新版骨质疏松性椎体压缩性骨折(修订版)
完整版)骨质疏松椎体压缩性骨折-诊疗指南及技术操作诊疗规范
完整版)骨质疏松椎体压缩性骨折-诊疗指南及技术操作诊疗规范骨质疏松症是一种全身性、代谢性骨骼系统疾病，其特征为骨量减少、骨组织显微结构破坏、骨脆性增加、骨强度下降和骨折风险性增加。
当骨质疏松症导致骨密度和骨质量下降，骨强度减低时，轻微外力即可导致骨折。
其中，骨折疏松椎体压缩性骨折（OVF）是骨质疏松症骨折的常见类型，尤其容易发生在脊柱部位。
一、OVF诊疗流程在进行OVF的治疗前，需要进行鉴别诊断，排除其他可能的疾病，如肿瘤、结核等。
接着进行骨质疏松症和椎体骨折的诊断，通过实验室检查和骨密度检测（BMD）影像学检查（如X线、CT、MRI）来确认诊断。
在接诊患者时，需要进行病史询问和体格检查，如疼痛、脊柱变形和骨折等方面的检查。
治疗方面，生活方式的改变和补钙补充对于骨质疏松症的治疗很有帮助。
对于脊柱骨折，卧床休息和减压可以缓解疼痛，而经椎弓根内固定术和微创治疗（如PVP和PKP）则是常见的治疗方式。
二．OVF诊治指南一）临床特点骨质疏松症最典型的临床表现为疼痛、脊柱变形和脆性骨折。
然而，许多骨质疏松症患者早期可能没有明显的自觉症状，只有在进行X线或骨密度检查时才会发现已有骨质疏松改变。
疼痛方面，患者可能出现腰背酸痛或全身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时甚至会影响到翻身、起坐和行走。
骨质疏松严重者可能会出现身高缩短和驼背等脊柱变形，而椎体压缩性骨折则会导致胸廓畸形、腹部受压和心肺功能受损。
脆性骨折常发生在胸、腰椎等部位，而且发生过一次脆性骨折后，再次发生骨折的风险会明显增加。
二）实验室检查为了进行鉴别诊断，有时需要进行血、尿常规、肝、肾功能、血糖、钙、磷、碱性磷酸酶、性激素、25(OH)D和甲状旁腺激素等检查。
根据病情、药物选择、疗效观察和鉴别诊断需要，医生可以选择以下骨代谢和骨转换的指标来帮助分型、评估骨丢失速率和老年妇女骨折风险、选择干预措施和评估病情进展。
常用的检测指标包括血清钙、磷、25-羟维生素D和1,25-双羟维生素D。
骨质疏松性椎体压缩性骨折病人术后快速康复标准化方案的构建
骨质疏松性椎体压缩性骨折病人术后快速康复标准化方案的构建赵娟，张红霞，张璐，项红霞新乡市中心医院，新乡医学院第四临床学院，河南 453000Construction of standardized program for enhanced recovery after surgery in patients with osteoporotic vertebral compressibility fractureZHAO Juan, ZHANG Hongxia, ZHANG Lu, XIANG HongxiaXinxiang Central Hospital/The Fourth Clinical College of Xinxiang Medical University, Henan 453000 China Corresponding Author ZHAOJuan,E⁃mail:****************Abstract Objective：To construct standardized program for enhanced recovery after surgery in patients with osteoporotic vertebral compressibility fracture（OVCF）.Methods：The literature was systematically reviewed.Initial draft of standardized program for enhanced recovery after surgery in OVCF patients was constructed based on evidence⁃based results.And final draft of standardized program for enhanced recovery after surgery in OVCF patients was constructed by