心理咨询师案例报告
心理咨询师工作总结案例分析
心理咨询师工作总结案例分析在过去的一年里，我担任心理咨询师的职位，积累了丰富的经验和案例。
在这篇文章中，我将对其中最具代表性的几个案例进行分析，并对自己的工作进行总结。
通过这些案例的分析，我希望能够提供一些有益的启示和教训，以便于在未来的工作中更好地应对类似的情况。
案例一：自卑与焦虑的症状一位20岁的大学生来找我咨询，她表示自己一直以来都感到自卑和焦虑。
通过与她的对话，我了解到她在家庭和学校中曾经遭受过一些挫折和批评，这导致了她对自己的负面评价和内心的不安全感。
在与她的交流中，我主要运用了认知行为疗法的技巧，帮助她识别和改变了一些负面的自我评价和思维模式。
在几个月的治疗过程中，她的自信和积极性明显提升，焦虑的症状也减少了。
这个案例告诉我，与心理咨询者建立良好的信任关系非常重要。
在咨询过程中，我要保持积极的沟通和倾听，让他们感受到安全和被接纳的态度。
同时，充分利用专业的技术和方法，帮助他们理解和改变自己的负面想法和行为模式。
案例二：职场压力和职业选择困难一位35岁的职场白领来找我咨询，她表达了对职业的迷茫和对现有工作的压力。
通过与她的对话，我了解到她压力主要来自于工作量大和与同事之间的沟通交流困难。
在咨询过程中，我采用了解决问题疗法的技巧，帮助她制定了一些合理的目标和行动计划。
此外，我还启发她重新审视职业发展的方向，并提供一些建议和资源供她参考。
在几个月的咨询过程中，她逐渐调整了工作状态，减少了压力，同时也更加明确了自己的职业规划。
这个案例让我认识到，要帮助咨询者解决职场问题，除了提供必要的技能和工具外，还需要引导他们思考自己的职业价值观和目标。
同时，建立积极的工作态度和与同事良好的互动关系，也是减少职场压力的重要因素。
案例三：婚姻冲突和情感困扰一对夫妻因为频繁的争吵和存在的婚姻问题，来找我咨询。
通过与他们的对话，我了解到争吵的主要原因是双方沟通不畅和情感需求的满足不足。
在咨询过程中，我引导他们学习有效的沟通技巧，并通过家庭系统疗法的方法，帮助他们理解和改变彼此之间的互动模式。
二级心理咨询师论文之案例报告（精选五篇）
二级心理咨询师论文之案例报告（精选五篇）第一篇：二级心理咨询师论文之案例报告本文由makklkllklk贡献doc文档可能在WAP端浏览体验不佳。
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国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章国家职业资格二级文章类型：案例报告文章题目：一例大学生宿舍人际交往问题的心理咨询案例报告姓名：身份证号：所在省市：所在单位：大学一例大学生宿舍人际交往问题的心理咨询案例报告Xx（xxxxxxxx，xx xxxxxx）摘要：大学生宿舍人际交往问题是当代大学生常见的心理问题。
本案例求助者张某，在校大学生，因为和同寝室同学闹矛盾，感觉自己很无助，出现焦虑烦躁情绪，影响了其学习和生活，症状持续时间短，诊断为一般心理问题。
咨询师运用合理情绪疗法和角色扮演进行咨询，取得了满意效果。
关键词：关键词：案例报告；合理情绪疗法；角色扮演1 一般资料基本情况 1.1 基本情况张某，女，20 岁，辽宁人，在读大学二年级学生。
自述母亲性格好强，从小经常被母亲打骂，小学二年级的时候父母亲经常吵架致离婚，离婚后跟随母亲。
小学六年级的时候父母复婚。
身高大约 1.60 米左右，体态正常，无器质性疾病。
高考和大学入学体检未发现躯体疾病。
家族无精神疾病史。
1.2 个人成长史张某是家中独生女，出生后身体较健康，小学期间，父母离异，从此觉得低人一等，生活没有乐趣，并与同学很少来往，没有一个好朋友，性格也变得更加内向；没有什么兴趣爱好，有什么想法都闷在心里，不向任何人说。
小学六年级的时候父母复婚，情况有好转。
上高中的时候学习很刻苦，除了学习没有其他的爱好，也没什么朋友；后来意识到人际关系的重要性，发现自己的朋友少，就尽量主动去交往，但交得朋友大都是成绩好的同学。
因高考成绩不理想，补习了一年。
