右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果观察
右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察
ｍ ／ｇ ｌｎ ．Ｔ ｅ ｐｅ ｆｎｒｖｎｕ ｊｃ ｏ ｏｏｏｗ ｓ ０ ／ ｉ ｏ ｒ ｐ．Ｗｅ ｅｏｄ ｄ ｈ Ｒ， ｇ ｏ ｅ ｈ ｅｄ ｔ ｅｏ ｓｎｅｔ ｎｏ ｐ ｐ ｆ ａ ０ｍｇ ｎｉ ｔ ｏ ｓ ｋ ａ ｓ ｏｉ ａ ｉ ｉ ｆｒ ｌ ２ ｍ ｎｗ ｇ ｕ ｃｒｅ ｅＨ ｒ ｔ Ｓ Ｏ ，Ｓ Ｐｏｂ ｆ ｅ ｎ ｓ ｅｉ， ａ ｄ２ ｎ ｔｒｎ ｃ ｏ ｎ ｗ ｋ ， ｔ ｔ ｇｔ ｅ ｆ ｎ ｓ ｅ ｃ，ｔｅ ａｔ ｇ ｐ ２ Ｂ ｅ ｒ ｅｔ ｓ ｆ ｏ ａ ｈ ａ ｎ ｍｉ ａ ｅ ｊ ｔ ｎ ｄａ ａ ｅ ｈ ａ ｉ ｍ ｅｔ ｔ ｓ ｈ ｓｎ ｆ ｉｅ ｉ ａ ｅ ｃｎ ｉ ｏ ａ ｈ ｉ ｌ ｉ
（ｐ ９ ％ ） 持 续 时 间 ； 唤 醒 时 间 ； 麻 醉 效 果 分 级 ；麻 醉 后 不 良 反 应 及 并 发 症 ；患 者 苏 醒 即 刻 宫 缩 痛 ＳＯ ＜ ０
（Ａ ） Ｖ Ｓ ．结果 Ｉ 唤醒时间长于 Ⅱ组 （ ００） 组 Ｐ＜ ． ，注药后 ２ｒ ｎ两组 Ｓ Ｏ 、Ｂ ５ ｉ ａ ｐ Ｐ均低 于麻醉前 ，Ｈ Ｒ均慢 于麻
［ 关键词】无痛人流 ；右美托咪啶；异丙酚
［ 中图分类号］Ｒ １． ［ ６４２ 文献标识码］Ａ ［ 文章编号］１０ —４ ０ （００ ９ ｌ６一【 ０ ３ ７ ６ ２ １）０ —０ １ ） ４
Ｃｌｎ ｃ ｌＥｆ ｃ ｃ ｆＰｒ ｐ ｆ ｌｗｉ ｈ Ｄｅ ｍ ｅ ｅ ｏ ｉ ｉ ｅ ｉ ｉ ｉａ ｆ ａ ｙｏ ｏ ｏ ｏ ｔ ｘ ｉ ｄ ｔ ｍ ｄ ｎ ｎ Ａｎａ ｇ ｓ ｃ ａ ｔ ｆｃ ａ ｂｏ ｔ ｏ ｌ ｅ ｉ ｒ ｉ ｉ ｌａ ｒ ｉ ｎ ｉ
右美托咪定复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察
JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL COLLEGE VoL35 N o.l 2018[38] Sireesha M,Sambasivan V,Kumar VK,et al^elevance of insulin-like growth factor 2 in the etiopathophysiology o f diabetic nq)hrq>athy^x)ssil)le roles of phosphatase and taisin homolog on chromosome 10 and secreted protein addic and rich in cysteine as regulators ofrepair[J].JDiabetes2〇09,l(2):118-124.[39] Welsh GI,Hale LJ,Eremina V,et al.Insulin signaling to theglomerular podocyte is critical for normal kidney fimction[J].Cell Metab^010?12(4):32^-340,[40] Sheikh AQJIurley JRJIuang W,et alDiabetes alters inlraceMarcalcium transiaits in cardiac endothelial cells[J]PloS Qne^012,7(5): e36840.[41] 杨辰，尹德海，朴元林，等.黄芪菟箭合剂对糖尿病大鼠肾脏P B K-A kt-m T O R信号通路的影响[J].中国中西医结合肾病杂志，2016,17(10) :862-866.[42] 程悦，王代红，张耀全，等.PTEN编码蛋白对T G F- P1刺激大鼠肾成纤维细胞分泌ColIV、FN的抑制作用[J].解放军医 学杂志，2007,32(7): 719—721 •[43] 位红兰，曾锐，刘林，等.高表达PTEN抑制T G F- P 1诱导的肾小管上皮细胞转分化[J].华中科技大学学报(医学版)，2009,38(6) ；721-724.[44] Shemesh n,Rozen-Zvi B,Kalechman Y,et aLASlOl preventsdiabetic nephropathy progression and m esangial cell dysfimctionnjegulation of the AKT downstream pathway[J]PLoS One^014,9(12):ell4287.(收稿日期:2017-09-19)(综达讲座栏目编辑:张玉亭>※※嶔※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※短篇报道右美托咪定复合丙泊酬于无痛趙的临舰察*李艳,王芳芳，赵惠敏6，刘玉伶，曹雪峰，李玲(承德医学院附属医院，河北承德067000)扶键词】右美托咪定;丙泊酚;无痛人流【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A无痛人流因具有安全、无痛等优点，而被需终止妊娠的早孕患者接受。
