脑血管造影(DSA)和介入治疗常识问答
全脑血管造影技术课件
泥鳅导丝、猪尾管，浸透J形导丝。 7、连接：冲洗管、Y形阀、三通。 8、抽吸：2%利多卡因， 9、抽吸：造影剂并接高压连接管。
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脑血管造影操作程序
10、穿刺置鞘： 优先右侧股动脉穿刺，以右侧腹股沟与股动脉交界 处沿股动脉向下1～1.5cm为穿刺点，局麻后穿刺股动 脉，穿刺针成角30～45 °喷血良好后插入J形导丝 （注意：必要时透视了解导丝位置），置入动脉鞘， 撤出导丝，注射器抽吸肝素盐水，连接动脉鞘侧管 并回抽，回血良好时注入肝素盐水，接冲洗管30滴 /min左右持续冲洗。
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全脑血管造影术的适应证：
1.颅内外血管性病变, 如出血性或闭塞性脑血管病变。 2.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血(SAH)病因检查。 3.头面部富血性肿瘤,术前了解血供状况。 4.观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些 肿 瘤的定性。 5.头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。
数字减影血管造影设备条件
1.必须具备：透视设备，C型壁，高压注射器等。 2.消毒灭菌条件，监测设备，氧气，吸引器等。 3.常备药品：肝素钠针，鱼精蛋白针，硝普钠，尿激酶，罂粟碱，
钙离子拮抗药，肾上腺素，地塞米松，麻醉及抗EP药。 4.防护设备：铅衣，铅眼睛，铅围脖等。 5.基本人员配备：医师，麻醉师，技术员，护士。 6.一次性使用材料：椎动脉导管，猪尾造影管，高压注射器，血
②摆体位：标准侧位，上缘到眶下线水平,第三颈椎位于屏幕正 中，一般造影剂5ml/秒，总量7mL，压力300Pa，投照，如发现血 管重叠或病变显示不好，可右侧斜适当角度（一般45度）再次投 照。
神经介入治疗(DSA)概述及护理常规_图文
DSA的临床应用
DSA的优点 1.对比分辨率高 2.对比剂用量少 3.时时显影 4.轨迹减影透视
DSA分类 1.按系统分类:介入心脏学、神经介入放射学、胃肠介入放射学等 2.按目的分类:诊断性介入放射技术、治疗性介入放射技术 3.按操作方式分类:血管性介入治疗、非血管介入治疗
DSA在介入放射学中的应用 • 在头颈部和中枢神经系统中的应用：主要用于脑血管疾病和颅内肿瘤的诊
痛药，并记录用药效果，调整舒适的体位。
并发症的观察及护理
一、术中血管迷走神经反射 1、可能的原因有：精神紧张、疼痛刺激、过度压迫、牵拉、血容量不足
、尿潴留等。 2、主要表现为：神情淡漠、打哈欠、面色苍白、出汗、心率减慢、血压
下降。 3、 护理: （1）严密监测生命体征 a.颈动脉狭窄支架置入术的患者， 由于扩张的支架直接刺激颈动脉压力
DSA图像的形成
下图为光学减影技术：
DSA图像的形成
DSA图像：显示的消除其他组织的只含有造影剂的血管像。 DSA基本方法 1、时间减影 （1）在造影剂进入欲显示血管之前，采集一帧图像。 （2）在造影剂充盈最佳时，再采集一帧图像。
同一部位在不同时间获得了两帧图像。将这两帧图像数字化后，相减即可消除其 他组织的干扰，只显示含造影剂的血管影像。 (如上DSA图像所示)
神经介入治疗(DSA)概述及护理常规_图史 DSA技术原理
神经介入 护理常规
神经介入 治疗 概述
人员及仪器材料
DSA常用技术
术中护理 术后护理
并发症预防与护理
概述
神经介入医学是指利用血管内导管操作技术，在计算机控制的数字减 影血管造影（digtal subtraction angiography，DSA）系统的支持下， 对累及人体神经系统血管的病变进行诊断和治疗，达到栓塞、溶解、扩张 、成形和抗肿瘤等治疗目的的一种临床医学科学。
dsa的原理及临床应用
