关节镜下游离体摘除术
关节镜诊疗技术管理规范
为加强关节镜诊疗技术临床应用与管理，规范关节镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》，制定本规范。
本规范为医疗机构及其医师开展关节镜诊疗技术的基本要求。
一、医疗机构基本要求(一)医疗机构开展关节镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。
(二)具有卫生计生行政部门核准登记的与开展关节镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有与开展关节镜诊疗技术相关的辅助科室和设备，并满足下列要求：1.临床科室。
二级及以上医院，其中三级医院设有骨科或者运动医学科，二级医院外科设有骨科或者运动医学专科病房。
每年收治骨科关节疾病患者不少于 500 例，完成骨科关节疾病手术不少于 100 例。
2.手术室条件要求。
( 1 )包括术前准备室、手术室、术后观察室；有不少于 1 间手术室达到 I 级洁净手术室标准(手术区 400 级层流、周边区 1000 级)。
( 2 )有满足开展关节镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、耗材。
( 3 )配备心电监护仪(含血氧饱和度监测功能)、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。
3.设有麻醉科、心血管内科、呼吸内科等专业科室或者专业医师，有满足关节镜麻醉必须的设备、设施，具备关节镜麻醉技术临床应用能力以及并发症综合处理和抢救能力。
(三)有不少于 2 名经过关节镜诊疗相关知识和技能培训，具备关节镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专业技术人员。
(四)有内镜消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。
(五)拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管理的关节镜诊疗技术(附件 1 )的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应满足以下要求：1.二级甲等及以上医院，开展骨科关节疾病诊疗工作不少于 10 年，近 5 年累计完成关节镜手术不少于 500 例；其中，每年完成按照四级手术管理的关节镜手术不少于 50 例，或者每年完成按照三级手术管理的关节镜手术(附件 2 )不少于 150 例,技术水平在本地区处于率先地位。
手术讲解模板：游离体摘除术
手术资料：游离体摘除术
手术步骤：
3.当发现较大的游离体，可先用针头穿刺 游离体固定之（注意穿刺时可引起游离体 移位），再由其他入路探入齿钳将其咬持 着，慢慢地拉到关节囊入口处。必要时应 扩大入路切口，取出游离体。如不扩大切 口强行抽出，则可能使游离体重新脱落入 关节腔内。
手术资料：游离体摘除术
手术步骤： 4.位于膝后侧间隙的游离体可经后内、后 外入路或中央入路，用70°关节镜观察， 再经后内或后外入路探入咬钳取出。
手术资料：游离体摘除术
概述：
手术资料：游离体摘除术
概述：Βιβλιοθήκη 手术资料：游离体摘除术概述：
手术资料：游离体摘除术
概述：
手术资料：游离体摘除术
概述：
手术资料：游离体摘除术
适应证： 游离体摘除术适用于：
手术资料：游离体摘除术
