中药熏洗的评分标准-操作流程(口述)-注意事项

中药熏洗的评分标准-操作流程(口述)-注意事项
中药熏洗的评分标准-操作流程(口述)-注意事项

中药熏洗操作流程及评分标准

科室:姓名:考核时间:分数:

中药熏洗操作流程(口述)

自身准备:衣帽整齐,指甲已修剪,洗手

核对医嘱:1床王红女50岁中药熏洗部位:双足

评估患者:核对床头卡和腕带,1床王红女50岁

①王阿姨,最近是不是双足有点肿痛?(是)您的医生下了一个中药熏洗的医嘱。请问您以前做过这项治疗吗?(没有)那我简单向您介绍一下,中药熏洗就是将中草药煎汤,趁热在患处皮肤进行熏蒸、淋洗、浸泡以达到疏筋活络、消肿止痛的一种外治方法,能够有效的缓解您双足肿痛的症状。

②在中药熏洗治疗过程中,您的局部皮肤会有湿热的感觉,治疗后,皮肤会微微发红,这都是正常的治疗反应。您了解这些之后接受这项治疗吗?(接受)那我为您操作可以吗?(可以)

③请问您平时皮肤有没有轻轻磕碰,就出现瘀血瘀斑的情况?(没有)那您对中草药过敏吗?(不过敏)那我看一下您局部皮肤情况可以吗?(可以)皮肤无异常,适合治疗。

④这项治疗大约需要20~30分钟,您需要去卫生间吗?(不需要)那您稍等我去准备用物,马上就回来。

环境评估:温湿度适宜,光线充足,适合操作。

用物准备:

治疗盘、熏洗盆及药液、温度计、一次性治疗巾、一次性手套、纱布、弯盘、毛巾

洗手,戴口罩。

1.核对解释:携用物至床旁,再次核对床头卡和腕带,1床王红女50岁中药熏洗部位:双足王阿姨,你准备好治疗了吗?(好了)关闭窗户,拉上隔帘

王阿姨,这项治疗一般取坐位比较方便,我扶您下床坐凳子上好吗?(好的)

2.测温度:请您稍等我测下药液温度,55℃,适宜熏蒸治疗。

3.熏蒸:卷裤脚,将双脚放在熏洗架上,这样舒服吗?(舒服)

围治疗巾,有没有什么不舒服?(没有)如果有不舒服的感觉,请您及时告知我(好的)

4.观察:熏蒸5~10分钟,随时观察皮肤情况。

5.熏蒸时间到了,解开治疗巾,放黄色垃圾袋。

6.再次测温度:测温度40℃,适宜熏洗。

7.淋洗:请您将双足轻轻放入药液中,试一下温度,这个温度可以吗?(可以)

戴手套用纱布淋洗双足。王阿姨您有什么不舒服吗?(没有)

8.淋洗10~15分钟。淋洗时间到了,放纱布到弯盘里,取毛巾擦干双足,毛巾放治疗车下层。

9.王阿姨,现在我跟您讲下治疗后的注意事项:

①熏洗后双足注意保暖,避免风寒。

②平时要多休息,避免久站。

③要穿一些宽松舒适的鞋袜。

10.王阿姨谢谢您的配合,现在还有什么需要吗?(没有)取舒适卧位,那您好好休息,我待会再来看您。

11.处理用物,洗手,脱口罩,记录。

中药熏洗

中药熏洗:是将药物煎汤,趁热在皮肤患处熏蒸、淋洗,以达到疏筋活络、祛风除湿、

清热解毒、杀虫止痒的一种外治方法。

熏洗水温38~43℃,每日2次,每次20~30分钟,以7~10天为一疗程,病情较重者可酌情增加熏洗次数。

适应症:

1.皮肤科疾病:湿疹、手足癣、脓疱疮、皮肤瘙痒病、银屑病、扁平疣

2.外科疾病:疖、痈、急性蜂窝织炎、痔疮、肛裂

3.骨科疾病:骨折、脱臼、肩周炎、骨质增生

4.周围血管疾病:下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎

5.内科疾病:感冒、中风、失眠、高血压、头痛

6.眼科疾病:麦粒肿、急性结膜炎、睑缘炎、沙眼急性发作

7.妇科疾病:闭经、痛经、阴部瘙痒病、急性女阴溃疡、滴虫性阴道炎、子宫脱垂

风寒感冒、慢性鼻炎、水肿、中风偏瘫、失眠、痹症

痹症所致的麻木肿胀疼痛、肢体运动障碍受限、糖尿病周围神经病变

禁忌症:

1.饥饿、饱食、过度疲劳、饭前饭后半小时、年龄过大或体质虚弱者不宜;

2.妇女月经和妊娠期不宜使用,患肢麻痹感觉障碍者不宜;

3.发热、哮喘发作、呼吸困难、急性传染病、重症心脏病、严重高血压、结核病、恶性肿瘤、重症贫血、黄疸、大失血、昏迷、急腹症、重症精神病患者不宜;

4.有出血倾向、开放性创口、感染病灶不宜,如糖尿病足皮肤破溃慎用

注意事项:

