英国mmsccfp无创颅内压监测系统
无创颅内压监测
无创颅内压监测张哲;濮月华;米东华;魏娜;刘丽萍;温淼【摘要】无创颅内压监测是神经危重症研究的重要方面,有助于指导疾病诊治,同时避免传统有创监测的风险和不足.目前无创颅内压监测主要通过脑血流监测、颅内压间接传导检测、神经电生理监测、脑代谢监测等方法实现,本质是检测颅内压变化引起的间接表现,如脑血流、组织结构形态、神经元电活动的改变.目前这些方法均无法准确可靠地测量颅内压,更理想的无创监测手段还需要进一步探索.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2018(033)004【总页数】4页(P282-285)【关键词】颅内压;超声检查,多普勒,经颅;电生理学;脑疾病,代谢性【作者】张哲;濮月华;米东华;魏娜;刘丽萍;温淼【作者单位】首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科,北京 100050;首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科,北京 100050;首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科,北京 100050;首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科,北京 100050;首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科,北京100050;首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科,北京 100050【正文语种】中文【中图分类】R741.04温淼，医学硕士。
首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科副主任医师。
北京神经内科学会神经重症分会第一届委员会常务委员，中国医师协会急诊医师分会第一届神经急诊专业委员会委员。
许多神经系统危重症，如幕上大面积脑梗死、颅脑外伤、脑实质出血、蛛网膜下腔出血、脑静脉窦血栓形成、细菌性脑膜炎等均可引起颅内压显著升高，在颅腔容积固定的情况下，过高的颅内压可造成脑疝、脑血流灌注减少[1]，是引起死亡的重要原因。
成人颅内压升高的体征包括意识水平下降、血压升高、心率减慢(Cushing反应)，展神经麻痹，视乳头水肿及脑疝征象等。
临床查体所能获取的信息有限，而目前颅内压监测多采用有创的脑室内、脑实质内、硬膜下或硬膜外测压，虽然对指导疾病的诊治非常重要，但是存在一定的颅内感染、脑组织损伤、出血、操作失败等风险[2-3]，对操作者的经验、技巧有一定要求，花费较高，均限制了有创颅内压监测在临床中的使用。
MICP-1A型颅内压无创检测分析报告仪
目录公司产品信息 (1)图形符号说明 (2)重要的安全指导 (3)维修、维护与保养 (5)运输和储存 (6)开箱及检查 (7)I 预期用途 (8)II 临床原理简述 (9)III 工作原理 (10)IV 技术指标 (12)V 附件 (13)VI 仪器外观及标记 (14)VII 仪器安装与连接 (15)VIII具体检测操作步骤 (22)IX 故障分析与排除 (23)附录 N2波的判断方法 (24)感谢您使用本公司的产品！使用本公司生产的仪器之前，请您仔细阅读此仪器的使用手册。
产品型号：MICP-1A型产品名称：颅压无创检测分析仪配套软件：MICP-1A型颅压无创检测分析仪软件（V2.00版）生产企业名称：名希医疗器械产品标准: YZB/渝0015-2006（MICP型颅压无创检测分析仪）产品注册证号: 渝食药监械（准）字2006第2210021号注册地址：中国﹒市沙坪坝区沙正街77号生产许可证号: 渝食药监械生产许20060015号生产地址：中国﹒市沙坪坝区沙正街77号售后服务单位：名希医疗器械售后服务及维修专线：()61725511传真：()65421106邮编：400030E-mail：cqmingxi.http//: 经销商：联系：传真：地址：图形符号说明警告：必须照办，以免伤害人体。
☆注意：操作或维护中的重要信息及有用的提示。
