中药外敷配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症63例临床观察
三维正脊结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
三维正脊结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效观察梁成名
【期刊名称】《中医正骨》
【年(卷),期】2009(21)11
【摘要】目的:观察三维正脊结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效。
方法:将125例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,Ⅰ组(65例)采用三维正脊结合中药外敷治疗,Ⅱ组(60例)采用三维正脊治疗,观察两组的临床疗效。
结果:两组疗效比较,Ⅰ组疗效优于Ⅱ组,差异具有统计学意义(χ2=11.820 0,P=0.006)。
结论:三维正脊结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效好,值得在基层医院推广。
【总页数】2页(P9-10)
【关键词】椎间盘移位;腰椎;中医疗法;中药疗法
【作者】梁成名
【作者单位】安徽省太和县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R681.53;R441.1
【相关文献】
1.三维正脊加中药内服外用治疗腰椎间盘突出症疗效观察 [J], 赵东方
2.正脊调曲法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床观察 [J], 杨昌山
3.中药配合三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症137例疗效观察 [J], 张福荣
4.中医推拿结合中药外敷治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效观察 [J], 孙文淼
5.三维正脊仪配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效观察 [J], 乔志刚;廖宏伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中药外敷联合牵引针灸措施对腰椎间盘突出所致腰腿痛患者的疗效研究
中药外敷联合牵引针灸措施对腰椎间盘突出所致腰腿痛患者的疗效研究1. 引言1.1 研究背景腰椎间盘突出是一种常见的慢性疾病，主要表现为腰椎间盘突出并压迫神经根，导致腰腿痛症状。
据统计，腰椎间盘突出是导致下肢神经根痛的一种主要原因，给患者带来严重的疼痛和不便。
目前，针灸疗法和中药外敷被广泛应用于腰椎间盘突出所致腰腿痛的治疗中，取得了一定的疗效。
针灸和中药外敷在治疗腰腿痛中存在着各自的局限性，单独应用效果有限。
本研究旨在探讨中药外敷联合牵引针灸在腰椎间盘突出所致腰腿痛患者治疗中的应用价值，希望通过本研究为临床治疗提供更为有效的治疗方案。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨中药外敷联合牵引针灸措施对腰椎间盘突出所致腰腿痛患者的疗效，评估其临床疗效和安全性，为临床治疗提供更有效的方案。
通过观察病人疼痛程度、腰椎功能改善程度等指标的变化，分析中药外敷联合牵引针灸的治疗效果，为临床实践提供依据。
本研究旨在探讨中药外敷与针灸联合治疗的机制，为临床实践提供科学依据和理论支持。
