第6讲 认知行为疗法过程及治疗
认知行为疗法 ppt课件
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案例介绍
德翁，男，17岁，一名刚移居美国的三年级中学生。 自述来美国后，语言、学习、生活等各方面都难以适 应，总是害怕会出错，觉得犯错误会遭到别人的耻笑。 当有学生在背后讨论问题的时候，他总觉得别人在背 后嘲笑他。德翁常常用打架来表示他的不满，他咒骂 这些学生，如果他们再不停止或走开的话，他就要拳 脚相加了。在这种情况下，他还会气愤地自言自语， 例如“他不能那样对待我”或“我不能让他就这么走 了”。打架常常被老师或其他同学制止，由于打架， 德森已被禁止出席多种场合。
行为疗法（REBT）
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2.基本人性观
艾利斯认为人天生就有发展出一种非理 性的、不利于生存发展的生活态度的倾 向。
在他看来正是这种先天倾向，容易使人 在后天的教育和环境影响下发展出非理 性的生活态度，造成心理失调。
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（１）人既可以是有理性的、合理的，也可以是无理性的、 不合理的。当人们按照理性思维、行动时，他们就会很愉 快、富有竞争精神及行动有成效；
认知行为疗法
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基本假设：个体自我陈述 的重新构造过 程可以促 进个体行为的重构。
分类：理性情绪行为疗法 （阿尔伯特·艾利斯）
认知疗法（阿 隆·贝克）
认知行为矫正法 （唐纳德·梅钦鲍姆）
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理性情绪行为疗法
--阿尔伯特·艾利斯
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本讲要点
艾利斯生平 基本人性观 关于ABC理论 理性情绪疗法的治疗过程和策略 理性情绪疗法评论
①与不合理的信念辩论的技术 （不合理信念：绝对化要求 、过分概括化 、糟
糕至极） ②合理的情绪想象技术 ③家庭作业
认知行为疗法过程及治疗精选幻灯片
与不合理信念进行辩论是合理清晰疗法的主要治疗方式， 几乎可用于所有来访者。加上治疗效果（effects），RET 模型就成了ABCDE: A：activating things——诱发性事件 B：beliefs——秉承的信念 C：consequences——情绪和行为结果 D：disputing irrational beliefs——与不合理信念辩论 E：new emotive and behavioral effects——治疗后形成的 新的情绪和行为效果
结果C：每天焦虑紧张，唯恐做错事； 辩论D： （1） （2） （3） 效果E：经过辩论，觉得自己的观念很可笑；与母亲沟通， 了解到事实并非自己所想。焦虑减轻直至消失；
2、合理情绪想象技术（rational emotive imagery） 由治疗师指导，来访者进行想象的技术。 （1）使来访者想象他产生过的不适当的情绪反应或自己最 受不了的情景，体验强烈的情绪反应； （2）帮助或告知来访者，自己努力克服这种情绪反应并体 会适度的情绪； （3）停止想象，让对方讲述自己是怎么想的，自己的情绪 就发生了改变。然后治疗师注意强化改善其情绪的合理信 念。
（2）对辩论方法的探讨 关键是找到不合理信念，才可有效地讨询问对方为什么会体会到这样的恐惧、愤怒或其他 情绪（了解其信念）； 分清对方哪些观念是合理的，哪些是不合理的（人 们往往同时存在两种情况），将不合理的作为B列出来；
