糖尿病100问
糖尿病病理常识100问答1.什么是糖尿病?糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。
2.糖尿病有哪几种类型?Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊糖尿病。
3.什么是Ⅰ型糖尿病?是胰岛素细胞破坏导致胰岛素绝对分泌不足。
绝大多数属于自身免疫性疾病,可能与遗传因素和环境因素有关。
多于青少年起病,容易发生酮症酸中毒。
必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。
4.什么是Ⅱ型糖尿病?是由早期胰岛素抵抗为主伴分泌不足到晚期胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗,属于继发型,大多数人属于这一类,多在40岁以后发生,起病比较缓和隐蔽,不容易发生酮症酸中毒,不一定用胰岛素治疗。
此类患者占我国糖尿病病人的95%以上。
5.Ⅱ型糖尿病发展一般分几个阶段?(1)糖代谢正常,胰岛素敏感性下降,人体分泌更多的胰岛素以克服敏感性的降低;这是不伴有糖代谢异常的“胰岛素抵抗状态”。
(2)糖代谢开始出现异常往往空腹血糖还为正常,或仅略高一些,但餐后出现较明显高血糖。
其原因是空腹时维持血糖正常仅需少量胰岛素,胰岛β细胞尚能应付。
在就餐后血糖升高,胰岛β细胞能力下降,胰岛素分泌不足,出现餐后高血糖现象。
(3)当胰岛β细胞分泌胰岛素不足的情况加重,糖代谢异常变得明显,空腹及餐后血糖皆高于正常,成为糖尿病。
6.什么是妊娠糖尿病?妊娠糖尿病是临时形成的糖尿病,是在孕期的第28周左右,因为胚胎开始生长,大量激素可以抵抗胰岛素的分泌等,体内不能产生足够水平的胰岛素而使血糖升高的现象。
7.什么是特殊糖尿病?除了I型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病以外的各种糖尿病,包括胰腺疾病造成的糖尿病、内分泌疾病引起的糖尿病、各种遗传疾病伴发的糖尿病以及药物导致的糖尿病等。
该种类型繁多,但患病人数则远不及2型糖尿病。
8.糖尿病如何区分Ⅰ型和Ⅱ型?Ⅰ型糖尿病:发病急,患者多为青少年,易发生糖尿病酮症酸中毒。
Ⅱ型糖尿病:发病缓慢,多为中老年发病。
9.糖尿病的常见症状有哪些?(1)多尿:是血糖升高,身体通过尿液努力排除糖分的结果;(2)多饮:是因为排尿多,身体需要补充水分的结果;(3)多食:身体不能很好地利用糖分,能量缺乏的结果;(4)体力和体重下降:这是能量不足,脂肪及蛋白质消耗的结果;(5)皮肤搔痒:高血糖刺激神经末稍所致。
患者容易发生疖、痈等皮肤感染;(6)视力下降:高血糖及眼科并发症所致;(7)其它:如手足麻木、心慌气短、腹泻便秘、尿潴留和阳痿等。
10.糖尿病的并发症有哪些?糖尿病可引发多种并发症,包括心、脑、肝、肺、肾、眼、肢体、皮肤、神经等急性或慢性并发症达80多种。
临床上常见的,并给患者身心造成巨大痛苦的慢性并发症,有以下几种:(1)糖尿病性心脑血管病(2)糖尿病性肾病(3)糖尿病性眼病(4)糖尿病性神经病变(5)糖尿病性的性功能障碍(6)糖尿病下肢坏疽病变11.什么是糖尿病的急性并发症?糖尿病急性并发症主要有两种情况:糖尿病非酮症高渗昏迷和糖尿病酮症酸中毒。
12.什么是糖尿病的慢性并发症?(1)大血管并发症:冠心病、高血压、脑血管病、脑血管病、大血管动脉硬化症(2)微血管病变:糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病(3)糖尿病性神经病变(4)糖尿病足13.糖尿病足是怎样形成的?糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成或深部组织的破坏。
在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤,从而造成下肢组织病变。
而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成脱疽。
14.什么是糖尿病眼病?糖尿病眼病是一种慢性并发症,多是由微血管病变引起的。
