颈椎病的中医辨证施护及预防策略
颈椎病——中医治疗及预防
颈椎病——中医治疗及预防颈椎病是指颈椎间盘退化性病理改变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈椎脊椎、颈部神经、血管而表现之相应症状、体征的综合症。
造成颈椎病的病因有很多种，其中慢性损伤和年龄因素在颈椎病的产生及复发有着重要的关联。
•慢性损伤——各种不良的姿势，包括长时间低头工作操作电脑、手机、躺在床上看书、睡眠喜欢高枕、剧烈的旋转颈部或头部、常在行驶的车上睡觉等等，这些不良的姿势均会使颈部肌肉长期处于疲劳状态，容易发生损伤，形成颈椎病。
•年龄因素——当人体进入中年时期，身体已处于退变阶段，脊柱间组织、韧带、肌肉比较松弛、力量减弱，使椎体间出现不同程度的松动；椎体间出现松动之后，由于互相牵拉、撞击等刺激促进了骨质增生，增生的骨刺压迫和刺激了周围的肌肉、韧带、神经、血管、脊髓等组织，因而产生了一系列的临床症状。
症状由于颈椎病的发病比较复杂，临床上有多种类型，而每种类型的症状也各有不一。
以下为常见颈椎病类型：1.颈型颈椎病：主要表现是颈项痠痛、沉紧，延及上背部，尤其是长时间伏案工作之后症状更加明显；病人的颈后可有压痛点以及硬结、索条样反应物。
2.神经根型颈椎病：主要表现是从颈肩沿上臂到手指有麻木感（有人称为「过电样」感觉），可同时伴有颈型颈椎病的感觉。
3.椎动脉型颈椎病：患者经常出现发作性眩晕，可有恶心、呕吐等症状，尤以体位变化时，症状加重；可伴有头胀痛或跳痛不适。
4.脊髓型颈椎病：渐觉肢体沉重，步履不稳，脚底似踩在棉花上感觉，肢冷不温，肌肉萎缩，症状逐步加重，可致肢体痿废，步履蹒跚易跌倒，最后无力行走，形成瘫痪，可兼有大小二便失控。
5.交感神经型颈椎病：症状複杂，可出现眼睑无力，眼胀痛，易流泪；皮肤多汗或少汗，血压忽高忽低，心跳加速或徐缓等。
6.混合型颈椎病：两种或两种以上类型的颈椎病同时存在时，我们称之为混合型颈椎病。
中医对颈椎病的认识颈椎病属中医痺症范畴，多由外感风寒湿邪或劳损外伤，以致气滞血瘀痰凝痺阻经络所致。
颈椎病的中医预防与调理
颈椎病的中医预防与调理颈椎病是一种常见的疾病，主要表现为颈部疼痛、僵硬、头晕、头痛等症状。
随着现代生活方式的改变，越来越多的人受到颈椎病的困扰。
中医认为，颈椎病是由于颈椎周围的气血运行不畅所致，因此，中医预防与调理颈椎病的方法十分重要。
本文将介绍一些中医预防与调理颈椎病的方法，希望对大家有所帮助。
一、中医预防颈椎病的方法1.保持良好的姿势良好的姿势对于预防颈椎病非常重要。
中医认为，颈椎病与姿势不良有很大的关系。
因此，我们在日常生活中要注意保持正确的坐姿、站姿和行走姿势，避免长时间保持一个姿势不动。
2.适当运动适当的运动可以增强颈椎周围的肌肉力量，改善颈椎的血液循环，从而预防颈椎病的发生。
中医推荐的运动包括颈椎操、颈椎按摩、颈椎拉伸等。
这些运动可以通过放松颈部肌肉、改善颈椎的柔韧性来预防颈椎病。
3.合理安排工作和休息时间长时间保持一个姿势不动会给颈椎带来很大的压力，容易导致颈椎病的发生。
因此，我们在工作和学习中要合理安排工作和休息时间，每隔一段时间就要起身活动一下，放松颈部肌肉，缓解颈椎的压力。