积极的提问D，能促进对方的主动思维： 类似于苏格拉底式的问答，每一个问题都很简单，但都 使对方作出肯定的回答“是”，每一个问题都是如此，等 到对方发现时，他原先否定的问题，已经在不知不觉中回 答“是”了。
包括认知和行为三类方法： a.认知的方法： 与不合理的信念辩论； 认知的家庭作业，给别人进行ABC分析； b.情绪的方法(有时也被归结在认知的方法里)： 合理的情绪想象技术； 耻辱练习（shame exercises） c.行为的方法： 自我管理技术、放松训练、决断训练、社会技能训练、问 题解决训练；
认知行为疗法
以偏概全
心理过滤
否定正面思 考
认知疗法的观点
常见的认知偏差有：
妄下结论 不经过实际情况验证便迅速武断地得出负面结论。典型表 现有“读心术”和“先知错误”。
情绪化推理
将情绪当作是事实。
罪责归己
某个负面事件的罪责在于自己。
应该
个体将外在事件和自己进行联系的倾向
看看下面这些例子中的认知 偏差。
1、张明想脱单，于是决定参加单身交友活动。刚一到哪里，他就 迫切地想离开，因为觉得紧张不安。他在想：“这些人好像没什么 意思，我为什么要迎合他们呢？好无聊啊，这个活动纯属浪费时间 。” 妄下结论 情绪化推理
——（Arnkoff & Glass,1992; Weisharr,1993）
第一节 介
认知行为疗法简
二、认知行为疗法的基本假设
1、个体自我陈述的重新构造过程可以促进个体 行为的重构。 2、行为主义的技术可以被运用到那些更为内在 的过程中，如思维和内部对话等。
第二节 认知行为疗法的理论假 设
艾利斯（Ellis，1913-2007） 在童年时期曾因肾炎多次住院，19 岁时并发肾性糖尿病，40岁时患糖 尿病。虽然他一生饱受病痛折磨， 但是他努力照顾自己，不让自己因 命运而感到悲惨。他精力充沛地生 活着，直到93岁逝世。 艾利斯最先接受精神分析的培训， 后来他发现改变来访者对自身和问 题的思考方式后，来访者似乎会进 步得更快。
理性情绪疗法的观点
1. 大部分情绪困扰主要源于责备，很多自我责备的语言会让个体 不断体验到自我挫败。 2. 绝对性认知是人类悲剧的核心，因为大多数时候这些信念会阻 碍人们追求自己的目标。 3、常见的被我们内化的并会最终导致自我挫败行为的非理性想法 包括： 我“必须”得到生活中所有重要人物的爱或认可。 我“必须”完整并完美地执行好重要的任务。
认知行为疗法
小雨，女，13岁，系某重点中学的初一学生。她是在母亲的陪同下来到咨询室的。其母亲是主述。小雨平时生活散漫，没有良好的卫生习惯和生活自理能力。性格上较为任性，提出的要求如得不到满足，常用哭闹的方式来抗议。而父母对她的要求则是能满足的尽量满足。进入初中后，对学习上的事情渐渐不在意，经常逃课。把主要的精力和时间放在和所谓“朋友”（品行不良的校内外青少年）的交往上。没时间一起玩时，则用小灵通等通讯工具和他们联系。即使上课也偷偷地拿出小灵通发短信，也曾被老师抓到，并让家长来校。没钱给小灵通充费，就从家里偷拿钱或到同伴中偷窃。小灵通被家长没收后，就借别人的来用。对她的行为和表现，母亲的感受是闹心，觉得管不了她，也没有这个精力。曾找过一个老师，有老师负责管理，那老师也无能为力。后经人介绍，来到馨圆行为教育工作室。
2、问题的诊断与分析
（1）临床表现与初步分析：
结合小雨母亲提供的信息以及从小雨本人处了解的情况来看，小雨诸多问题的核心是交友不良，并带来了以下问题及后果：
①、经常逃课，有机会就不去上课，自己玩。更多的时候是找认识的朋友玩。
②、上课的时候，无心听讲。想着和朋友在一起时发生的有意思的事情。而学习是枯燥的。
⑧、每天记感悟日记，就自己的优点与不足进行反省。就不合理的信念进行辩论。
⑨、教给小雨一些应对自己行为与情绪的策略性知识及小程序放松技术。
认知行为疗法具体方法
认知行为疗法具体方法浏览：21182|更新：2017-10-22 04:327分步阅读认知疗法是一种心理治疗技术。