病变包括:糖尿病角膜病变、糖尿病白内障、糖尿病视网膜病变、糖尿病视神经病变、糖尿病性青光眼、糖尿病屈光改变(近视)、糖尿病神经病变、糖尿病眼底出血等。
15.什么是糖尿病肾病?糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因。
糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。
早期多无症状,血压正常或偏高。
其发生率随着糖尿病的病程延长而增高,是糖尿病主要的死亡原因之一。
16.什么是血糖?血液中所含的葡萄糖,称为血糖,血液中葡萄糖以外的糖类,只有在转化为葡萄糖后才能被称为血糖。
也只有在转化为葡萄糖后才能被称为血糖。
17.人体调节血糖的主要器官有哪些?(1)肝脏:通过储存和释放葡萄糖来调节血糖;(2)神经系统:通过对进食,对糖类的摄取、消化、利用和储存的影响来调节血糖,也能通过内分泌系统间接影响血糖;(3)内分泌系统:分泌多种激素调节血糖。
肝脏、神经和内分泌系统共同合作,维持血糖的稳定。
18.什么是尿糖?尿糖主要是指尿中的葡萄糖。
正常人尿糖甚少,一般方法测不出来,所以正常人尿糖应该为阴性,在正常人,只有当血糖超过160-180毫克/分升时,糖才能较多地从尿中排出,形成尿糖。
所以说血糖的高低决定着尿糖的有无:血糖在180-200毫克/分升,尿糖应为±。
血糖在200-250毫克/分升,尿糖应为+。
血糖在250-300毫克/分升,尿糖应为++。
血糖在300-350毫克/分升,尿糖应为+++。
血糖高于350毫克/分升,尿糖应为++++。
19.什么是糖化血红蛋白?糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。
糖化血红蛋白长期控制不稳定会改变红细胞对氧的亲和力,加速心脑血管并发症的形成,同事可能诱发糖尿病肾病,并引起血脂和血粘度升高,是心肌梗塞、脑卒中死亡的一个高危因素。
20.什么是糖尿病酮体?酮体包括乙酰乙酸、β-羟(qiang)酸和丙酸三种成分,它们是脂肪在肝脏内分解的产物。
在正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用,因为血中酮体浓度很低,尿中也测不到酮体,所以正常人尿酮体应该是阴性。
当体内胰岛素不足、脂肪分解过多时,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。
酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒。
21.为什么会得糖尿病?糖尿病是由于遗传和环境因素(长期精神刺激,长期暴饮暴食,长期的缺乏运动,病毒感染,自身免疫等)相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。
其中大部分是由环境因素引起的。
22.糖尿病是遗传的吗?现在多认为部分糖尿病系多基因遗传疾病,不是由某个基因决定的,而是基因量达到或超过其阈值时才有发病的可能。
而且只有小部分的糖尿病患者是由于遗传因素引起的。
23.哪些人容易得糖尿病?(1)空腹血糖异常(空腹血糖在100—125 mg/dL之间)或葡萄糖耐量减低者(糖耐量餐后2小时血糖在140—200 mg/dL之间);(2)有糖尿病家族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他亲属有糖尿病病史的,这些人患糖尿病的几率比一般没有家族史的人要高出2倍以上;(3)体型肥胖者,尤其那些“大肚子细腿”的人,不仅易患糖尿病,而且常常同时合并高血压、血脂异常;(4)已经患有高血压、血脂异常或早发冠心病者;(5)以往怀孕时曾有过血糖升高或生育巨大儿(体重4公斤以上)的女性;(6)出生时体重低或婴儿期体重比一般小孩轻的人;(7)年龄≥45岁者,糖尿病发病率随着年龄而增长,自45岁后明显上升,至60岁达高峰。
(8)吸烟、体力活动少、生活压力大和精神持续紧张者;(9)长期使用一些影响糖代谢药物者,如糖皮质激素、利尿剂等。
24.肥胖的人为什么易患糖尿病?(1)肥胖的人是摄食量过高,刺激胰岛β细胞过度分泌,导致胰岛功能衰竭而发生糖尿病。
(2)肥胖即脂肪细胞数目多体积大,对胰岛素需求多,胰岛细胞负荷过重,导致胰岛功能衰竭而发生糖尿病。