[ ]括号中的容代表仪器检测软件中的按钮名称Ⅱ类设备；BF型设备。
USB设备通用接口☆重要的安全指导在安装及首次使用仪器前先阅读以下所有指导。
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◆本公司生产的仪器，在运输的包装中均有保护措施。
仪器安装运转后，一般不应远距离移动，请用户特别注意。
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这些部件的检修应交给专业人员。
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无创颅内压监测
望在更广泛的范围内得到应用。
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无创颅内压监测
目录
CONTENTS
• 引言 • 无创颅内压监测技术 • 无创颅内压监测的应用 • 无创颅内压监测的优缺点 • 无创颅内压监测的未来发展
01 引言
目的和背景
颅内压升高是许多神经系统疾病的常见并发症，如脑外伤、 颅内肿瘤等。无创颅内压监测是一种非侵入性的技术，用于 监测颅内压的变化，为医生提供及时、准确的诊断和治疗依 据。
数据分析算法
通过改进和优化现有的数据分析算法，无创颅内压监测将能够更准确地反映颅内压的变化 趋势，提高诊断的准确性和可靠性。
多模态监测
结合其他生理参数（如脑电、血流等）进行多模态监测，可以更全面地了解脑部状态，为 临床医生提供更多有价值的信息。
应用拓展
早期诊断
01
无创颅内压监测有望在症状出现之前进行早期诊断，从而提高
险。
实时监测及时发 现并处理异常情况。
操作简便
无创颅内压监测操作简单，易 于掌握，可以在床边进行，方 便医护人员随时监测。
适用范围广
无创颅内压监测适用于各种年 龄段的患者，尤其适用于婴幼
儿和老年人等特殊人群。
缺点
1 2 3
准确性不足
无创颅内压监测的准确性相对较低，受到多种因 素的影响，如血压、脉搏、体位等。
随着医疗技术的不断发展，无创颅内压监测已成为临床实践 中不可或缺的一部分，尤其在重症监护病房和手术室中广泛 应用。
无创颅内压监测的定义
无创颅内压监测是指通过非侵入性的方法来测量颅内压的 变化。这种方法通常使用传感器技术，将压力传感器放置 在头皮或颅骨上，通过测量头皮或颅骨与颅内组织之间的 压力差来间接反映颅内压。
无创颅内压监测PPT课件
4、检测左右信号及参考电极对地阻抗，要求三个阻抗值都小于20Hz，小 于10Hz最佳。（系统-电极阻抗）
5、给患者带上闪光眼罩且让其自然闭上眼睛。
6、检测-开始检测-上下键叠加左右通道-按F3放大（F4缩小）-F2-诱发效 果（小于1有效）-F2-频谱特性-叠加（频率20Hz，滤掉20Hz右边最高一个 ）-Esc-F2-诊断（判断急性或非急性）-移动光标定位特征波-F2-脑灌注压录入血压-F2-打印检测报告单（左通道，右通道，7）
根据FVEP特征波（III波）传导速度(即潜伏期)与 颅内压的对应关系，通过检测FVEP“III波”的传导速 度即可测得颅内压值。
.
4
操作流程
1、开电源开关，等待进入颅内压检测界面。
2、生成新病历检测单号。（单号-生成新单号-修改单号（前6位为住院号 ，最后为检测数次））。
3、正确安放头皮电极：接地电极（黑）--眉心；参考电极（红）--前额发 际或距接地电极2cm；左（白）右（棕）头皮电极—左右枕叶区（枕骨粗 隆上1cm，左右分别旁开1.5-3cm之间）。用75%酒精清洗电极安装部位的 局部头皮后涂抹过饱和盐水。
.
8
三、非典型波“W波”的定位
错误定标
正确定标
左通道定位正确，右通道通过左通道典型波做参考，正确定位潜伏期。
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9
三、非典型波“W波”的定位
错误定标
正确定标
这一组左右通道均为非典型波中的“W”波形，我们定位应在“W”波的中间位置。
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10
四、非典型波“M波”的定位
错误定标
正确定标
“M”形波定位应将M看成一整体波形，定位在特征波的对称点。
.