expert inquiry method.Results：Two rounds of expert inquiry were conducted，with questionnaire response rate of 100%.The expert authority coefficients were 0.817 and 0.826，respectively.The Kendall′s W were 0.250 and 0.337 （both P<0.001）.After second round of expert inquiry，the coefficient of variation of the indicators was all less than 0.200.Finally，standardized program for enhanced recovery after surgery in OVCF patients was constructed，which included 5 first⁃level indicators（health education and psychological intervention，medication intervention，postoperative pain and dietary management，post⁃operative rehabilitation training，and prevention of postoperative complications），11 secondary⁃level indicators，and 31 tertiary⁃level indicators. Conclusions：The standardized program for enhanced recovery after surgery in OVCF patients constructed is systematic，specific，the method is scientific，and the conclusion is reliable.Keywords osteoporotic vertebral compressibility fracture， OVCF； enhanced recovery； Delphi method； nursing摘要目的:构建骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）病人术后快速康复标准化方案。
《2024年骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体后凸成形术不同手术时机临床效果分析》范文
《骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体后凸成形术不同手术时机临床效果分析》篇一一、引言骨质疏松症是一种常见的全身性骨骼疾病，其主要特征为骨量减少、骨组织微结构破坏，导致骨的脆性增加。
骨质疏松性椎体压缩骨折（Osteoporotic Vertebral Compression Fractures，OVCF）是骨质疏松症的常见并发症之一。
经皮椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty，PKP）作为一种微创手术方法，被广泛应用于治疗OVCF。
然而，关于不同手术时机对PKP临床效果的影响尚未得到充分研究。
本文旨在探讨不同手术时机下PKP 治疗OVCF的临床效果，为临床实践提供参考依据。
二、方法本研究采用回顾性分析方法，收集近五年内我院收治的OVCF患者资料。
根据患者接受PKP手术的时间，将患者分为早期手术组、中期手术组和晚期手术组。
比较三组患者在手术前后疼痛程度、生活质量、骨密度、并发症发生率等方面的差异。
三、结果1. 疼痛程度早期手术组患者在术后疼痛程度明显减轻，且疼痛缓解速度较快。
中期手术组患者疼痛缓解程度与早期组相似，但缓解速度略慢。
晚期手术组患者术后疼痛缓解程度较前两组差，疼痛持续时间较长。
2. 生活质量早期手术组患者在术后生活质量明显提高，尤其在活动能力、睡眠质量、心理状态等方面改善显著。