现在上大学后，高中的朋友很少联系了，关系也淡了许多，而她自己也只是想认真学习，到目前为止也没有什么很好的朋友；平时遵守校纪班规，对自己要求非常严格，学习刻苦努力，成绩名列前茅。
心理咨询师二级案例报告
心理咨询师二级案例报告一、案例背景来访者_____，年龄_____岁，性别_____，职业_____，因_____问题前来寻求心理咨询帮助。
来访者自述_____（详细描述来访者的问题和症状），这种情况已经持续了_____（时长），对其生活和工作造成了_____（具体影响）。
二、咨询目标1、短期目标帮助来访者缓解当前的_____情绪（如焦虑、抑郁等）。
协助来访者清晰地认识到问题的根源所在。
2、中期目标引导来访者学会应对问题的有效方法和技巧。
调整来访者的不合理认知和思维模式。
3、长期目标促进来访者的个人成长和心理健康，提高其心理适应能力和应对生活挑战的能力。
三、咨询过程1、初诊接待与来访者建立良好的咨询关系，向其介绍咨询的流程和原则，让来访者感到安全和信任。
通过倾听和提问，收集来访者的基本信息、问题的具体表现、个人成长经历等。
2、心理评估运用专业的心理评估工具，如_____（列举具体的评估工具），对来访者的心理状态进行评估。
综合评估结果和来访者的自述，对问题进行初步诊断。
3、咨询方案制定根据来访者的情况和咨询目标，制定个性化的咨询方案，包括咨询的方法、次数、时间安排等。
4、咨询实施运用认知行为疗法、精神分析疗法、人本主义疗法等（根据实际情况选择具体的咨询方法），帮助来访者解决问题。
例如，在认知行为疗法中，引导来访者识别和挑战自己的不合理信念，改变不良的行为习惯。
在咨询过程中，关注来访者的情绪变化和反应，及时调整咨询策略。
5、咨询效果评估定期对咨询效果进行评估，通过来访者的自我报告、心理测试等方式，了解来访者的问题改善情况。
四、咨询技术与方法1、认知行为疗法帮助来访者认识到自己的负面思维模式和行为习惯，并通过一系列的练习和任务，改变这些模式和习惯。
例如，让来访者记录自己的负面想法，然后分析其合理性，并用更积极、合理的想法替代。
2、情绪宣泄法为来访者提供一个安全、包容的环境，让其能够充分表达自己的情绪，如哭泣、倾诉等，从而释放内心的压力。
心理咨询个案报告
心理咨询个案报告心理咨询个案报告是心理咨询师所完成的一项重要任务。
它同时也是心理咨询师提供服务的一种方式，通过对个案进行深入地探讨，帮助个案了解自己及其所面临问题的本质，从而找到解决问题的方法。
以下我们将会列举三个不同个案的心理咨询个案报告，以便更深入地了解心理咨询过程。
案例一：焦虑症这位个案一直有严重的焦虑症，在原生家庭中存在亲密恐惧症和暴风恐惧症。
在过去的几年中，他一直因自己的恐惧和担忧感到束手无策。
他很难面对任何的压力，无论是工作上还是家庭生活中。
在过去几个月，焦虑情况有所加剧，导致睡眠障碍，精神压抑和体力疲惫。
在心理咨询师的帮助下，个案学会了通过深呼吸，重复一些安慰性语言，放松肌肉来缓解焦虑症状。
此外，他还学会了对抗恐惧的方法，并通过认知重构的方式来纠正负面思维。
在心理咨询的支持下，该个案的焦虑症状得到了改善，并且他也学会了自我管理焦虑。
案例二：控制欲这位个案在其职业生涯和家庭生活中表现出了强烈的控制欲。
他的妻子和同事也因此而为之感到困扰。
通过心理咨询，该个案学习了放松技巧，并学会了识别和改变自身的控制咒语。
此外，心理咨询师与该个案一起创建了更为积极、经济且健康的方式，对工作和家庭环境进行管理。
该个案的控制欲得到了改善，并且他的关系也变得更为和谐。
案例三：抑郁症这位个案在过去的一年中一直面对着抑郁症，情绪低落和消极情绪成了他的常态。
他失去了对工作的热情和兴趣，并疏远了家人和朋友。
在心理咨询的支持下，他开始尝试进行积极思考，努力寻找到更多的乐趣。
该个案还学习了放松技巧和设定小目标的方法，帮助他缓解焦虑和疲劳，让他开始恢复了对自己生活的信心。
该个案的抑郁症症状得到了显著的改善，并且他重新开始发现了生活的乐趣。
总结个案报告是心理咨询师工作中的关键任务，它不仅可以帮助心理咨询师更好地了解个案，还可以帮助个案更好地理解自己和所面临的问题，并找到解决问题的方法。
