护理行政查房评分表

医院周行政查房评分表

医院行政查房情况医疗片评分表科室：日期：医疗片得分(总分60）：检查项目标准分检查要求评分标准扣分及理由医疗制度住院医师病历书写 5 每人每月不少于5份查阅上月书写完成情况每少1份扣1分三级查房5跟随三级查房按照三级查房标准评分病历讨论制度 5 抽查疑难危重病例、死亡病例、自动出院、术前讨论记录本，并各抽取2份病历核对每项制度执行缺1次，或者讨论记录与病历不符扣1分记录不详扣0.5分手术审批制度 5 三、四类手术由正、副主任医师或科主任审批，毁损性手术、重大手术新开展的手术由科主任签署意见，报医院批准1例不符合要求扣1分会诊制度 5 查登记本及有关科室资料一般科室间会诊24小时内完成，急诊会诊随叫随到1例未及时会诊扣 1分，会诊目的不明确扣0.5分会诊结论不明确扣0.5分谈话签字制度12 按规定谈话签字制度1、院后72小时谈话2、术前、中、后谈话3、创伤性诊疗活动谈话4、麻醉前谈话5、血前谈话查阅现症病历5份一例未谈话扣2分记录不详扣1分未签字扣2分交接班制度 3 查交接班记录（双签名）不符合要求扣1分科室管理现症病历检查得分8 时效性 4分合理使用抗生素 4分查现症病历4份，教学工作 2 查教学查房记录记录不完整扣1分没有记录扣2分科室业务学习 1 查业务学习登记本每月少于1次扣1分技术考核 5 现场抽查医疗安全医疗安全报告制度4科室每月向医教科报告医疗安全情况未报告扣2分医疗事故争议报告 5 医疗事故争议必须立即报告1起未报告不得分注：内科三级查房5分外科手术审批制度5分检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：医疗片检查人：科室：日期：护理片得分(总分30分)：检查项目标准分检查要求评分标准扣分及理由护理管理急救药械保管使用4现场查看不符合要求扣1分/次护理措施落实情况 3 现场查看不符合要求扣1分/次护理记录质量 3 现场查看不符合要求扣1分/次交接班质量 3 现场查看不符合要求扣1分/次医嘱执行情况 3 现场查看不符合要求扣1分/次消毒隔离制度 3 现场查看不符合要求扣1分/次药品、物品保管 3 现场查看不符合要求扣1分/次科室管理教学工作2查教学查房记录记录不完整扣1分没有记录扣2分科室业务学习0.5 查业务学习登记本每月少于1次扣0.5分科室排班的合理性0.5 查当月科室排班表不合理排班酌情扣分技术考核5现场抽查注：检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：护理片检查人：科室：日期：行政片得分(总分10分)：检查项目标准分检查要求评分标准扣分及理由科室管理病人欠费追讨情况 1 查欠费病人合理与否，查欠费病人用药及检查情况非合理欠费未及时催讨扣0.2分,欠费病人非合理用药及检查每一例扣0.1分病区整洁情况0.5 现场查病区不整洁扣酌情扣分传达院周会内容 1 现场查问医务人员院周会的重要内容未传达扣0.2分/人次职工仪表0.5 现场查看仪表、挂牌情况每发现一人未挂牌扣0.2分优质服务情况迟到、早退现象1查排班表并与实际上班人员核对发现一人次扣0.5分安全保卫后勤保障消防设施 1 查灭火器是否完好、消防通道是否畅通每发现一处不合格扣分医疗废物的管理 1 现场查看不符合要求扣0.2分/处设备设施定期维护 3 现场查看维护记录不符合要求扣0.5分/次节约 1 查灯、空调、材料等注：病人问卷调查结果现场发放病人问卷调查综合满意度检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：行政片检查人：医务科业务查房检查表病区：年月日得分：检查项目主要检查内容具体扣分标准扣分运行病历检查抽查至少5份病历（30分）最多扣30分字迹工整，按要求修改病历内容客观准确、与诊断相符按规定签字或审签按要求落实三级医师查房制度按要求落实会诊制度首次病程记录格式正确、内容全面病程记录按时书写，有分析各种操作要有告知书、有患者及家属签字、有操作记录等输血有指征、有记录按照省卫生厅下发《江西省病历书写质量运行病历评估标准》对运行病历进行检查每份病历按照标准评判为合格、不合格每份不合格病历扣5分，最多扣完30分。

