神经科卒中量表
NIHSS-评分量表-使用版
NIHSS-评分量表-使用版NIHSS评分量表使用版NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale，美国国立卫生研究院卒中量表）是一种广泛用于评估卒中患者神经功能缺损程度的标准化工具。
它对于医生判断病情、制定治疗方案以及评估治疗效果都具有重要意义。
NIHSS 评分量表包含多个项目，涵盖了意识水平、凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、肢体共济失调、感觉、语言、构音障碍、忽视症等方面。
每个项目都有明确的评估标准和相应的分值。
在意识水平方面，主要通过询问患者问题来评估其清醒程度。
例如，能否回答问题、能否执行指令等。
如果患者对问题毫无反应，则会得到较高的分值，表明意识障碍较为严重。
凝视这一项目，观察患者的眼球运动是否正常。
若存在单侧眼球凝视麻痹，便会有相应的计分。
视野的评估需要进行简单的测试，比如让患者数手指或者辨认物体。
若患者存在单侧视野缺失，也会在评分中有所体现。
面瘫的评估相对直观，观察患者双侧面部表情肌的运动情况，判断是否对称。
上肢运动的评估则较为细致，要求患者按指令进行动作，如伸展上肢、对抗阻力等，根据动作完成的程度给予不同的分值。
下肢运动的评估与上肢类似，也是通过指令动作和对抗阻力来判断其功能状况。
肢体共济失调主要看患者肢体动作的协调性，如果出现明显的不协调，会被计分。
感觉的评估包括对疼痛、触觉等的感知，通过让患者回答感受来判断。
语言方面，包括语言表达和理解能力。
能否清晰地说话、回答问题是否准确，以及对语言指令的理解是否正确等都是评估的要点。
构音障碍主要考察患者发音的清晰程度和流畅性。
忽视症则通过一些特定的测试来判断患者是否对一侧的事物存在忽视。
在使用 NIHSS 评分量表时，评估者需要经过专业的培训，以确保评估的准确性和可靠性。
评估应该在安静、舒适的环境中进行，尽量减少外界干扰。
评估者要与患者保持良好的沟通，耐心解释每个评估项目的要求，让患者能够配合完成评估。
脑卒中评价量表
美国国立卫生院脑卒中量表
NIH Stroke Scale
指导 Instruction: 1a. 意识水平 (Level of Consciousness) 研究者必须选择一个反应 (The investigator must choose a response) 量表定义 Scale Definition: 0 =反应敏锐 (Alert) 1 =嗜睡，最小刺激能唤醒患者 (Not Alert, but arousable) 2 =昏睡或反应迟钝，需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能 有非固定模式的反应
量表定义 Scale Definition:
0 =没有共济失调 1 =一侧肢体有共济失调 2 =两侧肢体有共济失调
Absent Present in one limb Present in two limbs
美国国立卫生院脑卒中量表
指导 Instruction:
NIH Stroke Scale
8. 感觉 Sensory: 用针尖刺激/撤除刺激观察昏迷或失语患者的感觉和表情。
Answers both questions correctly
1 =正确回答一个
Answers one question correctly
2 =两个回答都不正确
Answers neither question correctly
美国国立卫生院脑卒中量表
NIH Stroke Scale
指导 Instruction:
Performs both tasks correctly
1 =正确完成一个动作
Performs one task correctly
2 =两个都不能正确完成
Performs neither task correctly
脑卒中的分级标准
脑卒中的分级标准
脑卒中，也被称为脑血管意外，是一种急性脑血管疾病。
其分级标准有多种，包括脑卒中评估量表（NIHSS）等。
脑卒中评估量表（NIHSS）是一个包含11个方面的评估量表，包括唤醒水平、回答提问、执行命令、最佳凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、协调运动、感觉、最佳语音、构音以及忽视。
NIHSS的评分范围为0-42分，分数越高，神经受损越严重。
