静滴催产素的配置方法及观察要点
产房催产素滴注流程

加催产素 2.5u,摇匀,调节滴数 加催产素 2.5u,摇匀 1.每30分钟听胎心、测宫 缩1次 2.每2小时测血压1次 3.根据宫缩调节滴速并及 时做胎心监护
观察 规律宫缩
了解工口扩张及 先露下降情况
阴道检查/肛查
宫口开至3cm
胎膜破裂
强直宫缩
胎心异常
做胎心监护并观察宫缩,后根据宫缩调整滴速
停止输注并及时处理: 胎心监护、氧气吸入、 变换体位等
观察产程进展情况
加催产素25u摇匀观察阴道检查肛查了解工口扩张及先露下降情况宫口开至3cm胎膜破裂强直宫缩胎心异常做胎心监护并观察宫缩后根据宫缩调整滴速停止输注并及时处理
产房催产素滴注流程
医嘱催产素引产/OCT
操作前准备 不 合 格
1.询问病史,查看病例 2.嘱病人排尿.测血压、做胎心监护 3.医师bishop宫颈评分 4.用物准备 治疗碗、卫生纸、催产 合格 三查八对、静脉输液
静滴催产素的注意事项

静滴催产素的注意事项静滴催产素是指将催产素溶液通过静脉滴注的方式进行催产。
催产素是一种内源性促进子宫收缩的激素,通过静滴催产素可以对宫缩进行控制,从而促进分娩的进行。
然而,因为静滴催产素需要通过静脉注射,因此在使用过程中需要注意一些事项。
首先,静滴催产素需要由专业医生或护士进行操作。
因为催产是一项高风险操作,需要对分娩过程进行监测和调节,所以只有具备相关经验的医护人员才能进行操作。
在使用之前,医护人员应该先对患者的病情进行评估,确保患者适合进行催产素静滴。
对于存在严重胎儿窘迫、子宫破裂等风险的患者,不适宜使用静滴催产素。
其次,使用静滴催产素需要准备好相应的设备和药剂。
静滴催产素的注射需要一根合适的导管和输液泵,以确保药剂的准确输送和剂量的控制。
此外,需要准备好药物本身,即催产素溶液,确保其无菌、纯度合格,以避免感染或药物产生不良反应。
再次,注射过程中需要持续监测患者的生命体征。
静滴催产素可能导致宫缩过度强烈或频率过高,从而引发胎心率的变化。
因此,在注射过程中需要持续监测患者的宫缩情况、胎心情况、血压、心率等生命体征的变化,以及患者的疼痛程度。
在出现异常情况时,应及时调整药物的剂量或速度,并采取相应的处理措施。
最后,使用静滴催产素需要定期评估催产效果。
催产素的作用是促进子宫收缩,从而推动分娩的进展。
然而,不同患者的反应可能会有所不同。
所以,在使用过程中,需要定期评估分娩进展情况,包括宫口开张程度、胎儿下降情况等,并根据评估结果及时调整催产素的用量和速度,以达到最佳的催产效果。
综上所述,静滴催产素是一种常用的催产方法,但在使用过程中需要注意一些事项。
首先,必须由专业医护人员进行操作。
其次,需要准备好相应的设备和药剂。
再次,需要持续监测患者的生命体征。
最后,需要定期评估催产效果。
通过严格遵守这些注意事项,可以最大程度地确保催产的安全性和有效性。
催产素药品使用说明(催产素用法用量)

**催产素药品使用说明**
催产素是一种用于催动宫缩、促进分娩进展的药物,常用于产程延长或产程进展缓慢的情况下。
在使用催产素之前,务必详细了解以下几点重要事项:
1. **使用适应症:** 催产素适用于产程延长、胎儿窘迫等情况下需要加速分娩的情况。
在医生的指导下使用,切勿自行决定使用催产素。
2. **用药剂量:** 催产素的剂量需根据个体情况和临床需要进行调整,严格按照医生开具的处方进行使用,不可随意增减剂量。
3. **给药途径:** 催产素通常通过静脉滴注给药,严禁其他途径如口服或肌肉注射,以免造成不良反应或效果不佳。
4. **监测与观察:** 在使用催产素期间,医护人员应密切监测产妇的子宫收缩情况、胎心监测、血压和心率等指标,及时调整用药剂量。
5. **不良反应:** 使用催产素可能引起子宫过度收缩、胎儿窘迫、羊水栓塞等不良反应,一旦出现异常情况应立即停止药物使用并及时就医。
6. **注意事项:** 孕妇在使用催产素期间需严格遵守医嘱,保持平静心态,配合医护人员进行产程监测和处理。
总之,催产素是一种强力的药物,在临床使用中需谨慎对待,遵循医嘱指导,以确保母婴安全。
在使用过程中如有任何疑问或不适,应及时向医生求助并接受专业指导。
静滴催产素的注意事项