行政查房评分标准

组
各检查项目检查中发现的问题（补充）：
1.①病历各项记录书写及时（1分)；②电子病历打印及医生签字及时(1分)；③开具医嘱及时(1分)。共3分。 2.病历内容客观真实，无前后矛盾等不一致现象。（3分） 3.严禁涂改、伪造病历内容。（3分） 4.病历无缺项漏项、缺记录等现象。（3分） 5.①主诉能导出第一诊断（1分）；②现病史与主诉相符（1分）；③能提出具体的诊疗计划（1分）。共3分。 6.各类知情同意书齐全并签字完整（3分）
XX医院行政查房评分标准
查房人员：检查组检查项目查房日期：检查要求及分值 1.①病历各项记录书写及时（1分)；②电子病历打印及医生签字及时(1分)；③开具医嘱及时(1分)。共3分。 2.病历内容客观真实，无前后矛盾等不一致现象。（3分） 3.严禁涂改、伪造病历内容。（3分） 4.病历无缺项漏项、缺记录等现象。（3分） 5.①主诉能导出第一诊断（1分）；②现病史与主诉相符（1分）；③能提出具体的诊疗计划（1分）。共3分。 6.各类知情同意书齐全并签字完整（3分） 1.医生护士交接班内容详尽全面（3分）； 2.接班医生及护士清楚交接情况（2分）； 3.交接班晨会准时召开（1分）； 4.危重、病情有变化患者的病情及处置措施均应简明扼要说明以及处理效果（4分）总分：100分得分：扣分标准 1.病历书写不及时，按检查要求逐项扣除相应分值。 2.病历内容不真实，前后记录不相符扣3 分。 3.病历有涂改、伪造扣3分。 4.病历缺一项记录扣1分直到扣完为止。 5.主诉不能导出第一诊断扣1分；现病史与主诉不相符扣1分；无具体诊疗计划扣1 分； 6.缺一项同意书扣1分，同意书有一处未签字扣1分。扣分分值得分
扣分标准 1.处方每缺一项扣1分。 2.处方药品剂量、规格、数量、单位、用法书写不规范各扣1分； 3.一张处方超过5种药品扣及器械杂乱无序地摆放于抢救车内扣8分； 2.有过期的抢救药品扣3分，未上报的扣3 分，抢救器械未定期清理扣2分。 3.抢救药品与器械无专人负责扣2分，未定期检查扣2分； 1.报告单中报告人无资质扣2分，审核人无资质扣3分； 2.报告单出具不及时扣5分。 1.申请单空白直接扣全部6分； 2.申请单空项、缺项扣3分； 3.字迹潦草不清，无说明及注意事项扣3 分；科室提出的问题：

医院周行政查房评分表

医院行政查房情况医疗片评分表科室：日期：医疗片得分(总分60）：注：内科三级查房5分外科手术审批制度5分检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：医疗片检查人：科室：日期：护理片得分(总分30分)：注：检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：护理片检查人：科室：日期：行政片得分(总分10分)：注：病人问卷调查结果现场发放病人问卷调查综合满意度检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：行政片检查人：院长查房制度一、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。

二、行政查房由院办负责通知，参加人员一般由行政副院长，院办、护理部、后勤科室、药械科、保卫科主任组成，参加行政查房的行政管理干部到办公室集中，进行查房前的安排部署准备工作。

三、行政查房采取如下四种方式：㈠集中听取科主任、护士长的近期工作汇报，时间为10分钟；㈡分组现场检查；㈢检查各种记录或原始资料；㈣随机抽查，抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。

四、行政查房分组情况及检查内容：㈠院办组：主要检查科室行政管理和医德医风。

具体包括：1、会议传达、执行情况；2、各种记录；3、制度落实情况；4、管理措施；5、医德医风、服务态度、“红包”问题；6、考勤管理情况；7、病人意见。

㈡后勤保卫组：1、电脑系统运行情况；2、物资管理；3、环境卫生；4、水、电、灯、空调、风扇等管理；5、维修问题；6、安全保卫、消防情况；7、药械供应和维修情况；8、医务人员及病人用餐问题。

五、行政查房的程序：先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检查，检查完以后再汇总、反馈。

六、行政查房的重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。

七、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行政查房前的准备工作。

行政查房评分表(可编辑修改word版)

医院行政查房情况医疗片评分表科室：日期：医疗片得分(总分60.5）：检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：医疗片检查人：科室：日期：护理片得分(总分30 分)：检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：护理片检查人：科室：日期：行政片得分(总分9.5 分)：注：病人问卷调查结果现场发放病人问卷调查综合满意度检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：行政片检查人：院长查房制度2010-08-29 10:34一、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。

