儿科试题营养及营养障碍性疾病
儿科相关试题及解析
（1～4题共用题干）男孩，1岁。
发热 8 天，皮疹3天入院。
外院抗生素治疗7天无效。
查体：T 39℃，烦躁不安，全身淡红色斑丘疹，双眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，右颈淋巴结蚕豆大，质硬，有压痛。
双肺呼吸音粗，心率130次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端硬性肿胀。
实验室检查：血WBC 19×109/L，N 0.78，L 0.22，plt 420×109/L，血沉120mm/h，血培养（-）。
1.该患儿最可能的诊断为A.幼儿急诊B.猩红热C.咽结合膜热D.川崎病E.麻疹『正确答案』D『答案解析』患者抗生素治疗无效，存在皮肤黏膜淋巴的损害，所以考虑为川崎病。
2.首选的治疗措施是A.丙种球蛋白＋糖皮质激素B.对症治疗＋观察C.丙种球蛋白＋阿司匹林D.阿司匹林＋糖皮质激素E.青霉素『正确答案』C『答案解析』川崎病治疗首选阿司匹林加丙种球蛋白。
3.对预后有重要意义的随访检查项目是A.ASO，ESRB.血常规C.心脏彩超D.心电图E.尿常规『正确答案』C『答案解析』川崎病的患者预后取决于冠脉的损害情况。
4.临床治愈出院后2个月猝死于家中，其最可能的死因是A.心肌炎B.脑栓塞C.脑出血D.心包炎E.冠状动脉瘤破裂『正确答案』E『答案解析』川崎病患者死因多为冠状动脉瘤破裂致心源性休克，甚至猝死。
（1～2题共用备选选项）A.从出生后～满1周岁之前B.生后1个月～满2周岁C.生后1周岁～满2周岁D.生后1周岁～满3周岁E.生后2周岁～满3周岁1.幼儿期指的是『正确答案』D2.婴儿期指的是『正确答案』A（1～3题共用备选选项）A.学龄期B.青春期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期1.意外事故较多见，营养性疾病亦多见的年龄段是『正确答案』D2.意外事故较多见，其他疾病减少的年龄段是『正确答案』E3.智力发展的关键期在『正确答案』E新生儿期保健的重点时间是A.生后1小时内B.生后1天内C.生后3天内D.生后1周内E.生后2周内『正确答案』D小儿体格发育的两个高峰期是A.青春期、学龄期B.学龄期、学龄前期C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期E.学龄期、新生儿期『正确答案』D关于小儿年龄分期，错误的是A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前B.胎儿期是指从受精卵开始至胎儿出生为止C.学龄前期是指自3周岁后到 6～7岁入小学前D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前『正确答案』A§生长发育判断小儿体格发育最常用的指标是A.动作发育能力B.语言发育能力C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围『正确答案』E最能反映近期营养状况的灵敏指标是A.身高B.体重C.头围D.胸围E.牙齿『正确答案』B最接近1岁小儿体格生长指标的是A.体重10kg，身高75cm，头围46cmB.体重11kg，身高80cm，头围48cmC.体重12kg，身高85cm，头围50cmD.体重8kg，身高65cm，头围42cmE.体重9kg，身高70cm，头围44cm 『正确答案』A3个月小儿身高、头围、体重约是A.55cm，38cm，5kgB.60cm，40cm，6kgC.65cm，42cm，5kgD.70cm，44cm，7kgE.75cm，46cm，4kg『正确答案』B小儿体重在2岁至青春前期每年增长约A.1kgB.2kgC.3kgD.4kgE.5kg『正确答案』B『答案解析』2～12岁小儿体重=年龄（岁）×2＋8正确测量头围的方法是A.将软尺绕头部1周测量最大周长B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓饶头1周C.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓1周D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘1周E.