具体的分级如下：0-1分：正常或近乎正常；1-4分：轻度卒中/小卒中；5-15分：中度卒中；15-20分：中-重度卒中；21-42分：重度卒中。
此外，肌力评估也是脑卒中的一种分级标准。
具体来说，零级是指无肌张力的增加；一级是指肌张力略微增加，受累关节被动活动时末端呈现最小阻力，或者突然卡住；二级是指肌张力明显增加，大部分肌肉呈现较大阻力，但是受累的关节被动活动比较容易；三级是指肌张力严重增高，受累关节被动活动困难。
以上信息仅供参考，脑卒中的分级应根据具体症状由专业医师进行判断，并在医生的指导下进行科学的治疗和护理。
1。
(完整版)NIHSS评分量表_最标准使用版.docx
美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）项目评分标准得分1a. 意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择 1 个反应。
只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录 3 分。
1b. 意识水平提问：询问患者当前月份及其年龄。
回答必须正确－不能按接近程度给予部分打分。
仅对初次回答评分。
检查者不能给予其言语或非言语的提示。
2 分。
失语和昏迷者不能理解问题记因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记 1 分。
可书面回答。
1c. 意识水平指令：先让患者睁眼和闭眼，再让患者非瘫痪侧握拳和伸掌。
仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。
若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。
对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。
2.凝视：只测试水平眼球运动。
对随意或反射性眼球运动记分。
若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记 1 分。
若为孤立的周围性眼肌麻痹记 1 分。
对失语者，凝视是可以测试的。
对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。
3. 视野：若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。
明确的非对称盲（包括象限盲），记 1 分。
若全盲（任何原因）记 3 分。
若频临死亡记 1 分，结果用于回答问题11。
4. 面瘫：言语指令或动作示意，要求患者示齿或扬眉和闭眼。
对反应差或不能理解的患者，根据伤害性刺激时表情的对称性评分。
有面部创伤 / 绷带、经口气管插管、胶带或其他物理障碍影响面部检查时，应尽可能移开。
打分的一个有用办法是：任何明确的上运动神经元面瘫记2 分。
记 0 分时，必须功能完全正常。
二者之间的状况，包括鼻唇沟变浅，打 1 分。
严重昏睡或昏迷的患者，双侧瘫痪的患者，单侧下运动神经元面部无力的患者，记3分。
NIHSS(国立卫生研究院卒中量表)评分解读
评定指导
1b的注意事项
❖ 如果第一反应回答错误，随后自己纠正，回答正确，仍然记 录第一反应
❖ 不能够提示患者，如再想一想等 ❖ 不能说话的患者，可以通过书写记录结果 ❖ 感觉性失语无法理解提问、昏迷等，记录2分 ❖ 气管插管、气道损伤、麻醉、非失语导致的严重构音障碍和
语言障碍，记录1分 ❖ 1a项=3分，1b（意识水平提问）记录为2分
评定指导
❖ 1c意识水平指令（睁眼、闭眼；非瘫痪侧的手进行握拳和 伸手等动作） ▪ 0=都正确 ▪ 1=正确完成一个 ▪ 2=都不正确
1C的注意事项
❖ 无法用手完成指令动作，可以用伸舌、眼球运动等代替 ❖ 对无法理解指令动作的患者，可以进行示范 ❖ 患者有完成指令动作的企图但无法准确完成，按完成记录 ❖ 只懂得特殊方言的患者可以请家属示范 ❖ 因理解障碍无法完成任何指令动作的时候，记录2分 ❖ 对极危重的患者，尽可能给予评分，不能和意识水平下降混淆 ❖ 1a项=3分，1c（意识水平的指令记录为2分)
+
脑卒中量表（NIHSS）
Bathel指数
++
对医 生 的意 义 +++
++
回归社会 改良Rankin量表mRS +++
+
参与能力