适应证： 1.有关节游离体症状及体征者。
手术资料：游离体摘除术
适应证： 2.X线可见关节游离体者。
手术资料：游离体摘除术
适应证：
较小的关节游离体可行关节镜下手术摘除。 大的关节游离体虽然不能用关节镜取出而 只能切开摘除，但关节镜检查还是必要的。 无特殊关节镜手术禁忌证。
手术资料：游离体摘除术
手术禁忌： 1.有严重心、肺、肝、肾病及糖尿病不能 承受手术者； 2.绝大多数儿童剥脱性骨 软骨炎者，均可经保守疗法治愈.。
手术资料：游离体摘除术
术后处理： 术后给予预防感染等为主治疗。
手术资料：游离体摘除术
并发症： 1.术后关节粘连
手术资料：游离体摘除术
并发症：
术中由于关节软骨和滑膜切除过多，破坏 了关节滑动装置，可造成关节内外粘连。 因此，术后要早期加强主动和被动功能练 习，并配以其他康复治疗。
膝关节游离体摘除并关节清理记录
入院日期：2012 - 10 -07手术日期：2012-10-12
手术名称：高位肛瘘切除术
术前诊断：肛瘘
术后诊断：肛瘘
手术者：李恩禄助理者：李渊、兰登才
麻醉：椎管内麻醉麻醉者：张开容
指示症：肛周疼痛流脓。手来自经过：施麻醉，截石位，常规消毒铺巾，麻醉生效后，自外口注入美蓝少许作向导。取梭行切口切除外瘘口，顺序切开皮肤、皮下，止血，护皮。以探针导向，沿瘘管向内游离，瘘管屈曲绕肛提肌，延长切口自肛门，切断部分肛提肌，顺序追踪瘘管到内口，将瘘管完整切除。2#肠线缝合肛提肌及肛周组织，缝合皮肤切口，包盖术毕。手术顺利，麻醉佳，出血不多，历时两小时，术毕安返病房。
记录者：何明尧
关节镜诊治膝关节游离体临床应用
【 关键词 】 膝关节游离体 ； 关节镜 ； 跨后纵隔技 术
膝 关 节 游 离 体 是 造 成 膝 关 节 功 能 紊 乱 最 常 见 的原 因之
一
３ １ 游离体形成原 因 ．
形成游离体 的原因是多样 的。Ｂａ— ｉ ｎ
，
患者常因为关节交 锁或 触摸 到关节 内游 离物体 而就 诊 。
本 组发 现游离体 形成 原 因： ①关 节软 骨剥脱 、 节退 变 关
软骨碎裂脱落 、 半月板撕裂碎 片等 ， 此类 属于软骨性 游离体 ，
ｘ 线 不 一 定 完 全 能 够 显 示 。术 前 不 易 定 位 ， 者 可 能 在 膝 关 患
节周 围触摸 到游离体 ； 滑膜 软骨瘤病 。此类 属骨软骨性 游 ② 离体 ， ｘ线片可显 影从 滑膜 内衍化 成软 骨 ， 不断脱 落 到关 节 内形成游离体可 钙化 ； ③慢 性滑 膜炎 症 、 慢性感 染等 纤维 结
关 节 镜 诊 治 膝 关 节 游 离 体 临 床 应 用
袁 滨
【 要】 目的 探讨分析在关节镜下诊断治疗膝关 节游离体 。方 法 １ 摘 ８例膝 关节游离 体患者 ， 根 据临床及 ｘ线片诊 断游离体者 ７例 ， 均经关节 镜确诊 为游 离体 并行 镜下摘 除。结 果 经关 节镜手 术证
Ｄ ｓ２０ １ （ ６ ：６ ６３８ ． ｅ，０ ７，３ ３ ）３ ７ －６ ０
Ｐｏ ａ ｃｄＳｉ Ｓ ２０ ，０（ ４ ：７ ０８ ． ｒｃＮ ｔＡ ａ ｃ Ｕ Ａ，０ ７ １ （ ） ９９ ４ ｌ
［ ４］ Ｔ ｍｂｕ ｈＰＪ Ｌ ｙＲ Ｅ， ｈｗ ｌ Ａ，ｔ １Ａ ｂ ｓｙａ。ｏ ｕ ａｇ ， ｅ Ｍａ ｏ ａ Ｍ ｅ ． ｎｏｅｉ 。ｓｓ。 ｄ ａ ｔ
关节镜下膝关节清理、滑膜切除、游离体取出术手术方法内容
关节镜下膝关节清理、滑膜切除、游离体取出术手术方法内容关节镜下膝关节清理、滑膜切除、游离体取出术是一种常见的膝关节手术方法，适用于膝关节滑膜炎、软骨损伤、关节炎等疾病的治疗。
