流式细胞术对急性白血病免疫分型的临床意义
流式细胞术(FCM)在急性白血病免疫分型中的临床意义研究
流式细胞术（FCM）在急性白血病免疫分型中的临床意义研究发表时间：2016-11-22T17:22:49.410Z 来源：《航空军医》2016年第21期作者：王红艳1 许兴路2 [导读] 白血病是严重威胁人类生命健康的恶性疾病之一，是造血干细胞的恶性克隆性疾病。
1哈尔滨市红十字中心医院黑龙江哈尔滨 150000；2黑龙江省医院黑龙江哈尔滨 150000 【摘要】目的：分析流式细胞术在急性白血病免疫分型中的临床意义。
方法：采用流式细胞术对急性白血病细胞进行免疫分型结合传统细胞形态学检查，对2种检测结果进行分析。
结果：1、临床初诊52例白血病患者中，FAB分型AML27例，ALL25例。
流式细胞术检出单纯型AML19例，伴淋系6例；单纯型ALL14例，伴髓系10例；双表型2例，未分化型1例。
2、AML 形态学分型与免疫分型完全符合率66.7%、部分符合率22.2 %；ALL 形态学分型与免疫分型完全符合率56 %，部分符合率40%。
结论：利用流式细胞术，识别白血病细胞分化抗原（CD）系列的特异性荧光素标记的McAb鉴别膜、浆与核的抗原，对白血病的诊断及分型具有重要作用，是FAB分型的重要补充，两者结合可提高诊断准确率。
【关键词】流式细胞术（FCM）；急性白血病；免疫分型Reserch on the clinical significance of flow sytometry in the classification of acute leukemia 1Wang Hongyan，2Xu Xinglu（1Ha Erbinred cross center hospital，Hei Longjiang，Ha Erbin150000；2Hei Longjiang Provincial Hospital，Hei Longjiang，Ha Erbin150000）【Abstract】 Objective：Analyze the clinical significance of flow cytometry in the classification of acute leukemia.Methods：2 kinds of detection results were analyzed by using flow cytometry to detect the expression of ALL cells in combination with traditional cell morphology.Results：1、52 cases diagnosed leukemia patients，among these，FAB typing AML27 cases，ALL25cases，detect by flow cytometry，AML19 cases，Ly +AML6 cases；ALL14 cases，My +ALL10 cases；HAL2 cases，UAL1 cases. 2、In AML the accordance rate and part accordance rate of the two phenotypes was 66 .7% and 22 .2%.In ALL the accordance rate was and part accordance rate was 56% and 40%.Conclusion：Using flow cytometry，identification of a series of leukemia cell differentiation antigen （CD）- specific fluorescein labeled McAb to identify the membrane，cytoplasm and nuclear antigen，plays an important role in leukemia diagnosis and typing，and also is an important supplement of FAB typing，the combination can improve the accuracy of diagnosis.Key words：flow cytometry；acte leukemia；immunophenotype白血病是严重威胁人类生命健康的恶性疾病之一，是造血干细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育不同阶段，白血病细胞大量增殖积聚，致使造血功能不能正常进行[ 1]。
流式细胞术系列之-白血病免疫分型
M1：未分化的原粒细胞白血病；
FAB
分
M2：部分分化的原粒细胞白血病；
型
急非淋
M3：急性早幼粒细胞白血病；
（ANLL） M4：急性粒、单核细胞白血病；
急性髓细胞白 血病(AML)
M5：急性单核细胞白血病； M6：急性红血病或红白血病；
M7：急性巨核细胞白血病。
MIC分型
形态学
(morphology， M ) ：传统的骨髓片检查
B-ALL
在CD45/SS点图中，幼稚细胞群体低SSC信号，与成熟淋 巴细胞比较CD45弱表达
du p eng .0 01
R3
R5 100
R4
101
R1
R2
102
103
CD4 5 PerCP-Cy5.5
104
CD19、CD20、 CD10、cCD72、 CD34、HLA-DR 阳性
AML-M0
AML-M6 （急性红白血病）
• 髓细胞白血病红细胞分化型对应于FAB的M6，在形态学上 幼稚红细胞计数大于髓系细胞的50%且髓系幼稚细胞占非 红细胞的30%以上。然而因为幼红会因标本处理中溶血步 骤而被破坏，当流式细胞仪分析时有核红细胞占总细胞数 的50%以下时，红细胞白血病很难与MDS（骨髓增生异常 综合症）和早期白血病区分开来。
故难圈出独立成群的肿瘤细胞。 • 对于M4病例一般都设多个门对异常细胞进行分析，且每个异常细胞群根据
其成熟度的不同，表型也可能互不相同。 • 本例为M4EO，增多的嗜酸细胞SSC信号与早幼粒相似;CD45信号与单核细
胞相似。
• CD13和/或 CD33阳性， CD33>CD13， HLA-DR、 CD14（+/-）、 CD15与CD11B 阳性。CD34阳 性/阴性，MPO 阳性。
白血病免疫分型初筛方案
白血病免疫分型初筛方案白血病免疫分型初筛方案白血病是一种由于造血干细胞异常增殖引起的恶性血液病，其临床表现及预后差异较大。
对于白血病患者的治疗和预后判断，准确的分型至关重要。
近年来，随着免疫学研究的进展，白血病的免疫分型成为了一个重要且具有指导意义的方面。
本文将介绍白血病免疫分型的初筛方案，以及其对临床的意义和应用。
一、什么是白血病免疫分型？白血病免疫分型是通过检测白血病患者的免疫表型，即细胞上表达的抗原和细胞表面标记物，来确定白血病的类型和亚型。
目前，常见的白血病免疫分型方法主要包括流式细胞术、免疫组化、免疫电镜等。
二、为什么需要白血病免疫分型？白血病患者的治疗和预后与其分型紧密相关。
不同类型的白血病具有不同的临床表现、生物学特点和预后，准确的分型对于指导个体化治疗非常重要。
免疫分型不仅可以帮助医生确定病情严重程度、制定个体化治疗方案，还可以对患者的预后做出评估。
对于一些疑难病例，免疫分型还有助于确定病理诊断和鉴别诊断，减少误诊和漏诊的发生。
