注射用奥美拉唑钠临床使用注意事项
注射针剂使用指导与注意事项
注射针剂使用注意1.盐酸胺碘酮注射液：仅用等渗葡萄糖溶液配置，不要向输液中加入任何其他制剂。
2.注射用盐酸氨溴索：禁止本品与其他任何药物在同一容器内混合，注意配伍用药，应特别注意避免与头孢类抗生素、中药注射剂等配伍使用，（必要时建议做冲管处理）。
3.注射用奥美拉唑钠：临用前溶液0.9%氯化钠注射液中，禁止用其他溶剂或其他药物溶解稀释。
4.注射用多索茶碱：多索茶碱不得与其他黄嘌呤类药物同时使用，建议不要同时饮用含咖啡因的饮料及同时含咖啡因的食品。
5.盐酸甲氧氯普胺注射液：本品为多巴胺D2受体拮抗剂，对晕动病所致呕吐无效。
6.甲钴胺注射液：甲钴胺注射液见光易分解，开封后立即使用的同时，注意避光。
7.硫酸镁注射液：与硫酸镁配伍禁忌的药物有：葡萄糖酸钙、盐酸多巴酚丁胺、青霉素等。
8.盐酸氯丙嗪注射液：本品与乙醇或其他中枢神经系统性抑制药合用时中枢抑制作用加强。
9.盐酸利多卡因注射液：与下列药品有配伍禁忌：苯巴比妥、硝普钠、甘露醇。
10.硫辛酸注射液：配好的输液，用铝箔纸包裹避光，6小时内保持稳定。
本品不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。
11.注射用门冬氨酸钾镁：本品与保钾性利尿药和/或血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）配伍时，可能会发生高血钾症。
12.注射用糜蛋白酶：本品不可静脉注射，不能与青霉素合用，不能与肾上腺素、过氧化氢配伍。
13.葡萄糖酸钙注射液：禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍。
与噻嗪类利尿药同用，可增加肾脏对钙的重吸收而致高血钙症。
14.注射用泮托拉唑钠：溶解于氯化钠溶液中，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。
15.硝酸甘油注射液：静脉滴注本品时应采用玻璃输液瓶（塑料瓶可吸附硝酸甘油），同时静脉使用本品时必须采用避光措施。
16.环磷酰苷葡胺注射液：本品禁止与氨茶碱同时静脉给药。
17.注射用青霉素钠：肌内注射时溶解于灭菌注射用水，不应以氯化钠为溶剂；静脉滴注时应以0.9%氯化钠为溶剂，不应以葡萄糖为溶剂。
奥美拉唑治疗作用、配伍禁忌及相互作用
奥美拉唑治疗作用、配伍禁忌及相互作用药物作用奥美拉唑是临床常用的质子泵抑制剂。
治疗胃溃疡常用剂量为20mg，1日1次，通常4周内可治愈；治疗十二指肠溃疡常用剂量为20mg，1日1次，2周内可治愈。
所有质子泵抑制剂都为肠溶制剂，不宜嚼碎；1日1次，早晨餐前0.5小时服用。
配伍禁忌注射用奥美拉唑不应与其他药物混合或在同一输液装置中合用。
注射用奥美拉唑对酸不稳定，辅料为依地酸二钠，氢氧化钠，注射用水。
建议选用氯化钠注射液做溶媒，配制后即刻开始静脉注射。
相互作用氯吡格雷氯吡格雷属于前体药物，需要经肝药酶CYP2C19代谢为活性代谢产物。
奥美拉唑抑制CYP2C19，可减弱氯吡格雷的抗血小板作用。
氯吡格雷不宜与奥美拉唑、埃索美拉唑、环丙沙星等CYP2C19抑制剂联用。
克拉霉素奥美拉唑和克拉霉素均可抑制CYP3A4。
两药合用时，可使奥美拉唑血浆峰浓度升高30%，同时克拉霉素的血药浓度、在胃组织及黏液中的局部浓度升高。
奥美拉唑与克拉霉素相互作用有利于根除幽门螺杆菌。
伏立康唑伏立康唑通过CYP2C19，CYP2C9和CYP3A4代谢。
伊曲康唑伊曲康唑属于CYP3A4抑制剂，可增加奥美拉唑的需要浓度。
奥美拉唑升高胃液pH，可降低伊曲康唑的吸收。
奥美拉唑避免与伊曲康唑合用。
甲氨蝶呤奥美拉唑可抑制肾脏的H+-K+-ATP酶，甲氨蝶呤的肾清除是通过氢离子依赖性机制进行的，可升高甲氨蝶呤血药浓度。
奥美拉唑不宜与大剂量甲氨蝶呤合用。
地高辛奥美拉唑升高胃肠道pH，地高辛较少转化为活性形式，降低疗效。
监测地高辛血药浓度，适当调整地高辛剂量。
泼尼松奥美拉唑抑制泼尼松转化为活性形式，降低其药效。
他克莫司奥美拉唑抑制CYP3A4，可能会增加他克莫司的血药浓度。
其他奥美拉唑与吡罗昔康、双氯酚酸、萘普生、茶碱、咖啡因、奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、美托洛尔、乙醇或阿莫西林均无有临床意义相互作用。
注射用奥美拉唑钠变色因素分析及临床使用注意事项