卒中影响量表（SIS）
脑卒中生存质量量表
（SSQOL）
卒中量表规范化评定的意义
❖ 由于脑卒中量表评定的主体及客体均为人，因此是“主观对主观”的 评价手段，即用量表这样一把“软尺子”来测量脑卒中患者疗效好坏
NIHSS
(国立卫生研究院卒中量表)
评分解读
NIHSS（National Institute of Health stroke scale）
脑卒中各种评分表
3h内rtPA静脉溶栓的适应症、禁忌症及相对禁忌症
下列情况需谨慎考虑和权衡溶栓的风险与获益（即虽然存在一项或多项相 对禁忌症，但并非绝对不能溶栓）： 1、轻型卒中或症状快速改善的卒中 2、妊娠 3、痫性发作后出现的神经功能损害症状 4、近2周内有大型外科手术或严重外伤 5、近3周内有胃肠或泌尿系统出血 6、近3个月内有心肌梗死史
11.消退和不注意（以前为忽视）： 在上述检查中已经充分获取了关于忽视的信息， 若患者有严重视觉缺失以致无法进行视觉双侧 同时刺激，并且皮肤刺激正常，记为正常。若 失语，但确实注意到双侧，记为正常。视空间 忽视或疾病失认也可被做为异常的证据。因为 只有表现异常时才记录异常，所以此项一定是 可测的。
6.下肢运动： 将肢体置于合适的的位置，抬腿30 （一定是仰卧位）。根据下肢是否 在5秒内落下，给漂移评分。对失语 者用声音或手势引导，不用伤害性 刺激。依次检查每个肢体，从非瘫 痪侧下肢开始，只有在截肢或髋关 节融和时，才记为无法测（UN）， 要写明原因
7.肢体共济失调： 目的是发现单侧小脑病变的证据。 检查时睁眼，若有视力缺陷，应确 保检查在未受损的视野中进行。进 行双侧指鼻试验和跟膝胫试验。共 济失调与无力明显不成比例时记分。 若患者不能理解或肢体瘫痪，记为0 分。只有在截肢或关节融和时，才 记为无法测（UN），要写明原因。 盲人用伸展的上肢摸鼻。
10.构音障碍： 如果患者被认为是正常的，必须通过让患者读 或重复附表上的单词，若有严重的失语，根据 自发语言中发音的清晰度评分。只有当气管插 管或其他物理障碍不能讲话时，才记为无法测 （UN），要写明原因，不要告诉患者为什么做 测试。
0=正常 1=轻到中度：患者至少能含糊地念一些 词，并且虽稍有困难但至少能被理解 2=重度构音障碍；患者言语含糊以致无 法理解，但无失语或与失语不成比例， 或失音 UN=气管插管或其他物理障碍，解释；
NIHSS-评分量表-使用版
NIHSS-评分量表-使用版NIHSS评分量表使用版在医学领域，尤其是神经内科和脑血管疾病的评估中，NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）是一个非常重要的工具。
它被广泛用于量化患者卒中后的神经功能缺损程度，为诊断、治疗和预后评估提供了关键的依据。
NIHSS 评分量表涵盖了多个方面的神经功能评估，包括意识水平、凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、肢体共济失调、感觉、语言、构音障碍和忽视症等。
通过对这些方面的详细评估，可以全面了解患者的病情严重程度。
首先，意识水平的评估是非常基础且关键的一步。
这包括了对患者的觉醒程度和意识清晰度的判断。
例如，能否对言语刺激做出正确反应，能否回答问题以及遵循指令等。
如果患者处于嗜睡状态或者昏迷，那么得分就会相应较高，反映出较为严重的神经功能损伤。
凝视功能的评估主要观察患者的眼球运动情况。
看其是否能够正常地跟随检查者的手指移动，或者是否存在单侧眼球的凝视麻痹。
如果有异常，这可能提示脑部特定区域的损伤。
视野的评估则需要检查患者是否存在视野缺损。
可以通过简单的手动测试，如让患者数手指或者辨认物体，来初步判断其视野是否完整。
面瘫的评估主要观察患者面部肌肉的对称性和运动能力。
比如，能否正常地微笑、皱眉或者闭眼。
如果一侧面部肌肉无力，就会影响得分。
上肢和下肢运动的评估是较为详细和复杂的。
需要分别观察患者在不同指令下上肢和下肢的活动能力、力量以及协调性。
例如，能否对抗阻力抬起上肢或下肢，能否保持特定的姿势等。
肢体共济失调的评估主要看患者在完成精细动作时的协调能力，比如指鼻试验或者跟膝胫试验。
如果出现动作不稳、不准确等情况，就会有相应的得分。
感觉的评估包括对触觉、痛觉和温度觉的检查。
通过在患者身体的不同部位给予刺激，观察其是否能够正确感知。
语言功能的评估包括语言表达和理解两个方面。
观察患者能否清晰地说话、回答问题，以及能否理解他人的言语和指令。
