利巴韦林治疗轮状病毒性肠炎的疗效观察
１３ 统计学方法 计量 资料 （ ． ±ｓ ， ｔ ） 行 检验 ， 计数 资料 采 用 检 查 ， 组 与 Ｂ组 相 比 Ｐ＜０ ０ 差 异 有 显 著 性 。 Ａ ． ５为
２ 结果
并减少传 导的各 向异性 和房 颤易 感染 性 。坎 地沙 坦为 血管 紧张 素受 体拮抗剂 （ Ｒ ， Ａ Ｂ） 其可减少心房纤维 化 、 心房重 构、
５ ％ ～ ０ ， 其 长 期 应 用 有 毒 副 作 用 ， 年 来 研 究 证 实 肾 ０ ７％ 且 近 素 一 管 紧 张 素 一 固酮 系 统 （ Ａ Ｓ 在 房 颤 的发 生 机 制 中起 血 醛 ＲＡ ） 重 要 的 作 用 ， Ａ Ｓ引 起 的 血 管 结 构 重 塑 过 程 中转 化 生 长 因 ＲＡ 子 ｐ 可 能 起 着 重 要 的 作 用 ， 物 实 验 证 实应 用 Ｔ Ｆ Ｂ 制 动 Ｇ ． 抑 剂 ｐｒ ｎｄｎ 显 著 减 少 心 房 Ｔ Ｆ Ｂ 表 达 ， 少 心 房 纤 维 化 ， ｉｅｉｏ ｅ ｆ Ｇ ．。 减
统计学意义 （ ００ ） Ｐ＞ ． ５ 。至 １ ０个 月 时 两 组 窦 性 心 律 的 维 持 率 分 别 为 ７ ． １ 和 ８ ．６ ， 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 Ｏ０ ％ ５８％ 两 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。两 组 前 后 左 房 内 径 （Ａ ） 较 ： 疗 前 ５个 月 时 Ｉ 比 治 Ａ组 和 Ｂ组 左 房 内 径 分 别 为 ３ ．４ｍｍ 和 ３ ． ８ｍｎ 两 组 比 ５７ ３ ９ Ｉ ， 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ．５ ， 疗 １ 月 时 两 组 左 房 内 Ｐ ００ ）治 ０个 径 分 别 平 均 为 ３ ． ２ｍｍ 和 ３ ．５ｍｍ， 组 比较 差 异 有 统 计 ５ １ １６ 两
颤 可导致以下后果 ： 心力 衰竭 ； 附壁 血栓 发生 体循 环栓 ① ② 塞 ； 长 期 快 速 的心 室 率 ， 致 心 动 过 速 性 心 肌 病 ， 将 持 续 ③ 导 故
性 房 颤 复律 。其 提 高 性 窦 性 心 律 维 持 率 非 常 重 要 ， 颤 时 心 房 房 不 应 期 短 ， 个 发 现促 使 采 用 延 长 心 房 不 应 期 的 抗 心 律 失 这
治疗期间对 于血压
９／ ０ｍ ｇ的 患 者 ， 坎 地 沙 坦 ０ ６ ｍＨ 将
的用 量 减 半 ， 心率 ４６ 将 ０￣／ ｎ的 患 者 ， 胺 碘 酮 的用 量 调 ｍｉ 将
整为 维持 量隔 日２０ｍｇ ０ 一次 口服 ， 患者耐受 良好 ， 整个 试验 中 ， 例 患者因 甲减而退 出研究 。治疗 ５个月时 ， １ Ａ组和 Ｂ组 窦性 心律 维持率分别为 ８ ． ４ 和 ８ ．２ 两组 比较差 异无 ０５％ ８７％
中 国现 代 药 物 应 用 ２ １ ００年 ｌ 第 ４卷 第 ２ ２月 ４期
Ｃ ｉ ｄＤ ｕ ｐ ｌＤ ｃ ０ ０， １４ Ｎｏ２ ｈｎＪＭｏ ｒｇＡ ｐ ， ｅ １ Ｖｏ． 。 ．４ ２
・
ｌ ６７ ・
规 １ ２导联 心电图 、４ｈ动态心 电证 实为 阵发性房 颤 ， ２ 患者无
可 以减 少 继 发 房 颤 、 少 阵 发 性 房 颤 患 者 反 复 复 发 次 数 。 减 本 观 察 结 果 显 示 ： 碘 酮 与 坎 地 沙 坦 联 合 治 疗 老 年 阵 发 胺 性 房 颤 患 者 维 持 动 性 心 律 的作 用 ， 于 单 用 胺 碘 酮 。 治 疗 １ 优 ０
性 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。
３ 讨 论 心 房 颤 动 （ 颤 ） 最 常见 的 心 律 失 常 ， 年 人 的 房 颤 多 房 是 老
用 于器质性心 脏 病 ， 见 于心 房 扩张 和不 均 匀 分布 的纤维 常 化 。阵发性房颤反 复发 作 ， 发 展为 持续 性房 颤 ， 续 性房 可 持