中期手术组患者生活质量也有所提高，但改善程度较早期组略低。
晚期手术组患者术后生活质量改善不明显。
3. 骨密度三组患者在术后骨密度均有所提高，但早期手术组患者骨密度提高幅度较大，且恢复速度较快。
中期和晚期手术组患者骨密度提高幅度较小，恢复速度较慢。
4. 并发症发生率早期手术组患者术后并发症发生率较低，主要为轻度感染和轻微疼痛。
中期和晚期手术组患者术后并发症发生率较高，包括感染、疼痛、神经损伤等。
四、讨论本研究结果表明，早期行PKP手术治疗OVCF能够更好地缓解患者疼痛、提高生活质量及骨密度，降低并发症发生率。
骨质疏松性椎体压缩性骨折ppt课件
OVCF的鉴别诊断
• ④老年性驼背：多见长期承重、蹲位从事重体力劳动的 老年人；常累及胸椎中下段椎体；多个受累椎体呈楔形， 但整个脊柱保持完整；椎体前缘硬化，纤维变性，前缘 骨质融合。 • ⑤甲状旁腺功能亢进致骨营养不良：甲状旁腺功能亢进 致破骨细胞增加，加快骨吸收，引起纤维性骨炎，造成 椎体楔合。
2. 由骨质疏松引起的骨折好发于髋骨及脊柱的胸、腰段；
3. 在OP骨折中，以脊柱压缩性骨折发病率最高;北京50 岁 以上妇女脊柱骨折的患病率是15%，而到80 岁以后增加 至37 %。发生在L1的最多，其次是T12，再依次是L2、 T11和L3。
三、OVCF 的发生机制
正常人的椎体主要由小梁骨
构成，它们纵横交错形成椎体的
初级结构。当外力作用于脊柱时，产生压缩力通过椎间盘传导
到椎体终板，由小梁骨中心向四
周扩散，在椎体内部形成应力， 一旦应力超过小梁骨能承受的强度，小梁骨的结构就会破坏， 失去稳定性，局部的裂隙进一步发展就会发生椎体骨折。
三、OVCF 的发生机制
小梁骨的机械强度与椎体表面密度的平方成正相关。 另外，小梁骨的强度也与其组织形态结构有关，包括小梁
骨的排列方向、连接方式、粗细、数量以及小梁骨的间隙。
随着衰老和骨质疏松的发生，小梁骨的表面密度逐步下降， 小梁骨的形态结构也受到影响。在一定的压缩力作用下， 小梁骨结构失稳，出现局部碎裂继而发生骨折。
四、OVCF 的临床表现
腰背部疼痛为OVCF 最主要的临床表现，是患者就诊 的主要原因。 (1) 急性期:骨折后，大部分患者腰背部出现急性疼 痛，疼痛部位即伤椎处，翻身时疼痛明显加重，以至不能 翻身，不敢下床。大多数患者腰背痛在翻身及起床时疼痛 加重，可能为脊柱屈伸时骨折处不稳定，组织水肿造成的 疼痛。 (2) 慢性期:部分患者早期短暂卧床休息后疼痛减轻， 即下床负重活动，易导致骨折不愈合，假关节形成。还有 部分患者骨质疏松严重，虽长期卧床，但骨强度及密度难 以迅速提高，骨质疏松存在，骨折不断发生，此类患者多 长期存在慢性腰背痛。
骨质疏松性椎体压缩性骨折
CT扫描可更清楚地显示 骨折部位、程度及椎管
内受累情况。
MRI可显示骨折周围水 肿和出血，以及神经受
压的情况。
骨密度检测
骨密度检测有助于诊断 骨质疏松，了解骨折风
险。
03
治疗
非手术治疗
药物治疗
使用止痛药、骨吸收抑制 剂等药物来缓解疼痛和促 进骨折愈合。
物理治疗
如按摩、针灸、电疗等， 有助于减轻疼痛、促进血 液循环和恢复肌肉功能。
脊柱后凸
长期或多节段的骨质疏松性椎体压缩 性骨折可能导致脊柱后凸，影响外观 和姿势。
神经功能损害
神经根受压
骨折块突入椎管内可压迫神经根，引起神经根性疼痛、麻木或肌肉无力。
马尾综合征
严重的骨折块压迫马尾神经可导致大小便失禁、鞍区感觉障碍等马尾综合征表 现。
诊断方法
X线检查
CT检查
MRI检查
X线平片可发现椎体压缩 性骨折，表现为椎体楔 形变、骨质密度减低。
疼痛
疼痛性质
骨质疏松性椎体压缩性骨折引起的疼 Байду номын сангаас通常表现为腰部或背部深在的、持 续的钝痛，在活动或负重时加重。
疼痛部位
疼痛程度
疼痛程度因个体差异而异，严重时可 影响日常生活和睡眠。
疼痛的部位通常与骨折的节段一致， 可涉及单节或多节。
脊柱变形
压缩变形
骨质疏松性椎体压缩性骨折会导致脊 柱压缩变形，使身高变矮、背部隆起 或脊柱侧弯。
预防措施
保持健康的生活方式
均衡饮食，适量运动，戒烟限 酒，保持健康的体重，避免长
期卧床或久坐。
定期进行骨密度检测
骨密度检测可以及早发现骨质 疏松，以便采取相应的预防和 治疗措施。
骨质疏松性椎体压缩性骨折
四、OVCF 的临床表现
