头颈部肿瘤放疗后口腔粘膜反应护理
益口含漱液用于头颈部放疗病人口腔黏膜保护
益口含漱液用于头颈部放疗病人口腔黏膜保护背景介绍头颈部放疗是治疗头颈部恶性肿瘤的重要手段之一，但其副作用也颇具挑战。
在头颈部放疗期间，患者往往会出现口干、口腔溃疡、口腔炎症等口腔黏膜损伤的症状，严重影响着患者的生活质量。
口腔黏膜保护是头颈部放疗的重要课题之一。
目前，口腔黏膜保护的方法主要包括口腔护理、药物治疗和食物营养。
在药物治疗中，常用的口腔黏膜保护药物包括益口含漱液、透明质酸、果酸乳液等。
其中，益口含漱液因其简便易行、价格实惠等优势而在口腔黏膜保护中得到广泛应用。
下文将详细介绍益口含漱液的配方、作用及使用方法。
益口含漱液的配方益口含漱液是一种口腔黏膜保护和修复的药物，其主要成分包括透明质酸钠、氨甲环酸、牛磺酸、甘草酸、小卫矢车菊等。
透明质酸是一种生物大分子，具有良好的保湿作用，可降低口腔黏膜表面的摩擦力，预防口腔粘膜磨损和红肿。
氨甲环酸和牛磺酸是一种氨基酸盐类，可提高黏膜组织的代谢能力，增强其自我修复功能。
甘草酸具有抗炎、消炎、舒缓等作用，能够减轻口腔黏膜的疼痛和炎症反应。
小卫矢车菊是一种植物提取物，含有丰富的黏液质，能够形成保护膜，减轻黏膜的刺激和疼痛感。
以上多种成分的组合，使益口含漱液既具有良好的保湿和修复作用，又能抑制细菌生长，减轻口腔黏膜炎症和疼痛。
益口含漱液的作用益口含漱液在头颈部放疗患者口腔黏膜保护中，具有以下作用：1.防止口腔黏膜干燥和疼痛。
益口含漱液中的透明质酸钠具有良好的保湿作用，可降低黏膜的摩擦力，避免口腔黏膜因干燥而受损。
2.促进口腔黏膜细胞的代谢。
益口含漱液中的氨甲环酸和牛磺酸可提高口腔黏膜细胞的代谢能力，增强其自我修复功能。
3.抑制口腔细菌生长。
益口含漱液中的甘草酸具有抗炎、消炎、抗菌等作用，能够减轻口腔黏膜的炎症反应，抑制口腔细菌生长。
4.形成保护膜，减轻口腔黏膜受刺激。
益口含漱液中的小卫矢车菊含有丰富的黏液质，能够形成保护膜，保护口腔黏膜不受酸碱刺激等损伤。
益口含漱液的使用方法益口含漱液的使用方法非常简单、方便：1.取适量益口含漱液，约10-15ml。
头颈部肿瘤患者同步放、化疗期间的观察与护理
头颈部肿瘤患者同步放、化疗期间的观察与护理关键词头颈部肿瘤放化疗护理观察头颈部癌是常见的恶性肿瘤之一，占全身肿瘤的30%放、化学治疗是头颈部癌主要的治疗手段，放化疗同步进行过程中伴有不同程度的不良反应。
本文将40例放、化疗同步治疗患者，对常规的护理及健康宣教，包括对患者及家属进行疾病的知识及护理知识的健康宣教。
运用对患者进行全程健康教育及护理措施，能有效地减轻患者的心理压力与放、化疗的不良反应，提高生活质量及生存质量，有利于癌症治疗[1]，能使患者了解所患疾病的一般知识，进一步更加配合治疗。
资料与方法2005年6月～2010年1月收治接受头颈部放、化疗患者40例，男28例，女12例，年龄45～65岁，其中鼻咽癌15例，舌癌5例，上颌窦癌3例，下咽癌6例，非霍奇金氏淋巴瘤5例，扁桃体癌1例。
健康教育方法：患者入院24小时内完成入院评估，根据患者不同的生理、心理、年龄、社会文化背景等制定出相应的教育方法，具体教育方法包括：口头讲解形式、书面形式教育、问答形式、随机性教育、示范式教育。
放、化疗期间的护理做好护理评估：放、化疗前护士对患者的性别、年龄、心理状态、体质状况及疾病史做初步的分析、评估，患者易产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，做好患者及家属的解释工作，关心体贴患者，满足其合理要求，使患者以良好的心理状况配合放、化疗治疗。
