胃溃疡胃癌的影像学表现(最新课件)
胃溃疡的特殊表现： 穿透性溃疡：深和大, 均>1cm，周围较大水肿带 穿孔性溃疡：大如袋状，液面，气液钡分层 胼胝性溃疡：龛影大1.5cm~2cm，深度＜1cm，
较宽透明带，粘膜纠集，与恶性难辨
2020-11-19
22
穿透性胃溃疡
龛影深和大(>1cm)，周围较大水肿带
2020-11-19
23
穿透性胃溃疡
胃溃疡（项圈征、粘膜纠集）
8
胃溃疡（项圈征）
2020-11-19
9
2020-11-19
胃 溃 疡 （ 项 圈 征 ）
10
2020-11-19
胃溃疡（狭颈征）
龛影见一收窄的颈部(↑)
11
胃溃疡 （狭颈征）
2020-11-19
12
2020-11-19
胃溃疡（狭颈征、粘膜纠集）
粘膜皱襞以溃疡为中心纠集
龛影深和大(>1cm)，周围较大水肿带
2020-11-19
24
穿孔性胃溃疡
龛影大如袋状，有液面，可见分层现象
2020-11-19
25
2020-11-19
胼胝性胃溃疡
龛影大1.5cm~2cm，深度＜1cm， 较宽透明带
26
胃溃疡恶变征象
❖ 龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征 ❖ 粘膜皱襞杵状增粗，中断 ❖ 龛影周围不规则，尖角征 ❖ 治疗过程中龛影增大
2020-11-19
2
影像学表现 1. 胃溃疡 直接征象------龛影（溃疡本身），多见于小弯侧切线位呈现乳头状、锥状或其它形状，边缘光滑整齐， 密度均匀，底部平整或稍不整
良性溃疡（龛影）周围水肿，透明带表现
粘膜线1mm~2mm 良性溃疡的另一项征圈象征是正5m位m观~1察0m见m龛影周围粘膜纠集，并嘴尖逐渐变细
2020-11-19
1
疾病诊断
（一）胃十二指肠溃疡(gastric ulcer，duodenal ulcer) 好发于20~50岁，有25%的人曾患胃或十二指肠溃疡 病理改变： 胃肠壁的溃烂形成缺损，直径5mm~20mm，深5mm~10mm，溃疡周围炎症，粘膜水肿 穿透性溃疡------深达浆膜层 胼胝性溃疡------周围有坚实的纤维结缔组织增生 复合型溃疡------胃和十二指肠同时溃疡 急性溃疡穿孔---穿入游离腹腔内
2020-11-19
33
2020-11-19
十二指肠球部溃疡
34
十二指肠球部溃疡
球部见一小龛影，球部变形，粘膜皱 襞纠集
2020-11-19
35
2020-11-19
十二指肠球部溃疡
36
十二指肠球部溃疡(龛影）
2020-11-19
37
2020-11-19
十二指肠球部溃疡(变形）
球部呈三叶形
38
狭颈征
2020-11-19
3
胃壁
粘膜线(↑) 透亮带＜1mm~2mm
2020-11-19
项圈征(↑) 透亮带＜5mm~10mm
狭颈征(↑) 龛影有一狭颈
4
胃溃疡（粘膜线征）
2020-11-19
5
胃溃疡（粘膜线征）
2020-11-19
6
胃溃疡（粘膜线征）
2020-11-19
7
2020-11-19
0-11-19
胃溃疡（指样切迹）
与小弯侧溃疡相对应的大弯侧胃壁见一切 迹(↑)
18
2020-11-19
胃溃疡（指样切迹）
19
胃溃疡（指样切迹）
2020-11-19
20
胃溃疡（幽门梗阻）
钡剂通过幽门障碍，大量胃内容物和潴 留液，胃壁钡涂布差
2020-11-19
21
2020-11-19
27
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征(↑)
粘膜皱襞中断，龛影周围尖角征(↑)
2020-11-19
28
2020-11-19
