胃肠减压管护理
胃管胃肠减压病人的护理(范本)

胃管胃肠减压病人的护理胃管胃肠减压病人的护理胃管胃肠减压病人的护理摘要:胃管是腹部外科极为常用的引流管,胃肠减压是利用负压吸引装置,通过导管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。
对该类病人进行合理科学的护理,对减少并发症、提高疗效具有重要意义。
1临床资料本组病人共294例,男164例......临床快报药市动态违法广告医保动态药品价格流感疫情保健常识妇科课堂医改动态胃管是腹部外科极为常用的引流管,胃肠减压是利用负压吸引装置,通过导管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的治疗措施。
对该类病人进行合理科学的护理,对减少并发症、提高疗效具有重要意义。
1临床资料本组病人共294例,男164例,女130例。
年龄18~83岁,平均54岁。
其中腹部手术病人168例,(胃癌46例,平均带管5天,胆道手术76例,平均带管3天,肠梗阻病人20例,平均带管6天,其他腹部手术26例,平均带管4天。
)肠梗阻非手术病人63例,平均带管6天。
胰腺炎病人63例,平均带管7天。
引起肺部感染5例,电解质紊乱2例,占 38。
2胃管胃肠减压的护理1胃管插入长度要合适一般成人插入深度约为55~60m,即胃管头端插至胃幽门窦前区。
若插入过深,胃管在胃内盘绕,过浅则胃管头端接触不到胃液,两者均会影响减压的效果。
2应妥善固定胃肠减压装置防止变换体位时胃管牵拉加重对咽部的刺激,以及胃管的体外部分受压或折叠影响胃肠减压的效果。
胃管固定要牢固,防止胃管移位或脱出至食管内或口咽内。
尤其是腹部手术后的胃肠减压,如果固定不牢靠,一旦胃管脱出,再下胃管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。
胃肠减压的置管方法及护理体会

胃肠减压的置管方法及护理体会关键词胃肠减压置管方法护理资料与方法2008年6月~2009年6月行胃肠减压150例次。
其中男90例,女60例;年龄19~86岁;肠梗阻33例,肠管破裂12例,脾破裂8例,肝破裂7例,大肠癌5例,胃癌2例,胰腺炎55例,胆石症28例。
其中胃肠减压时间2~22天;发生堵管8例,发生脱管30例,自行拔管5例,病情好转,遵医嘱拔管107例。
方法:胃肠减压的置管方法:耐心作好宣教工作,使患者配合。
选择质量好、刺激小、型号适宜的硅胶胃管,用液体石蜡油充分润滑所需长度后,将胃管从患者一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入胃内。
插入患者咽喉部(10~15cm)时,神志清楚的嘱其吞咽,做深呼吸,并放松,不要紧张,如不能忍耐可用手示意,少说话和咳嗽;神志不清的患者,左手将患者头部托起直致下颌靠近胸骨柄为宜,以便增加咽喉通道的弧度,便于胃管顺利通过咽喉部插入胃内,待插入所需长度,确定在胃内后,妥善固定。
如插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等现象,说明误入气管,应立即拔出,待患者休息片刻后重新置管。
护理置管前护理:①置管前评估与心理护理。
②置管时要点:教科书胃管置入长度45~55cm,但针对我科患者的特点及置管目的,置入长度一般是55~68cm,即耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突,再加上鼻尖至发际的长度[1]。
因为插管在55~68cm能充分引流胃内容物,提高胃肠减压效果,使患者腹痛、腹胀症状减轻明显,术后患者还可以减少缝线张力,减轻伤口疼痛,改善胃肠壁血液循环,缩短肠功能的恢复时间。
③心理护理:心理护理贯穿于胃肠减压前、中、后的整个过程,心理护理的好坏直接影响到整个操作和留置胃管的时间。
让患者从主观上接受。
嘱其插管时一定要配合好,置管时间1~2分钟,不适时作深呼吸,张口呼气;同时加以适当表扬与鼓励,插管均能成功。
插管到所需长度,确定在胃内后妥善固定。
告知患者在胃肠减压期间,少说话,少做吞咽动作,以减少咽部不适,不能自行拔除胃肠减压管。
胃管置管及胃肠减压术的护理PPT课件

对患者的配合和努力给予肯定和鼓 励,增强患者信心和自我价值感。
家属沟通技巧与要点
家属参与教育
鼓励家属参与患者的教育活动, 了解胃管置管和胃肠减压术的基 本知识,提高家属的照护能力。
家属情感支持
指导家属给予患者情感支持,关 心患者的感受和需求,减轻患者
的孤独感和压力。
家属照护技巧培训
对家属进行简单的照护技巧培训 ,如胃管的固定、观察胃液性状 等,确保家属在患者出院后能提
术前准备:遵医嘱禁食、禁水,备皮,做药物过敏试验等。
术前术后护理要点
