直肠癌护理病例讨论 PPT课件
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普外科直肠癌护理病例讨论ppt课件
手术） • ⑷经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（
Hartmann手术） • ⑸姑息性手术
• 二、非手术治疗
• 化疗、放疗、局部治疗、中医药治疗等
腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）
• 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌 ，切除范围包括乙状结肠及其系膜、 直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内 组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜 下动脉根部或结肠左动脉分出处下方 结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结 。腹部作永久性结肠造口（人工肛门 ），会阴部伤口一期缝合或用纱布填 塞。此手术切除彻底，治愈率高。
• 专科体征：腹平软，未见肠型及蠕动波， 脐周及左上腹部深压痛，无反跳痛，全腹 未触及包块，肠鸣音可，移动性浊音阴性， 直肠指诊：胸腹位，未触及异常，无出血。 双肾区无叩痛。
• ℃ P:76bpm R:20bpm Bp:137/90mmHg
• 给予一级护理，流食，抗感染、护胃、补 液治疗。
• 完善术前检查（阿托品试验阳性）、术前 肠道准备（口服肠道抑菌药、潘泻叶、清 洁灌肠）。
三. 体液失衡 与体液大量流失、胃肠减压、腹腔引流有关 四. 营养失调 低于机体需要量 与疾病消耗、禁食、消化道功能紊乱等有关
预期目标：提供足够的水和营养物质的摄入，保证机体代谢 护理措施： 1、准确记录24小时出入液量，防止水、电解质失衡。 2、遵医嘱补充各类液体，合理安排输液顺序，根据病人状况和液体性质调节 滴数。
• 优点是切除彻底，缺点是创面大，永 久性人工肛门给生活带来不便。
患者信息
• 患者林进全，男，66岁，主管医生：李爱华 • 门诊以“直肠肿瘤”收住。 • 患者___-07-07 12:20门诊以“直肠肿瘤”收住我科 • 入院诊断：直肠肿瘤
简要病史：患者于___月前开始出现血便，第一次量较 多，大便与血液混合，为暗红色，2天后自行停止，伴 有腹胀，无恶心，呕吐，腹痛等症。同时出现大便干结， 变细，排便不规律。再次出现血便，大便与血液混合， 为暗红色，亦于2天后自行停止，___-07-06出现腹部阵 发性疼痛，伴有上腹饱胀不适，在我院行肠镜检查提示 直肠新生物，___-07-07来我院求治。患者高血压史1年 余，未正规治疗。无糖尿病，冠心病，肝炎结核等病史。
Hartmann手术） • ⑸姑息性手术
• 二、非手术治疗
• 化疗、放疗、局部治疗、中医药治疗等
腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）
• 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌 ，切除范围包括乙状结肠及其系膜、 直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内 组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜 下动脉根部或结肠左动脉分出处下方 结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结 。腹部作永久性结肠造口（人工肛门 ），会阴部伤口一期缝合或用纱布填 塞。此手术切除彻底，治愈率高。