以上都不是『正确答案』D小儿头围与胸围大致相等的年龄是A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2岁E.2.5岁『正确答案』B小儿语言发育三个阶段的顺序是A.发音、理解、表达B.理解、表达、发音C.表达、理解、发音D.听觉、发音、理解E.模仿、表达、理解『正确答案』A在正常情况下6岁小儿，手腕部骨化中心的数目应约为A.5B.6C.7D.8E.4『正确答案』C『答案解析』 1～9岁腕部骨化中心的数目≈年龄+1小儿生长发育的—般规律，不正确的是A.由下到上B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体反应好，面色红润，心肺（-），此婴可能的原因是A.进乳量多，进水少B.进水多，进乳量少C.败血症D.呆小症E.生理性体重下降『正确答案』E一个健康儿体重7.5kg，身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为A.3～4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月『正确答案』D一健康女婴，体重8kg，身长68cm，已能抓物、换手、独坐久，能发复音。
儿内科(医学高级)：营养性疾病考试资料模拟考试练习.doc
儿内科(医学高级)：营养性疾病考试资料模拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 下列有关于营养不良的说法哪项不正确（ ）A.营养不良儿有继发感染时要积极使用抗生素，疗程要尽可能长些 B.营养不良儿饮食选择以乳类为最好 C.重症营养不良儿拒绝进食者可鼻饲要素饮食 D.中药有助于营养不良儿的治疗 E.营养不良常伴各种维生素缺乏，应注意补充 本题答案： 2、单项选择题 三岁男童，住远郊区，1岁断牛奶，现以米饭为主，豆奶200ml/日，平日肉、蔬菜可，较喜欢水果，2岁后反复呼吸道感染，食欲欠佳，夜间视物不清。
查体：体重13kg ，身高91cm ，余无明显异常。
血常规示轻度贫血。
考虑的主要诊断是（ ）A.亚临床维生素A 缺乏 B.临床维生素A 缺乏 C.缺铁性贫血 D.免疫缺陷 E.蛋白质能量营养不良 本题答案： 3、单项选择题姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------患儿，女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。
1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。
查体：T37.8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（﹣），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（﹣），枕部有乒乓球感。
患儿的初步诊断是（ lD.缺乏时症状出现较迟，但过量易致中毒E.分子特异性不高，均有前体本题答案：6、单项选择题患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。
三基培训考试儿科学营养及营养障碍性疾病
三基培训考试儿科学营养及营养障碍性疾病(总分：79.00，做题时间：60分钟)一、第三章儿内科基础知识与基础理论(总题数：1，分数：0.00)二、名词解释(总题数：4，分数：4.00)1.人工喂养（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(人工喂养：由于各种原因，母亲不能亲自喂养低于6个月的婴儿时，采用其他动物乳如牛乳、羊乳、马乳等喂养婴儿的方法。
)解析：2.蛋白质热能营养不良（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(蛋白质热能营养不良：由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症。
主要见于小于3岁婴幼儿，除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿以外，常伴有各种器官的功能紊乱。
临床上分为：以能量供应不足为主的消瘦型；以蛋白质供应不足为主的浮肿型；介于两者之间的消瘦-浮肿型。
