高血压自我管理小组实施方案

高血压自我管理小组实施方案
高血压自我管理小组实施方案

各镇、街道爱卫办:

根据市爱卫办(健康办)下发的《关于印发建立社区“健康之家—高血压自我管理小组”实施方案的通知》要求,结合我区实际,在全区范围内开展“高血压自我管理小组”活动,为了使工作开展的更有成效,特制定如下计划:

一、工作目标

建立和完善促进全民健康的社会支持系统,推进社区倡导、居委实施、专业医疗机构指导的健康之家,探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血压病的工作模式;年内申报“健康社区先进”的镇、街道要建立运作比较规范的“健康之家—高血压自我管理小组”;其余各镇、街道结合建设健康社区工作实际,按要求建立并开展相应活动。

二、基本要求

1、参加小组活动人数15—20人;

2、在参加者中确定组长(正、副组长各一名);

3、落实基本固定的活动场所,面积约20—50平方米;

4、活动场所有基本的配置(黑板、挂图、血压计、体重称、皮

尺、电视机、DVD、放松音乐光盘、健康处方、宣传资料等);

5、每个小组确定专业指导医生一名;

6、每周组织培训基础知识和基本技能、指导和服务;

7、有针对性地拟定活动内容、形式;

8、活动有计划、有记录、有小结;

9、小组活动中进行问卷调查、个人健康状况评价(详见附件)。

三、实施步骤

1、确立试点

(1)获得2006年市、区建设健康社区先进的镇、街道;

(2)2007年申报市、区建设健康社区先进的镇、街道;

(3)其他镇、街道参照执行

此项工作作为今年评选“2007年建设健康社区先进”的必备条件。

2、统一认识

建立社区“健康之家—高血压自我管理小组”是建设健康城区的重点工作。社区高血压自我管理群防群控工作是一项群众性的健康行动,契入点离不开群众,形成全民参与的模式,提高健康知识普及率,养成健康的生活方式和行为。各镇、街道要认真做好组织协调工作,发挥相关职能部门的积极性,统一认识,整合资源,共同推进。

3、明确职责

(1)区爱卫办

a、全面负责辖区内的组织工作

b、指派专人负责此项工作

c、负责协调部门和社会力量支持

d、掌握活动信息和动态

e、适时进行督导、总结、推广

(2)区卫生局预防科

a、全面负责辖区内的高血压三级管理工作

b、负责对疾控中心负责人员及社区卫生服务中心负责人员的管

(3)疾病预防和控制中心

a、指派专人负责区级层面的师资培训

b、负责对高血压自我管理工作的业务指导

(4)镇、街道爱卫办

a、将此项工作纳入健康社区建设的工作内容

b、明确镇、街道有专人分管此项工作

c、负责确定活动小组正、副组长人选

d、协调医疗机构发挥理论、技术指导作用

e、建立相关的督导和激励制度

f、动员社会力量和其他单位的支持

g、提供适当的活动经费

h、活动信息及时反馈

i、负责镇、街道层面的资料管理工作

(5)社区卫生服务中心

a、指派专人负责此项工作

b、指导小组制定活动计划和小组组员制定个人健康计划

c、根据小组的意见和建议,尽可能的提供针对性地培训、指导和服务

d、负责日常血压测量、登记

e、每年对血压计的校验

(6)居(村)委会

a、指派专人负责此项工作

b、负责招募志愿者和参加者

c、提供活动必要的场所

d、负责联络与信息沟通

(7)组长

a、负责日常活动的开展、组员的管理

b、了解、汇总组员的各类健康需求

c、定期与指导医生沟通

d、做好日常活动的记录、资料整理归档

4、组建队伍

(1)居(村)委会出公告,发邀请信

(2)接受报名

(3)推荐正、副组长

5、组织培训

(1)组长培训

a、区疾控中心、区爱卫办负责

b、对象:参与活动的组长(每组2名)

c、时间:6次,每周1.5小时

(2)培训内容

高血压自我管理的基础知识、基本技能(指导手册、指南)等6、评估

(1)依据:各镇、街道工作计划、小组活动计划

(2)方法:自查(计划执行情况)、问卷调查(知识与行为)、访谈或座谈

(3)内容:各镇、街道工作计划、小组活动计划完成情况;个人健康状况评价(培训前、培训后,6、12个月各调查一次);参与率、用药规范率、控制率(前后数据有对比)等

四、进度安排

1、2007年6月

(1)完成对组长的培训

(2)招募参与者;组建活动小组

(3)确定活动场所,配备设施

2、2007年7—12月

(1)制定年度工作计划

(2)完成六课培训内容

(3)开展日常活动

(3)组织交流活动

(4)及时反馈活动信息,收集典型事例,推广经验

(5)活动小结和组织评估

(6)拟定2008年主要活动计划

五、工作要求

1、区级层面实行双月例会制度,定期组织各镇、街道负责人员交流、汇报每个阶段高血压自我管理小组工作开展情况。

2 、活动形式采取互动交流或座谈方式,激发组员参与的主动性和积极性。

3、每次活动后做好活动登记;活动过程中的指导资料、问卷调查资料、组员个人健康计划、影像资料等要注重收集、整理、归档。

4、每次活动情况及时上报、反馈区、镇街道爱卫办。

5、各镇、街道根据市、区工作要求,认真制定年度工作计划,并于8月20日前报区爱卫办。

附件一:参加“健康之家——高血压市民自我管理小组”的邀请信

附件二:高血压自我管理小组组员健康状况评价表

附件三:高血压自我管理小组组员做事自信心测评

附件四:“健康之家——高血压市民自我管理小组”工作安排

青浦区爱国卫生运动委员会青浦区卫生局

二OO七年八月六日

附件一:

参加“健康之家——高血压市民自我管理小组”的邀请信

亲爱的居民朋友:

为推进本市建设健康社区工作,帮助市民提高高血压自我管理的技能和信心,更有效地控制血压,上海市爱卫会办公室与复旦大学公共卫生学院合作,将在街道、镇开展一项新型的健康教育项目—高血压市民自我管理。本街道、镇打算在近期成立“健康之家—高血压市民自我管理小组”。该自我管理小组是通过请专家先培训一些小组长,他们本身也是高血压患者、和大家住在同一社区,然后由小组长组织、指导15-20人的活动小组,共同学习如何进行高血压的自我管理,通过病友之间的互助使每个成员更加健康、幸福。

●参加该自我管理小组有什么好处?

它可以帮助您树立管理高血压病的信心;教会您如何进行合理营养、戒烟戒酒、积极锻炼、控制体重、合理用药、精神放松、与人交流、血压自我监测;降低您看病和住院的次数。更重要的是参加该小组有机会碰到许多病友,扩大您的交际圈,能同其他病友相互交流、互相帮助!医生将对你们小组进行集体随访、指导。

●怎样加入该自我管理小组?