二、中医调理颈椎病的方法1.中药调理中医认为，颈椎病是由于颈椎周围的气血运行不畅所致，因此，中药调理是治疗颈椎病的重要方法之一。
常用的中药有桑枝、川芎、红花等，这些中药可以活血化瘀、舒筋活络，改善颈椎病的症状。
2.针灸疗法针灸疗法是中医治疗颈椎病的常用方法之一。
通过刺激特定的穴位，可以改善颈椎病的症状，缓解颈部疼痛、僵硬等不适感。
常用的穴位有风池、天柱、大椎等。
3.推拿按摩推拿按摩是中医治疗颈椎病的另一种方法。
通过按摩颈部肌肉，可以促进血液循环，缓解颈部疼痛、僵硬等症状。
常用的按摩手法有揉、捏、推、拉等。
4.艾灸疗法艾灸疗法是中医治疗颈椎病的传统疗法之一。
通过燃烧艾条，将艾热烟熏蒸热颈部，可以温通经络，活血化瘀，缓解颈部疼痛、僵硬等症状。
总结起来，颈椎病的中医预防与调理方法包括保持良好的姿势、适当运动、合理安排工作和休息时间、中药调理、针灸疗法、推拿按摩和艾灸疗法等。
颈椎病的中医预防与调理
颈椎病的中医预防与调理颈椎病是一种常见的现代疾病，主要由于长时间保持不良姿势、缺乏运动、过度使用电子设备等因素引起。
中医认为，颈椎病是由于气血不畅、经络阻滞导致的。
本文将介绍一些中医预防和调理颈椎病的方法，帮助人们更好地保护颈椎健康。
中医预防颈椎病的方法1. 合理调整工作姿势长时间保持一个姿势会导致颈椎受力不均，容易引发颈椎病。
中医建议在工作时，要注意保持正确的坐姿或站姿，避免低头、弯腰等不良姿势。
同时，可以适当调整座椅高度、桌面高度等，使得颈椎处于自然放松状态。
2. 定期进行颈部运动颈部运动可以促进气血流通，缓解颈椎肌肉的紧张和疲劳。
中医推荐以下几种颈部运动：转头运动：缓慢地左右转动头部，每次重复10次。
前后运动：将头部缓慢地向前倾斜，然后向后仰，每次重复10次。
侧弯运动：将头部缓慢地向一侧倾斜，然后向另一侧倾斜，每次重复10次。
3. 避免长时间使用电子设备长时间使用电子设备会导致颈椎长时间处于低头状态，增加颈椎的负担。
中医建议在使用电子设备时，要注意保持正确的姿势，避免低头过度。
4. 调整饮食结构中医认为，颈椎病与体内湿气、痰湿有关。
因此，在饮食上应避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，多食用新鲜蔬菜水果，保持肠胃通畅。
中医调理颈椎病的方法1. 中药调理中医认为，颈椎病是由于气血不畅、经络阻滞导致的。
因此，可以通过中药调理来改善颈椎病的症状。
常用的中药有：川芎：具有活血化瘀、舒筋活络的作用，可缓解颈椎病引起的疼痛。
红花：具有活血化瘀、舒筋活络的作用，可改善颈椎病引起的头晕、眩晕等症状。
当归：具有补血养血、调经活血的作用，可改善颈椎病引起的气血不畅。
2. 针灸疗法针灸是中医常用的治疗方法之一，对于颈椎病也有一定的效果。
针灸可以刺激穴位，促进气血流通，缓解颈椎肌肉的紧张和疲劳。
常用的针灸穴位有风池、天柱、大椎等。
3. 推拿按摩推拿按摩可以促进气血流通，缓解颈椎肌肉的紧张和疲劳。
常用的推拿手法有揉捏、推拿、拍打等，可以通过按摩颈部和肩部来缓解颈椎病的症状。
中医骨伤科学颈椎病的预防与调理
中医骨伤科学颈椎病的预防与调理在现代快节奏的生活中，颈椎病似乎已经成为了一种“流行病”。