1.冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被,操作结束半小时后外出,以防感冒。

2.熏洗药温不宜过热,温度适宜防止烫伤。年老、心肺脑病、体质虚弱、水肿患者熏洗时间不宜过长,以防虚脱。

3.在伤口部位进行熏洗时,按无菌技术操作进行。

4.包扎部位熏洗时,应揭去敷料,熏洗结束后,更换消毒敷料。

5.所用物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。

熏蒸治疗仪的标准操作程序

熏蒸治疗仪的标准操作程序 一、目的: 中药熏蒸主要是通过物理温热和中药吸收的双重作用达到治疗目的,人体在熏蒸作用下,全身毛孔开放、排汗,这样,一方面可以将体内新陈代谢产物和有害物质排出体外;另一方面有效的中药成分通过开放的毛孔进入体内,从而起到活血化淤、温经散寒、驱风祛湿、消炎止痛的作用,将药物直接作用于病变部位,避免了内服药对人体产生的毒负作用。 二、适用范围: 适应症: 1、风湿类疾病:风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、强直性脊柱炎 等; 2、骨伤类疾病:腰椎间盘突出症、退行性骨关节病、各种急慢性 软组织损伤; 3、皮肤类疾病:神经性皮炎、各种癣、疥疮、湿疹、皮肤搔痒症、 扁平疣等; 4、内科:感冒、咳嗽、糖尿病、失眠、神经官能症、血栓闭塞性 脉管炎、慢性肠炎; 5、妇科:痛经、闭经等; 6、五官科:近视、远视、泪囊炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。 禁忌症: 1、有重症高血压、重症贫血者禁用; 2、有高热、结核病、大失血、精神病、某些传染病(如肝炎、性病等)禁用; 3、皮肤破溃、心血管疾病代偿功能障碍者禁用; 4、有青光眼、严重肝肾疾病者禁用; 5、孕妇禁用。 6、中度糖尿病以上患者、身体部位神经无知觉者、偏瘫肢体无感觉者等禁用。 三、定义:无 四、职责规定齐宁宁负责本SOP的编写与修订 规定董军梅负责本SOP的培训 规定刘雪梅负责本SOP的执行 五、程序: 1.操作流程: ①核对医嘱,评估患者一般情况,相关病情,既往病史,传染病史。

②评估患者的心理状态,对健康知识的掌握情况及合作程度,告知其操作的目 的和配合要点以及使用药物的作用等,取得合作。 ③护士洗手、戴口罩,将熏蒸机药锅内放入煎好的熏蒸药两袋,接通电源,打 开开关。 ④调节设定参数,包括时间和温度,进行预热,温度最高40℃,时间30分钟。 ⑤待温度到达预设温度后,帮助患者脱衣物,进入熏蒸舱,并盖好舱门。 ⑥设定患者的熏蒸温度,不超过40℃,时间为冬天30分钟,夏天20分钟。 ⑦按运行按钮,开始治疗。 ⑧治疗过程中询问患者有无胸闷、憋气、心慌等不适,如有不适立即停止,并 通知医生。 ⑨治疗结束后,帮助患者开舱门出舱,协助患者整理衣物。 2.注意事项: ①饭前饭后半小时不宜汽疗,汽疗时室温不应低于20℃,冬季汽疗后走出室外 应注意保暖。 ②药汽温度以不烫为宜,治疗时间不宜太长,老人、儿童及急症患者应有专人 陪护,并适当减低温度,减少时间。 ③医院必须备有严格的接地线,并与设备做可靠连接。做熏蒸治疗时,应保持 在屋内湿度小,地面无水的环境下治疗。 ④每天治疗结束后,将药液排出,然后用清水反复冲洗蒸汽发生器2-3次为宜, 三天以上不清理会产生药渍,造成排水口堵塞或加热慢。 ⑤本设备在使用时应远离电磁辐射干扰源,如短波、微波、CT、核磁等高频设 备,一般应远离30米以上,并隔房间使用或屏蔽。不要与其同用一个电源, 否则可能引起治疗机的工作不稳定。 ⑥与患者接触的皮革、床板等,在每个患者治疗完毕时,使用医用酒精棉球擦 试消毒。 ⑦出现故障要请专业维修人员维修,每月请专业人员进行维护。 中医内科 2016-6-1

中药熏洗操作规程完整

中药熏洗疗法操作规程 1.目的:以药物加水煮沸或用散剂冲泡,先熏后洗,以达到具有活血通络,温经散寒,消肿止痛等作用。 2.适应症:适用于脑卒中所致肢体麻木疼痛、肢体运动障碍、周围神经病变,闭合性损伤,及肛肠疾病术前及术后等。 3.禁忌症: ⑴妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。⑵伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。 4. 注意事项 ⑴熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度,特别是老年患者,由于对温度的敏感性下降,在熏洗时要防止烫伤的发生。 ⑵合并有传染病的患者应使用单独的浴具,并单独严格消毒。⑶皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。 ⑷对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、红霉素软膏等。 5、操作流程 (一)物品准备:熏洗药物、浴具、热水。 (二)一般在药中加水适量,沸后20分钟,在将药物加入,煎沸后即可使用。

(三)将煎好的药汤趁热倒入浴具内,先用药热气熏蒸患处约5~10分钟,再用毛巾浸汁热敷局部,带药液温度降到40℃左右时,嘱患者将患处置于浴具内,药液泡洗患处约15分钟。 (四)无菌纱布擦干。 (五)每日2次,每次20~30分钟。以7~10天为1疗程。病情较重者可酌情增加熏洗次数。 6、应急预案 (一)皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。 (二)对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、红霉素软膏等。 宁可累死在路上,也不能闲死在家里!宁可去碰壁,也不能面壁。是狼就要练好牙,是羊就要练好腿。什么是奋斗?奋斗就是每天很难,可一年一年却越来越容易。不奋斗就是每天都很容易,可一年一年越来越难。能干的人,不在情绪上计较,只在做事上认真;无能的人!不在做事上认真,只在情绪上计较。拼一个春夏秋冬!赢一个无悔人生!早安!—————献给所有努力的人

中医常见操作规程.

中医适宜技术操作规程 金匮街道社区卫生服务中心中医科 目录 1、针刺技术操作规程…… 2、敷药技术操作规程…… 3、熏洗疗法技术操作规程…… 4、艾灸技术操作规程…… 5、拔罐技术操作规程…… 6、推拿技术操作规程…… 7、耳穴埋籽技术操作规程…… 8、刮痧技术操作规程…… 9、红外线治疗仪操作规程…… 10、穴位贴敷操作规程…… 11、穴位注射技术操作规程 12、穴位埋线疗法操作规范…… 13、牵引治疗操作规程…… 14、多功能脉冲调制中频电疗机操作规程 15、低频脉冲治疗仪操作规程 16、中医定向透药治疗操作规程 17、中药熏蒸疗法操作规程 18、超声波治疗操作规程

一、针刺技术操作规程 (一)、毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0.5%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法 图1-1指切进针法 1.1 指切进针法:又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。(图1-1) 1.2 夹持进针法:或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位臵,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。

1.3 舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。 1.4 提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。(图10-69) 2. 进针角度和深度 2.1 角度:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1 直刺:是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2 斜刺:是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺:即横刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部。