2
禁忌症： 癫痫患者。
不适应症： 1、低颅压患者不宜使用无创颅内压监测
颅脑损伤无创颅内压监测结合头颅CT的临床研究
颅脑损伤无创颅内压监测结合头颅CT的临床研究童祥龙;黄录茂;雍成明;杨代明;宣家龙;徐兵【摘要】目的：探讨应用闪光视觉诱发电位（FVEP）无创颅内压（ICP）监测结合头颅CT在治疗颅脑损伤患者中的应用价值。
方法用ICP监测仪对80例中、重型颅脑损伤患者进行ICP监测，伤后3 d内重点监测，每次监测后行头颅CT检查并计分，分析CT演变过程，与ICP值对照。
结果患者的ICP值和同期头颅CT计分比较，重型患者高于中型患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。
ICP值与头颅CT计分呈显著相关（r＝0．93，P＜0．05）。
经CT证实的21例迟发创伤性颅内血肿（DTIH），比较入院24 h ICP值，发现颅内血肿增大或一侧脑挫伤加重时，压力差也随之加大。
结论 FVEP无创ICP监测结合头颅CT检查可以简单、无创、较准确反映ICP，对早期判断病情进展，指导治疗及评估预后有重要意义。
%Objective To explore the treatment value of the application of flash visual evoked potential (FVEP)noninvasive in-tracranial pressure monitoring combined with head CT in patients with craniocerebral injury.Methods ICP monitoring was performed on 80 cases of patients with severe craniocerebral injury,focusing on 3 days after injury,and after each monitoring skull CT examination and scoring were made,then the CT evolution process was analysed and compared with the ICP value.Results The ICP value and the corresponding head CT score of patients with heavy injury were higher than those of medium injury patients,and the difference was statistically significant (P<0.05).ICP values were significantly correlated with CT score (r=0.93,P<0.05 head).For 21 cases of delayed traumatic intracranial he-matoma (DTIH)confirmed by CT,when 24 h ICP values weremeasured,it was found that with the enlargement of intracranial hematoma the increase of one side of the brain contusion,the pressure increased accordingly.Conclusion FVEP ICP noninvasive monitoring combined with the head CT examination is a simple,noninvasive method which can accurately reflect the progression of ICP,and has important significance in early detection,guiding treatment and evaluating prognosis.【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】4页(P760-763)【关键词】颅脑损伤;迟发颅内血肿;无创颅内压监测;闪光视觉诱发电位【作者】童祥龙;黄录茂;雍成明;杨代明;宣家龙;徐兵【作者单位】238000 安徽医科大学附属巢湖医院神经外科;238000 安徽医科大学附属巢湖医院神经外科;238000 安徽医科大学附属巢湖医院神经外科;238000 安徽医科大学附属巢湖医院神经外科;238000 安徽医科大学附属巢湖医院神经外科;238000 安徽医科大学附属巢湖医院神经外科【正文语种】中文颅内压(intracranial pressure，ICP)增高是神经外科领域的危急重症，通常是导致患者死亡的直接原因，因此监测ICP并根据ICP选择治疗方案，对拯救患者生命至关重要。
颅内压监测常用的方法
颅内压监测常用的方法颅内压监测是指对脑组织内压力的实时监测和记录。