通过关节镜技术，医生能够直接观察到膝关节内部的状况，并进行相应的治疗。
手术前准备：1.患者需要进行必要的体检和检查，以评估患者的手术适应症和手术风险。
2.患者需要提供详细的病史和症状描述，以协助医生确定手术的范围和方法。
3.患者需要停止或调整相关药物治疗，并遵循医生的建议。
手术过程：1.麻醉：一般使用全身麻醉或局部麻醉加静脉镇静。
麻醉师会根据患者的具体情况决定使用何种麻醉方式。
2.切口：在膝盖上方或侧方的适当位置进行小切口，用于插入关节镜和其他手术器械。
3.插入关节镜：医生将关节镜插入切口，通过关节镜可以观察到关节内部的状况并进行治疗。
4.清理滑膜：医生使用特殊的器械清理膝关节内的炎症滑膜，清除炎症产生的渗出物和病变组织。
5.切除滑膜：对于较为严重的滑膜炎症，医生可能需要进行滑膜部分或全部切除，以阻止炎症的继续发展。
6.游离体取出：游离体是指在关节内自由移动的碎片，可能是因外伤、软骨损伤等原因造成。
医生通过关节镜技术将游离体取出，以恢复关节的正常功能。
7.其他修复：在必要的情况下，医生可能会进行软骨修复、关节固定等其他手术操作，以恢复关节的完整性和功能。
8.关节冲洗：手术结束后，医生会通过切口进行关节冲洗，以清洗残留的杂质和血液，减少术后炎症和感染的发生。
9.缝合和包扎：手术结束后，医生会对切口进行缝合和包扎，以促进创口愈合。
手术后护理：1.患者需要在术后留院观察一段时间，以确保术后伤口愈合良好。
2.患者需要按医生的指导进行康复训练，包括物理治疗和功能锻炼，以帮助关节恢复正常功能。
3.患者需要遵循医生的药物治疗方案，如镇痛药和抗炎药，以减轻术后疼痛和炎症。
4.患者需要定期复诊，医生会评估术后效果，并根据具体情况调整治疗计划。
膝关节镜下咬切法游离体取出术
Ｔ ｅ ａ ｔ ｒ ｓｏ ｉ ｒ ｍｏ ａ ｏ ｎ ｅｌ ｓ ｏ ｙ ｕ ｉｇｂｔ ｇｅ ｃ ｉｎ ｍｅ ｏ Ａ ｉ ｎ Ｘ ａ ｉｎ，Ｙｎ Ｙ ｅ ｈ ｒｈ ｏ ｃ ｐｃ ｅ ｖ ｌ ｆ ｅ ｏ ｅｂ ｄ ｓ ｉｎ ｘ ￣ ｏ ｔ ｄ ｋ ｏ ｎ ｉ ｈ ｏＹｎ ｇ， ｉ Ｊ ￣ａ ｏ ａ ｉ ｕ，ｔ ｏ ，Ｉｓ ｔ ｅｏ ｔ ｒ ｄ ｉ ， ｅ ｉ ｎ ｅ ｉ ｈｒ ｏ ｉ １ ｅ ｎ ０ ０ ３ ｈｎ ２ ｎｔｕ ， ｔ Ｍｅ ｉ ｎ Ｐ ｋ ｇ Ｕ ｗ ｍ ｔ Ｔ ｉ Ｈ ｓ ｔ ．Ｂ ｉ ｇ １０ ８ ，Ｃ ｉ ｉ ｔ ｆｓ ｏ ｓ ｃｅ ｎ ｙ ｄ ｐａ ｉ ｆ ａ．
【 ｅ ｏｄ 】 Ｋ ｅ ｉｔ Ｌ ｏｅｂｄ Ａ ｔｒｓ ｐ Ｋ ｙｗ ｒ ｓ ｎ ｅ ｏｎ ｏ ｓ ｏ ｙ ｒ ｏｃ ｙ ｊ ｈ ｏ
膝 关 节 游 离 体 是 由 于各 种 原 因 出现 在 关 节 腔 内
游 离 体 有 １块 的 为 ７例 ， ２块 与 ３块 的 各 １ ， 例 ４块 的 ２例 ， 小 在 １５ ｍ ～２ Ｏ ｍ， 难 以钳 夹 直 接 取 大 ．ｃ ．ｃ 均
出。
的游离物 体 ， 造成 膝 关 节紊 乱 的常 见 原 因之 一 。 是 ｆ 上 患 者 常 常 因 膝 关 节 出 现 交 锁 或 触 摸 到 膝 关 节 临床 内游 离 活 动 的 物 体 而 就 诊 。 由 于 膝 关 节 腔 较 大 ， 游 离 体 活 动 空 间较 广 ， 位 置 往 往 不 定 ， 接 切 开 手 术 其 直
钳夹 固定 后用髓 核 钳逐 步 咬切 取 出 。 关 节 内紊 乱症状 解 除 。 结论
方 法