)解析：3.维生素D缺乏性佝偻病（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(维生素D缺乏性佝偻病：由于体内维生素D不足致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。
) 解析：4.小儿肥胖症（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(小儿肥胖症：体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的20%为肥胖，20%～29%为轻度肥胖，30%～39%为中度肥胖，40%～59%为重度肥胖，＞60%为极度肥胖。
主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-营养性疾病患儿的护理
主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-营养性疾病患儿的护理[单选题]1.4个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是A.方颅B.手镯征C.肋膈沟D.颅骨软化E.肋骨串珠正确答案：D（江南博哥）参考解析：3～6个月婴儿易出现颅骨软化，重者可出现乒乓球样感。
掌握“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点[单选题]2.营养不良患儿的早期表现为A.皮下脂肪减少B.消瘦C.体重不增D.精神不振E.血浆蛋白下降正确答案：C参考解析：营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。
掌握“专业知识-营养不良临床表现、并发症、治疗要点”知识点[单选题]3.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现是A.睡眠不安，易惊B.肌肉松弛C.多汗、低热D.骨骼系统改变E.枕秃正确答案：D参考解析：激期除有初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。
掌握“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点[单选题]4.判断营养不良程度的重要指标之一是A.躯干皮下脂肪厚度B.腹部皮下脂肪厚度C.臀部皮下脂肪厚度D.面部皮下脂肪厚度E.四肢皮下脂肪厚度正确答案：B参考解析：营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部，其次为躯干、臀部、四肢、面部。
故腹部皮下脂肪厚度判断营养不良程度的重要指标之一。
掌握“专业知识-营养不良临床表现、并发症、治疗要点”知识点[单选题]5.维生素D缺乏性佝偻病出现最早的骨骼改变是A.郝氏沟B.方颅C.颅骨软化D.“O”型腿E.手镯或脚镯正确答案：C参考解析：颅骨软化是维生素D缺乏性佝偻病出现的最早骨骼改变，以后可相继出现其他改变。
掌握“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点[单选题]6.8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A.方颅B.肋膈沟C.手镯征D.颅骨软化E.肋骨串珠正确答案：A参考解析：一般3～6个月佝偻病患儿可见颅骨软化，6个月以后小儿可见手镯征，7～8个月患儿可见方颅，1岁左右患儿可见肋骨串珠和肋膈沟。
儿科习题-营养障碍
第7章营养障碍疾病患儿的护理复习测试题一、选择题A型题1．维生素D缺乏性佝偻病病因中最主要的是：A.食物中维生素D含量不足B.日光照射不足C．婴儿生长发育快，需要量多D.食物中钙、磷含量少E．疾病或药物的影响2．为预防佝偻病一般应服用维生素D至：A．3个月B．1岁C．2岁D．3岁E．4岁3．给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的主要目的是：A．增强机体的抵抗力B．促进脂肪合成代谢C．增强机体的糖代谢功能D．促进体内蛋白质的合成，加速康复E．促进营养物质消化吸收4．3-6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是：A．方颅B．胸廓畸形C．手镯、足镯征D.颅骨软化E．下肢畸形5．