胎心监护的临床应用及护理
胎心监护异常98例临床观察及护理体会
患甲状腺功能 亢进 ，是 否存在感 染 ，有无 频繁的胎动 ，是否
和家人关 系紧张，情 绪激动。排除一切 病理 因素外，安慰孕
１ 判定标准 异常胎心监护图形 ：１胎心率基线异常，包括 ． ３ （ ） 轻度胎心过速 １１１０次 ／ｉ，重度胎心过速 ＞８ ６—８ ｍｎ １０次 ／ ｉ，轻 ａ ｒｎ
１ ０例 ，无胎 动 ２例 ，早期 减 速 ｌ 例 ，变 异减 速 ４例 ，晚期 ２ 减速 ２例 ，延 长减 速 ３例 。９ 例 胎心监 护异常 患者顺 产 ６ ８ ５ 例 （６３ ％） ６ ．３ ，剖宫 产 ３ ２例 （２６ ％） ３ ．４ ，产 钳助产 １ （ Ｆ Ｒ下 降多 少次，减 速 持续 时 间 ＜ ０ｓ Ｈ ３ 和
重度变异减 速 （ 减速最低点 ＜ ０次 ／ ｉ 持 续时间 ＞ ０ｓ ６ ７ ａ ｒｎ ６ ） ） 。（ 晚期减速 。ｆ） ７ 延长减速 】 。
２ 结 果
３ ． 基线变 异减弱或消失 ．２ ２
妇进行观察及 护理 。 结果 ： 顺产 ６ ５例 （ ． ％ ，刮宫 产 ３ 例 （ ． ％） ６３ ） ６３ ２ ３ ６ ，产钳助产 １ （ ０ ％ ，无 死产史。 ２４ 例 １３ ） ． 结论 ： 常规使 用电子胎心监护能 对 胎儿是 否存 在宫内缺 氧做出评价，从而指导 临床采 取正确方案，改善新牛 儿预后。
妇放松心情 ，左侧 卧位 ，低 流量 吸氧 ，或者休息片刻再复查。 当胎儿心动过缓 时，改变孕妇 的体位，低 流量吸氧 ，如用缩
宫素要 停止使 用缩宫素 ，如 在产程 中要 限制屏 气，必 要时阴 道检查 ，了解胎位及 脐带情 况，必要 时将胎头向上推以减轻 胎头受 压，改善缺氧症状 。并通知医生积极处理 。
产时胎心监护的临床护理效果以及护理措施
产时胎心监护的临床护理效果以及护理措施发表时间：2018-02-06T16:25:53.367Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第26期作者：闫惠[导读] 产妇产时进行胎心监护临床效果明显，能有效减少新生儿窒息发生几率，同时进行临床护理有助于提高对胎儿的监护治疗。
天津市滨海新区大港医院产科天津大港 300270摘要：目的：研究产时胎心监护的临床护理效果以及护理措施。
方法：随机选取2015年11月—2016年12月我院妇产科产妇350例作为研究对象，每组175例分为对照组与观察组。
对照组产妇常规胎心率监测采用多普勒超声诊断仪进行，观察组进行产时胎心监护和临床护理，以此比较两组产妇临床护理效果。
结果：观察组产妇发生宫内窘迫率明显低于对照组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）；新生儿窒息发生率情况，观察组明显低于对照组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）。
结论：产妇产时进行胎心监护临床效果明显，能有效减少新生儿窒息发生几率，同时进行临床护理有助于提高对胎儿的监护治疗，值得临床应用推广。
关键词：产时胎心监护；临床护理效果；护理措施产妇分娩时或分娩前，需对胎儿生理活动进行监测，以便及时发现问题，并解决。
依据宫内胎心率情况，以此判断和评估胎儿健康与否，现在临床上胎心监测主要通过多普勒诊断仪对胎心率进行检测，不过该仪器对胎心监测间隔时间较长，而且不能精准的识别胎动、宫缩、胎心率等之间的关系[1]。
胎心监护仪采用电子监测仪器描绘宫缩状况以及胎儿胎心率变化曲线，可实时监测胎心率变化情况，大大提高了胎儿宫内窘迫发现率。
在分娩过程中实施胎心监护，可以尽早识别胎儿宫内窘迫情况，以便及时采取相应措施，对产妇尽早分娩有很大帮助，并有效降低新生儿窒息发生率。
为此，为研究胎心监护对产妇分娩的重要性及采取的相应护理措施，随机选取2015年11月—2016年12月我院妇产科产妇350例作为研究对象，现报告如下。
临床护理：胎心电子监测
临床护理：胎心电子监测
（一）评估和观察要点。
1.评估孕周、胎位及是否为高危妊娠。
2.评估环境光线、温度及隐蔽程度。
（二）操作要点。
1.孕妇取半卧位或坐位，暴露腹部。