术后护理要点
保持胃管通畅:定时挤压胃管,避免打折、受压 、脱出。
观察引流物性状及量:记录引流物的颜色、性质 、量,如发现异常及时报告医生。
术前术后护理要点
01
02
03
口腔护理
每日口腔护理2次,保持 口腔清洁。
饮食护理
遵医嘱给予流质或半流质 饮食,少量多餐,避免过 饱。
供正确的照护。
06 质量安全与持续改进计划
质量安全管理体系建设
制定胃管置管及胃肠减压术护理 操作规范,明确操作流程和注意
事项。
建立完善的护理质量管理体系, 包括质量检查、问题反馈、整改
落实等环节。
加强护理人员培训,提高操作技 能和安全意识。
护理质量评价标准及方法
制定护理质量评价标准,包括 操作技能、患者舒适度、并发 症发生率等指标。
消化道黏膜损伤处理
给予黏膜保护剂,促进愈合。
误吸处理
立即停止胃理
检查胃管是否通畅,定期冲洗 胃管。
05 患者教育与心理支持策略
患者教育内容与方法
置管目的与过程
详细解释胃管置管和胃肠 减压术的目的、步骤和可 能的不适感,以减轻患者 的恐惧和焦虑。
胃肠减压管护理

3.证实胃管在胃内后,固定,并做好标记。
4.正确连接负压吸引装置,负压吸力不可过强,以免堵塞管口和损伤胃黏膜。
5.保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管。
6.固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅。
2.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。
(四)注意事项。
1.给昏迷患者插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
2.插管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,立即拔出,休息后重新插入。
7.记录24h引流量。
8.口服给药时,先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管30min。
9.给予口腔护理。
10.必要时雾化吸入,保持呼吸道的湿润及通畅。
11.定时更换引流装置。
12.拔管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱患者吸气并屏气,迅速拔出。
(三)指导要点。
1.告知患者胃肠减压的目的和配合方法。
三、胃肠减压的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者的病情,意识状态及合作程度。
2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道静脉曲张。
3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。
4.观察引流液的颜色、性质和量。
5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。
(二)操作要点。
1.协助患者取舒适卧位,清洁鼻腔,测量插管长度(从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离)。
3.食管和胃部手术后,冲洗胃管Байду номын сангаас阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。
如何正确进行胃肠减压管护理

如何正确进行胃肠减压管护理胃肠减压管是一种常见的医疗器械,用于帮助患者减轻胃肠道内的积气和液体积聚问题。
正确的胃肠减压管护理对于患者的康复至关重要。
本文将介绍如何正确进行胃肠减压管护理,以确保患者的安全和舒适。
一、准备工作在进行胃肠减压管护理之前,护士需要做好准备工作,确保一切顺利进行。
首先,检查胃肠减压管的位置是否正确,并查看是否有任何异常情况。
其次,准备所需材料,如无菌手套、消毒液、无纺布、生理盐水等。
最后,与患者进行沟通,解释护理过程并获得他们的配合。
二、注意卫生卫生是胃肠减压管护理过程中非常重要的一环。
护士应该先洗手,并佩戴无菌手套,以防止交叉感染。
接下来,可使用适量的消毒液对胃肠减压管周围的皮肤进行消毒,确保清洁无菌。
护士需要使用干净的无纺布或纱布进行擦拭,避免使用有刺激性的物质。
三、定期翻身长期卧床的患者需要定期进行翻身,以预防压疮和促进血液循环。
在翻身的过程中,护士需要注意胃肠减压管的位置是否正确,是否被拽出或过于紧拉。
同时,避免过度扭曲或拉扯减压管,以免引起不适或人为破坏。
四、避免牵拉胃肠减压管是连接内胃肠道和外引流袋的管道,患者在活动时需要避免牵拉管道。