通过本研究，期望为腰椎间盘突出所致腰腿痛患者提供更全面、有效的治疗方式，提高其生活质量，进一步延缓或改善疾病的发展和进展。
1.3 研究意义本研究旨在探讨中药外敷联合牵引针灸治疗腰椎间盘突出所致腰腿痛的疗效，为临床提供更有效的治疗方案。
通过系统观察和评估疗效，探讨中药外敷联合牵引针灸的治疗机制，为腰椎间盘突出的临床治疗提供更多的参考和借鉴。
通过本研究的开展，可以推动中医在腰椎间盘突出治疗领域的发展，为患者提供更为个性化、精准化的治疗方案，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
【内容达到200字】2. 正文2.1 研究方法本研究采用了单中心、前瞻性、随机、对照的临床研究设计，旨在探讨中药外敷联合牵引针灸对腰椎间盘突出所致腰腿痛患者的疗效。
具体方法如下：1. 研究设计：本研究采用了单中心设计，将患者随机分为两组，实验组接受中药外敷联合牵引针灸治疗，对照组接受常规治疗。
中药内服外用配合牵引治疗腰椎间盘突出症55例
患者 的临床 表现均符合 《 医病证 诊 断疗效 标 准》 。排 中 … 除合并有肿瘤或 其他 严重疾病者 、 妊娠及哺乳期妇女 。 ２ 治 疗 方 法
２ １ 治 疗 组 ．
２ １ １ 中 药 口服 ．．
“ 腰舒 汤” 由独活 ｌ 、 ５ｇ牛膝 ２ 、 ４ｇ丹参 ３ 、ｉ １ 、 ０ｇ Ｊ 芎 ０ｇ 土元 Ｉ
３ 疗效 分析
３ １ 疗 效 标 准 ．
参照《 中医病症诊 断疗 效标 准》 中腰椎 间盘 突 出症 的疗 效标 准判定。痊愈 ： 腰痛 、 腿痛消失 ， 能久立久行 ， 部过伸试 验 腰
（一） 直腿抬高试验 ７ 。 ， ０ 以上 ； 效 ： 显 腰痛 、 痛消 失 ， 做重 活 腿 仅 或长时间工作有不适 ， 复原 工作 ； 恢 好转 ： 腰痛 、 痛减轻 ， 部 腿 腰 活动功能改善 ， 但过 度活动有轻度疼痛 ； 效 ： 无 治疗后症状 、 体征 无改善 。 ３ ２ 治 疗 结 果 （ 表 １ ． 见 ） 表 １ 两组临床疗效 比较 例
・
ｌ ６・
Ｊｕｎｌ ｆ ｘ ｒａ Ｔ ｅａｙｏ Ｃ ｕ ０ １２ （ ｏｒａ ｏ ｔ ｎｌ ｈｒｐ ｆ Ｍ Ａ ｇ２ １ ’０ ４ Ｅｅ Ｔ
中药 内服 外 用 配合 牵 引治 疗 腰 椎 问盘 突 出症 ５ ５例
韩 鑫， 王 雷， 李
咸阳
松
７ ３０ ） １３０
（ 西 省 乾 县 中 医 医院 ， 陕 陕西
本组 １０例 ， １ 均为我 院门诊 或住 院患 者 ， 随机 分 为治疗 组 和对 照组。治疗组 ５ 中 ， ３ ５例 男 １例 ， ２ 女 ４例 ； 龄 １ 年 ６岁 ～７ ７ 岁， 平均 ４ ． １５岁 ； 病程 ２ｄ一７ａ 平均 １ 月 ； ， ８个 有外伤 史 １ ３例 ， 有明显感受 风寒 湿邪 者 ７例 ， 因不甚 明确 者 ３ 。对 照组 病 ５例 ５ ５例中 ， ２ 男 ９例 ， ２ 女 ６例 ； 年龄 ２ ５岁 ～ ８岁 ， 均 ４ ． ６ 平 ４ ３岁 ； 病 程 １ ６ ６ａ平均 １ 个 月 ； ０ｄ一 ． ， ８ 有外 伤史 者 ９例 ， 明显感受风寒 有 湿邪 者 ８例 ， 因不甚 明确者 ２ 病 ８例 。两组患者之 间性 别、 年龄、 病程、 病情 均无 显著性差异 （ ０ ０ ） 具有 可 比性 。所有 患者 Ｐ＞ ．５ ， 均经 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 检查确 诊。其中突 出部位 ： —Ｌ Ｉ ４间隙突 出 １ ３ 例 ，４ ５ 隙 ５ Ｌ 一Ｌ 间 ７例 ， 一 间隙 ６ Ｌ Ｓ ２例 ， 中多个椎 间盘突 出 其 ２ ２例 。依临床和 ＭＲ 或 Ｃ Ｉ Ｔ检 查分单侧型 ５ ４例 ， 双侧 型 ２ ３例 ，