右美托咪定替代丙泊酚用于无痛流产的临床观察
右美托咪定替代丙泊酚用于无痛流产的临床观察[摘要] 目的探讨右美托咪定替代丙泊酚用于人工流产的可行性及安全性。
方法我院门诊ASAⅠ级初孕人工流产172例，年龄16～38岁。
随机分为D组和C组，每组86例。
D组给予右美托咪定0.8～1.0 μg/kg后复合舒芬太尼0.1 μg/kg。
C组给予丙泊酚注射液2.0～2.5 mg/kg复合舒芬太尼0.1 μg/kg。
两组必要时可以追加，使患者脑电双频指数（Bispectral index，BIS）值稳定于（55±10）。
同时记录两组孕妇从诱导开始到可以手术的时间即诱导时间、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）、BIS值恢复85以上即时和5 min后的计算力、对两组并发症干预的次数。
结果两组孕妇镇静水平达到手术要求，D组的诱导时间、苏醒时间要长于C组，差异有统计学意义（P 1 资料与方法1.1 一般资料选择2017年1～5月本院ASAⅠ级初孕人工流产孕妇172例，年龄18～28岁，体重40～71 kg，妊娠时间35～70 d。
患者按随机数字法随机分为两组，每组86例，两组年龄、体重、妊娠时间、平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
见表1。
右美托咪定组（D组）应用右美托咪定0.8～1.0 μg/kg后复合舒芬太尼0.1 μg/kg；对照组（C组）应用丙泊酚注射液2.0～2.5 mg/kg 复合舒芬太尼0.1 μg/kg。
本研究方案经聊城市第二人民医院伦理委员会批准，研究对象（患者）及其委托代理人均知情同意并签署知情同意书。
1.2 方法两组孕妇手术前均禁食禁饮大于8 h，术前标准测量基础血压，手术前未使用任何药物，术者为同一人，入手术间后使用GE B40i监护仪常规监测心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脑电双频指数（BIS），氧气2 L/min鼻导管吸入。
小剂量右美托咪定复合丙泊酚在无痛人流中的应用
浙江创伤外科 ２ ０ １ ４年 ４月 第 １ｍａ ｔ ｉ ｃ ． Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． １ ９ ， Ｎ ｏ ． ２
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３１ １ ・
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经验交流 ・
小剂量右美托 咪定复合丙泊酚在无痛人 流 中的应用
叶军霞 顾 勇伟
说 出 自己 的 姓 名 、 地 点和 时间 （ 即Ｒ ａ ｍ．
床 上 用 于 无 痛 人 流 手 术 的 麻 醉 已 很 普 Ｈ２ ０１ １ ０ ２ １ ２） ０ ． ５ ｕ ｇ ／ ｋ ｇ（ ０ ． ９ ％生 理 盐 水 稀 ｓ ａ ｙ Ⅱ级 ）
遍。 但 其 缺点 是 呼 吸 及 循 环 的 抑 制 、 注 射 释 成 ５ ｍ １ ， 输 注 时 间 ５分 钟 ） 后 给 予 丙 泊 １ ． ５ 统计分析 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 软 件
用 的 安 全性 及 有 效 性 ， 为 临床 提 供 参 考 。 给 氧 等处 理 。手 术 操 作 由 同一 名具 有 １ ０ 比较 ： 由表 １可 见 ，与 Ｔ ｎ 比较 ， Ｄ 组 的 年 以上 人 流 手 术 经 验 的 专 业 医 师施 行 。
右美托咪定喷鼻联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果
右美托咪定喷鼻联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果【摘要】本文主要探讨了右美托咪定喷鼻联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果。
通过对这种药物在麻醉中的应用、作用机制以及麻醉效果的评估进行详细分析，提出了合理用药策略。
研究发现，右美托咪定和丙泊酚联合使用可以有效减轻患者的疼痛感，提高手术舒适度。
结论部分总结了该麻醉方法的优势和局限性，并展望了未来的研究方向和临床应用前景。
通过本研究的结果，可以为临床医生提供更有效的麻醉方案，提升手术效果和患者体验，为无痛人工流产手术提供更好的医疗服务。
