中医护理学

中医护理学

中医护理学

一、单选题：

1、感冒的病机为：(B)

A.肺气不清，失于宣肃B邪犯肺卫，卫表失和C痰阻气道，肺失肃降D风邪闭肺，肺失宣肃E肺体胀满，不能敛降

2、某患者喘咳日久，动则气喘尤甚，呼多吸少，气不得续，腰酸肢冷，汗出心悸，苔腻，脉沉弱。此属何病症？（A）

A肾虚喘症B肺虚喘症C痰浊阻肺型喘症D表寒里热型喘症E肺气郁闭型喘症

3、内伤发热的特点，下列哪一项是错误的？（E）

A发热缓慢B发热病程较长C其热时作时止或者定时，且多手足心热D发热而不恶寒，或感到怯冷，但得衣被则减E 发热时常伴有恶寒，其寒虽得衣被而不减

4、消渴的病理有标本之分，具体是指：（A）

A阴虚为本，燥热为标B燥热为本，阴虚为标C津伤为本，湿热为标D津伤为本，痰饮为标E脾虚为本，胃火为标

5、痛痹的治法应为：（D）

A祛风通络，散寒除湿B清热通络，祛风除湿C除湿通络，祛风散寒D温经散寒，祛风除湿E祛风除湿，疏利经络

6．小便热涩刺痛，尿色紫红，夹有血块，苔黄，脉滑数，应诊断为：

（C）

A尿血B气淋C血淋D癃闭E膏淋

7．呕吐的病位在：（A）

A胃B咽C食道D肠E肾

8．下列哪项对鉴别外感咳嗽与内伤咳嗽无明显意义：（E）

A起病的缓急B感邪的不同C病程的长短D属虚属实的不同E咳嗽的多少

9．下列哪项不属于阴虚火旺型心悸的主证？（D）

A心悸不宁B头晕目眩C心烦少寐D下肢浮肿E腰酸耳鸣

10．癃闭的主证无：(C)

A排尿困难B小便闭塞不通C尿量正常D小腹胀痛E小便点滴不畅11．下列哪项不是癫狂病的主证：（E）

A语无伦次B躁妄打骂C神志痴呆D喜怒无常E流涎抽搐

12．下列除哪项外均是胸痹的护治法则：（B）

A活血化瘀B滋阴润肺C辛温通阳D通阳泄浊E益气通阳

13．下列除哪项外，均可治疗癃闭（E）

A取嚏法B外敷法C探吐法D针灸按摩E吸氧

咳嗽的辨证首先应区别：（B）

A实证与虚证B外感与内伤C阴证与阳证D在气与在血E寒证与热证15．泻下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身困重，舌淡，苔白腻，脉濡缓，此证属：(D) A虚寒痢B噤口痢C休息痢D寒湿痢E疫毒痢

16.诸痹经久不愈，除哪症外均可见到：(C)

A关节部位顽固性疼痛B关节肿大或变形C肢体抽搐D肢体肌肉瘦削枯萎E关节活动不灵

17．下列哪一项不属于水肿与鼓胀的鉴别要点：(E)

A肿胀部位B肿胀的先后顺序C肿处皮肤的色泽D腹部青筋有无暴露E小便通利与否

18．恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰白，倦怠乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉浮无力，此属何型感冒？(B)

A阳虚感冒B气虚感冒C暑湿感冒D风寒感冒E血虚感冒

19.护理吐血病人时，下列哪项不相宜？(E)

A静卧少动B情绪安定C忌辛辣食物D食易消化食物E多饮热水20.身肿腰以下为甚，按之凹陷不起，脘闷腹胀，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。护治原则为：(C)

A散风清热，宣肺行水B清热利湿，疏理气机C温阳健脾，利水祛湿D泻肺行水E温肾助阳，化气行水

21.石淋排尿困难的特征是：(D)

A小便涩滞，少腹满痛B迫切余沥，少腹坠胀C热涩刺痛，疼痛满急D突然中断，刺痛窘迫E淋沥不已，时作时止

22消渴病的预防调养不包括：（E）

A戒嗜欲B节喜怒C减滋味D适当锻炼E限制饮水

23.内伤头痛的诊断要点，下列何者是错误的？(C)