如果您是经医生确诊的高血压病人,无论您是否同时患有其他疾病,年龄在35-80岁之间都可以参加。开始时只要您每星期有1.5小时的空余时间参加培训,且能坚持6次课,以后参加定期的小组活动。参加小组活动免费。

如您有意,请于2007年XX月XX日前到XXXXXXX报名参加。

联系人:XXX,联系电话:XXXXXXXX。

XXX区爱卫会办公室 XXX街道办事处(镇政府)

2007年XX月XX日附件二:

高血压自我管理小组组员健康状况评价表

姓名:日期:年月日

住址:路弄号室

出生日期:年月日,性别:□女□男

患慢性病情况

□高血压病□糖尿病□心肌梗塞□心绞痛

□充血性心衰□缺血性卒中(脑梗塞)□脑溢血

行为、习惯

1.体力活动

在过去的一周内(即使不是典型的一周),您总共花了多长时间(就整个一周而言)在以下几项?

没有每周不到每周30- 每周1 每周3小

30分钟60分钟 -3小时时以上

1.1散步/慢跑 0 1 2 3 4 1.2游泳或水上运动 0 1 2 3 4 1.3骑自行车 0 1 2 3 4 1.4跳舞,太极舞,十八法,

爬楼梯等运动 0 1 2 3 4 1.5其他耐力锻炼

如 0 1 2 3 4 2.您多长时间测量一次血压?

A.一周 B.一个月 C.三个月 D.六月月 E.十二个月 F.一年以上

3.您通常每天吃多少水果?

□根本不吃水果□不是每天吃水果□每天1个□每天2个

□每天3个□每天4个□每天5个或更多

4.您通常每天吃多少蔬菜?

□根本不吃蔬菜□不是每天吃蔬菜□每天1两□每天2-4两□每天5-7两□每天8-9两□每天1斤或更多

5.您现在是否吸烟?□是□否

如果吸烟,您平均每天吸烟支?

附件三:

高血压自我管理小组组员做事自信心测评

您能克服高血压对日常生活的影响吗?

对下列每个问题,请根据您的实际情况,选择相应的数字。

1.因患高血压所产生的疲劳,对您日常毫无

︱︱︱︱︱︱︱︱︱︱非常

生活有影响吗? 影响 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 影响

2.因患高血压所引起的身体不适或疼痛,毫无

︱︱︱︱︱︱︱︱︱︱非常

对您日常生活有影响吗?影响 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 影响

3.因患高血压所引起的情绪低落,毫无︱︱︱︱︱︱︱︱︱︱非常

对您日常生活有影响吗?影响 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 影响

4.您现有的任何其他症状或健康毫无︱︱︱︱︱︱︱︱︱︱非常

问题对您日常生活有影响吗?影响 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 影响

5.您认为参与高血压病自我管理活动,毫无︱︱︱︱︱︱︱︱︱︱非常

可以减少看病的次数吗?影响 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 影响

6.通过遵医嘱服药及行为生活方式的调毫无

︱︱︱︱︱︱︱︱︱︱非常

整(如,少盐、少脂肪,加强锻炼),影响 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 影响

来降低高血压,会影响您的日常生活吗?

测量

附件四:

“健康之家——高血压自我管理小组”工作安排

高血压患者自我管理方案

高血压患者自我管理方案 一、高血压患者的自我管理 (一)目的 1树立患者对自己健康负责和高血压可防可控的信念,提高患者随访管理的依从性; 2通过培训、咨询、指导、健康教育等方式,促进患者高血压防治知识和技能的提高,使其具备自我管理的能力; 3为患者提供自我管理技术支持和基本管理工具。 (二)帮助患者制定自我管理计划 1评估患者自我管理的能力:内容包括患者对高血压防治知识、技能的了解情况,患者的知识文化背景,患者对高血压治疗的态度和信心等; 2强调患者自我管理的重要性以及患者在自我管理过程中的中心角色作用; 3针对患者特点,与患者一起设立自我管理目标,制定自我管理计划,获得最佳管理效果; 4随访患者的自我管理状况,发现患者自我管理中存在的问题,提出解决办法。 (三)患者自我管理内容及要求 1培养和建立患者对自己健康负责和高血压可防可控的信念;

2提高患者对治疗和随防管理依从性能力; 3掌握高血压病因、分级标准及并发症和危险因素的知识; 4了解目前的治疗方案和随访计划; 5了解遵守治疗方案和随访管理计划的重要性; 6了解药物治疗的一般知识,掌握各类降压药物的治疗要点及注意事项; 7了解血糖、血压、血脂、体重、糖化血红蛋白等指标的重要意义; 8掌握患者自我监测血压的技能和初步自我评估的能力; 9 掌握急性并发症的征兆,学会紧急救护的求助和基本处理; 10 了解就医和寻求帮助的渠道,提高就医能力,使患者能够根据病情和需求的具体情况,恰当选择医疗机构等; 11了解寻求高血压防治知识和技能的能力,如:哪些渠道能获得相关信息和资源,如何获得相关资源; 12高血压患者外出旅行注意事项。 二、高血压患者自我管理支持 (一)患者自我管理支持原则 1自我管理教育材料要有针对性和有效性:患者的病情和危险因素、患者的文化背景、社会经济状况、家庭和环境条件、患者的意愿和期望、存在的障碍等;

慢病自我管理小组活动

慢性病自我管理小组活动内容安排 第一次活动安排 1. 主持人自我介绍 2. 组员自我介绍 3. 选择小组长1人,副组长1人。宣布组长的职责与组员的职责; 4. 问题与主要原因分析; 5. 解决办法与需求讨论; 6. 讨论慢性病管理中的角色; 7. 讲合理膳食; 8. 下发膳食记录表与运动表,要求下周记录后每人介绍; 9. 制定行动计划; 10. 小结与安排下一次培训。 第二至五次活动安排 1. 主持人回顾上次培训的内容,介绍本次培训的安排; 2. 参训人员介绍上周培训后膳食与运动的情况; 3. 讨论计划执行中的困难与体会; 4. 培训科学运动,教会运动技能(几个运动的培训); 5. 下发膳食、运动与治疗用药记录表; 6. 制定行动计划; 7. 总结本周培训的内容与安排下一次培训; 注:第五次培训后鼓励所有的自我管理成员向周围的5个人宣传自己所学的内容与实践的体会,带动身边的人。

