老年人脑血管病后遗症期褥疮临床护理分析
Ａ ｆ ｉ ｆ ｉ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｂ ｅ ｉ ｈ ｕ ａ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｊ ｉ ｌ ｉ ｎ １ ３ ２ ０ １ １ ，Ｃ ＨＩ ＮＡ） Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｃ ｔ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｅ ｌ ｄ ｅ ｄ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｌ ａ ｅ ｂ ｅ ｄ ｓ ｏ ｒ ｅ ｓ ｅ ｆ ｅ ｃ －
食 护理相结合 的护理 方案， 对照组采 用单 一的简单护理方案。 结果 两组在 Ｉ 期、 Ⅱ期褥疮愈合率 无明显差异（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 实验 组 Ⅲ期 、 Ⅳ期愈 合率明显 高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
关键词 ： 老年人脑血管后遗症 ； 褥疮； 临床 护理
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ５ ７ ７ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ４ ７
正确 的临床 护理有利 于老年人脑血 管后遗 症期褥疮 的愈 合。
学 科 分 类 代 码 ：３ ２ ０ ． ５ ４
中图 分 类 号 ：Ｒ ７ ４ ３
文 献 标 识 码 ：Ｂ
Ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｂ ｅ ｄ ｓ ｏ ｒ ｅ ｓ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ Ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｌ ａ Ｐ ｅ ￣ ｏ ｄ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｓ ／ ＸＵ Ｌ ｉ —ｈ ｕ ａ ／ ／ （ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，
ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｒｅ ｃ ｔ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｃ ａ ｒ ｅ ｏｒ ｆ ｔ ｈ ｅ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｌ ａ ｅ ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｂ ｅ ｄ ｓ ｏ ｒ ｅ ｓ ｈ ａ ｓ ａ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｔ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ，ａ ｎ ｄ ｉ ｓ ｗｏ ｒ ｔ ｈ ｙ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ： Ｅｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｌ ａ ｅ ；Ｂ ｅ ｄ ｓ ｏ ｒ ｅ ｓ ；Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｎ ｕ ｓｉ ｒ ｎ ｇ