二、行政查房由院办负责通知，参加人员一般由行政副院长，院办、党办、护理部、后勤科室、药械科、保卫科主任组成，参加行政查房的行政管理干部到办公室集中，进行查房前的安排部署准备工作。

三、行政查房采取如下四种方式：㈠集中听取科主任、护士长的近期工作汇报，时间为10 分钟；㈡分组现场检查；㈢检查各种记录或原始资料；㈣随机抽查，抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。

四、行政查房分组情况及检查内容：㈠党办、院办组：主要检查科室行政管理和医德医风。

具体包括：1、会议传达、执行情况；2、各种记录；3、制度落实情况；4、管理措施；5、医德医风、服务态度、“红包”问题；6、考勤管理情况；7、病人意见。

㈡后勤保卫组：1、电脑系统运行情况；2、物资管理；3、环境卫生；4、水、电、灯、空调、风扇等管理；5、维修问题；6、安全保卫、消防情况；7、药械供应和维修情况；8、医务人员及病人用餐问题。

五、行政查房的程序：先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检查，检查完以后再汇总、反馈。

六、行政查房的重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。

七、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行政查房前的准备工作。

(完整word版)医院周行政查房评分表

关于《行政查房管理规定》的通知全院各科室：为提高医院行政管理水平，强化各职能部门管理职责，加强临床科室规范化建设，提高行政查房质量，特制定《行政查房管理规定》，现印发给你们，望遵照执行。

一、查房时间：每周一、周三上午10:00至12:00，每次查一个临床科室。

二、参加人员：院长、副院长、院办公室、人事科、医务科、护理部、控感办、药械科、医保科、信息科、后勤科、保卫科、保洁公司等负责人组成。

预查科室主任、护士长、全科人员。

三、行政查房采取如下五种方式：(一)听取预查科室科主任、护士长工作汇报，时间为20分钟。

(二)分组检查:按《医院行政查房情况评分表》检查各种记录或原始资料，时间为40分钟。

(三)随机抽查:抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。

(四)发放《满意度调查表》。

(五)反馈、评分、整改、汇总，时间为50分钟。

四、院办公室提前通知预查科室，组织查房各项准备工作，做好文字记录并整理成会议纪要，及时向院长汇报。

并对查房中存在问题和整改措施及时督办落实。

五、院长每月就查房中存在问题和整改措施的督办落实情况进行一次点评。

附件：医院行政查房情况评分表周口惠济康复医院2018年1月1日医院行政查房情况评分表（行政后勤组）科室：日期：得分（总分15）：存在问题：检查发现整改措施：整改如下检查人签字：__________________医院行政查房情况评分表（医疗组）科室：日期：得分（总分28）：存在问题：检查发现+整改措施：整改如下检查人签字：__________________医院行政查房情况评分（护理组）科室：日期：得分（总分20）：存在问题：检查发现整改措施：整改如下检查人签字：___________________医院行政查房情况评分表（控感组）科室：日期：得分（总分18）：存在问题：检查发现整改措施：整改如下检查人签字：___________________医院行政查房情况评分表（药事组）科室：日期：得分（总分9）：存在问题：检查发现整改措施：整改如下检查人签字：___________________医院行政查房情况评分表（医技组）科室：日期：得分（总分10）：存在问题：检查发现整改措施：整改如下检查人签字：___________________。

片区护理行政查房反馈表(样板)

实施
（DO）
1、做好各项资料完善计划，分工落实到人，护长进行修改整理。 2、做好各项培训计划，定期进行培训及考核。 3、认真落实床边责任制，护理组长要起到带领和监督的责任，护士长定期检查。 4、重新制定科室药品基数，把剩余药物退还药库，重新做好高危药物标识。 5、科室各项管理工作重新分工，落实到人。
检查评估
（Check）
1护士能做好入院指导和疾病宣教 3、各项护理常规及应急流程能按计划进行培训及考核 4、药品基数重新制定和高位药物加强了管理。 5、有进行医护联合查房，取得良好效果。通过护理行政查房，发现本科室的存在问题，科室针对存在问题查找出各项原因，制定了改进措施，并按计划落实各项措施，措施落实到位，部分取得了良好的效果，但还有一些还需持续改进，争取尽快达到目标。
护理行政查房反馈表
日期科室参加人员 2015-7-16 耳鼻喉中医科具体内容时间主持 8:00 赖宜君
赖宜君、关小珊、莫静金、胡少珍
1、科室有人力资源应急预案。 2、实施护理人员分级管理，制定与落实护理岗位职责。 3.、考核护士本岗位的职责要求基本掌握。 4、考核护士掌握本专业的专科护理常规（声带息肉切除围手术期护理常规基本掌握）。 5、有护理管理制度培训计划并落实。 6、考核护士住院患者十大安全目标掌握较好。 7、有优质护理服务方案及总结，有目标。 8、做到床边工作责任制。优良表现 10、有围手期的护理常规。 11、能执行查对制度，了解用药及治疗反应。考核护士基本掌握查对制度的内容。 1、科室对护理人员分级管理未能定期自查、分析、整改。-0.1 2、护士不了解优质护理服务的主要内容。-02 存在问题 3、危重病人的护理资质未能成体系。-0.1 4、问病人说不出责任护士名字。 -0.1 5、考核护士对鼻出血、窒息、过敏性休克的应急处理不熟悉。 -0.1 9、能进行规范的核心能力培训。