心理护理：影响癌症康复的最大敌人是心理崩溃，因此鼓励患者树立家属沟通，促患者对疾病、健康饮食知识的了解，向患者介绍其他患者战胜癌症的成功经验等，使患者在精神上得到鼓励，在治疗上看到希望。
胃肠道反应的护理：放、化疗期间患者会出现不同程度的恶心、呕吐、腹痛等，为减轻患者反應，除严格按医嘱给止吐药外，教会患者常用的行为控制技术：如疼痛、恶心呕吐时放松，催眠、意向控制等。
观察呕吐频率、呕吐物的颜色性质、量，适当补液，防止水、电解质及酸碱平衡失调。
让患者倾听自己喜欢的轻音乐，以缓和交感神经的紧张，减轻压力反应，达到渲泄感情和放松的效果，从而减轻胃肠道反应。
头颈部放射治疗致口腔黏膜炎病人的饮食护理
参 柿 饼 粥 食 用 ， 于人 参 性 微 温 味 甘 微 苦 ， 脾 、 经 ， 大 补 ； 由 人 肺 可 柿 饼惟 谍 味 甘 微 涩 ， 脾 止 泻 ， 润肺 养 胃之 功效 ； 性 甘 ， 健 健 起 米 可 睥 和 胃 ， 叶益 气 。进 食后 勿 立 即躺 下 ． 补 ｌ 以免 食 物 反流 。 同 时督 促 病 人 养 成 良好 的 卫 生 习 惯 ， 后 用 软 毛 牙刷 和 含氟 牙 膏 刷 牙 ， 饭 减 少 感 染 和 龋 齿 的 机 会 ， 要 时 可 进 行 抗 炎 治 疗 。 为 避 免 以后 必 出 现 张 口 受 限 的 情 况 ， 日做 张 口 及 颈 部 运 动 ４次 ． 次 ３ 每 每 Ｏ
软 、 碎煮烂为好 ， 炖蒸 为 主， 食 多餐 ， 免辛 辣 、 激 、 细 宜 少 避 刺 粗
糙 、 刺 等 有 可 能 刺 激 口腔 黏 膜 炎 性 创 面 的 食 物 。也 可 给 予 人 多
大 痛 苦 ， 至 导 致 放 射 治 疗 的 暂 停 或 终 止 ， 嘞 疗 效 ．采 取 影 ’ ．
文章 编 号 ：ｏ ９ ４ ３ ２ ｏ ） Ａ一 ６ ８一 ２ １ ｏ —６ ９ （Ｏ ９ ３ ０ ｏ ｏ
放 射 件 口腔 黏 胶 眨 应是 头颈 部 肿 瘤 放 射 治疗 中 最难 以 忍 受 的急 性 反 直 ， 碍 口 待 沽 ． 重 影 响 病 人 进 食 ． 病 人 带 来 很 妨 严 给
均按 常规 方 法 进 行 放射 治疗 和其 他 基 础 治 疗。 治疗 前 对 两 组 病 例进 行 Ｋ ｒ ｏ ｓ ｙ 分 （ Ｏ分 ～ １ Ｏ分 ） Ｚ ｂ ｒ — Ｃ ａ ｎ ｆｋ 计 ６ ０ 、 ｕ ｏｄ Ｅ ０Ｇ 计 分 （ Ｏ分 ～２分 ） 经 统 汁 学 处 理 ， 问 差 异 无 统 计 学 意 义 。 ， 组 １ ２ 方 法 干 预 组 采 用 综 合 饮 食 护 理 干 预 ， 饮 食 护理 措 施 参 ． 其
品管圈管理对头颈部放疗患者口腔黏膜炎的护理效果
品管圈管理对头颈部放疗患者口腔黏膜炎的护理效果引言：头颈部放疗是一种常见的治疗恶性肿瘤的方法，虽然有效，但其治疗过程中常伴有副作用，其中口腔黏膜炎是最常见和困扰患者的副作用之一、品管圈管理是一种全球推行的管理方法，可有效改善和提高护理的质量和效果。
本文将探讨品管圈管理对头颈部放疗患者口腔黏膜炎的护理效果。
1.引起口腔黏膜炎的原因和症状头颈部放疗导致口腔黏膜受损，引起炎症反应，出现口腔黏膜炎的症状。
常见的症状包括口腔疼痛，口腔干燥，口腔溃疡，食欲不振等。
这些症状不仅影响了患者的生活质量，还会导致饮食摄入不足，影响患者的康复和治疗效果。
2.品管圈管理在口腔黏膜炎护理中的应用2.1设定目标：确定口腔黏膜炎的护理目标，如减轻疼痛、促进口腔黏膜的修复和增加食欲等。
设定明确的目标有利于护理人员集中精力并制定相应的护理方案。
2.2执行和监督：护理人员按照预定的护理方案进行护理操作，监督护理过程的执行情况。