中药熏洗的评分标准,操作流程(口述),注意事项

中药熏洗操作流程及评分标准 科室:姓名:考核时间:分数:

中药熏洗操作流程(口述) 自身准备:衣帽整齐,指甲已修剪,洗手 核对医嘱:1床王红女50岁中药熏洗部位:双足 评估患者:核对床头卡和腕带,1床王红女50岁 ①王阿姨,最近是不是双足有点肿痛?(是)您的医生下了一个中药熏洗的医嘱。请问您以前做过这项治疗吗?(没有)那我简单向您介绍一下,中药熏洗就是将中草药煎汤,趁热在患处皮肤进行熏蒸、淋洗、浸泡以达到疏筋活络、消肿止痛的一种外治方法,能够有效的缓解您双足肿痛的症状。 ②在中药熏洗治疗过程中,您的局部皮肤会有湿热的感觉,治疗后,皮肤会微微发红,这都是正常的治疗反应。您了解这些之后接受这项治疗吗?(接受)那我为您操作可以吗?(可以) ③请问您平时皮肤有没有轻轻磕碰,就出现瘀血瘀斑的情况?(没有)那您对中草药过敏吗?(不过敏)那我看一下您局部皮肤情况可以吗?(可以)皮肤无异常,适合治疗。 ④这项治疗大约需要20~30分钟,您需要去卫生间吗?(不需要)那您稍等我去准备用物,马上就回来。 环境评估:温湿度适宜,光线充足,适合操作。 用物准备: 治疗盘、熏洗盆及药液、温度计、一次性治疗巾、一次性手套、纱布、弯盘、毛巾 洗手,戴口罩。 1.核对解释:携用物至床旁,再次核对床头卡和腕带,1床王红女50岁中药熏洗部位:双足王阿姨,你准备好治疗了吗?(好了)关闭窗户,拉上隔帘 王阿姨,这项治疗一般取坐位比较方便,我扶您下床坐凳子上好吗?(好的)

2.测温度:请您稍等我测下药液温度,55℃,适宜熏蒸治疗。 3.熏蒸:卷裤脚,将双脚放在熏洗架上,这样舒服吗?(舒服) 围治疗巾,有没有什么不舒服?(没有)如果有不舒服的感觉,请您及时告知我(好的) 4.观察:熏蒸5~10分钟,随时观察皮肤情况。 5.熏蒸时间到了,解开治疗巾,放黄色垃圾袋。 6.再次测温度:测温度40℃,适宜熏洗。 7.淋洗:请您将双足轻轻放入药液中,试一下温度,这个温度可以吗?(可以) 戴手套用纱布淋洗双足。王阿姨您有什么不舒服吗?(没有) 8.淋洗10~15分钟。淋洗时间到了,放纱布到弯盘里,取毛巾擦干双足,毛巾放治疗车下层。 9.王阿姨,现在我跟您讲下治疗后的注意事项: ①熏洗后双足注意保暖,避免风寒。 ②平时要多休息,避免久站。 ③要穿一些宽松舒适的鞋袜。 10.王阿姨谢谢您的配合,现在还有什么需要吗?(没有)取舒适卧位,那您好好休息,我待会再来看您。 11.处理用物,洗手,脱口罩,记录。 中药熏洗 中药熏洗:是将药物煎汤,趁热在皮肤患处熏蒸、淋洗,以达到疏筋活络、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒的一种外治方法。 熏洗水温38~43℃,每日2次,每次20~30分钟,以7~10天为一疗程,病情较重者可酌情增加熏洗次数。 适应症:

中医药技术方法操作规范

中医药技术方法操作 规范 Revised on November 25, 2020

一、毫针刺法技术操作规程 【用物准备】 治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法 指切进针法:又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。 夹持进针法:或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。 提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。 2. 进针角度和深度 角度:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1 直刺:是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2 斜刺:是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺:即横刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部。 深度:是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。 2.2.1 体质:身体瘦弱,宜浅刺;肌肉丰满者,宜深刺。 2.2.2 年龄:小儿及年老体弱者,宜浅刺;中青年身强体壮者,宜深刺。 2.2.3 病情:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。 2.2.4 部位:头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺;四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴,宜深刺。 3. 行针基本手法 提插法:当针刺入腧穴一定深度后,将针身提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。 捻转法:当针刺入腧穴一定深度后,将针身大幅度捻转,幅度愈大,频率愈快,刺激量也就愈大。当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时,术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气”,说明针刺起到了作用。

中药熏蒸疗法操作规范

中药熏蒸疗法操作规程 一、简介 中药熏蒸治疗疗法又叫蒸汽治疗疗法、汽浴治疗疗法、中药雾化透皮治疗疗法,是以中医理论为指导,利用药物煎煮后所产生的蒸汽,通过熏蒸机体达到治疗目的的一种中医外治治疗疗法。 二、适应症 1、风湿类疾病:风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、强直性脊柱炎。 2、骨伤类疾病:腰椎间盘脱出症、退行性骨关节病、各种急慢性软组织损伤。 3、皮肤类疾病:银屑病、硬皮病、皮肤瘙痒症、脂溢性皮炎等。 4、内科:感冒、咳嗽、高脂血症和高蛋白血症、糖尿病、失眠、神经官能症、血栓闭塞性脉管炎、慢性肠炎。 5、妇科:痛经、闭经等。熏蒸疗法的十大功效:疏通经络可放松筋骨,打通人体经络,促进气血循环,对各种风痛有效。 6、五官科:近视、远视,泪囊炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎等。 三、禁忌症 重症高血压、重症贫血、高热、结核病、大失血、精神病、某些传染病(如肝炎、性病等)、皮肤破溃、心血管疾病代偿功能障碍、青光眼、严重肝肾疾病、孕妇及经期妇女等禁用。 四、用物准备 中药汽疗仪一套(汽疗熏蒸舱体、底座、操作控制盒)、中药协定方、特制药袋、专用衣裤一套、大毛巾、冲淋室、冲淋物品一套、拖鞋、毛巾等。 五、操作步骤 1、先将药物装入药袋,并用绳子把药袋口扎紧(防止药渣外漏,堵塞蒸气孔)放入塑料盆内加温水浸泡半小时后,将药袋和水一同放