其他表现:如肺活量减少，呼吸功能障碍，腹部受压食欲减退，腰椎前凸增大－椎管狭窄、腰椎滑脱等，健康 状况恶化，失眠和抑郁症等等。
OVCF 的特点：
•骨折后需制动或卧床，加速骨吸收，加重OP。
•骨折部位骨量低，且多为粉碎骨折，复位困难。
•内固定物易松动、脱出，植骨易吸收。 •骨折难愈合，时间长。 •再次骨折机率大。 •因多见于老年人，治疗时易发生并发症，增加治疗的复 杂性与风险性。
骨质疏松性椎体压缩性骨折 （ห้องสมุดไป่ตู้VCF）的治疗
一、相关概念
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨
基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨
脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。 骨质疏松症一般分两大类： （1）原发性骨质疏松症 （2）继发性骨质疏松症。
一、相关概念
原发性骨质疏松症：
OVCF 的分型：
基于椎体形态改变将OVCF 分为3 型:
(1)楔形骨折:椎体前方高度变小，后方高度不变;
(2)双凹状骨折:椎体前方，后方高度不变，中间高度变小; (3)压缩性骨折，椎体各部分高度均变小。
其中最常见的是楔形压缩骨折(51%)，常导致患者腰 背痛、脊柱后凸畸形、呼吸功能降低等一系列并发症。
五、OVCF 的诊断
2、实验室检查
(1)骨形成的标记物：包括骨特异性碱性磷酸酶(成内 细胞酶)和骨钙素(骨基质蛋白);
(2)骨降解的标记物：包括胶原脱水产物( 交联端肽 和吡啶诺林); (3)骨折类型罕见或有肿瘤或感染史：应检查细胞沉 降率(ESR)、全血细胞计数及分类计数(CBC+DC)、C反应蛋 白(CRP)、血清及尿的蛋白电泳及前列腺特异抗原。
(完整版)骨质疏松椎体压缩性骨折-诊疗指南及技术操作诊疗规范
骨质疏松症椎体压缩性骨折诊疗指南骨质疏松症是指：骨量减少、骨组织显微结构破坏、骨脆性增加、骨强度下降、骨折风险性增加为特征的全身性、代谢性骨骼系统疾病；当骨质疏松症导致骨密度和骨质量下降，骨强度减低时，轻微外力即可发生的骨折，该骨折累计脊柱时，称为骨折疏松椎体压缩性骨折（OVF），脊柱是骨质疏松症骨折的常发部位。
（附：诊疗流程与诊疗指南、PVP技术规范）一、OVF诊疗流程二．OVF诊治指南（一）临床特点疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。
但许多骨质疏松症患者早期常无明显的自觉症状，往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。
1、疼痛：患者可有腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难。
2、脊柱变形：骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。
椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等。
3、骨折：轻度外伤或日常活动后发生骨折为脆性骨折。
发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎。
发生过一次脆性骨折后，再次发生骨折的风险明显增加。
（二）实验室检查1. 根据鉴别诊断需要可选择检测血、尿常规，肝、肾功能，血糖、钙、磷、碱性磷酸酶、性激素、25(OH)D和甲状旁腺激素等。
2. 根据病情、药物选择、疗效观察和鉴别诊断需要，有条件的单位可分别选择下列骨代谢和骨转换的指标(包括骨形成和骨吸收指标)。
这类指标有助于骨转换的分型、骨丢失速率及老年妇女骨折的风险性评估、病情进展和干预措施的选择和评估。
临床常用检测指标：血清钙、磷、25-羟维生素D和1,25-双羟维生素D。
骨形成指标：血清碱性磷酸酶(ALP)，骨钙素(OC)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)，l 型前胶原C端肽(PICP)、N端肽(PINP);骨吸收指标：空腹2小时的尿钙/肌酐比值，或血浆抗酒石酸酸性磷酸酶(TPACP)及l型胶原C端肽(S-CTX)，尿吡啶啉(Pyr)和脱氧吡啶啉(d-Pyr)，尿I型胶原C端肽(U-CTX)和N端肽(U-NTX)等。