2.胎心探头涂耦合剂，固定于胎心音最强位置。
3.宫腔压力探头固定于宫底下约两横指处。
4.胎动记录器交给孕妇，指导其使用方法。
5.启动监护仪，无宫缩时将宫腔压力归零。
6.观察胎心音、宫缩、胎动显示及描记情况，注意有无不适主诉。
（三）指导要点。
告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
（四）注意事项。
L尽量避免仰卧位，避免空腹监护。
7.固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现
象，及时调整部位。
8.每次监测20min,如有异常可延长时间，并通知医生。
胎心监测护理操作流程
胎心监测护理操作流程
准备工作：
物品准备：确保胎心监护仪、监护带、导联线和传感器等设备完好，电池充满电。
体位及皮肤准备：让孕妇舒适地躺在床上，可以选择侧卧或半坐卧位。
使用医疗酒精棉球清洁孕妇腹部的皮肤，以减少电阻和干扰。
定位并固定传感器：
在孕妇腹部的适当位置（一般是胎儿背部的对应位置）使用超声凝胶放置胎心传感器，然后使用弹性带将其固定。
另一个传感器放置在宫缩最强烈的地方，通常在脐部以上的子宫底部。
开始监测：
打开胎心监护仪，开始监测胎儿的心率和母亲的宫缩。
监护仪会自动记录这些数据，医生或护士会定期检查并解读这些信息。
结束监测：
监测结束后，轻轻移除传感器和弹性带，清理孕妇的皮肤。
胎心监护_精品文档
胎心监护胎心监护是一种重要的技术和工具，通过监测和记录胎儿在宫内的心脏活动，帮助医生评估胎儿的健康状况。
胎儿的心脏活动可以反映胎儿的供氧和供养状态，对于预防和探测胎儿窘迫、产后儿死亡等疾病具有重要意义。
本文将介绍胎心监护的原理、方法以及其在临床中的应用。
一、胎心监护的原理胎心监护的原理是通过监测胎儿的心电图来获取胎儿的心率变化。
胎儿的心脏活动可以通过母体腹部的表面心电图探头进行监测。
该探头会记录胎儿心脏的电信号，并将信号传送给电子仪器进行处理和分析。
通过这种方式，医生可以实时监测胎儿的心率，并评估胎儿的健康状况。
二、胎心监护的方法胎心监护有两种方法：外部胎心监护和内部胎心监护。
1. 外部胎心监护外部胎心监护是指通过母体腹部的表面，使用超声波探头和心电图电极来监测胎心。
这种方法简便、无创伤，适用于大多数孕妇。
医生会将超声波探头放在腹部上，探测胎儿的心脏信号，并将其转化为可视化的心电图。
2. 内部胎心监护内部胎心监护是通过子宫内的电极来监测胎儿的心脏活动。
这种方法通常用于高风险孕妇，比如早产、双胞胎等情况下。
医生会在阵痛开始前将电极放置在子宫壁或直接固定在胎儿头部上。
电极会直接测量胎儿心脏的电信号，并发送到监护仪上进行分析。
三、胎心监护的临床应用胎心监护在临床中有着广泛的应用。
它可以用于以下几个方面：1. 评估胎儿健康状况胎心监护可以评估胎儿的心率变化，判断胎儿是否缺氧或窘迫。
当胎儿心率过快、过缓或出现异常波动时，可能意味着胎儿存在一些问题，需要及时干预。
胎心监护可以帮助医生及时发现这些异常情况，并采取相应的措施保护胎儿的健康。
2. 监测宫内胎儿的再生长和发育通过反复监测和记录胎儿的心率变化，医生可以了解胎儿的再生长和发育情况。
这对于评估胎儿的健康状况、调整孕妇的生活方式和饮食习惯具有重要意义。
同时，在高危孕妇中，胎心监护可以帮助医生制定更精确的产前检查计划，确保胎儿的健康。
3. 监控宫缩活动及孕妇分娩进程胎心监护还可以监控宫缩活动，评估宫缩的频率和强度，及时了解孕妇的分娩进程。
心电监护与护理
03
心电监护的注意事项与护理
心电监护的注意事项
确保监护设备准确性和可靠性
正确安放电极片
定期检查和校准监护设备，确保其准确记 录和显示心电信号。
确保电极片放置在正确的位置，避免皮肤 刺激和过敏反应。
避免干扰
持续监测
避免电磁干扰和静电对心电信号的影响， 保持监护环境安静。
持续监测患者心电信号，及时发现异常情 况并处理。
手术室心电监护对于评估患者手术风险、预防并发症和保障手术安全具有重要意义 。
ICU心电监护
ICU心电监护是指在重症监护病 房中对患者的心电信号进行监测 ，以评估患者的病情状况和治疗
效果。