DSA的原理及临床应用1. 什么是DSADSA（Digital Subtraction Angiography）即数字减影血管造影技术，是一种介入性医学诊断方法，通过对脑血管、肾血管、肺血管等进行血管造影，帮助医生检测血管病变、异常和疾病的诊断。
2. DSA的原理DSA的原理可以分为以下几个步骤：1.血管造影在进行DSA之前，需要先在患者体内注射一种特殊的对比剂。
对比剂通过静脉注射进入血管系统，然后被血液携带到需要研究的血管区域。
2.数字图像采集使用X射线机器和电子感应器对患者进行影像扫描，将血管内的对比剂映射为数字图像。
3.数字减影（Subtraction）DSA在数字图像采集的基础上，利用数字图像处理技术将血管外的组织结构消除。
首先，通过在对比剂注射前和注射后分别获取两幅图像；然后，将对比剂注射后的图像减去对比剂注射前的图像，得到的结果即为数字减影图像。
4.图像重建和显示经过数字减影后，可以对数字图像进行进一步处理和重建，然后在计算机屏幕上显示出来。
医生可以通过观察数字减影图像，诊断血管病变和异常情况。
3. DSA的临床应用DSA作为一种重要的诊断工具，在临床应用中具有以下几个方面的应用：1.脑血管病变的诊断DSA可以提供对脑血管病变的准确诊断。
包括动脉瘤、脑血管畸形等。
通过观察数字减影图像，医生可以确定病变部位、病变类型以及病变程度，为治疗方案的制定提供重要依据。
2.颈动脉狭窄的检测DSA可以用于检测颈动脉狭窄，帮助医生评估患者是否需要颈动脉内膜剥脱术或支架植入等手术治疗。
通过对数字减影图像的分析，医生可以确定狭窄的位置、程度和形态特征。
3.器官移植的血管供应评估在器官移植手术中，DSA可以评估供血血管的通畅性和血流情况，帮助医生选择最佳的血管吻合方式。
通过数字减影图像的观察，医生可以检测供血动脉和供血静脉的血流情况，为手术操作提供指导。
4.介入治疗的指导DSA可以提供介入治疗的指导，如血管扩张术、栓塞术等。
DSA资料
全脑血管造影术护理资料神经内科目录1、························DSA术的适应症及禁忌症2、························DSA术护理重点3、························本科室DSA术交接工作流程4、························DSA的并发症护理脑血管造影的适应症1．寻找脑血管病的病因，如出血性或闭塞性脑血管病变。
2．怀疑血管本身病变，如动脉瘤，动脉夹层形成，动静脉瘘，外伤性脑血管损伤等。
3．怀疑有静脉性脑血管病者。
4．脑内或蛛网膜下腔出血病因检查。
5．头面部富血管性肿瘤术前了解血供状况。
6．观察颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定型。
7．实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系。
dsa(数字减影血管造影)成像原理_概述说明
dsa(数字减影血管造影)成像原理概述说明1. 引言1.1 概述数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography，DSA）是一种通过将两幅连续的X射线图像相互减去来改善血管成像质量的成像技术。
DSA技术在临床应用中具有重要意义，可提供清晰、高对比度的血管显影图像，帮助医生进行血管疾病的诊断和治疗。
1.2 文章结构本文将分为五个部分进行介绍。
首先介绍DSA成像原理，包括对DSA技术及其优势的详细说明。
接着解释DSA成像过程，包括准备工作、注射造影剂和数据处理等步骤。
然后探讨DSA在临床应用中的价值，包括诊断导航功能、血流动力学分析功能以及术后监测与评估功能。
最后总结DSA成像原理及应用前景，并展望其未来发展方向。
1.3 目的本文旨在全面阐述DSA成像原理及其在临床应用中的价值，并展示其潜力与前景。
通过阅读本文，读者能够深入了解DSA技术以及它对于血管疾病的诊断、治疗和监测的重要性。
本文旨在为医学相关专业人员提供参考，并促进DSA技术的进一步发展和应用。