它是重症医学领域的一项重要技术，能够帮助医生评估脑组织的灌注状态和缺血缺氧情况，指导治疗决策，并对预后进行预测。
下面将介绍常用的颅内压监测方法。
1.硬膜外传感器(Hardliner)：硬膜外传感器是一种直接测量硬脑膜外腔压力的方法。
通过将传感器插入患者颅外，将其与压力传感器相连，可以实时监测颅内压力的变化。
相比于其他方法，硬膜外传感器具有便捷操作、可重复使用、低风险和较低成本等优势。
然而，由于其位置与脑实质之间仅有一层硬脑膜相隔，容易出现误差，同时还需要定期调校和校准。
2.颅内压描记术(Intraventricular Catheter)：颅内压描记术是一种将导管植入患者脑室内，通过外接压力采样器实时测量脑室内压力的方法。
这种方法可以直接测量颅内压力，最为准确，被广泛应用于颅内压监测。
但是，颅内压描记术需要进行手术植入，创伤性较大，术后并发症如感染、出血等风险也较高。
3.透明硬膜下腔(MEP)：透明硬膜下腔(MEP)是一种通过经前臂置入的导管连接到透明硬膜下空间进行颅内压力监测的方法，它通过患者的生理波动和脑脊液的静水柱压力来测量颅内压力。
相对于硬膜外传感器和颅内压描记术，透明硬膜下腔具有更低的并发症风险，更为安全。
4.颅底超声波：颅底超声波是一种无创测量颅内压力的方法。
通过超声波的技术，可以测量颅底的动脉浆液动态变化和浓缩度，从而间接反映颅内压力的变化。
这种方法具有无创、安全、方便等优点，但因测量位置有限，所以精度尚有待提高。
5.瞳孔变化监测：颅内压力升高时，可以引起瞳孔的改变。
瞳孔变化监测是一种间接测量颅内压力的方法，通过观察瞳孔的直径、光反射和对光反应等变化可以推测颅内压力的升高程度。
虽然这种方法操作简单，但只能作为初步的筛查指标，需要结合其他监测手段进行综合评估。
在临床实践中，选择适当的颅内压监测方法要根据患者的具体情况和相关医疗资源的可用性来决定。
颅内压增高时经颅多普勒超声监测的新进展
颅内压增高时经颅多普勒超声监测的新进展
吕向平;宿英英
【期刊名称】《中国急救医学》
【年(卷),期】2004(024)010
【摘要】颅内压(intracranial pressure，ICP)增高是神经科临床工作中经常遇到的一个重要问题。
颅内压持续超过200mmH2O(15mmHg或2.00kPa)即为颅内压增高或颅内高压(intmcranial hypertension，ICH)。
许多重症神经系统疾病都伴有不同程度的颅内压增高，其可降低脑灌注，引起不良后果，因而加强对颅内压增高的监测具有重要的临床意义。
经颅多普勒超声(transcranialDopplerultrasonography，rI℃D)是一无创性监测工具，
【总页数】3页(P754-756)
【作者】吕向平;宿英英
【作者单位】首都医科大学宣武医院神经内科ICU,北京,100053;首都医科大学宣武医院神经内科ICU,北京,100053
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.经颅多普勒超声在颅内压增高监测中的临床价值 [J], 刘南平;陈景云;林树敏;马永盛
2.颅内压增高和脑死亡者的经颅多普勒超声诊断 [J], 夏树军;胡春梅
3.经颅多普勒超声检测颅内压增高患者的脑血液动力学改变 [J], 惠品晶;张世明;詹英;陈军;惠国桢
4.经颅多普勒超声在颅内压增高监测中的应用 [J], 赵玲;王晶
5.经颅多普勒超声及超声测量视神经鞘直径与脑炎患者颅内压增高的相关性 [J], 王思博;邢英琦;王翠翠;于泽洋;王丽娟
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近红外光对重型颅脑损伤患者无创脑监测的临床意义
近红外光对重型颅脑损伤患者无创脑监测的临床意义黄纯;周和平;王绍波;钱志余;施正生【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2018(31)24【摘要】目的探讨近红外光谱技术(NIRS)在重型颅脑损伤患者治疗过程中实时无创脑监测的可行性.方法采用回顾性病例研究分析2017年12月～2018年6月我院神经外科收治的25例重型颅脑损伤患者临床资料,使用强生codman颅内压监护仪及美国ISS公司的NIR Tissure Oximeter系统近红外光谱分析仪持续监测术后7 d相关指标(约化散射系数、颅内压、脑灌注压、平均动脉压),分析各指标间的相关性;按照患者预后GOS评分分为五组:第1组(1分,4例);第2组(2分,9例);第3组(3分,4例);第4组(4分,4例);第5组(5分,4例),分别比较各组术后第1～7天的μ's.结果μ's与ICP呈显著负相关(=-0.973,<0.05),μ's与CPP呈显著正相关(=0.675,<0.05);μ's与MAP无明显相关性(=0.214,>0.05);不同预后患者,其约化散射系数测量值差异具有统计学意义(<0.05);从数值上分析,预后较好组,其约化散射系数相对较大;患者术后时间效应分析,对不同组别进行两两比较分析,约化散射系数测量值差异具有统计学意义(<0.05);随着术后时间的推移,约化散射系数呈上升趋势;时间与组别交互作用,差异无统计学意义(>0.05).