(3)由于脂肪细胞膜上胰岛素受体数目减少,及亲和力下降,导致胰岛素的生物活性降低,导致糖尿病。
(4)由于脂肪细胞增多,靶细胞膜上的胰岛受体减少,靶细胞内也有受体后缺陷。
对胰岛素不敏感,而产生胰岛素抵抗而导致糖尿病。
25.糖尿病是吃糖吃多了引起的吗?正常人的血糖之所以保持在正常范围,是因为有充足的胰岛素进行调节。
如果胰岛素分泌失调,就会引起血液中血糖水平升高,因为糖尿病患者体内的胰岛素相对或绝对不足,从而影响了对糖的调节。
当血糖超过肾小管吸收糖分的能力时,尿液中的糖分增加,就出现了血糖增高现象,出现糖尿病的各种症状。
虽没有直接联系,不过如果长期过量食用糖果,或者饮食过量,导致碳水化合物摄入太多,容易导致内分泌紊乱,变得肥胖,有诱发糖尿病的风险。
所以,患糖尿病并不是因为吃糖多了。
不过,为了预防糖尿病,在饮食方面还是少吃糖为好。
26.糖尿病患者增加如此之快的原因是什么?社会发展越快、越富裕,糖尿病发病就越高、患病人数就越多。
随着我国经济条件的发展,人民生活条件日益提高,饮食肥甘过度、饮酒过度,体内血糖升高,随之就会增强胰岛素的分泌,常此以往就会对胰脏造成一定的损伤,出现胰岛素供应不足、血糖升高的现象,最终导致糖尿病的发生。
27.血糖标准时什么?我国的血糖值标准:正常人血糖值:3.9——6.1mmol/L 正常人在任何时候血糖值都在这范围之内。
糖尿病人血糖值:空腹>7 mmol/L 餐后两小时>11 mmol/L 既可诊断为糖尿病。
世界卫生组织的血糖值标准:正常人血糖值:空腹血糖值4.4——5.6mmol/L 餐后两小时血糖值为4.4——7.8mmol/L 空腹血糖值正常,餐后两小时血糖值大于或等于11.1mmol/L 既可诊断为Ⅱ型糖尿病,空腹血糖值正常,餐后两小时血糖值在7.8——11.1mmol/L之间,为糖耐量减低阶段,既糖尿病前期28.糖尿病有哪些典型的早期症状?(1)口腔:口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉;(2)体重:体重缓慢减轻,且无明显的诱因;(3)体力:疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖;(4)尿液;男性尿频、尿液多;(5)眼睑:眼睑下长有黄色扁平新生物(黄斑瘤);(6)皮肤:下肢、足部溃疡经久不愈;或有反复的皮肤、外阴感染;皮肤擦伤或抓破后不易愈合,或有反复发作的龟头炎、外阴炎、阴道炎;(7)血管:动脉硬化、高血压、冠心病;(8)生殖:女性发生多次流产、妊娠中毒、羊水过多、或分娩巨大胎儿者。
糖尿病知识宣教
可编辑修改精选全文完整版糖尿病知识宣教一、什么是糖尿病?◆糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足和/或作用不足(胰岛素抵抗)引起的以高血糖为特征的慢性、全身代谢紊乱性疾病;◆典型的症状是三多一少,即多尿、多饮、多食及消瘦乏力;◆相当多的糖尿病患者没有明显的自觉症状,很多人体检时偶然发现;◆2型糖尿病患者在起病之初,都有或长或短的无症状期,偶然也会有乏力、倦怠、易怒等容易被忽略的症状出现。
有时出现以下一些问题,可能也是严重问题的先兆:饭量增加了体重却下降,视力下降,手脚麻木或有针刺感,便秘,伤口愈合缓慢,易发感染,阳痿,外阴瘙痒;◆慢性高血糖可致各种器官尤其是眼、肾、神经及心血管损害,引起功能不全或衰竭;◆遗传及环境因素共同参与了发病过程。
二、糖尿病的诊断糖尿病诊断标准★糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L★空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L★OGTT试验中,2h血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L注:a.“随机”:一天中任意时间内,无论上次进餐的时间b.“空腹”:至少8小时内无任何热量的摄入c.“OGTT”:以75g脱水葡萄糖为负荷,溶于水后口服d.