牵引按摩配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症166例临床观察
牵引按摩配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症166例临床观察关键词腰椎间盘突出症三维电脑牵引推拿按摩中药热敷疗效腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，是腰腿痛最常见的原因。
其治疗方法很多，包括手术治疗、微创治疗和非手术治疗。
非手术疗法包括牵引、推拿按摩、针灸、中西药物内服外用等。
笔者2004年12月～2009年12月应用三维电脑牵引加手法推拿按摩加中药热敷三联疗法治疗腰椎间突出症166例，效果满意，现报告如下。
资料与方法一般资料：166例均为2007年12月～2009年12月甘肃宁县中医院骨科住院患者，其中男96例，女70例；年龄20～67岁，平均37岁；病程8天～10年。
诊断标准：参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》中的有关标准［1］制定。
①扭伤腰痛病史或慢性腰肌劳损病史。
②典型的腰椎间盘突出症状，腰部及下肢疼痛麻木，反复发作，受压迫的坐骨神经痛症状，患侧直腿抬高及牵拉实验呈阳性。
③X线摄片示：脊柱侧弯，腰椎生理前凸消失，相邻边缘有骨赘增生。
④CT、MRI检查可显示腰椎间盘突出的部位及程度。
腰椎机械牵引疗法：采用TM-300型微电脑颈腰椎牵引床行腰椎间歇牵引，患者取仰卧位，用绑带固定腰部，牵引力一般从30～40kg开始，根据患者的耐受程度，以后每天增加1～2kg。
直至患者可以承受且和患者的重量基本相当为止。
每次牵引时间为20～30分钟，完毕后平卧休息5～10分钟，1次/日，10次为1个疗程。
治疗期间以卧硬板床休息为主，下床活动时要用腰围保护。
手法推拿治疗：牵引完毕后即时采用推、揉、搓、摩、按等手法在患者腰臀部按摩，以解除腰部肌肉痉挛、缓解疼痛。
①按摩：患者俯卧位，腹下垫一软枕。
术者以两手拇指或手掌在脊柱兩侧循足太阳膀胱经自上而下进行按摩，过承扶穴改点穴法至殷门、委中穴，手法由轻到重、重复3遍，3～5分钟。
②按法：患者体位不变，以腰部为重点，医者双手掌重叠用力，沿脊柱由上至下按压至腰骶部。
三维电脑牵引加中药外敷治疗腰椎间盘突出症的护理
三维电脑牵引加中药外敷治疗腰椎间盘突出症的护理摘要】三维电脑牵引是近年来保守治疗腰椎间盘突出症的一种方法。
本文将此方法治疗腰椎间盘突出症的作用机理、治疗方法和临床资料进行了简单介绍。
护理上主要加强患者的心理护理、生活护理，针对其不同的心理状态，及时给予心理疏导，使其树立战胜疾病的信心，指导养成良好的饮食习惯；治疗后注意观察腰腿痛症状的改善情况，配合运用中药外敷及红外线理疗，指导进行正确的功能锻炼，防止患者神经根水肿、粘连，使患者症状减轻、消失，康复出院。
【关键词】三维电脑牵引；中药外敷；腰椎间盘突出症；护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）08-0888-01腰椎间盘突出症是一种常见病，外伤及慢性劳损是其发病的主要原因。