构音障碍的评估则着重于患者发音的清晰度和准确性。
NIHSS评分量表-最标准使用版
1=漂移；肢体置于90°（或45°）,但不到10秒即向下漂移；不碰到床或其他支持物
2=部分抵抗重力；肢体不能伸到或维持在（引导下90°（或45°）,向下漂移到床,但能部分抵抗重力
3=不能抵抗重力；肢体落下
4=无运动
UN=截肢或关节融合,解释:
5a左上肢；5b右上肢
先让患者睁眼和闭眼，再让患者非瘫痪侧握拳和伸掌。仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。
0=两项均正确
1=一项正确
2=两项均不正确
2.凝视:
只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正,记1分。若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。对失语者,凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者,由检查者选择一种反射性运动来测试,确定眼球的联系,然后从一侧向另一侧运动,偶尔能发现部分性凝视麻痹。
不同检查者差异很大。所有神经科医生测试忽视的方法稍有不同。所以，尽可能只检查视觉双侧同时刺激和皮肤刺激。如果一侧不能辨别两种形式，记2分。如果不能辨别一种，记1分。如果患者不会混淆，但有其他明确的忽视证据，记1分。
0=正常
1=视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对一种感觉的双侧同时刺激忽视
2=严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视；不认识自己的手；只能对一侧空间定位
总分
该表总分42分,对于最重的患者,因协调运动不配合检查记0分,故最高分只有40分。昏迷最低35分。
患者姓名:填表时间:
只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记1分。若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。对失语者，凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。
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辛辛那提院前卒中量表
面部下垂 正常：两侧面部运动对称 异常：侧面部运动不如另一侧 上肢漂移 正常：两上肢运动一致或完全不能活动 异常：侧上肢不能活动，或与另一侧肢体相比有向下漂移
言语 正常：用词正确，发音不含糊 异常：用词错误，发音含糊或不能讲
洛杉矶院前卒中筛查
最后一次知道患者无症状的时间, 日期：___________； 时间：___________
2.卒中评分
美国国立卫生研究院卒中量表 （The National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS） 蛛网膜下腔出血评分（Hunt-Hess Scale）
美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)
检查 评分
2
凝视：只测试水平眼球运动。对自主或反射性（眼头） 0＝正常 眼球运动记分。若眼球恻视能被自主或反射性活动纠正， 1＝部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视 记录1分。若为孤立性外周神经麻痹（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ）， 异常，但无被动凝视或完全凝视麻 记1分。在失语病人中，凝视是可测试的。对眼球创伤、 痹） 绷带包扎、盲人或有视觉或视野疾病的患者，由检查者 2＝ 被动凝视或完全凝视麻痹（不 选择一种反射性运动来测试。建立与眼球的联系，然后 能被眼头动作克服） 从一侧向另一侧运动，偶尔能发现凝视麻痹。 视野: 用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野。如 果病人能看到侧面的手指，记录正常。如果单眼盲或眼 球摘除，检查另一只眼。明确的非对称盲（包括象限 盲），记1分。病人全盲（任何原因）记3分，同时刺激 双眼。若人濒临死亡记1分，结果用于回答问题11。 面瘫：言语指令或动作示意，要求病人示齿、扬眉和闭 眼。对反应差或不能理解的病人，根据有害刺激时表情 的对称情况评分。有面部创伤/绷带、经口气管插管、 胶布或其他物理障碍影响面部检查时，应尽可能移至可 评估的状态。 0＝无视野缺失 1＝部分偏盲 2＝完全偏盲 3＝双侧偏盲（全盲，包括皮质盲） 0＝正常 1＝最小（鼻唇沟变平、微笑时不对 称） 2＝部分（下面部完全或几乎完全瘫 痪，中枢性瘫） 3＝完全（单或双侧瘫痪，上下面部 缺乏运动，周围性瘫）
