罗红霉素治疗耐多药肺结核病的疗效分析

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耐多药结核病治疗

采用综合治疗化疗+辅助治疗
治疗管理
阻断MDR-TB→XDR-TB
谢谢！
已进入临床的新型抗结核药利福布丁（RBU），耐利福平结核菌的敏感性可达31% 对结核菌的体外活性比RFP强2-20倍，剂量 300mg/日治疗RFP敏感的初治肺结核其效果和耐受性与RFP剂量600mg/日相似，但有研究指出 RBU对菌阳初治病例早期杀菌活性明显不如RFP，这可能与其血浓度低有关。RBU的突出之处是对近1/3的耐RFP结核菌表现活性

注意药物不良反应几种情况下的抗结核治疗 1、肝功能损害时：（1）、ALT＜正常2倍以内时可不停药，抗结核继续+保肝，每2周查肝功能1次（2）、ALT＞正常2倍以上时停用肝损药物如RFP、PZA、 PAS等，予以保肝治疗，抗结核可选用INH、氨基甙类、 EMB等（3）、为减轻肝损，治疗前除常规肝功能检查外，凡有条件均应进行乙肝标志物检查 2、肾功能损害时，氨基甙类禁用，RFP、PZA慎用 3、妊娠时禁用氨基甙类，头3个月慎用RFP
舒兰新（利福平注射液）主要应用于肺结核和其他结核，也可以用于耐药的军团菌肺炎、耐酶青霉素、链球菌、金葡菌和厌氧菌等引起的重症感染，广泛分布于全身，在许多器官和体液中均得到有效浓度包括脑积液
氟喹诺酮类药物环丙沙星、氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星抗痨作用依次增强。环丙沙星对茶碱蓄积作用最强。加替沙星对糖尿病有影响。
选择用药时需关注的几大要素
1、既往用药史； 2、药敏试验； 3、交叉耐药性。
获得性MDR-TB ↑ 原发MDR-TB←耐药类型→初始MDR-TB ↓ 选药价值
原发耐药：指从未使用过抗结核药物的患者产生的耐药；初始耐药：指临床上不能肯定是否用过抗结核药物的患者产生的耐药；获得性耐药：是指曾使用过抗结核药物患者产生的耐药