１９ ９ ９年 ５月 至 ２ ０ ０２年 ２月 应 用 关 节 镜 下 碎 切 方 法 治 疗 膝 关 节 游 离 体 ＞１５ ｍ 的 患 者 １ ．ｃ １例 ， 游 离 体 将 结 果 全 组 病 例 随 访 ６月 ～３ ６月 ， 均 ２ 平 ０月 。 临 床 效 果 良好 ， 关 节镜 下 咬切法 进行 膝关 节 较大 游 离体取 出可行 。方法 简 捷 、 速 、 迅 有
关节镜下膝关节内游离体取出术的护理体会
加压包扎抬高术 肢 ， 磁疗等措施 ， 术 后 ２周肿胀积液 消失。其
证患者的休息和睡眠有利于术 后恢复 。术后疼 痛往往使 患者
担心切 口裂 开 ， 出血 ， 不敢 活动 。护 士应 及 时给 予 安慰 和 解 释， 必要 时应用止痛针 。通过看 电视 ， 听广播等娱 乐措施 分散 注意力 。以缓解疼痛感。 ２ ． ２ ． ４ 早期功能锻炼 ： 术后早 期功 能锻炼 ， 可以减 轻患膝 疼 痛 和水肿 ， 防止下肢深静脉血栓的形成 ， 恢复 正常关节活 动范
后需注意体温及切 口情况 ， 预防性地应用抗生素 以防感染 。
１ 临 床 资料
２ ． ２ ． ２ 减轻术后关节肿胀 的护理 ： 膝关节术后 患肢用 弹力 绷
带加压包扎可减轻创 面渗血及 体液外 渗 ， 缓解 关节 腔内压 力 过大所致的痉挛 。包 扎期 间观 察患肢 血液 循环 ， 随 时检查 弹 力绷带的松紧度 。术后 ２天保持膝关 节于伸直位 患肢用 软枕 抬高 ２ ０～ ３ ０ ｅ ｍ 促进静 脉血 回流减轻 肿胀 。了解 术 中情况 ， 术 中出血多 ， 手术 时间较长者 ， 术后 局部切 口间断冷敷至术后 ２ ４小时。术后出现关 节积液 的患者 ， 磁疗 消肿并密切观察 ， 如
关 节 镜 下膝 关 节 内游 离体 取 出术 的护 理 体 会
李文杰 ， 刘 淑文 （ 吉林省通化市第三人民医院 ， 吉林 通化 １ ３ ４ ０ ０ １ ）
［ 关键词 ］ 关节镜 ； 游离体； 护理 关节 镜技术 因其 创伤小 、 简便 、 快捷 ， 受 到许 多患者 和医
生的青睐 。２ ０ ０ ８年 １月 一 ２ ０ １ ２年 １ 月我 院对 ３ ８例关节镜 下 膝关节内游离体取 出术 的患者进 行 了系统 的护理 ， 取得 了 良 好的效果。现将 护理 方法报告 如下 。
关节镜下右膝关节游离体取出术手术记录模板
关节镜下右膝关节游离体取出术手术记录模板
手术记录
科室 : 骨关节科3组住院号 :8
患者姓名:888 性别:女年龄:44 岁病室:骨关节科3组床号:45
手术时间:2017-09-10 18:09
术前诊断:膝关节游离体（右）
术中诊断:膝关节游离体（右）、膝骨关节炎（右）
手术名称:关节镜下右膝关节游离体取出术
麻醉方法:腰硬联合麻醉者:王慎会麻醉者
手术指导者:手术指导者手术者:闫新峰助手:白正武、孙华强
手术经过、术中发现的情况及处理：
麻醉满意后，患者平卧，右下肢常规消毒，铺无菌单巾。
于右膝外下、内下方戳孔，置入关节镜及手术器械，探查见右膝滑膜略有增生、充血、水肿；髌骨关节面软骨III度退变，约占整个髌骨1/2；股骨内、外髁软骨大面积呈III-Ⅳ度退变，约占据整个胫股关节负重面；对应胫骨平台软骨II度退变。
前后交叉韧带走行良好；外侧半月板及内侧半月板形态正常；于髁间窝及脂肪垫内可探及数枚大小不一的骨软骨游离体，最大者约0.5×0.8cm，取出游离体，等离子刀将关节面软骨修理平整，大量盐水冲洗关节腔。
关节腔内注射施沛特一支，缝合刀口，膝关节敷
料加压包扎。
术中麻醉满意，出血少量，手术经过顺利，术后患者安返病房。
手术者签名: 记录时间: 2017-09-10 18:09。