三、白血病免疫分型的初筛方案目前，国际上广泛应用的白血病免疫分型初筛方案主要是基于流式细胞术。
这一方法具有快速、准确、多参数检测的特点，使得它成为了白血病免疫分型的首选工具。
白血病免疫分型的初筛方案通常包括以下几个方面的内容：1. 纵向免疫分型纵向免疫分型主要是通过检测白血病细胞表面的免疫表型，确定白血病的类型和亚型。
对于怀疑白血病的患者，医生通常会进行一系列免疫标记物的检测，如CD45、CD34、CD13、CD33、CD14、CD15等。
这些标记物可以帮助医生确定白血病患者的分型，指导后续的治疗和预后评估。
2. 横向免疫分型横向免疫分型则是通过比较不同类型的白血病细胞表面的免疫表型，辅助鉴别白血病的类型和亚型。
在横向免疫分型中，医生通常会检测同一类别不同亚型的白血病患者的共同抗原和独特抗原，以确定其具体的亚型。
3. 免疫细胞化学分析免疫细胞化学分析是一种通过检测白血病细胞内特定抗原的染色反应，来确定白血病的类型和亚型的方法。
流式细胞术在急性白血病细胞免疫表型分析中的价值
维普资讯
主要医学杂志 ２０ 年 ｉ ０６ 月第２ 卷第 １ ８ 期 Ｎｎｘ ｉ Ｊ ． ０．ｏ２．ｏ １ ｉ ｉＩ ｄ ．ａ ２ ６Ｖｌ８Ｎ ． ｇ ａｖ Ｊ ｎ ０ ｅ
文章编号： ０— ９９２０） — ００ ０ １ １ ５ （ ６０ ０３— ３ ０ ４ ０ １
Ｆｌｗ ｙ ｏ ｅｒ ｎａｙ ｉ ｆａ ｔ ｅ Ｉｕｋ ｍｉ ｍ ｍ ｕ ｐ ｎ ｔ ｐｉｇ ｏ ｃ ｔ ｍ ｔ ｙ ａ ｌ ｓｓｏ ｃ ｕ ｅ ｅ ａ ｉ ｎｏ ｈｅ ｏ ｙ ｎ
Ｂ ｏ一 跏 ， ａ
Ｚ ｉ ｏ ｇ ｈ —ｈ ｎ ．
１ ２一ｂ ．Ｔ ｅＡ ｆｉ ｅ ｏｐ ｏ Ｎ ｎ ｘ ｄ ｏ ． Ｙ ｎ ｈ ａ ５ ｏ ４ Ｃ ｉ ） ｉ （ ｈ ｆｌ ｔ Ｈ ｓ ． ｆ ｉ ｉ Ｍｅ ．Ｃ ｌ ， ｉ ｕ ｎ７ ｏ ０ ． ｈ ａ ｎ ｉ ｄ ａ ｇａ １ ｅ ｎ
型。结果 分析 ７ ５例急性 白血病患者 中， 急性 Ｔ淋巴细胞 白血病（ Ｊ） Ｔ一 ． 患者 １ ， １ ． ％； ２例 占 ６ ０ 急性 Ｂ淋 巴细胞
白血病（ Ｂ—Ａ Ｌ） ｌ 患者 ２ ４例， ３ ． ％； 占 ２０ 急性 髓细胞 白血病 （ ＾ 患者 ３ Ａ， ） Ⅱ ７例。 ４ ． ％。混合 型急性 Ｈ Ｉ 占 ９３ ＡＪ Ｂ有 ２ 例 ． ２６ 占 ．％。ＡＪ 患者 除均表 达淋系抗原外． Ｉ 同时伴有髓 系统 抗原的表 达 ；ＭＩ患者除均表达髓 系抗原外 ． Ａ 少部分 同时伴有淋 系抗原 的表达。Ａ Ｉ细胞表 面抗 原表 达百分率 成人明显高 于儿童 （３ ２ ％） Ｍ ７ ％／７ 。结论 流式 细胞技 术 能准确地分析井 鉴别出急性白血病各型别。 白血病 诊断分型的重要手段之一。 是 ［ 关键 词］ 流式细胞术 ； 白血病 ； 荧光抗体 ； 细胞 免疫表 型 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ．３ ４６６ ［ 文献标识码】 Ａ
流式细胞术在白血病诊断中的应用价值
流式细胞术在白血病诊断中的应用价值流式细胞术是一种集多种先进技术于一体的较为实用的检测手段，近年来广泛应用于医学研究的各个领域。
本文中笔者结合临床工作中的具体病例，探讨流式细胞术在白血病诊断中的应用价值。
标签：流式细胞术；白血病；诊断；价值流式细胞术是20世纪70年代发展起来的，以流式细胞仪为工具对细胞等生物粒子进行定性及定量分析研究的一种新技术，近年越来越多地应用于医学临床，特别是随着细胞单克隆抗体标记技术的发展，应用流式细胞仪研究、分析恶性血液病细胞的异常免疫表型，已经成为现代医学研究血液病的可靠方法[1-2]。