• 专科体征：腹平软，未见肠型及蠕动波， 脐周及左上腹部深压痛，无反跳痛，全腹 未触及包块，肠鸣音可，移动性浊音阴性， 直肠指诊：胸腹位，未触及异常，无出血。 双肾区无叩痛。
• ℃ P:76bpm R:20bpm Bp:137/90mmHg
• 给予一级护理，流食，抗感染、护胃、补 液治疗。
• 完善术前检查（阿托品试验阳性）、术前 肠道准备（口服肠道抑菌药、潘泻叶、清 洁灌肠）。
三. 体液失衡 与体液大量流失、胃肠减压、腹腔引流有关 四. 营养失调 低于机体需要量 与疾病消耗、禁食、消化道功能紊乱等有关
预期目标：提供足够的水和营养物质的摄入，保证机体代谢 护理措施： 1、准确记录24小时出入液量，防止水、电解质失衡。 2、遵医嘱补充各类液体，合理安排输液顺序，根据病人状况和液体性质调节 滴数。
• 优点是切除彻底，缺点是创面大，永 久性人工肛门给生活带来不便。
患者信息
• 患者林进全，男，66岁，主管医生：李爱华 • 门诊以“直肠肿瘤”收住。 • 患者___-07-07 12:20门诊以“直肠肿瘤”收住我科 • 入院诊断：直肠肿瘤
简要病史：患者于___月前开始出现血便，第一次量较 多，大便与血液混合，为暗红色，2天后自行停止，伴 有腹胀，无恶心，呕吐，腹痛等症。同时出现大便干结， 变细，排便不规律。再次出现血便，大便与血液混合， 为暗红色，亦于2天后自行停止，___-07-06出现腹部阵 发性疼痛，伴有上腹饱胀不适，在我院行肠镜检查提示 直肠新生物，___-07-07来我院求治。患者高血压史1年 余，未正规治疗。无糖尿病，冠心病，肝炎结核等病史。
《直肠癌的护理查房》PPT课件
CHAPTER 02
直肠癌的护理评估
评估内容与方法
患者一般情况
包括年龄、性别、体重、身高 、生命体征等。
疾病情况
包括直肠癌的分期、病理类型 、治疗方案等。
心理和社会状况
包括患者的心理状态、家庭支 持、社会支持等。
护理问题与护理措施
针对患者的具体情况，提出相 应的护理问题，并制定相应的
护理措施。
患者情况评估
患者的一般情况
了解患者的年龄、性别、体重、身高 、生命体征等，有助于了解患者的整 体状况，为后续的护理提供基础数据 。
患者的疾病情况
患者的心理和社会状况
了解患者的心理状态、家庭支持、社 会支持等，有助于了解患者的心理需 求和社会支持情况，为后续的护理提 供参考。
了解患者的直肠癌分期、病理类型、 治疗方案等，有助于了解患者的病情 严重程度，为后续的护理提供依据。
疼痛管理
向患者介绍疼痛的原因和缓解方法， 如药物治疗、放松技巧等，帮助患者
减轻痛苦。
饮食调整
提供个性化的饮食建议，指导患者合 理搭配营养，避免刺激性食物和饮料 。
心理支持
关注患者的心理状态，提供情感支持 和心理疏导，帮助患者保持积极心态 。
随访计划
定期复查
根据病情和医生建议，制定合理的随访计划 ，包括复查时间、项目和频率等。
护理问题与护理措施
疼痛
评估患者的疼痛程度，采取相应的疼 痛管理措施，如药物治疗、非药物治 疗等。
营养失调
评估患者的营养状况，制定相应的营 养支持计划，如饮食指导、肠内营养 等。
焦虑和抑郁
评估患者的心理状况，采取相应的心 理护理措施，如心理疏导、放松训练 等。
睡眠障碍
评估患者的睡眠状况，采取相应的睡 眠护理措施，如调整作息时间、创造 良好的睡眠环境等。
直肠癌手术护理PPT课件
易产生臭味的食物，如洋葱、鸡蛋、葱、朱古力、 虾等；难消化并易造成阻塞的食物，如， 柿子、葡萄干、油煎食物、干果、核桃等；易造 成稀便的食物，如咖喱、香精、蒜头、咖啡等
24
25Βιβλιοθήκη 2122直肠癌的饮食指导
饮食要平衡，不偏食，不忌食，荤素搭配，粗细 搭配，食物品种越多越好；
2.要排除毒素。不吃酸渍，盐腌，霉变，烟熏， 色素，香精。不喝烈性酒。
3.多吃天然，野生食物，少吃人工复制和精加工 的食品； 4.合理进补能提高免疫力。某些滋补品如人参， 白木耳，红枣等有直接或间接抑癌与强身的功效；