培训需求与技能安排 总原则:教会患者非药物治疗知识和技能+提高血压血糖监测和药物依从性。 1.合理膳食; 2.科学运动与技能培训; 3.高血压、糖尿病并发症的预防; 4.药物治疗的选择与依从性教育; 5.坚持血压、血糖监测; 6.慢性病病人院前急救内容培训; 7.心理调节(睡眠与不良心理的应对); 8.口腔保健; 9.中医药治疗。 培训过程中应注意: 1.做好基线调查很关键 2.了解患者需求 3.为及时评估,调整实施方法提供依据 4.每次培训都要交流经验与讨论面临的困难,提出解决的办法; 5.以患者为中心,发挥他们的主人翁角色; 6.计划制定过程中要注意循序渐进; 7.将重要的知识要点打印出来发给患者。

基层高血压防治指南题

基层高血压防治指南题 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

第5题: 下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段 您的答案:正确答案:家庭自测血压 第6题: 某患者,男,62岁,体检时测得血压值为162/96mmHg,需要进行的评估内容有哪些 您的答案:正确答案:以上都是 第7题: 以下关于高血压的治疗原则说法错误的是 您的答案:正确答案:快速降压 第8题: 患者男,45岁,高血压病史1年,家庭医生鼓励其长期坚持生活方式干预,其内容和好处是 您的答案:正确答案:以上都是 第9题: 某高血压患者,男,32岁,BMI为29kg/m2,医生在药物治疗的基础上,鼓励其进行生活方式干预,减少钠盐的摄入,要求其每日食盐摄入量不超过 您的答案:正确答案:6克 第10题: 戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生,高血压患者体重指数及腰围控制的目标是

您的答案:正确答案:BMI<24kg/㎡,腰围:男性<90cm,女性<85cm 第11题: 仅收缩压<160mmHg 且舒张压<100mmHg 且未合并冠心病、心力衰竭、脑卒中、外周血管病、肾脏疾病或糖尿病的高血压患者,医生也可根据病情及患者意愿暂缓给药,采用单纯生活方式干预一段时间,若仍未达标,再启动药物治疗。单纯生活方式干预时间最长可以到 您的答案:正确答案:3个月 第12题: 一高血压病患者伴有慢性肾病,服用卡托普利降压后干咳不适,优先换用下列哪类降压药 您的答案:正确答案:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类 第13题: 心率偏快的高血压患者适用的降压药物是 您的答案:正确答案:β受体阻滞剂 第14题: 合并稳定型心绞痛的高血压患者,可选择的降压药物种类是 您的答案:正确答案:以上都是 第15题: 某高血压患者,男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能II级。心电图示:心率96次/分,心房颤动。该患者适合使用的药物包括 您的答案:正确答案:以上都是 第16题:

高血压自我管理调查问卷

编号□□□-□□□□□ 社区高血压自我管理调查问卷 (参加活动前) 居委会名称 姓名 家庭住址 联系电话 管理单位:湖滨街道社区卫生服务中心

给调查对象的一封信 亲爱的高血压患者: 您好!我们是从事高血压预防控制的工作人员。预防和控制高血压需要您的积极参与,才能把您的血压控制在正常范围。为了解您参加“社区高血压自我管理小组”活动前后高血压防治方面的知识、态度和行为情况,以便根据您的实际情况对您的高血压病进行针对性的指导,我们开展这次调查,希望您能根据实际情况进行回答。此次调查会耽误您的一些时间,请您谅解。感谢您的支持配合! 填表说明 1.问卷上所有调查问题由调查员边询问边同步将调查结果填写在问卷上的方格内。 2.请用钢笔或圆珠笔把正确的答案序号写在左边方框里,或在横线上填写所要求的内容。 3.有单选题和多选题,请根据题目要求回答问题。 4.调查完时调查员要认真核对,防止遗漏问题。

一、基本情况 1、您的出生日期:年月日 □2、您的性别:①男②女 □3、文化程度①文盲②小学③初中④高中/中专⑤大专及以上□4、家庭人均月收入①小于1000元② 1001-2000元③ 2001-3000元④ 3000元以上 5、您最近一次测量的血压值是: / mmHg 6、您何时被医院诊断患有高血压:年月,诊断医院是: 二、高血压的知识 □1、您知道高血压的诊断标准是多少吗? ① 140/90mmHg ② 160/95mmHg ③145/95mmHg ④不知道 □2、您知道高血压是导致脑卒中、冠心病的最重要危险因素吗? ①知道②不知道 □3、您认为缺乏体育锻炼者易患高血压吗? ①容易②不容易 □4、您认为高血压应该如何治疗? ①只需药物治疗②只需非药物治疗③两者均要④不知道 □5、高血压患者每天食盐量不超过6克(约2啤酒瓶盖),您认为正确吗? ①正确②不正确③不知道 三、相关的行为危险因素 □1、您吸烟吗?(本次吸烟定义指20岁及以上成年人,每天至少吸1支烟,吸6个月或6个月以上者,但不一定为连续的6个月。) ①从不吸烟②吸烟,现在仍在吸③过去吸烟,现已戒烟 □2、您有过量饮酒吗?(过量饮酒指每日饮白酒≥100ml,且每周饮酒在4次以上)。 ①经常②有时③没有④过去过量饮酒,现已戒 □3、您的饮食习惯是 ①偏咸②偏淡③不咸不淡④不清楚 □4、您每天都吃蔬菜和水果吗? ①经常②有时③很少④从不

高血压病人自我管理

高血压病人自我管理 高血压可导致心脑肾等许多重要器官损害,控制血压不仅仅依靠降压药物及医生的努力,高血压病人在医生的指导协助下做好自我管理,了解高血压的相关知识,参与一些预防性和治疗性的卫生保健活动,对延缓或减轻高血压的并发症、提高生活质量、延长健康期望寿命有着重要意义。 您对事情采取的行动,很大程度上取决于您对它的看法如何。例如,如果您把患高血压病看做是落入了一个很深的陷阱并认为您不可能从陷阱中爬出来,那您或许真的很难激发自己爬出来。您的想法很大程度上将决定您今后的健康状况及您如何应付您的健康问题。最为成功的自我管理者是这样一些人:他们将管理他们所患的疾病看做是去走一条路。这条路,像世上许许多多路一样,有起有落。有时平坦开阔,有时坎坷艰难。想走过这样的一条路,人们必须应用许多的策略。有时您需要走得快一些,有时您又必须慢行,还需克服很多的障碍。 高血压病人的自我管理包括: 1. 合理膳食 1.1. 减少钠盐和脂肪的摄入 不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著相关,摄盐越多,血压水平与患病率越高。摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群。世界卫生组织建议每人每天摄盐5克以内,这包括摄入的酱油、味精、馒头内的发酵粉以及含钠高的食物,诸如红肠、蜜饯、泡菜等中的钠盐。同时要减少膳食脂肪摄入,适量补充优质蛋白质,少吃饱和脂肪酸含量高的猪肉,适量多吃高蛋白质、低饱和脂肪酸的禽类及鱼类,控制油脂摄入,每人每日食油量不超25克,脂肪供能不超过总热量的30% ,饱和脂肪酸不超过10%,蛋白质供能占总热量的15%左右,动物性蛋白质占总蛋白质的20% 左右。平时可适当多吃降压调脂的植物性食物,如芹菜、胡萝卜、番茄、山楂、香菇、大蒜、洋葱等。此外蘑菇、黑木耳等蕈类食物营养丰富,对防治高血压、脑出血、脑血栓均有较好效果。忌食狗肉等温补性强的食物以及肥肉、油炸食品和动物大脑、内脏、鱼子、蟹黄等含胆固醇高的食物。少食用含反式脂肪酸高的食物,如植物性奶油、人造黄油、沙拉酱、饼干等。 1.2. 米面为主,饮食多样

