操作流程及评分最新标准

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50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一,下面是洗手操作的流程及评分标准:1. 打开水龙头,并调节水温合适,使水温在37-42摄氏度之间;2. 用流动水将双手全部浸湿;3. 取适量洗手液于手心,揉搓至起泡;4. 用十指相互交叉互搓;5. 十指交叉搓指背;6. 十指相对交叉揉搓掌心;7. 十指相对交叉搓手心;8. 旋转搓手指;9. 拇指绕掌交替搓揉;10. 冲洗手腕;11. 用干净纸巾擦干双手;12. 将水龙头关紧。

评分标准:- 水温调节准确性;- 使用洗手液的规范性;- 搓手步骤的顺序正确性;- 搓手的时间和力度是否充分;- 搓手步骤的熟练程度。

二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一,以下是操作流程及评分标准:1. 准备好体温计,并确保其干净;2. 让患者舒适地坐下,露出体温测量部位;3. 将体温计插入患者口腔下舌根部(或其他测量部位);4. 等待体温计提示音响,读取体温数值;5. 将体温计取出,并做好清洁消毒准备;6. 记录测量到的体温值。

评分标准:- 使用体温计的消毒情况;- 测量的部位选择准确性;- 插入体温计的深度合适性;- 读数的准确性;- 测量后的清洁操作是否正确。

三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作,下面是更换尿布的流程及评分标准:1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品;2. 叠好新尿布,准备好将旧尿布取下;3. 将患者翻身,取下旧尿布;4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位;5. 用干纸巾擦干患者的私密部位;6. 将新尿布穿好,并将患者翻正;7. 调整尿布位置,确保贴合舒适。

评分标准:- 更换尿布的速度和顺畅度;- 私密部位的清洁度;- 尿布的穿戴位置准确性;- 患者的舒适度;- 清洁操作的规范性。

通过上述50项护理技术操作流程及评分标准,我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行,同时对护理质量也有严格的评分标准,保障了护理工作的准确性和规范性。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在照顾患者过程中所进行的重要工作,对患者的康复和生命安全至关重要。

为了确保护理技术操作的准确性和标准化,医疗机构普遍制定了一套操作流程及评分标准。

本文将介绍50项护理技术操作流程及评分标准,以便医护人员在实践中参考和遵循。

1. 体温测量操作流程及评分标准- 测量前仔细洗手,准备好温度计和清洁袋- 将温度计插入患者口腔、腋下或肛门,保持3分钟- 根据测量数值判断患者体温情况,并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常体温范围的差异进行评分2. 血压测量操作流程及评分标准- 患者安静休息10分钟后,选择合适大小的血压袖带- 将袖带固定于患者上臂,靠近肘部位置- 充气至适当压力,打开气阀放气- 观察血压计读数并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常血压范围的差异进行评分3. 心电图监测操作流程及评分标准- 为患者贴上心电图电极,确保电极牢固连接- 启动心电图监测设备,录制心电图图像- 分析心电图结果,并记录在护理记录单上- 根据心电图结果与正常心电图波形的差异进行评分4. 静脉输液操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好静脉穿刺器具和输液器材- 寻找合适的静脉输液位置,并消毒- 使用穿刺器具进行静脉穿刺,并固定输液针头- 连接输液器材,调整滴注速度- 监测输液过程中患者各项生命体征,并记录在护理记录单上 - 根据输液过程中出现的问题和并发症进行评分5. 鼻胃管插入操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好鼻胃管及器械- 给患者解释操作过程,并确保患者状态适宜- 沿着鼻孔将鼻胃管轻轻插入,直至到达胃- 确认鼻胃管的位置并固定好- 进行胃液抽取和酸碱度测试,记录相关数据- 根据插管的顺利程度和插管后患者的症状进行评分通过以上的五个例子,我们可以看到护理技术操作流程及评分标准的重要性。