例如，护士要帮助患者做好口腔清洁、保持口腔湿润、定期检查口腔黏膜炎的严重程度等。
2.3改进：根据患者的实际情况和护理效果进行数据收集和分析，找出存在的问题和改进的空间，并制定改进措施。
例如，在护理过程中发现患者口腔湿润度不佳，可以调整润滑剂的使用方式或更新护理设备来改善。
3.品管圈管理对口腔黏膜炎护理效果的影响品管圈管理的应用可以提高口腔黏膜炎护理的质量和效果。
首先，品管圈管理强调设定明确的目标，有针对性地制定护理方案，提高护理人员的护理意识，从而增加护理效果。
其次，品管圈管理注重护理过程的监督，确保护理操作的规范和正确，减少错误发生的可能性。
最后，通过数据收集和分析，品管圈管理可以及时发现护理过程中的问题，及时改进，并提高护理的质量和效果。
4.结论品管圈管理在头颈部放疗患者口腔黏膜炎的护理中有着积极的作用和有效的效果。
通过设定明确的目标、执行和监督护理过程、数据收集和分析等步骤，可以提高护理的质量和效果，减轻患者的症状，提高患者的生活质量，促进康复和治疗效果。
放射性口腔炎的护理课件
强调了提前了解疾病知识和口腔护理的重要性，以及与医护人员建立良好沟通的重 要性。
介绍了如何正确使用药物、调整饮食和保持口腔清洁的方法，以减轻病人的痛苦。
案例三：医护合作解决口腔炎难题
一位医护人员分享了他们如何 与医生、护士和营养师合作， 解决一位病人的放射性口腔炎 难题的经验。
强调了医护人员之间的沟通和 协作，以及根据病人情况制定 个性化护理计划的重要性。
介绍了如何根据病人情况调整 药物、饮食和口腔护理的方法， 以减轻病人的痛苦。
案例四：中西医结合治疗口腔炎的探索
一位中医师分享了他们如何采用 中西医结合的方法治疗放射性口
腔炎的经验。
强调了中医注重整体治疗和调理 身体，以及西医注重对症治疗的
常规护理方法
01
02
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保持口腔卫生
督促患者保持口腔清洁， 每天早晚刷牙，饭后漱口， 以减少口腔细菌滋生，预 防感染。
避免刺激物
避免接触烟酒、辛辣食物、 过热或过冷饮料等刺激性 食物，以减轻口腔疼痛和 不适。
使用非处方药物
可使用非处方药物，如溃 疡贴、消炎药等，以缓解 口腔疼痛和炎症。
疼痛护理与心理疏导
放射性口腔炎的案例分享 与讨论
REPORTING
案例一：长期生存者的经验分享
放疗后长期生存的病友分享了他 们如何克服放射性口腔炎的经验。
强调了保持口腔清洁的重要性， 以及使用冰块、软食和适当药物
缓解疼痛的方法。
介绍了如何调整心态，积极面对 疾病，以及与医护人员建立良好
沟通的经验。
案例二：家庭护理的成功经验
疼痛护理
对于口腔疼痛严重的患者，可遵医嘱使用止痛药、消炎药物等，以减轻疼痛。同 时，可以通过转移注意力、放松训练等方式来缓解疼痛。
头颈部肿瘤患者放疗后口腔溃疡的护理效果
头颈部肿瘤患者放疗后口腔溃疡的护理效果程锡芳;龚龙飞;余玲玲【摘要】目的探讨头颈部肿瘤患者放射治疗(放疗)后口腔溃疡的护理效果.方法将实施针对性护理干预前、后分别收治的42例和40例头颈部肿瘤患者纳入观察组和对照组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上实施针对性护理,比较2组患者疼痛消失时间、口腔溃疡愈合时间、干预后口腔溃疡诱发因素知晓率及口腔黏膜反应分级.结果观察组患者疼痛消失时间、口腔溃疡愈合时间均明显短于对照组,观察组患者干预后口腔溃疡诱发因素知晓率明显高于对照组,观察组患者干预后口腔黏膜反应0度所占比例明显高于对照组(均P<0.05).