我院近年来采用三维电脑牵引加中药外敷综合治疗腰椎间盘突出症，取得了较好的效果，现将护理体会报告如下：1临床资料本组300例中，男性167例，女性133例；年龄：20至40岁132例；40岁以上168例；病程：三月以内20例，三月至六月67例，六月以上213例；节段：3-4腰椎 13例，4-5腰椎 174例，113例腰5骶1；类型：中央型121例，后外侧型164例，椎间孔型12例，椎外孔外型3例。
2治疗方法患者入院后即行三维牵引复位治疗。
根据患者年龄、身高、突出类型设定牵引距离、角度及时间，治疗后俯卧2~4小时，严格卧床3天，再外敷活血止痛散配合红外线照射。
3护理3.1心理护理:腰椎间盘突出症病人一般病程较长，易反复发作，有的病人经过多次非手术仍未解除病痛，故对三维牵引也产生怀疑态度，普遍存在紧张心理。
长时间的疼痛，造成患者食欲下降、失眠，导致情绪焦躁。
同时又迫切希望此种方法能解除疼痛，免除手术。
所以，护士应针对病人的不同心理状态，及时给予心理疏导，理解安慰病人，关心指导其生活，讲解疾病的有关知识及注意事项，请治愈的患者谈治疗体会，以建立良好的医患关系，使之产生亲切感、安全感、信任感，消除不良情绪，积极配合治疗。
中药配合牵引按摩治疗腰间盘突出症疗效观察
中药配合牵引按摩治疗腰间盘突出症疗效观察腰椎间盘突出症是人们生产生活中，常见疾病之一，该病易发于20-40岁之间，少年及老年少见。
该病以腰痛、腿痛，活动受限为主要症状，给人们的生产和生活带来了很多的不便，该病的治疗常以手术为主，但由于手术费用颇高，患者自身条件与诸多因素的影响，以及人们传统思想的束缚，手术常不被人们所接受。
1998年以来，我们尝试着使用中药配合牵引按摩、针刀，硬膜外腔封闭等综合治疗腰椎间盘突出症，取得了显著的疗效，现就1998-2004年我们收治的腰间盘突出患者中的180例的治疗情况报告如下：1 临床资料在180例患者中，男117例，女63例，年龄最小25岁，最大67岁，平均年龄39岁，均有不同程度的外伤史和腰部扭伤史，均有腰痛及放射性腿痛。
检查：直腿抬高试验阳性，并伴有腰痛、下肢放射痛、神经症状；C T 影像学提示：腰椎间盘突出，脊髓和神经根均有不同程度的受压现象。
L4-5 69例，L5-S 163例，L4-5 -L5S148例。
其中左侧突出87例，右侧突出93例。
伴有不同程度的骨质增生67例。
以上病例均排除骨科其他疾病的存在。
2 治疗方法与体会2.1药物口服消炎镇痛药物或静滴疏通微循环药物能够消除炎症和疏通微循环。
2.2牵引按摩本组180例患者均给予牵引按摩治疗，用具包括牵引床、胸围牵引带、腰围牵引带，以及按摩床等，首先患者俯卧位，在患侧腰臀及下肢用轻柔的滚，按等手法进行放松按摩。
促使患部气血循行加快，从而加速了突出髓核中水分的吸收，减轻其对神经根的压迫，同时使紧张痉挛的肌肉放松。
然后，围上牵引带，仍俯卧位或改为仰卧位，胸、腰分别固定，反向牵引，牵引力量根据病人的体质，肌肉发达程度，身体耐受力及症状的不同而定，以不使病人痛苦为标准。
这样，使椎间隙增宽，从而降低椎间盘内压力，甚至出现负压，使突出物回纳，同时可扩大椎间孔和神经根管，减轻突出物对神经根的压迫。
另外，在固定患部的情况下，用双下肢后伸扳法，使腰部过伸，这样可使突出物回纳或改变突出物与神经根的位置。
电脑三维腰椎牵引配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床研究
突 ， 机械 牵 引 力 、 体 生物 力 及 手 法复 位 三位 一 体 形成 合 使 人 力 ， 速 完成 一 次 治疗 ， 快 每次 治 疗 ２ ｓ 左右 ， 个部 位重 复 操 每 作 ２ ４次 ， 隔 ３ｄ牵 引 １ 。０次 为 １ 疗程 。 引完毕 后 ～ 间 次 １ 个 牵 用 腰 围 固定腰 部 ， 将患 者 送 回病 房 ， 术后 绝 对 平 卧休 息 ６ｈ， 卧 床 ３ｄ后 可 围护腰 下床 行走 。