下列哪项符合轻度营养不良的诊断标准：A．体重低于正常均值10％-25％B．精神萎靡C．肌肉明显松弛D．腹部皮下脂肪0．4cm以下E．身长低于正常6．婴儿手足搐搦症发生惊厥时的紧急处理是：A．输氧加人工呼吸B．静注钙剂C．静注地西泮或苯巴比妥钠D．肌注维生素D3E．静滴葡萄糖+呼吸兴奋剂7．1，25—(OH)2D3与甲状旁腺素共同具有的生理功能是：A．促进小肠对钙、磷的吸收B．促进旧骨脱钙，使新骨钙化C．促进肾小管对钙、磷的重吸收D．抑制肾近曲小管对磷的重吸收E．促进肾近曲小管对磷的重吸收8．补充维生素D的各项措施中，哪项错误：A．增加富含维生素D的食物B．增加富含矿物质的食物C．给予适量维生素DD．接受蓝光照射E．接受日光照射9．小儿单纯性肥胖症最多见的发病原因是：A．长期能量摄入过多B．遗传因素C．内分泌失调D．活动过少E．神经中枢调节异常10．小儿肥胖症可能成为以下成人常见病的先驱病，但应除外的是：A．成人肥胖症B．高血压C．白血病D．冠心病E．糖尿病11．人体维生素D主要来源于A．皮肤中的7—脱氢胆固醇B．蛋黄中维生素DC．牛奶中的维生素DD．植物油中的维生素DE．猪肝中的维生素D 12．佝偻病活动期骨骼受影响最明显的部位是A．脊柱B．骨盆C．生长速度最慢的部位D．胸廓E．生长速度最快的部位13．佝偻病活动期主要表现是A．睡眠不安，夜惊B．烦躁多哭，多汗C．骨骼系统改变D．突然抽搐，重者可窒息E．动作与语言发育迟缓14．关于维生素D缺乏性手足抽搐症，不正确的为A．缺乏维生素DB．血中钙离子降低C．神经肌肉兴奋性降低D．多见于4个月～3岁的婴幼儿E．出现全身惊厥。
儿科“三基”试题 第三章 第二节营养及营养障碍性疾病
第三章第二节营养及营养障碍性疾病(总分79,考试时间600分钟)第三章儿内科基础知识与基础理论  第二节营养及营养障碍性疾病一、名词解释1. 人工喂养2. 蛋白质热能营养不良3. 维生素D缺乏性佝偻病4. 小儿肥胖症二、填空题1. 小儿的能量需求主要包括：_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 五个方面。
2. 机体新陈代谢和体温调节活动都必须有水的参与才能完成。
每日需水量，婴儿_________ml/kg，以后每3岁减去_________ ml/kg，9岁时_________ ml/kg，成人_________ ml/kg。
3. 轻度营养不良体重比正常减轻_________ ；腹壁皮下脂肪厚度为_________ 。
4. 中度营养不良体重比正常减轻_________ ；腹壁皮下脂肪厚度为_________ 。
5. 体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的_________ 为肥胖，_________ 为轻度肥胖，_________ 为中度肥胖，_________ 为重度肥胖，_________ 为极度肥胖。
6. 维生素D缺乏性佝偻病的病因是：_________ ；_________ ；_________ ；_________ ；_________ 。
7. 维生素D缺乏性手足抽搐症显性症状是：_________ 、_________ 、_________ ；隐性体征是：_________ 、_________ 、_________ 。
8. 小儿肥胖症的最主要的治疗措施是_________ 和_________ 。
9. 维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床特征有：_________ ，_________ ，_________ 。
10. 维生素D缺乏性佝偻病的治疗目的是：_________ ，_________ 。
儿科学儿童营养和营养障碍性疾病
儿科学儿童营养和营养障碍性疾病一、儿童营养基础（一）能量来源：三大营养素氧化供能——糖、脂肪、蛋白质；每克营养素可供能量：糖——4kcal（16.74kJ）脂肪——9kcal（37.66kJ）蛋白质——4kcal（16.74kJ）1kcal=4.184kJ；1kJ=0.239kcal每日总能量=以上5部分之和；1岁以内婴儿平均每日每千克体重所需能量：95～100kcal；年龄越小，相对总能量需要越多；1岁以后每3岁减少10kcal，15岁达成人需要量。
（二）营养物质的需要1.宏量营养素：糖、脂肪、蛋白质糖类：儿童膳食中，糖类所供给的能量比例，婴儿期一般占总能量的40%～50%，2岁以上应占总能量的55%～65%。