结论针对性护理干预能够提高放疗后口腔溃疡的治疗效果,缩短康复时间,提高患者对口腔溃疡诱发因素的知晓率.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2017(018)010【总页数】3页(P65-67)【关键词】头颈部肿瘤;放射治疗;口腔溃疡;护理【作者】程锡芳;龚龙飞;余玲玲【作者单位】中山大学附属第五医院口腔科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院口腔科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院口腔科,广东珠海 519000【正文语种】中文【中图分类】R473.78头颈部肿瘤患者放射治疗(放疗)期间并发症较多，包括放射性口腔黏膜炎、放射性口腔干燥症、放射性骨坏死等，其中放射性口腔黏膜炎发生率最高[1]。
加强头颈部肿瘤患者口腔溃疡的防治和护理工作对改善患者预后、提高放疗耐受性有重要意义[2]。
中山大学附属第五医院结合多年临床经验总结了一套科学可行的针对性护理方案，对头颈肿瘤患者放疗所致的口腔溃疡效果明显，现将其临床优势进行分析，以期为头颈部肿瘤的护理干预研究提供参考。
将2016年2月至2017年2月本院实施针对性护理干预后收治的42例头颈部肿瘤患者纳入观察组。
将2015年1月至2016年1月本院实施针对性护理干预前收治的40例头颈部肿瘤患者纳入对照组。
放射性口腔黏膜炎的护理PPT课件
营养支持与饮食调整建议
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高蛋白饮食
增加蛋白质摄入，如鱼、肉、 蛋等，以促进组织修复。
富含维生素的食物
多吃新鲜蔬果，补充维生素， 特别是维生素C和B族，有助
于口腔黏膜健康。
避免刺激性食物
减少辛辣、酸甜等刺激性食物 的摄入，以免加重口腔不适。
流质或半流质饮食
在口腔黏膜炎急性期，可选择 流质或半流质食物，便于吞咽
需加强放射性治疗前口腔黏膜保护剂的使用指导，降低损伤发生 率。
疼痛评估体系不完善
应进一步完善疼痛评估体系，更准确地了解患者的疼痛程度，以便 调整治疗方案。
患者依从性有待提高
加强对患者的健康宣教，提高他们对治疗的依从性，确保治疗效果 。
新型护理技术方法探讨
口腔黏膜修复技术
研究应用新型的生物材料，促进口腔黏膜的修复，缩短病程。
社会支持评估
评估患者的家庭和社会支持网络 ，了解其对照顾和情感支持的需 求。
制定个性化护理计划
综合评估结果
根据病情、口腔功能和心理社会因素 的评估结果，制定个性化的护理计划
。
护理目标设定
明确缓解口腔疼痛、促进口腔黏膜愈 合、预防并发症等护理目标。
护理措施制定
针对患者的具体情况，制定包括口腔 清洁、疼痛控制、营养支持、心理干
鉴别诊断
需与口腔溃疡、口腔念珠菌病等疾病进行鉴别 。
对患者影响与重要性
对患者影响
放射性口腔黏膜炎严重影响患者的进食、言语及生活质量，并可能导致营养不 良、免疫力下降等。
重要性
及时诊断和治疗放射性口腔黏膜炎，对于减轻患者痛苦、预防并发症、提高放 疗耐受性具有重要意义。同时，加强护理和预防措施，也是降低该病发生率的 关键。
头颈部肿瘤放疗中口腔黏膜反应的治疗