基本公共卫生服务规范测试题高血压(2017年)

基本公共卫生服务规范测试题 (高血压患者健康管理部分) 一、判断题( 25 题) 1、管理人群血压控制率采用年度平均血压值计算。() 2、基本公共卫生服务规范要求高血压患者管理率不低于 40% 。() 3、常住居民是指在本辖区连续居住 1 年及以上的居民。() 4、高血压患者管理级别可以根据每次随访评估结果随时 调整。() 5、 35 岁及以上门诊首诊病人测血压中首诊概念是指每 年因不同疾病首次至该医疗服务机构就诊。() 6、高血压患者健康管理服务对象是辖区内35 岁及以上 所有高血压患者。() 7、各种途径发现的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压 ≥90mmHg者可诊断为高血压。() 8、高血压按照血压水平分为1、2、3 级,若收缩压与舒

张压分属不同级别,则以较高的分级为准。() 9、高血压患者危险分层仅依据诊断时血压值。() 10 、高血压患者清晨6~10 点是心血管事件的高发时段, 最好选择下午或傍晚进行锻炼。() 11、高血压患者可以选择短跑、举重等短时间内进行的 无氧运动,以降低血压。() 12、高血压患者出现血压控制不满意,责任医生应建议 立即转诊。() 13、除高血压急症和继发性高血压外,非药物治疗应在 开始药物治疗前首先应用或与药物治疗同时应用。() 14、既往有高血压病史,近二周内在服降压药,血压控 制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。() 15、高血压患者应减少膳食脂肪摄入,总脂肪供能不超 过总热量 30% 。() 16、高血压患者进行高强度锻炼在降血压方面更有效。 () 17、高血压患者每年均应进行1 次较全面的健康检查。 () 18 、体重指数( BMI )= 体重(斤) / 身高(米)2。() 19 、腰围的测量应在肚脐以上1cm 的水平面上进行。() 20、肥胖的高血压患者可采取极度饥饿的方法达到快速 减重的目的。()

高血压自我监测和自我管理

高血压自我监测和自我管理 随着医学观察的多年研究发现,高血压患者最佳的控制模式是在专业医生的指导下进行血压的自我测量和自我管理。自测血压比医院诊室血压得到更多的测量读数,可以更全面、更准确的反映病人实际血压情况,可以区别“白大衣效应”。 降压药物治疗强调个体化,坚持定期测量血压并记录有助于掌握用药与血压变化的关系,医生也可以根据记录表及时调整治疗方案,将血压平稳控制在理想的水平。 一.正确选择测量时间 研究发现,大多数人的血压在上午6~10时和下午16~20时较高,夜间入睡后血压较低,不同的降压药物作用时间是不同的,长效降压药持续时间为24小时,而短效降压药的作用时间仅有6~8小时。所以,自测血压一般选择在两个时段:①清晨睡醒时,此时的血压反映所用药物的降压作用能否持续到次日清晨。若此时血压极高,则要测量24小时动态血压来了解睡眠状态下的血压。②服药后2~6小时,短效制剂通常在服药2小时后出现降压效果,中效及长效制剂则为2~4小时后和3~6小时后。此时测量血压可以反映药物的 最大降压效果。 二.血压自我监测的注意事项 1.测量血压的次数不宜过频,一些患者可能想到血压后就想去测量,这样容易产生焦虑状态,不利于高血压的治疗。 2.夜间血压的测量应在家人的帮助下进行,一些患者半夜醒来就起床测量血压,还有些患者为了测量夜间血压专门定闹钟。这种破坏了夜间生理状态而测量出来的血压值不代表夜间血压。 3.不要过分计较某一次的血压异常,血压本身就有昼夜节律的变化,同时多种因素可导致血压升高或降低。某一次测量血压的异常值不能代表真实的血压水平。 三.高血压治疗的自我管理 1.高血压药物治疗的自我管理,您需要做到:①谨遵医嘱用药,不擅自停药、换药、改变服药个数和剂量。如果对治疗有疑问,需要咨询医生。②长期服药,高血压治疗是个长期过程,您需要坚持长期规律服药。 2.改善生活方式自我管理,您需要做到:①控制体重,平衡膳食——控制高热量食物,适当控制主食。运动——规律、中等强度的有氧运动是控制体重的有效方法。②减少钠盐摄入——使用可定量的盐勺;少食或不食含钠盐量较高的各类加工食品;减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量;使用低钠盐替代现用盐。③戒烟限酒,心态平和。

慢性病患者自我管理小组工作职责

患者自我管理小组工作职责 患者自我管理以患者为主体的、在卫生专业人员的协助下,患者自己承担起主要的预防性和治疗性保健任务,通过 掌握慢性防治必要的技能来提高生活质量,延长健康寿命为初衷。通过系列培训课程教给病人自我管理所需知识、技能、提升信心及和医生交流的技巧,帮助慢性病人在得到医生更有效的支持下,主要依靠自己解决慢性病给日常生活带来的各种躯体和情绪方面的问题。 一、患者自我管理指导医生护士工作职责 1、加强自身医疗知识和实践知识的获取,了解高血压、糖尿病冠心病等慢性病具体的自我护理技能。 2、通过和患者及家属的交谈了解患者的需求和误区,从情绪管理、角色管理、约束管理、自我管理上指导慢性病患者。 3、对慢性病患者进行有效的评估,针对评估的需求和误区制订健康教育的内容和计划。 4、根据慢性病患者的需要、技能、兴趣以及已有的知识制订自我管理计划及时纠正误区。 5、根据慢性病人的自我管理计划完成情况评价患者的知识