在无急性代谢紊乱情况下有异常者应择日按三个标准之一重复检测三、个体化的治疗目标四、防治▼预防糖尿病的四个要点:多懂点儿、少吃点儿、勤动点儿、放松点儿▼治疗糖尿病的五驾马车:教育及心理疗法、饮食疗法、体育疗法、药物疗法、糖尿病监测1、基本治疗(1)自我护理计划;(2)糖尿病人应该知道;▼糖尿病的性质;▼糖尿病的症状;▼并发症的危险性、特别是足部护理的重要性;▼个体化的治疗目标;▼合适的生活方式和饮食方案;▼治疗中有规律的锻炼的重要性;▼进食、体育活动、口服抗糖尿病药物、胰岛素(包括使用方法和如何调整用量)或其他药物之间的相互作用;▼血糖和尿糖的自我监测,结果的意义以及需要采取的措施;▼如何应付患病、低血糖、紧张及外科手术等应急状态;▼患糖尿病的妇女在妊娠期需要特别注意的事项。
糖尿病(基本公共卫生服务项目题库)
糖尿病(基本公共卫生服务项目题库)基本公共卫生服务规范测试题(糖尿病患者健康管理部分)一、判断题(50题)1、2型糖尿病患者健康管理服务对象是辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者。
()2、35岁及以上的2型糖尿病患者,如果户籍在辖区,但不居住本辖区的居民不属于管理对象。
()3、35岁及以上的1型糖尿病患者,无论是否常住,均不属于管理对象。
()4、辖区内35岁及以上的2型糖尿病患者,如果临时外出,可在回辖区后继续管理,不需结案。
()5、糖尿病患者健康管理服务对象是指在辖区内居住一年以上的、35岁及以上的2型糖尿病患者,无论是否具有辖区户籍,均应纳入管理。
6、对工作中发现的2型糖尿病高危人群不需要进行管理。
()7、对工作中发现的2型糖尿病高危人群应建议其每年至少测量1次空腹血糖并接受医务人员的健康指导。
()8.尿糖阳性为诊断糖尿病的初步线索,不能作为诊断依据。
()9.对事情中发现的2型糖尿病高危人群,浙江省标准请求应发起其每半年至少接受1次有针对性的健康教育和危险因素干预。
()10.糖化血红蛋白测定可反映取血前4-12周血糖的总水平。
()11.对辖区内35岁及以上常住居民,每年应为其免费测量一次空腹血糖。
()12.对首次发现空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)随机血糖≥11.1mmol/L而无糖尿病症状者,应在不同日复查明确诊断,对确诊的2型糖尿病患者纳入专项管理。
()13.对辖区内35岁及以上常住住民,浙江省标准请求应发起其至少每一年测量一次空肚血糖。
()14.对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访。
15.浙江省标准请求,针对血糖掌握不达标或并发症/合并症不稳定的患者,必须实施强化办理,至少1个月随访1次。
()16.管理的2型糖尿病患者,如在随访过程中发现危急情况,应快速完成随访记录表填写并紧急转诊。
()17.随访过程中因危急情况紧急转诊的糖尿病患者,应在2周内主动随访转诊情况。
糖尿病健康管理试卷
糖尿病健康管理试卷(含答案)单选题:(100题)1. 糖尿病诊断标准不包括()。
A. 有糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/LB. 空腹血糖≥7.0mmol/LC. 餐后2小时血糖≥11.lmmol/LD. 葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.lmmol/L2.可以享受到糖尿病患者健康管理服务的包括()。
A. 本辖区户籍居民中35岁及以上确诊的2型糖尿病患者B. 本辖区非户籍常住居民中35岁及以上确诊的2型糖尿病患者C. 本辖区35岁及以上常住居民中确诊的糖尿病患者D. 本辖区35岁及以上常住居民中确诊的2型糖尿病患者3.对糖尿病高危人群的管理要求建议其至少()测量1次空腹血糖。
A. 每年B. 每半年C. 每季度D. 每2月4.目前基本公共卫生服务规范要求2型糖尿病患者空腹血糖的控制目标是()。
A. <7.0mmol/LB. <7.8mmol/LC. <6.1mmol/LD. <10.0mmol/L5.若患者从不饮酒,在随访档案“日饮酒量”一栏应填写()。
A. /B. \C. 0D. 空缺6.某2型糖尿病患者,体型偏胖,社区医生建议通过合理膳食和体力活动控制体重,在3~6个月期间减轻体重()较适宜。