无论是焦虑症、控制欲还是抑郁症，通过心理咨询的支持，每个个案都可以重获幸福和愉悦。
心理咨询案例报告参考
心理咨询案例报告参考一、来访者基本情况。
1. 基本信息。
小A，男，25岁，是一名程序员。
他独自在大城市打拼，租住在一个不大的公寓里。
2. 外貌与行为表现。
戴着黑框眼镜，头发有点乱，一看就是那种经常忙得顾不上打理自己的人。
他来咨询的时候穿着简单的T恤和牛仔裤，背着一个大大的电脑包，感觉随时都能打开电脑开始敲代码。
在咨询室里，他坐立不安，不停地摆弄手指，眼神也有点游离，似乎不太敢直视咨询师。
二、问题呈现。
1. 工作压力方面。
小A说他现在在公司里承担了好几个项目，每天都要加班到很晚。
他感觉自己就像一个旋转不停的陀螺，被项目进度和上司的要求抽打着。
他无奈地说：“我感觉我的代码都快把我淹没了，脑子每天都是那些程序，晚上做梦都在debug（调试程序错误）。
”2. 社交困扰。
由于工作太忙，他几乎没有时间去社交。
他说自己已经好久没有和朋友好好聚聚了，周末也都是在加班或者补觉。
他有点沮丧地说：“我感觉我都快和社会脱节了，除了同事，我都不知道该和谁说话了。
”而且他在社交场合还会特别紧张，担心自己说错话或者表现得很无趣。
3. 自我认知问题。
小A觉得自己在这个大城市里特别渺小，没有什么成就感。
他觉得自己就是一个普普通通的程序员，每天做着重复的工作，看不到未来的方向。
他自嘲地说：“我就像一颗螺丝钉，随时都能被换掉，感觉自己没什么价值。
”三、咨询过程。
1. 建立关系阶段。
我（咨询师）先以轻松的话题开场，问他对我们咨询室的环境感觉怎么样。
他笑了笑，稍微放松了一点，说感觉很温馨。
然后我简单介绍了一下咨询的保密原则之类的，让他能更放心地和我交流。
我还打趣说：“你看，这个咨询室就像一个安全岛，你在这里可以把心里的苦水都倒出来，不用担心会被别人听到。
”他听了之后，露出了比较轻松的表情。
2. 深入探索阶段。
我让他详细讲讲工作上具体遇到的困难。
他就开始吐槽那些项目的复杂程度，还有上司不合理的要求。
我一边听一边点头，偶尔插句话表示理解，像“这上司也太不近人情了，这么多项目压给你一个人。
心理咨询师案例报告范文
心理咨询师案例报告心理咨询师案例报告范文心理咨询师案例报告范文篇一：心理咨询师案例报告范文摘要：女医生张某的父亲突然心梗去世，两月前张某开始担心自己会得心脏病，睡眠不好。
心理测试结果显示张某情绪高度焦虑，咨询师根据张某的情况采用了认知行为疗法，经过4次咨询，张某改变了错误的认知观念，不再害怕得病，情绪和睡眠问题基本解决，取得了较好的咨询效果。
关键词：严重心理问题，疑病倾向，认知行为疗法一、一般资料张某，女性，现年31岁，汉族，大学文化，北京某医院内科主治医师，未婚，生活状况尚可。
身高160公分左右，体态适中。
张某从小生活在干部家庭，有两个哥哥，父亲从事文化工作，母亲从事医务工作，由于父母双方忙于工作，无暇照顾张某，上学前她一直和老保姆生活，生活自理能力差，父亲比较溺爱她，母亲管教较严厉，张某平素很任性，常和母亲发生争执，互不相让，每次争吵不论事情原因，最后总是由父亲动怒，出面干预，要求张某向母亲赔礼道歉而告终，对此，张某深感压抑，记得张某6岁左右时，一患滴虫性阴道炎的女性患者到家里请张某的母亲看病，张某当时在场，病人走后，母亲严厉的警告她：“看见了，洗澡时千万别乱坐，传染上滴虫很难治好，一辈子痛苦！”张某当时感到滴虫是个很可怕、很难对付的虫子，从此外出从不乱坐，洗手很注意，很怕生病，内心深处有一种恐惧。
上中学时学习优秀，是班里的文艺委员，做任何事对自己要求很严，不允许自己做错事，老师和同学都很维护她，高考考入医学院，毕业后从事内科大夫工作，事业顺利。
家族中无精神病史，本人无重大疾病史，其父于4个月前因突发心肌梗塞去世。
母亲身体健康。
求助者做了SAS、SDS心理测试，结果：SAS标准分75、显示高度焦虑、SDS 47、抑郁情绪不明显。