骨质疏松椎体压缩性骨折 诊疗指南及技术操作规范
骨质疏松症椎体压缩性骨折诊疗指南骨质疏松症就是指:骨量减少、骨组织显微结构破坏、骨脆性增加、骨强度下降、骨折风险性增加为特征得全身性、代谢性骨骼系统疾病;当骨质疏松症导致骨密度与骨质量下降,骨强度减低时,轻微外力即可发生得骨折,该骨折累计脊柱时,称为骨折疏松椎体压缩性骨折(OVＦ),脊柱就是骨质疏松症骨折得常发部位、(附:诊疗流程与诊疗指南、PＶP技术规范)一、OVF诊疗流程１. 根据鉴别诊断需要可选择检测血、尿常规,肝、肾功能,血糖、钙、磷、碱性磷酸酶、性激素、２５(OH)D与甲状旁腺激素等、2、根据病情、药物选择、疗效观察与鉴别诊断需要,有条件得单位可分别选择下列骨代谢与骨转换得指标(包括骨形成与骨吸收指标)。
这类指标有助于骨转换得分型、骨丢失速率及老年妇女骨折得风险性评估、病情进展与干预措施得选择与评估、临床常用检测指标:血清钙、磷、25—羟维生素D与1,２5－双羟维生素D。
骨形成指标:血清碱性磷酸酶(AＬＰ),骨钙素(OC)、骨源性碱性磷酸酶(ＢAＬP),l型前胶原Ｃ端肽(PICP)、Ｎ端肽(PIＮＰ);骨吸收指标:空腹2小时得尿钙/肌酐比值,或血浆抗酒石酸酸性磷酸酶(TＰACＰ)及l型胶原C端肽(S—ＣTX),尿吡啶啉(Pyｒ)与脱氧吡啶啉(d—Pyr),尿I型胶原C端肽(U-ＣＴX)与Ｎ端肽(U －NTX)等。
(三)物理学检查1。
骨质疏松症得物理学检查骨密度检测:X线、单光子吸收骨密度仪、双光子吸收骨密度仪、双能骨密度仪、定量CT与ＰET—ＣT。
2。
脊柱骨折得物理学检查(1)X线:可确定骨折得部位、类型、移位方向与程度,同时可表现出骨质疏松得状况。
(２)CT: 能准确显示骨折得粉碎程度及椎管内得压迫情况。
(3)MRI:对发现隐匿性骨折以及鉴别新鲜及陈旧性骨折具有重要意义,及椎体骨折对椎管得压迫有明确得诊断价值。
(四)诊断标准1、骨质疏松症临床上用于诊断骨质疏松症得通用指标就是:发生了脆性骨折及(或)骨密度低下,目前尚缺乏直接测定骨强度得临床手段。
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四、OVCF 的临床表现
腰背部疼痛为OVCF 最主要的临床表现，是患者就诊 的主要原因。
(1) 急性期:骨折后，大部分患者腰背部出现急性疼 痛，疼痛部位即伤椎处，翻身时疼痛明显加重，以至不能 翻身，不敢下床。大多数患者腰背痛在翻身及起床时疼痛 加重，可能为脊柱屈伸时骨折处不稳定，组织水肿造成的 疼痛。
骨质疏松性椎体压缩性骨折 （OVCF）的治疗
一、相关概念
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨 基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨 脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。
骨质疏松症一般分两大类： （1）原发性骨质疏松症 （2）继发性骨质疏松症。
一、相关概念
原发性骨质疏松症： （1）绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）：一般发生在妇女绝经 后5-10年内。 （2）老年性骨质疏松症（Ⅱ型）：一般指70岁以后发生 的骨质疏松。 （3）特发性骨质疏松症：主要发生在青少年，病因不明。
胸椎压缩性骨折，背部疼痛沿肋间神经放射，多表现 为胸前区或肋弓处疼痛;
腰椎压缩性骨折的患者，腰部疼痛可向腹前区放射， 或沿股神经或坐骨神经放射，相应神经支配区疼痛木胀感。
其中胁腹部前方放射痛常 见(66%)，下肢放射痛罕见(6%) 。
四、OVCF 的临床表现
后凸畸形，脊柱矢状面失平衡; 患者早期未制动，常导致 骨折椎体继续压缩变扁，骨折 愈合差，发生进展性脊柱后凸 畸形。
五、OVCF 的诊断
2、实验室检查 (1)骨形成的标记物：包括骨特异性碱性磷酸酶(成内
细胞酶)和骨钙素(骨基质蛋白); (2)骨降解的标记物：包括胶原脱水产物( 交联端肽