ｎ ｏ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｔ ａ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ｌ ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｌ ｌ Ｉ ａ ｎ ｄ Ｉ Ｖ ｏ ｆ ｈ ｅ ａ ｌ ｉ ｎ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ －
（ 北华 大学 附属医院护理部 ， 吉林 吉林 １ ３ ２ ０ １ １ ）
摘要 ： 目的 探 讨并分析正确 的临床 护理 对老年人脑血管后遗 症期褥疮 康 复的效 果。方 法 采用 随机 数 字表 法将入 住我 院
接 受 治 疗 的 院 外 患脑 血 管后 遗 症 期 褥 疮 １ ０ ０例 老 年 患 者 分 为 实验 组 和 对 照 组 ， 每组各 ５ ０人 。 实验 组 采 用 一 般 护 理 与 心 理 护 理 、 饮
ｒａ ｇ ｍ．Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｔ ｏ ｏ ｋ ａ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｓ ｉ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｔ ｗｏ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ｉ ｎ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ Ｉ ａ ｎ ｄ Ｉ Ｉ ｏ ｆ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ｓ ｈ ｅ ａ ｌ ｅ ｄ ｈ ａ ｄ
ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ０ ０ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｌ ａ ｅ ｂ ｅ ｄ ｓ ｏ ｒ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ｌ ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，ｗ ｉ ｔ ｈ ５ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ．Ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ｌ ａ ｃ ａ ｒ ｅ ｎｄ ａ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｌ ａ ｃ ａ ｒ ｅ ｎｄ ａ ｄ ｉ ｅ ｔ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ —
第３ ８卷 ２ ０ １ ４年 第 ２期
黑Ｖｏ ｌ ＿ ３ ８． Ｎｏ ． ２
ＨＥ Ｉ Ｌ ＯＮＧＪ Ｉ ＡＮＧ ＭＥＤＩ Ｃ ＡＬ Ｊ ＯＵ ＲＮＡＬ
Ｆ ｅ ｂ ． ２ ０ １ ４
１ ９ ３
老 年 人脑 血 管 病 后 遗症 期 褥 疮 临床 护 理分 析
许 丽华
1例脑梗死后遗症伴尾骶部压疮老年患者的护理
是 预 防压疮 的 关键 。
【 键词 】 四度 ；压 疮 ；老年人 ；护理 ；压疮 预 防 关
中图分类号 ：Ｒ７ ．４ ４ ３７
４ ・临床护理 ・ ５ ０
知术前术 后的注意事项 ，如 术前禁烟酒 ，禁水 ，自我精神松 弛法 ，术
Ｄｅ ｅ ｅ ０ １ Ｖ １ ， ．４ ｃ ｍｂ ｒ １ ， ｏ． Ｎｏ３ ２ ９ 临 床研究 证 实普 外科 患者均 有不 同程 度 的心理 障碍 ，对 普外 科 患者应及 时对 其进行 心理疏导 ，快 速准确 的评 估、制 定有 效 的护 理 计划及 实施相 应心理 干预” 通过 围手术期 的心理护理 ，消除患者 忧 】 郁 、焦虑的心态 ，帮助其顺利完成手术 】 。