二、主诉与个人陈述主诉：害怕患病，担心身体健康问题，睡眠不好2月余个人陈述：四个月以前父亲突发心梗去世，自己和父亲感情很好，所以心情一直不好，两个多月前的一天，张某早上醒来，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病，去医院做心电图却又一切正常，自此开始经常觉得身体不适，有时怀疑自己的肝有毛病，有时感觉是肺有毛病，听见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己会不会得上这种病。
完整版心理咨询案例报告
完整版心理咨询案例报告一、基本信息来访者姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____职业：＿____联系方式：＿____二、咨询背景来访者因近期在工作和人际关系方面遇到困扰，情绪低落，主动寻求心理咨询帮助。
三、咨询目标1、帮助来访者缓解情绪低落的状态，提升情绪稳定性。
2、协助来访者理清工作和人际关系中的问题，找到解决问题的方向和方法。
3、提升来访者的自我认知和应对问题的能力，促进个人成长。
四、咨询过程（一）初始访谈在首次咨询中，咨询师与来访者建立了良好的信任关系。
来访者倾诉了自己在工作中感到压力巨大，与同事之间存在沟通障碍，导致工作进展不顺利。
同时，在生活中也与朋友发生了一些矛盾，让其感到孤独和无助。
咨询师通过倾听和共情，让来访者感受到被理解和接纳。
同时，咨询师向来访者介绍了心理咨询的过程和原则，让其对咨询有了初步的了解。
（二）问题评估在接下来的几次咨询中，咨询师通过提问和引导，对来访者的问题进行了更深入的评估。
了解到来访者在工作中缺乏有效的沟通技巧和团队合作能力，在人际关系中存在过度敏感和自我中心的倾向。
此外，咨询师还运用了心理测试工具，如抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS），对来访者的情绪状态进行了评估。
结果显示，来访者存在轻度抑郁和焦虑情绪。
（三）咨询方案制定根据评估结果，咨询师与来访者共同制定了咨询方案。
咨询方案包括以下几个方面：1、认知行为疗法：帮助来访者识别和改变负面的思维模式和行为习惯。
2、人际关系技巧训练：教授来访者有效的沟通技巧和人际交往策略。
3、情绪管理训练：指导来访者学会应对负面情绪的方法，如深呼吸、放松训练等。
4、自我探索和成长：引导来访者深入了解自己的性格特点、价值观和人生目标，促进个人成长。
（四）咨询实施1、认知行为疗法咨询师通过与来访者的对话，帮助其识别出一些导致情绪困扰的负面思维模式，如“我必须做到完美，否则别人就会看不起我”、“别人不回应我就是不喜欢我”等。
完整版)心理咨询案例报告范文
完整版)心理咨询案例报告范文个人陈述：来访者表示自己是一个很专一的人，对感情非常认真。
之前和男友相处很融洽，但最近发现男友和女性网友有联系，心情非常受影响，感到很失望和伤心。
她表示自己试图和男友沟通，但男友没有给出满意的答复，让她感到非常无助和绝望。
三、心理评估通过对来访者的心理评估，发现她的情绪非常低落，失眠严重，经常哭泣，对日常生活失去了兴趣。
她表示自己感到很无助和绝望，不知道该如何面对和处理感情问题。
同时，她也表现出一定程度的焦虑和自卑，担心自己无法得到男友的认可和爱情。
四、治疗过程咨询师采用合理情绪疗法，通过与来访者的交流和倾听，帮助她了解自己的情绪和认知错误，并逐步改变这些错误的认知。
同时，咨询师也给予来访者情感上的支持和鼓励，让她感到被理解和接纳。
经过六次咨询，来访者的情绪状况得到了明显改善，开始逐渐恢复正常的生活状态。
五、治疗效果经过治疗，来访者的情绪状况得到了明显改善，不再经常哭泣和失眠，对日常生活逐渐恢复了兴趣。
她表示自己对感情问题有了更清晰的认识，能够更好地面对和处理这些问题。
在咨询师的帮助下，她也学会了一些情绪调节的技巧，能够更好地管理自己的情绪。
总体来说，该案例达到了预期的咨询效果。
我是一位家庭条件优越的独生女，父母忙于工作，奶奶一直照顾我。
我性格开朗，积极主动，比较受老师和同学喜欢。
上大学后，我喜欢班里的一个男生，但他有女朋友，我们只是普通朋友。