罗红霉素片的功效与作用

罗红霉素片的功效与作用罗红霉素片是一种广谱抗生素，主要成分是罗红霉素。

它可以用于治疗多种感染疾病，对于一些细菌引起的感染特别有效。

以下将详细阐述罗红霉素片的功效与作用。

首先，罗红霉素片可以用于治疗上呼吸道感染。

这种感染常由细菌引起，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

罗红霉素可以杀灭这些细菌，减轻病情，促进恢复。

其次，罗红霉素片对于皮肤和软组织感染也具有疗效。

皮肤感染常由葡萄球菌、链球菌等细菌引起，罗红霉素可以阻止这些细菌的生长和繁殖，从而减轻感染部位的红肿、疼痛等症状。

另外，罗红霉素片还可用于治疗胃肠道感染。

这种感染常由大肠杆菌、沙门氏菌等细菌引起，罗红霉素可以杀灭这些细菌，并缓解腹泻、腹痛等症状。

此外，罗红霉素片还适用于治疗尿路感染。

尿路感染常由大肠杆菌、葡萄球菌等细菌引起，罗红霉素可以抑制这些细菌的生长，减少尿道的炎症和疼痛感。

除了上述常见的感染疾病，罗红霉素片还可以用于治疗中耳炎、咽炎、支气管炎等多种感染。

它通过抑制细菌的蛋白合成，干扰其正常生长和繁殖，从而达到治疗感染的效果。

罗红霉素片具有多种药理作用。

首先，它可以杀灭细菌，阻止其繁殖和生长。

其次，它可以抑制细菌的蛋白合成，破坏细菌的DNA，从而导致细菌死亡。

此外，罗红霉素片还可以增加机体对免疫系统的敏感性，提高机体的抵抗力，并减少细菌对药物的抵抗性。

当然，使用罗红霉素片时也需要注意一些事项。

首先，不宜滥用，应按照医生的指导使用。

其次，应按照规定的剂量和时间服用，不得随意增加剂量和延长用药时间。

此外，过敏者及孕妇、哺乳期妇女等特殊人群应在医生指导下使用。

总之，罗红霉素片是一种常用的抗生素，具有广谱抗菌作用，可以用于治疗多种感染疾病。

正确使用罗红霉素片可以减轻病情、缩短恢复时间，并减少并发症的发生。

但在使用时仍需遵医嘱，避免滥用和不当使用。

罗红霉素片的功效与作用是什么

罗红霉素片的功效与作用是什么罗红霉素片的功效与作用1.功效罗红霉素片能够治疗上呼吸道感染。

上呼吸道感染指鼻腔发炎，咽部发炎以及喉部发炎。

主要病因是机体免疫力下降，病毒，细菌感染所导致。

罗红霉素片能治疗下呼吸道感染。

下呼吸道感染指急性气管炎，支气管炎，肺炎。

只要有病毒细菌感染或者过敏等因素引起。

罗红霉素片能够治疗耳鼻喉感染。

耳鼻喉感染多数是因为呼吸道感染后所导致的。

2.作用罗红霉素为大环内酯类抗生素，抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿。

对革兰阳性菌的作用与红霉素相比略差。

本品可以透过细菌细胞膜，使细菌的蛋白质合成受到抑制。

本药的口服吸收效果好，但是进食后服用会使药品利用度下降一半。

所以一般建议空腹或饭前15分钟服用。

罗红霉素儿童用法用量罗红霉素儿童用量是根据小孩的体重、年龄来做出判断的，具体用量和用法需要谨遵医嘱。

罗红霉素是一种常见的抗生素，主要有抗感染、抗消炎的作用，可以有效治疗儿童由于细菌性感染或者肺炎支原体感染引起的疾病。

儿童在服用药物期间，需要多喝水多休息，家长要注意调整儿童的饮食，多吃蔬菜水果，不吃刺激性或油炸的食物，同时也要让儿童多锻炼，从而增强自身的抵抗力。

如果儿童在用药期间出现皮疹、皮肤瘙痒、头痛等不适症状，请及时去往医院进行针对性治疗。

罗红霉素和阿奇霉素的区别1、化学结构不同：罗红霉素与阿奇霉素的化学结构不同，罗红霉素属于第2代14元环大环内酯类抗生素，而阿奇霉素是在罗红霉素结构上修饰后得到的一种广谱抗生素，属于第2代15元环大环内酯类抗生素，二者的化学结构是不同的。

2、用途不同：罗红霉素一般适用于咳嗽等肺部感染疾病的辅助治疗，对于肺炎一类的疾病一般可以使用罗红霉素这种药物进行治疗。

而阿奇霉素则对流感杆菌、淋病奈瑟菌、肺炎支原体、沙眼衣原体感染的治疗效果比较好，一般可用于治疗急性咽炎、急性扁桃体炎、急性肺炎等疾病。

3、不良反应不同：罗红霉素与阿奇霉素的不良反应也不同。

罗红霉素常见的不良反应一般包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，而阿奇霉素可能会引发心律失常、肝损害、急性肾衰竭、神经系统损害等。

罗红霉素胶囊的功效与作用

罗红霉素胶囊的功效与作用
罗红霉素胶囊是一种常用的抗生素药物，主要成分为罗红霉素。

它的主要功效与作用包括：
1. 抗菌作用：罗红霉素具有广谱抗菌作用，在抑制细菌蛋白质合成过程中起到杀菌作用。

它对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和一些支原体、衣原体、立克次体等呈有很强的抗菌活性。