学杂 志，０８ （ ） ４４６７ ． ２ ０， ２ ： ７ －４５ ８ ６６ ［】 张 国建 ， 雨馨 ， 秀． 产科 手 术患 者 的心 理护 理 【 ． 现 ４ 扬 吕云 妇 Ｊ 中国 】 代 药物应 用，０８ （０： ． ２ ０， ２ ） ９ ２ ８
主动照料患者，给予舒适的体位，保持引流管的通畅，指导其床上翻
以增加抵抗力 和组织修复能力 。④皮肤护理 ：受压部 位的皮肤常 因出
脑 梗死后遗症 患者常伴有肢 体活动功 能障碍 ，尤其是一 些老年患 者在 家中长期 卧床 ，加上 护理不 当，发生压 疮的概率很大 。压疮 指局 部组织 长期受压 ，血 液循环 障碍 ，局部 持续缺血 ，缺氧 ，营养 不 良而 致 的软 组织 溃烂和 坏死 。老年 患者 并发压 疮后 ，若 不及时 治疗 和护 理 ，可能造成感染 ，甚至危及患者生命 ，故压 疮的预 防及护理 是至关 重 要的［】 科于２ １ 年４ ３ １ 。本 ０ １ 月２ 日收治 １ 脑梗死后 遗症伴尾骶 部压 例 疮 的患者 ，通过抗感 染、伤 Ｅ换药等综合 治疗 和及时有效 的护理 ，使 １
老年患者褥疮的护理体会
褥 疮 是 一个 长期 性 的 发 病 过 程 ， 因为 患者 长 期 卧 床 生 活 不能 自理 或 者 长期 乘 坐 轮 椅 不 能 站 立 和 行走 造 成 局 部 组织 持
续 受 压 ， 液 循 环 障 碍 ， 养 供应 减 少 和免 疫 功 能 降低 导 致 皮 血 营
肤 及 皮 下组 织坏 死 ， 临 床 上 常 见 的护 理 难 点 。尤 其 是 老 年 是 患者 特 殊 的生 理 条 件 ： 身 功 能 组 织 衰 竭 ， 肤 分 泌 物 减 少 ， 全 皮 透 过 性 增 强 ， 外 界刺 激 和敏 感 性 减 弱 ， 对 长期 卧床 得 不 到 很 好
刘 蓉 蓉
（ 浙江省余姚 市中医 医院 ， 江 余 姚 ３ ５ ０ ） 浙 １ ４ ０
［ 要 】 目的 探 讨 老年 患者 Ⅱ ～ Ⅲ度 褥 疮 护 理 的 临床 效 果 。方 法 将 ４ 摘 ０例 （ １处 ） ～ Ⅲ度 褥 疮 患 者 分 为 实 ５ Ⅱ 验组 和 对 照 组 。 实验 组 ： 疮 清创 后 用氯 霉 素 粉 末加 紫草 膏纱 务 治 疗 。对 照 组 ： 疮 清创 后 用非 糖 衣 制 剂黄 连 素 粉 末 褥 褥 加 庆 大霉 素 纱 条 治 疗 。结 果 实验 组 和 对 照组 疗 效 比较 Ｐ＜０ ０ ， 、５ 有显 著性 差异 ， 验组 效 果 优 于对 照 组 。结 论 实 霉素 粉 末 加 紫草 膏 纱 条 治 疗褥 疮 方 法简便 、 济 、 效 ， 治 疗 中晚期 褥 疮 的有 效 方法 之 一 。 经 有 为 ［ 关键 词 】 氯 霉素 ； 草 膏 ； 年人 ； 疮 ； 理 紫 老 褥 护 ［ 图分 类 号 】 Ｒ ７ ． 中 ４３５ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 章编号 】 １０ 文 ０ ８—８４ （０ ８０ —０ ７ ８ ９ ２０ ）５ ７６—０ ２ 管 ２例 ， 有 糖 尿 病 １例 ， 有 严 重 贫 血 １例 。２组 在 年 龄 ， 伴 伴 性 别 ， 疮 部 位 ， 面 的处 数 、 褥 创 面积 、 度方 面基 本 一 致 。 Ⅱ～ 深 Ⅲ度 褥 疮 为 表 皮水 疱 破 溃 ， 黄 色 渗 液 ， 染 后 表 面 有脓 液覆 有 感 盖 或 坏 死 组 织 侵 入 真皮 下 层 和肌 肉层 ， 液 流 出 ， 疡形 成 。 脓 溃 １２ 方法 ． 实 验 组 ： 面 周 围用 ５ Ｐ Ｐ碘 棉 球 消 毒 ， 无 创 ％ Ｖ 用 氯
老年脑卒中患者Ⅱ、Ⅲ期压疮的护理分析
者的心理感受 ，提供心理和社会支持 ，建
与 患 者 对 宫 颈 癌 疾 病 没 有 很 好 的 认 识 相 特 别是 农 民 患者 的 医疗 费 用 承 受 能 力 普 遍 立有效的家庭支持 网络 ，给予适当疏导机