2. DSA成像原理:2.1 介绍DSA技术:DSA（Digital Subtraction Angiography，数字减影血管造影）技术是一种应用于医学领域的血管成像方法，通过对比剂与血管的互动以及数字图像处理技术，可以清晰地观察和评估人体内的血管结构与功能。
DSA技术在医疗诊断中广泛应用，特别是在心脑血管领域，在危急情况下具有快速、准确的优势。
2.2 血管造影的原理:血管造影是指通过向患者体内注入适量的硬化剂或可见光剂，并利用X射线等影像检查设备进行成像。
在血管造影过程中，这些造影剂会使周围组织与血流中的血液形成明显的密度对比差异。
通过拍摄连续的X射线图像或序列图像，可以观察到血液在动脉和静脉中流动，并检测任何异常情况。
2.3 数字减影血管造影的优势:数字减影血管造影相较于传统血管造影技术具有以下优势：a. 较低的辐射剂量：通过数字图像处理技术，DSA可以在相对较低的X射线辐射剂量下获得清晰的血管成像效果。
DSA
特点
• 3D-DSA是在旋转DSA基础上发展起来的新 技术，是旋转血管造影技术、DSA技术及计算 机三维图像处理技术相结合的产物。其作用原 理是将二次旋转DSA采集图像，传至工作站进 行容积再次重建(VR)、多曲面重建(MPR)和最 大密度投影(MIP)，后处理方法主要是对病变 部位进行任意角度观察，特点是能较常规DSA 提供更丰富有益的影像学信息，在一定程度上 克服了血管结构重叠的问题，可任意角度观察 血管及病变的三维关系，在临床应用中发挥了 重要作用。
DSA:是利用计算机处理数 字化的影像信息，以消除 骨骼和软组织影的减影技 术，是新一代血管造影的 成像技术。
• DSA有助于心、大血管的 检查。对主动脉夹层、主 动脉缩窄或主动脉发育异 常和检查肺动脉。
DSA技术原理
把人体同一部位两帧影像相减（不含对比剂与对比剂充盈影 像），消去两帧图像的相同部分，得到造影剂充盈的血管图像。 血管像的对比度较低，必须对减影像进行对比度增强处理，但影 像信号与噪声同时增大，所以要求原始影像有高的信噪比，才能 使减影像清晰。
二是控制X线机，计算机作部分控制。 • 主要控制信号有：
手闸闭合信号；电路切换信号；曝光预备信号 ；光阑控制信号；X线机准备完毕信号；高压注射 器启动信号；脉冲曝光控制信号等。
DSA的手术操作
• 常选股动脉和股静脉，有时取肱动脉、腋动脉 、肘部静脉及颈静脉经皮穿刺血管插管操作。
造影剂
• 造影剂:又称对比剂,是为增强影响观察效果而注入 （或服用）到人体组织或器官的化学制品。这些 制品的密度高于或低于周围组织，形成的对比用 某些器械显示图像。如X线观察常用的碘制剂、 硫酸钡等。
数字减影血管造影装置
• 20世纪60年代出现过X线照片减影术(Radiog raphy Image Subtraction)，主要用于脑血 管造影。
神经介入治疗(DSA)概述及护理常规
时时显 • 3在.心脏大血管疾病中的应用：功能性检查、形态学检查 影 • 在腹部的应用：主要用于直接观察腹主动脉及其主要分支的疾患
轨迹减 • 4在.外周血管疾病中的应用：可用于诊治四肢大血管及其分支的病变
影透视
神经介入治疗
神经介入治疗对象主要包括脑、脑膜、颌面部、颈部、眼、耳鼻 喉、脊柱及脊髓等部位的血管异常。治疗疾病主要有动脉狭窄、动脉 瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、急性脑梗死及头颈部肿瘤。
造影剂
1.常用造影剂 (1)离子型造影剂： 泛影葡胺 、碘化油 (2)非离子型造影剂 ： 阿米培克、 欧乃派克 、优维显
2.造影剂不良反应的类型 (1)特异质反应：荨麻疹、血管性水肿、呼吸困难 (2)物理、化学反应：恶心、呕吐、发热等
人员配备
核心人员 神经介入医生：要求全面掌握神经血管病
DSA的临床应用
DSA的 优点
1. 对比分 辨率高
DSA分类 1.按系统分类:介入心脏学、神经介入放射学、胃肠介入放射学等 2.按目的分类:诊断性介入放射技术、治疗性介入放射技术 3.按操作方式分类:血管性介入治疗、非血管介入治疗