制 来降低 胃酸 的分泌 ， 是 胃壁 细胞 中酸泵 的特殊抑 制剂 ， 是
一
种弱碱性 物质 ， 在 胃壁细胞 内小管这一 高酸性环境 中被浓
缩 转化 为活 性物质 ， 抑制 Ｈ ， Ｋ ＋ － Ａ Ｔ Ｐ酶 （ 质子泵 ） 。临床 上 作 为当 口服疗法不适 用时下列病症 的替代疗法 ： 十二 指肠溃 疡 、 胃溃疡 、反 流性 食 管炎 及 Ｚ ｏ ｌ ｌ ｉ ｎ ｇ ｅ ｒ － Ｅ ｌ ｌ ｉ ｓ ｏ ｎ综合 征 。 曾 生， 甚 至发生不 良反 应 的报 道 ， 近期 ， 本市 亦收 到一例 临床 使用 中注射用奥 美拉唑钠合 用葡萄糖 注射液 出现 变色 ， 导致 出现严 重不 良反应 的报告 。笔者在查 阅相关资料及仔 细阅读
症 人 院予 以静 脉泵人普通胰 岛素控制 血糖 ， 后改为 门冬 胰岛 素早 １ Ｏ ｕ中６ Ｕ晚 １ ０ Ｕ皮下 注射 ， 并予 以地西泮 １ ０ ｍ ｇ ／ ｄ口
改变急高血糖后 的代谢紊乱有关 。高血糖性非酮症舞 蹈症是
可逆性 疾病 ， 治疗 重在控 制血糖 ， 预后 良好 。因此 ， 临床 医 师在工作 中应 提高对高血糖可能并发 锥体外系不 自主运动 的 认识 ， 早期 诊断 ， 及时治疗。
注射 用 奥 美拉 唑钠 变色 因素分 析及 临床 使 用注意 事项
王继玉 毛 玉红 姜俐 男
【 摘要 】 目的 分析注射用奥美拉唑钠变色因素 ， 提出临床使用中的注意事项 。方法 对奥美 拉唑钠 的化学 结构 和临床 使用 中不 规范 因素进 行分 析 。结 果 注射 用奥 美拉 唑钠 临床使 用 中出现 变 色现 象 ， 其 一 奥美 拉唑 钠 的化学 结构 因 素影 响 ， 其 二 临床使 用 中不规 范 因素影 响 。结论 临床使 用 中 医护人 员应 高度 重视 ， 认 真 阅读说 明 书并严 格按 说 明书使 用 ， 出现 异 常及时 报告 ； 建 议药 品生 产 企 业 注意 加强 药 品上市 后不 良反应 监测 并 积极 开展质 量 和工艺 方面 的研究 ， 修 改完 善药 品说 明书 相
奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法
奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法1.引言奥美拉唑（Omeprazole）是一种常用的质子泵抑制剂，用于治疗胃酸相关疾病，如胃溃疡、胃食管反流病和消化性溃疡。
本文档旨在提供奥美拉唑的使用注意事项和正确的配置方法，以确保药物的安全和有效使用。
2.使用注意事项2.1 适应症与禁忌症奥美拉唑适用于下列疾病：________●治疗胃溃疡、十二指肠溃疡和消化性溃疡●预防非甾体类抗炎药引发的溃疡●胃食管反流病的长期治疗禁忌症包括对奥美拉唑过敏的患者以及正在接受替代疗法治疗的患者。
2.2 剂量和用法根据病情和个体差异，奥美拉唑的剂量和用法可能有所不同。
通常推荐的剂量为口服每天20-40毫克，疗程一般为4-8周。
对于胃食管反流病和一些特定的胃酸相关疾病，可能需要更长时间的治疗。
请在医生的指导下使用奥美拉唑。
2.3 注意事项●在使用奥美拉唑期间，应同时注意饮食控制和生活习惯的调整，以最大程度地缓解症状和促进康复。
●患者应按时服用奥美拉唑，并关注药物是否引起不良反应。
●使用奥美拉唑期间，应避免同时使用其他质子泵抑制剂或抗酸药物，以免增加药物之间的相互作用。
●孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用奥美拉唑。
●老年患者和肝功能或肾功能受损的患者需特别谨慎使用奥美拉唑。
3.正确的配置方法3.1 准备工作●检查奥美拉唑的药品包装，确保药物的有效期是否过期。
●洗手并戴上无菌手套，以防止感染。
3.2 配置方法●打开奥美拉唑药品包装，并取出药品。
●根据医生的指示，将适量的药片放入干净的托盘或容器中。
●使用干净的无菌注射器或滴管，注入适量的生理盐水或温开水到药片上，待药片完全溶解。
4.附件本文档附有以下附件供参考：________●奥美拉唑药品说明书●奥美拉唑剂量计算表●奥美拉唑相关疾病的临床指南5.法律名词及注释●质子泵抑制剂：________一类药物，主要通过抑制胃壁上质子泵的活性，减少胃酸的分泌。
注射用奥美拉唑使用说明
注射用奥美拉唑使用说明
奥美拉唑是一种口服溶液，主要用于治疗消化性溃疡疾病和胃食管反流病。
它属于质子泵抑制剂，能有效减少胃酸分泌，从而减轻胃部炎症和溃疡。