加 地 塞 米 松 ｌ ，％葡 萄 糖 注 射 液 ２ ０ ｉ 七 叶皂 昔 钠 Ｏｍｇ ５ ５ｍ 加 １ ｇ静脉 滴 注 ，连用 ５ ７ｄ ５ｍ ～ 。下 肢 麻木 者 可加 胞 二磷 胆碱 ０７ ． ｇ静脉 滴注 ， 生 素 Ｂ２ ． 肌 内注射 。腰 肌痉挛 者 口 ５ 维 。０５ｍｇ
注意 事项 ： 对于 严重 的 骨质 疏松 症 、 缩性 骨折 、 腰椎 压 胸
①临床症状和体征 ： 腰腿痛 、 行走 困难、 跛行等。②腰椎 正、 侧位 ｘ线片 ： 腰椎退行性变或生理弯曲改变。 ③腰椎间盘
Ｃ Ｔ扫描及 ＭＲ 检 查 ： Ｉ 腰椎 间 盘突 出明显 。
结 核 、 重 的心 脏 病 、 弓崩裂 、 严 椎 Ⅱ度 以上 腰 椎 滑脱 、 管 内 椎
叨． 中国现代医生，０ ８４ （） ４ ． ２ ０ ，６１ １３ ：
（ 收稿 日期 ：０ ０ ０— ４ ２ １— ４ １ ）
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医护论坛 ・
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２ １ ７月第 ７卷第 １ 期 ０ ０年 ９
中药、牵引治疗腰椎间盘突出症90例临床体会
中药、牵引治疗腰椎间盘突出症90例临床体会引言腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，表现为腰椎间盘的纤维环破裂，导致髓核突出压迫神经根或脊髓，引起腰痛和下肢放射痛。
中药治疗和牵引治疗是两种常用的非手术治疗方法，本文将分享90例腰椎间盘突出症患者采用中药结合牵引治疗的临床体会。
腰椎间盘突出症概述病因腰椎间盘突出症的病因包括长期不良姿势、过度劳累、遗传因素等。
临床表现主要表现为腰痛、下肢放射痛、腰部活动受限等。
诊断方法通过病史、体格检查、影像学检查（如X光、CT、MRI）等进行诊断。
中药治疗治疗原则中药治疗腰椎间盘突出症主要遵循活血化瘀、舒筋活络、强筋壮骨等原则。
药物选择根据患者的具体症状和体质，选择相应的中药方剂，如独活寄生汤、身痛逐瘀汤等。
给药方式中药可以通过内服、外敷、熏洗等多种方式给药。
牵引治疗治疗原理牵引治疗通过牵引力的作用，增加椎间盘间隙，减轻神经根压迫，缓解症状。
牵引方法包括机械牵引、手法牵引等，根据患者的病情和耐受性选择合适的牵引方法。
治疗时间牵引治疗通常需要持续一段时间，以达到最佳治疗效果。
临床体会病例选择本研究共纳入90例腰椎间盘突出症患者，年龄范围在25-65岁之间，病程3个月至5年不等。
治疗方案患者均接受中药治疗和牵引治疗，治疗周期为4周。
疗效评估通过视觉模拟评分（VAS）评估疼痛程度，通过Oswestry残疾指数（ODI）评估功能障碍程度。
治疗体会个性化治疗方案：根据患者的具体病情和体质，制定个性化的治疗方案。
综合治疗：中药内服与外敷相结合，牵引治疗与物理治疗相结合，提高治疗效果。
患者教育：教育患者正确的坐姿、站姿和睡姿，避免长时间保持同一姿势。
功能锻炼：指导患者进行腰部功能锻炼，增强腰部肌肉力量，预防复发。
结合实例分析案例一患者A，45岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，经中药结合牵引治疗4周后，VAS评分由8分降至2分，ODI评分由55%降至15%。
案例二患者B，38岁，腰痛伴左下肢放射痛1年，经中药结合牵引治疗4周后，VAS评分由7分降至3分，ODI评分由60%降至20%。