直肠癌手术 护理
1
直肠癌概述
直肠癌是指乙状结肠直肠交界处至齿状线（位于肛管内面，是由肛 瓣和肛柱下端所围成的一个锯齿形环形线）之间的癌。
它是消化道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，在大肠 癌中最常见 (占60%左右)
2
3
直肠癌的病因
直肠癌的病因目前仍不十分清楚， 其发病与社会环境、饮食习惯、遗传 因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的 高危因素。
治疗直肠癌的治疗需要以外科手术为主，辅以化疗、放疗的综合治 疗。
放射治疗：在直肠癌治疗中有着重要的地位。目 前认为局部分期较晚的中低位直肠癌，术前同步 放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。 化学治疗，直肠癌术后病理分期为II期和III期 的患者，建议术后化疗，总化疗时间为半年。
9
直肠癌的手术治疗
10
直肠癌的手术治疗
（3）保留肛括约肌的直肠癌切除术适用于距肛缘7～11cm的早期直肠 癌。如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞 而有横向淋巴管转移时，这一手术方式切除不彻底，仍以经腹会阴联 合切除为好。
直肠癌护理ppt课件
41
42
肠造口水肿
术后2～5天可见造口粘膜水肿, 一般不必处理 。
如果造口粘膜水肿加重, 呈灰白 色, 则应检查造口血运是否充足, 并用生理盐水或呋喃西林溶液持 续湿敷。
43
肠造口狭窄
原因：腹壁孔太小或未切除部分筋膜, 或者是感染后形成瘢痕环。
轻度狭窄可用上法每日扩肛两次直到能 插入食指第二节为止。
13
临床表现 （续）
i. 排便异常 即直肠刺激征状，如便意频繁，下坠，便
不尽感，甚者有里急后重，并可伴腹胀，下腹不适等。
ii. 粪便反常 如血便、粘液便、或脓血便。甚者有粪形
变细等。
iii.梗阻症状 为直肠被癌肿梗阻，有排便困难、粪少便
闭、伴腹痛、腹胀。甚者可见肠型并有肠鸣亢强等。
晚期病人可有消瘦、贫血、水肿或恶病质等。
性直肠癌等。
7
组织分类
乳头状腺癌 癌细胞呈柱状，可具有不同程度
的分化。乳头状腺癌预后较好。
管状腺癌 癌组织呈管状结构，根据分化程度，
分为三级，①高分化腺癌；②中分化腺癌；③低分 化腺癌。
粘液腺癌 此型癌肿组织中出现大量粘液为特征。
粘液腺癌占结直肠腺癌的 10 ％～ 20 ％。
8
组织分类（续）
V. 其它检查 疑侵及阴道后壁时可作妇科双合诊检
查。必要时作膀胱镜检，确定有无尿道膀胱侵润。 肛管受侵伴腹股沟淋巴结肿大时，可取淋巴结作病 理检查。
17
治疗
根据不同的分期及转移情况采取不同的 手术方式和治疗，常见的直肠癌切除术是 Miles手术、Dixon手术、改良Bacon和Parks手 术、TEM手术。
4
病案展示（续二）
经抗炎、护胃、营养支持治疗后病情稳定，精神饮 食好，无腹痛等不适，肛袋内大便成型，于2005年7月15 日给予艾恒、亚叶酸钙、氟脲嘧啶化疗，同时给予慈丹 胶囊、强力升白片预防化疗副反应，于7月21号化疗结束。
42
肠造口水肿
术后2～5天可见造口粘膜水肿, 一般不必处理 。
如果造口粘膜水肿加重, 呈灰白 色, 则应检查造口血运是否充足, 并用生理盐水或呋喃西林溶液持 续湿敷。
43
肠造口狭窄
原因：腹壁孔太小或未切除部分筋膜, 或者是感染后形成瘢痕环。
轻度狭窄可用上法每日扩肛两次直到能 插入食指第二节为止。
13
临床表现 （续）
i. 排便异常 即直肠刺激征状，如便意频繁，下坠，便
不尽感，甚者有里急后重，并可伴腹胀，下腹不适等。
ii. 粪便反常 如血便、粘液便、或脓血便。甚者有粪形
变细等。
iii.梗阻症状 为直肠被癌肿梗阻，有排便困难、粪少便
闭、伴腹痛、腹胀。甚者可见肠型并有肠鸣亢强等。
晚期病人可有消瘦、贫血、水肿或恶病质等。