护士可以使用特制的减压管固定带将管道固定在患者身体上,确保管道不会被意外拔除或拉扯。
此外,护士还应定期检查减压管固定带是否紧固舒适,是否需要进行调整。
五、每日护理每日护理是胃肠减压管护理的重要环节。
护士应该定期清洗和更换外引流袋,避免积液过多。
在更换外引流袋时,应确保减压管与袋子连接紧密,并检查是否有泄漏情况。
此外,可以用生理盐水进行冲洗,以保持通畅。
六、避免感染胃肠减压管容易导致感染,因此护士需要采取一些措施以防止感染的发生。
首先,患者及时沐浴,保持清洁卫生。
其次,定期更换胃肠减压管,避免管道积聚较多细菌。
最后,护士在进行护理时应注意无菌操作,并保持护理环境的清洁和干燥。
七、观察和记录护士需要经常观察患者的胃肠减压管情况,包括颜色、气味、引流液的性状等。
《胃肠减压管的护理》

《胃肠减压管的护理》一、疾病概述胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,对胃肠梗阻患者可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,对胃肠道穿孔患者可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,并有利于胃肠吻合术后吻合口的愈合。
二、病因及发病机制1. 各种原因引起的胃肠道梗阻,如幽门梗阻、肠梗阻等,导致胃肠道内压力升高,食物和气体不能正常通过,需要通过胃肠减压来缓解压力。
2. 胃肠道穿孔或破裂,为了防止胃肠内容物继续漏入腹腔,需要进行胃肠减压。
3. 胃肠道手术前后,通过胃肠减压可以排空胃肠道内的积气、积液,减轻胃肠道张力,有利于手术操作和术后恢复。
4. 急性胰腺炎等疾病,通过胃肠减压可以减少胰液和胰酶的分泌,减轻胰腺的负担。
三、临床表现1. 胃肠道梗阻患者主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。
呕吐物可为胃内容物、胆汁等,严重者可出现脱水、电解质紊乱等症状。
2. 胃肠道穿孔患者主要表现为突然发生的剧烈腹痛,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐等症状。
腹部压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱或消失。
3. 胃肠道手术前后患者可能没有明显的特殊临床表现,但通过胃肠减压可以观察到吸出的胃液、肠液等的颜色、性质和量,以判断胃肠道的恢复情况。
4. 急性胰腺炎患者主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。
通过胃肠减压可以减少胰液和胰酶的分泌,缓解疼痛。
四、治疗要点1. 插入胃管:选择合适的胃管,经口腔或鼻腔插入胃内,确定胃管在胃内后,连接负压吸引装置。
2. 保持负压吸引:调整负压吸引的压力,保持有效的吸引,及时吸出胃肠道内的气体和液体。
3. 观察和记录:观察胃肠减压管的通畅情况,记录吸出的胃液、肠液等的颜色、性质和量。
4. 口腔护理:由于胃肠减压患者不能经口进食,容易发生口腔感染,需要进行口腔护理。
5. 拔管:根据患者的病情,在胃肠道功能恢复后,适时拔除胃肠减压管。
五、实验室检查结果1. 对于胃肠道梗阻患者,血液检查可能显示电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。
胃肠减压护理记录内容
胃肠减压护理记录内容胃肠减压护理记录内容什么是胃肠减压胃肠减压是通过插入胃肠减压管,将胃肠道内的气体、液体或食物抽吸出来,以减轻胃肠道腹胀、恶心、呕吐等症状的过程。
胃肠减压护理的重要性胃肠减压护理是减轻胃肠道症状的重要措施,它能够有效缓解胃肠道不适,降低恶心、呕吐的发生率,促进胃肠道功能的恢复和康复。
胃肠减压护理记录内容在进行胃肠减压护理过程中,需要详细记录以下内容:1. 患者信息•患者姓名•年龄•性别•住院号/门诊号•入院日期2. 插管情况•插管时间•插管部位(鼻饲胃管、胃造瘘管等)•插管方式(自行插入、医师插管等)3. 护理操作•护士姓名•护理时间•操作内容(例如抽吸胃肠内容物、记录抽吸量、清洗管道等)•操作过程中的注意事项4. 患者症状变化•记录患者的症状变化(包括腹胀、恶心、呕吐等)•监测患者的体温、血压、心率等生命体征5. 饮食情况•记录患者的饮食情况(如是否接受饮食、饮食种类、进食量等)•注意观察患者的饮食耐受情况6. 异常情况处理•如出现插管脱出、堵塞等异常情况,记录处理过程•如需更换胃肠减压管,记录更换时间和原因7. 医嘱执行情况•记录医嘱的执行情况,如胃肠减压的频率、时间等总结胃肠减压护理记录是对胃肠减压护理过程和患者症状变化的详细记录,可以为医务人员提供参考和研究数据。