入蒸锅内,再加适当的水,盖紧锅盖避免输气管扭曲。 2、接通电源,打开总开关,根据要求在控制面板上设定各参数。 3、当听到电脑语音提示舱内温度达到37℃后,请患者脱去外衣,换上专用衣裤,将治疗舱体立姿,患者在立姿状态进入治疗熏蒸舱,双下肢放在舱体两侧,合上治疗舱盖,头部暴露于治疗舱外,颈部用毛巾围裹,以防气雾外漏。然后缓缓的调节到自感舒适的卧姿状态下接受治疗。 4、舱内温度应自动控制在39~42℃之间,治疗时间不宜超过30分钟。每日一次,二周为一个疗程。在治疗中,温度和时间可根据病人的体质、耐受程度而定。 5、治疗过程中要加强巡视,密切注意观察患者的身体状况,如有头晕、心慌、胸闷等不适感觉,应停止熏蒸,让患者卧床休息。对初次使用者,尤其是老人、体弱者,在治疗时间和温度上应循序渐进,护士要每隔5~10分钟观察询问一次。 6、治疗完毕提示病人走出熏蒸舱,并及时冲淋清洗皮肤表面残留的药物,更换衣服,并饮用约300ml温开水或果汁等液体食物。 7、每次熏蒸治疗完毕后,均应按“消毒键”对治疗舱内腔进行喷淋消毒(一般常规用1:100的84消毒液),再用清水和纱布擦去消毒液残留。 8、整理用物,物归原处。 六、注意事项 1、压力锅一定要放在加热器的中央,使锅底红灯亮。 2、锅盖要拧紧,避免药液烧干及舱温不升。 3、病人初次使用应缩短熏蒸时间,进出舱时注意保暖。 4、中医临床治疗过程中应注意观察患者有无恶心、呕吐、胸闷、气促、心跳加快等不适。水温以38℃~42℃为宜,严防汗出虚脱或头晕,若有不适立即停止熏蒸。治疗过程中应嘱患者适当饮水。

中医常用技术操作规程

医疗机构技术操作规程

艾条灸操作规程 【适应范围】 主要适用于慢性虚弱性疾病,以及风寒湿邪为患的病症。如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。 常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。 【禁忌症】 凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近孕妇胸腹部和腰骶部,均不宜施灸。 【物品准备】 治疗盘、艾条、火柴(或香枝)、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。必要时备浴布、屏风等物。 【操作步骤】 1、备齐用物,携至床旁,核对姓名、诊断、部位及方法,做好解释工作,取得合作。根据应灸腧穴部位,取适当体位,协助病人松开衣裤,暴露应灸腧穴部位,用纱布(或小毛巾)清洁局部皮肤,保暖。 2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。 3、温和灸:手持艾条,点燃一端后,对准施灸的腧穴部位(距离皮肤2-3公分),进行熏烤,使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5-15分钟,至皮肤稍起红晕为度。 4、雀啄灸:艾条点燃的一端,对准施灸部位,如同鸟雀啄食一样,一上一下不停地移动,一般灸5分钟左右。 5、回旋灸:将艾条点燃的一端,距离施灸腧穴部位3公分左右,反复地旋回移动或作左右方向移动。一般可灸20-30分钟。 6、施灸时,应密切观察艾条燃烧情况,随时弹去艾灰,防止艾火烧伤皮肤、衣被,注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。 7、施灸完毕,熄灭艾火。清洁局部皮肤,协助病人衣着。整理床单,合理安置体位,清理用物,归还原处。洗手;

8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。并签名。 拔罐法操作规程 【适应范围】 多用于风湿痹证,如肩背痛、腰腿痛;肺部疾病,如咳嗽、哮喘;胃肠疾病,如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡和丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。 【禁忌症】 高热抽搐及凝血机制障碍病人;皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处;孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。 【物品准备】 治疗盘、95%酒精棉球、直血管钳、火罐艾条、火柴(或香枝)、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。必要时备浴布、屏风等物。 【操作方法】 一、点火 选用下列方法之一,将火罐吸附于所选部位上。 l、闪火法:是用长纸条或酒精棉球点燃后,伸入罐内中段绕一周,切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤),迅速将火退出,立即将罐按扣在所选部位或穴位上。 2、贴棉法:是用大小适宜的95%酒精棉一块,贴在罐内壁中段(木要过湿),点燃后,迅速按扣在应拔的部位。 3、投火法:是用易燃纸片或95%酒精棉球(拧干)一个,点燃后投入罐内,迅速将罐按扣在应拔的部位,此法适用于侧位横拔。 二、拔罐 根据病情需要,可分下列几种拔罐方法。

实用文档之中药熏洗的评分标准,操作流程(口述),注意事项

实用文档之"中药熏洗操作流程及评分标准" 科室:姓名:考核时间:分数:

中药熏洗操作流程(口述) 自身准备:衣帽整齐,指甲已修剪,洗手 核对医嘱:1床王红女50岁中药熏洗部位:双足 评估患者:核对床头卡和腕带,1床王红女50岁 ①王阿姨,最近是不是双足有点肿痛?(是)您的医生下了一个中药熏洗的医嘱。请问您以前做过这项治疗吗?(没有)那我简单向您介绍一下,中药熏洗