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征(↑),粘膜皱襞杵 状增粗(↑)、中断，龛影周围尖角征
29
2. 十二指肠溃疡 直接征象------龛影，4mm~12mm大小，多为正位 像，粘膜纠集 恒久的球部变形（瘢痕、痉挛所致），也能作出诊断
44
2020-11-19
胃癌(增生型)
* 见边缘不规整的充盈缺损(*)，胃腔狭窄，粘 膜皱襞破坏、消失
45
2020-11-19
胃底癌(增生型)
胃底部见边缘不规整的充盈缺损，胃腔狭窄， 粘膜皱襞破坏、消失
46
(
胃 癌 增 生 型
)
2020-11-19
47
* *
2020-11-19
胃癌(浸润型)
2020-11-19
42
*半月综合征： ①胃轮廓之内 ②不规则半月形 ③外缘平直，龛影周围环堤征、指压迹征、尖角征
*
2020-11-19
龛影(*)：巨大，位于胃轮廓内 指压迹征(↑) 尖角征(↑) 环堤征：围绕龛影周围的充盈缺损
43
*
胃癌
2020-11-19
见不规则充盈缺损(*)，胃腔狭窄，粘膜皱襞破坏、中断、消失(↑)
十二指肠球部溃疡（变形）
2020-11-19
39
2020-11-19
十二指肠球部溃疡
球部呈“山”字形变形
40
十二指肠球部溃疡
2020-11-19
41
(二) 胃癌
胃窦、小弯和贲门区常见 分型：蕈伞型、浸润型、溃疡型 影像学表现 1. X线造影表现
➢ 充盈缺损 ➢ 胃腔狭窄，胃壁僵硬（革袋状胃） ➢ 龛影：形态不规则，在胃轮廓内，半月综合征 ➢ 粘膜皱襞破坏、中断，异常增大 ➢ 瘤区蠕动消失
间接征象：①激惹征 ②幽门痉挛 ③分泌增加 ④张力增高或降低 ⑤固定压痛
山字形、三叶形、葫芦形
2020-11-19
30
十二指肠球部溃疡
球部见一小龛影(↑)，球部变形
2020-11-19
31
十二指肠球部溃疡
球部见一小龛影（↑）， 球部变形（↑）
2020-11-19
32
十二指肠球部溃疡
球部见一龛影(↑)，球部变形
胃窦部见边缘不规整的充盈缺损（*），胃 腔向心性狭窄
48
2020-11-19
胃癌(浸润型)
胃窦部胃壁边缘不规整，僵硬，形 态保持不变，胃腔向心性狭窄
49
2020-11-19
胃癌(浸润型)
胃窦部胃壁边缘不规整，僵硬，胃 腔向心性狭窄
50
胃癌(溃疡型)---半月综合征
2020-11-19
*
钡餐造影于胃窦部见一巨大龛影(*)，位于胃轮廓内，并见 指压迹征、尖角征、环堤征
13
胃溃疡（粘膜纠集）
2020-11-19
14
胃溃疡（粘膜纠集）
2020-11-19
15
胃溃疡（粘膜纠集）
2020-11-19
16
间接征象
➢ 痉挛性改变----对侧壁指状痉挛切迹 ➢ 分泌增加-------胃潴留 ➢ 张力、蠕动紊乱-----增加或降低
瘢痕改变-----“蜗牛胃”、“葫芦胃”（沙钟胃）或幽门狭窄和梗阻
合集下载
202X年胃溃疡胃癌的影像学表现
第五页，共七十页。
胃溃疡（粘膜(zhān mó)线 征）
第六页，共七十页。
胃溃疡（粘膜(zhān mó)线征）
第七页，共七十页。
胃溃疡（项圈征、 粘膜(zhān mó)纠集）
第八页，共七十页。
胃溃疡（项圈(xiàngquān) 征） 第九页，共七十页。
(xiàngquān)
胃 溃 疡 （ 项 圈
第五十页，共七十页。
胃窦部胃壁边缘不 规整，僵硬，胃腔 向心性狭窄
*
钡餐造影于胃窦部见一巨大龛
胃癌(溃疡型)---半月综合征 影(*)，位于胃轮廓内，并见指
压迹征、尖角征、环堤征
第五十一页，共七十页。
胃癌(溃疡型)
*