现结合我科具体病例，探讨流式细胞术在白血病诊断中的应用价值。
1 临床病例病例1，女，25岁，因“反复四肢关节肿痛三年余，伴全身浅表淋巴结肿大、肾功能损害3个月”于2008年9月28日来诊，曾在外院诊断为“①慢性肾功能不全；②系统性红斑狼疮？”来诊时疲倦乏力明显，四肢关节轻度肿胀，疼痛有热感，全身浅表淋巴结肿大，以颈部淋巴结明显，血肌酐、尿素氮轻度升高，血常规示为WBC 6.39×109/L，HGB 65 g/L，PLT 194×109/L，并可见一定数量幼稚细胞。
入院后即行骨髓穿刺及骨髓活检术，作骨髓细胞形态学及病理学检查，并以血常规管抽取静脉血3 ml作流式细胞术分析。
当日骨髓细胞形态学报告提示：淋巴瘤白血病。
2 d后流式细胞检查结果回复：幼稚细胞占61.8%，其表型为CD34＋，CD117-，TDT＋，CD79a＋，CD33＋，CD13＋，HLA-DR＋，CD19＋，CD56-，CD38-，CD10-，CD14-，CD64-，CD2-，CD3-，CD5-，CD7-，结果符合前驱B急性淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤。
回顾临床资料，该患者起病以来血小板计数一直正常，并主要以淋巴结肿大、四肢关节肿胀疼痛为表现，符合淋巴母细胞淋巴瘤外周血和骨髓的受累很少导致血小板减少，以及该病主要以淋巴结和骨及骨关节易受侵的特点。
流式细胞术在我院急性白血病免疫分型中的应用
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ １ ７ ４ ８ ／ ｂ ｊ ｍｙ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ ． １ ７ ０ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ １ ６
Байду номын сангаас
Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｆｌ ｏ ｗ Ｃｙ ｔ ｏ ｍｅ ｔ ｒ ｙ ｉ ｎ Ｉ ｍｍｕ ｎｅ ｆ ｒ ｏ ｍ ｔ ｈｅ Ｃｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ａｃ ｕｔ ｅ Ｌｅ ｕｋ ｅ ｍｉ ａ
（ 福建 中医药大学附属三 明市 中西 医结合 医院， 福建 三 明 ３ ６ ５ ０ ０ １ ） 摘要： 目的 探讨本实验室所 用 １ ３种单抗对 白血病免疫分型的应用价值。方法 应 用流式细胞术 （ Ｆ Ｃ Ｍ） 使用 １ ３种单抗
对９ ９例急性 白血病 进行 免疫分型 ， 与形 态学分型相 比较。结果 使 用 １ ３种单 抗从 ９ ９例急性 白血 病 中分 出髓系 白血 病
（ Ａ ＭＬ ） ５ ９例 、 淋 系白血病 （ Ａ Ｌ Ｌ ） ２ ７例 、 混合 型（ Ｍ Ａ Ｌ ） ５例 、 未分化 型 （ Ａ Ｕ Ｌ ） ２例 ， 诊 断率达 ９ ３ ． ９ ％（ ９ ３ ／ ９ ９ ） 。Ａ ＭＬ中各 抗 原表达情况 ： ｃ Ｄ １ ３ ＞Ｃ Ｄ ”＞ ｃ Ｄ ｌ ４ 、 ｃ Ｄ ７ ＞ｃ Ｄ ２ 、 ｃ Ｄ ｌ ９＞ Ｃ Ｄ １ ０＞ Ｃ Ｄ ５＞ Ｃ Ｄ ２ ０ ， 其 中多表达 ｃ Ｄｌ ３ 、 ｃ Ｄ ３ ３ ； Ａ Ｌ Ｌ中各抗 原表 达情 况： Ｃ Ｄ ｌ ９ ＞Ｃ Ｄ ｌ ３ ＞Ｃ Ｄ ｌ ０ ＞Ｃ Ｄ ２ ０ ＞Ｃ Ｄ ３ ３ ＞Ｃ Ｄ ５ ＞Ｃ Ｄ ７ ＞Ｃ Ｄ ２ 、 Ｃ Ｄ …其中 Ｃ Ｄ ｌ ｕ 、 Ｃ Ｄ Ｃ Ｄ Ｃ Ｄ ２ ０ 表达率较高 。