A痛势较缓B起病较缓C痛无休止D多表现为隐痛、空痛、昏痛E劳累痛甚

24.下列哪项风温的护理措施是错误的：（D）

A多食新鲜蔬菜和果汁B汗出后切忌受风C保持大便通畅D高热伴恶寒者，用酒精浴或冷敷降温

E密切观察病情，防变证发生

25.哮证的主要临床特征是：(D)

A呼吸急促、张口抬肩B咳嗽咳血、潮热盗汗C气急喘促、咳吐浊唾D呼吸急促、喉中痰鸣E以上均不是

26.下列除哪项外，均是肝胃郁热型胃痛的症状：（E）

A胃脘灼痛B病势急迫C心烦易怒D口干口苦E舌红少苔

27.内伤发热中气虚发热的特点是：（D）

A骨蒸潮热B午后或夜间发热C五心烦热D发热常在劳累后发作或加重E热势常随患者情绪的变化而波动

28．呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，苔白腻，脉滑，应诊断为何种病证？(C)

A外邪犯胃型呕吐B饮食停滞型呕吐C痰饮内停型呕吐D肝气犯胃型呕吐E胃阴不足型呕吐

29．下列除哪项外，均为黄疸病预防与调摄的内容：(D)

A精神调摄B起居有常C饮食有节D忌盐E注意饮食隔离

30.下列为内伤发热的表现，除外：（E）

A低热B手足心热C自觉发热D潮热E阵寒阵热

31.李某，男，50岁，患高血压十余年，常感头晕肢麻，耳鸣，少寐多梦。两天前突发口眼歪斜，言语不利，右半身不遂，神清，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔薄黄，脉弦滑，护治原则为：(A)

A平肝泻火、熄风通络B祛风化痰通络C益气活血D通腑化痰E育阴熄风活络

32.下焦热盛所致血尿的特点是：(D)

A小便频数带血，头晕耳鸣B小便频数，尿色淡红C尿血色淡，面色无华，兼有齿衄D小便黄赤灼热，尿血鲜红E久病尿血而色淡红，头晕耳鸣

33.下列除哪项外，均为疫毒痢的主症：(B)

A腹痛，里急后重特甚B时发时止，迁延不愈C痢下鲜紫脓血D壮热口渴E神昏惊厥

34.下列哪项为诊断为黄疸病的重要依据：(D)

A齿垢黄B爪甲上黄C小便黄D目黄E身黄

35.肾虚头痛的特点是：(C)

A头痛且胀B头痛且晕C头痛且空D头痛昏蒙E头痛如刺

36.痛痹遇何邪气而加剧：(C)

A风B湿C寒D热E燥

37.胃阴不足型呕吐的主症是：（A）

A呕吐反复发作，时作干呕B呕吐酸腐，脘腹胀满C呕吐清水痰涎，头眩心悸D呕吐吞酸，嗳气频作E突然呕吐，伴发热恶寒

38.腹痛急暴，得温痛减，遇冷更甚，口和不渴，小便清利，大便溏

薄，苔白腻，脉沉紧。此证属：(D)

A湿热壅滞型腹痛B中虚脏寒型腹痛C饮食积滞型腹痛D寒邪内阻型腹痛E以上均不是

39.消渴的主要病变脏腑是：(B)

A肺肝肾B肺胃肾C心脾肾D肝脾肾E心肝肾

40午后或夜间发热，自觉身体发热，口干咽燥而不欲饮，躯干或四肢有固定痛处。其证属：（A）

A瘀血发热B肝郁发热C气虚发热D血虚发热E阴虚发热

二、B型题

A关节疼痛，游走不定B关节剧痛，部位固定C关节肿胀，重着而痛D关节肿大，僵硬变形E关节红肿热痛，得冷则舒

41痹证之着痹的特征为：(C)

42痹证之风湿热痹的特征为：(E)