就是将中草药煎汤,趁热在患处皮肤进行熏蒸、淋洗、浸泡以达到疏筋活络、消肿止痛的一种外治方法,能够有效的缓解您双足肿痛的症状。 ②在中药熏洗治疗过程中,您的局部皮肤会有湿热的感觉,治疗后,皮肤会微微发红,这都是正常的治疗反应。您了解这些之后接受这项治疗吗?(接受)那我为您操作可以吗?(可以) ③请问您平时皮肤有没有轻轻磕碰,就出现瘀血瘀斑的情况?(没有)那您对中草药过敏吗?(不过敏)那我看一下您局部皮肤情况可以吗?(可以)皮肤无异常,适合治疗。 ④这项治疗大约需要20~30分钟,您需要去卫生间吗?(不需要)那您稍等我去准备用物,马上就回来。 环境评估:温湿度适宜,光线充足,适合操作。 用物准备: 治疗盘、熏洗盆及药液、温度计、一次性治疗巾、一次性手套、纱布、弯盘、毛巾 洗手,戴口罩。 1.核对解释:携用物至床旁,再次核对床头卡和腕带,1床王红女50岁中药熏洗部位:双足王阿姨,你准备好治疗了吗?(好了)关闭窗户,拉上隔帘 王阿姨,这项治疗一般取坐位比较方便,我扶您下床坐凳子上好吗?(好的) 2.测温度:请您稍等我测下药液温度,55℃,适宜熏蒸治疗。 3.熏蒸:卷裤脚,将双脚放在熏洗架上,这样舒服吗?(舒服) 围治疗巾,有没有什么不舒服?(没有)如果有不舒服的感觉,请您及时告知我(好的) 4.观察:熏蒸5~10分钟,随时观察皮肤情况。 5.熏蒸时间到了,解开治疗巾,放黄色垃圾袋。 6.再次测温度:测温度40℃,适宜熏洗。 7.淋洗:请您将双足轻轻放入药液中,试一下温度,这个温度可以吗?(可以)戴手套用纱布淋洗双足。王阿姨您有什么不舒服吗?(没有) 8.淋洗10~15分钟。淋洗时间到了,放纱布到弯盘里,取毛巾擦干双足,毛巾放治疗车下层。 9.王阿姨,现在我跟您讲下治疗后的注意事项: ①熏洗后双足注意保暖,避免风寒。 ②平时要多休息,避免久站。 ③要穿一些宽松舒适的鞋袜。 10.王阿姨谢谢您的配合,现在还有什么需要吗?(没有)取舒适卧位,那您好好休息,我待会再来看您。 11.处理用物,洗手,脱口罩,记录。

中药熏洗

中药熏洗 中医熏洗疗法是伤科常用的治疗方法。熏洗疗法又叫蒸汽疗法、汽浴疗法,,是借助药力和热力通过皮肤而作用于机体的一种治疗方法。中药熏洗疗法是根据中医辨证论治的原则,依据疾病治疗的需要,选配一定的中药组成熏蒸方剂,将中药煎液趁热在皮肤或患处进行熏蒸、熏洗,而达到治疗效果,是一种祖国医学最常用的传统外治方法。 熏洗疗法的中医机理: 1、理论依据:以中医理论为基础,以脏腑经络学说为依据(脏腑体表相关理论、经络运行学说)。《理瀹骈文》:“外治之理,即内治之理,外治之药,亦即内治之药,所异者法耳。” 2、治疗原则:以中医“八法”论治为基本治疗原则(调整脏腑、平衡阴阳、补偏救弊)。《理瀹骈文》:“郁者以宣,乖者以协,泛者以归,停者以遂,满者以泄,劳者以破,滑者以留,阻者以行,逆上者为之降,陷下者为之提,格于中者为之通,越于外者为之敛。 3、给药途径:体表给药,达到内治法同样的治疗目的。 4、疗效作用:温热和中药的双重作用,温热可疏松腠理,发汗祛邪,缓解痉挛,疏通经脉。中药大都辛香浓烈,有祛风除湿,温经散寒,通经活络,活血止痛功效。 熏洗疗法的现代作用机理: 1、药物的渗透作用:煎煮时产生含药蒸汽,其中的中药有效成分可呈 现离子状态渗透皮肤进入体内,产生治疗作用。

2、皮肤的吸收作用:熏洗时皮肤毛孔开放,表皮的微循环加快,有利 于药物的吸收。 3、改善局部微循环:熏洗使局部血管扩张,血流加快,促进新陈代 谢,减少炎症产物堆积,有利于炎症和水肿的消退,加速组织修复。 4、蒸汽的温热刺激:温热刺激可降低神经兴奋性,缓解痉挛及僵直, 提高痛阈;增强单核巨噬细胞功能,增强抵抗力;可恢复疲劳等。 中药熏洗疗法特点: 1、内病外治,由表透里,舒筋通络,发汗而不伤营卫; 2、使用方便,适应症广,药简价廉,安全无创,疗效显著,患者易于接受。 适应症: 类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、落枕、颈部软组织扭伤、肩关节周围炎、慢性腰肌劳损、骨性关节炎、各种骨折、关节脱位的康复期等。 禁忌症:重症高血压、重症贫血、高热、结核病、大失血、精神病、某些传染病(如肝炎、性病等)、皮肤破溃、心血管疾病代偿功能障碍、青光眼、严重肝肾疾病、孕妇及经期妇女等禁用。 注意事项: 1、全身熏蒸时室温不要过高,室内汽温控制在37—42 C,以防汗出过多,造成窒息、昏厥或虚脱跌倒,体虚者尤须审慎。

中医基本技能操作考核表(五项)

艾条灸法操作评分标准 单位姓名得分 项目要求应得分扣分得分说明 素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10服装、鞋帽整齐。 5 操作前准备医师 根据病情特点,对患者评估正确,全面。 5 25 洗手,戴口罩。 2 物品 治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必 要时备浴巾,屏风。 6 患者 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解 与配合。 6 体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。 6 操作流程定位再次核对;明确腧穴部位及施灸方法。 5 35施灸 点燃艾条,灸法正确。10 艾条与皮肤距离符合要求。 2 及时除掉艾灰。 5 艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。 5 观察观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。 5 灸毕灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。 3 操作后整理 施灸完毕,合理安排体位 3 15 清理用物,归还原处,洗手。 艾条处理符合要求。 5 评价 施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患 者感觉、目标达到的程度。 7 技能熟练操作熟练,灵活;运用灸法正确。 5 15 理论提问回答全面、正确。10 合计100 注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种,本次考核以温和灸为例。2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。 考核时间:年月日