免疫分 型与形 态学分型结果相 比较 ， Ａ ＭＬ二者的吻合率 为 ９ ０ ． ５ ％（ ５ ７ ／ ６ ３ ） 、 Ａ Ｌ Ｌ二者 的吻合率 为 ７ ６ ． ５ ％（ ２ ６ ／ ３ ４ ） ； 其 中 １例 Ｍ ０免疫 分 型为 Ｂ ／ Ｍ混合 、 １ 例 Ｍｌ 免疫分 型为 Ｔ ／ Ｍ混合 、 １ 例Ｍ ａ 免疫分 型为 Ｔ ／ Ｍ 混合 、 １ 例Ｌ 。 免疫分型 为 Ｂ ／ Ｍ混 合 、 １例 Ｌ 免 疫分型为 Ｔ ／ Ｂ混合 、 １ 例Ｌ ： 免疫分型为 Ｌ ｙ ＋一 Ａ ＭＬ 、 ２例 Ｌ 免疫 分型 为 Ａ Ｕ Ｌ ； １ 例 形态学 为浆细 胞 白血 病的免 疫分 型为 Ａ ＭＬ 、 １ 例淋单混合型 白血病 Ｃ Ｄ 、 Ｃ Ｄ 。 、 Ｃ Ｄ 。 阳性 。结论 合型和未分化型 白血病 的诊断亦能 明确 。 关键词 ： 流式细胞术 ； 白血病 ； 免疫 分型
白血病免疫学积分系统意义
白血病免疫学积分系统意义白血病是一种恶性肿瘤，由于白血球数量过多，常导致免疫系统功能受损、贫血和感染等问题。
白血病免疫学积分系统（Leukemia Immunophenotyping Scoring System，LISS）是一种流式细胞术用于白血病分类和治疗评估的指南。
本文将重点讨论该系统的意义。
一、白血病分类LISS是根据不同免疫分型信号分子的表达情况诊断血液病的一种方法，通过分析血液细胞表面分子的表达情况，判断其类型和亚型。
白血病在免疫系统内的分化和发展是复杂的，因此需要结合多种免疫学参数来做出准确的分型判断。
LISS包括采用不同的物质特征进行临床分型，如T细胞、B细胞、浆细胞、中性粒细胞等。
由于不同的蛋白质在不同的白血病细胞中表达的量和类型不同，LISS使得这些白血病类型的分析更为准确。
二、白血病治疗LISS对白血病的治疗有着重要的指导意义。
在识别白血病类型后，LISS可以帮助医生鉴别白血病类型和是否有遗传异常，在治疗方案制定和完善中发挥重要作用。
针对广泛应用的治疗方案，如化疗和干细胞移植，LISS也可以提高其疗效，预测疗效和潜在的不良反应。
LISS不仅可以用于血液恶性肿瘤的分型，也可以用于其他类似的疾病分类和治疗评估。
三、临床应用随着科技的创新和发展，LISS已经逐渐应用到诊断实践中。
流式细胞术是目前白血病诊断和分类中最为常用的方法之一，它主要依靠光学原理和荧光染色来测量细胞的物理和生化特性，从而实现白血病的分类和监测。
LISS最初是在1998年被引入到临床中，经过多年的探索和改进，现在已经成为现代医学中的一个基本流程，有望广泛应用于临床诊断和研究领域。
综上所述，LISS是一种基于流式细胞术的免疫学指南，可以辅助诊断、治疗和预测白血病的疗效，对于提高白血病治疗的可行性和可靠性有重要的作用。
随着人类对细胞学和遗传学的认识不断深入，LISS未来还有望在更多的领域和方法中得到应用，成为医学发展前沿的重要一环。
流式细胞术的临床应用
一、诊断性指标如图1所示，图（左）白血病细胞成为一个单一的群体，很难区分原始或病态的白血病细胞和成熟的细胞。
但是通过CD45和（SSC）设门法之后（图右），看到图（左）无法区分细胞被分成了五群。
在这五群中，成熟细胞CD45表达的荧光比较强。
A门里是淋巴细胞，B门里是单核细胞，C门里就是粒细胞群，D门里是原始细胞，一般CD45表达较弱。
一些细胞碎片、红细胞和转移来的瘤细胞，由于不表达CD45，可能位于D门、D门偏下或者E门的位置。
CD45结合侧向散射光之后能把白血病细胞找出来，减少了其它细胞的干扰。
对D门里的白血病细胞做进一步的分型，就能准确看到白血病细胞群免疫分型的表达情况。
图13.白血病的特异性标志免疫表型分析主要是根据细胞的特异表面标志，把白细胞分成T细胞、B细胞和原始细胞。