2. 治疗感染疾病：罗红霉素胶囊可用于治疗多种感染性疾病，如呼吸道感染、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、细菌性阴道炎、淋病等。

它可以通过抑制病原菌的生长和复制来减轻感染症状，促进疾病的康复。

3. 防治结核病：罗红霉素胶囊也可用于防治结核病。

它可以与其他抗结核药物联合使用，增强疗效。

4. 抗炎作用：除抗菌作用外，罗红霉素还具有一定的抗炎作用。

它可以减轻炎症反应，缓解组织肿胀和疼痛。

5. 免疫调节作用：罗红霉素还具有一定的免疫调节作用。

它可以增强巨噬细胞的吞噬功能，促进免疫系统的正常功能。

在使用罗红霉素胶囊时，应遵医嘱合理用药，按照剂量和疗程进行治疗。

此外，在使用过程中应注意可能的不良反应和禁忌症，如过敏反应、肝功能损害、肾功能损害等。

如出现不适或不良反应，应及时咨询医生。

罗红霉素的作用与功能主治

罗红霉素的作用与功能主治罗红霉素的概述罗红霉素是一种广谱抗生素，属于黄色链霉菌产生的有效抗生素之一。

由于其广谱、口服吸收好、药物浓度高、半衰期长等特点，罗红霉素在临床上被广泛应用于各种感染性疾病的治疗。

罗红霉素的作用机制罗红霉素通过抑制细菌蛋白质的合成，阻断细菌生长和繁殖，从而发挥抗菌作用。

具体而言，罗红霉素能够结合到细菌的核糖体的50S亚基上，阻止新生肽链的扩展，从而抑制蛋白质的合成过程。

罗红霉素的主要作用与功能主治罗红霉素在药理学上具有广谱的抗菌活性，对多种细菌有很好的杀菌效果。

以下是罗红霉素的主要应用及其功能主治：1.治疗呼吸道感染：罗红霉素可以有效治疗支气管炎、肺炎、鼻窦炎等呼吸道感染性疾病。

2.治疗皮肤软组织感染：罗红霉素对疖、脓疱性皮肤感染、痈等皮肤软组织感染有良好的治疗作用。

3.治疗泌尿生殖系统感染：罗红霉素对尿路感染、前列腺炎等泌尿生殖系统感染具有一定的疗效。

4.治疗消化道感染：罗红霉素可用于治疗腹泻、细菌性胃肠炎等消化道感染。

5.治疗其他感染性疾病：罗红霉素还可以用于治疗骨髓炎、淋巴结炎、乳腺炎等其他感染性疾病。

罗红霉素的用法和剂量罗红霉素的用法和剂量应根据具体疾病和患者情况来确定，一般来说可以按照以下指导：•对于成人，一般的剂量为每日0.3g-1g，分2-4次口服。

但需注意，在治疗肺炎球菌肺炎等重症感染时，剂量可适当提高。

•对于儿童，剂量一般为每日10-20mg/kg，分3-4次口服。

•对于特殊人群（如肝肾功能不全患者），需根据具体情况调整剂量。

罗红霉素大多数为胶囊制剂，口服后可迅速吸收，吸收率高达90%以上。

一般需要连续服用5-7天取得治疗效果。

罗红霉素的不良反应和注意事项虽然罗红霉素是一种常用的抗生素药物，但仍然存在一些不良反应和注意事项，包括以下几点：1.胃肠道反应：口服罗红霉素后，可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，尤其是高剂量使用时更为明显，应注意控制剂量和避免空腹服用。

罗红霉素的作用及功能主治

罗红霉素的作用及功能主治罗红霉素简介罗红霉素，又称为红霉素、罗红霉素A，是一种广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素。