【关键词】右美托咪定, 喷鼻, 丙泊酚, 无痛人工流产术, 麻醉效果, 应用, 作用机制, 评估, 合理用药策略, 总结, 展望, 未来研究方向, 临床应用前景.1. 引言1.1 研究背景无痛人工流产术是一种常见的妇科手术，为了减轻病人的痛苦和焦虑，在手术中会进行麻醉。
右美托咪定和丙泊酚是目前常用的麻醉药物，它们在无痛人工流产术中的联合应用已经成为一种常见的麻醉方式。
研究表明，右美托咪定和丙泊酚具有较好的镇痛和麻醉效果，能够有效地减轻手术过程中病人的疼痛感和恐惧情绪，提高手术的成功率和病人的手术体验。
关于右美托咪定和丙泊酚联合应用在无痛人工流产术中的麻醉效果，尚有一些问题需要进一步研究和探讨。
目前对于右美托咪定和丙泊酚联合应用的最佳药物比例和用药策略尚未达成一致意见，研究结果也存在一定的争议。
我们有必要开展本研究，对该联合用药方案在无痛人工流产术中的麻醉效果进行深入探讨，为临床工作提供科学依据和指导，进一步完善相关的麻醉策略，提高手术的安全性和效果，提升患者的手术体验和满意度。
1.2 研究目的研究目的是探讨右美托咪定喷鼻联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果，评估其临床应用的可行性和安全性。
具体目的包括：1. 研究右美托咪定和丙泊酚在人工流产手术中的镇痛和麻醉效果，探讨两者联合应用的优势。
2. 探讨右美托咪定的作用机制，揭示其在麻醉中的作用途径，为临床应用提供理论支持。
无痛人工流产麻醉运用右美托咪定预处理的效果评估分析
无痛人工流产麻醉运用右美托咪定预处理的效果评估分析发布时间：2023-03-08T09:52:54.981Z 来源：《医师在线》2022年11月21期作者：刘艳敏[导读]无痛人工流产麻醉运用右美托咪定预处理的效果评估分析刘艳敏（ 新乡市妇幼保健院；河南新乡453000）【摘要】目的：探讨并分析无痛人工流产麻醉运用右美托咪定预处理的应用效果。
方法：选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的120例无痛人工流产患者为本次研究对象。
并采取计算机表法对其进行研究，分为研究组和对照组，每组60例患者，两组患者均采用丙泊酚复合瑞芬太尼进行静脉麻醉，研究组患者在麻醉前静脉滴注右美托咪定，对照组患者给予生理盐水。
结果：研究组患者停药后苏醒时间、手术诱导时间与对照组相比较，差异不显著；研究组患者丙泊酚的总用量少于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异显著。
结论：无痛人工流产麻醉运用右美托咪定进行预处理，能够有效减少麻醉药物的用量，同时降低患者不良反应的发生率，值得推广应用。
【关键词】无痛人工流产；麻醉；右美托咪定；预处理丙泊酚是短效全身静脉麻醉药物，目前被广泛应用于无痛人工流产手术中。
右美托咪定是一种α2-肾上腺素受体激动剂，具有镇静作用，对患者呼吸循环系统造成的影响较小，将其无痛人工流产麻醉的预处理中，可以有效保障患者的术中安全[1]。
因此，最后选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的120例无痛人工流产患者为本次研究对象探究分析右美托咪定预处理的临床应用效果，具体报告内容如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的120例无痛人工流产患者为本次研究对象。
纳入标准：①所有患者均为单胎妊娠；②患者术前血常规和心电图检查均正常；③患者以及家属均签订知情同意书。
排除标准：①具有严重脏器损伤患者；②对本次研究药物过敏或者具有禁忌症者。
本次研究采取计算机表法进行研究分析，分为研究组和对照组，每组60例患者，研究组患者平均年龄为（27.64±3.56）岁，对照组患者平均年龄为（27.32±3.24）岁，将研究组与对照组患者的基本资料进行对比分析，差异并无统计学意义 （P＞0.05），因此可以进行本次研究比较。
右美托咪啶复合靶控输注丙泊酚用于无痛人工流产术的观察
右美托咪啶复合靶控输注丙泊酚用于无痛人工流产术的观察张志捷;于红;徐辉【期刊名称】《新乡医学院学报》【年(卷),期】2011(28)1【摘要】Objective To evaluate the safety and validity of dexmedetomidine comhined with target-controlled infusion rn( TCI) with propofol in painless artificial abortion. Methods One hundred and twenty patients who were undergoing painless rnartificial abortion were randomly divided into