头颈部肿瘤放疗中口腔黏膜反应的治疗李宏;刘宏飞【摘要】目的探讨2种漱口液治疗肿瘤患者在放射治疗过程中急性上口腔黏膜炎的疗效.方法将87例头颈部肿痛患者按随机数字表法分为2组,自制漱口液组(n=43例)和口泰漱口液组(n=44例).2组在放疗过程中分别采用自制漱口液和口泰漱口液含漱,每次10 mL,4～5次·d-1,自放射治疗开始后1周内使用,连续使用7周.根据RTOG/EORTC急性放射性黏膜炎分级标准对2组患者的疗效及口腔黏膜损伤情况进行比较.结果自制漱口液组有效率高于口泰漱口液组、Ⅲ级急性放射性黏膜炎发生率低于口泰漱口液组(均P＜0.05).结论头颈部肿瘤患者在放疗过程中口腔黏膜反应是不可避免的,自制漱口液配制简单、价格便宜、疗效确定,在头颈部肿瘤患者放射治疗过程中可作为预防和治疗用药.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2011(012)008【总页数】2页(P26-27)【关键词】头颈部肿瘤;口腔黏膜反应;自制漱口液;口泰漱口液;治疗【作者】李宏;刘宏飞【作者单位】伊宁市伊犁州友谊医院放疗科,新疆伊宁835000;伊宁市伊犁州友谊医院放疗科,新疆伊宁835000【正文语种】中文【中图分类】R739.91头颈部肿瘤患者在接受放疗过程中均会出现不同程度的急性放射性口腔咽部黏膜反应。
这种急性口腔黏膜反应，无疑会增加患者的痛苦，影响患者的睡眠及营养食物的摄入，严重时可造成电解质紊乱、营养缺乏，降低了放疗耐受性，甚至中断治疗［1］，最终造成生活质量和治疗效果下降，因此做好头颈部肿瘤患者放疗过程中急性口腔咽部黏膜反应的预防和治疗非常重要。
目前用于治疗放射性口腔黏膜炎的药物较多，如维生素类、口漱类，中药类及表皮生长因子制剂等，均有一定的疗效［2］。
伊宁市伊犁州友谊医院使用自制漱口液预防和治疗放射性口腔黏膜炎患者43例，效果良好，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2000年3月至2008年11月在本院经病理组织学或病理细胞学以及CT扫描证实的头颈部肿瘤患者87例，男62例，女25例，年龄44～74岁，中位年龄59岁。
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理随着医学技术的不断进步，放射治疗在头颈部肿瘤的治疗中扮演着至关重要的角色。
随之而来的放疗期间的黏膜反应问题也日益凸显出来，给患者的生活带来不小的困扰。
预防和护理放疗期间的黏膜反应是十分重要的。
本文将为大家详细介绍头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理。
一、放疗期间黏膜反应的原因头颈部肿瘤放疗期间的黏膜反应是由于放射线对黏膜细胞的直接损害所致。
在放疗期间，患者常常会出现口腔、咽喉、食道等部位的黏膜炎症、溃疡等不适症状，严重影响了患者的生活质量。
二、预防放疗期间的黏膜反应1. 保持口腔卫生放疗期间，患者应加强口腔卫生，定期刷牙漱口，避免刷牙过度或使用过硬的牙刷，防止口腔黏膜受到刺激和伤害。
还需避免食用辛辣食物、刺激性食物，如烟酒等，以减少对口腔黏膜的刺激。
2. 合理饮食患者在放疗期间需要注意饮食的清淡和易于消化，避免食用过于刺激性和粗硬的食物，如辣椒、生姜、葱蒜等，以减轻对黏膜的刺激。
保证充分的水分摄入，以保持黏膜的湿润。
3. 避免阳光直射阳光会对黏膜造成一定的刺激和损伤，因此在放疗期间，患者应避免阳光的直接照射，特别是在口腔、咽喉等黏膜部位。
4. 避免接触化学刺激物在放疗期间，患者需避免接触化学刺激物，如化妆品、香水、洗洁精等，以免加重黏膜的刺激和损伤。
5. 合理作息患者在放疗期间需要保持充足的睡眠，合理的作息时间，避免劳累和过度疲劳，以提高身体的免疫力，减少对黏膜的损伤。
2. 谨慎进食放疗期间，患者需避免食用过硬、过烫的食物，选择容易消化的软食或流质食物，同时避免食用刺激性食物，减少对黏膜的刺激。
3. 补充营养放疗期间，患者需要增加维生素、蛋白质等营养物质的摄入，以帮助黏膜组织修复和保持身体的免疫功能。