A肝郁发热B表证发热C血虚发热D阴虚发热E气虚发热

43发热恶寒同时并见者多为：（B）

44午后潮热，伴有面部烘热或五心烦热者多为：（D）

A肺脾肾B心肝肾C心脾肾D肝脾肾E心肺肾

45．水肿的病位在：（A）

46．鼓胀的病位在：（D）

A水肿B中风C内障，雀目D疮疖痈疽E肺痨

47．消渴病日久不愈，热壅血瘀，蕴毒成脓，可并发：（D）

48．消渴病日久不愈，热灼津液为痰，痰阻经络，蒙蔽心窍，可并发：（B）

A饮食不慎即泻B感寒既泻C情绪紧张时泄泻D黎明即泻E泻下粪便臭如败卵

49．肾阳虚衰型泄泻的特征是：（D）

50．肝气乘胃型泄泻的特征是：（C）

A腹痛绵绵，喜热喜按B脘腹疼痛，攻窜两胁C腹痛急起，得温痛减D腹痛拒按，烦渴引饮E脘腹胀满，嗳腐吞酸

51．中虚脏寒型腹痛的主症是：（A）

52．饮食停滞型腹痛的主症是：（E）

A张仲景B巢元方C孙思邈D王焘E张景岳

53首创黄疸实验观察法的古代医家是（D）

54首创葱管导尿术的古代医家是（C）

A脾气虚B肺气虚C脾阳虚D心血虚E肾阴虚

55面色苍白，气短乏力，畏风自汗，易于感冒，虚劳证属（B）

56面色苍白，手足不温，腹胀冷痛，肠鸣便溏，虚劳证属（C）

A湿毒浸淫B风水泛滥C水湿浸渍D湿热壅结E肾虚水泛

57遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸闷，烦热口渴，水肿证属（D）

58全身水肿，按之没指，胸闷纳呆，身体困重，水肿证属（C）

A膏淋B血淋C石淋D气淋E劳淋

59小便上有浮油如脂，形体消瘦，腰酸无力，淋证属（A）

60小便涩滞不畅，少腹急满，茎中涩痛，淋证属（D）

三、填空：

1．痢疾以________、_________、____________为主症。（腹痛，里急后重，下利赤白脓血）。

2．泄泻的关键病机是__________。（脾虚湿盛）

3消渴分为_____、____、____，病位在___、__、__。（上消，中消，下消，肺，胃，肾）。

气虚感冒的护治原则是_______，方药为_____。阴虚感冒的护治原则是_____，方药为________。（益气解表，玉屏风散，滋阴解表，加减葳蕤汤）。

四．问答题：

1如何鉴别阴水与阳水?

（答：水肿辨证当以阴阳为纲，阳水起病较急，病程较短，浮肿多由上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼见烦热，口渴，小便赤涩，大便秘结等表、热、实证；阴水病势较缓，病程较长，肿多由下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，兼见不烦渴，小便少但不赤涩，大便溏薄，神疲气怯等里、寒、热证。两者可相互转化，阳水病久，由实转虚，可成阴水；若阴水复感外邪，水肿加剧，此属本虚标实，当从阳水论治。）。

2如何鉴别咳血与吐血?

（答：两者出血均由口而出。但咳血来自于肺，咳血之血色鲜红，常伴有泡沫痰涎，较大量咳血之后，可见痰中带血数天。吐血来自于胃或食道，血色多紫黯，常夹有食物残渣，吐血之后大便多呈黑色。）

3.喘证之实喘与虚喘的不同点是什么?