A. 1~5%B. 5~10%C. 10~15%D. 15~20%7.某2型糖尿病患者,虽然按医嘱服药,但频次或数量不足,随访档案“服药依从性”一栏应填写()A.规范服药B. 间断服药C. 服药D. 不服药8. 某女,56岁,身高1.62米,体重75公斤,最近一次测量空腹血糖值6.5 mmol/L,甘油三酯4.25mmol/L,该患者具备()项糖尿病高危因素。
A. 1B. 2C. 3D. 49. 某男,68岁,身高1.72米,体重75公斤,最近一次测量空腹血糖值6.5 mmol/L,甘油三酯4.25mmol/L。
应建议其()测量一次空腹血糖。
A. 每月B. 每季度C. 半年D. 每年10. 糖尿病诊断以()为依据。
(完整版)糖尿病100问-解答患者所有疑问
糖尿病100问问:什么是糖尿病?有什么症状?答:糖尿病是一种有遗传倾向的慢性代谢紊乱疾病或内分泌疾病。
其内分泌改变主要是由于胰岛素分泌绝对或相对不足所引起的碳水化物、脂肪蛋白质、水及电解质的代谢紊乱.其临床表现有糖耐量低减,高血糖,糖尿和多尿,多饮,多食,消瘦乏力(三多一少)等症状。
其得不到满意的治疗,易并发心血管、肾脏、眼部及神经等病变;严重病例可发生酮症酸中毒,高渗性昏迷,乳酸酸中毒以致威胁生命。
但如能及早治疗,使病情控制,病人寿限可明显延长,而且能从事正常工作。
问:糖尿病有哪些类型?答:医学上根据病因学分4型:1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病。
问:患糖尿病的人很多吗?答:糖尿病是一种常见病.世界各国、各民族都有发病.据世界糖尿病学会报道,全世界多数国家的发病率为1~2%.工业发达国家的发病率较发展中国家为高。
美国的发病率是5~6%,而且近年来有增长趋势,每年增长6%。
日本的发病率为0。
6~5。
10%。
世界各国各民族糖尿病的发病率差别很大。
与种族、遗传可能是影响因素。
此外,即使在同一人群中,发病率也不尽相同,如年龄、性别以及环境等不同因素都可影响发病率。
最为明显的是年龄差别,老年人的发病率高于儿童或青少年。
可能与劳动强度、生活水平、饮食内容等有关。
饮食营养因素对成年型糖尿病发生有影响。
多数学者认为,饮食营养因素影响的关键在于营养过劢,热能摄取过多,导致肥胖而使发病率提高,因为肥胖是糖尿病的诱发因素。
随着人民生活的日益提高,生活条件的不断改善,重视合理的饮食管理,加强体力活动,控制肥胖人群的增长是十分必要的。
此外对营养不良或营养失调的影响也不可忽视.因此,加强饮食管理,注意营养平衡,避免食物过于精细也是应当注意的问题。
问:什么原因导致糖尿病的发生?答:糖尿病的病因复杂,迄今并耒完全阐明,但有些致病因素比较肯定。
(1)遗传因素根据流行病学的调查和统计学的研究,遗传基因已被肯定为糖尿病的致病因素.调查糖尿病和非糖尿病的家族史,发现在糖尿病人组和非糖病人组中,其父(或其母)有糖病的分别为8.33和1.96%;其同胞有糖尿病的分别为5。
糖尿病问答100
糖尿病问答1001.影响胰岛素治疗结果的因素有哪些?1、年龄、体重、病情轻重与类型;2、胰岛素抗体;3、胰岛素拮抗激素分泌的多少;4、黎明现象;5、索莫基效应;6、胰岛素的纯度和混合胰岛素的作用;7、进食或少量体力活动;8、进食时间;P9、胰岛素注射部位;10、精神因素;11、环境因素,如天气骤冷、骤热;12、月经;13、应激情况,如感染,手术,呕吐;14、肝、肾功能不全;15、其它药物的干扰。
2.无糖食品能治糖尿病吗?所谓“无糖食品”正确的说法应当是“未加蔗糖的食品”,因为目前市场上所谓的“无糖食品”中原有的糖类成分依然存在。
比如“无糖奶粉”只是未混有蔗糖,而奶粉中原有的乳糖并没有减少,乳糖经消化后仍可分解成葡萄糖和半乳糖。
又如“无糖蛋糕”,“无糖汤圆”也只是没有放入蔗糖的蛋糕和汤圆而已,做蛋糕和汤圆的面粉经消化后,依然会分解成葡萄糖。
所以说糖尿病患者不要一看到“无糖”这两个字就认为是“无糖”食品,应当仔细看看食物中的成分,因为奶中的乳糖、食物中的淀粉,最终都将转变成葡萄糖,所以说“无糖食品”不能真正用来治疗糖尿病。
3.糖尿病患者可不可以饮酒?酒精对机体代谢的影响是多方面的。
对于糖尿病患者来说,饮酒的后果是十分严重的。