obsenation group and control group, sixty cases in each group. The initial target rnplasma concentration ( Cp) in control group was set at 4 -5 mg · L-1 ,then increased to 6 -7 mg · L-1 ,but it was decreased rnto 4 -5 mg · L-1 when eyelash reflex vanished. The patients in observation group received dexmedetomidine 0.5μg · kg-1 rnbefore TCI with propofol. Mean arterial pressure ( MAP) of preoperative( T1 ) .eyelash reflex vanishing( T2 ) ,enlarging cervix rn( T3 ) . pulling( T4 ) and the end of operation ( T5 ) , heat rate ( HR) , pulse oxygen saturation ( SpO2 ) , the propofol consumprntion , induction time , awake time , orientation recovery time were recorded , and the rates of patients' body motion and respiratory rndepression and postoperative uterine contraction pain also were observed. Results HR at T2 , T3 , T4 was significantly lower rnthan that at T1 in observation group ( P ＜ 0. 05 ) . MAP and SpO2 atT2 ,T3 , T4 were significantly lower than those at T1 in control rngroup( P＜0. 05 ) . Compared between the two groups.MAP and SpO2 at T2 ,T3 in control group were significandy lower than rnthose in observation group, HR at T2 , T3 , T4 in control group were eignificantly higher than that in observation group ( P ＜rn0. 05 ) . The propofol consumption,lnduction time, awake time and orientation recovery time in observation group were signifirncantly less than those in control group( P ＜ 0. 05 ) . The rates of patients' body motion , respiratory depression and postoperative rnuterine contraction pain in observation group were significantly less than those in control group( P ＜0. 05 ) . Conclusion The rnapplicaiion of 0. 5μg· kg-1dexmedetomidine combined TCI with propofol in painless artificial abortion is safe and valid.%目的探讨右美托咪啶复合靶控输注(TCI)丙泊酚用于无痛人工流产术的有效性及安全性.方法拟行无痛人工流产手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者开始以血浆靶浓度(Cp)为4～5 mg·L-1 TCL 丙泊酚,逐渐增加至6～7 mg·L-1,当患者睫毛反射消失时减至4～5 mg·L-1;观察组在TCI丙泊酚前缓慢静脉推注(超过5min)右美托咪啶0.5μg·kg-1.记录术前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、扩宫时(T3)、吸官时(T4)和手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)值;记录丙泊酚的总用量、诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间;并观察术中患者体动反应、呼吸抑制及术后宫缩痛情况.