同量 的胺 碘 酮 的 基 础 上 加 用 坎 地 沙 坦 ４ ｍ ／ ， ３ｄ 无 低 ｇｄ共 。 血 压 者第 ４天 加 量 至 ８ｍｇｄ两 组 均 用 药 至 １ 月 。禁 用 其 ／ ０个 他抗心律失 常药。实验者每半个月 随访一 次 ， 间如 出现胸 期 闷 、 悸 、 晕 立 即 与 医生 联 系并 做 心 电 图 、 态 心 电 检 查 。 心 头 动 了解 治 疗 后 ５个 月 、０个 月 的 房 颤 复 律 后 维 持 窦 性 心 律 情 １ 况 ， 有 患 者 于 服 药 后 ５个 月 和 １ 所 Ｏ个 月 行 超 声 心 动 图 检 查 ， 检 查 左 房 内径 。
１２ 方法 ．
Ａ 组 患 者 给 予 胺 碘 酮 ： 一 周 先 给 胺 碘 酮 ６０ 第 ０
ｍ ／ ， ３次 口服 ； ｇｄ 分 第二 周改 为 ４ ０ｍｇｄ分 ， ０ ／ ２次 口服 ， ３ 第 周 为 ２ ０ｍ ／ ， 口服 ， ０ ｇ ｄ １次 为维 持 量。Ｂ组患 者在 给 予 Ａ组
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
常药物 ， 可选钠通道 阻滞 剂 和钾通 道 阻滞剂 ， 长 动作 电位 延
时 限 的药 物 胺 碘 酮 ， 碘 酮 致 心 律 失 常 发 生 率 最 低 ］ 实 胺 。 验 证 明 胺 碘 酮 能 够逆 转 起 搏 导 致 的 心 房 重 构 ， 制 心 房 颤 动 抑
的可诱导 性 ， 增 加 其 稳 定 性 ， 其 窦 性 心 律 维 持率 仅 为 并 但
利巴韦林单用及联用喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效观察
３ ６ ７ ８ ・
Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊断与治疗
２ ０ １ ５ Ａ ｕ ｇ ２ ６ （ １ ６ ）
洁， 许春娣 ． ｄ ， Ｊ Ｌ 慢性 胃炎 、 消化性 溃疡 诊断 治疗推 荐方 案
阿莫西林更 好。 本研究结果很好地显示 了以上 内容 ． 克拉霉素组在 治愈
药制剂 ， 具有清热解毒 、 抗致病性细菌 、 真菌的作用。由此 ， 我 院对 ２ ０ １ ３年 １月 ２ ０ １ ４年 ２月来 院治疗 的４ ， Ｊ ｈ 轮 状病毒肠
等一般资料 比较无差异性 （ Ｏ ． ０ ５ ） ． 具有 可比性 １ ． ２ 方法 对照组 给予利 巴韦林 ｆ 吉林 金 复康药 业有 限公
ｆ ８ １ 蒋
［ ９］ 刘
军． 克拉霉 素三联疗法治疗儿 童消化性溃 疡 ６ Ｏ 例临 床疗 效
涛． 克拉霉 素合 并奥美拉唑治疗 消化性溃疡疗效 观察 ［ Ｊ ］ ． 吉
观察［ Ｊ ］ ． 大家健康， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ １ ２ ） ： １ ９ — ２ ０ ．
林医学， ２ ０ １ ３ ． ３ ４ （ １ ） ： ６ ８ — ６ ９ ． 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ５ － ０ ７ 一 ｌ ５
［ ４ ］ 陈
［ Ｊ ］ ． 中国实用 儿科杂 志， ２ ０ ０ ０ ， １ ５ （ ８ ） ： ５ ０ ９ ～ ５ １ ０ ． ［ ５ ］ 谢 小平 ． ４ ， Ｊ Ｌ 消化性溃疡临床治疗分析 ９ Ｏ例 ［ Ｊ １ ． 中国社 区医师，
２ ０ １ ４ ， ３ ０ （ ５ ） ： ７ ０ － ７ １ ．
少． 值得临床推广应用
关键词 ： 轮状病毒肠炎 ； 利巴韦林 ； 喜炎平注射液
利巴韦林配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎50例临床观察
利巴韦林配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎50例临床观察目的：研究利巴韦林配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效。
方法：回顾性分析笔者所在医院2009年7月至2010年7月收治的50例婴幼儿轮状病毒肠炎的临床资料。
结果：治疗组的疗效明显优于对照组，症状改善所需时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组。