这些流程和标准可以确保操作的准确性、患者的安全性,以及护理工作的标准化。

皮下注射操作流程及评分标准

皮下注射操作流程及评分标准

皮下注射操作流程及评分标准皮下注射是一种常见的给药方式,它的操作流程和评分标准对于医护人员来说非常重要。

本文将详细介绍皮下注射的操作流程,并提供相应的评分标准,以帮助医护人员在实际操作中提高注射的准确性和安全性。

一、操作流程1. 准备工作在进行皮下注射之前,医护人员需要准备以下物品:- 注射器:选择适合药物剂量的注射器,并确保注射器的刻度清晰可见。

- 针头:选择合适长度和规格的针头,通常选择25G至30G的细针头。

- 药物:确保所需的药物剂量准备充分,并检查药物的有效期和容器完整性。

- 消毒棉球和无菌盐水:用于清洁注射部位。

2. 患者准备在进行皮下注射之前,医护人员需要与患者进行以下准备工作:- 向患者解释皮下注射的目的和过程,获得患者的同意。

- 让患者选择最合适的注射部位,并告知患者皮下注射的常用部位有腹部、大腿和上臂。

3. 操作步骤- 步骤一:洗手并佩戴手套,保持个人卫生。

- 步骤二:选择合适的注射部位,并用消毒棉球和无菌盐水清洁注射部位,使其干燥。

- 步骤三:组织托起,用非主手将注射器垂直插入皮下组织,注射角度一般为45度或90度。

- 步骤四:缓慢注射药物,注意观察是否有药液渗出。

- 步骤五:等待几秒钟后,缓慢将针头拔出,用消毒棉球轻轻按压注射部位。

- 步骤六:处理废弃物,将注射器和针头丢入专用容器,注意安全和环保。

二、评分标准为了确保皮下注射的准确性和安全性,以下为皮下注射操作流程的评分标准,医护人员应根据实际操作情况进行评分:1. 准备工作评分:- 注射器和针头选择合适,注射器刻度清晰可见。

(0-2分)- 药物准备充分,有效期和容器完整性检查合格。

(0-2分)- 消毒棉球和无菌盐水使用正确。

(0-1分)2. 患者准备评分:- 向患者解释并获得同意。

(0-2分)- 患者选择合适注射部位。

(0-1分)3. 操作步骤评分:- 洗手并佩戴手套,保持个人卫生。

(0-2分)- 注射部位清洁和干燥。

最新刮痧疗法操作流程及评分标准

最新刮痧疗法操作流程及评分标准

刮痧疗法操作流程及评分标准
科室:被考核人:考核人:考核日期:得分
注:刮痧顺序第一条线:风府穴-大椎穴(督脉)
第二条线:天柱穴-大杼穴(膀胱经)
第三条线:风池穴-肩井穴(少阳经)
风府穴:在项部,后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两斜方肌之间的凹陷中。