和行为的改变。同时评估新的健康教育的内容和计划。 6、对慢性病患者及时面对面随访,了解患者参与自我管理的主动程度,督促患者行为改变,提高自我管理能力。 7、在自我管理中不要灌输知识为主,要让患者亲自参与制定自我约束方案和健康计划 8、在患者自我管理学习过程中提出的问题主动积极倾听,达到彼此的沟通和交流,尊重和信任患者。 9、在患者自我管理过程中产生的偏差不要过于苛刻,鼓励患者自己纠正偏差,尊重患者的能力和决策。 二、自我管理小组组长和成员职责 1、患者能够认识自身问题所在,能与他人一起找到解决问题的方法,采用适合自己的方法积极尝试解决自身问题并能够帮助他人;并评估用该方法是否有效。 2、学会与医护人员一起制订适合自己的、切实可行的目标、措施和行动计划。 3、知道如何从医疗机构或社区卫生服务机构、图书馆、互联网、家人朋友等渠道,获取和利用有利于自我管理的支持和帮助 4、学会与卫生服务提供者交流沟通、相互理解和尊重、加

高血压患者如何自我管理

(一份,尺寸高宽70*50) 高血压患者如何自我管理 自我管理第一步:定期测量血压,1-2周应至少测量一次。 自我管理第二步:治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。 自我管理第三步:定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。 自我管理第四步:条件允许,可自备血压计及学会自测血压。 自我管理第五步:随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 自我管理第六步:老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg 为宜,减少心脑血管并发症的发生。 自我管理第七步:老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压 特别注意:①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。 要想把血压有效的控制好,那么患者更应该重视发挥日常保健措施的积极作用。高血压病人在平时需要坚持低盐低脂的饮食原则,做到合理的饮食调养。同时高血压病人也要适当的进行一些体育锻炼,让自己的体质得到提高。此外,患者在平时要注意调养情志,让自己保持积极的心态,以良好的精神状态来进行治疗,这样高血压的治疗才能达到理想的效果。同时,患者在平时还要注重多休息,保持足够的休息时间才能避免血压的过度升高的危险。

糖尿病人如何进行自我管理首先,糖尿病治疗不仅需要药物更需要知识,更需要行为的改变。治疗糖尿病需要医生和病人两方面积极性。病人的积极性更为重要。作为糖尿病病人要从以下几方面学会自我管理。 第一,到正规的医院、正规的糖尿病的专科进行就诊。 第二,要学会与糖尿病医生交上朋友。 第三,要合理饮食。要避免肥胖,维持理想且合适的体重。三餐定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物,少吃精制糖类及淀粉高的食物。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式,宜用植物性油脂。经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。 第四、适量运动。运动对糖尿病患者来说是重中之重,需要有正确的应对方法。做为一名糖尿病病人要养成运动锻炼的良好习惯,运

高血压患者如何自我管理

高血压患者如何自我管理-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

(一份,尺寸高宽70*50) 高血压患者如何自我管理 自我管理第一步:定期测量血压,1-2周应至少测量一次。 自我管理第二步:治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。 自我管理第三步:定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。 自我管理第四步:条件允许,可自备血压计及学会自测血压。 自我管理第五步:随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 自我管理第六步:老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg 为宜,减少心脑血管并发症的发生。 自我管理第七步:老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压 特别注意:①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。 要想把血压有效的控制好,那么患者更应该重视发挥日常保健措施的积极作用。高血压病人在平时需要坚持低盐低脂的饮食原则,做到合理的饮食调养。同时高血压病人也要适当的进行一些体育锻炼,让自己的体质得到提高。此外,患者在平时要注意调养情志,让自己保持积极的心态,以良好的精神状态来进行治疗,这样高血压的治疗才能达到理想的效果。同时,患者在平时还要注重多休息,保持足够的休息时间才能避免血压的过度升高的危险。

糖尿病人如何进行自我管理首先,糖尿病治疗不仅需要药物更需要知识,更需要行为的改变。治疗糖尿病需要医生和病人两方面积极性。病人的积极性更为重要。 作为糖尿病病人要从以下几方面学会自我管理。 第一,到正规的医院、正规的糖尿病的专科进行就诊。 第二,要学会与糖尿病医生交上朋友。 第三,要合理饮食。要避免肥胖,维持理想且合适的体重。三餐定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物,少吃精制糖类及淀粉高的食物。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式,宜用植物性油脂。经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。 第四、适量运动。运动对糖尿病患者来说是重中之重,需要有正确的应对方法。做为一名糖尿病病人要养成运动锻炼的良好习

2017高血压自我管理活动计划

2017高血压患者自我管理活动年度工作计划 根据国家农村卫生服务要求,结合我村卫生所实际,于2017年10月25日在我村开展“高血压自我管理小组成员”活动,主要讲解高血压的治疗,结合控烟、控酒、合理饮食等干预措施,倡导健康生活方式,减轻高血压病的危害。为了使工作开展的更有成效,特制定如下计划: 一、工作目标: 为控制高血压病的发展和预防其并发症,需实施高血压患者的自我管理。在此管理过程中患者充分发挥主人翁作用,积极参与,并有家属配合,才能收到实效。根据现有慢性病管理的成功经验,举办“高血压自我管理小组”,是实施自我管理的良好途径之一。 二、“高血压自我管理活动小组”的组织实施人员:汪**村医负责全面协调;其他相关组员负责召集和通知、活动主持、问卷调查、相关资料收集整理等工作。 三、基本要求: 1、参加小组活动人数5-10人; 2、在参加者中确定组长(正、副组长各一名); 3、落实活动场所有基本的配置(多媒体投影仪、血压计、体重称、皮尺、高血压健康宣传资料等); 5、活动小组确定专业指导医生一名;

6、每季度按时组织有关活动; 7、有针对性地拟定活动内容、形式:相关知识讲座、健康教育、答疑咨询、血压测量、用药指导、预防保健; 8、活动有计划、有记录、有小结。 四、活动实施进度: 1、活动的前期准备:开展“高血压自我管理小组”的宣传,动员小区的高血压患者积极参。 2、实施阶段:开展健康教育知识讲座,讲授高血压相关知识的培训,如认识高血压、高血压的危害及并发症如何防治、高血压的治疗及如何改变不良的生活习惯,建立健康的生活方式,帮助小组成员制定的个人行动计划等。 3、总结评估阶段:年底对高血压自我管理活动总结,推动自我完善,从而改进高血压自我管理小组工作中存在的不足之处,为以后开展此项工作结累经验,使高血压的自我管理工作取的进一步的提高。 前汪村卫生所 2017年10月25日