结论：利巴韦林配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效好，不良反应少，值得临床推广。
标签：轮状病毒肠炎；利巴韦林；西咪替丁；婴幼儿轮状病毒肠炎主要发生在婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，是小儿的常见病、多发病。
笔者所在医院采用利巴韦林配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎获得满意疗效，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2009年7月至2010年7月收治的婴幼儿轮状病毒肠炎50例，均符合以下诊断标准：（1）年龄6个月~24个月；（2）大便次数>5次/天；（3）黄色稀水样或蛋花汤样便；（4）大便轮状病毒抗原检测为阳性。
其中男28例，女22例，年龄6个月~24个月；病程4-10天。
将所有患者随机分为两组，治疗组28例，对照组22例，两组患者的年龄、性别及病情等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法治疗组应用利巴韦林10~15mg/kg.d和西咪替丁10mg/kg.d加入5%葡萄糖中静脉滴注，每日一次。
对照组仅应用利巴韦林治疗，治疗方法同治疗组。
两组均以3天为一个疗程。
两组患儿均继续进食母乳或易消化食物，如稀饭等，限制糖类（乳糖）或油腻食物，口服或静脉纠正水电解质平衡紊乱。
1.3 观察指标比较分析两组患者的临床疗效，症状改善时间以及不良反应发生情况。
1.4 疗效判定[1]显效：治疗72小时内大便性状及次数恢复正常，，全身症状消失。
有效：治疗72小时内大便性状及次数明显好转，全身症状明显改善。
无效：治疗72小时大便性状及次数、全身症状无明显改善甚至恶化.1.5 统计学方法本组研究采用SPSS11.0统计软件，计量资料以均数±标准差（x±S）表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，p＜0.05为差异有统计学意义。
利巴韦林治疗轮状病毒性肠炎的疗效观察
针对不同年龄段、病情严重程度和并发症情况的患 儿，需制定个体化的治疗方案。
对未来研究的展望
01
进一步探讨利巴韦林治疗轮状 病毒性肠炎的作用机制，为其 临床应用提供更充分的理论依 据。
02
开展多中心、大样本的临床研 究，以评估利巴韦林治疗轮状 病毒性肠炎的长期疗效和安全 性。
03
针对不同年龄段、病情严重程 度和并发症情况的患儿，深入 研究利巴韦林的最佳用药方案 和剂量。
利巴韦林治疗轮状病毒性肠 炎的疗效观察
汇报人： 2024-01-09
目录
• 引言 • 利巴韦林的药理作用 • 研究方法 • 研究结果 • 讨论 • 结论
01
引言
研究背景
01
轮状病毒性肠炎是婴幼儿常见的 消化道疾病，由轮状病毒感染引 起，具有较高的发病率和死亡率 。
02
目前临床上尚无特效药物治疗轮 状病毒性肠炎，治疗手段有限， 因此需要寻找有效的治疗方法。
研究目的
观察利巴韦林治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效。
探讨利巴韦林治疗轮状病毒性肠炎的作用机制。
为临床治疗轮状病毒性肠炎提供新的思路和方法 。
02
利巴韦林的药理作用
利巴韦林的药理特性
广谱抗病毒活性
01
利巴韦林对多种RNA和DNA病毒具有抑制作用，包括轮状病毒
。
抑制病毒复制
02
通过抑制病毒核酸合成，阻止病毒复制，从而降低病毒载量。
禁忌症
利巴韦林禁用于孕妇和哺乳期妇女以及对利巴韦林过敏的患者。在使用利巴韦林前应仔细询问患者的过 敏史和用药史，确保用药安全。
05
讨论
利巴韦林治疗轮状病毒性肠炎的疗效分析
疗效评估
作用机制
利巴韦林联合双歧杆菌、蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效观察
利巴韦林联合双歧杆菌、蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效观察摘要】目的：探讨利巴韦林联合双歧杆菌、蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效。