脂类：脂肪供能占总能量的比例：6个月以下婴儿为45%～50%，6个月～2岁为35%～40%，2～7岁为30%～35%，7岁以上为25%～30%。
蛋白质：婴儿期需要量约为1.5～3g/（kg·d）。
2.微量营养素：矿物质、维生素；3.膳食纤维4.水（三）水的需要婴儿体内水分占其体重的70%～75%，较成人（60%～65%）为高。
年龄越小相对需水量越大。
婴儿期平均需要量为150ml/（kg·d）以后按每3岁减少25ml/（kg·d）推算12岁后及成人约为50ml/（kg·d）【例题】新陈代谢所必需的能量中，属于小儿所特有的是A.基础代谢B.生长发育所需C.食物特殊动力作用D.活动所需E.排泄损失能量[答疑编号700349040101]【答案】B【例题】一岁以内婴儿每日每公斤所需要的总能量约为A. 70kcalB. 90kcalC. 100kcalD. 120kcalE. 150kcal[答疑编号700349040102]【答案】C（四）小儿液体疗法1.小儿液体平衡特点（1）小儿体液总量及其分布：不同年龄小儿体液总量及分布（占体重的%）年龄细胞內液量细胞外液合计体液总量间质液量血浆量足月新生儿35 37 6 43 781岁婴儿40 25 5 30 702～14岁40 20 5 25 65成人40～45 10～15 5 15～20 55～60（2）体液的电解质组成：①细胞外液：以Na+、Cl﹣、HC03﹣为主，其中Na+占外液阳离子总量90%以上；②细胞内液：以K+、Mg2+、HPO42﹣和蛋白质等离子为主，K+处于离解状态，体内总钾量的98%在细胞内。
儿科学营养障碍疾病试题及答案
单项选择题(每题2分，共100分)1.维生素 A 缺乏症在全球是普遍存在的公共卫生营养问题，发展中国家约有多少孕妇为维生素 A 缺乏？（）A. 30%B. 44%C. 72%D. 90%2.维生素 A 的主要来源包括动物性食物的视黄酯和植物类食物的维生素 A 原，其中β- 胡萝卜素在肠道转化为维生素 A 的比例是（）。
A. 1:1B. 3:1C. 6:1D. 12:1 - 20:13.维生素A 在体内发挥多种生理作用，其活性形式是（）。
A. 视黄醇B. 视黄醛C. 视黄酸D. 视黄酯4.眼部对维生素 A 缺乏特别敏感，位于视网膜上视杆细胞的视紫红质由11 - 顺式视黄醛与视蛋白结合形成，当维生素 A 缺乏时，会导致（）。
A. 近视B. 远视C. 夜盲症D. 白内障5.维生素 A 缺乏会影响上皮稳定性和完整性，导致上皮组织发生一系列变化，以下哪项不是其表现？（）A. 皮肤干燥B. 眼结膜和角膜干燥C. 呼吸道、消化道和泌尿道上皮组织过度角化变性D. 骨骼发育异常6.儿童维生素 A 缺乏时，可能会出现类似于缺铁性贫血的小细胞低色素贫血，这是因为（）。
A. 维生素A 影响铁的吸收B. 维生素A 影响造血干细胞的功能C. 维生素A 缺乏导致存铁增加、外周血血清铁降低D. 维生素A 与血红蛋白的合成直接相关7.诊断维生素A 缺乏症的重要依据是（）。
A. 血浆视黄醇水平B. 相对剂量反应（RDR）C. 血浆视黄醇结合蛋白（RBP） D. 尿液脱落细胞检查8.相对剂量反应（RDR）试验用于间接测定体内维生素 A 存量，其原理是（）。
A. 补充视黄醇后，观察血清视黄醇水平的变化B. 检测肝脏中维生素 A 的储备量C. 测量尿液中视黄醇的排出量D. 分析血液中视黄醇结合蛋白的含量9.维生素A 缺乏症的治疗措施中，全身治疗时应给予（）。
A. 抗生素眼药水B. 消旋α - 生育酚C. 维生素A 制剂D.维生素 D 制剂10.预防维生素A 缺乏的关键措施是（）。
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儿科试题营养及营养障碍性疾病
一、名词解释：
1. 先天性佝偻病
2. 初乳
二、填空题
1. 母乳成分随着产后不同而有所改变，可分为：、、和。
2. 佝偻病在临床上分为、、、。
3. 维持机体新陈代谢所必需的能量，主要通过氧化食物中的、、、取得。
4. 1岁以内婴儿每日每公斤体重约需 460 KJ热量，主要供能营养素中蛋白质、脂肪、和碳水化合物之间的比例分别占总能量的 15% 、 30% 、 55% 。
三、选择题：
A1型题：
1. 哪种食物成分是机体供能的最主要来源：
A．蛋白质
B．脂肪
C．矿物质
D．糖类
E．维生素
2. 母乳喂养的优点，以下哪一项是错误的：