高血压患者自我管理工作方案

北京市房山区南窖乡 社区高血压患者自我管理工作方案 一、背景 随着我国经济快速发展,人民生活水平的提高,慢性病已经成为威胁人民健康的主要公共卫生问题,卫生部2008年公布的第四次国家卫生服务调查结果显示:2008年,我国居民慢性病率为20.0%,慢性病死亡的人数已经占到了全国因病死亡人数的80.0%以上,北京市《2009年度卫生与人群健康状况报告》显示:我国18岁以上局面的高血压患病率30.3%,其中房山区18岁以上居民高血压患病率38.9%。 随着我乡老龄化进程加快,慢性病患病将进入高增长时期,陈竺部长在上海召开的世界卫生组织会议指出,如果没有有效的干预措施,中国慢性病将出现“井喷”状况,高血压是最常见的慢性病,也是与生活方式密切系相关的疾病,更是继发冠心病、脑卒中、肾病等多种疾病的始发疾病。因此采取适宜措施,有效管理控制高血压的流行对于整个慢性病控制工作尤为重要。 2009年卫生部、中国疾病预防控制中心在全国6省市试点开展的社区高血压患者自我管理工作,为今后慢病干预管理工作提供较好的模式,房山区作为试点区域之一,选择了韩村河农村社区183名高血压患者实行自我管理,取得了显

著的效果,说明自我管理的慢病干预模式具有“能充分调动患者主观能动性,促使患者主动掌握防病技能、积极改变生活方式,有效提高干预效果”的特点。2010年5月21日在卫生部举办的高血压自我管理经验交流会上房山做了经验交流发言,受到卫生部领导和与会专家的高度评价,目前,自我管理的慢病干预模式在我区推广已具备了一定的条件,将是控制慢性病最为经济、高效、实用的有效方法。 为将高血压自我管理的适宜技术在南窖乡全面推广,特制定《南窖乡社区高血压患者自我管理工作方案》 二、时间及进度 2012年5月起至2012年12月止。

高血压患者自我管理小组活动记录

高血压患者自我管理小 组活动记录 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

患者自我管理小组活动情况记录表 2016年1月20日 患者自我管理小组活动情况记录表 2012年3月20日

社区患者自我管理小组活动情况记录表 2012年5月31日 记录人: 社区患者自我管理小组活动情况记录表 2012年7月20日

记录人: 社区患者自我管理小组活动情况记录表 2012年10月8日 记录人: 患者自我管理小组活动情况记录表 2012年11月14日

记录人: 患者自我管理小组活动通知 为加强慢性病病人的指导,引导居民提高慢性病管理意识,提升慢性病病人和高危人群自我管理能力,定于2016年1月20日在车章卫生所进行低盐膳食与高血压小组活动,望相应疾病患者等到时参加。 车章卫生所 2016年1月20日 患者自我管理小组活动通知 为加强慢性病病人的指导,引导居民提高慢性病管理意识,提升慢性病病人和高危人群自我管理能力,定于2016年3月20日在车章卫生所进行高血压病的终生服药问题小组活动,望相应疾病患者等到时参加。 车章卫生所 2016年3月20日 患者自我管理小组活动通知 为加强慢性病病人的指导,引导居民提高慢性病管理意识,提升慢性病病人和高危人群自我管理能力,定于2016年5月31日在车章卫生所进行高血压病的并发症及如何预防并处理小组活动,望相应疾病患者等到时参加。 车章卫生所

2016年5月31日 患者自我管理小组活动通知 为加强慢性病病人的指导,引导居民提高慢性病管理意识,提升慢性病病人和高危人群自我管理能力,定于2016年7月20日在车章卫生所进行高血压正确服药及对不良反应的早认识小组活动,望相应疾病患者等到时参加。 车章卫生所 2016年7月20日 患者自我管理小组活动通知 为加强慢性病病人的指导,引导居民提高慢性病管理意识,提升慢性病病人和高危人群自我管理能力,定于2016年10月8日在车章卫生所进行健康生活方式对高血压病的作用小组活动,望相应疾病患者等到时参加。 车章卫生所 2016年10月8日 患者自我管理小组活动通知 为加强慢性病病人的指导,引导居民提高慢性病管理意识,提升慢性病病人和高危人群自我管理能力,定于2016年11月20日在车章卫生所进行特殊高血压病人的日常管理及注意事项小组活动,望相应疾病患者等到时参加。 车章卫生所 2016年11月20日

高血压的自我管理知识

高血压的自我管理知识 (1)中午小睡 工作了一上午的高血压病患者,在吃过午饭后,稍一活动,应小睡一会儿,一般以半小时至1小时为宜,老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时,可仰坐在沙发上闭目养神,使全身放松,这样有利于降压。 (2)晚餐宜少 老年人一般对晚餐比较讲究,常应是清淡,食量也不多。有些中年高血压病患者,对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重、影响睡眠,不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液粘稠,促使血栓形成。 (3)娱乐有节 睡前娱乐活动要有节制,这是高血压病患者必须注意的一点。如下棋、打麻将、打扑克要限制时间,一般以1~2小时为宜,要学习控制情绪,坚持以娱乐健身为目的,不可计较输赢,不可过于认真或激动。否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间,不宜长时间坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。 (4)睡前烫脚 按时就寝,养成上床前用温水烫脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药,力争自然入睡,不养成依赖催眠药的习惯。 (5)缓慢起床 早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有太大波动。 高血压患者在按时服用降压药的同时,再坚持做到上述几点,会提高降压疗效,使血压保持平稳,从而减少发生心脑卒中的机会。 (6)心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。 1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次。

高血压自我管理总结

XXX社区卫生服务 中心高血压自我管理工作汇报 随着社会老龄化发展,人们生活不断提高,四种慢性病的发病率不断增加,XX区高血压高发地区。在这种现状的情况下,引起了XX区各级政府高度重视,为了有效的控制高血压的发病率,各级领导采取强有力措施,实施高血压自我管理就是其中一项,让患者通过组成小组,互相学习高血压的知识及控制技巧。XXX社区卫生服务中心领导高度重视,认真安排此项工作。 一、工作目标 高血压自我管理的基本理念是在医务人员的指导下通过患者之间的激励、沟通,分享信息、经验和互相督促,增强患者信心,加强自我管理;强调医患结合,患者互助、患者自助、主动参与,以提高高血压控制率,减少并发症发生,提高生活质量,并进一步降低医疗费用。 二、基本要求: 1、拟选择6个小组开展高血压患者自我管理活动,参加小组活动人数10人,并同时遴选相同人数的高血压患者组成对照组。 2、在参加者中确定小组长2名。 3、落实基本固定的活动场所。 4、有基本的配置(黑板、挂图、血压计等)。

5、确定专业指导医生 6、组织培训基础知识和基本技能。 7、拟订活动内容形式。 8、活动有计划、有记录、有小结。 三、明确职责 成立领导小组并明确职责 组长:XXX XXX镇政府镇长 职责:负责XXX高血压自我管理全面工作。 副组长:XXX 卫生院院长 职责:负责高血压自我管理落实及配合各组开展工作。 副组长:XXX 职责:负责6个高血压自我管理的组长进行知识培训及技术指导。 三、实施具体情况 1:2011年5月XXX政府及石楼社区服务中心进行动员大会,布置高血压自我管理工作,指出工作的重要性及必要性,引导当地居民积极参加到此项工作中来。 2:XXX社区卫生服务中心从2011年6月初开展2次健康知识及高血压自我管理等多方面宣传,使居民从思想上认识到此项工作的好