奥美拉唑也可以用于治疗幽门螺杆菌感染，该菌是导致消化性溃疡和胃炎的主要原因之一、奥美拉唑通过抑制幽门螺杆菌的酸产能力，帮助创造一个不利于细菌生长的环境，加速感染的治愈。
1.适应症：注射用奥美拉唑适用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病以及幽门螺杆菌感染。
2.剂量和用法：注射用奥美拉唑通常以静脉滴注的方式给药。
剂量的选择和治疗时间的长短应根据患者的病情和临床需要来确定，并且应由医生根据患者的病情进行个体化调整。
3.用药频次：通常每天给药一次，根据医生的指示进行持续治疗。
4.注意事项：
-奥美拉唑注射剂只能由医疗专业人员按照规定的方法给药。
-如果患者对奥美拉唑过敏或有其他葡萄糖酶缺乏症等禁忌症，应立即停止使用并就医。
-在使用注射用奥美拉唑期间，应密切监测患者的病情和生命体征，并及时进行必要的调整。
-奥美拉唑可能与其他药物相互作用，使用时应告知医生正在使用的其他药物，并遵从医生的指导。
-注射用奥美拉唑不建议用于儿童和孕妇，如果需要使用，应在医生的指导下进行。
除了以上使用说明外，注射用奥美拉唑的不良反应也需要引起注意。
常见的不良反应包括头痛、恶心、腹泻、胃肠道不适等。
如果出现严重不良反应，如过敏反应、皮疹、呼吸困难等，应立即就医。
总之，注射用奥美拉唑是一种治疗消化性溃疡、胃食管反流病和幽门螺杆菌感染的有效药物。
在使用时应根据医生的指导，合理用药，并密切注意患者的病情和不良反应。
注射用奥美拉唑钠与灯盏花注射液存在配伍禁忌
忌［ Ｊ ］ ． 实用心脑肺 血管病杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ６ （ ８ ） ： １ ０ ．
２ 张云超 ． １例奥美拉 唑与葡萄糖氯化 钠注射液 配伍 禁忌分析
［ Ｊ ］ ． 护理研 究 ， ２ ０ ０ ７， ２ １ （ １ Ｃ） ： ２ ２ ６ ．
２ ０ １ ２ ， （ ８ ） ： １ ８ ３—１ ８ ４ ．
务不可以授权 ， 然后选 择合适人选 ： 谁有兴趣 和能力 ？谁 觉得 这 个工作具有 挑 战性？有 谁过 去被 忽 略 了？谁 有 时 间？用 人 之 长， 让合 适 的人做 合适 的事 ， 护士得到 了价值 体现 ， 护士长 又能
１ 临 床 资 料
奥美拉唑钠是临床常用 的一种 胃酸抑 制质子泵 药剂 ， 逐 步 发现其与多种药 物存 在配伍 禁 忌 Ｊ 。本文 研究 显示 其 与灯盏 花不宜配伍使用 。 奥 美拉 唑钠 与灯 盏花合 用一般 用于消化道类 疾病合并心绞痛 、 冠心病等 疾病 的患者 。临床 在使用 奥美拉 唑 钠 以及灯盏花注射液时 ， ２组液体 之间要 间隔生理盐水 ， 以防发 生配伍反应 。在 日常工作 中 ， 要 多 了解用药 知识 ， 做 好查 对 ， 经 常巡视病房 ， 注意观 查药 液 的变化 与药 物 反应 ， 保证 患 者用 药
理盐 水冲管 ， 密切 观察 病情变化 ， 未发生不 良反应 。
２ 实 验 方 法 及 结 果
参
考
文
献
１ 李红卫． 注射 用奥 关拉唑钠粉 剂与葡萄糖 注射 液存在 配伍禁
为验 证以上 ２ 种药物是 否存 在配伍禁 忌 ， 排除葡 萄糖 注射
液 和葡萄糖 氯化钠 注射 液对 于实验 的干扰 ． ２ ｊ ， 用 奥美 拉唑 自 带 的注射 用水 配置成奥 美拉 唑钠注射 液 ， 用２ ｍ ｌ 注射 用水加 人
注射用奥美拉唑钠
注射用奥美拉唑钠【药品名称】通用名：注射用奥美拉唑钠曾用名：商品名：英文名：Omeprazole Sodium for Injection汉语拼音：Zhusheyong Aomeilazuona本品主要成分奥美拉唑钠，其化学名称为：5-甲氧基-2-｛[(4-甲氧基-3, 5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-亚磺酰基｝-1H-苯并咪唑钠盐一水合物。
其结构式为：分子式：C17H18N3NaO3S· H2O分子量：385.41【性状】本品为白色疏松块状物或粉末，专用溶剂为无色的透明液体。
【药理毒理】本品为胃壁细胞质子泵抑制剂，能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+、K+-ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。
由于H+、K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程，故本品抑酸能力强大。