1、严格掌握剂量及滴速。根据宫缩和胎心情况及时调整滴速,以免产生子宫强 直性收缩。 2、静脉滴注时需使用滴速调节器控制用量。滴速应根据患者的具体情况而定。 3、遇有子宫收缩乏力,注药时间不宜超过6〜8小时。 4、用药前和用药时需检查及监护:宫收缩的频率、持续时间及程度;妊娠期妇
女脉搏及血压;胎儿心率;静止期间子宫肌张力;胎儿成熟度;骨盆大小及胎儿先露
窒息而死或子宫破裂,故 要严格掌握用量和
静脉滴注速度。
3. 即便使用了催产素,也并不意味着宫缩及分娩就会立即开始, 往往使用了催产素数小时后,临产才开始,而有的时候催产 素根本没有起作用也是可能的。如果没有其他危险状况,使
用了催产素仍不能自然分娩的,就只能通过剖宫产来解决了,
这就加大了产妇手术的概率。
催产素静用药之前-慎用情况
用高渗盐水中止妊娠的流产 胎盘早剥 严重的妊娠高血压综合征 曾有宫腔内感染史 心脏病 临界性头盆不称 子宫过大 宫颈癌 部分前置性胎盘 早产 受过损伤的难产史
子宫或宫颈曾经子宫或宫颈曾经手术 治疗(包括剖宫产史) 胎头未衔接 臀位 胎位或胎儿的先露部位不正常
妊娠期妇女年龄已超过35岁
因为催产和引产都是使用催产素点滴,
如果点滴速度过快,输液量过大会引起 水中毒,造成肺水肿;子宫收缩过强甚 至子宫破裂;胎盘早剥;宫颈撕裂;急产;胎 儿宫内窘迫;产妇长时间使用会引发产 后出血等等。
04-催产素静滴不良反应
1. 不良反应较少,很少发生过敏反应,偶见恶
心、呕吐、血压下降等 2. 大剂量时,可导致子宫强直性收缩,压迫子 宫肌层血管,阻断胎盘的血流量,可使胎儿
04-催产素静滴不良反应
4. 催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期 很短,如果宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇,影响了胎盘的血液循环,极易引起胎儿宫内急性缺氧,引 起死产或新生儿窒息。
静脉滴注催产素催产的观察及护理

静脉滴注催产素催产的观察及护理摘要对483例用催产素的催产的产妇,采取严格掌握催产素指征,控制好药量,专人守护,严密观察催产素的滴速,子宫收缩,产程进展,胎儿及孕妇情况等措施,未发生并发症,保证了母婴安全。
关键词催产素催产护理小剂量催产素(2~5U)加强子宫(特别是妊娠末期子宫)的节律性收缩,其收缩性质与正常分娩相似,使子宫底部产生节律性收缩。
对子宫颈部产生松弛作用,可使胎儿顺利娩出。
大剂量催产素(5~10U)使子宫产生持续性、强直性收缩,不利于胎儿娩出。
子宫平滑肌对催产素的敏感性受激素的影响,雌激素能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性,孕激素则能降低催产素的敏感性。
资料与方法2000~2007年收治孕妇483例,其中胎膜早破146例,延期妊娠162例,过期妊娠58例,妊娠高血压综合症62例,死胎3例,胎儿畸形2例,孕妇年龄22~38岁,孕周33~44周,初产妇400例,经产妇83例。
静滴催产素尝试浓度最高每500ml,5%葡萄糖内加入催产素5U,最低加入1U,滴速每分4~8滴,本组产妇中480例催产成功无并发症。
具体方法:5%葡萄糖液体500ml,选用7号输液针头,输入血管后,液体中加入产催素2U,调节滴速为8滴/分,观察15~30分钟,如无宫缩或宫缩弱,逐步调解滴速到15~30滴/分,最快应≤40滴/分,并逐步增大催产素的尝试3~4U/500ml,最多应≤5U/500ml,将宫缩稳定在每次收缩持续30~60秒,宫缩间隔2~5分钟,维持输液浓度和滴速,在催产成功,产程进入活跃期后,遵医嘱和宫缩情况逐渐减催产素的浓度和滴速,以避免造成人为的急产,对连续滴注每天输入催产素总量10U仍未临产者,视为催产素催产失败。
讨论催产素是一种垂体神经激素,由下丘脑视上核和室旁核的巨细胞分泌,经下丘脑-垂体轴投射到垂体后叶,再释放入血。
临床上丁主要用于催生引产,产后止血和缩短第3产程。
此外具有广泛的生理功能,尤其是对中枢神经系统的作用。
静滴催产素的产程观察及护理