结果观察组T2、T3、T4时的HR较T1时明显减慢,差别有统计学意义(P<0.05);对照组T2、T3、T4时的MAP、SpO2均较T1时显著降低,差别有统计学意义(P<0.05).组间比较显示,T2、T3时对照组的MAP、SpO2明显低于观察组,T2、T3、T4时对照组的HR明显高于观察组,差别有统计学意义(P<0.05);观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短,丙泊酚总用量比对照组减少,差别均有统计学意义(P<0.05).观察组的呼吸抑制、术后宫缩痛及术中体动反应发生率明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论右美托咪啶O.5 μg·kg-1复合TCI丙泊酚应用于无痛人工流产手术安全有效.【总页数】3页(P92-94)【作者】张志捷;于红;徐辉【作者单位】南京医科大学附属淮安第一医院麻醉科,江苏,淮安,223002;南京医科大学附属淮安第一医院麻醉科,江苏,淮安,223002;南京医科大学附属淮安第一医院麻醉科,江苏,淮安,223002【正文语种】中文【中图分类】R714.21【相关文献】1.右美托咪啶复合靶控输注丙泊酚用于无痛胃镜检查中的临床观察 [J], 闫诺;杨程;陈宁2.帕瑞昔布钠复合丙泊酚靶控输注用于无痛人工流产术的疗效观察 [J], 王志鹏;周国斌;李真;孙柯3.右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果观察 [J], 马忠骥4.单纯丙泊酚及复合瑞芬太尼靶控输注用于无痛人工流产术的比较 [J], 吕洁萍;刘保江;韩冲芳;余淑珍5.靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于无痛人工流产术的临床疗效观察 [J], 郭建玲;彭程因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丙泊酚复合右美托咪定用于无痛人工流产术的成本—效果分析
丙泊酚复合右美托咪定用于无痛人工流产术的成本—效果分析目的观察丙泊酚复合右美托咪定用于无痛人工流产术的临床效果及安全性，并采用药物经济学评价方法对无痛人工流产的两种麻醉方案进行成本-效果研究。
方法选择孕早期自愿人工流产患者200例，随机分为丙泊酚组（A组）和丙泊酚+右美托咪定組（B组）各100例。
观察其镇痛效果及不良反应，记录术中体动反应及丙泊酚总用药量，应用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。
结果B组的镇痛效果优于A组（P 0.05），具有可比性。
1.2 麻醉方法所有患者术前常规禁食、禁饮，患者入手术室后连接监护仪监测生命体征：心率、血压、脉搏血氧饱和度，鼻导管吸氧，建立静脉通路。
A组缓慢静推丙泊酚1.5 mg/kg；B组先静推右美托咪定0.1 μg/kg，再给丙泊酚1.5 mg/kg。
当患者睫毛反射消失后，开始手术。
术中如有体动反应，可追加丙泊酚15～20 mg。
1.3 观察指标（1）镇痛效果。
采用疼痛视觉模拟评分（V AS）标准：0分为无痛，10分为剧痛，<3分为优，3～4分为良，≥5分为差。
（2）用药后不良反应，如头昏、恶心、呕吐、嗜睡和呼吸抑制等。
（3）记录术中体动反应及丙泊酚总用药量。
体动反应以影响手术操作为准。
（4）药物经济学分析：计算成本-效果比（C/E）和增量成本-效果比（△C/△E）。
以两种镇痛方案的总药费为成本，以镇痛评定为优的比例为效果。
1.4 统计学方法采用SPSS 17.0统计软件进行分析。
计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验统计分析；计数资料采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 镇痛效果和不良反应观察B组镇痛效果优于A组，且术后不良反应少（P < 0.05）。
见表1、2。
2.2 体动反应及丙泊酚总用药量B组体动反应及丙泊酚总用药量明显少于A组（P < 0.05）。
见表3。
2.3 药物经济学分析药物价格：丙泊酚中长链脂肪乳200 mg，110.00元，盐酸右美托咪定注射液200 μg，187.45元，通过计算得出A组在药物经济学上优于B组。
右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中的应用观察
右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中的应用观察目的观察右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中的应用。