护理行政查房表7

护理行政查房表（表七）
科室：日期：200 年月日总分：
项目
标准要求
备注
科室
管理
25分
1、保持病房整洁、安静、有利于病人休息和治疗。
2、按班在岗，实行弹性排班满足病人需求。
3、严格遵循各项规章制度及操作规程，如查对、交接班、抢救、消毒隔离等。
护士
素质
20分
1、护士仪表规范。
2、责任护士做到十知道。
3、服务态度好、护理工作满意度在95%以上。
基础
护理
25分
1、基础护理合格率90%。
2、特、I级护理合格率≥90%。
3、认真落实等级护理及病人生活护理。
健康教育20分来自1、健康教育覆盖率达100%。
2、病人认识护士长和管床护士。
3、病人基本掌握饮食、卧位、休息与活动，主要药物及注意事项。
护理
记录
10分
1、书写合格率≥95%。
2、记录及时，真实，重点突出、规范。
填表人：

行政查房评分表

精品文档医院行政查房情况医疗片评分表科室：日期：医疗片得分(总分60.5）：注：内科三级查房5分外科手术审批制度5分精品文档检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：医疗片检查人：科室：日期：护理片得分(总分30分)：注：检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：护理片检查人：科室：日期：行政片得分(总分9.5分)：注：病人问卷调查结果现场发放病人问卷调查综合满意度检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：行政片检查人：院长查房制度2010-08-29 10:34一、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。

二、行政查房由院办负责通知，参加人员一般由行政副院长，院办、党办、护理部、后勤科室、药械科、保卫科主任组成，参加行政查房的行政管理干部到办公室集中，进行查房前的安排部署准备工作。

三、行政查房采取如下四种方式：㈠集中听取科主任、护士长的近期工作汇报，时间为10分钟；㈡分组现场检查；㈢检查各种记录或原始资料；㈣随机抽查，抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。

四、行政查房分组情况及检查内容：㈠党办、院办组：主要检查科室行政管理和医德医风。

具体包括：1、会议传达、执行情况；2、各种记录；3、制度落实情况；4、管理措施；5、医德医风、服务态度、“红包”问题；6、考勤管理情况；7、病人意见。

㈡后勤保卫组：1、电脑系统运行情况；2、物资管理；3、环境卫生；4、水、电、灯、空调、风扇等管理；5、维修问题；6、安全保卫、消防情况；7、药械供应和维修情况；8、医务人员及病人用餐问题。

五、行政查房的程序：先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检查，检查完以后再汇总、反馈。

六、行政查房的重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。

七、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行政查房前的准备工作。

护理查房评分表

7
护理重点明确
7
护理措施切实可行，有效
7
护理效果评价符合要求
5
执行保护性医疗措施制度好
5
护理查房水平
（30分）
组织准备充分，查房纪律好
4
疑难问题讨论充分
5
能及时指出并纠正护理诊断、措施、护理质量方面存在的问题
8
能用循证护理方法解决病人问题
5
综合分析能力强
4
逻辑性好，语言表达清晰
4
合计
100
得分
护士长评价得分：
总指导老师评价得分：
带教老师评价得分：
综合分：
综合评价
差一般良好优秀
（60分以下）（60-75分）（75-90分）（90-100分）
评价：
简简要内容：
内容评价与补充(讨论主题及发言者):
本次亮点：
存在不足：
参加人员签名：
护士长：总指导老师：
护理查房评分表
科科室查房主题查房者日期时间至
评价项目
评价内容
分值
老师评价
得分
护理查房规范
（20分）各级护士站位Fra bibliotek确4仪表端庄
4
物品准备齐全、操作规范
5
查房程序正确
5
体现爱伤观念
2
护理查房基本技术
（50分）
查房时间适中，时间分配合理
5
收集病史全面，重点突出
7
护理体检规范且有重点
7
护理诊断确切，依据充分，根据病情变化体现优先排序

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