钡餐造影于胃窦部见一 巨大龛影(*)，位于胃轮 廓内，并见指压迹征、 尖角征、环堤征
❖ 治疗过程中龛影增大
第二十七页，共七十页。
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征(↑) 粘膜皱襞中断，龛影周围尖角征(↑)
第二十八页，共七十页。
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损， 指压迹征(↑),粘膜皱襞杵状增 粗(↑)、中断，龛影周围尖角征
第二十九页，共七十页。
2. 十二指肠溃疡
第五十二页，共七十页。
胃癌(wèi ái)(溃疡 型)
第五十三页，共七十页。
胃癌(wèi ái)(溃疡型)
第五十四页，共七十页。
胃癌(wèi ái)---半月综合
第五十五页，共七十页。
胃癌(wèi ái)---半月综合 征
第五十六页，共七十页。
胃癌(wèi ái)---半月综合 征
第五十七页，共七十页。
征 ）
第十页，共七十页。
胃溃疡（狭颈征）
胃溃疡（粘膜(zhān mó)线 征）
第六页，共七十页。
胃溃疡（粘膜(zhān mó)线征）
第七页，共七十页。
胃溃疡（项圈征、 粘膜(zhān mó)纠集）
第八页，共七十页。
胃溃疡（项圈(xiàngquān) 征） 第九页，共七十页。
(xiàngquān)
胃 溃 疡 （ 项 圈
第五十页，共七十页。
胃窦部胃壁边缘不 规整，僵硬，胃腔 向心性狭窄
*
钡餐造影于胃窦部见一巨大龛
胃癌(溃疡型)---半月综合征 影(*)，位于胃轮廓内，并见指
压迹征、尖角征、环堤征
第五十一页，共七十页。
胃癌(溃疡型)
*
钡餐造影于胃窦部见一 巨大龛影(*)，位于胃轮 廓内，并见指压迹征、 尖角征、环堤征
❖ 治疗过程中龛影增大
第二十七页，共七十页。
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征(↑) 粘膜皱襞中断，龛影周围尖角征(↑)
第二十八页，共七十页。
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损， 指压迹征(↑),粘膜皱襞杵状增 粗(↑)、中断，龛影周围尖角征
第二十九页，共七十页。
2. 十二指肠溃疡
第五十二页，共七十页。
胃癌(wèi ái)(溃疡 型)
第五十三页，共七十页。
胃癌(wèi ái)(溃疡型)
第五十四页，共七十页。
胃癌(wèi ái)---半月综合
第五十五页，共七十页。
胃癌(wèi ái)---半月综合 征
第五十六页，共七十页。
胃癌(wèi ái)---半月综合 征
第五十七页，共七十页。
征 ）
第十页，共七十页。
胃溃疡（狭颈征）
(参考课件)胃溃疡胃癌的影像学表现
胃底癌(增生型)
胃底部见边缘不规整的 充盈缺损，胃腔狭窄， 粘膜皱襞破坏、消失
(
胃 癌
增 生 型
)
胃癌(浸润型)
* *
胃窦部见边缘不规整的 充盈缺损（*），胃腔 向心性狭窄
胃癌(浸润型)
胃窦部胃壁边缘 不规整，僵硬， 形态保持不变， 胃腔向心性狭窄
胃癌(浸润型)
胃窦部胃壁边缘 不规整，僵硬， 胃腔向心性狭窄
十二指肠球部溃疡
十二指肠球部溃疡(龛影）
十二指肠球部溃疡(变形）
球部呈三叶形
十二指肠球部溃疡（变形）
十二指肠球部溃疡 球部呈“山”字形变形
十二指肠球部溃疡
(二) 胃癌
胃窦、小弯和贲门区常见 分型：蕈伞型、浸润型、溃疡型 影像学表现 1. X线造影表现
充盈缺损 胃腔狭窄，胃壁僵硬（革袋状胃） 龛影：形态不规则，在胃轮廓内，半月综合征 粘膜皱襞破坏、中断，异常增大 瘤区蠕动消失