方法选择择期行无痛人流术的患者400例，随机分为丙泊酚和芬太尼组（P组）以及右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼组（EP组）。
术前2 min给予芬太尼0.5 μg/kg静注，术中丙泊酚以靶控（TCI）模式输注，右美托咪定以恒速模式输注，根据患者镇静深度适当调整注射速度。
记录所有患者的药物起效时间、操作时间、苏醒时间以及出室时间，并记录低血压、心动过缓、缺氧和注射痛等不良事件。
结果EP 组围术期低血压、心动过缓、缺氧、注射痛发生率较P组显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.01）；EP组患者的起效时间较P组长，差异有统计学意义（P＜0.05），而两组患者操作时间、苏醒时间、出室时间以及出室前V AS值差异无统计学意义（P>0.05）。
结论右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中对呼吸、循环系统影响小，注射痛发生率更小，显著提高无痛人工流产术的安全性及舒适性。
Abstract：Objective To observe the application of dexmetomidine combined with propofol and fentanyl in painless abortion.Methods 400 patients undergoing painless abortion were randomly divided into propofol and fentanyl group （P group）and Dexmedetomidine combined with propofol and fentanyl group （group EP）.Preoperative 0.5μg/k gfentanyl intravenous injection2 min before the operation，intraoperative infusionof propofol in target controlled （TCI）mode，dexmedetomidine infusion at a constant speed mode，adjust the injection speed according to the depth of sedation of patients. Drug onset time，operation time，recovery time and ventricular exit time were recorded in all patients. Adverse events such as hypotension，bradycardia，anoxia and injection pain were recorded.Results The incidence of hypotension bradycardia hypoxia and injection pain in EP group was significantly lower than that in P group，the difference was statistically significant（P ＜0.01）. The onset time of EP group was significantly higher than that of P group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.However，there was no significant difference in operation time，recovery time，ventricular exit time and V AS value between the two groups （P> 0.05）.Conclusion Dexmetomidine combined with propofol and fentanyl has little effect on respiratory and circulatory system and less incidence of injection pain during painless artificial abortion，which can significantly improve the safety and comfort of painless induced abortion.Key words：Dexmedetomidine；Propofol；Painless abortion；Sedation；Complications丙泊酚（propofol）作為一种经典的镇静药物，具有起效快、半衰期短、苏醒迅速、镇静深度完善等优点[1]，既往多采用单纯丙泊酚和芬太尼完成无痛人流术。