它不仅能非竞争性抑制促胃液素、组胺、胆碱及食物、刺激迷走神经等引起的胃酸分泌，而且能抑制不受胆碱或H2受体阻断剂影响的部分基础胃酸分泌，对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺苷酸（DCAMP）刺激引起的胃酸分泌也有强而持久的抑制作用。
本品对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。
【药代动力学】静脉注射本品后，体内分布在肝、肾、胃、十二指肠、甲状腺等组织，分布为0.5～1小时，慢性肝病容积为0.19～0.48L/kg，与细胞外液体积相当。
T1/2患者为3小时。
本品主要在肝脏中经细胞色素P450代谢，代谢产物主要为硫醚、砜和羟基衍生物。
对胃酸的分泌无作用，代谢完全，仅少数以原形排泄。
约有80%的代谢物经肾排出，部分（18～23%）随粪便排出。
有肠肝循环过程，血浆蛋白结合率高，达95%左右。
肾衰患者对本品的清除无明显变化，肝功能受损者清除半衰期可有延长。
【适应症】主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。
注射用奥美拉唑钠(静脉滴注)说明书
注射用奥美拉唑钠(静脉滴注)说明书【药品名称】注射用奥美拉唑钠【成份】本品主要成份为：奥美拉唑钠。
【性状】本品为白色疏松块状物或粉末。
【适应症】主要用于：1.消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。
2.应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；3.亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；4.全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
【规格】40mg【用法用量】静脉滴注：临用前将瓶中的内容物溶于l00毫升0.9％氯化钠注射液或100毫升5％葡萄糖注射液中，本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长。
禁止用其他其溶剂或其他药物溶解和稀释。
当口服疗法不适用于十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食营炎的患者时，推荐静脉滴注本品的剂量为40mg，每日一次。
Zollinger-Ellison综合征患者推荐静脉滴注奥美拉唑60mg作为起始剂量，每日一次。
Zollinger-Ellison综合征患者每日剂量可能要求更高，剂量应个体化。
当每日剂量超过60mg时分两次给药。
【不良反应】偶可见有一过性的轻度恶心、腹泻、腹痛、感觉异常、头晕或头痛等，但不影响治疗。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】1.本品抑制胃酸分泌的作用强，时间长，故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。
为防止抑酸过分，在一般消化性溃疡等病时，不建议大剂量长期应用（卓-艾综合征例外）；2.因本品能显著升高胃内pH，可能影响许多药物的吸收；3.肾功能受损者不须调整剂量；肝功能受损者需要酌情减量；4.治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品，以免延误诊断和治疗；5.动物实验中，长期大量使用本品后，观察到高胃泌素血症及继发胃ECL-细胞增大和良性肿瘤的发生，这种变化在应用其它抑酸剂及施行胃大部切除术后亦可出现。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尽管国外流行病学研究结果表明，奥美拉唑对孕妇或胎儿/新生儿的健康无不良影响；奥美拉唑可被分泌入乳汁，尚不知对婴儿的影响。
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奥美拉唑钠与果糖氯化钠存在配伍禁忌
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注射用奥美拉唑在配制过程中变色问题
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