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征(↑) 粘膜皱襞中断，龛影周围尖角征(↑)
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损， 指压迹征(↑),粘膜皱襞杵状增 粗(↑)、中断，龛影周围尖角征
2. 十二指肠溃疡 直接征象------龛影，4mm~12mm大小，多为正位 像，粘膜纠集 恒久的球部变形（瘢痕、痉挛所致），也能作出诊断
胃壁
粘膜线(↑)
项圈征(↑)
透亮带＜1mm~2mm 透亮带＜5mm~10mm
狭颈征(↑) 龛影有一狭颈
胃溃疡（粘膜线征）
胃溃疡（粘膜线征）
胃溃疡（粘膜线征）
胃溃疡（项圈征、 粘膜纠集）
胃溃疡（项圈征）
胃 溃 疡 （ 项 圈 征 ）
胃溃疡胃癌的影像学表现PPT医学课件
*
胃癌(溃疡型)---半月综合征
钡餐造影于胃窦部见一巨大龛 影(*)，位于胃轮廓内，并见 指压迹征、尖角征、环堤征
胃癌(溃疡型)
*
钡餐造影于胃窦部见一 巨大龛影(*)，位于胃轮 廓内，并见指压迹征、 尖角征、环堤征
胃癌(溃疡型)
胃癌(溃疡型)
胃癌---半月综合征
胃癌---半月综合征
胃癌---半月综合征
较宽透明带，粘膜纠集，与恶性难辨
穿透性胃溃疡
龛影深和大(>1cm)，周围较大水肿带
穿透性胃溃疡
龛影深和大(>1cm)，周围较大水肿带
穿孔性胃溃疡
龛影大如袋状，有 液面，可见分层现 象
胼胝性胃溃疡
龛影大1.5cm~2cm，深度＜1cm， 较宽透明带
胃溃疡恶变征象
龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征 粘膜皱襞杵状增粗，中断 龛影周围不规则，尖角征 治疗过程中龛影增大
胃癌---半月综合征
*
*
胃底贲门癌
钡餐显示食管下端、贲门及胃底不规则充盈 缺损（*），立位片示胃泡内肿块影（*）
胃底贲门癌
胃底贲门癌
食管下端、贲门及胃 底不规则充盈缺损， 食管管腔不规则变窄， 钡迹通过受阻
胃底贲门癌
贲门及胃底不规则充 盈缺损（↑），食管 下端粘膜皱襞破坏， 胃泡内肿块影
胃底贲门癌
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征(↑) 粘膜皱襞中断，龛影周围尖角征(↑)
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损， 指压迹征(↑),粘膜皱襞杵状增 粗(↑)、中断，龛影周围尖角征
2. 十二指肠溃疡 直接征象------龛影，4mm~12mm大小，多为正位 像，粘膜纠集 恒久的球部变形（瘢痕、痉挛所致），也能作出诊断
最新胃肠道基本病变影像表现-精品课件
胃窦部小弯侧溃疡下龛影口部周围炎性水肿所致之透明带溃疡从粘膜面开粘膜糜烂肌层溃疡浆膜层穿透性溃疡腹腔穿孔龛影龛影异常异常xx线表现线表现十二指肠憩室龛影与憩室的鉴别诊断龛影与憩室的鉴别诊断龛影形态大小固定形态大小可变其内无黏膜皱襞有正常黏膜皱襞口部有黏膜皱襞纠集或水肿环堤与相连的胃肠道黏膜皱襞相连续消化道腔内占位性病变占据胃肠道管腔的一定空间致钡剂不能在该处充盈见于消化道肿瘤和肉芽肿食道癌和食道囊肿蕈伞型胃癌胃癌贲门部隆起性病变贲门部隆起性病变胃癌乙状结肠腺瘤可见蒂3
憩室：食管壁向外囊袋状膨出，有正常粘膜进入。
第三页，编辑于星期一：十点 三十分。
异常 X线表现
胃角部溃疡（ 上）龛影突出 于胃轮廓之外 ；胃窦部小弯 侧溃疡（下） 龛影口部周围 炎性水肿所致 之透明带
第四页，编辑于星期一：十点 三十分。