关 ，特 别 是 手术 治疗 对 其 卵巢 功 能 有 一 定 较 低 。 宫颈 癌 患 者 由于 病 情 需 要 接 受 手 术 会 ，全 面提 高家 属 支持 力 度 。 因此 有 必 要
影 响 ，导 致 性 生 活 发 生 变 化 ； 另 外 ，放 ＋ 放疗 ＋ 化疗 三 重 治 疗 对 其 身体 、心 理 伤 害 通 过恰 当 方 法对 支持 度 较 低 的 家 庭 进 行 干 疗 、化 疗 不 良反应 对 患 者 ＿ 丁作 、生 活 也 产 最 大 ，随着 接受 的治 疗 手 段 越 多 ，患 者 的 预 ，增 进 患 者 与 家庭 成 员 的交 流 沟 通 ．帮
压疮 Ⅱ 、Ⅲ期 患 者 为 传统 方 法 组 ，２ ０ １ ３ 年
１ 月 ～１ ２ 月 收 治 的 外 带 压 疮 Ⅱ 、 Ⅲ期 患 者
离子 敷 料 、泡 沫敷 料 、水 胶 体 敷 料 。 对 照 文章 编 号 ： １ ０ ０ ５ — ８ ２ ５ ７（ ２ ０ １ ５ ）０ ９ — ０ ０ ５ １ — ０ ２
复护理效果，最大限度地提 高对老年脑卒 结论 改 良护理方法在压疮 护理 中具有很 方法 ，与２ ６ 患者用传 统方法预防护理相 比
中患 者 压 疮 的 治 疗 效 果 及 良好 的预 后 。方 好 的预 防 及 治 疗 作 用 ， 为 老年 脑 卒 中 患者 较 ，取得 满 意 效果 ，现报 道 如下 。
生 一定 影 响 。 因此 ，作 为护 理 人 员 有 必 要 生 活 质 量也 越 低 ，可 能 与 治 疗 手 段 的 副 作 助 患 者 度 过 危机 ，提 高 家 庭 关 怀 度 ，从 而
脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者压疮的护理干预分析
脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者压疮的护理干预分析摘要：目的：研究脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者压疮的护理干预效果。
方法：选择2018.10月-2021.10月到本院治疗脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者100例，随机分为实验组和对照组，分析两组患者发生压疮概率、受压部位皮肤状态情况。
结果：实验组患者发生压疮概率2/100（2.00%）明显低于对照组9/100（9.00%）（P<0.05）；实验组受压部位皮肤颜色、皮肤形态、皮肤弹性及皮肤温度上的评分均优于对照组（P<0.05）。
结论：将压疮护理引入到对脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者护理中，可降低压疮出现的概率，降低皮肤损伤程度。
关键词：脑梗塞后遗症；老年痴呆症；压疮护理；皮损情况压疮为躯体局部组织被长期压迫，导致患者皮肤受到压迫。
压疮不但会导致患者疼痛程度明显增加，还会导致预后效果降低，延长患者住院时间。
脑梗塞后遗症与老年痴呆症患者被疾病影响，要长期的卧床休息，很容易有压疮问题出现。
若是患者压疮问题没有得到及时和有效的治疗，压疮位置会有严重溃烂坏死问题出现，严重影响到患者生存质量[1-2]。
基于此，本文将分析脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者压疮的护理干预效果，报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选择2018.10月-2021.10月到本院治疗脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者100例，随机分为实验组和对照组。
实验组患者年龄范围62～85岁，平均年龄(71.09±3.42) 岁。
对照组患者年龄范围62～84岁，平均年龄(71.04±3.37) 岁，一般资料（P>0.05）。
1.2方法1.2.1对照组组内患者接受常规护理，做好相关的通风护理、清洁护理以及消毒护理等，及时地将患者床单、衣物和被褥等更换。