拔火罐法操作评分标准 单位姓名得分 项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整齐。 5 操作前准备医师 根据患者病情特点,对患者评估正确,全面。 5 25 洗手,戴口罩。 2 物品 治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火 柴,小口瓶。 6 患者 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与 配合。 6 体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。 6 操作流程定位仔细观察施术部位;检查罐口有无损坏。 5 35 拔罐 酒精棉球干湿适当。 5 点燃的明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口 5 准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压, 吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅 速的投入小口瓶。 10 观察 随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程 度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0 分钟,询问患者的感觉。 5 起罐起罐方法正确。 5 操作后整理 拔罐完毕,合理安排体位。 3 15 清理用物,归还原处,洗手。 火罐处理符合要求。 5 评价 拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部 皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。 7 技能熟练操作熟练;拔罐部位方法正确,手法稳、准、 快。 5 15 理论提问回答全面、正确。10 合计100 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。 考核时间:年月日

中药熏洗操作规程

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 中药熏洗疗法操作规程 1.目的:以药物加水煮沸或用散剂冲泡,先熏后洗,以达到具有活血通络,温经散寒,消肿止痛等作用。 2.适应症:适用于脑卒中所致肢体麻木疼痛、肢体运动障碍、周围神经病变,闭合性损伤,及肛肠疾病术前及术后等。 3.禁忌症: ⑴妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。⑵伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。 4.注意事项 ⑴熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度,特别是老年患者,由于对温度的敏感性下降,在熏洗时要防止烫伤的发生。 ⑵合并有传染病的患者应使用单独的浴具,并单独严格消毒。⑶皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。 ⑷对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、红霉素软膏等。 5.操作流程

(一)物品准备:熏洗药物、浴具、热水。 (二)一般在药中加水适量,沸后20分钟,在将药物加入,煎沸后即可使用。 (三)将煎好的药汤趁热倒入浴具内,先用药热气熏蒸患处约5- 10分钟,再用毛巾浸汁热敷局部,带药液温度降到40 C左右时,嘱患者将患处置于浴具内,药液泡洗患处约15分钟。 (四)无菌纱布擦干。 (五)每日2次,每次20?30分钟。以7?10天为1疗程。病 情较重者可酌情增加熏洗次数。 6、应急预案 (一)皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。 (二)对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、红霉素软膏等。

中药熏洗的操作流程及注意事项

熏洗法 一、定义 熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。 二、目的 1.缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。 2.减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。 3.促进肛肠疾患的伤口愈合。 4.治疗妇女会阴部瘙痒等症状。 三、禁忌证 月经期、孕妇禁用坐浴。 四、护理及注意事项 1.冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被。 2.熏洗药温不宜过热,温度适宜,以防烫伤。 3.在伤口部位进行熏洗时,按无菌技术操作进行 4.包扎部位熏洗时,应揭去敷料。熏洗完毕后,更换消毒敷料。 5.所有物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。 五、评估 1.当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2.病人体质及熏洗部位的皮肤情况。 3.女性病人评估胎、产、经、带情况。 4.病人心理状况。 查看医嘱,转抄治疗卡。

(与评委)核对:1床张三右手腕扭伤外科消肿洗液熏洗一次。?大姐您好,我是你的管床护士,我叫xxx,您今天的治疗由我来做。为了更有效的核对,请您告诉我您的床号和姓名。 ?大姐,我来看一下您的腕带。 ?由于您右手腕扭伤,红肿疼痛,遵医嘱予消肿止痛治疗,附于外科消肿洗液熏洗一次,以减轻肿胀,缓解疼痛。您受伤超过24小时了吧。您以前做过熏洗治疗吗? ?熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处淋洗,以达到疏通腠理,消肿止痛,活血化瘀作用的一种外治方法。在薰洗过程中请您不要随意移动肢体,如果您感觉药液温度过高请及时告诉我,以免引起烫伤。 ?来张姐我看一下您的右手腕部皮肤情况,局部皮肤红肿压痛,无破损。张姐,您以前对药物有过敏的吗?请问您怀孕了吗?不是在经期吧? ?面向评委口述,患者神清精神可,右手腕部皮肤红肿压痛,无破损。无药物过敏史,既往体健,能配合此项操作。 六、熏洗法操作 1.洗手,准备用物,核对药液名称及有效期。口述必要时备浴巾屏风。 2.张姐,我来给您做熏洗了,您准备好了吗?请您不要紧张。张姐,我来帮您把袖子卷上去吧,以免弄湿了。 3.配制药液,消肿洗液与热水按1:1比例配好,测量温度,在50摄氏度到70摄氏度之间。 4.将熏洗盆放于床头桌或床旁椅上,张姐来把手腕部放在熏洗盆上方。感觉烫吗,您有什么不舒服的感觉吗,如果有什么不适,请及时告诉我,我会立即停止的。

熏洗法

熏洗法 熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗,以达到祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒的目的的一种外治方法。 评估: 1.当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2.患者体质及熏洗部位皮肤情况。 3.女性患者评估胎、产、经、带情况。 4.心里状况。 目标: 1.缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。 2.减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。 3.促进肝肠疾患的伤口愈合。 4.治疗妇女会阴瘙痒等症状。 禁忌症: 月经期、孕妇禁用坐浴。 告知: 注意药液温度,防止烫伤。 物品准备: 治疗盘、药液、熏洗盆、水温计,必要时备屏风及换药用品。 操作程序: 1.遵医嘱配置药液。 2.备齐用物,携至床旁,做好解释。 3.根据熏洗部位安排患者体位,暴露熏洗部位,必要时用屏风遮挡,注意保暖。 4.熏洗过程中,观察患者的反应,了解其生理和心理感受。若感到不适,应立即停止,协 助患者卧床休息。 5.熏洗完毕,清洁局部皮肤,协助衣着,安置舒适卧位。 6.清理用物,做好记录并签字。 护理及注意事项: 1.冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被。 2.熏洗药温不宜过热,温度适宜,以防烫伤。 3.在伤口部位进行熏洗时,应揭去敷料。熏洗完毕后,更换消毒敷料。 4.所用物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。 贴药法 贴药法是将药物贴附于患者体表局部或穴位上的一种方法。其剂型有膏贴、饼贴、叶贴、皮贴、花贴、药膜贴等。 评估: 1.患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2.患者体质及贴药部位的皮肤情况。 3.对疼痛的耐受性。 4.心里状况。 目标: 1.遵医嘱协助治疗,缓解或消除各种跌打损伤、慢性咳嗽、慢性腹泻等病症的临床症状。