中药、牵引治疗腰椎间盘突出症90例临床体会
中药、牵引治疗腰椎间盘突出症90例临床体会【关键词】腰椎间盘突出症；中药；牵引腰椎间盘突出症为临床常见又难根治的一种疾患。
以腰痛、放射至一侧臀部、大小腿及外踝，疼痛酸胀为主症，以长期从事体力劳动者为多，笔者运用中药内服，单方外敷，腰椎牵引结合治疗，留心观察2年，收治病例90例，疗效尚属满意，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料 90例中，男58例，女32例；年龄最小者30岁，最大者65岁；其中30~45岁58例，46~65岁32例；病程最短者3个月，最长8年。
发病在1年以内30例，1~8年60例；从事重体力劳动50例。
1.2 诊断标准1.2.1 临床症状腰痛，下肢放射痛，脊柱侧弯，腰部运动障碍，下肢麻木。
1.2.2 体征腰臀活动受限，直腿抬高试验阳性。
1.2.3 特殊检查 X线片，CT或MRI。
90例均经CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出。
1.3 治疗方法1.3.1 中药以蠲痹防痿汤为主方［1］，生黄芪30 g，当归15 g，炒猪蹄筋10 g，炒羊胫骨15 g，杜仲12 g，续断12 g，金毛狗脊15 g，淮牛膝12 g，原方虎骨用炒猴骨10 g代，每日一剂，15天1个疗程。
加减法：痛甚加乳香、没药、地龙各10 g。
腰腿冷痛，脉沉，苔白，加桂枝10 g，附子8 g，淫羊藿10 g；痛处灼热感，口苦，尿黄，舌苔黄加黄柏、知母各10 g。
1.3.2 单方酒糟60 g，石菖蒲60 g，橘叶15 g，葱白10根，切碎，酒炒热，外用熨帖，每晚一次。
1.3.3 腰椎牵引 12次1个疗程，每日一次。
1.4 疗效总结1.4.1 疗效标准痊愈：临床症状及体征完全消失；好转：临床症状明显减轻；自觉症状及体征无改变。
1.4.2 治疗结果 90例中服中药30剂，单方外用，腰椎牵引24次，痊愈48例；服中药15剂，单方外用，腰椎牵引12次，痊愈者22例，1个疗程好转8例，2个疗程好转6例，3个疗程好转3例，上述治疗无效3例，总有效率97%。
牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症75例
牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症75例目的：探讨牵引配合中药对腰椎间盘突出症的疗效。
方法：采取牵引配合中药方法对75例腰椎间盘突出症患者进行治疗。
结果：治愈26例，好转43例，无效6例，总有效率为92%。
结论：牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
腰椎间盘突出症是农村一种常见多发病，以腰痛、下肢放射性疼痛为特点，可严重影响患者的工作和生活。
大多数患者可以通过非手术治疗取得满意的疗效[1]。
笔者运用牵引配合中药治疗该病75例，取得了一定的疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组75例，男43例，女32例；年龄最小18岁，最大63岁，平均40.5岁；病程最短7 d，最长5个月，平均1.5个月；病变部位L4～L5有22例，L5~S1有43例，L3~L4有10例，其中左侧40例，右侧30例，中央型5例。