直到他与女朋友分手后，我向他表白，我们确定了恋爱关系。
男友家境富裕，但他不像其他富二代那样。
我很任性，但他一直照顾我，关心体贴我。
我们感情非常好，朋友和同学都非常羡慕我们。
两周前，我在男友的QQ聊天记录中发现他曾背着我去日照见一女性网友，并且他们已经联系多次。
我问他，他只说是一朋友的同学的表妹，没什么特殊关系。
我不相信，一直追问，但他认为没什么大不了的事，也不向我道歉，于是我们一直吵架。
后来在朋友家人的劝解下，男友向我认错并道歉，但我仍然不能原谅他。
二级心理咨询师案例报告范文
二级心理咨询师案例报告范文一、一般资料。
（一）人口学资料。
来访者小A，男，25岁，未婚，汉族，大学文化，在一家互联网公司做程序员。
（二）个人成长史。
小A生长在一个传统的家庭，父母都是教师，对他的要求比较严格，尤其是在学业和社交礼仪方面。
小时候，小A比较内向，但学习成绩优异。
在中学时期，他因为一次在课堂上发言被同学嘲笑，之后便对在公众场合说话产生了恐惧心理。
大学期间，他尽量避免参加社交活动，大部分时间都花在学习和钻研编程上。
（三）精神状态。
来访者意识清楚，自知力完整。
但在提及社交场景时，会表现出明显的紧张、焦虑情绪，例如说话结巴、脸红、心跳加速等。
（四）身体状态。
身体状况良好，无重大疾病史。
他表示在社交焦虑发作时，会感觉胃部不适，有恶心的感觉。
（五）社会功能。
由于社交焦虑，小A在工作中的团队协作方面受到一定影响。
他很少主动与同事交流，在需要汇报工作或者参加小组讨论时，总是尽可能地推脱。
在业余生活中，他几乎没有朋友，也从不参加社交聚会。
二、主诉和个人陈述。
（一）主诉。
“我特别害怕和别人交往，只要一想到要和陌生人或者不太熟悉的人打交道，我就紧张得不行，这种情况已经严重影响到我的工作和生活了。
”（二）个人陈述。
“我也知道这种害怕不合理，但是控制不住自己。
就像上次公司组织团建，我提前好几天就开始担心，当天去了之后，我都不知道该怎么和同事聊天，感觉自己像个局外人。
我觉得自己在社交方面就是个失败者，这种感觉太糟糕了。
”三、观察和他人反映。
（一）咨询师观察。
小A衣着整洁，举止得体，但在咨询室里比较拘谨。
说话声音较低，眼神不敢与咨询师长时间对视，经常会不自觉地摆弄手指。
（二）同事反映。
“小A啊，他技术倒是挺厉害的，就是太内向了，不太合群。
每次大家一起讨论项目，他都不怎么说话，我们都觉得他有点怪怪的。
”四、评估与诊断。
（一）评估。
1. 心理状态评估。
根据来访者的表现，可以初步判断其存在较为严重的社交焦虑情绪，这种情绪已经影响到他的工作、生活和人际关系。
心理咨询的案例分析报告
一、案例背景某心理咨询中心于2021年5月接待了一位28岁的女性求助者，以下简称小A。
小A因近期情绪低落、失眠、食欲不振等症状前来咨询。
通过初步了解，小A表示自己已经结婚两年，有一个可爱的女儿，但近期与丈夫关系紧张，感觉家庭生活压力很大，导致情绪波动。
二、求助者基本情况小A，28岁，已婚，有一名女儿。
大学毕业后进入一家外企工作，收入稳定。
性格内向，不善与人沟通。
家庭关系较为和谐，但近两年与丈夫关系紧张，经常发生争吵。
三、心理评估1. 心理症状评估（1）情绪低落：小A表示自己最近经常感到情绪低落，对任何事情都提不起兴趣。
（2）失眠：小A表示自己最近睡眠质量较差，经常失眠。
（3）食欲不振：小A表示自己最近食欲不振，体重有所下降。
2. 心理测评通过使用SCL-90症状自评量表，小A的得分显示其在焦虑、抑郁、恐怖、偏执等维度上得分较高，表明小A存在一定程度的心理问题。
四、咨询目标1. 缓解小A的情绪低落、失眠、食欲不振等症状。
2. 帮助小A改善与丈夫的关系，提高家庭生活质量。
3. 帮助小A学会应对压力，提高心理承受能力。
五、咨询方法1. 认知行为疗法：通过认知重构，帮助小A认识到自己的不合理信念，并引导其建立积极的信念。
2. 家庭治疗：与小A的丈夫一起进行家庭治疗，改善夫妻关系，提高家庭生活质量。
3. 放松训练：教授小A放松技巧，帮助其缓解心理压力。
六、咨询过程1. 第一次咨询在第一次咨询中，心理咨询师与小A进行了深入交流，了解了她的家庭背景、工作情况以及心理问题。