1.2.2实验组组内患者接受压疮护理干预，具体为：一方面，皮肤保护。
定时协助患者翻身，在患者骨隆突处、枕骨粗隆、骶尾以及足跟等容易出现压疮的位置垫上适宜的海绵垫，规避患者皮肤和床面直接的接触出现摩擦。
老年脑卒中患者长期卧床的压疮护理
脑卒中一般可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种，老年群体出现脑卒中的情况相对比较常见。
如果老年人出现了缺血性脑卒中，一般是由于其大脑的供血中断，导致脑组织出现缺血缺氧，并进一步导致坏死的情况出现，这种情况下需要及时将患者送到医院进行溶栓治疗。
还有部分老年人会出现出血性脑卒中，可能是因为血压上升较高所致，这种情况下，可以根据医生的指导选择相应的降压药物治疗，如果出血量较大，则可以选择手术治疗。
由于疾病对身体的影响有些脑卒中患者，需要长期卧床，但长期卧床容易导致患者出现压疮，因此需要做好压疮护理。
正确的护理方式不仅能降低患者在治疗期间出现并发症的概率，也能让患者有一个更舒适的感受。
那么对于长期卧床的老年脑卒中患者，要如何做好日常的压疮护理呢？提供舒适的卧床居住环境对于长期卧床的老年脑卒中患者需要从全局的角度来做好护理工作，再有针对性地做好日常压疮护理，这样才能有效避免患者因长期卧床而出现压疮。
因此要给长期卧床的患者提供一个清洁、安静、安全的居住环境，每天定时开窗通风，保持室内的空气流通，将室内湿度维持在50%—60%。
做好日常的基础护理工作床铺洁净平整长期卧床的老年脑卒中患者，需要终日待在床上，这样容易导致床上滋生细菌，也会增加压疮的产生风险，因此要对患者的被套、床单以及枕套等床上用品勤换勤洗，如果是大小便失禁的患者，可以在其身下铺设一块相对较大的隔尿垫，并在上面铺设一层棉布床单，这样可以避免患者的皮肤由于长期接触尿液而导致皮肤沤湿。
对患者的床铺要每天清洁整理，确保床单及被子的平整干净，并且要随时观察隔尿垫是否被尿湿，尿湿后要及时更换隔尿垫以及上层的棉布床单。
患者躺卧期间，建议穿宽大柔软的衣服，衣服扣子以及腰带要保持宽松，容易解除，并且不会对患者的呼吸造成影响。
晨晚间的护理晨间护理工作的开展，可以促进患者血液的循环，同时保持口腔卫生，能让患者感觉到更加舒适，这对一些并发症的预防非常有利。
晨间护理工作内容主要包括对患者手、脸的皮肤以及口腔进行清洁，而晚间护理可以使患者更加放松，帮助其更快入眠。
脑出血,脑梗塞发生褥疮的护理
脑出血，脑梗塞发生褥疮的护理［中图分类号］R743.34［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2011)8-0110-02褥疮（又称压疮，压力性溃疡）是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。
1常见原因1．1引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，特别在身体骨头粗隆凸出处。
当病人在床上活动或坐轮椅时，皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦，如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时，易发生褥疮。
1.2全身营养缺乏。
1.3皮肤抵抗力降低。
1.4年龄。
老年人皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性。
这些都是发生褥疮的重要原因。
而脑出血，脑梗塞的患者因长期卧床，不能自行翻身和活动。
更是容易发生褥疮，因此他们褥疮的护理更为重要。
2临床分期按成过程分为三期其形成过程分为红斑期、水泡期和溃疡期三期。
褥疮的预防极为重要，主要以精心护理为基础。
不同分期的症状说明褥疮轻重的不同。
褥疮I度（红斑期）褥疮II度（水疱期）褥疮III度（浅溃疡）褥疮IV度（深溃疡）我科于2009年收治脑出血和脑梗塞的患者多名，因护理得当。
病人并没有发生褥疮。
但却收治多名从院外带来的褥疮。
病人多是脑出血和脑梗塞的病人。