4. 监测黏膜状况放疗期间，患者需要定期到医院进行复诊，及时了解黏膜状况，根据医生的建议进行相应的治疗和护理。
5. 应对副作用放疗期间，患者可能会出现口腔干燥、疼痛、溃疡等不适症状，需要及时应对，并根据医生的建议选择适当的口腔护理用品和药物进行治疗。
头颈部肿瘤患者放疗后护理的注意事项你知道吗
头颈部肿瘤患者放疗后护理的注意事项你知道吗放射治疗是通过放射线对肿瘤进行治疗的一种有效手段，在放疗期间，患者需要注意放疗的一些注意事项，从而使放疗能够更加顺利的开展。
在放疗过程中，要做好护理，才能减轻放疗后的不良反应，提升患者的治疗依从性与生活质量，达到更好的治疗效果，对肿瘤进行全面的控制。
那么患者在头颈部肿瘤放疗后的护理中，需要了解哪些注意事项呢？下面为大家介绍一下相关的知识。
一、头颈部肿瘤概述头颈部肿瘤包括三大部分，分别是口腔颌面部肿瘤、耳鼻喉肿瘤、颈部肿瘤，近年来我国头颈部肿瘤患病人数不断增加，死亡率不断上升。
当前头颈部肿瘤的治疗方法主要为放射治疗，然而放射治疗具有一定的副作用，因此头颈部肿瘤患者放疗后的护理十分重要。
头颈部肿瘤放疗后的护理对患者的预后恢复起着重要的作用，对治疗效果有着直接的影响。
二、头颈部肿瘤放疗后护理的注意事项（一）注意合理饮食头颈部肿瘤在放疗后，患者一般会出现进食困难、咽部疼痛，这时要提醒患者多食用含维生素的软食，在饭后一定要漱口，可以选择PH漱口液进行正确的漱口，并选用含氟牙膏与软毛牙刷进行刷牙，忌食过硬、过热、含糖过高、刺激性较强的食物，还要戒烟性戒酒，不要长期吃腌制食品。
（二）注意止血护理对于头颈部肿瘤患者来说，因肿瘤组织脱落坏死以及大出血比较常见，应及时采取止血措施，比如止血药品、物品与鼻咽部填塞止血包，提醒患者及时将血吐出，避免窒息。
（三）注意口腔与鼻咽部护理对口腔黏膜的状况进行观察，使口腔保持湿润，并鼓励患者多饮水。
鼻咽部肿瘤患者要坚持对鼻咽腔进行清洁，可采取鼻咽冲洗，将鼻腔分泌物与臭味进行去除，避免局部感染发生。
（四）眼睑与体温等护理头颈部肿瘤患者在眼睑无法闭合时，可以采用湿纱布进行遮盖，避免尘土落入。
并对头痛状况与体温状况进行观察，还要注意避免感染。
（五）注意放射性口腔黏膜炎的护理首先，患者若有咽喉、口腔不适、并伴有干燥、热感、疼痛对进食造成影响或存在吞咽困难等情况时，需要配合医生制定个体放疗方案，并对其进行及时的调整。
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头颈部肿瘤放疗后口腔粘膜反应护理
发表时间：2015-02-11T16:31:50.593Z 来源：《医药前沿》2014年第28期供稿作者：陈文敏张虎田
[导读] 头颈部肿瘤为临床常见肿瘤，发生率占全身肿瘤的三分之一，临床上常用的治疗方法为放射治疗。
但是放疗会引起唾液腺、口腔粘膜等反射反应，会对患者的进食造成影响
陈文敏张虎田
（东海县人民医院江苏连云港 222300）
【摘要】目的对头颈部肿瘤放疗后口腔粘膜反应的护理干预措施进行探讨。
方法将我院96例头颈部肿瘤放疗患者随机分为对照组和观察组，对照组48例患者行常规护理干预，观察组48例患者行综合性护理干预，对比两组患者的护理效果。
结果观察组的口腔粘膜反应发生率显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论对头颈部肿瘤放疗患者开展综合性护理干预有利于降低口腔溃疡的发生率，促进溃疡愈合。
【关键词】头颈部肿瘤放疗护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）28-0221-02 口腔粘膜炎为头颈部肿瘤放疗的常见并发症，严重者会对治疗效果造成影响。