A．初乳含较多的分泌型IgA
B．含乳糖多，且乙型乳糖为主
C．钙磷比例（2：1）适宜
D．缓冲力小，对胃酸中和作用弱
3. 母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的：A．含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块少
B．脂肪颗粒小，且富有解脂酶
C．含较多的消化酶
D．含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症
E．含铁与牛乳相同，但吸收率高
4. 正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为：
A．1～2个月加辅食，18个月断奶
B．3～4个月加辅食，1岁断奶
C．1～2个月加辅食，10个月断奶
D．3～4个月加辅食，2岁断奶
E．6个月加辅食，1.5岁断奶
5. 营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是：
A．躯干
B．四肢
C．臀部
D．小腿
6. 营养不良患儿有时突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停，应首先考虑：A．低血糖症
B．低钠血症
C．败血症
D．低钙血症
E．心力衰竭
7. 下列维生素D中那种活性最强：
A．胆骨化醇
B．25-羟胆骨化醇
C．1,，25-二羟胆骨化醇
D．24，25-二羟化醇
E．以上都不是
8. 维生素D的作用下列哪一项是错误的：
A．促进肠道对钙磷的吸收
B．促进旧骨的骨盐溶解
C．促进新骨的骨盐沉积
D．过量的维生素D能引起中毒
E．抑制肾小管对磷的重吸收
9. 4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特异体征是：A．枕秃
B．前囟增大
C．方颅
D．多汗
E．以上均不是
10. 维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是：A．维生素D摄入不足
B．日光照射不足
C．食物中钙、磷含量过低
D．维生素D的需要量增加
E．疾病影响
11. 佝偻病初期的主要临床表现是：
A．神经精神症状，多汗
B．血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高
C．骨骼系统改变
D．干骺端临时钙化带模糊
E．以上都不是
12. 佝偻病激期的主要临床表现是：
A．睡眠不安，易惊
B．全身肌肉松弛
C．多汗
D．骨骼系统改变
E．语言发育迟缓
13. 维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的灵敏指标是：A．血磷降低
B．碱性磷酸酶增高
C．血钙降低
D．25-（OH）D3降低
E．甲状旁腺素增高
14. 关于牛奶和人奶，以下哪像是错误的：
A．人奶的蛋白质含量比牛奶高
B．人奶中钙、磷比例适当
C．人奶中蛋白质以乳白蛋白为主
D．人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多
E．人奶有预防感染的作用
15. 小儿总能量的50%～60%来自：
A．蛋白质
B．脂肪
C．碳水化合物
D．维生素
E．矿物质
16. 母乳中含大量免疫物质，哪一种可抑制念珠菌生长：A．分泌型IgA
C．溶菌酶
D．免疫活性细菌
E．乙型乳糖
17. 不属于脂溶性维生素的是：
A．维生素A
B．维生素K
C．维生素D
D．维生素E
E．维生素B
18. 人体维生素D的主要来源是：
A．蛋类食物提供
B．肝类食物提供日1000单位
C．蔬菜类食物
D．海产类食物
E．紫外线照射皮肤而获得
A2型题
19. 一患儿头颅大，前额突出，前囟门大，肋骨串珠，血清钙2.00mmol/L，血清磷1.13mmol/L，碱性磷酸酶25菩氏单位，智力一般。
诊断为：
A．软骨营养障碍
B．散发性呆小病
C．地方性呆小病
D．脑积水
E．佝偻病
20. 5 2mmol/L（8mg/dl）、血磷1.0mmol/L（3mg/dl），碱性磷酸酶310U/L（金氏单位）。
诊断及治疗应为下列哪组：
A．佝偻病活动早期，维生素D治疗
C．佝偻病恢复期，维生素D治疗
D．佝偻病恢复期，维生素D预防
E．佝偻病后遗症期，不需治疗
A3型题