大椎穴:第七颈椎棘突下凹陷中。

天柱穴:在项部,大筋(斜方肌)外缘之后,平后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸。

大杼穴:在背部,当第一胸椎棘突下,旁开1.5寸。

风池穴:在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

肩井穴:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。

贴药法操作流程及评分标准

贴药法操作流程及评分标准

贴药法操作流程及评分标准一、贴药法操作流程贴药法可是个很有趣又实用的中医操作呢。

先得把要用的药准备好呀,这药得是根据病症调配好的,就像做一道特别的菜,各种材料都得对。

然后看看贴药的部位,这个部位要干净,不能有脏东西或者毛发啥的,要是有毛发得小心地清理一下,可不能毛毛躁躁的,不然会影响贴药效果。

接着就是把药均匀地涂抹或者贴在相应的部位啦。

要是涂抹的药,那得像涂面霜一样,抹得薄薄一层,均匀分布,不能这儿厚那儿薄的。

要是贴的药呢,要把药贴得稳稳的,不能有气泡或者褶皱,不然药和皮肤接触不好。

贴好药之后呀,还要告诉患者一些注意事项呢,比如说这个药贴多久呀,在贴药期间不能吃啥或者做啥剧烈运动之类的。

二、评分标准(一)准备工作(20分)1. 药物准备(10分)药物选择正确,能针对病症,这就占5分呢。

要是选错了药,那可不行,就像走错了路,方向都不对啦。

药物的量合适,多了浪费,少了可能没效果,这也占5分。

2. 患者局部准备(10分)部位清洁干净,没有污垢或者毛发干扰,这占8分。

要是有一点点不干净,可能就会扣个2 - 3分呢。

能正确评估贴药部位的皮肤状况,有没有破损之类的,这占2分。

(二)贴药操作(50分)1. 贴药方法(30分)涂抹均匀或者贴得平整,这就占15分。

要是药涂得歪歪扭扭或者贴得皱巴巴的,就会扣不少分呢。

药与皮肤贴合紧密,没有缝隙或者气泡,这占10分。

要是有气泡,就像气球破了个洞,肯定会影响效果,得扣个3 - 5分。

操作手法熟练,不拖泥带水,这占5分。

要是手法生疏,哆哆嗦嗦的,看着就不专业,也得扣分。

2. 告知患者(20分)能准确告知患者贴药的时长,这占10分。

要是说错了时间,那可就糟糕了。

清楚地告诉患者贴药期间的注意事项,比如饮食禁忌、活动限制等,这占10分。

要是漏说了重要的注意事项,就不太好啦。

(三)整体效果(20分)1. 贴药后的舒适度(10分)患者感觉贴药部位没有明显的不适,这占8分。

要是患者觉得很不舒服,那肯定是哪里出问题了,就得扣分。

呼吸复苏操作流程及评分标准(2023新版)

呼吸复苏操作流程及评分标准(2023新版)

呼吸复苏操作流程及评分标准(2023新版)呼吸复苏操作流程及评分标准(2023新版)操作流程1. 确定患者意识和反应能力:- 轻拍患者肩膀并询问“你还好吗?”- 观察患者是否有自主呼吸和反应动作2. 叫求救:- 如患者没有反应,大声呼叫附近的人尽快提供帮助- 如果是单独情况,请自己打电话给急救中心3. 确认患者不正常呼吸:- 快速观察胸部是否有明显起伏- 听是否有呼吸声音- 摸是否有气流出入口鼻孔4. 开展胸外按压:- 将患者平放在坚硬表面上(如果可能)- 将双手掌根部叠放在胸骨下缘的中心位置- 以每分钟100-120次的速度按压胸骨- 每次按压下去至少5厘米,按压恢复时让胸骨完全回弹5. 进行人工呼吸:- 在每次按压结束后,向患者的口中吹气,让胸部明显抬起- 每次呼吸时间约为1秒- 检查有无胸廓落下迹象,然后进行下一次按压6. 持续进行胸外按压和人工呼吸:- 持续循环胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达现场或患者恢复意识和自主呼吸为止评分标准在进行呼吸复苏操作时,正确和及时的操作是至关重要的。

以下是评分标准以评估操作的质量:- 患者胸骨按压的深度:每次按压至少5厘米- 患者胸骨按压的速度:每分钟100-120次- 患者呼吸道通畅情况:检查是否有气流进出口鼻孔- 患者人工呼吸频率:每分钟约10-12次- 患者胸部提升情况:每次呼吸后胸部明显抬起- 患者胸廓回弹情况:按压恢复时胸骨完全回弹根据评分标准对每个操作项进行评估,并确保在实施呼吸复苏时达到最佳质量。