龛影
溃疡从粘膜面开 ——>粘膜---糜烂 ——>肌层---溃疡
经兴奋，张力高，管腔狭小变窄，
张力低管腔扩大；蠕动增加或减
少；排空延迟或过快；分泌增加
或减少等。
第二十八页，编辑于星期一：十点 三十分。
胃溃疡—X线表现间接征象
粘膜如车轮状 向龛影口部集中(左)
慢性胃炎，粘膜皱襞宽，
空腹潴留液，钡涂布不良（右）
第二十九页，编辑于星期一：十点 三十分。
3.粘膜皱襞的改变
黏膜破坏：正常的黏膜组织被病理组织 所代替，病理组织可以是肿瘤、炎 性、结核等，X线表现为黏膜皱襞结 构消失，连续性中断，见于恶性肿 瘤、炎症、结核等病变
第十二页，编辑于星期一：十点 三十分。
食道癌 粘膜皱襞破坏
胃窦硬癌
粘膜皱襞破坏
第十三页，编辑于星期一：十点 三十分。
3.粘膜皱襞的改变 粘膜皱襞增宽、迂曲：黏膜皱 襞超过正常的宽度，走行方向 异常，见于炎性肿胀、黏膜增 生或粘膜下病变如静脉曲张等
憩室：食管壁向外囊袋状膨出，有正常粘膜进入。
第三页，编辑于星期一：十点 三十分。
异常 X线表现
胃角部溃疡（ 上）龛影突出 于胃轮廓之外 ；胃窦部小弯 侧溃疡（下） 龛影口部周围 炎性水肿所致 之透明带
第四页，编辑于星期一：十点 三十分。
龛影
溃疡从粘膜面开 ——>粘膜---糜烂 ——>肌层---溃疡
经兴奋，张力高，管腔狭小变窄，
张力低管腔扩大；蠕动增加或减
少；排空延迟或过快；分泌增加
或减少等。
第二十八页，编辑于星期一：十点 三十分。
胃溃疡—X线表现间接征象
粘膜如车轮状 向龛影口部集中(左)
慢性胃炎，粘膜皱襞宽，
空腹潴留液，钡涂布不良（右）
第二十九页，编辑于星期一：十点 三十分。
3.粘膜皱襞的改变
黏膜破坏：正常的黏膜组织被病理组织 所代替，病理组织可以是肿瘤、炎 性、结核等，X线表现为黏膜皱襞结 构消失，连续性中断，见于恶性肿 瘤、炎症、结核等病变
第十二页，编辑于星期一：十点 三十分。
食道癌 粘膜皱襞破坏
胃窦硬癌
粘膜皱襞破坏
第十三页，编辑于星期一：十点 三十分。
3.粘膜皱襞的改变 粘膜皱襞增宽、迂曲：黏膜皱 襞超过正常的宽度，走行方向 异常，见于炎性肿胀、黏膜增 生或粘膜下病变如静脉曲张等
胃溃疡胃癌的影像学表现幻灯片课件
胃窦癌(浸润型)
胃窦部不规则 向心性狭窄
胃窦癌(浸润型)并慢性胃扩张 胃窦部不规则向心性狭窄，胃
液潴留，钡剂通过障碍
胃癌(革袋状胃)
胃底、体、窦部胃 腔不规则向心性狭 窄，胃壁僵硬，形 态不变
胃癌(革袋状胃)
胃体部胃腔不规则向心性狭 窄，胃壁僵硬，形态不变
鉴别诊断
胃良恶性溃疡的鉴别诊断
疾病诊断
（一）胃十二指肠溃疡(gastric ulcer，duodenal ulcer) 好发于20~50岁，有25%的人曾患胃或十二指肠溃疡 病理改变： 胃肠壁的溃烂形成缺损，直径5mm~20mm，深 5mm~10mm，溃疡周围炎症，粘膜水肿 穿透性溃疡------深达浆膜层 胼胝性溃疡------周围有坚实的纤维结缔组织增生 复合型溃疡------胃和十二指肠同时溃疡 急性溃疡穿孔---穿入游离腹腔内
胃壁
粘膜线(↑)
项圈征(↑)
狭颈征(↑) 龛影有一狭颈
透亮带＜1mm~2mm 透亮带＜5mm~10mm
胃溃疡（粘膜线征）
胃溃疡（粘膜线征）
胃溃疡（粘膜线征）
胃溃疡（项圈征、 粘膜纠集）
胃溃疡（项圈征）
胃 溃 疡 （ 项 圈 征 ）
胃溃疡（狭颈征）
龛影见一收窄的颈部(↑)
胃溃疡
（狭颈征）
穿透性胃溃疡
龛影深和大(>1cm)，周围较大水肿带
穿透性胃溃疡
龛影深和大(>1cm)，周围较大水肿带
穿孔性胃溃疡
龛影大如袋状，有 液面，可见分层现 象