性直肠癌等。
7
组织分类
乳头状腺癌 癌细胞呈柱状，可具有不同程度
的分化。乳头状腺癌预后较好。
管状腺癌 癌组织呈管状结构，根据分化程度，
分为三级，①高分化腺癌；②中分化腺癌；③低分 化腺癌。
粘液腺癌 此型癌肿组织中出现大量粘液为特征。
粘液腺癌占结直肠腺癌的 10 ％～ 20 ％。
8
组织分类（续）
V. 其它检查 疑侵及阴道后壁时可作妇科双合诊检
查。必要时作膀胱镜检，确定有无尿道膀胱侵润。 肛管受侵伴腹股沟淋巴结肿大时，可取淋巴结作病 理检查。
17
治疗
根据不同的分期及转移情况采取不同的 手术方式和治疗，常见的直肠癌切除术是 Miles手术、Dixon手术、改良Bacon和Parks手 术、TEM手术。
4
病案展示（续二）
经抗炎、护胃、营养支持治疗后病情稳定，精神饮 食好，无腹痛等不适，肛袋内大便成型，于2005年7月15 日给予艾恒、亚叶酸钙、氟脲嘧啶化疗，同时给予慈丹 胶囊、强力升白片预防化疗副反应，于7月21号化疗结束。
直肠癌护理病例讨论 PPT
3.患者护理诊断有哪些？采取 了哪些护理措施
大家展开讨论中
脉速的原因
1.患者心电图提示：窦性心动过速 2.血容量不足，患者2.15 9：00测脉搏为132 次∕分，测CVP为2厘米水柱，遵医嘱予万汶 500ml静滴，复测脉搏为116次∕分；2.16 21： 00测脉搏为116次∕分，测CVP为4厘米水柱， 遵医嘱予平衡液500ml静滴，复测脉搏为108 次∕分。
直肠癌 护理病例讨论
病例讨论的目的
加强对直肠癌病人术前术后护理的掌握 指导护士对病人护理措施的 落实情况及健康教育 解决该病人的护理难点， 促进病人早日康复
患者信息
• 38床，吕秀兰，女，62岁 • 诊断：直肠癌 • 患者于2015.1.10无明显诱因解稀便1次，大便不成形，肉 眼可见血丝。当时无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无寒战 高热等特殊不适症状。后该症状持续一个月，偶有成形大 便，大便次数未见异常。 • 入院时生命体征:T:37.0℃ P:96次/分 R:18次/分 Bp： 148/88mmHg • 既往史：37年前行“输卵管结扎术”，十余年前行“阑尾 切除术”，否认“高血压”，“冠心病”史，否认外伤史 、药物过敏史
专科检查
• 直肠指检：距肛门4-5cm直肠前壁可扪及一 肿块，肿块上缘无法扪及，肿块直径约3cm ，质中，活动度好，无触痛，指套无染血 • 结肠镜检查提示：结肠镜检查至盲肠，距 肛缘4-9cm前壁可见一巨大不规则肿块，菜 花状，表面糜烂坏死。 • 活检病理示：直肠粘膜腺上皮示高级上皮 内瘤变
患者信息
O2 : 现患者主诉疼痛缓解
护理诊断及护理措施
• P4: 活动无耐力（2.13-2.26）：与切口疼痛、疲乏、
体质虚弱有关
I4: ①补充病人禁食期间所需的液体和电解质②遵医嘱
大家展开讨论中
脉速的原因
1.患者心电图提示：窦性心动过速 2.血容量不足，患者2.15 9：00测脉搏为132 次∕分，测CVP为2厘米水柱，遵医嘱予万汶 500ml静滴，复测脉搏为116次∕分；2.16 21： 00测脉搏为116次∕分，测CVP为4厘米水柱， 遵医嘱予平衡液500ml静滴，复测脉搏为108 次∕分。
直肠癌 护理病例讨论
病例讨论的目的
加强对直肠癌病人术前术后护理的掌握 指导护士对病人护理措施的 落实情况及健康教育 解决该病人的护理难点， 促进病人早日康复
患者信息
• 38床，吕秀兰，女，62岁 • 诊断：直肠癌 • 患者于2015.1.10无明显诱因解稀便1次，大便不成形，肉 眼可见血丝。当时无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无寒战 高热等特殊不适症状。后该症状持续一个月，偶有成形大 便，大便次数未见异常。 • 入院时生命体征:T:37.0℃ P:96次/分 R:18次/分 Bp： 148/88mmHg • 既往史：37年前行“输卵管结扎术”，十余年前行“阑尾 切除术”，否认“高血压”，“冠心病”史，否认外伤史 、药物过敏史