它由微生物产生，并能抑制细菌的生长和繁殖。

罗红霉素是一种药理活性强、成熟、应用广泛的抗生素之一。

罗红霉素的作用1.抑制细菌蛋白质合成：罗红霉素能够与细菌的核糖体结合，阻止其正常功能，从而抑制细菌的蛋白质合成，进而抑制细菌的生长和繁殖。

2.增强免疫力：罗红霉素能够促进机体的免疫功能，增强抵抗力，提高机体对抗感染的能力。

3.抗感染作用：罗红霉素对多种细菌都有抗菌作用，特别对于革兰阳性细球菌和部分革兰阴性细菌有较好的杀菌作用。

4.抗炎作用：罗红霉素可以减轻炎症反应，抑制炎症细胞介导的炎性反应，从而缓解炎症症状。

罗红霉素的功能主治以下是罗红霉素常见的功能主治：•上呼吸道感染：罗红霉素对于上呼吸道感染引起的咳嗽、喉咙痛等症状有一定的缓解作用。

•肺炎：对于由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起的肺炎，罗红霉素具有较好的治疗效果。

•鼻窦炎：罗红霉素可以改善鼻窦炎症状，减轻炎症反应。

•皮肤软组织感染：罗红霉素可以用于治疗疖、脓皮症、湿疹等皮肤软组织感染。

•急性支气管炎：对于急性支气管炎引起的咳嗽、气短等症状，罗红霉素有一定的疗效。

•Q热：罗红霉素可以用于Q热的治疗。

•多红斑病：罗红霉素可改善多红斑病患者的病情，减轻鼻子潮红、红斑等症状。

•牛肉杆菌病：对于牛肉杆菌病引起的症状，如发热、关节疼痛等，罗红霉素可以起到一定的治疗作用。

•中耳炎：罗红霉素可用于治疗中耳炎引起的耳朵痛、听力下降等症状。

使用注意事项•使用时应按照医生的嘱咐剂量使用，避免超量使用或过长时间使用。

•罗红霉素对过敏体质者慎用，使用过程中如出现过敏反应应及时停药。

•孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群使用前应咨询医生。

•罗红霉素不宜与某些药物同时使用，应避免与负荷量数字的二价阳离子或奥美拉唑等药物合用。

•使用期间如出现严重副作用，如持续腹泻、粪便带血等，应停药并及时就医。

罗红霉素分散片的功能主治

罗红霉素分散片的功能主治1. 罗红霉素分散片简介罗红霉素分散片是一种广泛使用的抗生素药物，主要成分为罗红霉素。

它以片剂形式出售，方便患者使用。

罗红霉素具有广谱的抗菌活性，可用于治疗多种感染疾病。

本文将介绍罗红霉素分散片的功能和主治。

2. 罗红霉素分散片的功能罗红霉素分散片具有以下主要功能：•抗菌作用：罗红霉素分散片可以抑制多种细菌的生长和繁殖，对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌具有较高的抗菌活性。