长时间低头看手机、电脑，不良的坐姿、睡姿，以及缺乏运动等因素，都使得颈椎病的发病率逐年上升。
颈椎病不仅会给患者带来颈部疼痛、僵硬、头晕、头痛等不适症状，严重的还可能影响到正常的工作和生活。
那么，如何预防和调理颈椎病呢？作为中医骨伤科学的一部分，中医有着独特的见解和方法。
首先，我们来了解一下颈椎病的成因。
从中医骨伤科学的角度来看，颈椎病的发生与多种因素有关。
长期的劳损是导致颈椎病的主要原因之一。
现代人长时间保持一个姿势工作或学习，颈部肌肉长时间处于紧张状态，容易导致气血不畅，经络阻滞。
此外，外感风寒湿邪也是一个重要因素。
当颈部受到寒冷、潮湿的侵袭时，气血凝滞，经络不通，也容易引发颈椎病。
年龄的增长、肝肾亏虚等内在因素也会使得颈椎的筋骨失去滋养，从而增加患病的风险。
那么，如何预防颈椎病呢？保持良好的姿势是关键。
无论是坐姿还是站姿，都要保持挺胸抬头，颈部正直。
在工作或学习时，眼睛与电脑屏幕或书本保持适当的距离，避免过度低头。
每隔一段时间，要活动一下颈部，如缓慢地向左右转动、上下点头等，以缓解颈部肌肉的紧张。
选择合适的枕头也非常重要。
枕头的高度应该适中，一般以自己拳头的高度为宜。
枕头的质地要软硬适中，能够有效地支撑颈部。
睡觉时，要保持颈部的自然曲度，避免过高或过低的枕头造成颈部的扭曲。
加强颈部的锻炼是预防颈椎病的有效方法。
比如，可以做一些简单的颈部伸展运动，如米字操。
将头部缓慢地向前后左右以及斜上方伸展，每个方向保持 5 秒钟，重复多次。
此外，游泳也是一项很好的运动，特别是蛙泳，在游泳的过程中，头部的抬举动作有助于锻炼颈部肌肉。
注意颈部的保暖也不能忽视。
尤其是在秋冬季节，要及时添加衣物，避免颈部受寒。
可以佩戴围巾或者穿高领的衣服，以保护颈部免受风寒的侵袭。
在中医骨伤科学中，调理颈椎病也有很多独特的方法。
中医推拿按摩是常用的调理手段之一。
中医颈椎病预防与治疗
颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病 、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病 等多种类型。
发病原因及危险因素
发病原因
颈椎病的发病原因主要包括颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚 等，这些因素导致颈椎结构发生改变，进而压迫或刺激周围的神经、血管等组 织。
。
注意颈部保暖
避免颈部受凉，以免加重颈椎 病症状。
选择合适枕头
使用符合颈椎生理曲度的枕头 ，以改善睡眠质量，缓解颈部
疲劳。
避免过度劳累
合理安排工作和休息时间，避 免长时间连续工作导致颈部过
度疲劳。
定期复查和效果评估
定期复查
建议患者定期进行颈椎X线、CT或MRI等 影像学检查，以了解病情变化和康复情 况。
外用药物
使用舒筋活络、消炎止痛的外用药物，如消痛贴膏、活血止痛膏等。注 意外用药物可能引起皮肤过敏，如出现不适立即停用。
03
注射治疗
对于神经根型颈椎病，可采用注射治疗，将药物直接注射到病变部位，
缓解疼痛。需在专业医生指导下进行，注意注射部位和剂量。
针灸、推拿等非药物治疗方法论述
针灸治疗