高血压自我管理小组实施方案

各镇、街道爱卫办: 根据市爱卫办(健康办)下发的《关于印发建立社区“健康之家—高血压自我管理小组”实施方案的通知》要求,结合我区实际,在全区范围内开展“高血压自我管理小组”活动,为了使工作开展的更有成效,特制定如下计划: 一、工作目标 建立和完善促进全民健康的社会支持系统,推进社区倡导、居委实施、专业医疗机构指导的健康之家,探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血压病的工作模式;年内申报“健康社区先进”的镇、街道要建立运作比较规范的“健康之家—高血压自我管理小组”;其余各镇、街道结合建设健康社区工作实际,按要求建立并开展相应活动。 二、基本要求 1、参加小组活动人数15—20人; 2、在参加者中确定组长(正、副组长各一名); 3、落实基本固定的活动场所,面积约20—50平方米; 4、活动场所有基本的配置(黑板、挂图、血压计、体重称、皮 尺、电视机、DVD、放松音乐光盘、健康处方、宣传资料等); 5、每个小组确定专业指导医生一名; 6、每周组织培训基础知识和基本技能、指导和服务; 7、有针对性地拟定活动内容、形式; 8、活动有计划、有记录、有小结; 9、小组活动中进行问卷调查、个人健康状况评价(详见附件)。 三、实施步骤 1、确立试点

(1)获得2006年市、区建设健康社区先进的镇、街道; (2)2007年申报市、区建设健康社区先进的镇、街道; (3)其他镇、街道参照执行 此项工作作为今年评选“2007年建设健康社区先进”的必备条件。 2、统一认识 建立社区“健康之家—高血压自我管理小组”是建设健康城区的重点工作。社区高血压自我管理群防群控工作是一项群众性的健康行动,契入点离不开群众,形成全民参与的模式,提高健康知识普及率,养成健康的生活方式和行为。各镇、街道要认真做好组织协调工作,发挥相关职能部门的积极性,统一认识,整合资源,共同推进。 3、明确职责 (1)区爱卫办 a、全面负责辖区内的组织工作 b、指派专人负责此项工作 c、负责协调部门和社会力量支持 d、掌握活动信息和动态 e、适时进行督导、总结、推广 (2)区卫生局预防科 a、全面负责辖区内的高血压三级管理工作 b、负责对疾控中心负责人员及社区卫生服务中心负责人员的管 理 (3)疾病预防和控制中心 a、指派专人负责区级层面的师资培训

高血压患者自我管理小组实施计划方案

附件二:高血压患者自我管理小组实施方案 一、高血压患者的自我管理 (一)目的 1树立患者对自己健康负责和高血压可防可控的信念,提高患者随访管理的依从性; 2通过培训、咨询、指导、健康教育等方式,促进患者高血压防治知识和技能的提高,使其具备自我管理的能力; 3为患者提供自我管理技术支持和基本管理工具。 (二)帮助患者制定自我管理计划 1评估患者自我管理的能力:容包括患者对高血压防治知识、技能的了解情况,患者的知识文化背景,患者对高血压治疗的态度和信心等; 2强调患者自我管理的重要性以及患者在自我管理过程中的中心角色作用; 3针对患者特点,与患者一起设立自我管理目标,制定自我管理计划,获得最佳管理效果; 4随访患者的自我管理状况,发现患者自我管理中存在的问题,提出解决办法。 (三)患者自我管理容及要求 1培养和建立患者对自己健康负责和高血压可防可控的信念; 2提高患者对治疗和随防管理依从性能力; 3掌握高血压病因、分级标准及并发症和危险因素的知识; 4了解目前的治疗方案和随访计划; 5了解遵守治疗方案和随访管理计划的重要性; 6了解药物治疗的一般知识,掌握各类降压药物的治疗要点及注意事项; 7了解血糖、血压、血脂、体重、糖化血红蛋白等指标的重要意义; 8掌握患者自我监测血压的技能和初步自我评估的能力; 9 掌握急性并发症的征兆,学会紧急救护的求助和基本处理; 10 了解就医和寻求帮助的渠道,提高就医能力,使患者能够根据病情和需求的具体情况,恰当选择医疗机构等;

11了解寻求高血压防治知识和技能的能力,如:哪些渠道能获得相关信息和资源,如何获得相关资源; 12高血压患者外出旅行注意事项。 二、高血压患者自我管理支持 (一)患者自我管理支持原则 1自我管理教育材料要有针对性和有效性:患者的病情和危险因素、患者的文化背景、社会经济状况、家庭和环境条件、患者的意愿和期望、存在的障碍等; 2对提供自我管理支持的人员进行培训:重点在如何指导患者树立高血压可防可治的信念,如何促进患者行为的改变,如何进行咨询和人际沟通,如何提高患者对治疗和随访管理的依从性,特别是如何提高患者自我管理的依从性等方面; 3激发患者在自我管理过程中的中心角色作用:强调患者在疾病过程中维护健康的责任,激患者促进健康的潜能。如提供信息给医生以帮助制定治疗、随访计划,遵守治疗方案、随访计划,主动获取知识和信息等; 4充分发挥家庭成员和社区的支持作用:家庭成员帮助和支持患者进行自我管理,如提醒随访、饮食治疗和运动治疗的认同、情感支持等; 5在患者需要时,及时提供必要的支持:告知患者获取高血压防治知识、技能的渠道,就医和紧急救护渠道,为患者提供咨询和指导等; 6根据患者的时间、经济、文化背景、意愿和期望目标,提供个体化的、多种形式的支持。 (二)建立社区支持系统 1自我管理支持的有效策略,包括评价、设立目标、制定行动计划、解决问题和随访。尤其是要提供培养和让患者建立高血压及其并发症可以预防和控制的信念支持; 2支持系统的组织机构:包括综合医院、社区卫生服务机构、疾病预防控制机构,以及居民委员会、妇联、企业等可以利用的社区资源要为患者的自我管理提供连续的支持; 3支持系统组成员包括:医生、护士、有经验的患者、家庭成员、志愿者及其他人员;

高血压病人自我管理小组所有材料

高血压病人自我管理小组计划 根据新平县创建省级慢病综合防治示范县的要求,结合xx实际,在辖区范围内开展“高血压病人自我管理小组”活动,为了使工作开展的更有成效,特制定如下计划: 一、工作目标 建立和完善促进全民健康的社会支持系统,推进社区倡导实施、专业医疗机构指导的慢病自我管理小组,探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血压病的工作模式。 二、基本要求 1、凡患有慢性病患者皆可参加小组活动,人数不限制。 2、我xx党员活动室; 3、活动场所有基本的配置(黑板、挂图、体重称、体质指数表、血压计、健康处方、宣传资料等); 4、小组确定由卫生所xxx为专业指导医生,由xx社区慢性病自我管理小组长与交流、座谈的方式开展活动; xx卫生所 2014年10月16日