2D.S对A在比介入剂放射学中的应用 用量少 • 在头颈部和中枢神经系统中的应用：主要用于脑血管疾病和颅内肿瘤的诊
禁忌症： ①病情严重，如颅内高压严重或脑疝，不能耐受介入治疗者 ②有严重的心、感、肾等重要器官功能障碍者 ③碘过敏病人 ④高龄病人、血管硬化纡曲，导管难以到位者 ⑤穿刺部位存在感染、创面或肿物 ⑥病人及家属不愿意接受介入治疗 ⑦各种疾病不适宜血管内介入治疗的患者
环境准备
手术室
控制室
数字减影血管造影机
3、混合减影 两种物理变量的减影方法相结合的减影技
DSA
颅外血管解剖
• 右颈总动脉 颈内动脉 • 颈外动脉 • 无名动脉（头臂干） • 右锁骨下动脉 • 颈内动脉 • 主动脉弓 左颈总动脉 • 颈外动脉 • • • 左侧椎动脉 左锁骨下动脉
左内乳动脉
DSA影像
1.主动脉弓 2.无名动脉 3.左侧锁骨下 动脉 4.右锁骨下动 脉 5.右颈总动脉 6.左颈总动脉 7.右颈外动脉 8.左颈外动脉 9.右颈内动脉 10.左颈内动脉 11.右椎动脉 12.左椎动脉 13.右侧内乳动 脉 14.左侧内乳动 脉 15.右侧甲状颈 干 16.左侧甲状颈 干 17.左侧肋颈干
DSA的常见适应证及禁忌证
• 适应证：(1)脑血管病：缺血性或出血性脑血管
病，可寻找病因，确定治疗方案；(2)头面部血管 性肿瘤术前了解血供情况；(3)观察颅内占位性变 的血供与邻近血管的关系；(4)头面部及颅内血管 性疾病治疗后复查；(5)明确血管病变和周围解剖 关系。
• 禁忌证：(1)造影剂过敏；(2)造影器材过敏； (3)
大脑前动脉（Anterior Cerebral Artery, ACA）
A1：水平段
A2：上行段 A3：膝段 A4：胼周段 A5：终段
眶额动脉， 亦称额底动 脉或眶动脉 前交通动脉 额极动脉 胼周动脉 胼缘动脉
楔前动脉
胼氏体动脉 亦称后胼周 动脉
前后位
1. ACA A2段
2. 眶额支
3. 额极动脉
后交通动脉
起自颈内动脉C 1 段与C 2 段的移行部发出， 向后走行， 与大脑后动脉的前端吻合，构成脑底 动脉环的外侧部，是颈内动脉系统与椎动脉系统 的重要吻合血管。 后交通动脉常分出4 -12 支穿通动脉分支向内上 方走行，分布于丘脑前、后部和底部及内囊后脚。 其中最大的分支是丘脑灰结节动脉，亦称丘脑前 动脉或乳突体前动脉。
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3、混合减影 两种物理变量的减影方法相结合的减影技术。混合减影对消除软组织的移动伪影与标准不良很有效。
DSA图像的形成
其基本过程为：X线发生器产生的X线穿过人体，产生不同程度的衰减后，形成X线图像，Ｘ线图像经影像增强器转换成可见的视频图像，然后由电子摄像机将可见的视频图像转变为电子信号，再将电子信号送至模／数转换器，变成数字信号，最后将数字信号送入电子计算机进行处理。处理后的所有图像均可以数据形式存储并随时显示出来。
控制室
各类导丝及穿刺针储存柜
控制室
穿刺针（套管针）血管扩张器（血管鞘）Y 阀（二相、三相）三通高压输液袋延长管导丝造影导管
血管造影所需器材
血管造影各类导丝
血管内介入治疗其他器材
球囊导管系统（扩张，封堵）血管远端保护装置（保护伞）捕捞器 （Goose neck snail…) 支架导管系统（球扩式，自膨式，带膜）微导管（OTW， 漂浮）栓塞材料（Coil，Onyx，NBCA，PVA）)
治疗技术分为：血管成形术（血管腔内球囊扩张及支架植入）血管栓塞术（固体材料栓塞术、液体材料栓塞术、可脱球囊栓塞术、弹簧圈栓塞术等）血管内药物灌注（超选择性溶栓、超选择性化疗、局部止血）
禁忌症：病情严重，如颅内高压严重或脑疝，不能耐受介入治疗者有严重的心、感、肾等重要器官功能障碍者碘过敏病人高龄病人、血管硬化纡曲，导管难以到位者穿刺部位存在感染、创面或肿物病人及家属不愿意接受介入治疗各种疾病不适宜血管内介入治疗的患者