通过刺激穴位，疏通经络，调和 气血，达到治疗颈椎病的目的。 针灸治疗需由专业医生操作，注
VS
效果评估
根据患者的症状改善、颈椎功能恢复等情 况，对康复效果进行评估，并根据评估结 果调整治疗方案和锻炼计划。同时，鼓励 患者积极参与康复过程，增强自我保健意 识和能力。
06
总结反思与未来发展趋势 预测
本次汇报内容回顾总结
介绍了颈椎病的中医理论体系和诊断方法，包括望闻问切四诊合参，以及辨证施治 的原则。
中医认为颈椎病的发生与肝肾亏虚、 气血不足、筋骨失养等内在因素有关 ，同时与外伤、劳损、风寒湿邪侵袭 等外在因素密切相关。
看!颈椎病的中医辨证疗法
看！颈椎病的中医辨证疗法引言颈椎病是一种常见的疾病，主要表现为颈部疼痛、僵硬、头晕等症状。
中医认为，颈椎病是由于颈部气血不畅、经络受阻所致。
本文将介绍中医对颈椎病的辨证分型及相应的疗法，希望能为患者提供一些参考。
一、风寒湿阻型症状表现1.颈部酸痛，困重感明显；2.痛感加重或缓解随着天气情况变化；3.可伴有头晕、眩晕等症状。
中医辨证治疗1.药物疗法：选用辛温散寒、祛湿痰药物进行治疗，如桂枝汤加减、羌活胶囊等；2.中药外治法：可采用草药熏洗、贴敷等，如草药膏药、艾灸等。
二、气滞血瘀型症状表现1.颈椎疼痛固定，无法自由转动；2.疼痛常局限在颈部一侧；3.头晕、耳鸣、视物模糊等症状。
中医辨证治疗1.药物疗法：选用活血化瘀、行气止痛的药物进行治疗，如血必净注射液、川芎茶等；2.中药外治法：可使用艾灸、刮痧、拔罐等，促进气滞血瘀的疏通。
三、肝肾不足型症状表现1.颈椎痛感较轻，但时间较长，难以缓解；2.颈部酸软无力，活动受限；3.伴有精神疲倦、腰膝酸软等症状。
中医辨证治疗1.补肝肾：选用补肾壮阳、滋养肝肾药物进行治疗，如金匮肾气丸、肾气丸等；2.针灸疗法：可选用肾俞、肝俞等穴位进行针刺，调节肝肾功能。
四、脾胃虚弱型症状表现1.颈椎疼痛常伴有消化不良、食欲不振等症状；2.颈部酸胀感明显，症状较轻；3.容易疲倦，精神不佳。
中医辨证治疗1.脾胃健运：选用补脾和胃、调理脾胃的药物进行治疗，如六君子丸、参苓白术散等；2.饮食调理：可适当增加消化容易的食物，避免辛辣、油腻食物，保证充足的休息。
五、气血不足型症状表现1.颈椎疼痛感较轻，但持续时间较长；2.颈部酸软无力，且容易疲倦；3.容易出现心慌、气短等症状。
中医辨证治疗1.补益气血：选用补气养血、调理气血循环的药物进行治疗，如养血生发丸、香附养心丸等；2.合理运动：适度运动有助于促进气血循环，可选择适合自己的运动方式。
结论颈椎病的中医辨证疗法包括风寒湿阻型、气滞血瘀型、肝肾不足型、脾胃虚弱型、气血不足型等。
中医辨证治疗颈椎病的临床实践指南
中医辨证治疗颈椎病的临床实践指南颈椎病是一种常见的疾病，多数表现为颈椎不适、颈部疼痛、活动障碍等症状。
中医辨证治疗颈椎病在临床实践中得到了广泛的应用和认可，有效缓解了患者的症状，提高了治疗效果。
一、中医对颈椎病的认识中医认为，颈椎病的病因主要是风、寒、湿、热、痰等内外因素导致。
病机表现为气血不畅、筋脉受阻、气滞血瘀等。
因此，中医辨证治疗颈椎病的核心在于辨证施治，根据患者的不同体质和病情特点制定个性化的治疗方案。