它是根据认知心理学提出的认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变病人不良认知的一种治疗方法。
在遵守认知治疗原则的基础上，咨询师运用一定的治疗方法对来访者进行干预，常用的认知治疗方法可以分为认知方法、行为方法和情绪方法三类。
工具/原料咨询师和来访者方法/步骤1 认知方法1猜测想法法。
有时候来访者的负面情绪太强烈，以至于他不能思考与情绪一起出现的想法。
咨询师可以对来访者提出一些可能的想法，让他来决定其中一些想法是否与自己的想法或情绪一致。
咨询师和来访者都努力推测潜在的思维。
如果来访者坚持说自己没有想法只有情绪，阻碍了他对想法的识别，咨询师可以在他负性情绪非常强烈的时候，对他进行引导，这样有助于来访者对想法的猜测。
2两种标准法。
两种标准就是要求来访者思考，如果将他目前的判断标准应用到别人身上会得到什么结果。
来访者被引导去思考他们对自己采用一个标准，对别人采用另外的标准。
咨询师可以问他们以下的问题：为什么会对自己比对别人要求更加严格?为什么在对自己和他人进行评价会采用不同的标准?这些问题有助于来访者认识到什么标准才是最合理的。
3垂直下降法。
垂直下降法是一种了解来访者的潜在想法的有效方法。
对来访者来说，负性的想法有时候会是真的，对不良事件的预测会给来访者带来担心或害怕。
垂直下降就是探索引发这种负性情绪的潜在信念，进而可以削弱担心或害怕的想法。
咨询师将来访者当时的想法写在纸的最上面，然后画一个向下的箭头，指向他们的想法背后隐藏的一系列想法或事件，进而获得这些想法所包含的潜在意义。
4重新归因法。
重新归因法就是咨询师帮助来访者重新探究事情的原因，重新为他们分配责任，减轻来访者对不良结果事件应承担的责任。
因为有时候不良结果的事件本来不是来访者的责任，而来访者却把责任归于自己，进而自责，感到内疚和抑郁。
认知行为疗法
第六单元认知行为疗法一、贝克和雷米的认知疗法1.建立咨询关系2.确定咨询目标3.确定问题：提问和自我审查的技术4.检验表层错误观念：建议、演示和模仿5.纠正核心错误观念：语义分析技术6.进一步改变认知：行为矫正技术7.巩固新观念：认知复习1.建立咨询关系该疗法强调咨询师扮演诊断者和教育者的双重角色。
求助者并不是出处于被动的位置，一方面他要对自己的认知过程和不正确的观念加以细致的体验反省；另一方面，也要发挥自己所具有的正确认识事物的能力来解决目前的问题。
因此，这实际上是一个引导求助者主动再学习的过程。
2.确定咨询目标咨询的根本目标是要发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程，使之改变到正确的认知方式上来。
上述目标可以进一步分解为更为具体的咨询目标。
3.确定问题：提问和自我审查的技术提问，就是由咨询师提出某些特定的问题，把求助者的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面。
自我审查，就是鼓励求助者说出他对自己的看法，并对自己的这些看法进行细致的体验和反省。
应特别注意使谈话的内容基于具体的、可见的事实，避免陷入空洞的理论探讨。
4.检验表层错误观念：建议、演示和模仿所谓表层错误观念或边缘性错误观念，就是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释。
对于这些错误的观念，可使用以下几种有关的技术：（1）建议。
建议求助者进行某一项活动，这一活动与他对自己问题的解释有关。
通过这个活动，求助者可以检验自己原来的是否正确。
例如建议强迫洗手者减少洗手的次数，并让他自己去检验是否真的会给自己的健康造成影响。
（2）演示。
鼓励求助者进入一种现实的或想象的情境，使他能够对其错误观念的作用方式及过程进行观察。
（3）模仿。