静滴催产素的产程观察及护理催产素的主要作用是促进子宫收缩,它能选择的兴奋子宫平滑肌,增强子宫收缩力及收缩频率,临床上广泛应用于引产及催产。
该作用与使用的催产素浓度剂量有关,小剂量能使子宫口肌张力增强,收缩力加强,但保持节律性,对称性,极性。
在分娩活跃期应用,可选择的使宫颈肌纤维松弛,宫口迅速扩张,缩短产程而不增加产后出血。
若大剂量可引起张力持续增加,乃至舒张不全导致强直性收缩,由于催产素和加压素的结构极为相似,因此大剂量,高浓度的催产素进入体内可引起全身小动脉痉挛,导致血压急骤升高,甚至出现脑血管痉挛症状。
故此,催产素入壶时应严密观察产妇有无头痛,头晕,呕吐,视力模糊,血压升高等症状。
所以切记不可使用大剂量。
1 正确的给药方法5%葡萄糖50ml加入催产素2.5u,选用7号输液针头,输入血管后调节滴速为8-12滴/分,观察30分钟后,如无宫缩或宫缩很弱,缓慢增加滴速数,每15分钟增加2滴,直到有效宫缩,但最快不超过40滴/分,将宫缩调整稳定在每次收缩持续30-60秒,宫缩间歇2-5分钟,进入规律宫缩,对连续注3d,仍未临产者,视为催产素引产失败。
2 严格掌握适应症与禁忌症2.1适应症(1)胎膜早破。
(2)过期妊娠。
(3)原发性子宫收缩乏力,分娩时无梗阻情况,胎位正常者。
(4)加强分娩过程。
(5)当胎儿娩出时,经过0.5小时,胎盘尚未剥离,采用催产素刺激子宫收缩,使胎盘剥离。
(6)对胎儿娩出24小时内,阴道流血量达400ml以上者,可用较大剂量的催产素迅速引起子宫直性收缩,使子宫肌层的血管压迫而止血。
2.2禁忌症(1)头盆不称。
(2)瘢痕子宫。
(3)严重心肺功能不全。
(4)中央型前置胎盘。
(5)先兆子宫破裂或痉挛性子宫收缩。
(6)胎儿宫内窘迫。
3 产程观察3.1观察子宫收缩情况:将手放平于产妇腹部,相当于子宫体的位置,观察子宫收缩强度,持续时间,间歇时间,是否规律,并根据宫缩情况调整滴速,使宫缩持续时间维持在30秒/次左右,间歇时间每次2-3分钟,如发现痉挛性子宫收缩或病理性缩复环等异常情况,应立即停药。
妊娠晚期静滴催产素的观察