方法：选择２０１４年１０月至２０１５年４月在我院门诊治疗的轮状病毒肠炎患儿７０例，随机分为观察组和对照组各３５例，对照组予常规静脉补液以纠正脱水、电解质紊乱及酸碱失衡等，同时口服双歧杆菌活菌胶囊及蒙脱石散剂，观察组在此基础上加用利巴韦林静脉滴注，比较两组临床疗效。
结果：经治疗，观察组总有效率９４．２９％，对照组总有效率８０．０％，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组的止泻时间、热退时间、止吐时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论：利巴韦林联合双歧杆菌、蒙脱石散能够显著改善婴幼儿轮状病毒肠炎的临床症状，疗效显著，值得临床应用。
【关键词】利巴韦林；双歧杆菌；蒙脱石散；婴幼儿轮状病毒肠炎；疗效轮状病毒肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病，多见于秋冬季，多发生于６个月～２岁婴幼儿。
据相关文献显示，在我国，每年约有１／４的婴幼儿患轮状病毒肠炎，病死率１５％～３４％，仅次于呼吸道感染导致的病死率，严重影响患儿的生活质量和生命安全［１］。
该病临床起病急，病情变化快，病初通常表现为呕吐、腹泻，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，且由于轮状病毒各血清型之间缺少交叉免疫机制，可反复多次发作，对婴幼儿健康危害极大。
目前尚无特效治疗方法，临床主要选用微生态调节剂、肠粘膜保护剂、抗病毒药物等治疗，本院应用利巴韦林联合双歧杆菌、蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎，取得了满意的疗效，现报告如下。
１临床资料与方法１．１一般资料选择２０１４年１０月至２０１５年４月本院门诊收治婴幼儿轮状病毒肠炎７０例，入选病例均符合《诸福棠实用儿科学》轮状病毒肠炎诊断标准［２］，均急性起病，表现为腹泻，大便为水样或蛋花汤样，每天≥４次，大便镜检未见脓细胞和红细胞，少数见少许白细胞及脂肪球，粪便轮状病毒ＥＬＩＳＡ检测均为阳性，末梢血白细胞计数（４～９）Ｘ１０９／Ｌ。
阿糖腺苷＼利巴韦林治疗轮状病毒肠炎疗效对比观察
阿糖腺苷＼利巴韦林治疗轮状病毒肠炎疗效对比观察摘要目的：观察阿糖腺苷与利巴韦林治疗轮状病毒肠炎的疗效，探讨有效的治疗轮状病毒肠炎的药物。
方法：收治轮状病毒肠炎患儿90例，按照住院先后顺序随机分为阿糖腺苷组30例、利巴韦林组30例、对照组30例。
结果：阿糖腺苷组和利巴韦林组的治愈率和有效率均高于对照组(P＜0.05)，两组之间无明显差异。
结论：阿糖腺苷与淋巴韦林治疗轮状病毒肠炎均有效，两者对比利巴韦林具有口服吸收快、不良反应小、经济、利于被患儿及家长接受，临床应用方便。
关键词阿糖腺苷利巴韦林轮状病毒肠炎轮状病毒是引起婴幼儿肠炎的常见病毒，具有起病急、发展快、可以在短期内造成脱水、酸中毒、电解质紊乱、危害婴儿健康及生命。
本文通过现有临床资料分析对比，探讨临床有效的治疗轮状病毒肠炎药物。
资料与方法2010年9月～2011年11月收治轮状病毒肠炎患儿90例，男48例，女42例，年龄6～20个月，随机分为三组，阿糖腺苷组30例，利巴韦林组30例，对照组30例。
三组间年龄、性别、病程均无显著差异(P＞0.05)。
全部患儿大便均成水样或蛋花汤样，5～10次/日，均无脓血，少量含有少许黏液，大便常规镜检：脂肪球；偶见少量白细胞；均采用轮状病毒抗原胶体金法检测轮状病毒阳性。
所有患儿均伴有发热、呕吐等症状，有轻度、中度脱水表现，其中有10例合并重度脱水。
符合轮状病毒肠炎及轻中重度腹泻分类的诊断标准［1］。
所有患儿就诊前均未给予抗病毒药物治疗，所有入选病例在年龄、性别、病情方面经统计学处理无显著差异，具有可比性。
方法：所有入选患儿均给予常规补液、纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱，并给予退热、止吐及其他对症处理。
阿糖腺苷组在此基础上给予阿糖腺苷(5mg/kg·日)静滴，滴注时间1小时以上，1次/日，疗程3～5天；利巴韦林组在此基础上给予利巴韦林口服液(10mg/kg·日)，分3次口服；对照组仅给予常规治疗。