ICU心电监护设备可以实时监测 患者的心率、心律、心电图等指 标，及时发现异常情况，为医生
提供准确的诊断依据。
ICU心电监护对于评估患者病情 、调整治疗方案和预防并发症具
，减少误诊和漏诊的发生。
04
心电监护的发展趋势与展望
心电监护技术的创新与发展
01
02
03
无线遥测技术
利用无线传输技术，实时 监测患者心电信号，提高 监测的便捷性和实时性。
人工智能分析
通过机器学习算法对心电 信号进行分析，提高诊断 的准确性和效率集成，方便患者日常 使用和监测。
心电监护与护理
汇报人： 2024-01-04
目录
• 心电监护设备介绍 • 心电监护在临床护理中的应用 • 心电监护的注意事项与护理 • 心电监护的发展趋势与展望
01
心电监护设备介绍
心电监护设备的种类
便携式心电监护仪
适合家庭和临时使用，便于携带 。
医用级心电监护仪
适用于医疗机构，功能齐全，性能 稳定。
胎心监护配合针对性护理在产科检查中的应用
1852 结果2.1 两组生命质量比较观察组各项生命质量评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
见表1。
表1 两组生命质量比较（分， x -±s ）组别例数躯体功能物质功能心理功能社会功能观察组2686.51±4.5585.36±4.5184.81±4.3385.47±4.52对照组2665.12±5.2464.21±5.4865.35±5.6164.66±5.75t 15.71615.19514.00214.508P 0.0000.0000.0000.0002.2 两组术后并发症比较观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
见表2。
表2 两组术后并发症比较[例（%）]组别例数静脉栓塞低钠血症阴道出血并发症观察组260（0.00）1（ 3.85）1（ 3.85） 2（ 7.69）a 对照组261（3.85）3（11.54）4（15.38）8（30.77）注：与对照组比较，χ2=4.457，a P =0.0343 讨论子宫内膜息肉是妇科常见疾病，多发于35岁以上女性，发病原因主要与内分泌紊乱、炎症、病原体感染等导致的子宫内膜过度增生有关，可导致患者出现阴道出血、月经紊乱等症状，严重可诱发不孕[1]。
若该病患者未得到及时治疗，将会造成局部组织坏死，严重影响患者生命质量。
目前宫腔镜电切除术是临床治疗子宫内膜息肉患者的首选疗法，该方法的优势在于微创、恢复快，但术后并发症和复发风险较高[2]。
近年来，随着社会的进步和生活水平的提高，人们对于临床护理服务质量的要求越来越高。
因此，实施何种有效的护理方法以改善患者的生命质量已成为临床关注的重点。
研究表明，在子宫内膜息肉患者行宫腔镜治疗的过程中采取优质护理模式能够提升手术效果，减少手术并发症的发生，提高患者生命质量[3]。
胎心监护在待产孕妇中的应用及护理
过 降低 氧耗量 及 调节 心 血管 ， 心 率可 在正 常 范 围 内波 胎 动， 故分娩前胎儿不 易发 生宫 内缺氧 。分 娩时子 宫收缩 降
低 了 子 宫 胎 盘 循 环 的 血 容 量 ， 响 了 母 亲 与 胎 儿 之 间 的血 影
够， 而且腹部 固定连 有 电线 的探 头 ， 因此容 易 紧张 、 怕 ， 害 影响监测效果 。护理人员应 运用 通俗 易懂 ， 精练 准确 的语 言帮助产妇及 家属 了解 妊娠 、 分娩 等生 理知 识 ， 耐心 介 绍 胎心监护仪 的使用方法及 优点 ， 着重 强调此 仪器对 胎儿 和 母亲无任何创 伤 ， 除她 们 的恐 惧心 理和 紧张情 绪 ， 消 使产 妇能 以良好 的心态 和积极 的态 度来配合监护。 ４ ２ 监 护中的护理 在监 护开始前 ， ． 仔细检查 ， 确定位置 。 检查 者手 要温 暖 ， 度适 中 ， 力 四指平 放 ， 不可指 尖 用力 ， 防 止引起产妇 的防御 反射 而影 响 检查 。先 用 多普 勒寻 找胎 心音最清楚 的位置 ， 免使 用探 头盲 目寻找 ， 少噪 声对 避 减 产妇 的刺激 。同时记录好各 项监测 指标 ， 根据 胎儿体 位 的 不断变化 ， 时准 确调 整探 头 的放置 部位 ， 及 以确保 监 测效 果及时准确无误 。在监护过 程 中 ， 密切 观察胎 心率 变化与 宫缩 、 动的关 系 ， 监 护 的图形及 时 分析 ， 发现 异 常 ， 胎 对 如 及时给予相应处理 。