病人因长期卧床，不能自主活动，甚至有些昏迷，或偏瘫。
在家中无人护理或护理不当，病人多发生褥疮，甚至褥疮面积很大或已达到深度褥疮。
病人多体质消瘦，发热。
甚至恶病质。
家属这时才送来医院治疗。
案例1：张勇，910-3 于2010年4月24日入院。
病人入院诊断为脑出血术后，因在家中半年，家人护理不当，病人右臀有一直径8厘米的3度褥疮，深达肌层，创面坏死。
周围皮肤质硬，呈紫黑色。
案例2：宋书义，918-1于2010年9月12日入院。
以重度脑梗塞收入院。
病人因长期卧床，双侧臀部各有一个直径6厘米的3度褥疮，皮肤周围红肿渗出。
3病人入院后首先进行药物治疗：3.1白蛋白：将褥疮局部消毒，清洗后用白蛋白注射液均匀覆盖创面，用消毒敷料包扎，每日换药 1次。
脑梗死后长期卧床患者褥疮的护理(一)
脑梗死后长期卧床患者褥疮的护理(一)【关键词】脑梗死长期卧床患者褥疮随着生活水平的提高和医疗技术的发展，脑梗死的发病率逐年上升。
脑梗死后患者长期卧床最常见的并发症之一是褥疮。
褥疮的防治结果直接影响到患者的生活质量。
而基础护理做的好坏直接影响到治疗效果和医疗纠纷的发生;加上《医院护理管理学》褥疮发生率应该为0标准的要求,预防褥疮发生便成为病区护理工作的重点之一。
1褥疮发生的原因机体营养状况差,抵抗力降低,如护理不当,极易并发褥疮及其他并发症,而导致褥疮形成的主要原因为压力。
患者在卧位时,受力点以骶尾部、肩胛骨、枕骨、足跟为主。
如果较长时间不改变体位和受压点,则受压点的皮肤极易发生不可逆损害。
脑梗死患者由于神经功能受损,感觉及运动能力减退或消失,疲劳与痛觉减退,保护性反应和调整体位的能力受限。
受压部位的皮肤很容易因长时间缺血缺氧而发生褥疮〔1〕。
2褥疮的治疗2.1疗效评定标准(1)淤血红润期:红肿热痛均消失为愈合,红肿消失、热痛减轻为显效,红肿热痛均减轻为有效;(2)炎性浸润期:渗出消失,红肿热痛消失为愈合,渗出消失,红肿热痛存在为显效,渗出、红肿热痛均好转为有效;(3)溃疡期:溃疡结痂并脱落,局部组织修复为愈合;溃疡结痂为显效;溃疡面积缩小变浅、渗出减少为有效。
2.2治疗方法(1)保持病室环境整洁、舒适,定时进行消毒,对绿脓杆菌感染患者应隔离。
(2)保持皮肤清洁，患者如有大、小便失禁,呕吐及出汗等情况,应及时擦洗干净,保持干燥。
抬高床头避免出现剪切力,据报道,床头抬高30°时就会发生剪切力和骶部受压,因此尽可能地避免床头抬高超过这个高度,必须抬高时可在骶尾部放置充气圈,架空骶尾部以臀部丰富的皮下脂肪代替骶骨承担体重,避免出现剪切力。
床单清洁、平整、干燥、舒适,经常更换床单、被套及内衣,每日为患者擦身,加用气垫床,正确使用预防褥疮的用具，电动充气式气浪床垫的使用可降低皮肤与床垫的剪切力并能起到全身按摩的作用。
三种不同方法治疗老年脑血管疾病后遗症并发Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床观察与护理
Ａ ｓｒｃ： ｊｃｉ ｏｐｏｅｉｔ ｔｅｎ ｒｎ ｆ ｔ ｅＩ ｂ ｔ ｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｒｂ ｏ ｈ ｕｓ ｇｏ ａ ａ ｖ ｎ ｉ ｓ ｇ Ｉ一Ⅲ ｂｄｏｅｉ ｔｅｐｔ ｎｓｗｔ ｅａｅａｏ ｅｉ ｅｅｒｖｓｕａ ｄｓ ｅｓｒ ｎ ｈ ａｅｔ ｉ ｓｑｕｌ ｆ ｎｌ ｃｒｂｏａｃｌ ｉ ｉ ｈ ｓ ｅ ｒ －
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１ ２ １ Ａ组 ： 面 用 碘 伏 消 毒 ， 面 如 果 有 较 大 水 泡 或 脓 性 ． ． 创 创 分 泌 物 时 ， 先 用无 菌 注 射 器 抽 取 干 净 后 再 用 生 理 盐 水 棉 球 应 轻 轻 擦 拭 ， 珍 珠 粉 撒 于 消 毒 的 创 面 上 ， 面 暴 露 ， 用 频 谱 将 创 再 照 射 压疮 创 面 ３ ｍ ｎ ０ ｉ。注 意 频 谱 放 置 的 位 置 以 不 伤 患 者 及 其 他 人 的 皮 肤 为 宜 。２次／ ， 至 创 面 结 痂 。 ｄ直 １２ ２ Ｂ组 ： 面 用 浓 碘 消 毒 ， 面 如 果 有 较 大 水 疱 或 脓 性 ． ． 创 创 分 泌 物 时 ， 无 菌 注 射器 抽 吸 消毒 后 用 浓 碘 消 毒 ， 用 频 谱 照 用 再 射 压 疮 创 面 ３ ｍ ｎ２次／ ， 至 创 面 结 痂 。 ０ ｉ， ｄ直 １２ ３ Ｃ组 ： 碘 伏 消 毒 压 疮 创 面 ， 面 如 果 有 较 大 水 疱 或 ．． 用 创 脓 性 分 泌 物 时 ， 无 菌 注 射 器 抽 吸 后 用 生 理 盐 水 擦 拭 ， 后 直 用 然