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术后第一天开始下床锻炼 ➢ 半月板修补
关节固定1周 ➢ 交叉韧带重建
关节固定1－2周 ➢ 关节内骨折
康复指导
关节镜的清洗与保养
• 一、冲洗 清洁是关节镜保养和灭菌的 首要步骤。
• 1、镜头是最易损坏最关键的部分，清洗 中一定要注意轻柔，避免利器划伤。
• 3.当发现较大的游离体，可先用针头穿刺游离体固定之（注意穿刺时可引起游离 体移位），再由其他入路探入齿钳将其咬持着，慢慢地拉到关节囊入口处。必要 时应扩大入路切口，取出游离体。如不扩大切口强行抽出，则可能使游离体重新 脱落入关节腔内。
• 4.位于膝后侧间隙的游离体可经后内、后外入路或中央入路，用70°关节镜观察， 再经后内或后外入路探入咬钳取出。
• 2、除镜头以外的零件用毛刷进行清洗， 清洗时注意将各种器械夹缝内的组织清 洗干净，轴节部分需拆解后清洗。
• 二、将清洗后的器械浸泡在1:200的含酶溶液 中浸泡5~10分钟，浸泡时需将拆解至最小化。
• 三、干燥 • 1、将器械的表面用干燥柔软的布进行擦拭。 • 2、用高压气枪将管腔内的水分吹干
• 膝关节的功能结构较复杂， 除负重外，它还通过前后交 叉韧带及半月板的连接，保 证股骨髁在胫骨平台上平稳 的滑动和旋转，实现下肢的 各项正常活动
关节镜术的发展现状
• 髋、膝、踝、肩、肘、腕六大关节，掌 指关节等小关节
• 各种关节内病变，需手术治疗者，除人 工关节置换外，多可采用关节镜下手术
• 并发症逐渐降低
取出。咬碎大游离体取出的方法是不可取的。
• 4.因取游离体而致器械折断并不少见，因此， 不要用精细的器械大力夹持游离体。
• 三、注意事项 • 1、巡回护士随时观察吸引器瓶，如冲洗
液已满，应及时更换，以免吸入中心装 置造成堵塞。
• 2、镜头轻拿轻放，以免损坏。
基础操作
• 一、麻醉：腰硬联合麻醉 • 二、体位：仰卧位、小腿下垂 • 三、特殊用物准备：11号刀片、腔镜套、
显微镜套（2个）、吸引器管（3个）、 贴膜、关节镜器械
• 5.取出全部游离体后，灌注吸引关节腔，特别吸引髁间凹等部位，有时可吸出小 的游离体。再次观察关节，如发现与关节产生游离体有关的病理改变，则应加以 处理，如滑膜切除、软骨修整等。
• 8 术中注意要点
• 1.除游离体外，应注意膝关节有无其他病变， 如软骨剥脱、分离性骨软骨炎等。
• 2.仔细检查易停留游离体的部位。 • 3.大的关节游离体一旦被固定位置，最好切开
手术步骤
• 1、常规消毒、下肢铺单（方单与敷单之 间铺一显微镜套）
• 2、连接各种管道（光纤、成像、水管、 刨削刀）
• 3、止血带驱血 • 4、患肢下铺一显微镜套、贴膜
• 入路
• 外侧 入口：髌韧带外 侧与外侧半月板交叉
• 内侧入口:髌韧带内侧 与内侧半月板交叉
• 探查顺序
• 髌上囊 • 髌骨关节 • 髁间窝 • 内侧间隙 • 外侧间隙 • 内侧隐窝 • 外侧隐窝
关节镜优点
• 1、切口小，术后疼痛轻，术后能较快的 恢复关节的功能，减少一些并发症的发 生。
• 2、可以动态的观察关节内的病变是如何 在关节运动时产生症状的
• 3手术精细，可以将生理功能的组织结构 完好的保留，使关节损伤限制在最小程 度
关节镜适应症
• 各种非感染性滑膜炎，保守治疗3－6个 月无效
• •
灌注系统
吊水 瓶泵
物品准备
• 敷料：中敷，中方单，手术衣。 • 器械：扩创，关节镜器械，专用器械 • 一次性物品：手套，慕丝线，刀片，吸
引器管3根，腔镜套，显微镜套2个，冲 洗管路，手术贴膜，纱垫 • 术后弹力绷带。