> 注意:以上操作流程及评分标准基于2023年最新版的呼吸复苏指南。

在实施操作时,请根据最新指南进行操作,并根据实际情况及时调整。

皮试操作流程及评分标准最新规范

皮试操作流程及评分标准最新规范

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护理技术操作流程、评分标准

护理技术操作流程、评分标准

护理技术操作流程、评分标准
一、患者评估
在进行护理技术操作前,首先需要对患者进行全面评估。

评估内容
包括患者的病史、症状、体征、健康状况等方面,以便确定适当的护
理操作方案。

二、准备工作
在进行护理技术操作时,护士需要做好充分的准备工作。

包括准备
所需的器材、药物、消毒用品等,确保工作场所整洁并符合操作要求。

三、操作流程
根据患者的具体情况,进行相应的护理技术操作。

在操作过程中,
护士需要严格遵守操作规范,确保安全、有效地完成操作。

四、注意事项
在进行护理技术操作时,护士需要注意一些特殊情况。

比如患者的
疼痛反应、不良事件的处理等,及时采取相应的措施进行处理。

五、评分标准
护理技术操作的评分标准主要包括操作是否准确、是否符合操作规范、是否及时有效地完成操作等方面。

评分标准的制定对于提高护理
技术水平和质量具有重要意义。

六、总结
在完成护理技术操作后,护士需要对操作过程进行总结。

总结内容包括操作中出现的问题、解决方法、改进措施等,以提升工作效率和质量。

通过以上流程,护理技术操作的规范性和准确性将得到有效控制,为患者提供安全、高质量的护理服务。

同时,评分标准的设立也将促进护理技术水平的不断提高,为医疗护理工作质量的提升做出贡献。

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肠造口护理操作流程病人评估:造口和周围皮肤情况,了解造口排便、排气情况。

环境评估:清洁、整齐,光线适宜,空气流通,私密性良好。

护士准备:着装清洁、整齐,洗手,戴口罩。

用物准备:治疗盘内盛:治疗碗(内盛盐水棉球、镊子)、弯盘、剪刀、造口袋、造口尺,专用小盆2个(一个盛温水及小毛巾,另一个罩上方便袋备用)、卫生纸、手套,棉签、治疗巾、根据造口情况准备造口产品。

病人准备:解释目的,取得配合携用物至床旁,核对病人,交流、解释,取得病人合作。

帮助病人取舒适体位,患侧平卧或卧位,遮挡病人,垫治疗巾,暴露造口部位,置罩方便袋的小盆于造口袋开口下方。

检查造口袋是否完好,戴手套,撕去造口袋(从上向下,注意保护皮肤),观察排泄物性状、颜色、量,用软卫生纸轻轻擦去造口周围及表面粪便(转移小盆于治疗车下方),置弯盘于造口旁。

温水毛巾擦洗造口周围(由外向内)后,持夹盐水棉球或温水棉球再次清洗造口。

观察造口颜色有无水肿、狭窄和回缩,造口周围皮肤有无湿疹等并发症。

撤离弯盘于治疗车下方,脱手套。

根据需要在造口或造口周围涂上外用药膏。

(造口粉或防漏膏)测定造口大小,正确裁剪造口袋,比正常造口大1~2mm 。

撕去贴纸,将造口袋对准造口,开口端朝下,轻轻将造口袋自下而上紧密贴紧于腹部皮肤,并用手按压孔径周围1~2min ,检查是否贴平,排除袋内空气,夹上造口夹。

交代注意事项。

用物处理:整理用物,处理排泄物。

洗手,正确记录。

肠造口护理操作评分标准肠造口术前定位流程病人评估:患者病情、腹壁皮肤情况、视力(往下看能看清楚肚皮的情况)、自理能力、文化与宗教信仰等。

评估环境评估:温度适宜、光线充足、私密性良好。

护士准备:着装整齐,洗手。

准备 病人准备:核对,解释,取得配合。

用物准备:造口定位尺,油性笔等。

携带用物至床旁,核对,协助病人取舒适的体位。

首先让患者平卧,放松,观察胸部和腹部轮廓、陈旧疤痕、皮肤皱褶、肚脐、腰围线等位置。

选择造口位置:①操作者根据造口类型选择站立位置,如回肠造口时站于病人右侧,乙状结肠造口时站于病人左侧。

②寻找腹直肌,嘱病人平卧,操作者一手托起病人头部,嘱病人眼看脚尖,操作者另一手通过触诊摸到腹直肌边缘位置,并用防水笔做标记。

③选位:A.乙状结肠造口:方法一:在左下腹部脐与髂前上棘连线中上1/3的区域, 选择平坦合适的造口位置;方法二:脐部向左做一水平线,长5cm , 与脐部向下作垂直线长5cm 围成的正方形区域内,选择平坦合适的造 口位置。

(所选的位置在腹直肌范围内)B.回肠造口和回肠导管术(泌尿造口):方法一:在右下腹部脐与髂前上棘连线中上1/3的区域,选择平坦合适的造口位置;方法二:脐部向右做一水平线,长5cm ,与脐部向下作5cm 长的垂直线围成的正方形区域 内,选择平坦合适的造口位置。