胎 心 监 护 在 待 产 孕 妇 中 的 应 用 及 护 理
鲁益萍 ， 侯英英 ， 陈本 芳
（ 义医学院第三附属 医院产 科 ， 遵 遵义 ５ ３０ ） ６ ０ ０
摘 要 目的 ： 究胎 心监 护在 待产孕妇 中的应 用及 护理。方法 ： ２ １ 研 将 ０ ０—０ ２ １ １— ０ １一ｌ ２本院待 产的孕妇 ３０例 ０ 随机 分为观察纽和对照组 ， 每组各 １０例 。观 察组给 予持续胎 心监 护 ， 照组给 予胎儿 多普 勒诊断仪 测胎心 音， ５ 对 观察两 组在 分娩 过程 中 ， 儿发 生宫 内窘迫及 新 生儿发 生窒息 的概 率 。结 果 ： 察组诊 断胎 儿宫 内窘迫 ２ 胎 观 ７例 （７ ９ ） 漏诊 １ （ ． ％ ） 发 生新 生儿 窒息 ４例 （． ％） 对照组诊 断胎儿 宫内窘迫 １ 例 （ ． ％ ） 漏诊 １ １． ％ ， 例 ０６ ， ２７ ； １ ７５ ， ７例 （ １３ ） 发 生新 生儿窒息 １ （ ．％ ） １． ％ ， ３例 ８７ 。两组 比较 ， 具有显著性 差异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 予待 产孕妇胎 心监 给 护 可 以 更 早 ， 准 确 的判 断胎 儿 宫 内窘 迫 情 况 ， 免发 生 新 生 儿 窒息 。护 理 人 员应 及 时与 待 产 孕 妇 交 流 沟 通 ， 更 避 加
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胎心监护的临床应用及护理胎心监护是一种重要的临床手段，用于监测胎儿的心率以及评估胎儿的健康状况。
在产科领域，胎心监护起到了至关重要的作用，帮助医护人员及时发现并处理异常情况，保障母婴的安全。
本文将探讨胎心监护的临床应用及护理。
一、胎心监护的临床应用
胎心监护通过测量胎儿的心率来判断其获得充足的氧气供应，及时发现胎儿的窘迫状态。
以下是胎心监护在临床实践中的主要应用：
1. 分娩前监护
在分娩前，胎心监护可以提供基线心率的参考值。
通过定期监测，医护人员可以了解胎儿的基本情况，检测有无胎儿窘迫，提前做好应对措施。
2. 分娩中监护
胎心监护是产程监护的关键步骤之一。
由于胎儿受到较大的挤压和缺氧的风险，胎心监护可以实时监测胎儿心率的变化，及时发现并处理窒息、窘迫等情况。
3. 分娩后监护
分娩后的监护也是胎心监护的应用领域之一。
通过持续监测胎心，可以及时评估胎儿是否安全度过了分娩过程，指导后续的护理工作。
二、胎心监护的护理
胎心监护需要专业的护理人员进行操作，以保障监护的准确性和安
全性。
以下是胎心监护的护理要点：
1. 选择合适的监护装置
根据监护的需要和具体情况，选择合适的监护装置。
常见的有内部
监护仪和外部监护仪两种，其中外部监护仪更常用。
在选择装置时，
要根据患者情况选择合适的监护方式。
2. 保持患者的体位舒适
在进行胎心监护时，要保持患者的体位舒适。
最常见的体位是左侧
卧位，这有助于改善胎儿的血液循环，提高监护的准确性。
3. 注意检查监护仪器状态
在监护过程中，需要定期检查监护仪器的状态。
检查监护仪器的固
定是否松动，导联电缆是否连接良好等。
及时发现并处理问题，确保
监护的连续性和准确性。
4. 细心观察胎心图谱
胎心图谱是胎心监护的主要依据，护理人员需要仔细观察图谱的变化。
正常的胎心图谱应该有基线心率、变异性、加速和减速等特征，
需要及时发现并记录异常情况。
5. 及时处理胎心异常情况
一旦发现胎心异常情况，护理人员需要及时采取措施。
例如，胎心
减速可能表示胎儿出现缺氧，此时应该立即通知医生并配合处理措施。
总结：
胎心监护的临床应用及护理对于保障母婴的安全至关重要。
通过定期监测胎儿的心率，可以及时发现异常情况，采取相应的处理措施。
同时，在进行胎心监护时，护理人员要选择合适的监护装置，保持患者的体位舒适，并细心观察胎心图谱的变化。
任何胎心异常情况都需要及时处理，以确保母婴的安全。