在执行饮食控制的糖尿病患者中,非饮酒者60%可见血糖控制改善,而饮酒者只能达到40%,在不实行饮食治疗的患者中,病情大多会发生恶化,如果再加上饮酒则后果更为严重。
饮酒对糖尿病患者的影响是多方面的,主要表现在1、发生高脂血症;2、糖尿病难于控制;3、引起营养不良;4、发生低血糖;5、低血糖的症状有时与醉酒的症状相似,容易混淆,从而耽误了低血糖的抢救;6、引起糖尿病性酮症酸中毒;7、长期饮酒可引起酒精性肝炎,肝硬化及多种脏器损伤,并产生酒精依赖性、成瘾性。
8、使某些降糖、降脂或降压药的作用降低。
4.糖尿病病人低血糖发生的原因有哪些?1、胰岛素用量过大,特别是对不稳定的I型糖尿病病人,也叫脆性糖尿病病人。
糖尿病
糖尿病[单项选择题]1、关于2型糖尿病,正确的说法是()A.应有“三多一少”的症状B.尿糖阳性C.胰岛素水平低于正常D.空腹血糖应升高E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断参考答案:E参考解析:考查2型糖尿病。
2型糖尿病多见于成人,尤其40岁以后起病,发病缓慢,症状较轻,半数以上无任何症状,糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。
[单项选择题]2、肝糖输出过多引起()A.空腹高血糖B.甘油三脂升高C.消瘦、乏力D.反应性低血糖E.餐后高血糖参考答案:A[单项选择题]3、第一时相胰岛素分泌不足引起()A.空腹高血糖B.甘油三脂升高C.消瘦、乏力D.反应性低血糖E.餐后高血糖参考答案:E[单项选择题]4、上述哪项是诊断1型糖尿病最重要的实验室指标()A.消瘦B.肥胖C.40岁前发病D.伴家族性神经性耳聋E.GAD抗体阳性参考答案:E[单项选择题]5、上述哪项是线粒体基因突变糖尿病最典型的临床特征()A.消瘦B.肥胖C.40岁前发病D.伴家族性神经性耳聋E.GAD抗体阳性参考答案:D[单项选择题]6、依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用()A.全血血糖B.血浆血糖C.糖化血红蛋白D.尿糖定性E.24小时尿糖定量参考答案:B参考解析:考查糖尿病诊断标准。
依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用血浆血糖,因为血浆血糖比全血血糖高15%,所以应以血浆血糖为标准。
糖化血红蛋白是反映此前8~12周内病人的血糖情况,所以不能用于诊断糖尿病,尿糖定性和24小时尿糖定量因病人的肾糖阈不同而异,也不能用于糖尿病的确定诊断。
[单项选择题]7、男,48岁,2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。
近5个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。
今晨被家人发现神志不清送来急诊。
查血糖2.2mmol,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。
低血糖最可能的原因是()A.自主神经功能紊乱B.营养不良C.胃大部切除术后D.胰岛素瘤E.反应性低血糖参考答案:E参考解析:倾倒综合征系指胃大部切除术后,因胃排空过速,餐后小肠内急剧增加高渗性食物及空肠膨胀、血浆由血管移至空肠使血容量降低,肠黏膜释放5-羟色胺、缓激肤、植物神经系统功能失调,表现为胃肠道和血管舒缩障碍的一组症候群。
8.糖尿病(试题)
基本公共卫生服务规范测试题(糖尿病患者健康管理部分)一、判断题(50题)1.糖尿病综合治疗目标不仅是血糖达标同时包括血脂、血压、减少或延缓并发症的发生。
()2.目前2型糖尿病死亡的主要原因是心血管并发症。
()3.2型糖尿病不易发生酮症酸中毒。
()4.糖尿病性血管病变,最具有特征性的是微血管病变。
()5.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的主要症状是神志改变。
()6.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酸。
()7.补充体液、电解质和应用胰岛素是糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方法。