(所选的位置在腹直肌范围内)C.横结肠造口:在左或右上脐部和肋缘分别做一水平线,两线之间的区域内,选择造口位置。

(所选择的位置在腹直肌范围内)并通过患者 坐、站体位来调整,直到满意为止,最后划上记号。

注意:初步选择好位置后用油性笔记作“X ”或“O ”标记。

整理用物,交代注意事项。

整理洗手,记录。

操作过程肠造口术前定位操作评分标准压疮换药操作流程病人评估:病人局部皮肤状态、压疮的诱发因素、全身营养状况及病人合作程度等。

环境评估:室温适宜,光线良好,便于操作,保护病人隐私。

用物准备:换药用品、剪刀、一次性中单、湿性敷料、胶布等。

病人准备:向病人解释操作的目的和配合方法。

护士准备:着装清洁、整齐、符合要求,洗手、戴口罩。

携用物至床旁,核对病人,交流、解释,取得病人合作,协助病人大小便。

协助病人取合适体位,暴露压疮部位,观察渗液情况。

揭除伤口外敷料和内敷料,评估伤口情况,用酒精或碘伏棉球消毒伤口周围皮肤。

根据伤口情况选用双氧水或生理盐水棉球清洗伤口,必要时修剪坏死组织,干纱布擦干伤口和周围皮肤。

根据伤口情况,选用合适的湿性敷料,并妥善固定。

协助病人穿衣,取舒适体位,避免局部受压,整理好床单位。

认真交待注意事项:1、局部减压处理如气垫床、减压器具,2、局部保持清洁干燥,3、全身抗生素的使用、营养支持等。

用物处理:整理用物,污物处理符合院感要求。

洗手,正确记录。

压疮换药操作评分标准药液外渗操作流程病人评估:药液外渗部位、皮肤组织损伤的程度,药物名称等。

环境评估:清洁,整齐,光线适宜。

护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。

用物准备:水胶体敷料、测量工具、5ml 注射器、7号针头、利多卡因、地塞米松、生理盐水、棉签、0.5%碘伏、必要时备换药碗、镊子、弯盘、无菌棉球。

病人准备:解释目的,取得配合。

1. 立即停止药液输入,携用物至床边,核对病人,解释操作目的和配合方法,交待注意事项。

2.查看药液名称,检查局部皮肤肿胀情况及范围,有无破损溃烂及感染坏死。

3.帮助患者取舒适体位,给予对症处理。

根据药物性质及外渗程度选择局部冷敷(24h-48h 内)或局部环形封闭,化疗药物外渗:立即停止输注,保留针头,接注射器,在静脉给药部位尽量抽吸,以清除残留在针头及血管内的药液。

局部环形封闭:取2%利多卡因5ml+生理盐水10ml+地塞米松5mg (根据外渗范围适当增加),用0.5%碘伏消毒皮肤后,在距离外渗范围外缘2.5—3cm 处,用4.5号针头行环形封闭,再调整角度分别向外渗中心封闭。

局部皮肤未破损:选用水胶体敷料敷贴渗液部位,根据渗液更换敷料。

4.抬高患肢,减轻因药液外渗引起的 肢体肿胀。

5.告知患者患处避免受压和碰撞,局部保持清洁干爽。

6.观察病人反应及患者患部情况,询问感觉,协助病人舒适体位,交代注意事项。

7.局部皮肤破损:按伤口换药法处理。

处理用物。

观察病人反应,洗手,记录。

操作 过程药液外渗处理评分标准大便失禁护理操作流程病人评估:病情、大便失禁程度、肛周皮肤情况、自我照顾能力、认知情况、有无肛门括约肌和骨盆底部肌肉组织的损伤等。

环境评估:安静、整洁、明亮、空气流通、私密性良好。

护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩用物准备:治疗盘内盛造口袋、剪刀、弯盘、软卫生纸、皮肤保护膜、手套、备用皮肤保护剂(湿润保护剂、皮肤保护粉或溃疡粉)、外用药膏、棉签,清洁毛巾两条,换药碗、棉球、镊子,专用小盆内盛温水,必要时备屏风。