二、中医辨证治疗的原则1. 辩证施治：根据患者的症状特点和体质状态进行辨证施治，注意区分病证和病机。
2. 通调气血：调畅气机、活血化瘀，促进局部血液循环，缓解疼痛、肿胀和僵硬。
3. 疏风散寒：祛风散寒，祛湿润燥，消除患者身体的邪气。
4. 调理脏腑：通经络、理气机、调和脏腑功能，增强体质，提高免疫力。
三、中医辨证治疗颈椎病的具体方法1. 针灸疗法：采用针刺、灸疗等手段调理经络，疏通气血，缓解疼痛、肿胀等症状。
2. 推拿按摩：通过推拿、按摩等手法，舒筋活络，减轻颈部肌肉的紧张和疼痛，促进血液循环。
3. 中药治疗：选择具有活血化瘀、祛风散寒、理气活血的中药配方，服用中药调理体质，缓解颈椎病症状。
4. 艾灸疗法：运用艾灸温经、散寒、祛湿的特性，促进局部气血流通，缓解颈椎病的不适。
四、中医辨证治疗颈椎病的注意事项1. 个体化治疗：针对患者的具体病情和体质特点，制定个性化的治疗方案，避免“一刀切”。
2. 长期治疗：颈椎病是一种慢性病，中医治疗需持之以恒，长期调理，注重预防。
3. 饮食调理：避免食用辛辣刺激性食物，多食用活血化瘀、祛湿散寒的食物，有益于病情的缓解和恢复。
4. 合理运动：适量的颈部锻炼有助于缓解颈椎病症状，但需避免剧烈运动和颈部过度活动。
五、中医治疗颈椎病的优势与局限性中医辨证治疗颈椎病能提高疗效，减少病症复发，改善患者生活质量。
但中医治疗颈椎病也存在一定的局限性，无法快速缓解急性症状，对于病情严重、病程较长的患者效果有限。
颈椎病的中医疗法与护理
颈椎病的中医疗法与护理颈椎病又被称作颈椎综合征，是中老年人群体中非常常见的一种疾病。
随着现代人的工作压力逐渐增大，使得颈椎病有着向中年与青年群体进行扩张的趋势。
只有及时针对颈椎病采取适当的治疗与护理措施，人们才能有效的远离颈椎病的影响。
什么是颈椎病？颈椎病又被称为颈椎综合症，是由包括颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎等多种疾病在内的复杂多样的病因导致患者的颈椎出现退行性病变的疾病，其主要原因是由于患者长期劳动引发的损伤以及骨质增生、椎间盘脱出等情况引发的临床综合征。
当人们患上颈椎病之后，就很容易在日常生活当中出现各种眩晕、头疼的症状，严重的情况下甚至会导致患者出现视觉障碍以及行动障碍，对人们的日常生活影响非常严重。
只有及时针对颈椎病进行有效的控制与护理，才能避免影响到患者的正常生活。
中医对颈椎病的认识在我国传统中医理论当中，颈椎病属于“项痹”等疾病的范畴，其病位在患者的筋骨之间，但其病症大多并不是由于筋骨引起的，而是由于肝肾内亏引起的。
在传统中医理论当中，筋骨需要有气血的濡养才能保持强健，而肝肾亏虚就会导致筋骨逐渐虚弱，进而导致患者出现颈部的僵硬疼痛等症状。
除此之外，长期劳动也是导致颈椎病发生的原因之一，中医当中所说的“久站伤骨，久走伤筋”也能够有效的解释颈椎病这种疾病的出现。
中医怎样治疗颈椎病？1.按摩治疗在颈椎病的按摩治疗中，需要通过一定的手法来对患者的颈椎部位产生影响，治疗效果也是与按摩手法相关。
在按摩时，需要患者坐于低处，而医师站在患者背后，通过滚、揉、点压、拿捏、弹拨等方式对患者颈部肌肉进行按摩，促进患者的颈部肌肉的充分放松。
此过程需要进行20分钟。