为了进一步对头颈部肿瘤放疗后口腔粘膜反应的护理干预方法进行分析探讨，笔者对我院2009年1月～2013年10月收治的96例头颈部肿瘤放疗患者的临床资料进行回顾性分析，现总结报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
我院自2009年1月～2013年10月共收治96例头颈部肿瘤放疗患者，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组48例患者，其中男27例，女21例；年龄为36～62岁，平均年龄为（50.2±6.4）岁。
观察组48例患者，其中男30例，女18例；年龄为39～63岁，平均年龄为（51.1±6.8）岁。
两组患者在性别、年龄等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者行常规护理干预，观察组患者行综合性护理干预，具体措施如下：
①放疗前指导：嘱患者放疗前应治疗牙周病、龋齿，将松动牙齿拔出，以免引起放射性骨髓炎。
每天早晨、睡前及放疗前应以软毛牙刷、含氟牙膏刷牙，经常漱口，保持口腔湿润。
②心理护理：积极主动的同患者进行交流，了解患者的心情状况，消除患者的恐惧、焦虑等心理，使患者以乐观心态接受治疗。
③对症护理：根据患者的口腔炎程度不同进行相应的放疗前指导、饮食护理，漱口指导等，I度口腔炎患者可采用口泰漱口液或生理盐水漱口，一天3～4次，一次3～5分钟。
II度口腔炎患者可将80000u庆大霉素、5mg地塞米松加入生理盐水中进行雾化吸入，一天2次，对于III度口腔炎患者应进行抗炎治疗，并加强口腔护理，先以1%～3%的双氧水棉球对口腔进行擦拭，再以含漱液函数，每次5～10分钟。
1.3观察指标
对比两组患者护理干预后的口腔粘膜反应情况，以参考文献标准对口腔粘膜反应情况进行分级[1]：I级：粘膜轻微疼痛、红斑，不影响正常进食；II级：粘膜疼痛加重，红斑明显，小溃疡面积在5mm2以下，饮食以半流质食物为主；III度：粘膜疼痛、红斑明显，有多个溃疡，面积为5～10mm2，饮食以流食为主；IV级：剧烈疼痛，溃疡面积在10mm2以上甚至融合成片，无法进食。
溃疡发生率=（II级+III级+IV级）/小组人数。
1.4统计学处理
对所得数据以SPSS22.0软件进行处理，对计数资料以X2进行检验，以例数百分比的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2 结果
观察组的口腔粘膜发生率显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表1所示。
3 讨论
头颈部肿瘤为临床常见肿瘤，发生率占全身肿瘤的三分之一，临床上常用的治疗方法为放射治疗。
但是放疗会引起唾液腺、口腔粘膜等反射反应，会对患者的进食造成影响，进而引起抵抗力差、营养不良等反应，严重者对整个治疗效果造成影响。
研究指出[2]，头颈部肿瘤放疗患者出现口腔溃疡不但同放疗过程中电离辐射损伤有关，还同个人是否存在牙周疾患、口腔卫生习惯及护理干预相关。
本研究中，采用综合性护理干预的观察组的口腔溃疡发生率显著低于对照组，表明，对头颈部肿瘤放疗后口腔粘膜反应患者开展综合性护理干预有利于降低口腔粘膜反应发生率，提高治疗效果。
参考文献
[1]王薇，程芳，施欢欢.头颈部肿瘤患者放疗期间不是体验的质性研究[J].护理与康复.2013.12(1)：8-9.
[2]管翠霞，杜金梅，张莉.头颈部肿瘤放疗护理体会[J].中国现代药物应用.2013.7(8)：123-124.。