（21～23）题干：女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。
21. 门诊体检时特别注意的体征是
A．前囟张力
B．颅骨软化
C．方颅
D．头围
E．鸡胸
22. 为明确诊断应作的实验室检查
A．拍颅骨X片
B．血糖
D．骨扫描
E．脑电图
23. 指导患儿用维生素D治疗方案是
A．400IU/d，持续1个月
C．1000IU/d，持续1个月
D．10万IU/d，持月1周
E．30万IU/d，持续1周
（24～26）题干：1岁6个月男婴，腹泻3～5次，时稀时稠。
其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。
查体：神情，表情呆滞，体重5kg，眼眶及前囟明显凹陷，腹软，腹壁脂肪消失。
24. 入院诊断考虑
A．轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水
B．中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
C．重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水
E．轻度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水
25. 治疗方案中哪项不妥
A．补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
B．尽可能给高蛋白，高热量，易吸收，消化的食物
D．注意预防自发性低血糖
E．扩容后应注意补钾，给钾约1周
26. 患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施
A．静脉注射洛贝林
B．静脉注射毛花甙丙
C．静脉注射氨茶碱
D．静脉注射甘露醇
E．静脉注射高渗葡萄糖
B1型题
（27～29）各营养物质提供的热量：A．蛋白质
B．脂肪
C．碳水化合物
D．维生素
E．水
27. 占总热量的50%～60%
28. 占总热量的25%～30%
29. 占总热量的10%～15%
（30～35）维生素与疾病：
A．脚气病
B．巨幼红细胞性贫血
C．干眼病
D．末梢神经炎
E．口角炎
30. 缺乏维生素B6可引起：
31. 缺乏叶酸可引起：
32. 缺乏维生素B12可引起：
33. 缺乏维生素B1可引起：
34. 缺乏维生素A可引起：
35. 缺乏维生素B2可引起：
X型题
36. 肥胖症的内分泌变化，正确的是：A．总T4游离T4升高
B．PTH正常
C．生长激素水平减低
D．高胰岛素血症
E．生长激素水平减低
37. 由于维生素缺乏引起的疾病有：A．维生素D缺乏性佝偻病
B．维生素D依赖性佝偻病
C．维生素B1缺乏症又称脚气病D．维生素C缺乏性干眼病
E．维生素A缺乏性坏血病
38. 肥胖的诊断标准，正确的是：
A．体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的20%为肥胖B．20%～29%为轻度肥胖
C．30%～39%为中毒肥胖
D．40%～59%为重度肥胖
E．＞60%为极度肥胖
39. 先天性佝偻病的临床表现有：
A．前囟甚大，后囟未闭
B．血钙磷降低，碱性磷酸酶增高
C．干骺端临时钙化带消失，呈毛刷样改变
D．低钙惊觉
E．于新生儿期即可见典型症状
40. 佝偻病的预防措施包括下述哪几点：
A．加强户外运动
B．提倡母乳喂养
C．补充维生素D
D．孕妇于孕期末加服维生素D及钙剂
E．饮食富含维生素D、钙剂、磷和蛋白质
41. 初乳具有下列哪些特点：A．含球蛋白较多
B．富有微量元素锌及SIgA
C．含有生长因子及牛磺酸
D．含脂肪较多
E．含有胰岛素
42. 母乳喂养的优点是：
A．三大营养素比例适当，易吸收B．增进婴儿免疫力作用
C．钙磷比例适宜
D．蛋白质总量比牛乳多
E．富含淀粉酶及脂肪酶
43. 佝偻病的病因是：
A．日光照射不足
B．维生素D摄入不足
C．食物中钙磷含量低或比例不当D．长期服用糖皮质激素
E．胃肠道疾病影响维生素D的吸收
四、问答题
1. 试述母乳喂养的优点。
2. 引起维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些？
3. 维生素D缺乏性佝偻病活动期维生素D制剂口服疗法如何进行？
4. 维生素D中毒的临床表现有那些？。