随后，医师需要托住患者的下颌与后枕部，在嘱咐患者放松肌肉的同时缓慢用力提拉患者的头部，随后使患者的头部向一侧旋转，并尽量超过正常旋转限度5~10°左右。
若患者在此过程中没有不良反应的出现，则再使患者头部向另一方向旋转。
按摩治疗需要患者的积极配合，当出现不良反应时应及时告知医师。
颈椎病的中医中药防治与调养
健康答人颈椎病的中医中药防治与调养连红兵 （云南大学附属医院，云南昆明 650021）近年来随着生活节奏的加快，因长时间看手机、伏案工作导致的颈椎病患者越来越多。
颈椎是人体活动频率最高的部位之一，而长期的颈椎劳损、骨质增生、椎间盘突出或韧带增厚等急慢性外伤等，会出现各种不同的颈椎病表现。
本文从中医角度带大家了解一下颈椎病是什么原因引起的，有哪些症状，以及中医治疗和调养方法。
1颈椎病是什么原因引起的1.1 风寒湿痹中医认为，风、寒等几种外邪侵入患者体内，会造成经络受阻、气血不畅，从而引起关节疼痛，而颈椎病发病原因之一就是由风寒湿痹所引起的。
1.2 外伤受伤时没有接受正确的按摩、牵引方式；或者干重活伤到颈椎，可能会引发颈椎病。
1.3 肝肾气虚肝肾不足，气血亏虚，经脉失去濡养，可使肢体经脉迟缓，四肢痿软无力，伴随耳鸣眩晕，颈部不能随意运动。
2颈椎病有哪些症状颈椎病患者的症状表现比较复杂，主要包括头痛、恶心、头晕、胸闷等，严重者还会出现视物模糊、手脚无力、心跳加快、口干舌燥，食欲不振等症状。
3颈椎病中医治疗的方法3.1 药酒涂抹将特制药酒抹在颈椎疼痛的部位，具有温阳散寒、祛风止痛、通络化瘀的作用，尤其对因受凉导致颈椎病更有效。
治疗颈椎病的特制药酒一般含有赤芍、穿山龙、川牛膝、独活、威灵仙、川乌、川椒、骨碎补、三七、白酒、生姜等，通常情况下泡一周左右就可以用了。
用药酒轻轻在患处涂抹后，用保鲜膜盖上，几个小时后会觉得皮肤热了就可以去掉，每天使用一次，用完后用清水将皮肤洗干净。
3.2 药袋热敷将生龙骨、紫磁石、青磁石、灵磁石、大青盐、生牡蛎、滑石块、鹿角霜用布包好缝上口子，加热后放在疼痛部位热敷。
4中医如何调养颈椎病（1）左手拍右肩，右手拍左肩，每次拍30下，可促进患处血液流动。
（2）平躺在床上，将低于床5 cm左右的椅子放到床边，头置于椅子上，通过这种方法校正颈椎。
（3）如果颈部疼痛，可以按揉后溪穴。
（4）喜欢低头看手机和玩电脑的人，要养成良好的习惯，看一会儿手机后左右直角转动颈部，活动颈部两边的韧带，改善脑供血，但动作要稍微慢一点。
颈椎病中医诊疗方案
颈椎病中医诊疗方案
引言
颈椎病是一种常见的疾病，主要由于长时间的不良姿势、颈椎受损等原因引起。
中医学认为，颈椎病属于"五劳七伤"范畴，主要病因为肝肾不足、气血不畅等原因引起。
本文将探讨颈椎病的中医诊疗方案。
诊断
通过中医诊断，对于颈椎病患者需要了解其症状，包括是否有头晕、眼花、耳鸣、肩背疼痛等情况。
同时需要了解患者的脉象，以及舌象等情况，帮助确定病情。
治疗
中药治疗
中药治疗是中医针对颈椎病的主要治疗方式。
患者可以根据自身情况选用不同的药物配方，如桂枝茯苓丸、四物汤等。
同时，为了提高治疗效果，可以采用针灸疗法，如风池、大椎、天柱、太阳等穴位，促进气血运行，缓解颈椎病带来的不适。
运动治疗