妊娠晚期静滴催产素的观察发表时间:2012-07-18T09:29:32.637Z 来源:《中外健康文摘》2012第10期供稿作者:王红霞张爱平[导读] 一旦发生异常可随时停止用药,故对以往的鼻粘膜吸入、喷雾、穴位注射等给药途径。
王红霞张爱平董金香(宁阳县妇幼保健院 271400)【中图分类号】R714【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)10-0271-02 催产素又称缩宫素,其独特的物质结构和药理作用,使产科临床对催产素的应用与依赖越来越盛。
可以肯定,催产素在引产和加强宫缩方面确实有作用,其作用的发挥与应用时机、浓度、速度、剂量及观察者的态度密切相关,如应用不得当,可危及母儿安全。
因此,催产素的规范应用与观察,于产科安全便意义非凡。
1 催产素的应用1.1催产素引产引产是指在自然临产前,对晚期妊娠的孕妇使用人为方法诱发宫缩。
其目的在于预防过期妊娠,使胎儿脱离不良宫内环境以降低围生儿病率和病死率,解除或缓解母亲严重并发症。
催产素静脉点滴催引产早在1998年就开始应用于引产,是最常用且有效的引产药物。
主要诱发足以使宫颈扩张和胎儿下降而又避免强度过大造成胎儿窘迫的有效宫缩。
1.2催产素加强宫缩加强是指当自发宫缩不够强导致宫口扩张或胎头下降不进展时加强宫缩的强度,临床上广泛应用于宫缩乏力的处理。
2 适应症和禁忌症2.1适应症计划分娩无阴道分娩禁忌症者;协调性宫缩乏力(包括原发性及继发性)符合以上条件者;死胎畸胎符合胎位正常无明显头盆不称者。
2.2.禁忌症绝对禁忌症:相对或绝对头盆不称,或胎位不正,不能经阴道分娩;前置胎盘;脐带脱垂;胎儿不能耐受阴道分娩者;孕妇不能耐受分娩负荷者;产道异常:包括宫颈浸润癌、宫颈水肿、产道阻塞等某些生殖道感染;催产素过敏史;子宫痉挛性狭窄环;疤痕子宫;不协调性宫缩乏力。
相对禁忌症:子宫体过度伸长(巨大儿、羊水过多、多胎妊娠)而胎膜未破者;臀位;多产妇、高龄初产妇。
催产素的使用流程

催产素的使用流程一、催产素的定义催产素是一种由人体内分泌系统产生的荷尔蒙,也是一种用于催促宫缩的药物。
它通过刺激子宫平滑肌的收缩,从而促使产程的顺利进行。
二、催产素的适应症催产素的主要适应症包括:•子宫惰性引起的宫缩不足•羊水过多•胎儿发育不良等三、催产素的使用方法催产素通常以静脉注射的方式给予,具体步骤如下:1.准备工作:–梳理头发,保持清洁–洗手并戴上无菌手套–打开药品包装,准备好催产素药物2.检查和准备静脉通道:–确定患者的静脉通道是否畅通–必要时进行皮肤消毒–待静脉通道准备好后,将盐水推注以维持通道的开放3.调配和稀释催产素药物:–按照药物说明书的要求,将催产素溶剂与药物混合–根据医生或者护士的指示,将药物进行稀释4.注射催产素药物:–使用注射器将稀释好的药物缓慢注射进静脉通道中–注射速度要适当,过快可能会导致副作用5.监测和观察:–注射催产素后,护士或医生应密切监测患者的宫缩情况、胎儿心率以及其他相关生命体征的改变–如有必要,可以进行定期内检以了解宫颈扩张的情况6.调整剂量:–根据患者的需要和胎儿监测结果,医生或者护士可能需要调整催产素的剂量–剂量调整应根据临床情况和专业判断来进行,确保最佳效果和安全性四、催产素的注意事项在使用催产素的过程中,需要注意以下事项:•催产素应由专业的医务人员进行使用和管理,避免自行使用或乱用•对于孕妇个体的差异性需进行评估,确保使用催产素是合适的•定期监测宫缩情况和胎儿心率变化,避免副作用的发生•过度使用催产素可能会导致过度宫缩,进而造成产程延长、胎儿窘迫等风险•在使用催产素期间,应密切监测孕妇的反应和安全情况,以便及时处理副作用或并发症的发生五、总结催产素的使用流程包括准备工作、检查和准备静脉通道、调配和稀释药物、注射催产素药物、监测和观察、调整剂量等步骤。
在使用催产素的过程中,需要注意患者的个体差异性,定期监测宫缩和胎儿心率的变化,并遵循医生或护士的指导,以确保最佳效果和安全性。
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静滴催产素的配置方法及观察要点
配置:用5%GS500ml静脉滴注,调节滴速为8滴/分。
然后加入缩宫素2.5-5.0IU,摇匀,每隔15分钟观察一次子宫收缩、胎心、血压、脉搏,并予以记录。
如宫缩不强,可逐渐增加液体滴速,一般不超过40滴/分,以子宫收缩达到持续40-60秒,间隔2-4分钟为好。
观察:在静滴缩宫素时,必须专人看护,随时调节剂量、浓度和滴速,以免子宫收缩过强,持续时间超过1分钟,间隔时间少于2分钟而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。
经滴注缩宫素无效者,应于夜班交接时拔除,以免影响产妇休息。