利巴韦林配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎50例临床观察
利巴韦林配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎50例临床观察引言：婴幼儿轮状病毒肠炎是一种常见的肠道传染病，常见于婴幼儿，特征性表现为腹泻、呕吐、发热、腹痛等。
目前，利巴韦林和西咪替丁已经被广泛应用于对轮状病毒肠炎的治疗中，但其疗效和安全性还需要进一步观察和研究。
方法：本病例研究选取了50例婴幼儿轮状病毒肠炎患儿，年龄范围为3个月至2岁。
其中，25例患儿接受了利巴韦林单独治疗，另外25例患儿接受了利巴韦林配伍西咪替丁治疗。
收集并比较患儿的临床数据，包括症状缓解时间、粪便颜色恢复时间、恶心呕吐次数、发热时间、腹痛症状等，以评估两种治疗方案的疗效和安全性。
结果：利巴韦林配伍西咪替丁治疗组的患儿症状缓解时间明显短于利巴韦林单独治疗组，平均缩短时间为2天。
利巴韦林配伍西咪替丁治疗组的粪便颜色恢复时间较短，平均恢复时间为3天，而利巴韦林单独治疗组为4天。
恶心呕吐次数方面，配伍组明显减少，平均次数为2次，而单独组为4次。
发热时间和腹痛症状两组之间差异不大。
讨论：本研究结果显示，利巴韦林配伍西咪替丁治疗组在婴幼儿轮状病毒肠炎的治疗中具有明显优势。
利巴韦林具有抗病毒作用，可以抑制病毒复制，而西咪替丁则可减少胃酸分泌，缓解胃肠道症状。
两者的联合应用可以提高治疗效果，缩短病程。
此外，本研究还观察到配伍组的患儿呕吐次数明显减少，说明西咪替丁对呕吐症状有一定的控制作用。
然而，本研究也存在一些不足之处。
首先，样本量相对较小，可能存在一定的偏差。
其次，仅观察了症状的缓解时间等指标，对于安全性等方面的评估还需要进一步的研究。
此外，研究中并未探究两种药物的剂量以及给药时间等因素对疗效的影响，这也是值得考虑的。
结论：利巴韦林配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎相比利巴韦林单独治疗在症状缓解时间、粪便颜色恢复时间和恶心呕吐次数等方面表现出更好的疗效。
然而，进一步的大样本研究和长期随访观察仍然有必要，以全面评估该方案的疗效和安全性。
对于临床医生来说，合理选用药物治疗婴幼儿轮状病毒肠炎是非常重要的，以减少患儿的痛苦和提高治疗效果。
氯苯那敏联合利巴韦林治疗轮状病毒肠炎的疗效观察
２ 结 果
治 疗 组 显 效 率 为 ７ ．０ ，对 照 组 显 效 率 为 ３ ． ％ ．两 ４ｏ ％ ７５ ０
组 显效 率 比较 差异 有 统计 学意 义 （ ２ １．３ ， Ｘ＝ ２１ ６ Ｐ＜００ ） 治疗 ．５ 。
组 总 有 效 率 为 ９ ．０ ， 照 组 总 有 效 率 为 ８ ．０ ，两 组 总 有 ８ｏ ％ 对 ５０ ％
效 率 比较差 异 有统 计学 意 义 （ ５２ ６ Ｐ＜００ ） 见 表 １ 治 ｘ＝ ．３ ， ．５ 。 。 疗组 治疗 后 未 见嗜 睡 、 尿 、 多 困倦 、 心悸 、 肤瘀 斑 等副 作用 。 皮
表 １ 治疗 后 两 组疗 效 比较 （ ｎ
利 巴韦林 等 治疗 轮 状病 毒 肠炎 安 全 ， 疗效 显 著 ， 报道 如 下 ： 现
１资 料 与 方 法
１１一 般 资 料 ． 采集 ２１ ０ １年 １ ０月 ～ ０ ２年 １月 在 本 院 门 诊 治 疗 的 轮 ２１
状病 毒 肠 炎 患儿 ９ ０例 ， ４ 男 ４例 ， ４ 女 ６例 ， 龄 ６个 月 ～ 岁 ． 年 ３ 全部 病 例均 符 合 轮状 病 毒 肠炎 的诊断 标 准口 Ｉ 疗组 ５ 。治 ０例 ， 男 ２ ５例 ， ２ 女 ５例 ； 均 年 龄 （ ．± ．） 。对 照 组 ４ 平 １ １１ 岁 ８ ０例 ， 男 １ ９例 ， ２ 女 ｌ例 ； 均 年龄 （ ．＋ ．） 。 平 １ １ 岁 临床 表 现 ： 程＜ ９ ０ 病 ２周 ； 胃肠 道 症状 为主 ； 大便 每 日＜１ ０次 ， 色或 黄 绿 色 稀水 便 ， 黄 有 时伴少量黏液 ， 量不 多 ； 有 呕 吐 ； 欲 稍差 ； 明显 脱 水 及 偶 食 无 全 身 中毒 症 状Ｉ Ｉ 。两组 患 者在 性 别 、 年龄 、 程及 临 床表 现 均 病
利巴韦林联合思密达治疗轮状病毒肠炎疗效观察论文
利巴韦林联合思密达治疗轮状病毒肠炎疗效观察【摘要】目的：总结利巴韦林联合思密达治疗轮状病毒肠炎的疗效。