对于颈椎病患者，定期进行正确的颈椎保健运动也可以有效缓解症状，如颈部转动、头部左右转动、头部前后倾等。
同时也要注意保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持固定姿势。
预防
预防颈椎病的发生，需要注意以下几点：
- 坚持良好的姿势惯
- 颈部需要保持适当活动
- 避免长时间低头看手机或电脑等
结论
中医诊疗方案对于颈椎病的治疗具有独特的优势，可以大大缓解颈椎病患者的痛苦。
预防颈椎病的发生也十分重要，需要重视自身的颈椎健康。
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组织损伤形成瘢痕 ， 如强行撕开可致膀 胱 子宫血管 的损 伤 ； 者强行 撕开 ， 再 子宫 切 缘不整 齐 ， 增加 二 次术后 子 宫瘢 痕 的 形
成 ， 响 术 后子 宫 复 旧 。虽 然 二 次 剖宫 产 影
光、 缺氧及挤压等刺激十分敏感而发生炎 性反应 ， 出物 中丰富的纤维蛋 白在腹腔 渗
摩 ， 过度的刺激 可使子宫 肌纤 维疲劳 ， 因
（） １ 选择适 当的子宫切 口： 剖宫 产是
一
个创伤较大 的手术 ， 二次剖宫产损伤更 口选择很 重要 。过去 传统的二次 剖宫 产
大 。为减少手术创伤 ， 二次剖宫产子宫切 均为子宫体部 剖宫 产术 ， 良反 应大 ， 不 现
不 轻 易 施 行 。１ ８例 中 除 １例 因 忽 略 性 ０
抗 力 相 对 减 弱 ， 引起 感 染 ； 粘 连 的 形 易 而 成 与 腹 腔 纤 维 蛋 白沉 积 和 纤 维 蛋 白溶 解 能 力 之 间的 不 平 衡有 关 ， 膜 对 热 、 、 腹 电 激
中 ０ ２ 甲硝 唑 ２０ ｌ冲洗宫 腔及子 宫 ．％ ５ｍ 下段 。术后冲洗 外 阴每 日 ｌ ～２次 ， 持 保 清洁 ， 避免 上行 性生殖 道感染 ， 术后 ２ 日 鼓励病人下床 活动 ， 期恢复肠 蠕动 ， 早 并 常规应用抗生素 ， 常用青霉素 、 氨苄、 先锋
膜 ， 切缘 内 卷 伤 口光 滑 ， 吸 收 线 易 吸 使 可 收 ， 物反 应 小 ， 针 距 不 易 引 起 缺 血 坏 异 宽
和缩复无 力而导致 产后 出血。② 胎儿 娩 出后 ， 于子宫上下缘肌层 内直接注射催 产 素各 ２ Ｕ， ０ 等候 胎盘 自然剥 离 ， 时牵 拉 此 脐带旋转 ， 助手在腹 部加压 ， 使胎 盘胎 膜 完 整娩 出。③避 免粗暴 的官腔擦 拭及 按
死， 同时又起 了固定 腹膜 正常 位 置 的作
用 ， 创 面距 离 缩 短 ， 膜 切 口边 缘 上 皮 使 腹 细 胞 迅 速 再 生 和 转 化 ， 时 间 内 愈 合 创 短 面 ， 易 引起 粘 连 。横 切 口张力 小 机 械 性 不
致子宫软弱无力 ， 增加 出血 。④无出血倾
注 意 以 下几 个 问题 。 力 ， 避 免 胎盘 娩 出后 因子 宫 肌 纤 维 收 缩 以
性， 使纤维蛋 白溶解 能力降低 ， 亦能 引起 粘连 的形成 。纵 式剖宫产 术及新式 剖宫 产 因用丝线缝 合针距 密 ， 缺血 ， 因而 出现 上述粘连 。而改 良新式剖宫 产术应用 可 吸收线 ， 宽针距连续缝合膀胱子宫反折腹