高血压病人自我管理小组活动通知 自我管理小组各成员: 根据新平县创建省级慢病综合防治示范县的要求,结合庆丰实际,在辖区范围内开展“高血压病人自我管理小组”活动,为了使工作开展的更有成效,特通知如下: 一、工作目标 建立和完善促进全民健康的社会支持系统,推进社区倡导实施、专业医疗机构指导的慢病自我管理小组,探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血压病的工作模式。 二、参加人员及时间 1、xx社区高血压自我管理小组成员 2、10月20日召开自我管理小组会。 3、地点:xx社区党员活动室 三、内容: 1、反馈和制定行动计划。 2、压力的管理。 3、引导性想象。 4、结束。 xx卫生所 2014年10月18日

高血压等慢病患者自我管理小组活动记录活动时间:2014.10.20 活动地点:xx社区党员活动室 活动形式和内容:交流、讲座 协办单位:者竜乡卫生院主持人:xxx 参加人员:者竜卫生院人员、卫生所人员及自我管理小组成员 宣传品类别及发放数量:14 四、活动记录:1、反馈和制定行动计划。 2、压力的管理。 3、引导性想象。 4、结束。 活动评价:通过本次集中指导,使自我管理小组成员认识了如何学习如何应对压力。介绍“引导性想象。树立坚强的自信心,为下一步行动计划奠定良好的基础。 存档材料请附后: □书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料 □签到表□其他材料 负责人(签名):xxx 填表时间:2014年10月20日

高血压自我管理活动计划

2017高血压患者自我管理活动年度工作计划根据国家农村卫生服务要求,结合我村卫生所实际,于2017年10月25日在我村开展“高血压自我管理小组成员”活动,主要讲解高血压的治疗,结合控烟、控酒、合理饮食等干预措施,倡导健康生活方式,减轻高血压病的危害。为了使工作开展的更有成效,特制定如下计划: 一、工作目标: 为控制高血压病的发展和预防其并发症,需实施高血压患者的自我管理。在此管理过程中患者充分发挥主人翁作用,积极参与,并有家属配合,才能收到实效。根据现有慢性病管理的成功经验,举办“高血压自我管理小组”,是实施自我管理的良好途径之一。 二、“高血压自我管理活动小组”的组织实施人员:汪**村医负责全面协调;其他相关组员负责召集和通知、活动主持、问卷调查、相关资料收集整理等工作。 三、基本要求: 1、参加小组活动人数5-10人; 2、在参加者中确定组长(正、副组长各一名); 3、落实活动场所有基本的配置(多媒体投影仪、血压计、体重称、皮尺、高血压健康宣传资料等); 5、活动小组确定专业指导医生一名; 6、每季度按时组织有关活动;

7、有针对性地拟定活动内容、形式:相关知识讲座、健康教育、答疑咨询、血压测量、用药指导、预防保健; 8、活动有计划、有记录、有小结。 四、活动实施进度: 1、活动的前期准备:开展“高血压自我管理小组”的宣传,动员小区的高血压患者积极参。 2、实施阶段:开展健康教育知识讲座,讲授高血压相关知识的培训,如认识高血压、高血压的危害及并发症如何防治、高血压的治疗及如何改变不良的生活习惯,建立健康的生活方式,帮助小组成员制定的个人行动计划等。 3、总结评估阶段:年底对高血压自我管理活动总结,推动自我完善,从而改进高血压自我管理小组工作中存在的不足之处,为以后开展此项工作结累经验,使高血压的自我管理工作取的进一步的提高。 前汪村卫生所 2017年10月25日

【高血压自我管理的小结】高血压讲座活动小结

医疗部组织的高血压知识讲座能令我们每一位伙伴们都学到不少专业知识,让我更加进一步了解到高血压这一病症,今天为大家精心准备了高血压讲座活动小结,希望对大家有所帮助! 高血压讲座活动小结篇1 一、领导重视, 宣传形式多样化 由医院主要领 导组织活动的开展;为使各项工作落实到实处,充分利用了广播、宣 传栏等媒体通过开展 咨询义诊活动及发放 宣传资料,组织医务

人员到徐家峡村卫生 所进行了现场知识讲 座。做好活动准备工 作并负责拍摄照片、 做好工作报告,发放“高血压”宣传资料并不时给予观展群众解答提问,有问必答让大家更多正确的了解高血压相关知识。 二、活动主题突出,深入基层 我院及各村采取有效措施和各种丰富多彩的形式开展了一系列防治高血压的宣传活动,宣传过程中不断强化主题,大力宣传高血压 危害及防治等相关知 识。使群众高血压防治 意识有所提高,通过这

次知识讲座,使广大群 众对高血压病的防治知 识有了更进一步的认识 受到了辖区居民的好 评,收到了良好的宣传 效益,大大促进了我区人民群众的健康水平。合计共发放相关“高血压防治”资料1000余份给观展群众免费测血压120余人,接受相关群众咨询150余人。 三、现场便民,宣传到位 我院于10月8日在徐家峡村卫生所进行了现场知识活动,对过往群众发放相关宣传资料,宣传介绍高血压的知识及重要意义。 此次活动深受广大群众欢迎,通过开展活动,使群众进一步了解了高血压对身体的危害,明白了合理膳食,适量运动对身体的好处,提高了各种慢病的防治知识。

小康营乡卫生院 年月日 高血压讲座活动小结篇2 方山社区卫生服务中心高血压防治健康知识讲座活动小结方山社区卫生服务中心高血压防治健康知识讲座活动小结社区卫生服务中心高血压防治 2012 年1 月10 日,方山社区卫生服务中心成山社区卫生服务站组织成山社区的部分居民进行了“高血压防治”知识讲座,孙林娣医师给我们的老年居民们讲解了什么是高血压病、高血压对健康带来的危害、如何通过改善健康生活方式延 缓高血压病的发生发展。居民们听的都非常认真,而且还时不时地呼应讲师讲起的一些高血压防治问题,在课时期间居民们踊跃提问、热情高涨现场气氛非常活跃,在讲座结束后向居民们提供了成山社区卫生服务站办公室的电话,便于居民咨询健康问题。同时动员慢性病患者去我社区建立慢性病档案,配合慢性病规范化管理,延缓已患疾病带来的危害。此次活动参加居民一百余人次,发放了各类健康教育处方等宣传资料1000 余份,受到人民群众普遍欢迎和称道,有力地提高了人们对高血压病防治知识的了解和认知度,取得了良好的社会效益。

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