胼胝性胃溃疡
龛影大1.5cm~2cm，深度＜1cm， 较宽透明带
胃溃疡恶变征象
龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征
粘膜皱襞杵状增粗，中断
胃溃疡胃癌的影像学表现演示
*
当前第43页\共有68页\编于星期四\21点
龛影(*)：巨大，位于胃轮廓内
指压迹征(↑) 尖角征(↑)
环堤征：围绕龛影周围的充盈缺损
*
胃癌
当前第44页\共有68页\编于星期四\21点
见不规则充盈缺损(*)，胃腔狭窄，粘
膜皱襞破坏、中断、消失(↑)
胃癌(增生型)
当前第45页\共有68页\编于星期四\21点
胃癌(溃疡型)---半月综合征
当前第51页\共有68页\编于星期四\21点
钡餐造影于胃窦部见一巨大龛 影(*)，位于胃轮廓内，并见指 压迹征、尖角征、环堤征
胃癌(溃疡型)
*
钡餐造影于胃窦部见一 巨大龛影(*)，位于胃轮 廓内，并见指压迹征、 尖角征、环堤征
当前第52页\共有68页\编于星期四\21点
山字形、三叶形、葫芦形
间接征象：①激惹征 ②幽门痉挛
③分泌增加 ④张力增高或降低
⑤固定压痛
当前第30页\共有68页\编于星期四\21点
十二指肠球部溃疡
当前第31页\共有68页\编于星期四\21点
球部见一小龛影(↑)，球部变形
十二指肠球部溃疡
当前第32页\共有68页\编于星期四\21点
球部见一小龛影（↑）， 球部变形（↑）
十二指肠球部溃疡
球部见一龛影(↑)，球部变形
当前第33页\共有68页\编于星期四\21点
当前第34页\共有68页\编于星期四\21点
十二指肠球部溃疡
十二指肠球部溃疡
球部见一小龛影， 球部变形，粘膜皱 襞纠集
当前第35页\共有68页\编于星期四\21点
当前第36页\共有68页\编于星期四\21点
良性溃疡（龛影）周围水肿，透明带表现
(优质课件)胃溃疡胃癌的影像学表现
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损，指压迹征(↑) 粘膜皱襞中断，龛影周围尖角征(↑)
胃溃疡恶变
龛影周围出现小结节状充盈缺损， 指压迹征(↑),粘膜皱襞杵状增 粗(↑)、中断，龛影周围尖角征
2. 十二指肠溃疡 直接征象------龛影，4mm~12mm大小，多为正位 像，粘膜纠集 恒久的球部变形（瘢痕、痉挛所致），也能作出诊断
十二指肠球部溃疡
十二指肠球部溃疡(龛影）
十二指肠球部溃疡(变形）
球部呈三叶形
十二指肠球部溃疡（变形）
十二指肠球部溃疡 球部呈“山”字形变形
十二指肠球部溃疡
(二) 胃癌
胃窦、小弯和贲门区常见 分型：蕈伞型、浸润型、溃疡型 影像学表现 1. X线造影表现
充盈缺损 胃腔狭窄，胃壁僵硬（革袋状胃） 龛影：形态不规则，在胃轮廓内，半月综合征 粘膜皱襞破坏、中断，异常增大 瘤区蠕动消失
影像学表现
1. 胃溃疡
直接征象------龛影（溃疡本身），多见于小弯侧切线 位呈现乳头状、锥状或其它形状，边缘光滑整齐，密 度均匀，底部平整或稍不整
良性溃疡（龛影）周围水肿，透明带表现 粘膜线1mm~2mm 项圈征5mm~10mm 狭颈征
良性溃疡的另一征象是正位观察见龛影周围粘膜 纠集，并嘴尖逐渐变细
山字形、三叶形、葫芦形 间接征象：①激惹征
②幽门痉挛 ③分泌增加 ④张力增高或降低 ⑤固定压痛
十二指肠球部溃疡
球部见一小龛影(↑)，球部变形
十二指肠球部溃疡
球部见一小龛影（↑）， 球部变形（↑）
十二指肠球部溃疡
球部见一龛影(↑)，球部变形
十二指肠球部溃疡
十二指肠球部溃疡
球部见一小龛影， 球部变形，粘膜皱 襞纠集