让求助者先观察一个模特完成某种活动，然后要求求助者通过想象或模仿来完成同样的活动。
如果把以上几种技术结合起来，会收到很快的咨询效果。
但有时，在当时治疗情境下所产生的效果无法扩展到实际生活的具体情境之中。
实际上，求助者在按咨询师的描述进行想象的同时，也在暗暗地把自己排除于所想象的情境之外，即她可能暗示自己这一切只是想象中的，她永远不会出现在这样的情境中。
cbt认知行为疗法的步骤
cbt认知行为疗法的步骤标题：CBT认知行为疗法的步骤：从认知重建到行为改变引言：CBT（认知行为疗法）是一种广泛应用于心理治疗领域的方法，通过认知重建和行为改变，帮助人们实现心理健康。
本文将深入探讨CBT的步骤，从认知重建到行为改变，旨在帮助读者更好地理解CBT及其应用。
第一部分：认知重建1. 问题识别：CBT的第一步是帮助个体识别负面的思维模式和行为模式。
通过与患者讨论，心理健康专业人士帮助他们识别造成负面情绪和行为的具体问题。
2. 认知评估：在认知重建的过程中，专业人士与患者一起评估其思维模式和信念系统。
通过问卷调查、观察和对话，确定那些与问题相关的错误或负面认知。
（可选择加入具体的例子）3. 认知重构：基于评估结果，专业人士帮助患者重构他们的认知模式。
这包括通过自我监控、逻辑辩论和实证验证来挑战负面认知，并代之以更合理和积极的思考方式。
第二部分：行为改变1. 目标设定：在行为改变的阶段，专业人士与患者共同制定可量化和可实现的目标。
这些目标应该与患者的问题和期望相一致，以增加动力和自我效能感。
2. 行为干预：为了帮助患者达到目标，专业人士与患者合作开展一系列行为干预措施。
这可能包括制定行为计划、实践技能、逐步曝露和反馈。
3. 维持和巩固：CBT认为，维持和巩固新的认知和行为模式对于长期的改变至关重要。
专业人士教导患者如何应对可能出现的挑战和诱惑，以确保行为改变的可持续性。
第三部分：总结与回顾CBT的认知重建和行为改变两个方面相辅相成，共同促进心理健康的长期改善。
通过认知重建，个体能够识别和纠正自己的错误认知，从而培养积极的思维方式；通过行为改变，他们能够逐步采取积极的行动，改变不健康的行为模式。
结论：CBT是一种基于理性思维和行为改变的心理疗法，可以帮助人们改善心理健康。
通过对认知重建和行为改变的探讨，我们可以更好地理解CBT的步骤和原理，并意识到其对于个体心理健康的重要性。
无论是作为患者还是心理健康专业人士，了解CBT都有助于我们更好地应对并解决心理问题。
认知行为治疗CBTppt课件
沙盘心理辅导
▪ 今日进行沙盘心理辅导，来访者进入沙盘室后，对 沙具摆弄和研究过后，便开始逐渐的创建沙盘世界 ，用时约40分钟，沙盘中存自我像，沙盘世界较整 合，他把沙盘世界命名为“和平的世界”。来访者 在沙盘中摆了两股势力，一股是邪恶的黑暗势力， 一股是正义的势力，而最终的结果是正义势力把邪 恶势力打败，这可能提示来访者内心的正性能量的 整合。在沙盘心理辅导过程中，辅导者予以支持鼓 励以提供一个安全氛围。
个暴露产生疗效的机制。 ▪ 暴露是不需要放松的。 ▪ 让患者知道预期的负性结果并没有发生。
第一节：现场暴露
▪1、心理教育； ▪2、评估安全/强迫行为 ▪3、建立焦虑等级列表：用0-100表示
0分无焦虑，100分为最严重焦虑 ▪4、实施暴露 ▪5、反馈
▪第一次会谈至少90分钟
第二节：想象暴露
▪ 图片、故事，电影来呈现刺激 ▪ 想象一定要生动具体 ，将想象聚焦于最坏结
▪ “专业、实用、有效、吸引、有趣、温暖、活 泼、新颖”
李占江老师说目前对儿童方面的认知 行为治疗未有深入研究，表示感到十 分遗憾。CBT这门技术，学后要多用， 否则最多只能自助，并不能助人。兴 趣是最好的老师，每天进步一点点！
认பைடு நூலகம்行为治疗