T淋巴细胞白血病一般表达的分化抗原有胞浆内的cCD3、抗TCRαβ、抗TCRγδ、CD2、CD5、CD8、CD10和CD7；B淋巴细胞白血病一般表达的分化抗原有胞浆内的cCD79a、CD22、CD19 、CD10和CD20；髓系白血病一般表达的分化抗原有胞浆内的cMPO、CD117、CD13、CD33、CD14、CD15和CD64；NK淋巴细胞白血病一般表达的分化抗原有CD16、CD56和CD57；红白血病一般表达的分化抗原有GlyA和CD36；巨核细胞白血病一般表达的分化抗原有CD41、CD42和CD61；一系列非特异标志在不同的白血病中可能都有表达，尤其是表达在早期的造血干组细胞上，一般表达的分化抗原有CD34和HLA-DR。
其中，对T淋巴细胞白血病来讲比较特异的是胞浆内的CD3，当胞浆内CD3出现阳性的时候，高度怀疑是T淋巴细胞白血病。
对于B淋巴细胞白血病来讲，胞浆内的CD79a和CD19是比较特异的，cCD79a最具特异性。
cCD3和cCD79a分别表达于早期T细胞和B细胞。
cMPO是髓系特异标志。
如图2所示为B-ALL的表达图。
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摘要 ： 目的
探讨流 式细胞术 （Ｃ 在急性 白血病免疫分型 中的临床意义 。方法 Ｆ Ｍ）
利用 ＣＭ５ ＳＣ设 门的 四色荧 Ｉ ／Ｓ
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文 章 编 号 ：０７ ２７ ２１ ）０—１７ —０ １０ —４８ （０ ０ １ ５０ ４
流式 细胞 术 对 急 性 白血病 免 疫 分 型 的临 床意 义
ａ ｄ ＡＭ Ｌ． Ｏ ｒ ｔｉ ｓｐ ｓｔｖ ｎ ９ Ｏ％ ｐ ｔ ｎｓ ｏ ｃ ｔ ｅｏｄ ｌｕ ｅ ａ． ＣＤ７ ａ ｗａ ｏ ｉｉｅ ｉ ｎ ＭＰ ｐ ｏｅｎ ｗａ ｏ ｉ ｅ ｉ ０． ｉ ａｉ ｔ ｆａ ｕｅ ｍｙ ｌｉ ｅ ｋ ｍｉ ｃ ｅ ９ ｓ ｐ ｓｔｖ ｎ ９１． ７％ ． ａｉｎｓ ｏ ｐ ｔｅ ｔ ｆＢ一
光 Ｆ Ｍ检测 ４ 例急性 白血病病人骨髓细胞 表面标记 。结果 Ｃ ２
分别 以 ｃ Ｄ 、Ｃ ７ ａ Ｍ Ｏ作为 ＴＡ Ｌ ＢＡ工、 Ｍ Ｃ ３ｃ Ｄ ９ 、ｃ Ｐ －工 、 ．Ｊ Ａ Ｌ的 中 ｃ Ｄ ９ 阳性率为 ９ ．％ ．２例患者 中有交叉 Ｃ ７ａ １７ ４
系列 特异性标记 。３ 例 Ａ Ｌ中 ｃ ｅ ０ Ｍ Ｕ Ｏ阳性率为 ９ ．％；１ ００ ２例 Ｂ舭 ．
中图 分 类 号 ： ７３７ Ｒ ３ ．
利用 流式细胞术进行免疫表型分析对急性 白血病的诊断及预后判断具有重要临床意义 。
文献标识码 ： Ａ
关键词 ： 式细胞术 ； 流 白血 病 ； 性 ； 疫 分 型 急 免
Ｔ ｅ Ｃｌ ｉａ ｉｎ ｆ ａ ｃ ｆＦ ｏ Ｃ ｔ ｍｅｅ ｍｍｕ ｏ ｈ ｎ ｔ ｐ ｎ ｒ Ａｃ ｔ ｅ ｋ ｍｉ ＫＯ ｈ ｉ ｃ ｌ ｇ ｉ ｃ ｎ ｅｏ ｌｗ ｙ ｏ ｔ ｒｉ Ｉ ｎ Ｓ ｉ ｎ ｎ ｐ ｅ ｏｙ ｉｇ ｆ ｕ ｅＬ ｕ ｅ ａ ｏ ＮＧＬ ｎ － ｕ ｎ，Ｈ Ｎ Ｍｅ ， Ａ ｉｇ ｈ ａ Ａ ｉＢＯ
免疫标记 的占 ４ ．％ ， 中髓系 白血病中常见交叉表达淋 系抗 原 Ｃ ５ 、 Ｄ 、Ｄ ９ Ｃ １ ； 巴细胞 白血病 中常见交叉 ０５ 其 Ｄ ６ Ｃ ７ Ｃ １ 、Ｄ ０淋 表达髓系抗原 Ｃ １ 、Ｄ ３ 。Ｍ Ｄ ３Ｃ ３ 等 ２出现交叉 表达现象最多见 ， 阳性率为 ７ ．％ ， ６９ 常见 表达 Ｃ ５ 。伴 Ｃ ５ 、 Ｄ Ｄ６ Ｄ ６ Ｃ ７交叉表 达的Ａ ＭＬ预后差 。结论