1.2诊断标准按照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》[2]：(1)病史：腰部扭伤史或腰部损伤史；(2)症状：腰及下肢疼痛麻木或放射性疼痛；(3)体征：腰部活动受限或行动困难，脊柱侧弯，直腿抬高实验阳性，下肢感觉异常，肌肉萎缩，肌力减弱；(4)影像检查：X线摄片、CT、MRI等异常征象与临床表现相符。
1.3治疗方法1.3.1牵引治疗期间需卧硬板床休息，禁止从事重体力活动，避免不正确的弯腰动作，就餐及大小便可以下床，并要求做腰围固定。
牵引均采用腰椎牵引床纵行牵引，牵引重量视患者体重而定，首次牵引一般是患者体重的1/2或者先轻后重，体质虚弱或女性可适当减轻重量，牵引后需在牵引床上休息2~5 min。
1次/d，每次持续牵引30 min，15 d为一疗程。
1.3.2辨证治疗(1)血瘀气滞型：有明显腰部外伤史，腰痛并放射至下肢，麻木疼痛，腰腿痛如锥刺，固定不移，活动受限，行走困难，脉弦、舌质红或有瘀点。
治以活血化瘀、舒筋活络。
药用红花10 g、地龙15 g、秦归15 g、川芎15 g、赤芍15 g、鸡血藤30 g、续断15 g、骨碎补15 g、威灵仙15 g、乳香10 g、没药10 g、香附15 g。
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２ ０ ２ （ ）： ５ － ５ ． ０ ７， ９ ４ ３ ３ ３ ５
［］ 海波 ， ２谢 张
源调查分析口］ 中国防痨杂志 ，０ １ ３ （） １ —５ ． ２ １ ，３ ｉ ：２１ ． ［］ ３ 陈资全． 村卫生 人力 资源状 况分 析与 思考［ ］ 中 国农 农 Ｊ．
村 卫 生 事 业 管 理 ，０ ５２ （） ６８ ２ ０ ，５ ７ ：－．
出部 位 于 Ｌ ～ Ｌ （ ８例 ） Ｌ ～Ｓ （７例 ） Ｌ ～Ｌ 和 ４ ５５ ， ５ １５ ，。 ５
系 腰椎 间盘 髓 核从 纤 维 环 的破 裂 处 突 出 ， 迫脊 神 压 经根， 而引起 以 同侧 下 肢 神 经 痛 为 主 的 临 床综 合 症 候 群 。是 引 起 腰 腿 痛 的 主 要 原 因 之 一 。本 科 自
外 敷 配 合 三 维 牵 引 可 明显 提 高 腰 椎 间 盘 突 出 症 的 疗 效 。
【 键 词 】 腰 椎 间 盘 突 出症 ； 药 外 敷 ； 关 中 三维 牵 引
文 章 编 号 ：０ ３ ３ ３ ２ １ ） ５ ０ ０ － ０ １ ０ —１ ８ （ ０ １ ０ － ６ ７ ２
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ０ ３ １ ８ ． ０ １ ０ ． ３ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓ ｎ １ ０ ～ ３ ３ ２ １ ． ５ ０ ０
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三是 实行 有 差 异 的 人 事 管 理 方 式 ， 对 边 远 山 针 区的 特点 ， 高 结 核病 防治 工 作 人 员 的工 作 报 酬 待 提 遇 ， 特别 注 意 的是 对 聘 任 的人 员 的劳 务 费 发 放 管 要 理 等领 域 ， 给予用 人单 位很 大 的 自主权 ， 要 建立 灵 活
Ｌ ～Ｓ 同时突 出 １ 例 。所 有 病例 均 符 合 中华 人 民 １ ２０ ０ ６年 ４月 以来 ， 采用 三 维 多 功 能牵 引 床 牵 引 配合 共 和 国中医药 执业 标准《 医病 症诊 断 疗效 标 准 》 中 中 中药外敷 治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 ６ ３例 ， 得 良好 疗 有关 腰椎 间盘 突 出症 的诊 断 ［ 。 取 １ ］