(2) 慢性期:部分患者早期短暂卧床休息后疼痛减轻， 即下床负重活动，易导致骨折不愈合，假关节形成。还有 部分患者骨质疏松严重，虽长期卧床，但骨强度及密度难 以迅速提高，骨质疏松存在，骨折不断发生，此类患者多 长期存在慢性腰背痛。
四、OVCF 的临床表现
(3)相应神经分布区的放射痛:沿骨折部位神经走行的 放射痛。腰背部压痛可向胸前、腹前区及下肢放射。
OVCF 的分型：
基于椎体形态改变将OVCF 分为3 型: (1)楔形骨折:椎体前方高度变小，后方高度不变; (2)双凹状骨折:椎体前方，后方高度不变，中间高度变小; (3)压缩性骨折，椎体各部分高度均变小。
其中最常见的是楔形压缩骨折(51%)，常导致患者腰 背痛、脊柱后凸畸形、呼吸功能降低等一系列并发症。
继发性骨质疏松症：由于非绝经和增龄因素导致的低 骨量并可以确定诱因的骨质疏松症。病因很多，临床上以 内分泌代谢疾病、结缔组织疾病、肾脏疾病、消化道疾病 和药物所致多见。
骨质疏松症
骨丢失
Normal
4
Osteoporosis
-5-
骨质疏松性骨折的定义
指原发性骨质疏松症导致骨密度和骨质量下降，骨强度 减低，在日常活动中受到轻微外伤(不超过站立位高度)即可 发生的骨折。
五、OVCF 的诊断
1、体格检查 仔细观察患者，评估全身情况及舒适度、矢状面平衡、
体形、有无呼吸困难及肥胖。 （1）注意触诊肋骨； （2）新鲜骨折的压痛点多在棘突部位； （3）应重视神经系统检查。 神经功能缺陷的发生率仅为0.05%，患者多有椎管狭
窄或神经病。而骶骨不全骨折可造成尾骨或骶髂关节区域 的疼痛。Patrick 检查(“4”字试验)或其他骶髂关节(SI) 负荷试验均可加重疼痛。
三、OVCF 的发生机制
小梁骨的机械强度与椎体表面密度的平方成正相关。 另外，小梁骨的强度也与其组织形态结构有关，包括小梁 骨的排列方向、连接方式、粗细、数量以及小梁骨的间隙。 随着衰老和骨质疏松的发生，小梁骨的表面密度逐步下降， 小梁骨的形态结构也受到影响。在一定的压缩力作用下， 小梁骨结构失稳，出现局部碎裂继而发生骨折。
骨密度和骨质量下降导致骨折图示
骨密度
骨骨质质量量
骨
骨
结结构构 转转换换率率
强
折
损损伤伤累累积积
度
矿矿化化程程度度
基基质质
((胶胶原原，，交交联联))
6
二、流行病学
1. 骨质疏松症----世界常见病的第7位 2. 我国老年人口约1.3亿人，60岁以上每年以3.2%增长 3. 我国骨质疏松症的发生率约为6.6%，总患病人数达
四、OVCF 的临床表现
腰背部的慢性疼痛身高下降，背部肌肉的痉挛和抽 搐;
部分患者由于骨折部位疼痛，患者长期保持疼痛最小 的体位，背部肌肉长时间痉挛，翻身或屈伸疼痛加重时， 可发生抽搐。大部分患者出现骨折部位棘旁疼痛和压痛， 部分患者骨折部位疼痛、压痛不明显，表现为骨折部位以 下棘旁疼痛及压痛，如胸腰段椎体压缩骨折，表现为下腰 痛，患者由于腰背部疼痛，下腰段肌肉长时间痉挛，肌肉 疲劳，引起远离骨折部位的疼痛及压痛等。
四、OVCF 的临床表现
其他表现:如肺活量减少，呼吸功能障碍，腹部受压食欲减退，腰椎前凸增大－椎管狭窄、腰椎滑脱等，健康 状况恶化，失眠和抑郁症等等。
OVCF 的特点：
•骨折后需制动或卧床，加速骨吸收，加重OP。 •骨折部位骨量低，且多为粉碎骨折，复位困难。 •内固定物易松动、脱出，植骨易吸收。 •骨折难愈合，时间长。 •再次骨折机率大。 •因多见于老年人，治疗时易发生并发症，增加治疗的复 杂性与风险性。
6000～8000万，居世界之首 4. 男女患病率之比约为1:(2-3)
二、流行病学
1. 在我国，老年性(超过60 岁) 骨质疏松症发病率，男性 为60. 72 %，女性为90. 84 %；
2. 由骨质疏松引起的骨折好发于髋骨及脊柱的胸、腰段； 3. 在OP骨折中，以脊柱压缩性骨折发病率最高;北京50 岁
以上妇女脊柱骨折的患病率是15%，而到80 岁以后增加 至37 %。发生在L1的最多，其次是T12，再依次是L2、 T11和L3。
三、OVCF 的发生机制
正常人的椎体主要由小梁骨 构成，它们纵横交错形成椎体的 初级结构。当外力作用于脊柱时，产生压缩力通过椎间盘传导 到椎体终板，由小梁骨中心向四 周扩散，在椎体内部形成应力， 一旦应力超过小梁骨能承受的强度，小梁骨的结构就会破坏， 失去稳定性，局部的裂隙进一步发展就会发生椎体骨折。