（答：喘证辨证首当审其虚实，实喘呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力；虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空。）

四．病例分析：

如：

患者，男，54岁，眩晕耳鸣一周余，伴头胀痛，急躁易怒，少寐多梦，遇劳累或恼怒时，则头晕头痛加剧，舌质红，苔黄，脉弦。

解题要求：中医诊断（病名，证型）；护治原则；方药；护理。（答：眩晕，肝阳上亢；

平肝潜阳，滋养肝肾；

天麻钩藤饮加减。

护理：1。严密观察病情变化，多巡视，定时测量血压。如发现肢麻，持物不稳，口眼歪斜，语言不利等中风先兆时，应立即让其卧床休息，报告医生进行处理。

2．加强情志护理，要耐心劝慰病人，勿急躁，心情舒畅，使肝气条达。

3．病室凉爽通风，空气新鲜，保证充足的休息，避免烦劳太过。4．饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜水果，食物以平肝熄风，滋阴潜阳为主，食疗方可用鲜芹菜汁，海带决明子煎剂等。忌食肥甘厚味及动风之品，戒烟酒及辛辣助火刺激食物。

5．针刺风池，太冲，合谷，三阴交，肝俞，肾俞等穴。）

以下内容不列入三季度考核

填空

1、《黄帝内经》成书于春秋战国时代，包括《素问》《灵枢》两部分。

2、《难经》是一部以问难形式探究医学理论的著作，相传为秦越人所著。

3、《伤寒杂病论》为东汉末年张仲景所著。

4、《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著。

5、根据毒性大小将药物分为上中下三品，以寒凉温热四性，酸苦甘辛咸五味将药物分类。

6、晋代王叔和编撰的《脉经》，是我国第一部脉学专著。

7、唐代孙思邈编撰的《千金要方》和《千金翼方》，是我国第一部医学百科全书。

8、“热病少愈，食肉则复，多食则遗”为饮食护理提供的依据。-------《黄帝内经》

9、“养生十六宜”：即发宜多梳，面宜多擦，目宜常运，耳宜常弹，舌宜抵腭，齿宜数扣，津宜数咽，浊宜数呵，背宜常暖，胸宜常护，腹宜常磨，谷稻宜常撮，肢节宜常摇，足心宜常擦，皮肤宜常干沐浴，大小便宜闭口勿言。

10、中医护理的基本特点有两个：一是整体观念，二是辨证施护。

11、阴阳学说的基本内容：阴阳的相互对立，相互依存，相互消长，

相互转化。

12、阴阳学说在中医学中的应用：说明人体的组织结构，生理功能，病理变化，用于疾病的诊断，指导疾病的治疗与护理，指导疾病的预防。

13、五行中相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

14、藏象：“藏”指藏于体内的脏腑；“象”是指脏腑显现于外的生理表现和病理现象。

15、五脏：心，肺，脾，肝，肾。

16、心的主要功能是主血脉和主神志。心开窍于舌，其华在面，在志为喜，在液为汗。

心阳不足，则舌质淡白胖嫩，心阴不足，则舌质红绛干瘦；心火上炎，则舌尖红，口舌生疮；心血淤阻，则舌质紫暗或有瘀斑。17、肺主气，司呼吸，主宣发肃降，通调水道。肺外合皮毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕。肺气向上升宣和向外布散作用。肃降，指肺气向下通降和使呼吸道保持洁净的作用。