整性 ， 有助 于子宫 收缩力 的恢复 ， 在完 全
关 闭官 腔 前 吸 尽 官 腔 内积 血 。
牵拉刺激小 ， 不抑制纤维蛋白的的溶解能
力 ， 时采 取 术 前 ｌ 时抗 生 素 静 滴 ， 同 小 术
（） ３ 防止切 口感染 及术后 粘连 ： 次 二 剖宫产产妇 因经历二次手术创伤 ， 机体抵
例术 中大出血及术后切 口感染现象， 少 减 了并发症 ， 保证手术的成 功。
和血管 的纤 维状条索 导致粘 连形成 。手
术 中脱 落 的纤 维 、 石 粉 、 术 缝 线 也 能 滑 手
颈椎病 的 中医辨证 施护 及预 防策略
力 。由于颈部诸 经与脏腑关系密切 ， 因此
崔 亚 红
・
５４ ４ ２ ０ ８广 东湛 江 师 范 学 院 门诊 部
宣 明五 气篇 》 ： 五 劳 所 伤 ： 视 伤 载 “ 久
在做颈部运 动时动作切忌过猛 、 力过 度以 和 缓 地 做 如
血 ， 卧伤气 ， 久 久坐伤 肉， 立伤 骨 ， 行 久 久
伤筋。 日常生活 中应注意 保持头颈 正确 ”
的 姿 势 ， 意 避 免 长期 低 头 伏 案 及 颈部 的 注
维普资讯
临 床 论
著
Ｃ Ｈｆ Ｅ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮｌ Ｙ Ｄｏ Ｃ ＴＯ ＲＳ Ｎ ＳＥ Ｔ
二 次 剖 宫 产 术 中术 后 应 注 意 的 问题
产术。 乔淑 霞
引起 不 同程 度 的 异 物 反 应 ； 外 ， 术 过 此 手
（ ） 防术后 出血 ： ２预 剖宫产术 中大 出
内形 成 纤 维 蛋 白粘 附 ， 果 不 经 纤 维 蛋 白 如 溶 解 而 发 生 机 化 ， 为 含 有 胶 原 弹性 纤 维 成
由于二次剖宫产 术 中注 意了 以上几
个 问题 ， 果 １８例 下段 剖 宫 产 术 中 无 ｌ 结 ０
仍选择下段切 开 ， 较宫体 切 口相 比， 但 下 段 肌层薄 ， 损伤少 ， 出血少 ， 术后子宫瘢 痕 仍较子宫体部剖宫产术后瘢痕小 ， 以尽 所 管下段行 ２次切 口， 仍优于子宫体部剖 宫
血 与 阴道 分 娩 相 似 ， 重点 在 于 预 防 。预 防
程中腹膜 的剥离 、 缝合等多种操作所引起 的机械性 和热损伤 ， 均能导致 组织缺 血 ，
从 而抑 制 纤 维 蛋 白溶 解 酶 原 激 活 剂 的 活
７６０ ２０ ０陕 西 省 商 洛 市 妇幼 保 健 院 妇 产 科
措施 ： ①胎儿分娩时间按 ｌ —ｌ原则 即 —ｌ 胎 头、 胎肩和胎 体娩 出的时间应间隔 １ 分 钟， 使子宫肌纤维能逐步缩复保持原有张 就我院近 ５年来收 治 １ ８例二次 剖 ０ 宫产的体会 ， 认为二次剖宫产术中术后应
向 ， 迅 速缝 合 伤 口 ， 复 子 宫 肌 层 的 完 应 恢
横位、 病理缩复环 形成 ， 巨大儿 ， ２例 ２例 下段瘢 痕严 重、 织粘连较 甚 、 体部 剖 组 行 宫产术 外 ，０ １３例 均行 下 段 二 次 剖 宫 产 术。二次剖宫 产下段切 口是在原 切 口上
约 ２ ｍ处 沿 下 段 原 切 口方 向 弧 形 剪 开 ， ｃ 不 宜撕 开 ， 因第 １ 剖 宫 产 造成 子 宫 下 段 次