穿刺处护理术后6h（造影）或12h（治疗）内穿刺点加压包扎，查看包扎处松紧情况（应可插入2-3指）在此期间穿刺下肢严格制动并不能翻身。观察记录穿刺点有无出血、青紫、血肿，足背动脉搏动情况。观察穿刺部位有无出血或肿胀、肢体远侧脉搏、皮肤颜色、温度和功能情况，发现异常情况应及时报告医师处理。防止腹压增高动作：如咳嗽及用力排便。及时给予镇静剂，控制剧烈咳嗽，咳嗽时要用双手加压动脉穿刺部位，缓冲动脉压力，防止血栓脱落。病情观察根据病情测量患者血压、脉搏、呼吸，注意病人有无头晕、头痛、呕吐、失语、肌力下降、癫痫等神经系统症状。全麻或病情较重患者，要严密观察病情变化，如有异常，及时报告医师。饮食护理鼓励患者大量饮水以促进造影剂排出，4h内饮水1000ml，总量约2500ml。术后可进食普食，但避免食用甜汤、鸡蛋，以防胀气。活动监督患者卧床24h，期间每2h按摩一次穿刺侧肢体，防止静脉血栓形成。24h后如无异常去除加压后包扎，穿刺点常规消毒，纱布覆盖，可下床行走。疼痛护理局部疼痛明显者，观察记录疼痛的性质、程度、时间、发作规律、伴随症状，遵医嘱给予镇痛药，并记录用药效果，调整舒适的体位。
介入放射
介入入射学复习题一名词解释介入放射学：它是在影像医学的基础上，在影像的（x线、超声、ct、mri）监视引导下，通过经皮穿刺途径或人体原有孔道，将特制的导管或器械插至病变部位进行诊断性造影和治疗或采集组织，进行细胞学、细菌学及生化检查。
经皮穿刺术：是介入放射学的基础，其目的是建立通道，包括血管与非血管性通道，极大多数介入技术必须通过这种通道来完成诊断与治疗过程。
Seldinger技术：1953年，seldinger首创了经皮动脉穿刺、导丝引导插管动脉造影法，由于该方法操作简单、创伤小、无需缝合血管，完全取代了以往手术切开的方法，很快被广泛采用，成为介入放射学的基本操作技术。
Driscoll穿刺法经皮穿刺引流术：胆道内外引流术TAE：经导管血管栓塞术，是介入放射学的最重要的基本技术之一，可定义为在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质，使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。
栓塞水平栓塞程度靶器官低血流控法定位法栓塞反应：是指靶器官栓塞后出现的、预料中的症状和体征，多为自然过程，对症处理后可康复。
化疗性栓塞返流性误栓内科性器官切除：对器官的栓塞治疗主要目的为消除或抑制其亢进功能、减少体积或使之彻底消除。
IAI：即动脉内药物灌注术。
通过介入放射学的方法，建立可由体表到达靶动脉的通道，再由该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。
一次冲击性IAI：指在较短时间内，通常为30秒至数小时将药物注入靶动脉，然后拔管结束治疗的方法。
下腔静脉滤器置放术经皮穿刺腰椎间盘切除术TIPSS二判断题1介入放射学是一门新兴的边缘性学科。
T2穿刺针是用“G”表示其大小，数码越大管径越粗。
F3导管的规格是以Cm为标准。
F4导丝的作用就是引导导管。
T5脾亢部分性脾栓塞以栓塞上极为主。
F6造影剂过敏反应与剂量无关。
T7消化道出血首选栓塞治疗。
F8 A VM是指脑动脉畸形。
F9介入放射学几乎涉及临床医学每个领域。
T10肺癌支气管动脉介入化疗的严重并发症是刺激性咳嗽。
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1．缺血性脑血管病的主要成因
在脑血管病事件中，缺血性卒中占多数，约为80%。在众多危险因素中（高血压、高脂
血症、糖尿病、吸烟等），动脉狭窄是缺血性卒中的独立危险因素。颅内外血管(指颅内血
管和颈动脉、椎动脉颅外段)狭窄(主要是动脉粥样硬化性狭窄)是缺血性脑卒中的主要血管
病理因素，约有70％左右的缺血性脑卒中患者有颅内外动脉的狭窄。
脑血管病诊断的金标准--------脑血管造影
随着医学科技诊断的不断发展，以往无法进行诊断的部位现在可以轻松诊断，通过在DSA
下行脑血管造影，脑血管病的患病部位可以直观的在显影下呈现，对后期准确对症治疗起着
决定性的作用，拥有其他如CT，磁共振在内的一切检查无与伦比的精确优势。
2.什么是脑血管造影?