▪ 认知行为治疗(Cognitive-behavioral therapy ，CBT)是一大类包括了认知治疗和行为治疗 的心理治疗方法，是通过改变个人非适应性 的思维和行为模式来减少失调情绪和行为， 改善心理问题的一系列心理治疗方法的总和. 。
帮助人们：
▪ (1)打破回避和无助的模式 ▪ (2)遂渐面对恐惧情景 ▪ (3)建立应对技能 ▪ (4)减少痛苦的情绪和自动唤醒
具体技术包括：
▪ 行为激活 : 解释行为改变可以像药物一样有 效
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二、合理情绪治疗的技术
a.认知的方法 1、与不合理信念辩论 （1）辩论的具体方法 治疗过程一开始，治疗者就要帮助来访者接受 ABC理论的观点（此过程可能也是需要辩论的），使 其明白： 信念 情绪和行为结果； 与其不合理信念进行辩论，主要方法有质疑式和夸 张式；
二、合理情绪治疗的技术
质疑式： 治疗师直截了当地向不合理信念发问，如： “为何别人都可以失败，而你不能？” “难道容貌就能决定你的一生？一个不好看的人什么 也不能做了？” “别人凭什么要按照你说的去做？” 一般而言，来访者不会简单地放弃自己的观点， 他们会为自己的信念辩解。治疗师则需要不断努力， 使其逐渐理屈词穷，所以，治疗师应该是一位优秀的 辩论家；
二、合理情绪治疗的技术
结果C：每天焦虑紧张，唯恐做错事； 辩论D： （1） （2） （3） 效果E：经过辩论，觉得自己的观念很可笑；与母亲沟通， 了解到事实并非自己所想。焦虑减轻直至消失；
二、合理情绪治疗的技术
2、合理情绪想象技术（rational emotive imagery） 由治疗师指导，来访者进行想象的技术。 （1）使来访者想象他产生过的不适当的情绪反应或自己 最受不了的情景，体验强烈的情绪反应； （2）帮助或告知来访者，自己努力克服这种情绪反应并 体会适度的情绪； （3）停止想象，让对方讲述自己是怎么想的，自己的情 绪就发生了改变。然后治疗师注意强化改善其情绪的 合理信念。
更多练习
3、李某挣扎了很久，考虑到说了可能后悔三天，不说后 悔三年，于是鼓起勇气，悄悄地跟张小帅表白了。十 分钟后就收到张小帅的回复：呵呵，谢谢！请相信我， 你一定会找到比我更优秀的男生！ 李某觉得十分难过，刚发芽的感情被扼杀了。百感 交集，觉得很丢人，还可能会破坏自己与刘某的友情， 十分自责；心中郁闷，前来咨询。
二、合理情绪治疗的技术
（2）与不合理的信念辩论（Disputing Irrational Beliefs） 来访者需回答一些具体的问题： 我准备与一个什么信念辩论？ 这个信念是否正确？ 什么证据能使我得出这个信念是错误的（正确的）？ 假如我没能做到自己认为必须要做到的事情，可能产 生的最坏的后果是什么？ 假如我没能做到自己认为必须要做到的事情，可能产 生的最好的后果是什么？
三、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术
4、帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些 想法（我这样想是不对的，因为……；如果换个角度 想，就会是另一种结果） 5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平（一般都 会降低）
梅肯鲍姆的三阶段模型： 1、概念阶段： 首要的关注点是与求助者建立一种工作关系。
三、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术
二、合理情绪治疗的技术
包括认知和行为三类方法： a.认知的方法： 与不合理的信念辩论； 认知的家庭作业，给别人进行ABC分析； b.情绪的方法(有时也被归结在认知的方法里)： 合理的情绪想象技术； 耻辱练习（shame exercises） c.行为的方法： 自我管理技术、放松训练、决断训练、社会技能训练、 问题解决训练；