5 4 3 2 1
Glasgow-Pittsburgh昏迷评 分（Glasgow- Pittsburgh Coma Scale，GCS-P）
在GCS的基础上,增添4项评价内容： 瞳孔对光反应 脑干反应 抽搐 自发性呼吸
瞳孔对光反应 1.正常 2.迟钝 3.两侧反应不同
4.大小不等 5.无反应 脑干反射 1.全部存在 2.睫毛反射消失 3.角膜反射消失 5.上述反射均消失
筛查标准 否 年龄＞45 岁 否□ 无痫性发作或癫痫史 否□ 症状发生时间＜24 h 否□ 发病前，患者未卧床或依赖轮椅 □ 血糖在60～400 mg/dl（3.3～22.2 mmol/L） □ 以下三项检查有明显左右不对称 □
是 是□ 是□
不祥 不祥 □ 不祥 □
是□
是□ 是□ 是□
不祥 □
不祥 □ 不祥 □ 不祥 □ 否 否 否
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
查体 微笑呲牙 低垂□
正常□
右侧低垂□
左侧
美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)
检查
1a
意识水平: 即使不能全面评价（如气管插管、语 言障碍、气管创伤、绷带包扎等），检查者也必须 选择1个反应。只在病人对有害刺激无反应时（不 是反射），方记录3分。
评分
0＝清醒，反应敏锐 1＝嗜睡，最小刺激能唤醒病人完成指 令、回答问题或有反应 2＝昏睡或反应迟钝，需要强烈反复刺 激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应 3＝仅有反射活动或自发反应，或完全 没反应、软瘫、无反应 0＝都正确 1＝正确回答一个 2＝两个都不正确或不能说
附：第九、十项检查用图
识读检插图3
识读检插图4
请您读出下列句子： 知道 下楼梯 回家做饭 在学校复习 发表精彩演讲
请您读出下列单词： 妈妈 大地 飞机飞机 丝绸 按时开工 吃葡萄不吐葡萄皮
1.昏迷评分
1.Glasgow昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS） 2.Glasgow-Pittsburgh昏迷评分 （Glasgow- Pittsburgh Coma Scale， GCS-P） 3.Glasgow预后评分（Glasgow outcome Scale，GOS）
最大得分35分，预后最好 最小得分7分，预后最差 用于准确评定患者的昏迷程度
格拉斯哥预后评分 (Glasgow Outcome scale, GOS)
1 2 3
死亡 植物状态 严重残疾
无意识，有心跳和呼吸，偶有睁眼，吸吮、 哈欠等局部运动反应 有意识，但认知、言语和躯体运动有严重残 疾，24小时均需他人照料
1 b
意识水平提问：（仅对最初回答评分，检查者不要 提示）询问月份，年龄。回答必须正确，不能大致 正常。失语和昏迷者不能理解问题记2分，病人因 气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或 其他任何原因不能说话者（非失语所致）记1分。
1c
意识水平指令：要求睁眼、闭眼：非瘫痪手握拳、 0＝都正确 张手。若双手不能检查，用另一个指令（伸舌）。 1＝正确完成一个 仅对最初的反应评分，有明确努力但未完成也给评 2＝都不正确 分。若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。 对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应给予一个适宜 的指令。
语言命名、阅读测试。要求病人叫出物品名称、读所 列的句子。从病人的反应以及一般神经系统检查中对 指令的反应判断理解能力。若视觉缺损干扰测试，可 让病人识别放在手上的物品，重复和发音。气管插管 者手写回答。昏迷病人（1a＝3），3分，给恍惚或不 合作者选择一个记分，但3分仅给哑人或一点都不执 行指令的人。