病人准备:解释操作目的和配合方法。

1.携用物至床旁,核对后向病人解释目的和意义,交待注意事项。

2.帮助患者取侧卧位,遮挡病人,暴露肛周部位。

3.戴手套,用软卫生纸轻轻擦拭周围大便后,温水清洗肛周,再 用清洁干毛巾抹干。

4.观察肛周皮肤情况确定病因,辨别化学性及物理性破损。

5.保护皮肤:皮肤未破损时使用皮肤保护膜,涂三层,每层间隔30秒;皮肤破损未感染使用红霉素软膏、皮肤保护粉或溃疡粉等,皮肤 出现感染后按伤口换药处理。

6.选择大便收集器,可选用合适造口袋并放射状裁剪造口袋黏胶部 位四周,撕除部分贴纸,一手轻轻分开臀裂部位,另一手将造口袋对准肛门,由肛门向左右两侧先后粘贴,造口端开口向下, 轻轻紧密粘贴撕除贴纸部分, 再去除其余粘贴纸后平整紧密粘贴,并用手按压孔径周围2-3分钟, 检查粘贴是否贴平牢固。

7.协助病人取舒适体位,整理床单,交待注意事项,开门窗通风。

整理用物,处理排泄物。

洗手,记录。

评估准备操作 过程整理大便失禁护理操作评分标准结肠造口灌洗操作流程病人评估:造口及周围并发症情况,了解化疗、放疗的时间,有无糖尿病。

评估环境评估:清洁、整齐,光线适宜,最好备用单独卫生间。

护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。

准备准备用物:手套,灌洗装置一套,温开水500-1000ML,椅子一把,盐水架一个,造口粉,卫生纸等、病人准备:解释目的,取得配合。

1.携带病人及用物到卫生间,交代注意事项。

2.安装灌洗用品装置3.帮助病人取舒适,坐位,暴露造口部位。

4.吊挂集水袋,高度距造口40-60CM,(水温在36-38°)排去管内空气,接装面板和袖带,将灌洗头插入造口,袖带一头放入便器人口处。

5. 通过造口灌入温水,用手轻压灌洗头于造口片刻,拔出灌洗头,观察排便情况。

检查是否有“后便”出现,结束灌洗,清洗造口及造口周围皮肤和灌洗用品,粘贴造口护理用品。

操作注意事项:过程(1)放入造口器具前,用手指插入造口,可扩张造口,又可为灌洗头插入方向作指引。

(2)如病人处于脱水状态,灌洗液会由结肠吸收,应增加灌洗液。

(3)如有肠绞痛,肠痉挛时暂停灌洗,缓解后再行灌洗。

(4)液体灌入速度应先慢后快。

6.协助病人粘贴造口护理用品,交代注意事项。

整理用物,处理排泄物。

整理洗手,记录。

结肠造口灌洗操作操作评分标准伤口护理操作流程护理准备:着装整齐,洗手,戴口罩、帽子,必要时穿隔离衣戴手套。

用物准备:无菌盘内置纱布、消毒换药碗(2~3把持物钳或镊子、75%酒精及盐水棉球数个)、绷带、引流用物、敷料等,另备弯盘1只、胶布、棉签、松节油,根据伤口情况选择所用药物,必要时带一次性中单、探针、剪刀、屏风等。

病人准备:解释,取得配合,嘱病人入厕,取舒适体位。

携用物到床边,核对病人,与其交流,缓解其紧张情绪。

帮助病人取合适体位,充分暴露伤口,垫治疗巾于伤口下,注意遮盖与保暖,必要时使用屏风。

揭开绷带、胶布或外层敷料(如粘在毛发上可用酒精轻擦取下),以镊子或戴手套取下内层敷料(如敷料与创面粘连应用盐水棉球浸湿后轻柔揭去)。

腹部切口的敷料应由上而下的长轴揭下,以免伤口裂开或出血。

取下的敷料,有脓液的一面向上,置弯盘内,观察伤口分泌物颜色及气味。

用双手持镊法夹取酒精棉球由内向外环形或Z字形擦拭伤口周围皮肤2~3遍,避免拭入伤口内,消毒范围为创缘外2cm。

杀菌清洗液清洗伤口,再用生理盐水清洗伤口,纱布擦干,评估伤口情况,)根据伤口深度及创面情况置入引流物。

妥善包扎、固定,交代注意事项。

处理用物。

洗手,记录。

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