要求：
角色扮演张小帅、刘某、李某、王小乐与咨询师； 咨询中能运用某些认知行为治疗技术； 其他人观摩，依次提意见；
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5、吵了两个月扫舞盲之后，王小乐终于在小河学者李某的指导下学 会了草裙舞，并在班级新年晚会中勇敢地跳跃，获得该系年度 “最具潜力舞男”光荣称号。王小乐激动不已，晚上抱着吉他在 女生宿舍楼下唱了一晚上“军功章啊，有我的一半也有你的一 半”，直到一盆洗脚水泼到头上和一个不知来自几楼的神来之音 “天都要亮了”，才地悻悻离开。李某知道王小乐喜欢上自己了。 她的心情很复杂。。。很复杂。。。。 心中郁闷，前来咨询。
问题1：
某女刘某特征：
1、45岁，身体健康状况一般。上过中师，目前长 期生活在乡镇上，主要工作是自办幼儿园教师，规模 约30多人； 2、丈夫开了一家杂货店，惨淡经验。上有70生病 体弱的老母，下有一个女儿念大学，一个女儿大学毕 业已参加工作。杂货店及幼儿园收入支撑家庭开销； 3、两年前在同村人的介绍下开始修习某种“天主 教”，练习场就在离家不远的乡场上，每天都有集会， 若因故不能前往，就在家中修习；
二、合理情绪治疗的技术
积极的提问D，能促进对方的主动思维： 类似于苏格拉底式的问答，每一个问题都很简单， 但都使对方作出肯定的回答“是”，每一个问题都是 如此，等到对方发现时，他原先否定的问题，已经在 不知不觉中回答“是”了。
二、合理情绪治疗的技术
合理情绪疗法：通过问简单的问题，使得来访者不 断回答“no”，通过这样的方式使来访者的认知逐渐改 变，放弃不合理信念，建立合理信念。
一、基本步骤
1、向来访者指出，其思维方式、观念是不合理的，帮助 其理解为何会变成这样； 2、可以直接向来访者介绍ABC理论；指出他们之所以受 到情绪困扰，不是因为早年的影响，而是自己的信念 导致，自己应当为此负责任； 3、通过与不合理信念辩论（disputing irrational beliefs），帮助其认清自身信念的不合理之处，促成 认知的改变； 4、帮助他们放弃不合理信念，建立新的合理的思维方式
注意：说“No”阻力比说“yes”大得多，但使自 己的触动更深，更有利于自己思考；
二、合理情绪治疗的技术
2、认知的家庭作业 须知，改变认知时间非常困难的事，除了治疗双方 的共同努力外，还需在咨询外的其他时间继续努力， 认知的家庭作业即为此而设。 （1）合理情绪疗法自助量表（RET Self-Help Form）； 先填AC两项，然后从列出的十几种常见的不合理 信念中找到符合自己情况的B，若不在此列则可单独列 出。 然后对所有的不合理信念，一一进行辩论。最后填 写E，即通过辩论后自己学到的新的情绪和行为方式；
合理情绪治疗的基本步骤及技术方法
董薇 ratdw@
一、基本步骤
简言之，即是以理性治疗非理性。帮助来访者: 1、以合理思维方式代替不合理的思维方式； 2、以合理信念代替不合理信念； 3、以改变认知为主的治疗方式，帮助来访者减少 或消除情绪障碍，使其学会不让自己的观念和思维方 式影响自己的情绪和行为； 4、结合行为治疗方式，增加适宜行为，减少不适 宜的行为
二、合理情绪治疗的技术
诱因A:母亲经常不笑，每天都能看到严肃的面孔； 信念B： （1）人们只要没有不顺心的事，必然满脸笑容，一 个人如果不笑，就是在生气； （2）我决不能做错事，只要做一点措施，就不是好 女儿；就会惹母亲生气。如果不能使母亲笑颜常驻， 我就罪大恶极。 （3）母亲的要求必定非常严格，只要我出一点毛 病，母亲就会半期面孔生我的气。而母亲一旦不高兴， 也必定是我惹的；