中药熏洗操作流程.精讲

中药熏洗疗法 一、历史渊源 中药熏洗疗法是在中医理论指导下,选配中草药煎汤在患部皮肤熏蒸、淋洗、浸浴以达到内病外治的一种疗法,历史悠久,源远流长。古代文献中称之为“气熨”、“溻渍”或“淋洗”等。早在《金匮要略》中已经记载:“狐惑之为病,……蚀于下部则咽干,苦参汤洗之,”可谓是熏洗法的最早记载。 二、机理 中药熏洗疗法,以药物加水煮沸或用散剂冲泡,先熏后洗,具有清热解毒,消肿止痛,收敛止血等作用。 三、适应症 适用于内痔脱垂、嵌顿、术后水肿、外痔肿痛、脱肛、肛周湿疹等。 四、禁忌症 1.妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。 2.伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。 3.内痔出血量较大时,缝合伤口术后禁用。 五、操作流程 1.物品准备:熏洗药物、浴具。热水约1500ml左右。 2.患者准备:排净大小便。 3.一般在药中加水1500ml左右,沸后20分钟,在将芳香药物加入,煎沸后即可使用。 4.将煎好的药汤趁热倒入浴具内,暴露患者臀部,先用药热气熏蒸患处约5~10分钟,再用毛巾浸汁热敷局部,带药液温度降到40℃左右时,嘱患者将臀部坐与浴具内,药液泡洗患处约15分钟。 5.无菌纱布擦干。 6.每日2次,每次20~30分钟。以7~10天为1疗程。病情较重者可酌情

增加熏洗次数。 六、注意事项 熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度,特别是老年患者,由于对温度的敏感性下降,在熏洗时要防止烫伤的发生。 合并有传染病的患者应使用单独的浴具,并单独严格消毒。 七、应急预案 1.皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。 2.对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、万花油、红霉素软膏等 健康教育处方十 高热病 1、绝对卧床休息。 2、进食高热量、高蛋白、富含维生素,易消化的流质或半流质饮食。 3饮水,每日入液量应大于2500ml。尤其用激素消炎药等药物降温时大量饮水。 4室内通气换气,保持空气清新。 5、用酒精、冰袋物理降温时有以下部位禁用冰袋:(1)枕后(2)耳廓(3) 阴囊(4)心前区(5)腹部(6)足心。血小板减少的病人禁用酒精擦浴。 6注意口腔卫生,每日应用1/5000洗必泰漱口液含漱。 7退去后,及时更换衣物,避免着凉。 健康教育处方十一

中药熏洗操作流程

中药熏洗操作流程 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

中药熏洗疗法 一、历史渊源 中药熏洗疗法是在中医理论指导下,选配中草药煎汤在患部皮肤熏蒸、淋洗、浸浴以达到内病外治的一种疗法,历史悠久,源远流长。古代文献中称之为“气熨”、“溻渍”或“淋洗”等。早在《金匮要略》中已经记载:“狐惑之为病,……蚀于下部则咽干,苦参汤洗之,”可谓是熏洗法的最早记载。 二、机理 中药熏洗疗法,以药物加水煮沸或用散剂冲泡,先熏后洗,具有清热解毒,消肿止痛,收敛止血等作用。 三、适应症 适用于内痔脱垂、嵌顿、术后水肿、外痔肿痛、脱肛、肛周湿疹等。 四、禁忌症 1.妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。 2.伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。 3.内痔出血量较大时,缝合伤口术后禁用。 五、操作流程 1.物品准备:熏洗药物、浴具。热水约1500ml左右。 2.患者准备:排净大小便。 3.一般在药中加水1500ml左右,沸后20分钟,在将芳香药物加入,煎沸后即可使用。 4.将煎好的药汤趁热倒入浴具内,暴露患者臀部,先用药热气熏蒸患处约5~10分钟,再用毛巾浸汁热敷局部,带药液温度降到40℃左右时,嘱患者将臀部坐与浴具内,药液泡洗患处约15分钟。 5.无菌纱布擦干。

6.每日2次,每次20~30分钟。以7~10天为1疗程。病情较重者可酌情增加熏洗次数。 六、注意事项 熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度,特别是老年患者,由于对温度的敏感性下降,在熏洗时要防止烫伤的发生。 合并有传染病的患者应使用单独的浴具,并单独严格消毒。 七、应急预案 1.皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。 2.对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、万花油、红霉素软膏等。

中医特色治疗操作规范及管理制度

参照国家中医药管理局2010年下发的95个病种中医诊疗方案及临床路径,结合我县我院的实际情况,制定各科室常见病种的中医特色治疗及操作规范。各科室必须按照执行。 一、脑病科: 1.中风病(脑梗死)急性期: 针灸治疗(病情平稳后即可进行),方法包括体针、头针、电针、耳穴贴敷、灸法和拔罐。 推拿治疗 熏洗疗法 康复训练 2.中风病(脑梗死)恢复期: 针灸治疗(采用传统针刺方法辩证取穴和循经取穴)治疗方法包括体针、头针、电针、耳穴贴敷、灸法和拔罐。 推拿治疗 熏洗疗法 康复训练 3.痴呆: 针灸治疗:采用辨经刺井法,颞三针疗法。 康复疗法 推拿疗法 4.眩晕:

针刺疗法包括体针、耳穴、耳尖放血疗法。 5.头痛(偏头痛): 推拿按摩 针灸治疗:根据头痛的轻重缓急或针、或灸、或点刺放血、或局部取穴,方法有耳针、电针、腕踝针;热敏灸疗法、浅针疗法、火针疗法(用于偏头痛发作期或预防性治疗)。 6.假性延髓麻痹: 针刺治疗:可采用项针疗法、醒脑开窍针刺法、头体针疗法。 康复训练:包括吞咽功能训练和言语训练,参照相关诊疗常规进行。 二、急诊科: 1.外感发热: 退热治疗包括针刺退热、刮痧退热、药物擦浴退热。 三、心病科: 1.心悸:包括体针、耳针。 2.病毒性心肌炎:包括体针、耳针。 四、精神科: 1.不寐(失眠): 针灸治疗:包括体针、耳针、穴位贴敷、穴位埋线、热敏灸、浅针疗法等。 中药足浴。