同时，心理咨询师对小A进行了心理测评，评估其心理状况。
2. 第二次咨询在第二次咨询中，心理咨询师与小A进行了认知行为疗法，帮助她认识到自己的不合理信念，并引导其建立积极的信念。
同时，心理咨询师对小A的丈夫进行了初步的家庭治疗，让双方了解彼此的需求。
3. 第三次咨询在第三次咨询中，心理咨询师对小A进行了放松训练，教授她一些放松技巧，帮助她缓解心理压力。
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一例大学生人际交往问题的咨询案例报告摘要：大一女生赵某因与同班同学尤其是宿舍同学人际关系不良，产生焦虑和抑郁情绪，对正常生活和学习造成消极影响，经诊断确定为一般心理问题。
本案例报告阐述了咨询师运用合理情绪疗法、放松疗法，帮助求助者改变不合理信念、学会放松方法，进而缓解不良情绪、改善睡眠的过程。
经过五个周的心理咨询，求助者的消极情绪得到缓解，人际交往状况有所改善。
关键词：大学生；人际交往；合理情绪疗法；放松疗法一、一般资料1.人口学资料：赵×，女，汉族，19岁，大一学生，身高1.60米左右，微胖，穿戴整齐干净。
农村家庭。
父亲因病去世，母亲务农，家里有一个正在老家初中读书的弟弟。
2.个人成长史：足月顺产，家庭和睦，5岁时弟弟出生。
小学在本村就读，初中及高中均在镇上中学就读，自小懂事、做事认真，学习成绩名列前茅并担任学生干部。
在家担当长姐的责任，被老师及亲戚朋友赞赏为好学生、好孩子。
高一时父亲去世，决心不辜负父母的期望、为弟弟树立好榜样，严格要求自己、加倍努力学习，并顺利考上大学。
3.精神状态：认知能力良好，思维清晰，情绪稳定但低落。
个人无咨询或心理治疗史，无其他不良嗜好。
4.身体状态：躯体协调，未患过重大疾病，在学校入学时的体检中没有发现身体上的疾病，家族无精神疾病史。
5.社会功能：尚能坚持学习，但与同学尤其是宿舍同学交往时存在困难。
6.心理测量结果：SCL-90的结果为：躯体化1.82，强迫倾向1.9，人际关系敏感2.86，抑郁2.31，焦虑2.3，敌对1.72，恐怖1.18，偏执1.21，精神病性1.57，其他1.12，其中人际关系敏感、抑郁、焦虑三个因子上的得分明显高于常模。
二、主诉和个人陈述1.主诉上大学快两个月了，起初学习、生活上还能适应，但人际交往方面不太如意，尤其是和宿舍的同学关系越来越紧张。
为此感到压抑、焦虑、情绪低落，并且影响了现在的学习和生活。
2.个人陈述自己在中学的时候一直是住校的，和宿舍同学的关系都挺不错。
但是在现在的宿舍中总是感觉自己和其他五名同学有隔阂。
她们家里条件都挺好，就我条件差，所以她们和我很疏远。
晚上熄灯之后她们不按时睡觉，还一边聊天一边笑，我刚睡着就被吵醒，弄得我白天上课总是犯困。
我很心烦，因为妈妈供我上学不容易，我特别想好好学习，通过奖助学金减轻家庭负担。
现在晚上她们倒是不太聊天了，可她们不睡觉，抱着手机在床上看，她们翻个身我都觉得很心烦，吵得睡不着，越着急就越睡不着，然后白天头就很疼。
去医院检查，医生又说我没生病。
一开始我想和她们尽量搞好关系，但发现真的很难。
比如人家别的宿舍都是一起进出，我也想和她们一起上课下课，但是她们每次上课都是快迟到了再去教室，我没法像她们那样。
现在越来越糟糕，班里其他同学因为她们总是排挤我，也开始疏远我，在班里我找不到一个朋友，心里真的很难过。
现在我见到她们就烦，找辅导员反映了好几次，想调宿舍、想调班。
我觉得挺孤单的，自己干什么都是一个人，找不到朋友。
我也很沮丧，心想连大学同学的人际关系我都处不好，那以后到社会上不是更不行了，光学习好有什么用。
还有听说评奖评优什么的，同学关系是很重要的，那我肯定评不上的。
我越想越着急，最近这两个礼拜，失眠和头疼越来越严重。
但是越着急就越不行，一想着别人都不喜欢我，就觉得所有集体性质的活动都很没意思，然后就和别人就更疏远，恶性循环。
我很着急，这样发展下去是肯定不行的，可又不知道该怎么改善自己的人际关系。
辅导员说可以找咨询中心的老师聊一聊，兴许会有些帮助，我就来了。