它的抗菌作用涵盖了很多常见的致病菌，如肺炎链球菌、链球菌、肺炎克雷伯菌等。

•抑制蛋白合成：罗红霉素能够与细菌的核糖体结合，抑制蛋白质的合成，从而阻止细菌的正常功能，导致细菌的死亡或生长受限。

3. 罗红霉素分散片的主治罗红霉素分散片可以用于治疗多种感染疾病，其主要的主治包括以下方面：•呼吸道感染：罗红霉素分散片对于呼吸道感染具有良好的疗效。

它可以用于治疗上呼吸道感染、下呼吸道感染以及肺炎等疾病。

•皮肤软组织感染：罗红霉素分散片对于皮肤软组织感染的治疗也具有一定的效果。

例如，对于蜂窝织炎、痈、疖、红斑狼疮等疾病，罗红霉素分散片可以起到一定的治疗作用。

•泌尿生殖系统感染：罗红霉素分散片可以用于治疗泌尿生殖系统感染，如尿道感染、前列腺炎等疾病。

它可以抑制致病菌的生长，减轻炎症症状，并促进患者康复。

•消化系统感染：罗红霉素分散片也可以用于治疗消化系统感染，如肠胃炎、肠道感染等。

它可以抑制致病菌的繁殖，缓解炎症反应，促进消化系统的恢复。

•其他感染疾病：罗红霉素分散片还可以用于治疗其他感染性疾病，如中耳炎、眼部感染等。

它对于部分细菌引起的感染性疾病有效，能够帮助患者缓解症状，并减轻疾病的进展。

4. 使用罗红霉素分散片的注意事项在使用罗红霉素分散片时，需要注意以下事项：•用药剂量：根据医生的处方指导，合理使用罗红霉素分散片。

不得随意增减剂量，以免影响疗效或出现药物过敏等不良反应。

•药物过敏：如果患者对罗红霉素过敏，应立即停止使用，并及时就医。

罗红霉素的功能主治

罗红霉素的功能主治简介罗红霉素（Erythromycin）是一种广谱抗菌药物，属于大环内酯类抗生素。

它具有广泛的抗菌活性，对许多细菌有抑制作用，尤其对革兰氏阳性菌和肺炎链球菌有较强的活性。

罗红霉素广泛应用于临床，可用于治疗多种感染，下面我们来详细了解罗红霉素的功能主治。

功能主治罗红霉素具有多种功能主治，包括：•治疗上呼吸道感染：罗红霉素可以用于治疗上呼吸道感染，如扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等。

它能够抑制细菌的生长和繁殖，减轻感染症状，促进患者康复。

•治疗皮肤和软组织感染：罗红霉素对于患有皮肤和软组织感染的患者来说是一种有效的治疗药物。

它可以渗入皮肤和软组织，抑制细菌的生长，减轻感染的症状，帮助伤口愈合。

•治疗眼部感染：罗红霉素可以用于治疗眼部感染，如结膜炎、角膜炎等。

它可以抑制细菌的生长，减轻眼部的炎症和不适感，促进眼部的恢复。

•治疗生殖系统感染：罗红霉素可以用于治疗生殖系统感染，如尿路感染、宫颈炎等。

它可以抑制细菌的生长，减轻感染症状，促进病情的好转。

•预防手术感染：罗红霉素可以用于术前给予患者预防性抗菌治疗，预防手术感染的发生。

它可以抑制术前皮肤的细菌定植，减少手术感染的风险。

用药注意事项在使用罗红霉素时，需要注意以下事项：1.用药剂量：根据患者的具体情况，如年龄、体重、肝肾功能等，确定合适的用药剂量。

一般建议成人每次口服250-500毫克，每日3-4次，儿童用量则需根据体重来调整。

2.用药时间：按照医生的建议，坚持按时按量服药，不要随意更改用药时间和剂量。

3.胃肠道不适：罗红霉素可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。

在用药期间，如出现严重胃肠道不适症状，应及时告知医生并停药。

4.过敏反应：对罗红霉素过敏的患者，在使用罗红霉素前应进行皮肤试验，确保不会引起严重的过敏反应。

5.孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女在使用罗红霉素前需告知医生，医生会根据具体情况判断是否可以使用该药物。