18、脾主统血，具有统摄血液在经脉中运行，防止其溢出脉外的功能。

19、肝主疏泄：协调气血运行，促进消化吸收，调节精神情志，调理冲任二脉，主藏血

20、肾中精气的生理功能概括为肾阴和肾阳：对人体各脏腑组织器官起滋养、濡润作用的称为肾阴，对人体各脏腑组织器官起推动、温煦作用的称为肾阳。

21、气的功能：推动作用，温煦作用，防御作用，固摄作用，气化作用。

22、卫气的主要功能：护卫肌表，抗御外邪；温煦脏腑，润泽皮毛；调节肌腠开阖，控制汗液的排泄和维持体温的相对恒定。

23、气与血的关系：气为血之帅，血为气之母。

24、经络：经络是人体运行气血，联络脏腑，沟通内外，贯穿上下的通路，是经脉和络脉的总称。

25、六淫：风寒暑湿燥火。

26、风为阳邪，其性开泄，易伤阳位。善行是指风邪致病有病位游移，行无定处的特征。

27、暑是夏令的主气，有明显的季节性。

28、瘀血病证的特点：疼痛，肿块，紫绀，出血，舌质紫暗，脉涩或结代。

29、升降失常：气滞，气逆，气陷，气闭，气脱。

30、神色：眼神最为重要。

31、五色主病：白色—主虚证，寒证，失血证。黄色—主虚证，湿证。赤色—主热证。青色—主寒证，痛证，瘀血，惊风。黑色—主肾虚证，水饮证，瘀血证。

32、舌诊脏腑：舌根—下焦—肾，舌中—中焦—脾胃，舌尖—上焦—心肺，舌旁—肝胆。

33、舌质：望舌色，淡白舌，红舌，绛舌，紫舌。望舌形，老嫩，胖大，瘦薄，裂纹，齿痕，芒刺。望舌态，强硬，痿软，震颤，歪斜，

吐弄。

34、咳嗽：咳嗽是肺失宣降，肺气上逆所致。有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有痰有声为咳嗽。咳声重浊有力多属实证，咳声低微无力多为虚证。

35、嗳气：古称“噫”，亦为胃气上逆所致。

36、寒热：恶寒发热，但寒不热，但热不寒，寒热往来。

37、疼痛性质：痛如针刺甚或刀割为刺痛，多属瘀血；痛而有胀感为胀痛，多为气滞；疼痛不剧，但绵绵不休为隐痛，多为精血亏虚，或阳虚有寒。

38、常见病脉与主病：浮脉—主表证。沉脉—主里证。迟脉—主寒证。数脉—主热证。

复合脉又称相兼脉，是指由两种或两种以上病脉同时出现的脉象。

39、表证：表证是六淫，疠气，虫毒等邪气经皮毛，口鼻侵入机体，卫气抗邪所表现的轻浅证候的概括。

40、表证的护理：表证即使出现高热，亦不宜冷敷，以防毛窍闭塞，邪无出路，引邪入里，加重病情。

41、肺阴虚：干咳少痰或痰黏难咯，痰中带血，甚则咳血，风寒犯肺，咳嗽，痰稀色白，风热犯肺，咳嗽，痰少色黄粘稠，鼻塞。

42、肝火上炎：头晕胀痛，面红目赤，口苦咽干，急躁易怒，不眠或噩恶梦纷纭，胸胁灼痛，便秘尿黄，耳鸣如潮，吐血衄血，舌红苔黄，脉弦数。

43、肾阳虚：

44、预防：未病先防，既病防变。

45、治疗与护理原则：治病求本（病治异同：同病异治，异病同治），扶正祛邪，相因制宜，调整阴阳。

46、五味的作用：辛—能行，能散，具有发散，行气，活血，开窍，化湿等作用。甘—能补，能和，能缓，具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。酸—能收，能涩，具有收敛、固涩作用。苦—能泄，能燥，能坚，具有清热泻火、降泻气逆、通泄大便、燥湿祛湿、泻火存阴等作用。咸—能下，能软，具有泻下通便、软坚散结的作用。淡—能渗，能利，具有渗湿利尿的作用。涩—与酸味药作用相似。47、情志护理基本方法：关心体贴，言语开导，移情易性，情志相胜，顺情解郁。

48、饮食调护的基本原则：饮食有节，饮食有方，谨和五味，荤素搭配。

49、解表类药的服法与护理：应温服，服药后卧床覆被进热饮，已达发汗驱邪目的。患者避风寒，禁冷敷。应慎用西药，以防出汗过多。饮食宜清淡，忌酸性，生冷类食品。

50、补益类药的服法与护理：应于饭前30—40分钟空腹服用，利于吸收。易使胃气壅滞，造成消化不良，脾胃虚弱食滞不化者慎用，或应同时配用消导药。孕妇应慎用或禁用。服药期间忌油腻，辛辣，生冷及不易消化食品。

51、常用骨度折量寸简表

52、行针：又名运针，是指进针后为了使病人产生针刺感应而施行的

各种针刺手法。包括提插法和捻转法。

53：得气：又称针感，是指针刺入腧穴后，针刺部位产生的酸、麻、胀、重等经气感应及操作者针下的沉紧感。