脑血管造影是一种常规的、成熟的诊断方法，是用X线来探查中风的原因、动脉瘤的位
置及治疗方法的选择。脑血管造影的方法是在病人的大腿根部做一穿刺，通过一细而柔软的
导管在动脉内注射造影剂，同时连续拍照，记录造影过程，使脑部的血管图象清晰显示在电
视屏幕和X光片上，医生据此用以判断脑血管动脉有无病变，作出准确诊断和治疗选择。
3．脑血管病的治疗方法
脑血管病的治疗主要有药物治疗、外科治疗及介入治疗。三种方法中，药物治疗效果不
理想，外科手术(颈动脉内膜剥脱术和颅内外血管架桥术)治疗虽然有效，但相对创伤较大，
需要全麻，手术中有时要阻断脑血流，再发生狭窄时不能重复施行，而且此类手术在我国开
展得不够普遍。颈动脉内膜剥脱术的并发症约为60％，再狭窄率为7~15％，甚至更高，因
此，外科治疗具有许多缺陷，如创伤大，禁忌症严格等，疗效有较强的术者依赖性。采用神
经介入疗法对颈部血管(包括颈动脉和椎动脉)狭窄进行血管内扩张和支架置入术，具有手术
成功率高、创伤微小、适应症宽、再狭窄(或复发)率低(约5％)和可重复施行的优势，血管
内扩张和支架置入术不仅能够通过对狭窄的直接治疗使脑血流增加，脑缺血改善，而且能够
预防或降低卒中的再次发作。介入治疗作为一种新的治疗方法，通过在脑部动脉球囊扩张和
置放支架，疗效可靠，手术最安全，创伤最小。
4.什么是脑血管支架成形术?
脑血管造影后确诊脑血管严重狭窄后，根据情况进行脑血管支架成形术，在X线透视下，
将球囊送至病变血管处，加压充盈球囊将狭窄处扩张，从而改变血管供血，缓解症状。病变
处扩张后，需用支架将病变处永久撑开，植入支架是为了减少斑块破裂后血管塌陷，急性闭
塞，增加手术安全性，减少再狭窄。
5．为什么缺血性脑血管病患者需要行脑血管造影？
血管狭窄是缺血性脑血管病的主要原因，颅内外血管狭窄既可直接造成脑缺血，又可继
发血栓形成造成脑缺血，还可因狭窄处的血栓或粥样斑块脱落阻塞脑血管造成脑缺血。所以
脑血管造影是明确缺血性脑血管病病因所在的重要诊断手段。只有明确了血管病变的部位和
性质才能针对发病的源头进行根本的治疗。
6．什么样的血管狭窄需要行支架治疗？
血管内支架治疗是目前公认的治疗动脉狭窄引起的缺血性脑血管病的最有效的治疗方
法，一般认为动脉血管狭窄≥70％，不论有无症状，都需要行血管内支架治疗以消除狭窄，
预防中风的发作；血管狭窄＜70％，只要有该血管病变引起的症状，就应该行血管内支架治
疗，如果无症状，可以严密观察；血管狭窄＜30％，有溃疡性斑块，不论有无症状，均应及
时行血管内支架治疗。
7．血管内支架治疗的机理是什么？
血管内支架治疗缺血性脑血管病的机理有以下三个方面：①由于动脉狭窄，脑供血量不
足，使一部分脑细胞长处于缺血、缺氧状态，毗邻死亡边沿，一旦出现血压的剧烈波动或者
意外的打击而造成脑血流量的进一步下降，这部分细胞就会发生坏死，而一旦血管狭窄消除，
脑血流量增加，这部分细胞的功能就得到了挽救；②血管壁上的动脉粥样硬化斑块在不稳定
的时候可以脱落，顺血流到达血管远端，而造成远端血管的闭塞。支架置入术后，通过支架
的压迫作用，可以将不稳定的斑块压住，从而阻止了脱落；③对于溃疡性斑块，由于血流在
溃疡内形成涡流，极易形成血栓，通过支架的压迫作用，使溃疡性斑块消失。
8．手术前如何准备?