专科检查
• 直肠指检：距肛门4-5cm直肠前壁可扪及一 肿块，肿块上缘无法扪及，肿块直径约3cm ，质中，活动度好，无触痛，指套无染血 • 结肠镜检查提示：结肠镜检查至盲肠，距 肛缘4-9cm前壁可见一巨大不规则肿块，菜 花状，表面糜烂坏死。 • 活检病理示：直肠粘膜腺上皮示高级上皮 内瘤变
患者信息
O2 : 现患者主诉疼痛缓解
护理诊断及护理措施
• P4: 活动无耐力（2.13-2.26）：与切口疼痛、疲乏、
体质虚弱有关
I4: ①补充病人禁食期间所需的液体和电解质②遵医嘱
直肠癌手术护理PPT课件
饮食护理
根据患者的恢复情况，逐步恢复饮食。 初期以流质食物为主，逐渐过渡到半 流质和正常饮食。同时，注意保持饮 食的卫生和营养均衡。
术后疼痛管理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了解疼痛 的程度和性质，以便采取相应的
疼痛管理措施。
药物治疗
根据患者的疼痛程度，给予适当的 止痛药物，如非处方止痛药或麻醉 止痛药。同时，注意药物的剂量和 副作用。
远程护理
利用远程技术，实现远程 监测、远程指导，提高护 理的便捷性和及时性。
提高护理人员的专业素质与能力
培训与教育
加强护理人员的培训和教育，提高其专业知识和 技能水平。
实践与交流
鼓励护理人员参与实践和交流，分享经验和技巧， 促进专业成长。
激励机制
建立激励机制，鼓励护理人员积极探索和创新， 提高工作积极性。
加强患者教育与健康管理
健康教育
加强患者健康教育，提高患者对直肠癌手术护理的认识和自我管 理能力。
心理支持
关注患者的心理需求，提供心理支持和疏导，帮助患者树立信心。
康复指导
提供专业的康复指导，帮助患者科学地进行术后康复训练，提高生 活质量。
THANK YOU
感谢各位观看
时就医。
预防感染
提醒患者注意个人卫生，预防 术后感染。
应对紧急情况
教会患者及家属应对紧急情况 的方法，如突然出血、疼痛加
剧等。
05
直肠癌手术护理的未来展望
新技术与新方法的探索与应用
人工智能与大数据
利用人工智能和大数据技 术，分析护理数据，提供 更精准的护理方案。
机器人护理
研发机器人护理设备，减 轻护理人员的工作负担， 提高护理效率。
疗。
直肠癌护理病例讨论ppt教案
直肠癌护理病例讨论ppt教案
目
CONTENCT
录
• 病例介绍 • 护理评估 • 护理诊断与计划 • 护理实施与记录 • 并发症预防与处理 • 营养支持与饮食指导 • 心理护理与康复指导 • 总结与展望
01
病例介绍
患者基本信息
01
姓名
02
年龄
03 性别
04
职业
婚姻状况
05
李先生 62岁 男 退休教师 已婚，育有一子一女
预期护理成果
患者疼痛减轻或消失，舒适度提 高。
患者营养状况得到改善，体重增 加。
患者能够自我护理造瘘口，保持 皮肤清洁干燥。
患者情绪稳定，能够积极面对治 疗。
患者了解直肠癌相关治疗、护理 及康复知识，能够积极配合治疗 。
04
护理实施与记录
护理措施执行
术前准备
协助医生完成术前检查，包括心电图、胸片、血常 规等；指导患者进行术前肠道准备，如口服肠道抗 生素、清洁灌肠等。
术后护理
密切观察患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血 压等；保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物； 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。
疼痛管理
评估患者疼痛程度，根据医嘱给予止痛药，并观察 止痛效果；指导患者进行疼痛自我管理，如深呼吸 、放松训练等。
病情观察与记录