2、技能获得和复述阶段 教给求助者各种行为和认知应对技术以应用于不同 的压力情境； 通过学习，求助者认识到适应行为与适应不良的行 为都是与他们的内部对话相联系。他们学习复述一种 新的自我陈述。 作为压力管理程序的一部分，求助者要接受各种不 同的行为干预，其中包括放松训练、社会技能训练、 时间管理指导和自我指导训练。
问题1：
7、女儿问：既然你勤奋修习，为何不见我们家的 油米增多？刘某回答：正是因为你们都不尊重教主和 教义，我们家的油米才会没什么变化。但其实也有增 加，只是数量很少，大半年只增加了几两米。隔壁某 某家全家修炼，油和米都不用买。
请通过角色扮演，再现这一生活场景，角色间可自 编语言、行为，但需符合人格性格特征。 运用认知行为疗法对刘某的认知、情绪和行为进行 矫正。
问题1：
4、教义宣传：只要一直修炼，就能达到超越尘世， 摆脱病痛，无需看病吃药。又因善恶有报，故只要坚 持修炼，天主有眼，定会粮油满仓（米和油就会自己 增多）。 5、刘某坚信不疑，并力劝生病的母亲也参与修炼； 6、丈夫对此已无可奈何亦无能为力，大女儿力劝不 要相信那些邪教，使刘某很不高兴。认为之所以母亲 的病久治不愈，就是因为家人不支持、不配合；
二、合理情绪治疗的技术
夸张式： 针对来访者信念中的不合理之处，故意提一些夸张 的问题。这些问题将对方信念的不合理、不合逻辑、 不现实之处以夸大的方式放大给他们看。 你说你听不懂老师的课，是否完全听不懂？ 你说自己已经尽全力了，但是否请教过同学，问 过老师？ 你说很多同学上课睡觉？很多是多少？全部？ 如果100个人，30个人说你不好，你是不是就不好？ 如果另外70人都说你好呢？ 你觉得自己长得不好看，是不是所有的人都比你 长得更好看？
要求： 角色扮演李某、张小帅与咨询师； 咨询中能运用某些认知行为治疗技术； 其他人观摩，依次提意见；
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4、张小帅这几天没来寝室，但刘某似乎没什么不愉快，仍然一如既 往地偶尔与李某吃吃饭，聊聊天气和她的张小帅。一段时间过后， 张小帅又开始来寝室找刘某。看见李某时，如同啥事都没发生过； 不同的是，现在张小帅不仅自己来，还带来一个叫做王小乐的兄 弟，小伙子鼻子是鼻子，眼睛是眼睛，除了脸厚，长得还行；每 次一来，王小乐就闹着要跟李某扫舞盲，要让李某教他跳肚皮舞。 李某恨不得两片芭蕉扇扇过去；心中很不爽张小帅找人替自己的 做法；于是再次前来咨询。
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2、由于张小帅经常来寝室串串门，不知何时开始，李某 对刘某的张小帅萌生出某些异样的感觉。每次张小帅 来，她比刘某还要激动紧张。一段时间之后，她告诉 自己：我喜欢上张小帅了，谁让他那么体贴呢，可惜 他从不知道我喜欢他。心中郁闷，前来咨询。
要求： 角色扮演刘某、张小帅、刘某与咨询师； 咨询中能运用某些认知行为治疗技术； 其他人观摩，依次提意见；
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1、李某与刘某住同一间寝室，也是及其要好的朋友，经 常一起逛街吃饭。大三时，刘某与外系某男张小帅恋 爱，慢慢地与李某在一起的时间减少，李某一下子落 单觉得很孤独。经常独自发呆，做什么事似乎都没了 兴趣，觉得刘某很不够朋友，重色轻友。前来咨询。
要求： 角色扮演李某、刘某、张小帅与咨询师； 咨询中能运用某些认知行为治疗技术； 其他人观摩，依次提意见；
二、合理情绪治疗的技术
（3）合理的自我分析（Rational Self-Analysis） 完全由来访者自己完成的报告，内容也是ABCDE 五项，无特殊规定，关键是D项。 例： 问题：每次看到母亲严肃的样子，就非常恐慌，担 心自己什么事做错了。只要母亲没带笑容，就感到焦 虑、压力，很不舒服。一旦母亲笑了，才感到好些。 但笑容一消失，一切的焦虑和烦恼又回来了。每天如 此，十分苦恼。