手术前病人应由家属在手术同意书上签字，手术前夜根据医嘱用药并充分休息，手术当
天早晨应禁食，术前要排空尿液。
9．术中感觉怎样?
造影过程中打造影剂时病人会感到头部或颈部发热等不适，但持续时间仅1－2秒钟，
极少数患者有恶心、呕吐感。进行治疗(支架成形术)时可能有类似心绞痛发作的颈痛或胸痛
感，这些是正常的，但一有这些感觉就应立即向医生说明。
10．术后应注意什么?
术后病人应多喝水以利造影剂排出，24小时内尽量不吃高蛋白饮食，尽量勿移动做手
术的腿并自己注意观察穿刺压迫的地方有无血液渗出。术后务必遵医嘱服药，出院后根据医
生的要求回院随访。
广西壮族自治区民族医院
广西壮族自治区民族医院是一所集医疗、教学、科研、预防于一体的综合性三级甲等医院，是
中区直、市直职工医疗及平安保险、太平洋保险定点医院，获“全国百姓放心示范医院”、“国家
级爱婴医院等称号。已成为区内外影响力较大的一所综合性医院。医院坚持“以病人为中心”的工
作思路，竭诚为广大病友提供优质、满意的医疗服务。
特色科室：
重点专科：
神经内科一区是广西民族医院的重点专科之一，对多种神经系统疾病的诊断和治疗，如：头
痛病、眩晕病、颅内感染疾病(结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎，病毒性脑炎)、帕金森病及帕金森
病叠加征、多发性硬化、癫痫、酒精性脑病、周围神经病、神经变性病、肌肉疾病及神经遗传疾
病的诊治具有丰富的临床经验。尤其在中风诊断及治疗中，形成了规范的诊疗体系，把神经康复、
介入及急诊与临床紧密结合，使脑卒中病人致残率明显降低。在脑血肿穿刺术、脑脊液置换术、
脑梗塞超早期的静脉溶栓、脑梗塞超早期的动脉溶栓等方面有独到的治疗方法。成熟开展脑DSA
及脑血管内支架植入术。通过系统规范治疗，病人的生活质量得到很大提高。科室现有病床70
张，设单人间、两人间、三人间、六人间，可满足不同层次患者的需求。每间病房均配备有电视、
电话、中央空调、冷暖气，环境整洁，是您养病治病的最佳场所。
神经内科二区是广西民族医院的重点专科之一，对多种神经系统疾病的诊断和治疗，如：颅
内感染疾病(结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎，病毒性脑炎)、帕金森病及帕金森病叠加征、多发性
硬化、癫痫、酒精性脑病、周围神经病、神经变性疾病、肌肉疾病诊治具有丰富的临床经验。尤
其在脑血管疾病诊断及治疗中，不断吸收国内外新技术，形成了规范的诊疗体系，能够开展脑血
管病的介入诊断和治疗，如：全脑血管造影术、脑动脉支架植入术、脑梗塞超早期的动脉溶栓，
脑血肿微创穿刺术、脑脊液置换术、脑梗塞超早期的静脉溶栓等方面有独到的治疗方法，并结合
高压氧治疗和神经康复等治疗，使脑卒中病人致残率明显降低。科室现有病床70张，设单人间、
两人间、三人间、六人间，可满足不同层次患者的需求。每间病房均配备有电视、电话、中央空
调、冷暖气，环境整洁，是您养病治病的最佳场所