观察并记录患者生命体征的变化，及时发现异常情 况并报告医生。
心理调适
教授患者应对压力、调节情绪的方法 ，如冥想、瑜伽等，提高心理适应能 力。
08
总结与展望
本次病例讨论总结
01
病例特点
本次讨论的直肠癌病例具有典型性，涉及诊断、治疗、护理等多个方面
，对于提高医护人员对直肠癌的认知和护理水平具有重要意义。
目
CONTENCT
录
• 病例介绍 • 护理评估 • 护理诊断与计划 • 护理实施与记录 • 并发症预防与处理 • 营养支持与饮食指导 • 心理护理与康复指导 • 总结与展望
01
病例介绍
患者基本信息
01
姓名
02
年龄
03 性别
04
职业
婚姻状况
05
李先生 62岁 男 退休教师 已婚，育有一子一女
预期护理成果
患者疼痛减轻或消失，舒适度提 高。
患者营养状况得到改善，体重增 加。
患者能够自我护理造瘘口，保持 皮肤清洁干燥。
患者情绪稳定，能够积极面对治 疗。
患者了解直肠癌相关治疗、护理 及康复知识，能够积极配合治疗 。
04
护理实施与记录
护理措施执行
术前准备
协助医生完成术前检查，包括心电图、胸片、血常 规等；指导患者进行术前肠道准备，如口服肠道抗 生素、清洁灌肠等。
术后护理
密切观察患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血 压等；保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物； 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。
疼痛管理
评估患者疼痛程度，根据医嘱给予止痛药，并观察 止痛效果；指导患者进行疼痛自我管理，如深呼吸 、放松训练等。
病情观察与记录
观察并记录患者生命体征的变化，及时发现异常情 况并报告医生。
心理调适
教授患者应对压力、调节情绪的方法 ，如冥想、瑜伽等，提高心理适应能 力。
08
总结与展望
本次病例讨论总结
01
病例特点
本次讨论的直肠癌病例具有典型性，涉及诊断、治疗、护理等多个方面
，对于提高医护人员对直肠癌的认知和护理水平具有重要意义。
直肠癌患者的护理ppt课件
调整饮食结构
必要时给予营养支持治疗
建议患者增加膳食纤维的摄入，减少高脂 肪、高蛋白食物的摄入，以降低肠道负担 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
对于严重营养不良的患者，可给予肠内或 肠外营养支持治疗，以改善其营养状况。
2024/1/26
9
术前准备与肠道准备
完善术前检查
协助患者完成心电图、胸片、血常规、尿常规等术前检查 ，确保手术安全。
患者自我管理
通过健康教育和技能培训，提高患者的自我 管理能力，促进康复和生活质量提升。
2024/1/26
跨学科合作
加强与医生、营养师、心理师等跨学科团队 的合作，为患者提供全方位的照护。
延续性护理
建立完善的延续性护理体系，确保患者在出 院后仍能得到持续的关注和照护。
29
THANKS
感谢观看
2024/1/26
定义
直肠癌是指发生在直肠齿状线以 上至直肠、乙状结肠交界处的恶 性肿瘤。
发病率
直肠癌在消化道肿瘤中发病率较 高，且近年来呈上升趋势。其发 病年龄多在40岁以上，男性多于 女性。
4
病因及危险因素
病因
直肠癌的确切病因尚未完全明确，但 可能与遗传、环境、饮食等多种因素 有关。
危险因素
包括年龄、性别、家族史、饮食习惯 （高脂肪、低纤维饮食）、吸烟、饮 酒、肥胖、缺乏运动等。
皮肤准备
协助患者做好手术区域的皮肤清洁工作，降低术后感染的 风险。
2024/1/26
肠道准备
根据医嘱给予患者肠道准备药物，指导其正确服用，以达 到清洁肠道的目的。同时，告知患者肠道准备的重要性及 注意事项。
其他准备
指导患者进行呼吸功能锻炼、床上排便等适应性训练，提 高其术后自理能力。同时，告知患者术前晚保证充足的睡 眠，保持良好的心态迎接手术。