()8.尿糖阳性为诊断糖尿病的重要线索。
()9.空腹血糖正常为3.9-5.6mmol/L ()10.糖化血红蛋白测定可反映取血前4-12周血糖的总水11.血浆胰岛素和C-肽的测定有助于诊断糖尿病。
()12.磺脲类药物主要不良反应是低血糖。
()13.二甲双胍餐前餐中餐后服用效果一样。
()14.普通胰岛素于饭前半小时皮下注射。
()15.应用胰岛素治疗糖尿病高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素。
()16.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗每小时静脉滴注2~6UR。
()17.成人低血糖是指血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)()18.低血糖的症状或表现包括手抖、心悸、饥饿感、便频。
()19.对于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作应予低纤维饮食。
()20.若患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑患者糖尿病可能。
()21.合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的55%-60%。
()22.糖尿病大血管并发症是冠心病。
()23.诊断早期糖尿病肾病的主要依据是血肌酐水平升高。
()24.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为视物25.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应一年一次检查眼底。
()26.胰岛素治疗时,每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素是最理想的治疗方案。
()27.女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。
糖尿病管理试题(带答案)
基本公共卫生服务糖尿病管理考试试题及答案姓名:单位:得分:一、填空(每空3分)1、对确诊的2型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少 4次的面对面随访。
2、对连续 2次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2 周内主动随访转诊情况。
3、糖尿病患者健康管理率=(累计管理糖尿病患病者人数)/ 年内辖区内糖尿病患病总人数×100%。
沈阳市要求糖尿患者规范管理率大于(60) %合格。
4、辖区内糖尿病患病总人数估算= (辖区内常住人口数)×(7%)。
5、沈阳市糖尿病管理的健康管理率(60%),规范管理率( 60% ),血糖控制率为( 50% )。
6、联合国糖尿病日是每年的 11 月 4 日。
7、一份完整的慢性病患者档案包括(患者个案记录)、(患管理卡)、(随访记录)、(年度体检表)等几项内容。
8、糖尿患者规范管理率=(按照要求进和规范管理的病人数)/年内(累计管理的糖尿病患者数)×100%。
沈阳市要求糖尿患者规范管理率大于( 60)%。
9、管理人群血糖控制率=(血糖达标人数) / 已管理的糖尿病人数×100%。
沈阳市要求血糖控制率大于 50 %。
二、问答题(每问10分,共40分)某区常住人口数为100万,2014年一季度累计管理糖尿病患者5万,规范管理糖尿病患者3万,血糖达标人数3.5万,请问2014年一季度该区:(保留2位小数点,要求写出计算过程。
)1、估算糖尿病患者总人数是多少?100万*7%=7万2、糖尿病患者健康管理率是多少?健康管理率=5/7×100%=71.43%3、糖尿病患者规范管理率是多少?规范管理率=3/5×100%=60.00%4、糖尿病患者血糖控制率是多少?血糖控制率=3.5/5×100%=70.00%。
(完整版)糖尿病患者健康知识调查问卷(终极)
糖尿病患者健康知识调查问卷
各位病友: 您好!