护理人员在进行记录时应当严格按照规则进行,保证记录的准确性和完整性。
8. 胃肠减压效果评估•记录胃肠减压后患者症状的变化情况(如腹胀减轻、恶心、呕吐减少等)•监测并记录胃肠减压出量9. 输液情况•记录患者是否在进行输液治疗•记录输液种类、数量、速度等10. 呕吐情况•记录患者是否出现呕吐情况•记录呕吐的次数、时间、呕吐物的性状等11. 患者配合情况•记录患者对胃肠减压护理的配合情况•记录患者对护理操作的感受和反馈12. 护理措施评价•对护理措施的执行进行评价和总结•如有需要,提出改进和优化建议13. 预防措施•记录预防并发症的措施和效果评估•记录胃肠减压护理操作的注意事项和注意事项的执行情况14. 其他相关信息•记录患者的其他病史、病情变化等相关信息•记录医生在护理过程中给予的其他指导和建议结束语胃肠减压护理记录的内容涵盖了患者信息、插管情况、护理操作、患者症状变化、饮食情况、异常情况处理、医嘱执行情况等多个方面。
胃肠减压护理措施
胃肠减压护理措施1. 胃肠减压的定义和目的胃肠减压是一种通过引流胃肠道内积聚的气体、液体和食物的方法,目的是减轻胃肠道内的压力,促进排气、引流和消化道功能的恢复。
胃肠减压是一项常见的护理措施,通常用于缓解胃肠道扩张、缓解腹胀、减少肠道压迫等消化道问题。
2. 胃肠减压的适应症胃肠减压适用于以下情况:•腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状明显的患者;•胃肠道手术后需要引流的患者;•胃肠道功能障碍的患者,如肠梗阻、麻痹性肠梗阻等;•胃肠道出血的患者。
3. 胃肠减压护理的步骤和注意事项胃肠减压的具体护理步骤如下:3.1 准备工作•确认医嘱,了解患者的病情和需要减压的原因;•准备器械和设备,包括胃肠减压管、吸引设备、生理盐水等;•洗手并佩戴好手套,保持操作环境的清洁。
3.2 确定减压管的插入位置•根据医嘱确认减压部位,通常为胃部或十二指肠部;•选择合适的减压管尺寸,尺寸选择要根据患者的年龄和体格进行评估;•在插入减压管之前,用生理盐水清洗患者的口腔和鼻腔,以减少感染的风险。
3.3 插入减压管•清洁患者的口腔和鼻腔,为插入减压管做好准备;•根据选择的插入位置,缓慢将减压管插入患者的口腔或鼻孔,向下插入到胃肠道;•插入过程要注意患者的反应,避免过度刺激。
3.4 固定减压管•插入减压管后,用胶布或固定带固定减压管的长度;•确保减压管不会被拉扯或掉出。
3.5 连接吸引设备•将减压管与吸引设备连接,确保吸引设备正常工作并具备足够的负压;•调整吸引设备的负压力,一般要根据患者的情况和医嘱进行调节。
3.6 观察和记录•监测患者的减压效果,包括排气量、引流液的颜色和量等;•定期观察患者的症状变化和生命体征,及时记录;•注意观察患者是否有吐房、反流等情况发生。
4. 胃肠减压护理的常见问题及处理方法4.1 吸引不畅或无法吸引•检查吸引设备是否正常工作,确认管路是否通畅;•调整吸引设备的负压力,检查是否有堵塞或漏气的情况;•如果问题仍然存在,及时报告医生或护士进行处理。
胃管置管及胃肠减压术的护理
01
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评估患者病情
了解患者病史、手术史、 过敏史等,评估胃肠道功 能及手术风险。
心理护理
向患者解释手术目的、过 程及配合要点,减轻紧张 、焦虑情绪。
术前准备
遵医嘱完成相关检查,如 血常规、凝血功能等。术 前禁食、禁水,进行肠道 准备。
术中配合与观察
协助患者摆放体位
根据手术要求,协助患者取合适 体位,暴露手术部位,确保患者
消化道出血
胃管刺激胃黏膜可能导致 出血。危险因素包括胃管 粗硬、置管时间过长等。
误吸
胃内容物可能通过胃管进 入呼吸道,导致误吸。危 险因素包括胃管位置不当 、患者意识障碍等。
预防措施制定与执行
严格执行无菌操作
在置管过程中,务必遵循无菌原则,减少感 染风险。
定期检查和调整胃管位置
确保胃管始终处于正确位置,避免误吸风险 。
THANKS
谢谢您的观看
定期总结经验教训,持续改进工作质量
收集反馈意见
01
定期收集医护人员、患者及家属对胃管置管及胃肠减压术护理
工作的反馈意见,了解存在的问题和不足。
分析原因
02
针对收集到的问题和不足,进行深入分析,找出根本原因,制
定改进措施。
持续改进
03
根据分析结果,对胃管置管及胃肠减压术护理工作进行持续改
进,不断提高护理质量。
用胶布将胃管固定于鼻 翼两侧及面颊部,防止
其滑脱。
保持胃管通畅
定时冲洗胃管,防止其 堵塞。冲洗时注意观察 胃液的颜色、性质和量
。
观察病情
密切观察患者的生命体 征、腹部情况、胃液引 流情况等,发现异常及
时处理。
做好口腔护理
胃肠减压的护理范文