为 两组 ， 组 ６ 每 ３例 ， 照 组 采 用 单 纯 三维 多 功 能牵 引床 牵 引 治 疗 ， 疗 组 除采 用腰 椎 三 维 牵 引外 ， 时 采 用 中药 外 敷 对 治 同 对照组总有效率 为 ８．５ ， 疗组为 ９．５ ， 组疗效比较有显著性差异（ Ｏ９％ 治 ３６ 两 Ｐ＜ Ｏ ０ ） ． ５ 。结 论
（ 辑 ： 明佩 ） 编 梁
中药外 敷 配合 三维 牵 引 治疗 腰椎 间盘 突 出症 ６ 例 临床 观 察 ３
吴 镇 林
（ 西南宁市中医院针灸推拿科 ， 西南 宁 ５００） 广 广 ３ ０ １
【 要 】 目的 摘 治 疗 。结 果
观 察 用 中 药外 敷 配合 三 维 牵 引 对 腰 椎 间 盘 突 出症 治 疗 效 果 的 影 响 。方 法 １６例 患 者 随 机 分 ２ 中 药
效 。现将 中药 外 敷配合 三 维牵 引 与单 纯 三维 多 功能 牵 引治疗 作 临床疗 效对 比分析 。
临 床 资料
３ 排 除 病 例 ： 年 龄 大于 ６ ． ① ５岁 ； ②有 严 重 高 血
压、 心脏病 者 ； ③突 出物超 过 １ ０ｍｍ 者 ； 压迫 马 尾 ④
神经 ， 出现 马尾 神经 功能 障碍症 状 者 ； ⑤治 疗期 间 使 用糖 皮质 激素 、 甾体 抗 炎 、 疗 、 灸 或 推 拿 等 其 非 理 针 他治疗 ； 妊娠 或 哺乳期妇 女 。 ⑥ ４ 治疗 方 法 ① 腰 椎 三 维 牵 引 方 法 ： 用 张 家 ． 采
１ 一般 资 料 ．
治疗 组 ６ 例 ， ３ ３ 男 ７例 ， ２ 女 ６例 ，
年龄 １ － ６ ９－ ５岁 ， － 弹力 型 ２ ４例 ， 变失 稳 型 ２ 退 ２例 ， 增
生 狭 窄型 １ ７例 ， 中 药 外 敷 配 合 腰 椎 三 维 牵 引 治 用
港市 日新 医疗设 备 有 限公 司 ＹＨＺ Ⅲ微 电脑 三 维腰 ＿ 疗 。对 照组 ６ ３例 ： ３ 男 ３例 ， ３ 女 Ｏ例 ，年 龄 １ ～ ６ 椎 牵 引床牵 引治 疗 ， ８ ５ 治疗 时病人 仰 卧 于牵 引床 上 ， 分 岁 ， 中弹 力 型 ３ 其 ３例 ， 变 失 稳 型 １ 退 １例 ， 生 狭 窄 别 固定 上胸 部 和骨 盘 ， 增 要求 病人 全身 放松 ， 治疗 参数 型 １ ９例 ， 纯用腰 椎 三维 牵 引 。 单 ２ 诊 断依 据 ． 本 组病 人均 以腰 痛及 下肢 坐 骨 神
右 江 医学 ２ １ ０ １年 第 ３ ９卷 第 ５期
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“ 编有人 但 不 能 人 编 ，３的 现 象 ， 高 用 人 的 自主 有 ，］ ［ 提
的用人 机 制 。 同时 ， 断 创 造 有 利 于 结 核 病 防 治 工 不 作 人员 成 长 的 良好 环 境 ， 别 是 对 结 防 人 员 的工 作 特
条 件 和发 展机 会 要 给 予 特 殊 关 照 ， 高 结 防 岗位 的 提
吸引性 。
（ 收稿 日期 ：０ １ ０ －０ 修 回 日期 ：０ １ ０ －０ ） ２１－ ５ ６ ２ １ － ７ ４
中 图分 类 号 ： ８ ． ３ Ｒ６１５
文献标识码 ： Ａ
腰椎 间盘 突 出症 （ｕ ａｄｓ ｅｎａｉｎ Ｌ １ｍｂ ｒｉｃｈ ｒ ｉｔ ， ＤＨ） ｏ
压 痛 ， 向下 肢放 射 ， 部活 动受 限 。直腿 抬 高试 验 并 腰
均 为 阳性 ， 行 Ｃ 或 ＭＲ 检 查 ， 均 Ｔ Ｉ 影像 学 检 查 示 突