欢迎您参与我们的调查!为更好地开展我科糖尿病患者健康教育活动, 了解患者对糖尿病健康知识知晓状况及自我管理能力, 我们组织了本次调查活动。
本问卷采用匿名方式, 请您根据本人知晓情况如实回答, 谢谢配合。
一、基本信息
1.性别: (1)男(2)女
2.年龄: ______岁
3、民族: (1)(2)其他________
4.身高: 米;体重:______千克;血压:____/_____mmHg
5、文化程度: (1)未接受正规学校教育(2)小学没毕业(3)小学毕业
(4)初中毕业(5)高中/中专毕业(6)大本/大专毕业
(7)研究生毕业及以上
6.目前的婚姻状况: (1)单身(2)分居(3)丧偶(4)离婚(5)同居(6)在婚
7、职业(1)农林牧渔水利业生人员(2)生产、运输设备操作人员及关人员
(3)机关及群团工作人员(4)企事业单位负责人(5)商业、服务业人员
(6)专业技术人员(7)离退休人员(8)其他_____
二、疾病信息
1.您确诊糖尿病的时间是: __________
2.糖尿病类型(1)1型(2)2型(3)其他类型
3.您有糖尿病家属史吗? 1.有 2.无
4、您还有其他慢性病吗?
(1)无 (2)高血压 (3)冠心病 (4)高脂血症 (5)脑卒中 (6)脂肪肝 (7)其他: 胆结石
三、知识量表。
糖尿病综合试题(3)
糖尿病综合试题姓名:一、选择题(A型)(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内,每小题0.5分,共25分)1.关于2型糖尿病的叙述,不正确的是:( C )A.常在40岁以后发病B.不易发生酮症酸中毒2. 若血糖高于正常又未达到诊断糖尿病标准时,为确诊糖尿病应首选的检查方法是(B )3.下列不是糖尿病的治疗原则( A)4. 合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:()A. 25%-30%B. 35%-40%C. 45%-50%D. 55%-60%5. 被称为葡萄糖耐量因子的是( A )l/L。
可诊断为( D )7.下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?( A )A.血糖多>33.3 mmol/L mmol/LC. pH<7.35D.血白细胞>10 ×109/L8. 治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是( D )9.糖尿病并周围神经病变患者应注意补充:( A )10.胰岛素注射吸收最快的部位是( C )11.能导致尿糖阳性的因素为( )12. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的控制目标为( B )A.血压<130/80mmHgB.血压<125/75mmHgC.血压<140/90 mmHgD.血压在130/80-140/90mmHg范围13. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病患者BMI的控制目标,说法最佳的是( B )≤25kg/m2 B. 女性<24kg/m2C.<24kg/m2 D14.糖尿病患者腰围的控制目标为( A )≤0.9 C.男性<0.85 D.女性≤15.下述哪项描述是错误的( E )A. 碳水化合物是老年人热量的主要来源B. 主食不宜过精过细,以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足C. 碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%D. 碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定E. 精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制16.以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群 ( D )A.有糖尿病家族史者B.高血压患者17. 有人喝完牛奶后发生胀气、腹泻是由于人体小肠缺乏( C )18. 属于贫铁食物的是( D )19. 运动时为了预防在运动中脱水,需要( B )A.在运动中大量多次地补充水分B.在运动开始前喝水300~500ml20.运动时就餐时间安排比较合理的是( A )A.进餐后30分钟开始运动B.进餐后2个多小时开始运动21.大豆与绿豆发芽制成豆芽,可增加的营养素是( C )A.视黄醇B. 核黄素C.抗坏血酸D. 硫胺素22.以下哪条不是中国居民膳食指南的内容( D )。