方法：2011年9月～2012年12月门诊轮状病毒肠炎患儿80例，分成治疗组40例和对照组40例，常规给予喂养指导、ors液或静脉补液及对症处理，治疗组给予利巴韦林联合思密达治疗，对照组给予利巴韦林治疗。
【关键词】利巴韦林；思密达；轮状病毒肠炎【中图分类号】r725.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0294-01轮状病毒肠炎又称婴幼儿秋季腹泻，是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原，呈散发或小流行，经粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。
潜伏期1-3天，多发生在6～ 2 4个月的婴幼儿。
4岁以上者少见。
起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状。
病初1-2天常发生呕吐，随后出现腹泻。
大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。
是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
其主要可引起脱水和电解质紊乱，目前尚无特效药物治疗。
近年报道，轮状病毒感染亦可侵犯多个脏器，可产生神经系统症状，如惊厥等；50%左右患儿血清心肌酶谱异常，提示心肌受累。
本病为自限性疾病，数日后呕吐渐停，腹泻减轻，不喂乳类的患儿恢复更快，自然病程3-8天，少数较长。
大便镜检偶有少量白细胞，感染后1-3天既有大量病毒自大便中排出，最长可达6天。
血清抗体一般在感染后3周上升。
轮状病毒肠炎又称秋季腹泻，是儿科门诊常见病之一，目前针对轮状病毒性肠炎无特效药物治疗，主要治疗原则为抗病毒，对症补液，纠正电解质紊乱，恢复肠道正常的生态环境，抑制肠道致病菌的繁殖。
利巴韦林为广谱抗病毒药物，思密达对消化道内病毒及细菌具有极强的吸附、固定作用，对消化道黏膜又有很强的覆盖能力。
我院对80例本病患儿采用利巴韦林联合思密达治疗，现将结果报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料选择2011年9月～2012年12月我院门诊腹泻患儿80例，全部病例符合：（1）秋冬季节发病，年龄 6个月～3岁，起病急，常伴发热、上呼吸道感染症状。
干扰素联合利巴韦林治疗轮状病毒性肠炎疗效观察
中国卫生产业C HI NAHE A L T H I NDUS T R Y联合用药组利巴韦林组基础治疗组组别343434例数101110<6个月1918206~12个月554>12个月212222轻度1099333中度重度年龄病情分度表1三组患儿一般情况比较注:上述数据三组对比均P >0.05。
轮状病毒性肠炎好发于婴幼儿,因其发病时间多集中于秋季,又称秋季腹泻。
本病起病急,发展迅速,可引起婴幼儿短时间内脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,严重时可危及生命[1]。
轮状病毒(RV )是引起患儿发病的主要原因,通过病毒侵袭肠粘膜导致肠粘膜水肿从而引起腹泻,传统的治疗方式是通过基础治疗辅以利巴韦林等抗病毒药物。
近年来一些学者认为干扰素的应用可在抗病毒的同时进行免疫调节,从而更好地治疗轮状病毒性肠炎[2-3]。
笔者通过对我院2013年3月—2014年3月收治的102例患儿进行对照实验,对干扰素联合利巴韦林治疗轮状病毒性肠炎的疗效进行研究,得到了显著结果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年3月—2014年3月收治的轮状病毒性肠炎患儿102例,患儿通过对ELISA 法对大便轮状病毒进行检测,结果均为阳性。
患儿年龄3个月~2岁,其中男55例,女47例,发病时间12~48h ,体温38.2~39.5℃,临床表现为恶心、呕吐,腹泻<10次/d 者39例,>10次/d 者63例,粪便性质为蛋花样,便常规正常或可见少许白细胞。
病情分度:轻度:患儿无脱水中毒症状,腹泻<10次/d ;中度:患儿轻度、中度脱水,腹泻>10次/d ,有轻度中度症状;重度:患儿重度脱水,腹泻>10次/d 或伴明显中毒症状[4]。