右美托咪定喷鼻联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果
右美托咪定喷鼻联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果1. 引言1.1 背景介绍右美托咪定和丙泊酚作为目前较为常用的麻醉药物，在临床应用中显示出了良好的效果。
右美托咪定能够减轻手术前的焦虑和恐惧情绪，提高手术的成功率；丙泊酚具有快速、短效的特点，能够快速诱导和维持麻醉。
右美托咪定喷鼻联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用备受关注。
为了进一步探讨右美托咪定喷鼻联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果，本研究旨在通过临床研究方法，系统评价这种联合应用是否能够提高手术安全性和患者满意度，为临床医生提供更可靠的麻醉选择。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨右美托咪定喷鼻联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果，旨在为临床提供更有效的麻醉方案，提高手术安全性和患者的手术体验。
通过对右美托咪定和丙泊酚的作用机制进行深入探讨，结合临床实践和研究结果，评估其在无痛人工流产术中的应用价值和效果，为临床医生提供更科学的麻醉方案选择，进一步完善无痛人工流产术的麻醉管理，减少术后并发症和提高手术成功率，从而提升医疗服务质量和患者满意度。
通过本研究的开展，旨在为临床实践提供科学指导和决策支持，推动麻醉学科的发展和进步，促进医疗卫生事业的健康发展。
1.3 意义无痛人工流产术是一种常见的妇科手术，在临床上应用广泛。
选择合适的麻醉药物对手术过程的顺利进行和患者术后恢复具有重要意义。
对于无痛人工流产术中麻醉药物的选择和应用进行研究，可以为临床医生提供更好的临床指导和药物选择依据。
研究右美托咪定喷鼻联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果具有重要的临床意义。
通过全面评价这种联合麻醉药物的效果，可以为临床医生提供更多的选择空间，提高手术的安全性和患者的手术舒适度。
对于患者来说，得到更好的麻醉管理，可以减轻手术时的紧张和不适感，提高手术的满意度和术后恢复效果。
研究右美托咪定喷鼻联合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果，具有重要的临床意义和社会意义。
2. 正文2.1 右美托咪定和丙泊酚的作用机制右美托咪定是一种作用于中枢神经系统的药物，主要通过阻断GABA受体进行镇静和镇痛作用。
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［ ２ 】 李忠山 ，邱万寿 ，王天宝 ，等 ． 原发性腹膜后肿瘤 术前 多层 螺旋 Ｃ Ｔ检查的临床意义 Ⅱ ］ ． 中 国 现代 医生 ，２ ０ １ ０ ，４ ８ （ ３ ）： ２ ８ — ２ ９ ［ ３ 】 刘红生 ，王改莲 ，董季平 ，等 ． 成人 原发性腹膜后肿 瘤的多层螺
选取 ２ ０ １ ２ 年 ４月 ～ ２ ０ １ ４ 年 １ 月在 我 院拟 行 无 痛 人 工 流 产术
的患者 ２ １ ２ 例 为观察对象 ，随机分为 Ａ组 （ 右美托咪定复合靶控
输 注丙 泊酚 组 ）１ ３ １ 例 患 者 ，Ｂ组 （ 靶控输注丙泊酚组 ） ８ １ 例 患
者 。所 选 患者 均无 两类药 物 的过 敏史 。Ａ组 患者 年龄 ｌ ９—４ ｌ 岁， 平均 年龄 （ ２ ５ ． ４ ±２ ． ２）岁 ，体 重 ４ ４～ ７ １ ｋ ｇ ，平均 （ ５ ９ ． ３ ± ４ － ３ ） ｋ ｇ ，妊 娠 时 间 ４ ６～ ６ ２天 ，平 均 （ ５ １ ． ４ ±３ ． ５）天 ；Ｂ组 患 者 中 年 龄１ ８～４ ３ 岁， 平均（ ２ ３ ． ２ ± ３ ． １ ） 岁， 体重 ４ ３～６ ５ ｋ ｇ ， 平 均（ ５ ４ ． ２ ±３ ． ７） ｋ ｇ ， 妊娠 时 间 ４ ３ ６ ４ 天， 平均 （ ４ ８ ３±２ ． ９） 天 。两组 患者 在性 别 、 年龄 等方 面无 显著 性差 异 ，Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ，具 有 可 比性 。
ｈ ｉ ｎ ａ Ｃｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｑ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ，
～
．
Ｚ Ｎ —ｏ １ ８－ 临床瓣醉研 究