操作流程
• 一、术前准备 • 1、准备仪器设备及手术器械。 • （1）准备关节镜仪器设备，合理摆放在
• 2、打开灭菌器械。 • 3、洗手护士用纱布依次将吸引管、刨削刀、
光纤固定于手术台上，将连接设备端交给 巡回护士。
4、连接吸引器、刨削刀线、光纤、刨削 控制踏板。 • 5、洗手护士用无菌保护套套好镜头线， 连接于摄像系统装置。 • 6、打开显示器、摄像系统、光源系统、 刨削系统的电源开关。 • 7、设备自检，待显示屏停止闪烁后按 光源开关。 • 8、将“Y”型冲洗管连接2袋3000ml生 理盐水，升高输液架至离手术台面1.5m 左右
开展关节镜术所需设备
光源系统 • 足够亮度
300W 500W • 冷光源不损伤组织
开展关节镜术所需设备
咬钳
镜头、探 针、勾刀
刨削主机
手术器械
刨削刀头、 手柄
刨削刀主机 （正面）
手
柄 插
开
口
关
脚踏 插口
调节按键
刨削刀主 (背面）
U一侧 单转 双侧同踩 正反转
• 四、光纤导线不可打折，不能直角弯曲，以免 折断
• 6 适应症
• 膝关节游离体摘除术适用于： • 1.有关节游离体症状及体征者。 • 2.X线可见关节游离体者。 • 较小的关节游离体可行关节镜下手术摘除。大的关节
游离体虽然不能用关节镜取出而只能切开摘除，但关 节镜检查还是必要的。无特殊关节镜手术禁忌证。
• 关节软骨损伤 • 关节内骨折 • 膝关节游离体 • 关节结核 • 机械性紊乱
关节镜术的指征
• 关节内异物 • 滑膜软骨瘤病 • 软组织卡压 • 膝关节半月板损伤 • 交叉韧带损伤 • 肩袖损伤 • 关节盂唇撕裂 • 网球肘等
关节镜的禁忌症
• 关节骨性强直 • 局部软组织化脓性感染 • 关节间隙严重狭窄（关节融合术除外） • 肢体血管病变 • 肢体肿胀严重，解剖标志不清
关节镜下游离体摘除术
手术室 任雁飞
•
关节镜手术是一种骨科微创手术，
用于关节内疾病的检查、诊断和治疗。
•
关节镜手术特点是创伤小、术后恢
复快。
讲课内容
• 1.膝关节解剖 • 2.适应症 • 3.禁忌症 • 4.手术配合 • 5.关节镜的清洗与保养
膝关节构成
• 膝关节是人体最复杂关节之 一，上方是股骨，下方是胫 骨平台，中间有前后交叉韧 带，两侧是内外侧副韧带， 前是髌骨与下方髌腱相连。
内镜车上。包括监视器、摄像主机、光 源、冲洗泵等，并做好清洁。
• （2）准备灭菌 关节镜镜头、手术器械、 光纤、咆削刀等附件。
• 2、根据手术要求摆放好显示器的位置， 一般放置于病人健侧肢体床旁。
• 二、操作流程 • 1、连接电源总开关。 • 常规下肢消毒，铺单（先铺显微镜套一个，
下肢铺单，最后铺显微镜套一个） • 贴手术贴膜，打止血带。
• [返回]
• 7 手术步骤
• 1.经膝前外侧入路行全面关节检查。主要检查有无其他病变及游离体的数目。如 在检查过程中发现小的关节游离体则予以摘除，以免其移动位置后不易寻找。如 发现大的关节游离体则先不摘除，因取大游离体而扩大关节囊切口后，易致关节 囊漏液，妨碍以后的操作。
• 2.游离体直径小于吸引管管腔者，可用吸引的方法将其吸出。当吸引时稍大游离 体被吸着在管口，可由另一入路探入齿钳将其咬持取出。
游离体取出
游离体取出
关节镜术的并发症及防治
常见并发症 骨筋膜室综合征、关节感染、软组织感 染、神经损伤、血管损伤、肌腱韧带损 伤、器械断裂、关节活动障碍
关节镜术并发症的预防
• 熟悉解剖 • 重要结构和体表标志的标记 • 关节穿刺前膨胀关节囊 • 入路仅切开皮肤 • 注意无创操作
关节镜术的术后处理