高龄脑梗死后遗症及老年痴呆症患者压疮的护理体会
·健康护理·高龄脑梗死后遗症及老年痴呆症1 资料和方法1.1 一般资料选取2018年1月—2019年1月来我院接受治疗的高龄脑梗死后遗症及老年痴呆症患者100例，采用随机分配的方式将他们分为两组，分别为对照组和观察组，每组均为50例患者。
所有患者的选取均获取得了患者本人以及家属的同意，并且获得了医院伦理委员会的同意。
在对照组50例患者中，年纪介于62~75岁区间，其平均值为（68.23±1.69）岁，其中男性患者27例、女性患者23例；在观察组50例患者中，年纪介于63~75岁区间，其平均值为（68.38±1.65）岁，其中男性患者26例、女性患者24例。
两组患者在一般资料上不存在差异。
部的受压时间，并且建立定时翻身记录表，观察皮肤血液循环情况，定时进行按摩治疗，对于已经出现的皮肤破损的地方进行消毒、上药。
③尽最大可能保持患者皮肤的干燥，对患者排泄物、衣物等进行勤清理，对患者使用的床单进行勤更换。
④加强营养的跟进。
保持充足、合理的营养，尤其是蛋白质、维生素等能够增加患者的免疫力。
在护理阶段合理搭配给予患者营养的摄入。
⑤创面针对性护理。
对于初期瘀血、红润的压疮应增加血液按摩和翻身次数，对于已经出现炎性反应的压疮应使用生理盐水进行清创后涂抹去腐生肌的药膏。
1.3 观察标准观察指标主要包括三项，分别为患者压疮发生6162作者单位石家庄市灵寿县医院 河北 石家庄 050500的情况、感染的情况以及患者对护理的满意度。
压疮发生的时间点主要包括一期、二期、三期及四期4个阶段，统计这几个阶段发生压疮的例数。
患者满意度主要通过问卷调查来评判，分为非常满意、一般满意和不满意，非常满意和一般满意相加为总满意。
1.4 统计学方法主要采用SPSS 22.0软件进行分析，计量资料以均数±标准差（±s ）表示，计数资料采用χ2检验。
P ＜0.05表示差异具有统计学意义。
老年脑血管疾病褥疮预防的护理体会
【 键词 】老 年 ；脑 血 管疾 病 ；护理 干预 ；褥 疮 效果 关 中图分 类号 ：Ｒ７ ．４ ４３ ７ 文献标 识码 ：Ｂ 文 章编号 ：１７－ １４ （０ ２ ４ ０９ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１－ ２６ ０
老年脑 血 管意 外致残 率极 高 ，并发症 也 多种多 样 ， 由于 长期 卧 床 ，大小便失 禁 ，极易发 生褥 疮 ，影 响治疗及愈后 。我科对老年脑 血管意 外患者 住院期间实施相应的护理 干预 ，效果满意 ，报道如下。 １资料 与方 法
使其尽快愈合 。 １． ．６营养支持 ２ 根 据病员的全身 营养 情况 ，制定结 构比例合理 的膳食 表 ，保持 蛋
积 极地控制血糖和 血压 ，合理饮食 ，给予心理护理和健 康宣教 ，取得
满意的效果。视力 ：０ 以上者２例 ，０ － ． ３ ，０ ￣． ２ ， ． ６ ０ ． ０ 者２例 ． ０ 者２例 ４ ６ ２ ４
０ ￣ ． １例 ，Ｏ ６０１ 例 ，光感８ ．０者 ５ １ ２ ．～． Ｏ 者６ 例。
３体
会
我们在指导患者治疗糖尿病的同时决不能忽视患者的视力模糊、视 力 下降等临床症状 。同时要适时给患者调整饮食控 制血糖 ，以防止糖尿 病并发视网膜病变的进一步发展与恶化 。糖尿病视 网膜病变Ｄ 是糖尿 Ｒ 病 的严重并发症之一 ，对患者监测尿糖 、血糖的基础上 ，调整饮食 、控 制体质量、运动干预 口 服降糖药物或应用胰岛素强化治疗 ， 使患者 的