病 灶情 况进 行评 价 。有研 究报 道多 层螺 旋 Ｃ Ｔ扫描 能够从 多方 位 、 多 角 度显 示 肿 瘤 的大 小 、部 位 、数 目及 侵 犯 范 围 ，同 时也 可 显示
１ ． １ 一 般 资料
察 对 象， 随机 分为 Ａ组 （ 右 美托咪 定复合靶控输 注丙泊酚组 ） ， Ｂ组（ 靶 控 输 注 丙 泊 酚组 ） 。比 较 两纽 患 者 的 麻 醉 效果 。结 果 Ａ 组 的 诱 导 时 间 、 唤 醒 时间优 于 Ｂ组 ，Ｐ均＜ ０ ． ０ ５ ，有统 计学 意义。结 论 右 美托 咪 定 复 合 靶 控 输 注 丙 泊 酚 在 无 痛 人 工 流 产 术 中 的 麻 醉 中 ， 患 者 的 麻 醉 效 果 较 好 ，麻 醉 较 为安 全 。
旋Ｃ Ｔ表现 Ｕ 】 ． 实用放射 学杂志 ， ２ ０ １ ２ ，２ ８ （ ７ ） ： １ ０ ５ ９ — １ ０ ６ ２ ．
［ ４ 】 徐宏刚 ，罗浩 ，杨蕊梦 ，等 ．多层螺旋 ＣＴ在 原发性腹膜后 肿瘤 术前评 估 中的应用 【 Ｊ Ｊ ．中国 ＣＴ和 ＭＲＩ 杂 志，２ ０ １ ４ ，１ （ ２ ） ： ９ ０ —
９ ３．
［ ５ 】 于 勇，段 海峰 ，杨创 勃 ，等 ．多层 螺旋 ＣＴ对原发 性腹 膜后 肿 瘤鉴别诊 断的价值 分析 卟 陕西 医学杂志 ，２ ０ １ ３ ，４ ２ （ ８ ）： １ ０ ３ ２ —
１ ０３ ４
右美托 咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术 中的麻醉
效果观察
对邻 近 周 围脏器 的压 迫情 况 】 。 多层螺 旋 ｃ Ｔ诊 断时 ，需充 分掌 握 ｃ Ｔ的定位 征象 、定性 征象 。 其 中定 位征 象主 要包 括 肾脏 、胰腺 受压 ； 肿 瘤后 方无 肠 管。然而 ， 在定 性诊 断 中，大 多恶 性肿瘤 边界模 糊 ，密度不 均匀 ， 形态 不规 则 ， 有 坏死 组织 川 。而 良性 肿瘤边 界清 晰 ，密度 均匀 ，形态 规则 ，有脂
发腹 膜后 肿 瘤诊 断 中具有 良好 的 临床价 值 ，提高 其检 出率 。
参 考 文 献
［ １ 】 龙然 多层螺旋 ＣＴ在 原发性腹膜后肿瘤诊 断 ｑ － 的应 用 【 Ｉ １ ＿ 中国
社 区 医师 ，２ （ ） １ ５ ，（ ７ ）： １ １ ９，１ ２ １ ．
肪 间 隙存 在。采 用 多层螺 旋 ｃ Ｔ诊 断腹 膜后 肿瘤 ，可 帮助 临床 医师 进 行鉴 别 ，有效 避免 漏诊 、误诊 现象 ，有利 于提 高准 确准 确率 。 经 本组 分析 研究 ，结 果发 现本 例病 例诊 断正 确率 为 ９ ７ ． ５ ０ ％ ，Ｃ Ｔ发 生 漏 诊 的原 因 主要 是 因 为原 发性 腹 膜 后 肿瘤 的 病理 组 织学 诊 断 缺 乏特 异性 征象 ，这也 是影 像学 诊 断 的一个 重要 的难点 。Ｃ Ｔ诊 断 的 灵 敏度 和 特异 度 分别 为 ９ ３ ． ３ ３ ％和９ ２ ． （ ） ０ ％。可见 多层 螺旋 Ｃ Ｔ在 原
０ ｂｓ ｅｒ ｖａ ｔ ｉ ｏｎ ｏｎ ｔ ｈｅ Ａ ｎｅｓ ｔ ｈｅ ｓ ｉ ａ Ｅｆ ｆ ｅ ｃｔ ｏｆ Ｄｅ ｘｍ ｅ ｄｅ ｔ ｏｍ ｉ ｄｉ ｎｅ Ｃｏｍ ｂｉ ｎｅ ｄ Ｗ ｉ ｔ ｈ １ １ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ Ｃｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ Ｐｒ ｏ ｐｏｆ ｏ ｌ Ｉ ｎｆ ｕｓ ｉ ｏｎ ｉ ｎ Ｐａ ｉ ｎｌ ｅ ｓ ｓ Ｉ ｎ ｄｕｃ ｅ ｄ Ａｂｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｓｕｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
ｌ － ２ 治 疗 方法
【 关键词 】 右 美托咪 定 ； 丙泊酚 ； 无痛人 工流 产术 【 中图分类号 】 Ｒ６ １ ４ 【 文 献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ）１ ８ — ０ ０ ７ ８ － ０ ２
ｄ ｏ ｉ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ｉ ｓ ｓ ｎ １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８ ． ２ ０ １ ５ １ ８ ０ ５ ０ ．
卢志峰
物 蓄 积副 反应 的要 求 。本 文就 有 美托 咪 定复合 靶 控输 注 丙泊 酚
【 摘要 】 目的 探 讨右 美托咪 定复合靶控 输注 方 法 在 我 院 拟 行 无 痛 人 工 流 产 术 的 患 者 ２ １ ２例 为 观
和 靶控 输注丙 泊 酚进 行对 比分 析 如下 ： １ 资料 与方 法