6
美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)
检查 评分
7 共济失调：目的是发现双侧小脑病变的迹
0＝没有共济失调 1＝一侧肢体有 象。实验时双眼睁开，若有视觉缺损，应 确保实验在无缺损视野内进行。双侧指鼻、 2＝两侧肢体均有 如有共济失调： 跟膝胫试验，共济失调与无力明显不呈比 左上肢 1＝是 2＝否 例时记分。如病人不能理解或肢体瘫痪不 9＝截肢或关节融合，解释： 记分。盲人用伸展的上肢摸鼻。若为截肢 或关节融合，记录9分，并解释清楚。 右上肢 1＝是 2＝否 9＝截肢或关节融合，解释： 左下肢 1＝是 2＝否 9＝截肢或关节融合，解释： 右下肢 1＝是 2＝否 9＝截肢或关节融合，解释：
4
5
中度残疾
恢复良好
有认知、行为、性格障碍；有轻度偏瘫、共 济失调、言语困难等残疾，在日常生活、家 庭与社会活动中尚能勉强独立（自理）
能重新进入正常社交生活，并能恢复工作、 就学，但可有各种轻度后遗症
其他昏迷量表
Edinburgh昏迷量表 回答2个问题：现在是几月？几岁？ 完成2个指令；握拳及张开，睁眼闭眼 对疼痛刺激的反应：定位，回缩，伸展， 无反应。 解释 分值越低，预后越好。
9
0＝正常，无失语 1＝轻到中度：流利程度和理解能力有 一些缺损，但表达无明显受限。 2＝严重失语，交流是通过病人破碎的 语言表达，听者须推理、询问、猜测， 能交换的信息范围有限，检查者感交 流困难。 3＝哑或完全失语，不能讲或不能理解
附：第九、十项检查用图 识读检查图1
附：第九、十 项检查用图 识读检查图2
5分 4分 3分
2分 1分 5分 4分 3分 1分
4.眼脑及眼前庭反射消失 2分
抽搐
1.无抽搐 2.局限性抽搐 3.阵发性大发作 4.连续大发作 5.松弛状态
5分 4分 3分 2分 1分 5分 4分 3分 2分 1分
自发性呼吸
1.正常 2.周期性 3.中枢过度换气 4.不规则/低呼吸 5.无呼吸
解释
项目 睁眼
评分
自己睁眼 大声提问时睁眼 捏患者时睁眼 捏患者时不睁眼
可以执行简单指令 捏痛时能拨开医生的手 捏痛时能抽出被捏的肢体（逃避） 捏痛时呈去皮质强直（屈曲） 捏痛时呈去大脑强直（直伸） 毫无反应
4 3 2 1
6 5 4 3 2 1
运动反 应
语言反 应
能正确会话，有定向力 言语错乱，定向障碍 语言能被理解，但无意义（不适当用语） 能发声，但不能被理解 不发声
3
4
美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)
检查 评分
5
上肢运动 上肢伸展：坐 0＝上肢于要求位置坚持10秒，无下落 位90º ，位卧45º 。要求坚 1 ＝上肢能抬起，但不能维持10秒，下落时不撞击床或 持10秒；对失语的病人用 其他支持物 或 语言或动作鼓励，不用有 2＝能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位90º ，较快下落到床上 害刺激。评定者可以抬起 位卧45º 病人的上肢到要求的位置，3＝不能抗重力，上肢快速下落 鼓励病人坚持。仅评定患 4＝无运动 9＝截肢或关节融合，解释：5a 左上肢5b 右上肢 侧。 下肢运动 下肢卧位抬高 30º ，坚持5秒；对失语的 病人用语言或动作鼓励， 不用有害刺激。评定者可 以抬起病人的上肢到要求 的位置，鼓励病人坚持。 仅评定患侧。 0＝于要求位置坚持5秒，不下落 1＝在5秒末下落，不撞击床 2＝5秒内较快下落到床上，但可抗重力 3＝快速落下，不能抗重力 4＝无运动 9＝截肢或关节融合，解释：6a 左下肢 6b 右下肢
美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)
检查 评分
0＝正常，没有感觉缺失 1＝轻到中度，患侧针刺感不明显 或为钝性或仅有触觉 2＝严重到完全感觉缺失，面、上 肢、下肢无触觉
8
感觉：用针检查。测试时，用针尖刺激和撤除 刺激观察昏迷或失语病人的感觉和表情。只对 与卒中有关的感觉缺失评分。偏身感觉丧失者 需要精确检查，应测试身体多处部位：上肢 （不包括手）、下肢、躯干、面部。严重或完 全的感觉缺失，记2分。昏迷或失语者可记1或 0分。脑干卒中双侧感觉缺失记2分。无反应及 四肢瘫痪者记2分。昏迷病人（1a＝3）记2分。