胃肠减压的护理范文胃肠减压是一种常见的护理操作,通过引流胃肠内容物来减轻胃肠道的压力,以缓解胃肠道疾病或手术后的症状。
以下是关于胃肠减压的护理内容,具体包括了准备工作、操作步骤、护理常规、注意事项和护理评估等。
一、准备工作:1.确认医嘱:在执行操作之前,必须核对医嘱并征得患者本人或家属的同意。
2.准备设备:准备好胃肠减压所需的设备,包括胃肠减压管、抽吸器等。
3.确保患者安全:在操作前应确认患者状态稳定,没有禁忌症。
对于有出血倾向或有潜在危险的患者,应在医生指导下进行操作。
二、操作步骤:1.患者准备:提醒患者解除上衣,取适当的体位,如左侧卧位,头部稍微抬高。
2.术前护理:洗手、佩戴手套、进行私密护理,消毒操作区。
3.检查设备:检查减压管是否完好,使用前应与患者核对管径和型号。
4.消毒:用无菌草酮纱布沾1%碘酒或酒精逐个消毒嘴唇、牙龈和口腔黏膜。
5.引流管插入:将减压管涂抹无菌润滑剂,自鼻孔或口腔插入胃肠,并保持轻微的前屈头位,直到松弛的临床表现提示管道已进入胃肠。
6.确认位置:通过抽吸器抽吸,有胃肠内容物就说明位置正确。
7.固定管道:将减压管固定在鼻中隔或企口上部。
如固定在鼻中隔上,可以使用绷带固定。
固定后,应确认患者的呼吸畅通,不会因管道的位置移动而受阻。
三、护理常规:1.保持导管通畅:定时检查减压管导流情况,如出现堵塞,应及时清洗或更换导管。
2.定时记录:记录胃肠减压的时间、引流量及引流液性状等信息,并及时上报医生。
3.监测体征:定时观察患者的呕吐、腹胀、饥饿感等症状,以及皮肤黏膜的颜色和湿度等,及时发现异常情况。
4.嘴唇护理:经鼻插入的减压管可能造成口腔干燥,要注意保持患者嘴唇的湿润,可适当涂抹润唇膏。
5.管腔管理:根据医嘱进行胃肠引流,遵循抽、冲、引流、注水等操作步骤,根据患者的具体情况进行调整。
四、注意事项:1.注意安全:操作时应细致、轻柔,避免损伤患者黏膜和肠壁,避免导致感染、出血等并发症。
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胃肠减压管护理文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)
三、胃肠减压的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者的病情,意识状态及合作程度。
2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道静脉曲张。
3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。
4.观察引流液的颜色、性质和量。
5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。
(二)操作要点。
1.协助患者取舒适卧位,清洁鼻腔,测量插管长度(从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离)。
2.润滑胃管前端,沿一侧鼻孔轻轻插入,到咽喉部(插入14~15cm)时,嘱患者做吞咽动作,随后迅速将胃管插入。
3.证实胃管在胃内后,固定,并做好标记。
4.正确连接负压吸引装置,负压吸力不可过强,以免堵塞管口和损伤胃黏膜。
5.保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管。
6.固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅。
7.记录24h引流量。
8.口服给药时,先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管30min。
9.给予口腔护理。
10.必要时雾化吸入,保持呼吸道的湿润及通畅。
11.定时更换引流装置。
12.拔管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱患者吸气并屏气,迅速拔出。
(三)指导要点。
1.告知患者胃肠减压的目的和配合方法。
2.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。
(四)注意事项。
1.给昏迷患者插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
2.插管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,立即拔出,休息后重新插入。
3.食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。
4.长期胃肠减压者,每月更换胃管1次,从另一侧鼻孔插入。