理


3. 注意氧疗及湿化 加强呼吸道的温化、湿化。口咽管外口盖一层生理盐水 湿纱布,既湿化气道又防止吸入异物与灰尘。吸氧时接温 水湿化瓶或加热器,使吸入氧气温度维持在32~35℃;也 可适时经口咽通气管滴入蒸馏水,不可少于250 ml/d,或在 吸痰时将5~10 ml生理盐水缓慢滴入,然后吸出也能达到 湿化目的。 4. 口腔护理 昏迷者口咽管可持续放置于口腔内,但每隔2~3小时 要清洁口腔一次并更换口咽管,防止痰痂堵塞。换下的口 咽管浸泡消毒液内,清水冲洗后晾干备用。
固定

1.置管成功后,传统的固定方法是用2条胶 布固定口咽通气管于口角, 避免移位,保持 呼吸道通畅。
口咽通气管的护理


1. 保持管道通畅 及时吸痰,清理呼吸道,防止误吸,甚至窒息。吸痰前后 应吸入高浓度氧,并注意加强呼吸道温化、湿化,打开负 压装置,插入10~16号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边 退出吸痰管,每次吸痰时间控制在15 s左右,达到清理呼 吸道的作用。 2. 监测生命体征 严密观察病情变化,并记录病情进展,在口咽通气管 治疗过程中若患者呼吸频率、血氧饱和度进行性下降甚至 呼吸骤停,应配合医生拔除口咽通气管,迅速改行气管插 管,胸外心脏按压,球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。
结论

突发意识障碍病人常合并呼吸困难。口咽通气 管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法, 同时,放置口咽通气管可以减少吸痰时病人口腔 及粘膜的损伤并防止舌后坠。应注意的是它仅适 用于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人, 否则会刺激病人呕吐,若病人呕吐频繁且量大时, 口咽通气管的存在反而增加病人误吸的危险,应 及时改变策略,如气管插管、气管切开。
开口器的使用

口咽通气管及开口器的使用PPT培训课件

口咽通气管及开口器的使用PPT培训课件
根据形状、材质和使用方法的不同,口咽通气管可分为多种 类型,如直型、弯型、带牙垫型等。选择时应根据患者的具 体情况和操作需要选择合适的类型。
开口气垫的选择
开口器也有多种类型,如简易型、可调节型和便携式等。选 择时应考虑患者的年龄、牙齿状况和操作简便性等因素。
适用人群与禁忌症
适用人群
口咽通气管适用于各种原因引起的舌后坠、呼吸道梗阻的患者,尤其适用于昏迷 、癫痫发作等紧急情况。开口器适用于无法自行张口的患者,如口腔外伤、牙关 紧闭等。
详细描述
在放置口咽通气管时,由于操作不熟练或患者口腔结构特殊,可能导致放置困难。此时需要调整操作 技巧或选择适合患者口腔结构的通气管。对于开口器,放置困难可能由于患者牙齿松动或口腔紧闭所 致,需要采取相应措施解决。
通气不畅
总结词
通气不畅是口咽通气管及开口器使用中 的另一个常见问题,可能由多种因素引 起。
通过理论考试和实践操作考核两种方式进行评估,确保医护人员掌握相关知识和技能。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
06 培训与考核
培训目标与内容
培训目标
使医护人员掌握口咽通气管及开口器的正确 使用方法,提高临床操作技能和应对紧急状 况的能力。
培训内容
口咽通气管及开口器的适应症、禁忌症、操 作步骤、注意事项以及常见问题处理。
培训方式与方法
01
02
03
理论授课
通过PPT演示、视频教程 等形式,向医护人员介绍 口咽通气管及开口器的相 关知识。
VS
详细描述
通气不畅可能是由于口咽通气管或开口器 放置位置不当、呼吸道分泌物过多、呼吸 道受压等原因所致。此时需要检查通气管 和开口器的位置,确保其放置正确,同时 清理呼吸道分泌物,缓解呼吸道受压的情 况。
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• 2.评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情 况,有无活动的义齿。
操作要点
1.选择合适的体位。仰卧位 2.吸净口腔及咽部分泌物。 3.选择相当于患者门齿到下颌角距离大小的口咽管。 4.选择恰当的放置方法: (1)顺插法 (2)反转法 5.正确位置为口咽管前端在会厌上舌根处。 6.测试人工气道是否通畅,防止舌或唇夹置于牙和口咽通气
道之间。 7.为防止口咽通气管移位脱落,可用胶布在患者面部适当进
行固定。
注意事项
• 1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜 的口咽通气道型号。
• 2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅 麻醉患者(短时间应用的除外)。
• 3.牙齿松动者,插入及更换口咽通气道前后应观 察有无牙齿脱落。
• 4.口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变 、咽部有异物者禁忌使用口咽通气道。
口咽通气管放置课件优秀课件
口咽通气管放置
1.适用于舌后坠引起的上呼吸道梗阻 2.选择适合的口咽管,植入口腔后可以使舌离开咽后壁, 在舌头和上腭中间形成一个空隙到上口咽部位,使气体可 以进入气管内,保持气道通畅。
口咽通气管置管的操作方法
评估观察 要点
第3步
评估
• 1.评估患者的病情、生命体征、意识及合 作程度。
缺点:刺激咽后壁易引起恶心、呕吐,有吸入 性危险、容易异位和滑脱、易引起喉痉挛、可 引起舌和牙齿的损伤
• 5.定时检查口咽通气道是否保持通畅。 • 6.口咽管可持续放置于口腔内,但每隔2~3h重新
换位置,并每隔4~6h清洁口腔及口咽管1次,防 止痰痂堵塞。每天更换口咽管一次,换下的口咽 管浸泡消毒后,晾干备用。
口咽通气管置管的优缺点:
优点:易插入,使用方便且迅速、可防止舌和 咽部软组织松弛引起的呼吸道梗阻
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