三、观察和他人反映1.咨询师的观察咨询师观察到求助者讲话声音清晰，意识清楚，言语流利，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助要求。
从进入咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但情绪明显烦恼和焦虑。
眉头紧锁，目光不愿正面与咨询师接触，长时间低头，说话声音有气无力，明显有疲劳感，时常叹气或保持沉默。
2.辅导员的反映辅导员介绍，该生学习非常努力，从不缺课，每一门课的学习成绩都不错。
除了经常和老师反映想换宿舍，说自己受人排挤、心情很沮丧，表面上看不出什么其他的问题。
根据辅导员之前在协调宿舍关系时，对其他同学的侧面了解发现，其他同学并没有刻意排挤她，只是觉得该生太清高、太敏感、不合群，所以和她交往很少。
所以建议该生到心理咨询中心求助。
四、评估与诊断（一）综合以上资料，对来访者的初步诊断是：一般心理问题。
（二）诊断过程1.该求助者曾去医院检查未发现异常，其心理问题没有器质性病变基础，与生理疾病相鉴别。
2.根据区分心理正常与心理异常的三原则，该求助者主客观世界统一，精神活动协调一致，人格相对稳定，自知力完整，没有幻觉妄想等精神病性症状，能主动求助，因此可以排除精神病性问题。
3.该求助者的主导症状是焦虑和抑郁问题，心理问题由现实刺激引发，与其处境相符，没有变形的内心冲突，可以与神经症性问题相鉴别。
4.该求助者的心理困扰仅局限于与同学尤其是宿舍同学的人际关系上，没有出现泛化，可排除严重心理问题。
5.该求助者的主导症状是焦虑和抑郁情绪，情绪反应在正常范围内，持续时间一个月，没有严重影响社会功能。
6.根据以上分析，初步诊断为一般心理问题。
（三）求助者心理问题的原因分析1.生理因素：女，19岁。
无其他明显生理原因。
2.心理因素：(1)性格敏感，追求完美。
(2)缺乏情绪调节方法。
(3)缺乏有效解决问题的行为模式，不善于表达与沟通。
3．社会因素：(1)与宿舍同学缺乏共同语言；人际关系不佳。
(2)单亲家庭，经济不宽裕，家人期望高。
五、咨询目标根据以上的评估与诊断，同求助者协商，确定如下咨询目标：1.具体目标与近期目标（1）学习放松技术，掌握情绪调节方法。
（2）降低求助者的焦虑情绪。
（3）降低求助者的抑郁情绪。
2.最终目标与长期目标完善求助者的个性，增强其自信和社会适应能力。
促进求助者的心理健康和发展，达到人格完善。
六、咨询方案咨询过程分三个阶段，第一阶段是心理评估和诊断阶段，建立咨询关系，收集资料，进行心理诊断，确定咨询目标；第二阶段是咨询阶段，首先帮助求助者分析和解决问题，改变其不合理的认知及不适应的情绪与行为。
第三阶段是巩固与结束阶段，使求助者把在咨询中学到的东西运用于今后的生活中，不断完善人格，提高心理健康水平。
（一）咨询方法及咨询原理1．合理情绪疗法合理情绪疗法（简称RET），是美国心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗方法。
该理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事件的不正确的解释和评价，错误的思想及现实不符的想法，容易使人产生情绪困扰因此，只有通过理性分析和逻辑思辨，改变造成求助者情绪困扰的不合理观念，并建立其合理的、正确的理性观念，才能帮助求助者克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护身心健康，促进人格的全面发展。
合理情绪疗法的基本理论也被称为ABCDE模型。
A表示诱发性事件，B表示个体在诱发事件后相应而生的信念，C表示在特定情景下个体的情绪和行为的结果，D表示与不合理的信念辩论，E表示通过治疗达到的新的情绪及行为的治疗效果。
合理情绪疗法认为不合理信念包括绝对化的要求、过分概括化和糟糕至极。
2.放松疗法放松疗法是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动，降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法。