6.药物相互作用：在使用罗红霉素时，需要注意与其他药物的相互作用，如红霉素抗生素、华法林等，以免对治疗效果产生影响。

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ｔｅｅｄｏｔａｍｅｔｔｅｓｕｕｎｇｔｅｃｎｅｓｏｔａ１ｉｅｓｕｙｇｏｐａｄ７％ｉｈｏｔｌｒｕｗｉｈｎｆｒｔｎ，ｈｐｔｍｅａｉｏｖｒｉｎｒｅｗｓ９％ｎｔｔｄｒｕｎ２ｎｔｅｃｎｒｏｐ，ｔｅｖａｈｏｇｈ
例；对照组采用司帕沙星、丁氨卡那霉素及其他三种抗结核药物作为抗痨方案，治疗组在对照组基础上添加罗红霉素缓释胶囊，疗程１个月；观察两组转阴率和疗效。２结果照组为４％，两组对比差异有统计学意义（＝．，Ｐ＜Ｏ０ｏ疗程结束时，治疗组痰菌转阴率为９％，２５２５．５１
ｓｕｙｇｏｐａｄｃｎｒｌｒｕ６ｒａｈｇｏｐＴｅｃｎｒｌｒｕｃｉｅｐｆｌａｉ，ｍｉａｉ，ｎｔｅｒｅｋｎｓｔｄｒｕｎｏｔｏｇｏｐ，０ｆｃｒｕ．ｈｏｔｏｇｏｐｒｅｖｄｓａｏｃｎａｋｃｎａｄｏｈｒｈｅｉｄｏｅｅｘｔｏｎｉｔｂｒｕｏｉｄｕｓａｎｉｔｂｒｕｏｉｓｈｍｅａｄｔｅｓｕｙｇｏｐｒｃｉｅｏｉｒｍｙｉｆｒ１ｎｈｆｔ—ｕｅｃｌｓｓｒｇｓａｔ—ｕｅｃｌｓｓｃｅ，ｎｈｔｄｒｕｅｅｖｄｒｘｔｏｃｎｏ２ｍｏｔｓｉａｈｎａｄｔｎｔｅｔｅａｉｓｄｉｅｃｎｒｌｒｕ．ｅｕｔＡｅｅｄｏｅｈｒｎｈｔｅｓｕｕｎｇｔｅｏｖｒｉｎｄｉｏｔｒｐｅｕｅｎｔｏｔｏｐＲｓｌｉｏｈｈｓｈｏｇｓｔｈｎｆｈｉｍｏｔ，ｈｐｔｍｅａｉｎｅｓｔｔｔｄｖｃｏ
Ｍｔｏｓ１０ｐｔｎｓｔＭＤＲＰＢｗｒｓｌｔｄａｅｓｂｅｓｆｈｓｔｄｎｅｅｅａｄｍｌｄｉｅｔｅｈｄａｉｔｗｉ２ｅｈ－Ｔｅｅｅｅｅｓｈｊｃｉｓｙａｄｔｎｗｒｒｎｏｙｉｄｄｉｏｃｔｕｏｔｕｈｖｎ
【摘要】目的
观察和评价罗红霉素缓释胶囊联合其它抗结核药物治疗耐多药肺结核病（Ｒ— ＴＭＤＰＢ）
的疗效。方法
选择我院住院的ＭＤ — ＴＲＰＢ患者１０２例做为研究对象，将其随机分为治疗组６例和对照组６Ｏ０第３个月末，治疗组痰菌转阴率为６％，４对
国际医药卫生导报２１年第１卷第１期０２８５
ＩＨＮ，ｕｕｔ２１，Ｖ１８Ｎ．ＭＧＡｇｓ０２ｏ．ｏ１１５
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临床研结核病的疗效分析
陈尊杰符慧杨仪黄钥藩谢汉彬黄俊明
对照组为７％，两组比较差异有统计学意义（＝．，Ｐ＜Ｏ１；治疗组病灶吸收显效率为８％，对照组２６２６．）０９
为７％，两组对比差异有统计学意义（＝＿，Ｐ＜０５ｏ结论罗红霉素缓释胶囊联合其它抗结核药物０６１４．０治疗ＭＤＰＢ疗效肯定，对促进痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合有显著作用。Ｒ— Ｔ【关键词】结核肺；耐多药；罗红霉素缓释胶囊；治疗效果ＲｘｔｒｍｙｉｆｒｍｕｔｒｇｒｓｓａｔｐｌｎｒｕｅｃｌｓｓＣＮｕ－ｅＵｉＡＮＧｙｆｏｉｏｃｎｏｌｄｕ－ｅｉｎｕｍｏａｙｔｂｒｕｏｉｈｉｔＨＥＺｎｊｉ，ＦＨｕ，Ｙ＇