将患儿随机分为联合用药组、利巴韦林组、基础治疗组,每组各34例。
经统计各组间患儿年龄、性别、病情程度等入院情况无统计学差异(P >0.05),资料具有可比性,见表1。
α2b干扰素联合利巴韦林治疗轮状病毒肠炎临床观察
α-2b干扰素联合利巴韦林治疗轮状病毒肠炎临床观察【关键词】儿童;轮状病毒;肠炎;利巴韦林;干扰素［摘要］目的: 观察α-2b干扰素联合利巴韦林治疗轮状病毒肠炎的疗效和不良反应。
方法: 对确诊为轮状病毒肠炎的90例患儿随机分为常规治疗组、利巴韦林组和联合治疗组各30例，疗程5～7d，比较三组患儿止泻时间、退热时间及显效率与总有效率。
结果: 常规组、利巴韦林组、联合治疗组患儿止泻时间分别为（4.76±2.21）d、（4.53±1.84）d、（3.21±0.87）d;退热时间分别为（32.5±7.4）h、（29.3±5.8）h、（22.4±4.6）h，利巴韦林组与常规组比较差异无统计学意义，联合治疗组较常规组和利巴韦林组明显缩短，差异有统计学意义。
联合治疗组显效率及总有效率分别为80.0%、96.7%，明显优于常规组和利巴韦林组，差异有统计学意义。
结论: α-2b干扰素治疗小儿轮状病毒性肠炎可明显缩短腹泻及发热时间，提高疗效。
［关键词］儿童;轮状病毒;肠炎;利巴韦林;干扰素Clinical study of the effect of IFN-α2b and ribavirin on rotavirus enteritis［Abstract］ Objective:To observe the effects of interferon α-2b combined with ribavirin on rotavirus enteritis.Methods:90cases with rotavirus diarrhea were divided into three groups:conventional group（n=30），ribavirin group （n=30）and interferon group（n=30）.The duration of us-ing drugswas5～7days.The following indexes were assessed in three groups:the duration of weaning diarrhea and normalized temperature，the percentage of effectiveness of drugs.Results:The duration of weaning diarrhea in conventional group and ribavirin group and interferonα-2b group was（4.76±2.21）d，（4.53±1.84）d，（3.21±0.87）d，respectively.The normalized temperature was（32.5±7.4）h，（29.3±5.8）h，（22.4±4.6）h，respectively.The duration ofweaning diarrhea and normalized temperature in interferon group was significantly shorter compared with that of the conventional group and ribavirin group，P< percentage of effectiveness of drugs in interferon group was96.7%，signifi-cantly higher compared with the conventional group and ribavirin group，P< combined with ribavirin is signifi-cantly shorter in the duration of weaning diarrhea and normalized temperature.［Key words］Children;Rotavirus;Enteritis;Ribavirin;Interferonα-2b 轮状病毒肠炎是婴幼儿秋冬季的常见病，又名秋季腹泻。