结论近红外光谱技术在无创脑监测领域有着重要的价值,与有创颅内压监测结果具有良好的一致性,为评估患者预后提供可靠的依据.【总页数】4页(P63-66)【作者】黄纯;周和平;王绍波;钱志余;施正生【作者单位】安徽医科大学附属安庆医院神经外科,安徽安庆 246000;安徽医科大学附属安庆医院神经外科,安徽安庆 246000;安徽医科大学附属安庆医院神经外科,安徽安庆 246000;南京航空航天大学自动化学院,江苏南京 210016;南京航空航天大学自动化学院,江苏南京 210016;安徽医科大学附属安庆医院神经外科,安徽安庆 246000【正文语种】中文【中图分类】R651.1+5【相关文献】1.有创、无创ICP监测对重型颅脑损伤患者术后治疗的指导作用 [J], 曹建辉;夏养华;刘英;张宁2.无创脑水肿动态监测应用于重型颅脑损伤患者术后的临床价值分析 [J], 黎会;吴雪松;潘荣南;林宝利;吴文昌3.无创脑氧监测:临床意义与挑战 [J], 陈焕;王小亭4.无创脑氧监测:临床意义与挑战 [J], 陈焕;王小亭5.无创脑氧监测：临床意义与挑战 [J], 陈焕;王小亭;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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英国MMS CCFP无创颅内压监测系统
中文译名：无创颅内压监测系统俗称：大脑和耳蜗液体压力监测装置、CCFP分析系统应用领域：航空航天医学领域
全球第一个也是唯一一个专业公司20多年开发革命性的无创监测大脑和耳蜗液体压力的系统
友情提示
1、RICOO已经成功打破国际对中国客户的技术垄
断，所以RICOO提供的所有CCFP分析系统均为原
版高性能。
2、英国MMS厂家授权RICOO中国总代，MMS联
合英国University Hospital Southampton南安普顿
大学医院对RICOO做坚实技术支持。
3、中国经销商/代理商未经RICOO授权允许，严禁发布/转载任何相关MMS公司信息。
全球背景
1、太空飞行的一个风险是，在失重状态下，体液在身体上的变化，这可能会增加大脑的压力，影响宇航员的视力。
许多宇航员都抱怨他们的视力暂时性问题，但如何以及为什么会发生这样的事情不是很清楚。
2、最重要的指标之一是大脑压力的变化，但在空间上监测这是一项具有挑战性的任务。
一家英国MMS公司研发的CCFP分析系统开创了一个独特的解决方案：一个简单的，非侵入性装置，放在耳朵里。
3、CCFP分析系统是全球第一个也是唯一的公司开发的革命性的非手术设备来测量脑和耳蜗液体压力。
这一项目的目的是更好地了解空间适应综合征的病理生理，使宇航员的治疗和健康状况可以得到改善。
非入侵监测（无创）
1、大脑和耳蜗液体压力？
2、鼓膜位移？
3、诊断怀疑的情况下，提供客观性？
-耳鸣，低频，脉动
-不平衡，眩晕
-不适或“脑模糊”
-头痛沉闷，悸动或严重压力的感觉
-未经证实的梅尼埃病
-肌阵挛，咽鼓管功能障碍
产品介绍
1、Tympanic Membrane Displacement (TMD) Cerebral Cochlear Fluid Pressure (CCFP) Analyser 是全球第一个也是唯一占领该领域的英国MMS公司，以发展革命性的非手术器械来监测大脑和耳蜗液体压力的系统（即：CCFP）。
由利科医疗（中国）股份有限公司引进产品全部技术，并服务于中国广大客户。
2、CCFP分析测量鼓膜位移（颞下颌关节紊乱病）能够检测“诱发”和“自发的”耳内压力波，反映异常脑压力以及隐蔽在内的中耳疾病。
3、CCFP分析是挑战人们对医学的理解，这是第一次，CCFP分析允许临床医生诊断和探讨大脑压力引起的眩晕、耳鸣和听力损失作为潜在的原因。
同样重要的是颞下颌关节功能异常根据中耳肌肉阵挛或功能异常，如扩展（开）咽鼓管。
4、提供一个快速、可靠的监测耳生理及脑压的方法是令人欣慰的。
产品优点
1、无手术风险；
2、神经系统障碍筛查；
3、监测不到的中耳疾病；
4、降低监测成本；
5、提供符合卫生部的规定，早期诊断可减少患者的焦虑情绪，并能缓解患者的焦虑，能极大提高患者的生活质量；
6、允许纵向测量数周或数月，允许不同的治疗策略和症状发作的比较；
7、易于使用的专业软件和设备，减少了等待时间作为一个专业人士可以进行的快速有效测量；
8、替代腰椎穿刺脑脊液分流检测功能的一种有效方法；
9、监测在失重状态下体液在身体上的变化，从而导致的视力变化，广泛应用于航空领域和医学领域。
如美国、英国等国家。
附.RICOO中国招商产品：
所有产品均为RICOO中国区域总代理，联系RICOO获取中国总代理协议及其他相关资料。
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英国PCD Maltron人体工程学双手三维键盘和轨迹球英国PCD Maltron左手单手键盘
英国PCD Maltron右手单手键盘
英国PCD Maltron嘴/头触碰键盘
英国PCD Maltron盘锁键盘（应用于脑性麻痹/脑瘫）。