其基本假设是，改变生理反应，主观体验也会随着改变。
因此，放松训练就是训练求助者，使其能随意地把自己的全身肌肉放松，以便随时保持心情轻松的状态，从而缓解紧张、焦虑等情绪。
放松的方式有呼吸放松、肌肉放松、想象放松等方法。
本案例中采用的是想象放松。
（二）双方各自的特定责任、权利、义务。
1.求助者的责任、权利和义务（1）责任：向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；完成双方商定的作业。
（2）权利：有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；有权利选择或更换合适的咨询师；有权利提出转介或中止咨询；对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
（3）义务：遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
2. 咨询师的责任、权利和义务（1）责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；帮助求助者解决心理问题；严格遵守保密原则，并说明保密例外。
（2）权利：有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；有权利选择合适的求助者；本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。
（3）义务：向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；遵守咨询机构的有关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。
（三）咨询时间与收费1. 咨询时间：每周1次，每次1小时。
2. 咨询收费：本校学生咨询为免费七、咨询过程：（一）诊断评估与咨询关系建立阶段（第1次咨询）1. 目的：收集资料，建立咨询关系，进行心理诊断，确定咨询目标。
2. 方法：会谈法、心理测验3. 过程：充分尊重求助者，用开放性问题收集其详细资料；通过倾听、共情、无条件地积极关注，让求助者尽情倾诉，与其建立良好的咨询关系，完成心理测验并做出初步的问题评估。
通过与求助者共同协商，确定咨询目标，制定咨询方案，并向求助者解说合理情绪疗法关于情绪的 ABC 理论，使求助者接受这种理论及其对自身问题的解释。
（二）心理帮助阶段（第2-4次咨询）1. 第2次咨询：（1）目的：加深咨询关系，帮助求助者进一步领悟到自己的问题与自身不合理信念的关系。
（2）方法：会谈法，家庭作业（3）过程：通过对理论的进一步解说和对求助者自身困扰的进一步分析，帮助求助者寻找造成自己情绪困扰的信念：①宿舍同学都应该按时睡觉。
②宿舍的人因为我家里穷所以排挤我。
③我应该和宿舍的同学关系融洽。
④班里其他同学因为宿舍同学排挤我，也对我有偏见。
⑤大学人际关系不好，将来的人际关系肯定也不好。
⑥人际关系不好的人，其他方面再好也没有用。
再次帮助求助者认识到，是这些自己内心的信念引起了情绪反应，而不是诱发事件本身；她因此对自己的情绪反应负有责任；只有改变了不合理信念，才能减轻或消除她目前的症状。
布置家庭作业：让求助者本人尽可能地收集班里同学对她的评价。
2. 第3次咨询（1）目的：使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念。
（2）方法：会谈法，与不合理信念辩论，认知性家庭作业（3）过程：①围绕求助者信念中非理性的成分，结合上次咨询所布置的家庭作业，进行质疑和辩论。
以下为节选的对话片段：咨询师：上次我们分析过，现在其实不是她们睡觉之前说话聊天影响你睡觉，而是你的“大家都应该按时睡觉”的想法让你自己心烦，所以睡不着觉，还记得吧？求助者：是的，我也知道其实她们现在声音并不大，是因为我反感他们熬夜，越烦越着急就越睡不着。