2.郁病(抑郁症): 针灸治疗:体针、耳针、温灸。 理疗 五、肺病科: 1.风温肺病: 根据患者病情和临床实际情况,可选用耳尖放血、中药保留灌肠、刮痧法、拔罐法、经络刺激法。 2.咳嗽: 针灸治疗 药物敷贴 砭术、刮痧、拔罐疗法 雷火灸、热敏灸、经络刺激法 3.哮病(支气管哮喘): 针灸治疗 其他疗法:包括穴位贴敷、穴位埋线、穴位注射、电磁波疗法、经络刺激法。 六、骨伤科: 1.项痹病(神经根型颈椎病): 手法:包括松解类手法、整复类手法。 针灸疗法:针刺法、灸法。 牵引疗法

中药熏洗法

中药薰洗操作流程图

中药薰洗操作评分标准单位科室姓名 主考教师考核日期

[物品准备] 治疗车1、治疗盘1、中药液、胶单、中单、大毛巾、小毛巾、水温计、治疗卡、擦手液、渭良伤科由 [概念]: 薰洗法—是利用中药煎汤趁热在患难与共处进行薰洗、热洗或浸泡的方法。 [目的]: 止痛消炎、利水消肿、活血祛瘀、促进损伤组织修复。 [操作方法] (一)熏法 熏法是采用加热后的药物热气熏蒸肌肤(患处和特定的部位),使皮肤毛孔扩张,药气自毛孔而入,加上热气的作用,可直接作用于病变部位以治疗、预防疾病的一种养生保健方法。 (二)洗法 洗法是用中草药的药液直接清洗或浸泡患处体表及特定部位,使药物直接作用于病变部位,并被表皮吸收的一种养生保健方法。 (三)蒸法 蒸法是利用中草药在煎煮过程中产生的蒸汽熏蒸患处以达到防治疾病的一种养生保健方法。 (四)气雾吸入 气雾吸人法是将制成气雾状的药物直接通过口、鼻吸人呼吸道的一种自我保健方法. (五)浸泡法 浸泡法是指将患处浸泡在药液中,以达到防病治病的一种自我保健方法。 [操作要领] 1.注意水的温度:40-45度,薰时大于45度,待40-45度后再用洗。 2.操作时动作要轻柔,以免太大力引起疼痛。 3.皮肤有伤口、有皮肤病的禁用薰洗法,以免引上伤口感染和传染。 4.每日1-2次。 5.注意保暖,根据气温关门窗;要保持病人的自尊,必要时要加屏风。 6.操作时间为全过程30分钟。 [病情观察] 1.注意病人的反应,如皮肤有无红肿,有无过敏。 2 1、为什么要注意面色和呼吸的变化呢: 答:有些人对某些中药液有过敏反应,出现过敏反应的主要表现为: (1)、呼吸道阻塞症状:由喉头水肿和肺水肿引起,表现为胸闷、气促伴濒死感。

熏洗疗法操作规范及流程

中药熏洗疗法 1.目的:以药物加水煮沸或用散剂冲泡,先熏后洗,以达到具有活血通络,温经散寒,消肿止痛等作用。 2.适应症:适用于脑卒中所致肢体麻木疼痛、肢体运动障碍、周围神经病变,闭合性损伤,及肛肠疾病术前及术后等。 3.禁忌症: ⑴妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。 ⑵伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。 4. 注意事项 ⑴熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度,特别是老年患者,由于对温度的敏感性下降,在熏洗时要防止烫伤的发生。 ⑵合并有传染病的患者应使用单独的浴具,并单独严格消毒。 ⑶皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。 ⑷对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、红霉素软膏等。 5、操作流程 (一)物品准备:熏洗药物、浴具、热水。 (二)一般在药中加水适量,沸后20分钟,在将药物加入,煎沸后即可使用。 (三)将煎好的药汤趁热倒入浴具内,先用药热气熏蒸患处约5~10分钟,再用毛巾浸汁热敷局部,带药液温度降到40℃左右时,嘱患者将患处置于浴具内,药液泡洗患处约15分钟。 (四)无菌纱布擦干。

(五)每日2次,每次20~30分钟。以7~10天为1疗程。病情较重者可酌情增加熏洗次数。 6、应急预案 (一)皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。 (二)对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、红霉素软膏等。 附:熏洗法操作流程图

评估 物品准备 患者准备 定位 熏洗 观察 熏毕 整理 记录 治疗盘、药液、盛放药液容器、水温计等 核对姓名、诊断,解释,关闭门窗,取合适体位,暴露熏洗部位,保暖 再次核对,确定熏洗部位 遵医嘱配制药液,将药液趁热 倒入容器,根据不同部位按要求熏蒸。药液偏凉时,随时更换 保持药液的温度,询问患者有无不适 清洁局部皮肤、擦干 协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理用物,洗手 根据医嘱要求,详细记录熏洗后的客观情况,并签名 主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、熏洗部位皮肤情况、心理状况 仪表大方,举止端庄 服装、鞋帽整齐 态度和蔼,语言温柔 护士洗手 素质要求

中医药技术方法操作规范

一、毫针刺法技术操作规程 【用物准备】 治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0.5%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法 1.1 指切进针法:又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。 1.2 夹持进针法:或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3 舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。 1.4 提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。 2. 进针角度和深度 2.1 角度:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1 直刺:是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2 斜刺:是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺:即横刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部。 2.2 深度:是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。 2.2.1 体质:身体瘦弱,宜浅刺;肌肉丰满者,宜深刺。 2.2.2 年龄:小儿及年老体弱者,宜浅刺;中青年身强体壮者,宜深刺。 2.2.3 病情:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。 2.2.4 部位:头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺;四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴,宜深刺。 3. 行针基本手法 3.1 提插法:当针刺入腧穴一定深度后,将针身提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。 3.2 捻转法:当针刺入腧穴一定深度后,将针身大幅度捻转,幅度愈大,频率愈快,刺激量也就愈大。当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时,术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气”,说明针刺起到了作用。 4. 补泻手法 4.1 补法:进针慢而浅,提插轻,捻转幅度小,留针后不捻转,出针后多揉按针孔。多

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